肛痈肛门直肠周围脓肿中医护理方案课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,学习交流,PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,肛痈(肛门直肠周围脓肿),中医护理方案,1,学习交流,PPT,肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案 1学习交,一、常见症候要点,二、常见症状,/,证候施护,三、中医特色治疗护理,四、健康指导,主要内容,五、护理难点,六、护理效果评价,2,学习交流,PPT,一、常见症候要点二、常见症状/证候施护三、中医特色治疗护理,一、常见症候要点,（一）火毒蕴结证：,肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。舌质红，苔薄黄。,（二）热毒炽盛证：,肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜 寐不安，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波 动感或穿刺有脓。舌质红，苔黄。,（三）阴虚毒恋证：,肛门肿痛、灼热，表皮色红，溃后难敛，伴 有午后潮热，心烦口干，夜间盗汗。舌质红，少苔。,3,学习交流,PPT,一、常见症候要点（一）火毒蕴结证：肛门周围突然肿痛，持续加剧,一、常见症候要点,（四）脾虚湿盛证,：,纳差或食后胃脘胀满，便溏或黏滞不爽，腹胀，气短，乏力，恶心或呕吐，自汗，口淡不欲饮，面色萎黄，舌质淡或齿痕多，舌苔薄白或腻。,（五）肝肾阴虚证：,腰痛或腰酸膝软，眼干涩，五心烦热或低热，耳鸣，耳聋，头晕，眼花，胁肋隐痛，劳累加重，口干咽燥，小便短赤，大便干结，舌红少苔。,（六）脾肾阳虚证：,五更泄，腰痛或腰酸腿软，阳痿，早泄，耳鸣，耳聋，形寒肢冷，小便清长或夜尿频数，舌质淡胖苔润,4,学习交流,PPT,一、常见症候要点（四）脾虚湿盛证：纳差或食后胃脘胀满，便溏或,二、,常见症状,/,证候施护,1.观察皮肤红、肿、热、痛的程度及范围。,2.协助患者取舒适体位。,（一）肛门肿痛,3.遵医嘱耳穴贴压，取肛门、神门、皮质下、,直肠等穴。,4.遵医嘱中药熏洗。,5.遵医嘱中药药浴。,6.遵医嘱中药外敷。,5,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护1.观察皮肤红、肿、热、痛的程度及范围,二、常见症状,/,证候施护,（二）发热,1.观察体温及汗出情况。,2.鼓励患者多饮水。,3.遵医嘱穴位按摩，取大椎、曲池、合谷、外关等穴。,4.遵医嘱刮痧，取合谷、曲池、大椎等穴。,6,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护（二）发热 1.观察体温及汗出情况。6,二、常见症状,/,证候施护,1.定时排便，忌努挣，避免久蹲。,2.腹部按摩。,3.遵医嘱穴位按摩，取天枢、关元、气海、大横、足三里等穴。,（三）,便秘,4.遵医嘱穴位贴敷，取神阙穴。,5.遵医嘱耳穴贴压，取大肠、便秘点、脾、直肠、三焦、皮质下 等穴。,7,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护1.定时排便，忌努挣，避免久蹲。（三,二、常见症状,/,证候施护,（四）排尿困难,1.协助患者采取舒适体位。,2.热敷下腹部。,3.遵医嘱穴位按摩，取气海、关元、阴陵泉、三 阴交等穴。,4.遵医嘱耳穴贴压，取脑、肾、膀胱、交感、神 门、皮质下等穴。,5.遵医嘱药熨法，取气海、关元、阴陵泉等穴。,6.遵医嘱艾灸，取气海、关元、中极等穴。,7.遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。,8,学习交流,PPT,二、常见症状/证候施护（四）排尿困难 1.协助患者采取舒适体,三、中医特色治疗护理,（一）药物治疗,1.内服中药：（详见附录,1,）,2.注射给药：（,详见附录,1,）,3.,外用中药：（详见附录,1,）,9,学习交流,PPT,三、中医特色治疗护理（一）药物治疗9学习交流PPT,三、中医特色治疗护理,（二）特色技术,1.耳穴贴压（详见附录2）,2.中药熏洗（详见附录2）,3.中药药浴（详见附录2）,4.中药外敷（详见附录2）,5.穴位按摩（详见附录2）,6.刮痧（详见附录 2）,7.穴位贴敷（详见附录2）,8.药熨法（详见附录2）,9.艾灸（详见附录 2）,10.,腹部按摩,（详见附录2）,10,学习交流,PPT,三、中医特色治疗护理（二）特色技术10学习交流PPT,三、中医特色治疗护理,（三）围手术期的中医护理,1.术前护理,遵医嘱耳穴贴压，取心、神门、皮质下等穴，以助睡眠。,2.术后护理,（1）便后遵医嘱中药熏洗。,（2）挂线护理：告知患者轻拉挂线皮筋，便于彻底清洗，利于 引流通畅。,（3）遵医嘱对创面采用物理治疗，如微波、红光、磁疗等。,（4）遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、肛门等穴，以缓解术后 疼痛。,11,学习交流,PPT,三、中医特色治疗护理（三）围手术期的中医护理 2.术,四、健康指导,（一）生活起居,1.每次排便不宜超过 10 分钟，排便时勿努挣。,2.保持肛周皮肤清洁干燥，勤换内裤，脓肿部位不宜挤压、碰撞。,3.劳逸结合，加强体育锻炼。,4.提肛运动。方法：深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为 1 次；每日晨起及睡前各做 2030 次。,12,学习交流,PPT,四、健康指导 （一）生活起居1.每次排便不宜超过 10,四、健康指导,（二）饮食指导,饮食宜清淡、少渣，忌食辛辣刺激之品，忌酒。,1.火毒蕴结证：宜食清热泻火解毒的食品，如野菊花代茶饮。食 疗方：凉拌鲜蒲公英。,2.热毒炽盛证：宜食清热利湿解毒的食品，如冬瓜、丝瓜、西瓜 等。食疗方：冬瓜苡仁汤。,3.阴虚毒恋证：宜食滋阴降火的食品，如生梨、绿豆、黄瓜等。食疗方：绿豆粥。,13,学习交流,PPT,四、健康指导 （二）饮食指导饮食宜清淡、少渣，忌食辛辣刺,四、健康指导,（三）情志调理,1.采用放松术，如听舒缓音乐、全身肌肉放松、谈话等方法转移注意力。,2.护理人员应及时了解患者的心理状态，解释疾病的发生、发展 及转归，讲解周围成功病例，树立战胜疾病的信心。,3.加强病友间的沟通交流，以获得情感支持。,14,学习交流,PPT,四、健康指导 （三）情志调理1.采用放松术，如听舒缓音乐,五、护理效果评价,附：肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理效果评价表,医院 科室：入院日期：出院日期：住院天数：,患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：,纳入中医临床路径：是 否,证候诊断：火毒蕴结证 热毒炽盛证 阴虚毒恋证 其他：,15,学习交流,PPT,五、护理效果评价附：肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理效果评价,（一）、护理效果评价,16,学习交流,PPT,（一）、护理效果评价16学习交流PPT,（二）、护理依从性及满意度评价,17,学习交流,PPT,（二）、护理依从性及满意度评价17学习交流PPT,（三）、对本病中医护理方案的评价,实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用,改进意见：,（四）、评价人（责任护士）姓名：技术职称：,完成日期：护士长签字：,18,学习交流,PPT,（三）、对本病中医护理方案的评价（四）、评价人（责任护士）,谢谢大家聆听！,19,学习交流,PPT,谢谢大家聆听！19学习交流PPT,