肩袖损伤的临床表现及诊治课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肩袖损伤的临床表现及诊治,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,肩袖损伤的临床表现及诊治肩袖损伤的临床表现及诊治1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴肩袖损伤的临床表现及诊治,肩关节是骨骼肌肉系统常见的发病部位位之一,据,统计,英国的发病率为16%;美国的发病率也居第三位,前两位分别是膝关节(14.9%)和脊柱(8.2%),肩袖损伤是临床最常见的肌肉骨骼系统疾患之,约占肩关节疾患的17%41%,肩袖撕裂是肩关节疼痛和功能障碍的主要原因,严,重影响患者的生活和工作作。,肩袖损伤的临床表现及诊治1、纪律是管理关系的形式。阿法纳,1,肩袖损伤的临床表现及诊治,肩袖损伤的临床表现及诊治,2,肩关节是骨骼肌肉系统常见的发病部位位之一,据,统计,英国的发病率为16%;美国的发病率也居第三位,前两位分别是膝关节(14.9%)和脊柱(8.2%),肩袖损伤是临床最常见的肌肉骨骼系统疾患之,约占肩关节疾患的17%41%,肩袖撕裂是肩关节疼痛和功能障碍的主要原因,严,重影响患者的生活和工作作。,肩关节是骨骼肌肉系统常见的发病部位位之一,据,3,肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和,小圆肌组成的一组具有相似功能的肌群,其,作用是支持和稳定肩肱关节,维持肩关节腔,的密封功能,保持滑液营养关节软骨,预防,继发性骨关节炎,肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和,4,肩峰,锁骨,府峰下滑囊,G,风上肌,响胛骨,关节囊,肩峰,5,府峰下膜液囊,肩峰,啄肩韧带,冈上肌腱,喙突,肱二头肌,冈下肌腱,肩胛下肌艘,小圆肌踺,关节,关节孟唇,府峰下膜液囊,6,锁韧带喙肩韧带,旋转轴,即下肌下滑膜隐离,胧二头肌长头滑膜延伸部,(1)前面,锁韧带喙肩韧带,7,肩袖的冈上肌和肩胛下肌由于其解剖上,的特点,容易受到损伤。,冈上肌在大结节止点近侧的终末端1厘,米范围内是缺血管区,是退变和肌腱断裂的,好发部位。,肩袖的冈上肌和肩胛下肌由于其解剖上,8,一病因,急性损伤:上臂被强的暴力直接牵拉;上臂受外,力作用突然极度内收;腋部在关节盂下方受到白下向上的,对冲损伤;肩关节脱位同时可以牵拉损伤冈上肌。,慢性损伤:是在肩袖本身退变的基础上,肩袖受到反复,的冲撞、挤压引起。,一病因,9,分型,按其损伤程度可分为挫伤、不完全断裂及完全,断裂三类,)挫伤是指肩袖受到挤压、撞击、牵拉造成肩袖肌腱,水肿、充血、甚至纤维变性,不完全性肌腱断裂是肩袖肌腱纤维的部分断裂:滑囊,面(上面),关节面(下而)以及肌腱内每类根据撕裂深度分为,3度:度6mm或超过肌腱,厚度50%,完全性肌腱断裂是指肌腱的全层断裂,是肌腱的贯通,性破裂,分型,10,三临床表现,(-)外伤史,有急性损伤史或重复的损伤及累积性劳损,史,)疼痛与压痛,屈肘90度使患肩做被动外旋及内收动作,肩前疼痛加重;往往夜间症状加重。压痛位,于肱骨大结节近侧或肩胛下间隙。,三临床表现,11,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,12,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,13,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,14,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,15,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,16,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,17,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,18,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,19,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,20,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,21,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,22,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,23,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,24,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,25,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,26,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,27,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,28,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,29,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,30,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,31,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,32,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,33,肩袖损伤的临床表现及诊治课件,34,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,35,