肿瘤晚期患者护理质量PDCA课件

编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选版课件ppt,*,单击添加标题,ADD RELATED TITLE WORDS,肿瘤晚期患者护理质量,PDCA,1,精选版课件ppt,肿瘤晚期患者护理质量PDCA1精选版课件ppt,肿瘤晚期病人是指肿瘤晚期病情严重、随时可能发生生命危险的病人，其病情变化快、护理过程复杂、病死率高，易引发医疗纠纷。危重患者的护理质量是衡量医院整体服务水平、服务质量和应急能力的一个重要指标。为提高肿瘤晚期病人的护理质量，达到三级医院护理质量的管理要求，本病区,2017,年将,PDCA,循环管理应用于肿瘤晚期病人的护理质量管理中，以达到持续质量改进。,前言,2,精选版课件ppt,肿瘤晚期病人是指肿瘤晚期病情严重、随时可能发生,把握现状,P,201,7,年1月-7月,在临终病人日常护理质量检查中存在的缺陷,护理缺陷查检表,缺陷项目,例数,百分比,三短六洁不到位,40,50%,健康宣教未落实,30,38%,专科知识缺乏,5,6%,十知道掌握不全,5,6%,3,精选版课件ppt,把握现状,分析现状,P,护理质量缺陷分布,4,精选版课件ppt,分析现状,分析原因,P,健康意识差,无家属陪护,文化水平低，理解能力差,患者本身存在潜在的风险,病人,护士,管理,培训,护理质量缺陷分析,宣教流于形式,缺乏针对性,沟通技巧欠缺,专科理论知识缺乏,安全和法律观念淡薄,基础护理操作不熟练,工作量大 易出错,QC,小组检查,力度不够,绩效考核不到位,培训后考核力度不够,护理人员的专业知识培训缺乏系统性,培训重视不够流于形式,未落实责任包干,5,精选版课件ppt,分析原因,确定主因,P,6,精选版课件ppt,确定主因,确定主因,P,根据柏拉图二八原则，确定造成护理缺陷的主要因素为：,1,患者健康意识差,3,护士宣教不到位,3,2,患者年龄大，理解能力差,7,精选版课件ppt,确定主因 P根据柏拉图二八原则，确定造成护,设定目标,P,通过8月的整改落实，计划于9月将护理缺陷量,下降,14%,，并保持与巩固效果。,8,精选版课件ppt,设定目标,拟定计划,P,针对未掌握要因，拟定以下整改计划：,WHY,WHAT,WHERE,WHEN,WHO,HOW,患者文化水平低，理解能力差,提高对疾病知识的记忆,床边,8,月至,9,月,责任护士,讲解,护士宣教不到位,提高专科理论,办公室,8,月至,9,月,责任护士,阅读与背诵,患者健康意识差,提升自我卫生意识,床边,8,月至,9,月,责任护士,讲解,9,精选版课件ppt,拟定计划,实施,D,培养专业技能，制定详细培训计划，提高肿瘤晚期患者的专科技能，并直接在患者床边真人实地示教操作。,讲解的内容简单易懂易实行。,针对肿瘤患者特征进行反复讲解，帮助其记忆。,肿瘤患者需有家属陪护，进行讲解时子女共同参与，做好个人卫生。,10,精选版课件ppt,实施,实施,D,强调基础护理操作的个性化、人性化，淡化操作流程，注重效果。,护士长每月审核，并发放患者满意度调查，其中，对患者最满意的护士优先定级评优。,建立健全护理工作制度，完善病区管理、消毒隔离、安全管理、基础护理等，制度护理缺陷责任追究办法，落实管理常规化、制度化。,11,精选版课件ppt,实施,检查,C,201,7,年8-9月,在危重病人日常护理质量检查中存在的缺陷,护理缺陷查检表,缺陷项目,例数,百分比,三短六洁不到位,30,55%,健康宣教未落实,20,36%,专科知识缺乏,3,5%,十知道掌握不全,2,4%,12,精选版课件ppt,检查,检查,C,整改前后未掌握情况占比分析：,13,精选版课件ppt,检查,检查,C,改善前柏拉图,改善后柏拉图,14,精选版课件ppt,检查,检查,C,1.患者对疾病知识的掌握率提高。,2.健康宣教效果明显提升。,3.责任护士专科技能提高。,4.患者注意个人卫生的意识有所提高。,15,精选版课件ppt,检查,执行,1.创建管理平台。每月组织护理查房及教学查房，共同学习专科知识。每月召开护士会议，确定会议主题，让每位护士都能对护理工作中质量如何改进、护理安全如何规避等提出自己的意见及建议。,2.培训专业技能，根据质量管理及护士学习需求，成立护理健康教育管理组、导管护理组、急救专科组等，各组制定详细培训计划，请科室主任护长及年长护士、医生进行授课，以提高各项急危重患者的专科技能。,3.通过各项专项检查，及时发现工作中的问题并纳入下一轮PDCA循环进行改进。,A,16,精选版课件ppt,执行,A,此次活动后，肿瘤晚期患者的整体护理缺陷有所改善，但基础护理仍不到位。“改善患者舒适度”作为下一个改进主题重新使用PDCA循环。,未解决问题、进入下一个循环,原有水平,17,精选版课件ppt,A 此次活动后，肿瘤晚期患者的整体护理缺陷有所改善，但基础,感谢您的观看！,18,精选版课件ppt,感谢您的观看！18精选版课件ppt,