胃癌中医护理查房课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胃癌中医护理查房,中西医结合肿瘤科,胃癌中医护理查房胃癌中医护理查房,中西医结合肿瘤科,胃癌相关中西医知识回顾,病例简介,Q#理计划,Q总结,出院指导,胃癌,病名】胃癌属“反胃”,“噎嗝”、“积聚”、“胃,脘痛”等范畴。,数学基本思想包括：数学抽象、数学推理和数学建模。在应用题教学中如何能体现出这三种思想，是每一个数学教师在步入“后课标时代”都必须思考和面对的问题。新课标强调：数学思想是数学教学的精髓，是统领课堂教学的制高点。教师要在应用题教学中渗透数学思想。,一、渗透数学抽象思想,在应用题教学中，教师往往都是从一个具体的事例出发，通过画图、列表“剥去”一些具体形象的东西，究其本质，逐步抽象出其中的关系，这个过程就是数学抽象，也是灵活运用数学思想最基本和关键的过程。,例题：青云小学十月份用水440立方米，比九月份节约20%，问九月份用水多少立方米？,百分数应用题对六年级下学期的学生来说是一个全新的内容，但对于分数应用题，孩子们并不陌生。此题的信息量并不大，所以学生较容易理解。但这类题又是分数和百分数应用题的基本，如何抓住这个例题，抽象出其中的本质呢？很多孩子首先想到了画图。,画图是解决这类问题很好的方法。学生由已有的经验可以知道，解决这类问题的关键是：找准单位“1”和数量关系式。本题中，单位“1”是未知的，所以不能用44020%。在分数应用题中对应思想尤为突出，因为一个数量对应一个分率或百分率，所以知道因为440这个数量对应的百分率应该是1-20%。根据关系式“九月份的用水量-十月份比九月份节约的用水量=十月份的用水量”，故本题可列方程或用除法来解决。,解决这一类型的应用题，用“份数”也是非常好的办法。从百分数的意义我们知道，百分数就是分母是100的分数，所以题中的20%可以写成。“比九月份节约”，就是指节约的占1份，九月份的用水量占5份，那十月份的用水量就是4份，进而求出“每份是多少”，最后求出九月份的用水量。,很显然，本题的关键就是对“比九月份节约20%”的理解，由这句话可以抽象出数量关系，而抓住“对应”是解决这类问题的关键。,二、渗透数学推理思想,对上道例题讲解完之后，可以对该题进行变式训练，把“比九月份节约20%”改成“比九月份多10%”“比九月份多2倍”等等。对于倍数问题，学生们在以前的学习中已有接触，这样变化可以让学生明白，当数量之间的倍数关系小于1时，通常说成几分之几或百分之几，理解时仍然可以当作倍数来理解。,例题：朝阳小学美术组有36人，女生人数是男生的80%。美术组男、女生人数各多少人？这题也可以和学生一起变式，把“80%”改成“3倍”“0.5倍”，让学生体会前后知识的联系。,东北师范大学孔凡哲教授生动地解释：数学推理是说数学自身的发展。学生在解题中，可以从个别事实中受到启发。像上面所讲的例题，其实就是由以前的“和倍问题”发展而来。要让学生鲜明地感受数学“发展”的过程，教师就应该很清楚地了解各个阶段数学学习的特点。新课标中强调：学生不能只会理解和接收别人的观点，应会独立思考，体会数学的基本思想和思维方式。,三、渗透数学建模思想,掌握基本数学思想的最高境界就是形成数学模型，用已学到的数量关系解决更多的现实问题。,学生学习中常会碰到这样的习题：,一桶油，用去25%，正好用去7千克，这桶油有多少千克？,一桶油，用去25%，还剩21千克，这桶油有多少千克？,对于这两个练习，学生由已有的知识知道，只是几字之差，找准数量的对应分率很重要。第一题中，很显然7千克对应就是25%;但第二题中的“21千克”是剩下的重量，显然对应的分率应该是“1-25%”。如果教师在新课的教学中，强调了这种重要的对应关系，学生在以后的练习中就会很自然地想到这一点。,再如：小星看一本课外书，第一天看了全书的，第二天看了全书的，_。这本书有多少页？（能补充什么条件呢？）,显然，答案有很多，比如“第一天看了30页”“第二天看了30页”“第一天比第二天少看了30页”“第一天和第二天一共看了33页”“还剩190页”，这几种条件的答案都不一样。通过这组题的练习，学生对这种类型的分数应用题就会有大概的模型，课堂教学的真正目的也就达到了。,伴随着校园信息化建设的大步前进，很多高校都建立了自己的计算机教学中心，用于计算机/网络技术专业教学、职业培训或科研目的。但是，目前大多数学校的计算机中心还停留在“PC机房”的水平：实验专用设备的种类、数量有限，设备趋于陈旧，跟不上业界技术发展的脚步；或是投资兴建了大规模的机房却缺乏高效率的教学管理；此外，专家级师资力量和专业教材的匮乏也制约了学校的专业教学水平。,针对这种现状，锐捷网络经过详细研究高校网络实验室建设和教学的需求，创造性地推出了集丰富的网络实验内容、先进的实验教学管理和完善的职业认证培训体系于一体的全新高校网络实验室解决方案。,锐捷网络实验室解决方案以全面满足用户需求作为出发点，从根本上实现了网络教学的专门化、集中化与规模化，使学校获得的不是简单的网络设备，而是完整的网络教学系统；可以迅速地将网络实验应用到教学中去发挥效用，协助高校加强对学生实际动手操作技能的培训，全面满足了网络实验室的建设和教学需求，为我国高校实现“施教于人，学有所用，创新教育和培养人才”提供了便捷有效的模式，真正解决了高校网络教学和科研应用的燃眉之急。,独特的实验系统架构,锐捷网络实验室解决方案首创实验台的概念。整个实验室是由实验台构成的，每个实验台就是一个教学模块，由一定的网络设备组成，能完成一定的实验内容，达到一定的教学目标。学生通过每个实验台内的管理控制器登录到实验设备上做实验。,完备的实验教学系统,建设实验室主要的目的是为了改善教学环境，更好地为教学服务，提供给学生动手的实验环境，提高学生的动手能力，增强学生的就业竞争力。为满足这样的需求，锐捷网络不仅提供网络设备，而且还提供整体的实验室解决方案，为实验室配套提供了丰富的实验内容、详尽的实验指导手册和周到的师资培训等系统支持。,通过搭建这样的系统，锐捷网络实验室可以完成的实验内容设计是基于各种网络技术标准的，包括STP（802.1d生成树协议）、RSTP（802.1w快速生成树协议）、MSTP（802.1s基于VLAN生成树协议）、VRRP（虚拟路由器冗余协议）、ACL（包括标准、扩展、时间以及基于二层/三层/四层包头字段的访问控制列表）、NAT（网络地址转换）、NAPT(基于802.3ad的链路聚合控制协议)、STATIC ROUTE（静态路由）、RIP(路由信息协议)、OSPF（开放最短路径优先协议）、VPN（虚拟专用网络）、IGMP Snooping（组播探测协议）、PSTN、ISDN、无线和防火墙等。在此基础上，可以完成学校教学所需的局域网、广域网实验，并可将实验分成基础实验和高级实验两类。,锐捷网络同时为网络实验室配套了详尽的专业实验手册，以供教学参考。实验手册分上、下两册。上册是基础网络实验，下册是高级网络实验。实验手册中对每个实验的教学目的、实验设备和实验设备间相连的网络拓扑、实验操作步骤、实验结果及验证等内容描述详尽、图文并茂，可以直接当作教材用。锐捷还提供了专业的师资培训服务，每个合作的学校都有免费师资培训的名额。通过培训能够让授课讲师达到更高一层的专业水平，进一步熟悉网络设备的配置、调试等技术，迅速开展对学生的实验教学，便于将实验课程快速融合到教学计划中。,高效的实验教学管理,面对大量的网络实验内容，如何有效地进行实验规划、方便实验管理成为一个着重的方面，锐捷网络为此提出了实验台的设计理念。每个实验项目的进行都被局限在实验台的有限范围内，任何两组实验设备之间没有网络连接，使实验过程互不干扰、实验结果清晰可信。由于实验室采取对网络传输协议的控制，实验台上因实验造成的协议震荡根本不会影响到校园网和外网的正常运行。同时，作为实验室管理中心的教师平台可以通过下发的方式，对每个实验台或每个学生的实验设备进行指定，确保其行为可控（包括安全权限、访问外网权限等）。,采用实验台后，学生做实验时不再需要对设备进行插拔配置线操作，极大限度地保护了网络设备的console口；同时，把学生的精力集中到如何配置设备的关键内容上；而且，教师在教师机上即可登录到学生实验的设备上，指导、检查学生实验的过程和结果。一位教师可以轻松管理多组实验，节约了宝贵的师资资源，进一步提高了教学实验的效率。,先进的科研平台,针对高等学府技术研究的需求，锐捷网络实验室提供了进行各种前沿的实验的必要条件。采用先进的网络设备，包括业界领先的高密度万兆交换机、36系列的路由器和千兆防火墙等，可以实现各种复杂的科研实验；模拟校园网、银行和保险等具有多个分支机构的大型企业网、政府等复杂网络环境，可以针对IPV6、VPN、VOIP和WLAN等技术专题开展多种实验。在此基础上，研究人员可以跟踪先进网络和通信技术，开阔思路和眼界，大大提高科研水平。,成熟的应用,锐捷网络高校网络实验室整体解决方案已成功应用于福州大学、长春大学、中国矿业大学、浙江工商大学、浙江海洋学院、湖北江汉大学、延安大学和西安创新学院等在内的60多所高校学府，为我国新时期网络实验室的建设提供了有益的启示和参考。通过在实验室内的学习，学生可以提高网络设计能力、网络管理能力和网络安全部署能力，对他们的就业有直接的帮助。同时，实验室的应用也为高校教师提供了增进科研水平的有利条件。建设这种先进的网络实验室，有利于形成学校独有的办学特色，有利于学校品牌的树立，更有利于学校的教学评估工作。,长春大学网络实验室是目前东北地区网络规模较大、设施较先进的网络实验室。对于网络实验教学的应用，长春大学副校长庄树范先生给予了高度评价：“网络实验室建成后，实现了我校网络教学管理和网络实验的彻底分离，创造了可靠、开放和灵活的真实实验环境，加强了对学生实际动手操作技能的培训，从而彻底改变了学生的专业知识学习常常陷于纸上谈兵的现状，大大提高了教学成效。同时，锐捷网络提供的配套教材和师资培训也给教学带来了很大帮助。因此说来，锐捷提供的整套网络实验室方案有着良好的功能和安全性指标，是一个可以信赖的、高性价比的方案。在它的帮助下，我们的网络实验室不仅仅是一个实习基地，更是学生从业训练的一个实战场。”,胃癌中医护理查房胃癌中医护理查房胃癌中医护理查房 数学,1,胃癌相关中西医知识回顾,病例简介,Q#理计划,Q总结,出院指导,胃癌相关中西医知识回顾,2,胃癌,病名】胃癌属“反胃”,“噎嗝”、“积聚”、“胃,脘痛”等范畴。,胃癌,3,【病因病机】,(1)脾胃虚弱学说:脾为后天之本,气血生化之,源。该病患者素来饮食不馨,腹胀腹泻,或完,谷不化,脾胃损伤则正气虚弱,以致卫外之气,无处以生,邪毒内侵,蓄结不除,导致癌瘤,生。癌瘤生成之后,很易损伤脾胃受纳、运化,功能,导致脾胃虚弱。或胃癌病人经手术、化,学药物治疗之后,首先损伤脾胃功能,表现为,泛泛欲呕,纳呆,食后作胀,腹痛腹泻等脾胃,虚弱之象,【病因病机】,4,(2)痰气交结学说:胃气宜降宜和,升降出入,流畅无阻。不仅胃癌的成因,不和、气机,逆乱有重要关系,而且胃癌形成之后,也,到胃气的调畅。气机不畅达,中焦水湿输布,不力,久则聚而为痰,痰气交阻。气滞可出现,于胃癌的任何,但痰气交阻大多出现,在胃癌的中晚期,特别是在胃癌的晚期;泛吐,粘液,嗳气腹胀,吞咽不畅,饮食不下症状比,有密切的关系,而痰湿内聚,气机郁滯,也同,样影响脾胃运化的功能。,(2)痰气交结学说:胃气宜降宜和,升降出入,5,病因和发病机制,环境和饮食因素,摄入过多的食盐、高盐食品、熏制鱼类、亚硝胺,类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素等。,病因和发病机制,6,2.幽门螺杆菌感染,大量研究表明,幽门螺杆菌是胃癌发病的危险因,素。幽门螺杄菌所分泌的毒素能使胃粘膜病,变,从而发生癌变。,3.遗传因素,4.免疫因素,5.癌前病变,2.幽门螺杆菌感染,7,辨证分型,辨证分型,8,肝胃不和证,主症:(1)胃脘胀痛,痛无定时(或饥饿,性作痛或饭后疼痛);(2)两胁胀满或胀,痛。,次症:(1)情志抑郁,善太息;(2)不欲,食,或时有呕吐呃逆;(3)吞酸嗳气;(4,胃脘嘈杂;(5)舌苔薄黄或薄白;(6),脉弦或脉细。,候确定:主症2项,或主症2项加次症2项,肝胃不和证,9,痰湿阻滞证,主症:(1)胃脘痞闷;(2)呕吐痰涎;(3)进,食噎阻不利。,次症:(1)纳呆;(2)大便时结时溏;(3)进,食噎阻;(4)舌苔白腻;(5)舌体胖大有齿痕;,(6)脉滑。,证候确定:主症2项加次症2项,或主症第1项加次,症2项。,痰湿阻滞证,10,胃癌中医护理查房课件整理,11,胃癌中医护理查房课件整理,12,胃癌中医护理查房课件整理,13,胃癌中医护理查房课件整理,14,胃癌中医护理查房课件整理,15,胃癌中医护理查房课件整理,16,胃癌中医护理查房课件整理,17,胃癌中医护理查房课件整理,18,胃癌中医护理查房课件整理,19,胃癌中医护理查房课件整理,20,胃癌中医护理查房课件整理,21,胃癌中医护理查房课件整理,22,胃癌中医护理查房课件整理,23,胃癌中医护理查房课件整理,24,胃癌中医护理查房课件整理,25,胃癌中医护理查房课件整理,26,胃癌中医护理查房课件整理,27,胃癌中医护理查房课件整理,28,胃癌中医护理查房课件整理,29,胃癌中医护理查房课件整理,30,胃癌中医护理查房课件整理,31,