肾上腺肿瘤患者的护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,PART,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,COMPANY,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肾上腺肿瘤患者的护理,泌尿外科,肾上腺肿瘤患者的护理泌尿外科,一、病例介绍,患者,XX,，男，,32,岁，阵发性头晕,2,年，加重,2,月，门诊诊断为“肾上腺肿瘤”，于,2010-3-4,收入院。完善各项检查，给予安体舒通片及酚苄明片口服，充分补液，于,2010-3-15,在全麻下行右肾上腺肿瘤切除术，术后病情稳定。,既往史：高血压病，低血钾病史。,阳性资料：,CT,：右肾上腺占位。,B,超：右肾上腺实质占位，双肾弥漫性病变。,一、病例介绍患者XX，男，32岁，阵发性头晕2年，加重2月，,一、病例介绍,血生化：,CRE,：,193umol/L,，,BUN,：,14.3 mmol/L,，,K+,：,4.79mmol/L,。,24,小时尿：,17-,羟类固醇：,42.7umol/24h,（,8.3-47.7,）,17-,酮类固醇：,75.7umol/24h,（,35.0-87.0,）,香草扁桃酸定量：,81.9,umol/24h,（,0-66,）,血皮质醇：,540.2,nmol/L(,上午,7-10,时,),（,171-536,）,327.2,nmol/L(,下午,4-8,时,),（,64-327,）,血醛固酮：,122.35ug/mL(,立位,),（,65-300,）,107.87ug/mL(,卧位,),（,59-175,）,一、病例介绍血生化：CRE：193umol/L，BUN：1,二、疾病相关知识,1,、,解剖位置：肾上腺是肾脏上方的腺体，和肾脏一样，也有2个，左右各一，位于腹膜后肾脏上方。左肾上腺为半月形，其上邻为脾脏；右肾上腺为三角形，上邻为肝脏。肾上腺对人体来说是一个十分重要而不可缺少的内分泌器官，它能分泌4大类、数十种激素，经过血循环运送到人体的各个组织脏器，发挥其特定的生理效应。,2,、结构：肾上腺分皮质和髓质。皮质位于肾上腺的外侧部，包绕着髓质。皮质的体积约占整个肾上腺的,90,。由外向内分,3,层，最外层为球状带，约占全皮质的,15,；中间层为束状带，最厚，,二、疾病相关知识 1、解剖位置：肾上腺是肾脏上方的腺体，,二、疾病相关知识,约占全皮质的,78,；里层为网状带，仅占皮的,7,。肾上腺髓质在肾上腺的中间部位，仅占肾上腺的,10,左右。髓质细胞的形态不一，由于在用含铬的液体处理髓质细胞时，发现这些细胞中的颗粒可着色，故称其为嗜铬细胞。,3,、肾上腺肿瘤主要分为功能性和非功能性两大类，前者系指瘤体具有内分泌功能。肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤，会引起内分泌功能变异者称为功能性肿瘤，不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤。主要有以下几大类,:1.,皮质醇增多症,2.,原发性醛固酮增多症,3.,肾上腺嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤。此患者皮质醇瘤、醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤可能均有。,二、疾病相关知识 约占全皮质的78；里层为网状带，仅占,二、疾病相关知识,4,、临床变现,（,1,）皮质醇增多症 主要有慢性糖皮质激素增多导致一组临床表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向、性功能异常、月经紊乱、精子减少等。,（2）原发性醛固酮增多症 肾上腺皮质发生病变，从而自主分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、血容量增多、肾素血管紧张素系统受抑制，血压逐渐升高，降压效果不佳，并有低血钾和碱中毒表现（肌肉无力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痉挛等）。,二、疾病相关知识4、临床变现,二、疾病相关知识,（,3,）肾上腺嗜铬细胞瘤,a,、心血管系统表现,-,高血压:阵发性高血压：此为本病典型症状，表现为心悸、气短、头晕、头痛、大量出汗、晕眩、视觉模糊等。患者紧张、焦虑、面色苍白、四肢发凉、震颤、收缩压升至200mmHg；持续性高血压：约2/3的人属于此类型。表现为心悸、出汗、神经质、对热敏感、体位性低血压，体重有减轻倾向。此症状可持续数分，亦有长达数小时，发作缓解后极度疲劳，全身出汗，多由剧烈运动、饥饿、压迫腹部、精神刺激引起。此类患者易发生并发症，如视网膜出血、乳头样水肿。,b,、代谢紊乱：大量儿茶酚胺分泌可引起多种代谢紊乱。由于基础代谢增高，肝糖原分解加速和胰岛,二、疾病相关知识（3）肾上腺嗜铬细胞瘤 a、心血管系统表,二、疾病相关知识,素分泌受抑制，可出现高血糖、糖尿和糖耐量异常；由于脂肪代谢加速，血中游离脂肪酸和胆固醇浓度增高；少数病人可还可以有低血钾（低钾高钠）的表现。,c,、特殊类型的表现：(1)儿童嗜铬细胞瘤(2)肾上腺外嗜铬细胞瘤，如膀胱嗜铬细胞瘤，常在排尿时和排尿后（,3,）肠胃型。,5,、辅助检查：CT扫描对嗜铬细胞瘤的诊断准确率高。,6,、治疗：手术治疗。对不能忍受手术，或未能切除的恶性嗜铬细胞瘤，或手术后肿瘤复发等病人，可使用酚苄明、哌唑嗪等药物以改善症状，也可以采用放射治疗。,二、疾病相关知识 素分泌受抑制，可出现高血糖、糖尿和糖耐,三、术前护理,1,严密监控血压和脉搏 该患者主要表现为高血压症状。高血压改变是该疾病的主要临床表现。由于大量分泌儿茶酚胺，外周血管长期处于收缩状态，患者血压升高，心率增快。因此，患者入院后应常规监测血压和脉搏，并做好记录。术前需严格控制血压，让血压基本恢复正常范围方可手术，以减少术中因触摸和挤压肿瘤而导致血压骤升所带来的危险性。通常给予肾上腺素能受体阻滞剂如酚苄明和钙离子通道拮抗剂如硝苯地平。纠正心律失常最常用的药物是倍它乐克或心得安。术前用药不可用阿托品，因为阿托品可抑制迷走神经，使心率加速，可诱发心律失常。,三、术前护理1 严密监控血压和脉搏 该患者主要表现为高,三、术前护理,2,坚持扩容 由于外周血管长期处于收缩状态，因而患者血容量低，切除肿瘤后体内儿茶酚胺浓度降低，可引起血压急剧下降，术中术后出现难以纠正的低血容量休克，升压药应用时间明显延长，甚至危及生命。为此，术前,3,日给予中、低分子右旋糖酐、平衡液、,0.9%,生理盐水或,5%,葡萄糖注射液，每日补充液体量在,2000ml3000ml,左右，以充分扩容。为患者输液时应做好充分的解释工作，让患者认识到输液的重要性使其积极配合。必要时可适当输血。,三、术前护理2 坚持扩容 由于外周血管长期处于收缩状态,三、术前护理,3 纠正电解质失衡 由于肾上腺嗜铬细胞瘤患者易出现电解质紊乱，表现为低钾高钠，因此应监测电解质水平，及时补充钾和限制钠的摄入。该患者有低血钾病史。补钾通常采用口服和静脉补充钾盐。嘱咐患者进低盐并含钾钙丰富的食物。口服补钾者可备牛奶、果汁于饭后服用，以减少对胃的刺激。静脉补钾：补钾量（缺钾量）,=,（,4.5-,血钾测得值）*,0.3*,体重（,Kg,）。规范采血体位，直立及握拳时均可使血清钾增高，所以，应平卧或低半卧位时采血。,三、术前护理3 纠正电解质失衡 由于肾上腺嗜铬细胞瘤患,三、术前护理,4,监测血糖变化 大量儿茶酚胺引起肝糖原分解加速，患者可出现高血糖、糖尿和葡萄糖耐量降低。因此对于高血糖患者应监测血糖变化，必要时皮下注射胰岛素治疗。,5,积极术前准备，术前应协助患者做好心电图、,B,超、,X,线胸片、,CT,、血常规、电解质等各项检查。完善各项相关辅查 经过扩容和降压后，血压控制在正常范围，心率,90,次,/min,，血细胞,45%,时可施行手术。手术以全麻较为安全。因此应禁食禁饮,12h,，并备血以备术中用。,三、术前护理4 监测血糖变化 大量儿茶酚胺引起肝糖原分,三、术前护理,6,心理护理 由于缺乏疾病的知识和不了解要进行的手术，患者常表现出焦虑和恐惧。护理人员应仔细向其讲解疾病知识并告知其手术后可获得良好的预后。告诉患者任何情绪波动均可使血压骤升而出现不良后果。因此要保持心情放松，保持积极乐观的情绪以使血压处于稳定水平。同时避免单独外出，以防意外。不能随意停药，以免出现血压反跳而延期手术；按时服药；用药期间要注意血压、心率的变化；服药后卧床休息，避免突然改变体位而发生低血压性晕厥，因为这些药物可引起体位性低血压。,三、术前护理6 心理护理 由于缺乏疾病的知识和不了解,四、术后护理,1,一般护理及病情观察 按全麻术后常规护理。搬动患者时应小心轻稳，全麻未醒去枕平卧，头,偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予心电监护。每,30,分钟监测患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度，观察神志、神经反射恢复隋况。严密监测血压的变化，防止血压忽高忽低。术后因血循环中儿茶酚胺迅速下降，外周血管扩张，血压下降，应予补液，速度宜稍快，若病人出现恶心、呕吐、心慌、血压骤降或骤升等表现，及时报告医生,并协助处理。,四、术后护理1 一般护理及病情观察 按全麻术后常规护理,四、术后护理,2,引流管的护理 妥善放置并固定各管道、保持引流管通畅，避免打折、扭曲、堵塞、定时顺向挤压引流管，注意观察引流液的颜色、性质和量等，一般术后23d拔除引流管。,3,预防感染 遵医嘱静脉给予抗生素预防感染，做好口腔、皮肤、会阴部的护理，保持术区敷料干燥、清洁，若有渗血及时告知医生给予处理。定时帮助患者翻身拍胸背部，鼓励深呼吸及行超声雾化吸入。,四、术后护理 2 引流管的护理 妥善放置并固定各管,四、术后护理,4,饮食护理 由于患者术前代谢紊乱，分解代谢增加，消瘦，腹痛、腹泻或便秘症状时有出现。术后应加强营养，给予高蛋白、高维生素、低胆固醇和低脂等易消化吸收的食物，并限制盐和糖的摄入。,5,休息与活动 术后需卧床1周，首次坐起时，要注意有无头晕及血压的变化，起床活动不能过急，以免发生意外。,6,观察尿量变化，准确记录3 d尿量，提示血容量情况，监护肾脏功能。,四、术后护理 4 饮食护理 由于患者术前代谢紊乱，分解,四、术后护理,6,术后并发症的处理,(1)术后低血压：术后血压低于9060mmHg，一般需要用低浓度去甲肾上腺素维持，根据情况递减或停用。如低血压明显，尿少，心率快，一般情况欠佳，除应用去甲肾上腺素维持外，仍需适当补充血容量。如手术中已充分补充血容量，则考虑手术部位止血不佳，尚有出血；心脏功能减退。根据情况适当处理。,(2)术后高血压：可有不同情况,高血压和术前相仿，持续性者血压仍高，阵发性者有发作，尿儿茶酚及代谢产物排量仍高，有可能尚有残余的嗜铬细胞瘤未切除，需用a-受体阻滞剂控制症状，经检查后考虑第二次手术；,四、术后护理6 术后并发症的处理,四、术后护理,补液量过多以致血压较高，经适当调整后，很快降致正常；,高血压病史长，程度重，已发生肾损害，故血压不能降至正常，或是病人同时有原发性高血压。在这种情况下，病人血压虽未降至正常，较手术前有所降低，可用一般降压药物；,偶尔是由于伴发的肾萎缩或肾动脉狭窄所致高血压，或是切除肿瘤时损伤了肾动脉，造成肾血管性高血压。,四、术后护理补液量过多以致血压较高，经适当调整后，很快降致,四、术后护理,(3)肾上腺危象：手术后2448 h如出现软弱无力、心慌、出汗、恶心、呕吐及体温升高、惊厥、嗜睡或出现昏迷等症状，应警惕肾上腺危象的发生。其原因可能与手术后内源性激素减量过快有关。处理：采用激素治疗，一般用5葡萄糖或生理盐水,250mL,氢化可地松100mg，在1-4小时滴完。若出现上述表现时，术后2448 h内不宜随意搬动及改变患者体位，待心率、血压稳定后方可允许其下床活动。,四、术后护理 (3)肾上腺危象：手术后2448 h如出现,四、术后护理,(4),急性肺水肿：术前高血压及术中术后的大量补液，使心脏负担加重，容易产生左心衰竭，诱发肺水肿。护士应能熟练掌握准确判断肺水肿的先兆，备好急救药品和器械。,四、术后护理(4)急性肺水肿：术前高血压及术中术后的大量补液,五、护理重点、难点,肾上腺肿瘤切除术后并发症的观察与护理,五、护理重点、难点肾上腺肿瘤切除术后并发症的观察与护理,六、讨论,六、讨论,七、护士长总结,七、护士长总结,PPT,制作思路及技巧,24,PPT制作思路及技巧24,24,调研后，发现大家在,PPT,制作过程中的主要问题有如下几类：,逻辑结构问题,制作技巧问题,辅助呈现问题,25,调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑,25,学习目标：,PPT,内容：逻辑性强，清晰度高,PPT,版面：主题鲜明，整洁美观,PPT,动画：理解功能，方便呈现,26,学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明,26,PPT,内容如何更有逻辑性？,PPT,内容逻辑化原理,PPT,内容逻辑化基本格式,27,PPT,的逻辑性,PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理27PPT的逻,27,PPT,应用场景,产品展示,内部培训,工作汇报,销售提案,28,PPT,的逻辑性,PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案28PPT的逻,28,讨论：,请同事为我们做个公司介绍，,听听看你都记住了什么？,小要求：,1,、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；,2,、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。,29,PPT,的逻辑性,讨论：小要求：29PPT的逻辑性,29,PPT,：,如何确定主题方向和逻辑结构呢？,30,PPT,的逻辑性,PPT：30PPT的逻辑性,30,目标,分解目标,如何达到的方法,首先，从目的出发,其次，分角度去拆解,最后，从各角度去思考,31,PPT,的逻辑性,目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解,31,PPT,制作的课件,目标：教会学员,PPT,制作的方法,调研中发现学员需要解决的问题挺多：,1,、逻辑问题；,2,、版面问题；,3,、技巧问题；,4,、呈现问题,5,、初学者，什么都需要；,根据大多数学员的问题，小时的课程时间：,1,、逻辑问题,2,、版面设计,3,、部分技巧,相应的方法：,1,、查找合适的案例,2,、学会相应的方法,3,、设计讲的思路和顺序,1,2,2,3,32,PPT,的逻辑性,PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员,32,工作汇报,目标：,14,年营销部门的工作汇报,1,2,分解目标,业务情况,客户维护情况,内部管理情况,3,如何达到的方法,汇总相关业务数据,汇总,14,年的相关客户信息并分类,汇总,14,年的内部人员配置及管理情况,33,PPT,的逻辑性,工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3,33,金字塔原理在,PPT,制作中的应用,主论点,分论点,A,分论点,B,分论点,C,子论点,1,子论点,2,子论点,3,子论点,4,子论点,5,子论点,6,规则一：,主论点对分论点进行概括,规则二：,同一组的分论点按逻辑顺序组织,规则三：,同一组的论点必须属于同一范畴,34,PPT,的逻辑性,金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C,34,金字塔逻辑结构的有力工具,提炼关键词,时间工具,地点工具,三角工具,35,PPT,的逻辑性,金字塔逻辑结构的有力工具提炼关键词时间工具地点工具三,35,时间工具,举 例,14,年业务节节高升,1,季度、,2,季度、,3,季度、,4,季度,今天的工作安排紧凑饱和,上午、中午、下午,高层研讨会议圆满成功,会议前、会议中、会议后,主题,+,时间工具关键词,试试看！,36,PPT,的逻辑性,时间工具举 例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看,36,地点工具,14,年业务节节高升,南区、北区、东区,今天的工作安排紧凑饱和,办公室、餐厅、会议室,高层研讨会议圆满成功,接待处、会议室、餐厅,主题,+,地点工具关键词,试试看！,37,举 例,PPT,的逻辑性,地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！37举,37,三角工具,14,年业务节节高升,新产品、老产品、创新产品,今天的工作安排紧凑饱和,年度总结、会议记录、明年计划,高层研讨会议圆满成功,时间、人员、流程,主题,+,三角工具关键词,试试看！,38,举 例,PPT,的逻辑性,三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！38举,38,PPT,内容完整的基本格式,总,分,总,39,PPT,的逻辑性,PPT内容完整的基本格式总分总39PPT的逻辑性,39,小练习,每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲,40,PPT,的逻辑性,小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲4,40,PPT,内容版面如何更美观？,关键页的设计,如何排版,41,PPT,的美观性,PPT内容版面如何更美观？关键页的设计41PPT的美观性,41,关键页设计,封面,目录页,过渡页,正文页,封底,42,PPT,的美观性,关键页设计封面目录页过渡页正文页封底42PPT的美观性,42,关键页设计,封面,1,主标题,2,副标题,3,LOGO/,公司名称,4,作者姓名,/ID,人力资源部王丫丫,43,PPT,的美观性,关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作,43,封面设计要素一般是：,图片,/,图形,/,图标,+,文字,/,艺术字,；,设计要求,简约、大方,，突出主标题，弱化副标题和作者,ID,，高端水平还要求有,设计感,或,艺术感,；,图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，,避免毫无关联的引用,；,封面图片的颜色也尽量和,PPT,整体风格的颜色保持一致；,封面是一个独立的页面，可在母版中设计（,如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框,）。,44,关键页设计,封面,PPT,的美观性,封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；44关键,44,简单图文型,多图型设计,设计感风范,PNG,图片型,1,2,3,4,45,关键页设计,封面,PPT,的美观性,简单图文型123445关键页设计封面PPT的美观性,45,46,关键页设计,封面,PPT,的美观性,46关键页设计封面PPT的美观性,46,人力资源部,1,致谢,2,作者信息,47,关键页设计,封底,PPT,的美观性,人力资源部1致谢2作者信息47关键,47,封底的设计要和封面保持不同，避免给人,偷懒,的感觉；,封底的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和封面保持一致；,封底的图片（非指作者照片）同样需要和,PPT,主题,保持一致，或选择,表达致谢,的图片；,如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个,通用的封底,。,48,关键页设计,封底,PPT,的美观性,封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；48关键页设,48,4,左右图文型,简单设计型,win8,风格型,艺术设计型,1,2,3,49,关键页设计,封底,PPT,的美观性,4左右图文型12349关键页设计封底PPT的美观性,49,3,页码,2,页面标识,1,目录,50,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,3页码2页面标识1目录50关键页设计目录页PPT的美观,50,传统型目录,图文型目录,图表型目录,创意型目录,51,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录51关键页设计,51,传统型目录：,局部设计出新意，画面不足配上图。,52,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。52关键页设计,52,图文型目录：,一图一文绝妙配，各种组合显创意。,53,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。53关键页设计,53,图表型目录：,严谨图表灵活用，信手拈来有创意。,54,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。54关键页设计,54,创意型目录：,灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。,55,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。55关键页设计,55,目录页标识设计的方法是：,灵活利用,PPT,整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。,方法一：,页面标识放在大色块中。,56,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标,56,方法二：,以边角点缀的形式呈现页面标识。,57,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。57关键页设计目,57,方法三：,页面标识借助其他页面要素融入版面。,58,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。58关键页设计,58,PPT,页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在,母版,中设计页码，设计的方法是：,将找一个有页码的,PPT,，将其母版中页码所对应的,“,”,符号拷贝到自己,PPT,需要放页码的母版中对应位置就可以了。,59,关键页设计,目录页,PPT,的美观性,PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码,59,60,2,章节名称,1,页面标识,3,章节内容,4,页码,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,602章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过渡,60,61,一个,PPT,中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。,不仅仅是,PPT,，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。,过渡页的,页面标识,和,页码,一般和目录页保持完全的统一；,过渡页的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；,与,PPT,布局相同的过渡页，可以通过,颜色对比,的方式，展示当前课题进度；,独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的,内容提纲,。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,61一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡,61,62,1,2,3,独特设计的过渡页，展示课程纲要；,图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；,普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。,关键页设计,过渡页,PPT,的美观性,62123独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计,62,63,1,一级标题,2,二级标题,4,LOGO,3,页码,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,631一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标题,63,64,标题栏顾名思义是展示,PPT,标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让,PPT,的受众能够随时了解当前内容在整个,PPT,中的位置，,仿佛给,PPT,的每一页都安装了一个,GPS,，这样，,PPT,的受众就能牢牢地跟上,PPT,表述者的思路了。,标题栏是一个,PPT,主要风格的体现，设计要点如下：,各章节共同部分在母版中“,Office,主题,”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；,如果,PPT,课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计,两级标题,；,标题栏一定要简约、大气，最好能够具有,设计感,或,商务风格,；,标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，,不要把逻辑搞混,。,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,64标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有,64,65,1,传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；,3,网页导航式的标题栏。,2,一级标题独立背景式设计的标题栏；,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,651传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导,65,66,关键页设计,标题栏,PPT,的美观性,66关键页设计标题栏PPT的美观性,66,67,请各组在大白纸上设计出关键页,封面封底目录页过渡页标题栏,67请各组在大白纸上设计出关键页封面封底目录页过渡页,67,68,如何排版,幻灯片母版,PPT,母版的作用,美观的排版,排版的要素,PPT,的美观性,68如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素P,68,69,如何排版,PPT,母版,打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。,母版设计什么？,字体、间距、,LOGO,和每页相同的图案。,PPT,的美观性,69如何排版 PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则,69,70,边距,1,行距,2,段距,3,如何排版,排版要素 距离,PPT,的美观性,70边距1行距2段距3如何排版 PPT的美观性,70,71,模块对齐,2,边界对齐,1,等距分布,3,如何排版,排版要素 对齐,PPT,的美观性,71模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版 排版要素,71,72,左右对称,上下对称,如何排版,排版要素 对称,PPT,的美观性,72左右对称上下对称如何排版 排版要素 对称PPT,72,73,PPT,动画如何设置方便听众观看？,简单动画的个性设计,单个对象的组合设计,多个对象的组合设计,73PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计,73,1.1,基本缩放的“,按字母,”发送效果,基本缩放,基本缩放,从屏幕底部缩小,基本缩放,轻微缩小,基本缩放,轻微放大,基本缩放,从屏幕中心放大,以上动画一般运用在封面的,主标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底,74,1.2,飞入的“,平滑结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,平滑结束,自顶部飞入,平滑结束,自右上部飞入,平滑结束,自左侧飞入,平滑结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在封面的,副标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结,75,1.3,飞入的“,弹跳结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,弹性结束,自顶部飞入,弹性结束,自右上部飞入,弹性结束,自左侧飞入,弹性结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在内容页的,标题,请点击观看效果,PPT,的动画设计,1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结,76,1.4,动作路径的“,重复,”和“,自动翻转,”效果,这个动画一般可用在,教学演示,上,PPT,的动画设计,1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用,77,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。,打字机,（非颜色打字机）,“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。,优雅的漂移,“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。,潇洒的螺旋飞入,“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,0.3,秒。,雀跃式升起,“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,曲线向上的逐字展现,“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为,1,秒。,请思考,以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？,PPT,的动画设计,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”,78,2.1“,缩放,”,和“,陀螺旋,”的组合,该动画一般运用在正文中的,图片,或,大段文字,PPT,的动画设计,2.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图,79,2.2“,缩放,”,和“,放大,/,缩小,”的组合,“缩放”要点,“放大,/,缩小”要点,消失点在“对象中心”、期间“,0.5S,”,尺寸“,80%,”，“自动翻转”，期间,1.1s,，重复直至幻灯片结尾。,PPT,的动画设计,2.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩,80,弹性效果,踉跄效果,类似的效果有很多，以下是两种以,“动作路径”,为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：,PPT,的动画设计,弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为,81,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。,同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。,经过上述多个案例，我们可以发现：,简单的公式是：,复杂动作,=,单纯动作,+,时间处理,PPT,的动画设计,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。经过,82,83,请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,83请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,83,要点总结,内容不在多，贵在精准；,色彩不在多，贵在和谐；,动画不在多，贵在需要。,文字要少公式要少字体要大,84,要点总结内容不在多，贵在精准；文字要少公式要少,84,