配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件

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演示文稿1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比配量化疗药物时护理人,员的自身防护,寿光市人民医院妇科安秋香,2012.7.24,1抗肿瘤药物对人体的潜在危险,20世纪70年代西方发达国家肿瘤专家针对细,胞毒药物的毒性作用提出,专业人员在经常接,触抗肿瘤药物的过程中,是否会存在一些潜在,的危险性并进行了研究。澳大利亚卫生部门通,过特殊显影试验已经证实,在抗肿瘤药物配制,过程中,当粉剂安瓿拌开时及瓶装药液抽取后,拔针时均可出现肉眼看不见的逸出,形成含有,毒性微粒的气溶胶或气雾,通过皮肤或呼吸道,吸入人体,危害配药人员并污染环境.,实践教学可以实现学生知识、能力、素质等方面的协调发展。培养理论知识与实践知识相结合。适应市场经济社会发展需要的创新型人才是农林经济管理专业教学的重要目标。,1、农林经济管理专业实践教学中存在的主要问题,1.1轻实践的现象仍然存在。实践教学居于从属地位的问题未能根本解决,目前,重理论,轻实践,重知识传授,轻能力和综合素质培养的现象仍然存在,认为学生在校期间只要将理论知识掌握扎实了,实践能力的培养将来在工作中也可完成。教育思想和观念跟不上形势的发展,“专才培养”的思想根深蒂固,知识传授纵多横少,基础较窄。加之实践教学需要投入的经费较高,不愿意过多地开展实践教学活动。,1.2实践教学教学手段形式单一。不利于学生创造性的发挥,单一化、灌输性教学方式,仍然是主要的教学方式。师生之间很少交流。实验实习都是采用多年形成的传统方法。,1.3实践教学经费投入不足。使实验和实习教学环节受到影响,近年来,随着农林经济管理专业招生人数的缩减。开设该专业的各高校教学院系。不愿将大量经费投入到该专业的独立实验室建设中,各教学院系之间又不能做到实验室资源共享,直接影响了本专业学生实验教学的开展由于实践教学经费一直不太充裕,学生的实习经费多年来一起维持在很低的水平上,由于实习经费的紧张。不得不把本该分阶段进行的课程实习内容一减再减,以便将有限的经费集中起来,保证最后阶段的毕业实习。同时,为了节省费用开支,本该集中实习的改为分散与集中实习相结合或分散实习,“放羊式”的分散实习使学生实习效果受到很大影响。,1.4实习基地建设工作滞后在市场经济条件下,许多单位都讲经济效益。由于学生到单位实习,给单位正常的生产经营带来一定的影响。因此许多单位不愿意接受学生实习;另一方面,校方由于实习经费不足,不能向相关单位提供优惠政策,也导致一些单位不愿意接受作为实习基地。这就使得些实践环节只能”走马观花”。甚至因联系不上理想的实习场所将学生”放羊”,实习质量可想而知。,1.5实践教学考核评价措施不科学,相比理论课的评价措施,实践教学的评价措施明显滞后。没有制定专门的实践教学考核标准。对实践教学的监控与评价落实不到位。实践教学沿用理论教学以学习成绩为主的考核办法,这种考核办法常常流于形式,无法真正检测到学生实践能力的水平。,2、农林经济管理专业实践教学模式的构建,2.1农林经济管理专业实践教学模式的内容,构建和完善实践教学模式是一项系统工程。需要不断探索和实践。在不断总结过去实践教学工作经验的基础上。为适应教育大众化要求和知识经济背景下创新型人才培养的要求,构建了农林经济管理专业“一个中心、三个层次、三种形式”的“133”实践教学模式。,“一个中心”:以培养学生的实践动手能力和创新精神为中心。在修订人才培养方案过程中。把依附于或与基本理论课相关的实验整合为独立的实验课程,实验课尽可能单独设课。突出实践教学在培养全面发展人才方面的作用和地位。,“三个层次”:把实践教学划分为由低到高3个不同的实践层次,即基础技能实践层次、专业技能实践层次和综合创新能力实践层次。基础技能实践包括军事理论与军训,社会实践、基础课实验和上机(公共和学科基础课)等,这一层次重在基础技能与素质训练,对专业有初步的了解,为后续实践教学打基础。,专业技能实践包括课程设计、学年论文、教学实习。实训、专业课实验和上机(专业核心、选修课),旨在使学生了解本专业技能的基本结构和基本内容。强化专业素质和专业技能,同时要了解社会,为综合创新性实践做准备。综合创新能力实践包括毕业实习、毕业论文、大学生创新性实验项目、科技竞赛、学科竞赛等,这一层次重在课内外创新实践训练,强化科研能力和创新意识,培养创业素质。,3、农林经济管理专业实践教学模式运作建议,3.1修订人才培养方案。强化实践教学的地位,人才培养方案是人才培养模式的物化成果和组织教学的指导性文件,是教育者教育思想和教育观念的集中体现。在修订人才培养方案过程中。紧紧围绕“强能力、高素质”的培养目标,把培养学生的创新精神和实践能力放在突出的位置来考虑。首先,提高实践教学环节的学分,农林经济管理专业实践学分最低不应少于总学分的20,其次。从培养方案上保证理论教学与实践的结合,保证实践教学环节4年不断线,再次,增设创新学分。采取创新原理教学、创新实践教学和创业实践教学,对学生进行创新能力的培养。,3.2围绕人才培养目标。不断更新实践教学方式,实践教学方式的改革要突破传统灌输式的授课法。采用引导启发和探索式的教学法,让学生在实践、实验和实习等实践环节发现问题,分析问题、解决问题,以利于理论知识的巩固及实践能力的提高。要根据学生的个性特点因材施教、做到有的放矢。努力做到实践教学与科研相结合、实习与就业相结合。,3.3增加对实践教学的经费投入,增加经费投入,其一主要是在实验室的建设上,增强实验室的硬件与软件条件,以便实验的开出有强有力的硬件保障。,3.4实验教学的实施应适应课程结构和教学内容的改革,首先要继续改革实验室管理体制,减少覆盖面小、效率低的小而全的实验室数,加大投入,加强对实验室建设和评估,提高综合实验室服务、育人的功能。在此基础上应更新实验指导教材。减少重复,扩大系列实验课开设面。打破因理论课程分别设置而造成实验课连续性、通用性不够的局面。30学时以上的实验课应独立开课、单独考核。从低年级到高年级要逐步减少印证类实验,增设综合型、设计型、研究性实验。应尽可能增加实验室的开放程度,以满足学生不断发展的需要。,3.5加强校外实习基地建设,校外实习基地是让学生直接接触社会。认识参与实际业务操作所不可少的重要环节。通过基地的建设,为学生提供综合性、设计性、创造性比较强的实践环境,以提高学生的综合能力和社会适应能力,培养学生形成扎实的基本技能与实践能力。,3.6采取有效措施。提高教师的实践教学能力,实际教学中教师的主导作用突出。教师不仅要具备深厚的理论功底,而且还应有丰富的实践经验。以应对学生可能遇到的各种实际问题。提高教师的实践教学能力要做好以下工作。一是要让他们有更多机会深入企事业进行实际调查和研究。丰富他们的实际知识和技能并提炼实验实习素材。二是要多创造一些让他们外出进修、交流的机会。一方面提高他们的理论素养,改善知识结构,另一方面也促进理论与实际的融合,提高教学效果。,3.7建立有效的实践教学考核评价措施,实践教学的考核是确保实践教学质量的重要手段。实践教学的考核首先是对教师的考核,可以采用学生问卷调查反馈信息、实践教学质量检查小组评价、实践教学检查组反馈评价相结合的方法对教师的教学质量进行量化考核,实施相应的奖惩办法,进而提高教师参与实践教学的积极性和敬业度。其次是对学生的考核,要根据实践教学的特点,考核内容既要有理论知识。又要有操作技能,还要有熟练运用所学知识和技能的综合能力考核,同时理论知识的考核也应从培养学生创造能力出发,加大分析创造能力方面的内容,考核方式可以采用笔试、El试、操作考试及实验论文等多种形式,达到培养提高综合素质的目的。,一、创设多彩乡土环境,营造艺术氛围,1.装扮公共大环境,显现乡土艺术美。幼儿园的乡土环境创设是艺术氛围营造的一条重要途径。走进我们幼儿园,就会被一种浓浓的乡土气息所感染,各种农村周边田野里生长出来的自然物材料在幼儿园的某一角落展现着它们的风姿,成为幼儿园一道道美丽的风景线。我们力求让墙面散发出浓浓的乡土特色,使幼儿在艺术的环境里受熏陶。,2.美化班级小环境,增色艺术小天地。活动室是幼儿园环境的重要组成部分,它不仅美化了幼儿园的环境,更为重要的是能经常广泛地影响和教育幼儿。把芦苇花插在描绘着各种图案的酒瓶里可成为插花艺术品;拔一根狗尾巴草插在牛奶罐里就美了一方窗台。教师们就地取材,以简便易得为原则。,3.丰富区域、自然角,提供艺术操作场。丰富的乡土材料给幼儿的区域活动带来了无限的快乐,孩子们学会了抓住物体的基本特征进行加工改造,塑造出各种充满稚气的儿童化意象派艺术作品,打开了幼儿艺术创造想象的空间。,二、开展多种美术活动,让幼儿享受艺术情趣,1.开展主题教学活动,让幼儿融入乡土艺术。以地方资源为艺术课程内容来源,从贴近幼儿的生活与学习经验出发,以主题探索活动为主要学习形式,让幼儿走进乡土,享受艺术。我们将自然界中显现出来的多种资源运用到主题教学之中,把野菜运用到“大自然的语言”主题活动中,进行野菜艺术创作野菜粘贴画,幼儿的作品有孔雀、大树、花瓶等。开辟了艺术领域课程,每位教师设计乡土美术活动教案,并通过教研组研讨,完善活动方案。,2.开展艺术周活动,让幼儿体验创美乐趣。以艺术周的活动形式来开展乡土美术活动是幼儿学习美术的一个有利时机,我们把艺术周放在农村蔬菜瓜果成熟的秋冬季节。形态各异的土豆、番薯、萝卜、芋艿在孩子的眼里是可以塑造的艺术品,乡土美术活动让孩子在艺术的领域里尽情地邀游,享受着艺术带来的快乐情趣。,三、运用多样材料、工具,活跃艺术空间,1.有效采集原生资源,激活幼儿美术潜在细胞。大自然有取之不尽用之不竭的自然物资源。有时教师带领孩子到幼儿园门前的空地上去采摘,在采摘的过程中让幼儿感受大自然的美,孩子们很希望把这种美带进幼儿园,就把野花野草摘来插在竹筒或其他器皿里进行艺术插花。,2.制作运用再生资源,展现幼儿美术创造才智。材料作为美术教育的重要工具,是孩子们学?、创造的中介与桥梁,而运用特殊的材料会使幼儿产生更浓烈的创作兴趣。大自然是一个丰富多彩的物质世界,生活中各类再生资源种类繁多,它们本身就为幼儿的艺术创作提供了天然的素材。,3.开发利用创生资源,让幼儿享受多元美术活动快乐。广阔的大自然和幼儿所处的生活环境存在着丰富的美术操作材料,经过加工就能成为幼儿喜欢的美术创作工具,它为幼儿美术教育提供了“多元”教育价值,为幼儿创设了广阔的艺术活动空间,拓展了幼儿艺术活动领域。,四、多姿艺术世界,历炼生命成长,1.走进乡土发现美,幼儿具有了观察的能力。我们带幼儿走进乡土生活世界,组织幼儿到野外郊游,欣赏大自然中的美丽风景;我们带幼儿去参观本村“乡村记忆馆”,观察周围古建筑所展现出来的古朴美;我们带幼儿参观农村的蔬菜瓜果大棚种植等等,这些都为幼儿以后的绘画埋下了伏笔,激起幼儿美术表达的欲望。,2.立足乡土感受美,幼儿拥有了艺术的情怀。幼儿美术教育是源于美的教育,是简约的审美教育,幼儿表达性和情感性在美术教育过程中可以得到提升。实施乡土美术教育,在于认识本土认识家乡的美术文化,开拓审美视野,唤起孩子热爱家乡、热爱生活、热爱劳动人民、珍惜劳动成果等美感情怀和艺术情操,从而使孩子拥有艺术的情怀。,3.利用乡土创造美,幼儿习得了操作的技能。我们通过为孩子创设具有浓厚乡土气息的特色活动区域,让幼儿感受了不同材质的作画效果。乡村独特的地理自然环境铸就了乡土艺术氛围的形成,乡村中的一片草地、一棵树,田野里的萝卜、青菜等等都能成为孩子活动的游戏材料。我们将一些原生资源、再生资源投入区域中,丰富的材料、有趣的玩法吸引着每一个孩子。幼儿在美术区域活动中尽情享受艺术操作的快乐,在玩耍中发展了美术表现表达的技能。,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft PowerP,1,配量化疗药物时护理人,员的自身防护,寿光市人民医院妇科安秋香,2012.7.24,配量化疗药物时护理人,2,1抗肿瘤药物对人体的潜在危险,20世纪70年代西方发达国家肿瘤专家针对细,胞毒药物的毒性作用提出,专业人员在经常接,触抗肿瘤药物的过程中,是否会存在一些潜在,的危险性并进行了研究。澳大利亚卫生部门通,过特殊显影试验已经证实,在抗肿瘤药物配制,过程中,当粉剂安瓿拌开时及瓶装药液抽取后,拔针时均可出现肉眼看不见的逸出,形成含有,毒性微粒的气溶胶或气雾,通过皮肤或呼吸道,吸入人体,危害配药人员并污染环境.,1抗肿瘤药物对人体的潜在危险,3,1抗肿瘤药物对人体的潜在危险,芬兰及美国等国家多位学者的研究都发现了接触抗肿,瘤药物护士的尿液有诱变性。Hirst不但研究了这种致,畸变作用,而且还直接从接触抗肿瘤药物护士的尿液,中检测出含有一定浓度的抗肿瘤药物及其代谢产物,如发现护士在接触PDD后检测护士的尿液中发现铂的,含量眀显増高,并证明环磷酰胺、氮芥、氨甲喋呤等,抗肿瘤药物可以通过皮肤吸收进入人体,使护士的淋,巴细胞染色体突变。国内学者采用单细胞凝胶电泳法,对单个细胞DNA的损伤进行检测,结果发现实验组淋,1抗肿瘤药物对人体的潜在危险,4,1抗肿瘤药物对人体的潜在危险,巴细胞慧星样的发生率明显高于对照组,表明职业接,触抗肿瘤药物可损伤细胞DNA。以上研究证实专业人,员在接触抗肿瘤药物过程中,根据其毒性反应具有剂,量依赖性的特点,虽然在日常配制药液或给药时沾染,的剂量虽小,但是频繁接触抗肿瘤药物会因其蓄积作,用产生毒性反应。如造血系统、生殖系统、消化道,皮细胞等组织器官不同程度的损伤,不但可以引起白,胞、血小板减少、口腔溃疡、脱发等,而且还会,远期影响如致瘤、致畸、致突变,Stuker研究证明,抗瘺药物可以通过胎盘运转,造成胚胎或胎儿宫内接,触,而造成女性医护人员胎儿流产明显高于对照组。,1抗肿瘤药物对人体的潜在危险,5,2008护理人员化疗药物暴露有关症状的,发生率,组别N疲劳头疼食欲恶心腹泻脱发感觉角结皮炎口炎|月经,头晕不振呕吐便秘,异常|膜炎过敏溃疡紊乱,露组540196363909821132119687:27.6,暴露,组582351568:22.847387584.37.317.416.6,2008护理人员化疗药物暴露有关症状的,6,护理人员化疗药物暴露生殖结局发生率,组别,自然流产胎儿异常不孕,非暴露组540,暴露组,582,12.4,4.1,护理人员化疗药物暴露生殖结局发生率,7,2抗肿瘤药暴露、污染的途径:,2.1玻璃瓶、安瓿掉在地上或运输过程中打破后药物溢,2.2开安瓿时药物、药液、玻璃碎片四处飞溅。,2.3在瓶中溶解药物时如事先不抽出空气减压,拔针时,就会有一部分药物喷射出来,2.4操作注射过程中有时针头脱落,药液溢出,2.5偶尔护士在注射过程中意外扎中自己,2.6废弃物如用完玻璃瓶、安瓿、静脉输液管、病人的,尿液等都含有少量药物,2抗肿瘤药暴露、污染的途径:,8,拔针时难以观察到的徼粒,拔针时难以观察到的徼粒,9,掰安瓿时溅出的细小药滴,掰安瓿时溅出的细小药滴,10,2抗肿瘤药暴露、污染的途径:,以上危险因素可以通过以下途径造成对人体的,危险:直接接触、呼吸道吸入、消化道摄入,2抗肿瘤药暴露、污染的途径:,11,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,12,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,13,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,14,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,15,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,16,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,17,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,18,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,19,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,20,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,21,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,22,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,23,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,24,配置化疗药物时护理人员的自身防护crosoft-PowerPoint-演示文稿课件,25,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,26,
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