胸部X线解剖学

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,胸 部,X,线 解 剖 学,七、喉,X,线 平 片 表 现,1,、喉解剖,会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、,杓状软骨,喉腔、假声带、声带、喉前庭、,喉下腔、喉室、声门裂,2,、喉,X,线平片的表现：,侧位片：舌根背面、会厌谷、舌骨体,会厌软骨、喉前庭、杓状会厌皱襞、,甲状软骨、杓状软骨、喉室、喉下腔,会厌前间隙、会厌喉室角、颈椎前软,组织,八、气管、支气管、支气管肺段,1,、气管：,长,10,13cm,横径,15,20mm,（男：,19.5mm,；女：,17.5mm,）,气管分叉角度：,60,85,右气管旁线：,4mm,；气管后带影：,5mm,2,、支 气 管：,右支气管：,长,1,4,（,2.5,）,cm,直径,1.2,1.6,（,1.53,）,cm,与中线夹角,20,30,左支气管：,长,4,7,（,5,）,cm,直径,1.3cm,与中线夹角,44,55,右肺支气管分支,前支亚段,腋段,上支,下支,右肺支气管分支,左肺支气管分支,左肺支气管分支,尖支,B1,后支,B2,前支,B3,外侧支,B4,内侧支,B5,背支,B6,内基底支,B7,前基底支,B8,后基底支,B10,外基底支,B9,尖后支,B1+2,前支,B3,上支,B4,下支,B5,上叶,支气管,中叶,支气管,下叶,支气管,背支,B6,前内基底支,B7,后基底支,B10,外基底支,B9,上叶,支气管,下叶,支气管,右 主 支 气 管,左 主 支 气 管,右 肺 肺 段,左 肺 肺 段,九、肺血管,1,、肺动脉主干 左、右肺动脉,右肺,A,右上肺,A,（前干）,右下肺,A,前支,尖支,右下肺,A,各下叶,肺段,A,中叶,A,1,3,根开支,右上叶,后段,右下肺动脉与右上肺静,脉干相交成,肺,门角,。,左肺动脉,左肺动脉弓,尖后支,前支,舌段,A,左下叶,A,2,、肺静脉：,两肺各有两根肺静脉干，即上、下肺静,脉干。,尖前支,下支,后支,右上肺静脉干,左心房,右中叶内、外分支,右中叶干,前基底,V,外基底,V,上基底,V,内基底,V,后基底,V,下基底,V,下叶背段,V,右下肺,静脉干,左心房,左肺静脉,尖后支,前外支,舌段肺,V,左上肺静脉干,3,、肺动脉和肺静脉在,X,线片上的位,置关系：,（,1,）肺动脉伴随同名支气管行走,（,2,）肺静脉走行于小叶间隔、肺段间隔。,（,3,）,正位片：,上叶尖后段肺静脉位于肺动脉的外,侧；,上叶前外侧区肺静脉位于肺动脉的,下部；,中叶肺静脉在支气管内下方，中叶,肺动脉在支气管外上部；,舌段肺静脉在支气管内下方，舌段,肺动脉在支气管外上部；,下叶背段肺动脉在支气管上部，静,脉在支气管下部；,下叶基底段肺动脉在支气管外侧部，,静脉在支气管内侧部；,（,4,）侧位,片：,右上肺静脉干在右下肺动脉前面，,两者构成椭圆形密影。,左上肺静脉在支气管前面，左肺动,脉在支气管后面。,十、常 规 胸 片 肺 门,X,线 解 剖,X,线片上的肺门由肺动脉、肺静脉、,支气管、淋巴结和神经等结构。以肺动,脉和肺静脉，尤其是肺动脉为主。,正位：肺动脉占肺门影的,98%,，上叶,肺静脉占,1.5,，淋巴结占,0.5,。,两肺中野内带、纵隔旁第,2,4,前肋之,间的指状阴影，两侧肺门影外缘距中,线约,5.5cm,（,3.5,7.0cm,）,左肺门比右肺门高,1,2cm,。,左肺动脉弓上缘和右上叶支气管开口,的上缘大致在同一高度。,奇静脉影,1,、正位肺门,2,、右肺门正位影像的组成,组成：右下肺动脉、右上肺动脉的肺内,分支加上右上肺静脉干及其分支,构成。,右上肺门组成：右上肺动脉的分支、,右上肺静脉干及其分支、右下肺动脉,的回归支。,右下肺门组成：右下肺动脉,右下肺动脉最大直径为,16mm,（女为,15,mm,），呼气相缩小,1,3mm,。,Simens,认为右下肺动脉正常直径为,9,17mm,，平均,13.5mm,。,3,、左肺门正位影像的组成,组成：左肺动脉及其分支以及左上肺静,脉分支构成。左上叶支气管作为,上、下部分界的标志。,左上肺门组成：主要是左肺动脉弓。,左下肺门组成：主要是左下肺动脉及,其分支。,4,、侧位肺门影像的组成,位于心影的后上缘，气管分叉部。,前缘主要由右上肺静脉干构成，右下肺,动脉重叠在它的后部。,肺门影上、下径长，前后径短，约,2cm,左右。,下肺静脉干轴位。,右 肺 门,左 肺 门,右 侧 位,左 侧 位,