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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腮腺基底细胞腺瘤(,BCA,),腮腺基底细胞腺瘤(BCA),腮腺的解剖,位于面侧部,略似倒立锥体形,底上尖下,上缘为颧弓,前缘覆盖咬肌表面,下缘为下颌角下缘、二腹肌后腹的上缘,后界为外耳道前上部,并延伸于乳突尖部,腮腺的解剖位于面侧部,略似倒立锥体形,底上尖下,上缘为颧弓,原为单形性腺瘤的一个亚型,,1991,年独立分类,病理成分单一:基底样细胞,四个类型:实性型、小梁型、管型和膜性型,BCA,病理基础,原为单形性腺瘤的一个亚型,1991年独立分类BCA病理基础,好发于中老年女性(男女比约,1,:,2,),腮腺腮腺区无症状、渐大性、可移动结节,BCA,临床特点,好发于中老年女性(男女比约1:2)BCA临床特点,大小:多小于,3.0cm,位置:多位于浅叶,数量:多为单侧、单发,形态:多为圆形、椭圆形,,边界:清晰,有包膜,BCA,一般特点,大小:多小于3.0cmBCA一般特点,与其病理分型关系密切相关,最常见为实,质型,呈长,T1,长,T2,信号,常见囊变。,增强明显强化,程度较高。,BCA,MR,表现,与其病理分型关系密切相关,最常见为实BCAMR表现,腮腺基底细胞腺瘤课件,腮腺基底细胞腺瘤课件,多形性腺瘤(占良性肿瘤约,75%,),腺淋巴瘤(占良性肿瘤约,5-10%,),BCA,的鉴别诊断,多形性腺瘤(占良性肿瘤约75%)BCA的鉴别诊断,多形性腺瘤,多见于,30-50,岁青壮年,无性别差异,圆形、椭圆形,有分叶,,3-5cm,T1WI,等低信号,,T2WI,稍低,-,明显高信号,小的病灶信号较均匀,大的病灶信号不均,常发生坏死、囊变。增强扫描明显强化,部分有延迟强化的趋势。,多形性腺瘤多见于30-50岁青壮年,无性别差异,腮腺基底细胞腺瘤课件,腮腺基底细胞腺瘤课件,腮腺基底细胞腺瘤课件,腺淋巴瘤(,Warthin,瘤),多见于,50,岁以上男性,多有吸烟史,常双侧、多发,常有分叶及多发小囊状表现,T1WI,低信号,,T2WI,呈混杂高信号,增强明显强化,有“快进快出”的趋势。,腺淋巴瘤(Warthin瘤)多见于50岁以上男性,多有吸烟史,腮腺基底细胞腺瘤课件,腮腺基底细胞腺瘤课件,腮腺基底细胞腺瘤课件,小结,老年女性,病灶小于,3.0cm,,无分叶,均匀长,T1,长,T2,信号,明显强化,应考虑基底细胞腺瘤的可能。,青壮年,,T2WI,信号较高,且不均匀,出现坏死、囊变,有延迟强化趋,应考虑多形性腺瘤可能,老年男性,有吸收史,双侧多发,浅叶下极,,T1WI,有高信号,增强明显强化,有“快进快出”特点,应考虑腺淋巴结瘤可能,小结老年女性,病灶小于3.0cm,无分叶,均匀长T1长T2信,谢谢,谢谢,
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