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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,学习交流,PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,肛痈(肛门直肠周围脓肿),中医护理方案,1,学习交流,PPT,肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案 1学习交,一、常见症候要点,二、常见症状,/,证候施护,三、中医特色治疗护理,四、健康指导,主要内容,五、护理难点,六、护理效果评价,2,学习交流,PPT,一、常见症候要点二、常见症状/证候施护三、中医特色治疗护理,一、常见症候要点,(一)火毒蕴结证:,肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热。舌质红,苔薄黄。,(二)热毒炽盛证:,肛门肿痛剧烈,可持续数日,痛如鸡啄,夜 寐不安,伴有恶寒发热,口干便秘,小便困难。肛周红肿,按之有波 动感或穿刺有脓。舌质红,苔黄。,(三)阴虚毒恋证:,肛门肿痛、灼热,表皮色红,溃后难敛,伴 有午后潮热,心烦口干,夜间盗汗。舌质红,少苔。,3,学习交流,PPT,一、常见症候要点(一)火毒蕴结证:肛门周围突然肿痛,持续加剧,一、常见症候要点,(四)脾虚湿盛证,:,纳差或食后胃脘胀满,便溏或黏滞不爽,腹胀,气短,乏力,恶心或呕吐,自汗,口淡不欲饮,面色萎黄,舌质淡或齿痕多,舌苔薄白或腻。,(五)肝肾阴虚证:,腰痛或腰酸膝软,眼干涩,五心烦热或低热,耳鸣,耳聋,头晕,眼花,胁肋隐痛,劳累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干结,舌红少苔。,(六)脾肾阳虚证:,五更泄,腰痛或腰酸腿软,阳痿,早泄,耳鸣,耳聋,形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,舌质淡胖苔润,4,学习交流,PPT,一、常见症候要点(四)脾虚湿盛证:纳差或食后胃脘胀满,便溏或,二、,常见症状,/,证候施护,1.观察皮肤红、肿、热、痛的程度及范围。,2.协助患者取舒适体位。,(一)肛门肿痛,3.遵医嘱耳穴贴压,取肛门、神门、皮质下、,直肠等穴。,4.遵医嘱中药熏洗。,5.遵医嘱中药药浴。,6.遵医嘱中药外敷。,5,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护1.观察皮肤红、肿、热、痛的程度及范围,二、常见症状,/,证候施护,(二)发热,1.观察体温及汗出情况。,2.鼓励患者多饮水。,3.遵医嘱穴位按摩,取大椎、曲池、合谷、外关等穴。,4.遵医嘱刮痧,取合谷、曲池、大椎等穴。,6,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护(二)发热 1.观察体温及汗出情况。6,二、常见症状,/,证候施护,1.定时排便,忌努挣,避免久蹲。,2.腹部按摩。,3.遵医嘱穴位按摩,取天枢、关元、气海、大横、足三里等穴。,(三),便秘,4.遵医嘱穴位贴敷,取神阙穴。,5.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、便秘点、脾、直肠、三焦、皮质下 等穴。,7,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护1.定时排便,忌努挣,避免久蹲。(三,二、常见症状,/,证候施护,(四)排尿困难,1.协助患者采取舒适体位。,2.热敷下腹部。,3.遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三 阴交等穴。,4.遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神 门、皮质下等穴。,5.遵医嘱药熨法,取气海、关元、阴陵泉等穴。,6.遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。,7.遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。,8,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护(四)排尿困难 1.协助患者采取舒适体,三、中医特色治疗护理,(一)药物治疗,1.内服中药:(详见附录,1,),2.注射给药:(,详见附录,1,),3.,外用中药:(详见附录,1,),9,学习交流,PPT,三、中医特色治疗护理(一)药物治疗9学习交流PPT,三、中医特色治疗护理,(二)特色技术,1.耳穴贴压(详见附录2),2.中药熏洗(详见附录2),3.中药药浴(详见附录2),4.中药外敷(详见附录2),5.穴位按摩(详见附录2),6.刮痧(详见附录 2),7.穴位贴敷(详见附录2),8.药熨法(详见附录2),9.艾灸(详见附录 2),10.,腹部按摩,(详见附录2),10,学习交流,PPT,三、中医特色治疗护理(二)特色技术10学习交流PPT,三、中医特色治疗护理,(三)围手术期的中医护理,1.术前护理,遵医嘱耳穴贴压,取心、神门、皮质下等穴,以助睡眠。,2.术后护理,(1)便后遵医嘱中药熏洗。,(2)挂线护理:告知患者轻拉挂线皮筋,便于彻底清洗,利于 引流通畅。,(3)遵医嘱对创面采用物理治疗,如微波、红光、磁疗等。,(4)遵医嘱耳穴贴压,取神门、交感、肛门等穴,以缓解术后 疼痛。,11,学习交流,PPT,三、中医特色治疗护理(三)围手术期的中医护理 2.术,四、健康指导,(一)生活起居,1.每次排便不宜超过 10 分钟,排便时勿努挣。,2.保持肛周皮肤清洁干燥,勤换内裤,脓肿部位不宜挤压、碰撞。,3.劳逸结合,加强体育锻炼。,4.提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为 1 次;每日晨起及睡前各做 2030 次。,12,学习交流,PPT,四、健康指导 (一)生活起居1.每次排便不宜超过 10,四、健康指导,(二)饮食指导,饮食宜清淡、少渣,忌食辛辣刺激之品,忌酒。,1.火毒蕴结证:宜食清热泻火解毒的食品,如野菊花代茶饮。食 疗方:凉拌鲜蒲公英。,2.热毒炽盛证:宜食清热利湿解毒的食品,如冬瓜、丝瓜、西瓜 等。食疗方:冬瓜苡仁汤。,3.阴虚毒恋证:宜食滋阴降火的食品,如生梨、绿豆、黄瓜等。食疗方:绿豆粥。,13,学习交流,PPT,四、健康指导 (二)饮食指导饮食宜清淡、少渣,忌食辛辣刺,四、健康指导,(三)情志调理,1.采用放松术,如听舒缓音乐、全身肌肉放松、谈话等方法转移注意力。,2.护理人员应及时了解患者的心理状态,解释疾病的发生、发展 及转归,讲解周围成功病例,树立战胜疾病的信心。,3.加强病友间的沟通交流,以获得情感支持。,14,学习交流,PPT,四、健康指导 (三)情志调理1.采用放松术,如听舒缓音乐,五、护理效果评价,附:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表,医院 科室:入院日期:出院日期:住院天数:,患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:,纳入中医临床路径:是 否,证候诊断:火毒蕴结证 热毒炽盛证 阴虚毒恋证 其他:,15,学习交流,PPT,五、护理效果评价附:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价,(一)、护理效果评价,16,学习交流,PPT,(一)、护理效果评价16学习交流PPT,(二)、护理依从性及满意度评价,17,学习交流,PPT,(二)、护理依从性及满意度评价17学习交流PPT,(三)、对本病中医护理方案的评价,实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用,改进意见:,(四)、评价人(责任护士)姓名:技术职称:,完成日期:护士长签字:,18,学习交流,PPT,(三)、对本病中医护理方案的评价(四)、评价人(责任护士),谢谢大家聆听!,19,学习交流,PPT,谢谢大家聆听!19学习交流PPT,
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