胸腔闭式引流病人的观察及护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胸腔闭式引流病人的观察及护理,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,胸腔闭式引流病人的观察及护理胸腔闭式引流病人的观察及护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。胸腔闭式引流病人的观察及护,理,主讲人:张大会,学习目标,1.了解胸腔闭式引流的目的及装置,2.理解胸腔闭式引流的原理,3.掌握胸腔闭式引流管的安放位置,4.掌握胸腔闭式引流的健康宣教及出院,指导,微课具有短小精悍的特点，是课堂教学的轻骑兵。它不仅能够极大地丰富课堂教学内容，还能突破教学的重点和难点，提供适宜训练机会，激发学生主动学习的兴趣，从而大大提升课堂教学的效率。在语文课堂教学中，教师要对微课进行创新设计，以获得教学效益的最大化。,一、利用微课弥补资源缺陷,语文教材内容丰富，有课文、插图、背景知识等，但篇幅有限，不可能将所有的内容都提供给学生。微课介入课堂之后，这个问题得到了顺利的解决。微课可以根据教学点需要，将图片、文字、视频等信息，以更为直观形式展现出来。从微课视频中，学生能够获得课文无法展示的更多信息内容，这样能有效弥补教材资源缺陷的问题。在具体设计时，教师要尽量占有丰富的信息资源，根据学生的实际需要，选择微课展示内容，为学生提供所需要信息资源。,如，教学苏教版四年级上册的天安门广场一文，在导入环节，教师播放了一个微课视频，不仅对天安门广场进行了直观展示，还增加了国庆阅兵等内容。学生看得非常认真，对天安门广场有了更清楚的认知。在学生观看之后，教师让学生说说自己的感受。学生情绪激昂，纷纷表达自己的想法。有的说：“天安门广场太广阔了。天安门城楼、人民英雄纪念碑、毛主席纪念堂等建筑是北京最重要的标志。”有的说：“大阅兵场面太壮观了。解放军方队迈着整齐的步伐走过人民广场，还有那些欢呼的人群，真的让人感觉心潮澎湃。”这时，教师引导学生学习文本，他们思维直接进入文本，体会到了课文所表达的思想情感。,在教例中，教利用微课视频为学生提供丰富的学习信息，这是对教材内容的有效补充。教材中没有大阅兵的相关内容，如果教师只是口头讲述，自然缺乏直观感，就无法引起学生的兴趣。利用微课视频进行辅助教学，学生异常投入，教学效果自然明显。,二、利用微课实现重点突破,微课在教学重点、难点突破环节发挥无可替代的作用。教师在微课设计时，要精心筛选学习内容，找到学生学习的瓶颈环节，让他们有所突破。微课能集中解决教学中的某个突出问题。因此，教师要注意进行针对性的开发，根据学生学习的实际困难，提供具体的解决方法和途径，引导学生学会独立思考，自主学习。,如，泉城一文的教学重点是让学生体会泉城泉水的神奇和美丽。在课堂教学时，教师这样设计：“同学们想去泉城看看吗？老师为大家准备了四辆车：一辆往珍珠泉，一辆开往五龙潭，一辆开往黑虎泉，一辆开往趵突泉。你们想去哪里？”教师根据学生的意见，先播放第一个微课视频，去参观珍珠泉。在学生观看视频的同时，教师进行讲解：“这珍珠泉泉水清澈，水花如同一串串珍珠，从地下冒出来，真是非常的神奇。”随后，教师播放第二微课视频，向学生展示五龙潭的盛景学生观看完视频之后，教师让学生用一句话对每一处泉水进行概括和总结。这样，学生根据自己的理解，进行个性化的表达。,教师为学生设计了四个微课视频，看似重复，其实是给学生提供了更多的学习思考的机会。在视频观看中，学生形成的体验认知当然更为鲜活、立体。,三、利用微课拓展学习时空,微课不仅适合课内，还可以延伸到课外。随着信息技术的快速发展，微信、微博、微电影等微操作平台逐渐走进人们的视野。微课进入语文学习后，学生可以借助智能手机等终端设备，随时随地展开学习，这正体现了大语文教学理念。学生利用信息交互手段，及时参与学习活动。这对全面提升学生语文综合素质有重要的促进作用。,如，教学九色鹿时，教师先让学生自主阅读文本，然后引导他们展开课堂表演活动，要求他们以小组为单位自行改编、表演故事。学生学习积极性很高，纷纷参与到表演活动之中。课堂表演开始后，教师利用手机录制视频，并制作成微课，并放到班级网络平台，要求学生课后观看，并结合课文进行评价。学生没有想到教师会现场录制视频，自然充满期待。教师经过调查发现，学生课下都反复观看了微课视频，并家长一起讨论，他们的学习兴趣更浓。,教师为学生课堂表演活动制作微课视频，深受学生欢迎。这样不仅激发了学生的学习兴趣，而且使学生对文本的故事情节有更深刻的理解。微课视频极大拓展了课堂训练时空，为学生提供更多的学习机会。,总之，教师围绕教学内容展开微课设计，在给学生带来直观感知体验的同时，也能够激活课堂，提高课堂教学效率。,（责编 韦 雄）,教学情境的创设是一种能够激发学生学习兴趣，培养思维能力，丰富知识及情感的新型教学方法。在新课改的大背景下，这种新型的教学方法已经被运用到很多学科的教学中，并且都取得了极大的效果，成为广受教师青睐的教学方法。虽然语文教学不能过多拘泥于某种特定的教学手段，但情境创设这一教学方法能让学生在学习过程中更加轻松、愉悦，能够从一定层面提高学生的综合素质，尤其是在阅读教学中，通过情境的创设，能为学生构建一个有趣的学习情境，在提高他们学习积极性、主动性的同时，还能进一步培养他们的思维能力和创造能力。,一、情境导入，提高学生的兴趣,一堂能够吸引学生的课需要有一个良好的开端，如果教师在开始一堂课时，没有很好地将学生的注意力、兴趣吸引到教学内容上，那接下来的教学效果可想而知就会不理想。对于初中语文阅读教学来说，如果缺乏新鲜感，就很难吸引学生认真去阅读，学生的思维就难以真正投入到阅读当中，更不用说在阅读过程中要全身心投入才能对文章有所意会了。所以，教师在让学生进行阅读之前，应当为学生创设一个导入情境，通过这个与阅读内容相关并贴近学生生活的情境导入，来激发学生的阅读兴趣，进而使他们对文章有迫切学习的积极性。例如，在学习朱自清先生的背影这篇文章时，教师可以简单地给学生讲述一下这篇课文描述的主题“父爱”，而对于“父爱”这个话题，每个人都会有那么一件或几件最刻骨铭心的，教师就可以借此讲述一件亲身经历的动人的故事导入到课文范读上来，争取深情并茂，感人泪下，把学生带入到父爱的氛围中，紧接着就让学生对朱自清先生笔下这篇深沉的父爱文章进行学习，看他笔下的父爱和我们的父爱有何不同。这样的阅读情境导入，不仅能够吸引学生的兴趣，集中学生的注意力，还能让学生带着迫切的心理富有情感地去阅读。,二、“问题情境”的创设与引入，培养学生的自主学习能力和探究意识,古人云：“学而不思则罔，思而不学则殆”。一味地读书，而不思考，只能被书本牵着鼻子走，就会被书本所累，从而受到书本表象的迷惑而不得其解，思考而不学习，则会因为迷惑而更加危险。教师在进行课堂教学时，需要适当地为学生设置一些障碍，让学生在课文阅读的过程中不是一味地读，要让他们带着问题去阅读，有目的、有效率的阅读会使学生积极、主动的心态得到提高，并且能够在一定程度上培养他们的自主探究意识。,例如，在学习高尔基的海燕时，教师通过引导设疑，并联系课文的写作背景，提出问题，指导学生在阅读后对问题进行探讨、思考。如“海燕是一种海鸟，这种海鸟具有怎样的特点，海燕是一个什么样的形象？文中为什么作者还写到了其他几种海鸟，这些海鸟又象征什么？”通过这种“连锁式”的提问、“以疑带学”的方式，不仅让学生学习到作者对这些大海景象的描绘和对海燕斗争英姿的刻画，深刻反映了俄国革命前集聚发展的革命形势和俄国无产阶级革命先驱者无畏的战斗精神，还让学生知道了在每个人的生活中，都会有不期而遇的“暴风雨”，当面临着这些暴风雨的时候，自己该怎样做。,三、巧妙利用多媒体创设情境，丰富学生的阅读方式,随着信息技术的突飞猛进，多媒体在教育领域的应用越来越广泛，同时也给教育教学带来了很大的帮助。初中语文教师在进行阅读教学前，可以有效利用多媒体所具有的优势及特点，制作精美的课件，充分引导学生学习。多媒体具有图文声并茂的优势，教师在制作课件时，要结合教学内容，将课本中无声的字体化为生动形象的有声画面，充分调动学生的积极性，丰富学生的阅读方式。例如，在学习济南的冬天时，教师可以在学生阅读前利用多媒体播放一小段济南冬天的视屏或图景，看着多媒体上美丽多娇的济南景色，怎能不激起学生的阅读激情呢？多媒体情境可以从视觉和听觉上满足学生对知识的渴望和学习，让学生对知识的理解更加深刻，对知识的记忆更加牢固。,四、创设想象情境，扩展学生思维,初中阶段的学生想象力极为丰富，创新能力也相对较强，但需要教师的正确引导和培养。在初中语文阅读中，教师要借助语言文字培养、提高学生的想象能力，使思维得到拓展。例如，在学习朱自清先生的春时，由于学生对春夏秋冬四个季节都比较熟悉，所以教师在进行授课前，先让学生讲述一下冬去春来的景色，通过学生间纷纷表述的春天变化，再让学生闭上眼睛静静欣赏由多媒体音频播放的春，学生会想象自己就处在这样的一幅春景当中，感受身边万物的复苏，每个景象自己都可以把它想象成身边的某一处。当课文阅读结束后，学生都会迫不及待地想自己再阅读一遍课文，再感受一次春的美和春的盎然，这样学生就会很认真地阅读文中的每一个字，认真汲取课文中的语言，进而课堂教学的效果就会得到提高。,五、结语,在初中语文阅读教学中，阅读情境的创设不仅能够提高学生的兴趣，培养他们的自主学习能力和探究意识，还能丰富学生的阅读方式，扩展思维。但这需要教师在日常教学活动中不断探索，不断学习，才能更好地为学生创设出新颖有效的学习情境，才能更好地提高课堂教学质量和教学效果。,胸腔闭式引流病人的观察及护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,1,胸腔闭式引流病人的观察及护,理,主讲人:张大会,胸腔闭式引流病人的观察及护,2,学习目标,1.了解胸腔闭式引流的目的及装置,2.理解胸腔闭式引流的原理,3.掌握胸腔闭式引流管的安放位置,4.掌握胸腔闭式引流的健康宣教及出院,指导,学习目标,3,内容提要,复习胸膜腔有关知识,胸膜腔闭式引流的目的,胸膜腔闭式引流的适应症与禁忌症,胸腔闭式引流的装置,胸腔闭式引流的原理,胸腔闭式引流管的安放装置,胸腔闭式引流管的护理,几种常见的异常水柱波动分析,健康宣教,内容提要,4,胸膜腔有关知识,1.胸膜腔是由脏胸膜与壁,胸膜之间形成的封闭腔隙,2胸内呈负压,正常平静,呼吸时吸气压力为0810,kPa(-810cmH2o)呼吸时,03-0.5kpa(35cmH20,3.胸膜腔负压是维持,肺气体交换的重要条件配生,胸膜腔有关知识,5,胸膜腔有关知识,正常胸腔内没有气体,胸腔内出现气,体仅在三种情况下发生:,(1)肺泡和胸腔之间形成破口,(2)胸壁创伤产生与胸腔的交通,(3)胸腔内有产气的微生物,胸膜腔有关知识,6,胸腔闭式引流的目的,1.排除胸膜腔内积液,2.排除胸膜腔内积气,3.恢复和保持胸膜腔负压,维持纵膈的,正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,4.发现胸膜腔内活动性出血,支气管残,端瘘等,胸腔闭式引流的目的,7,适应症,1.自发性气胸,2.外伤性血、气胸,3.大量胸腔积液或持续胸腔积液,需彻,底引流,便于诊断和治疗者,4.开胸术后引流,5脓胸早期彻底引流,有利于炎症消散,和促进肺复张,适应症,8,胸腔闭式引流的装置,1.胸腔闭式引流管,2水封瓶,引流瓶,Drainage bottle,胸腔闭式引流的装置,9,胸腔闭式引流的原理,1.当胸膜腔内因积液或积,气形成高压时,胸膜腔,电2d压冒,内的液体或气体可排吗,至引流瓶内,2.当胸膜腔内恢复负压,27L.O,时,水封瓶内的液体被,盛,吸引至引流管下端形成,负压水柱,阻止空气进,玉14排箱,入胸膜腔,A:王压气、B:连压,胸腔闭式引流的原理,10,胸腔闭式引流管的安放位置,1.引流气体:锁骨中,线第二肋间,2.引流液体:腋中线,和腋后线之间的第,68肋间,3.引流脓液:脓肿的,最低点,4.上肺叶切除2根:,上一排气,下一排液,a)2-3cm,胸腔闭式引流管的安放位置,11,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,12,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,13,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,14,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,15,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,16,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,17,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,18,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,19,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,20,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,21,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,22,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,23,胸腔闭式引流病人的观察及护理课件,24,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,25,