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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,定义:凡以祛湿药为主组成,,具有化湿利水、通淋泄浊作用,,治疗水湿病证的一类方剂。,概 述,湿,病,外湿湿自外侵伤及肌表经络,内湿湿从中生伤及脏腑,外溢肌肤,内传脏腑,湿在外在上,湿在内在下,水湿壅盛,从寒化者,从热化者,体虚湿盛,治法:,表散微汗以解之,芳香苦燥以化之;,甘淡渗利以除之,攻下逐之,温阳化湿,清热祛湿,祛湿扶正兼顾,化湿和胃平胃散,清热祛湿三仁汤,利水渗湿五苓散,温化水湿真武汤,祛风胜湿独活寄生汤,分类,肺、脾、肾、三焦、膀胱,相关脏腑,使用注意,1、湿为阴邪,重浊粘腻,易阻气机;气滞不行,,湿邪不得运化,故祛湿剂中多配伍理气之品,,使气化则湿化。,2、祛湿剂易于耗伤阴津,故素体阴虚津亏,病后体弱,,孕妇等慎用。,平胃散,太平惠民和剂局方,脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,常多自利,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,苔白腻而厚脉缓,湿浊困阻脾胃气滞,湿滞脾胃证,化湿和胃,平胃散,太平惠民和剂局方,君 苍术燥湿健脾,臣 厚朴行气化湿,消胀满,佐 陈皮理气醒脾和胃,使 生姜、大枣、甘草调补脾胃,,调和诸药。,化湿和胃,燥湿健脾,行气和胃,藿香正气散,太平惠民和剂局方,霍乱吐泻,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,外感风寒,内伤湿滞,化湿和胃,发热恶寒,头痛,外感风寒,内伤湿滞证,臣 紫苏、白芷助藿香外散风寒,兼芳化湿浊,半夏曲、厚朴燥湿和胃,降逆止呕,藿香正气散,太平惠民和剂局方,解表化湿理气和中,君 藿香辛温芳香,外散风寒,内化湿浊,,且可行气,辟秽,使 生姜、甘草、大枣和调营卫,调药和中,佐 桔梗、陈皮、大腹皮调畅三焦气机,白术、茯苓健脾利湿,化湿和胃,三仁汤,温病条辨,头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,胸闷不饥,面色淡黄,苔白不渴,脉弦细而濡,湿重于热,之湿温病,湿温初起,邪在气分,湿重于热,清热祛湿,三仁汤,温病条辨,宣畅气机 清利湿热,君 杏仁宣利上焦肺气,白蔻仁畅中焦之脾气,薏苡仁渗利下焦湿热,佐 滑石、通草、竹叶清利湿热而解暑,臣 半夏,厚朴,行气化湿,散结除痞,清热祛湿,宣上,畅中,渗下,茵陈蒿汤,伤寒论,一身面目俱黄,黄色鲜明,小便短赤,腹微满,口渴,苔黄腻,脉滑数,清热祛湿,湿,热,黄,疸,湿热内蕴,熏蒸肝胆,胆汁外溢,茵陈蒿汤,伤寒论,清热祛湿,清,热,利,湿,退,黄,茵陈清热利湿退黄,为治黄疸要药,栀子清利肝胆,大黄荡涤瘀热,利胆退黄,引湿热从二便而出,甘露消毒丹,温热经纬,发热倦怠肢酸湿热交争湿邪重着 湿,湿 颐肿咽重口渴热毒上攻 热 壅,温 胸闷腹胀湿热下注,湿遏清阳,气机阻滞 疫 遏,时 身目发黄热为湿遏不得发越,湿热熏蒸 毒 气,疫 舌苔黄腻湿热疫毒之体征 分,清热祛湿,君 滑石清热利湿解暑,利 清 茵陈清热利湿退黄 清热利湿,湿 热 黄芩清热燥湿泻火解毒,化 解 臣 石菖蒲、藿香辟秽和中,宣湿浊之壅滞,浊 毒 白蔻芳香悦脾,使气畅湿去,木通清利湿热,导湿热从小便而去,佐 连翘、射干、贝母、薄荷解毒利咽散结消肿,甘露消毒丹,温热经纬,清热祛湿,连朴饮,霍乱论,湿 上吐下泻湿热蕴伏,清浊相干,升降失常 湿 升,热 胸脘痞闷湿阻气滞 热 降,霍 心烦燥扰热扰心神 内 失,乱 小便短赤舌苔黄腻脉滑湿热郁伏之体征 蕴 司,清 理 君 芦根清热和胃,止呕除烦 使湿祛,热 气 臣 黄连清热燥湿以止泻 热清,化 和 厚朴理气祛湿以除满 气机,湿 中 半夏和胃燥湿以止呕 调和,佐 栀子、豆豉清宣胸脘郁热以除烦,清热祛湿,二妙散,丹溪心法,湿 筋骨疼痛 湿,热 足膝灼热,红肿疼痛 热,下 湿热带下,下部湿疮 下,注 小便短赤,舌苔黄腻 注,证,清 君 黄柏清下焦之湿热,热,燥 臣 苍术燥湿健脾,湿,清热祛湿,八正散,太平惠民和剂局方,小便浑赤,尿时涩痛,淋漓不畅,甚或癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌黄腻,脉滑数,湿热淋证,湿热下注,扰及膀胱,清热祛湿,萹蓄、瞿麦,木通、滑石、车前子,灯芯草,八正散,太平惠民和剂局方,清热泻火,利水通 淋,栀子、大黄引湿热从二便而出,甘草调和诸药,清热祛湿,清热利水通淋,当归拈痛汤,兰室秘藏,外 遍身肢节烦痛 湿,湿 受 肩背沉重 热 外,热 风 脚气肿痛 内 受,相 邪 脚膝生疮 蕴 风,搏 证 舌苔黄腻 邪,脉弦而数,利 君 羌活袪风胜湿,止周身痹痛,湿 茵陈清热利湿,通利关节,清 臣 猪苓,泽泻利水渗湿 助祛湿清热之力,热 黄芩,苦参清热燥湿,疏 防风,葛根,升麻解表疏风,升阳化湿,风 佐 白术,苍术健脾燥湿而助运化,止 人参,当归益气养血,扶正祛邪,痛 使 甘草调药和中,清热祛湿,5,泽泻,3,猪苓,3,茯苓,3,白术,2,桂枝,五苓散,伤寒论,利水渗湿,利水渗湿温阳化气,温阳化气,解肌发表,利水渗湿,健脾燥湿,五苓散,伤寒论,头痛发热,苔白脉浮,小便不利,烦渴欲饮,甚则水入即吐,利水渗湿,外有表邪,内停水湿,1 蓄水证,2 水湿内停,3 痰饮证,脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳,水肿、泄泻小便不利,猪苓,泽泻,茯苓,滑石,阿胶,猪苓汤,伤寒论,利水渗湿,利水渗湿,清热利水,滋阴润燥,补血止血,利水渗湿,清热养阴,猪苓汤,伤寒论,小便不利,发热,口渴,心烦,舌红脉细数,利水渗湿,水热互结证,热淋、血淋,防己黄芪汤,金匮要略,汗出恶风,身重浮肿,小便不利,苔白,脉浮,利水渗湿,风水或风湿证,风湿郁,于肌表,肺虚卫外不固,脾虚水湿内停,防己黄芪汤,金匮要略,利水渗湿,君 防己祛风行水,黄芪益气固表,行水消肿,益气祛风健脾利水,臣 白术补气健脾燥湿,佐 生姜、大枣解表行水调和营卫,使 甘草培土和中,调和药性.,二者相伍,祛风不伤正,固表不留邪,又行水气,五皮散,华氏中藏精,一身悉肿,肢体沉重脾虚湿盛,水溢肌肤四肢 脾,皮 心腹胀满水气上冲,阻滞气机 虚 水,水 上气喘急水湿上泛肺源,肺失肃降 湿 溢,小便不利肺失肃降,通调失司,水湿内停 盛 肌,苔白腻脉缓脾虚湿盛之体征 肤,利 理 君 茯苓皮甘淡渗利,利水消肿,水 气 臣 大腹皮下气行水,消胀除满,消 健 陈皮理气和胃,醒脾化湿,肿 脾 佐 桑白皮 肃降肺气,通调水道,利水消肿,生姜皮和脾降肺,行水消肿而除胀满,利水渗湿,苓桂术甘汤,金匮要略,胸胁支满,咳吐清痰,短气而咳,心悸、目眩,苔白滑,脉弦滑,温化水湿,中阳不足痰饮证,中焦阳虚脾失健运湿聚成饮,苓桂术甘汤,金匮要略,温化痰饮健脾利湿,温化水湿,君 茯苓淡渗利湿,健脾祛痰化饮,臣 桂枝温阳化气,兼平冲降逆,佐 白术健脾燥湿,使 甘草益气和中,调药,一利一温,,对水饮滞留,偏寒者有温,化渗利之妙,真武汤,伤寒论,小便不利,四肢沉重疼痛,或肢体浮肿,腹痛下利,苔白不渴,脉沉,温化水湿,阳虚水饮内停证,过汗伤阳证,脾肾阳虚,水气内停,太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,身瞤动,振振欲擗地,君 附子温肾助阳以化水气,兼暖,脾土以温运水湿,真武汤,伤寒论,温化水湿,温阳利水,佐 生姜辛温,既助附子温阳袪寒,又伍茯苓、白术以温散水气,臣 茯苓、白术健脾利湿,白芍利小便;缓急止腹痛;,敛阴缓急以解身瞤动。,制附子之温燥.,实脾散,重定严氏济生方,身半以下肿甚,胸腹胀满,手足不温,口不渴,大便溏薄,苔白腻,脉沉迟,温化水湿,脾肾阳虚,水停气滞,之阴水,脾肾阳虚,水停气滞,君 干姜温脾阳,助运化,散寒水,附子温脾肾,助气化,行阴水之停滞,实脾散,重定严氏济生方,温化水湿,温阳健脾行气利水,温养脾肾,扶阳抑阴,臣 茯苓、白术健脾利湿,佐 木瓜化湿,敛阴,厚朴、木香 下气导滞,化气行水,大腹子、草果 使气行则湿邪得化,气行则胀消,使 甘草、生姜、大枣调和诸药,益脾和中,方名,相同,不同,组成,功效,主治,真武汤,均有茯苓、白术、生姜、附子,均能温补脾肾,助阳行水,治疗阳虚水停证.,芍药,温阳利水。偏于温肾阳,兼能缓急舒筋,柔肝止痛,阳虚水气内停,伴腹痛或身,瞤,动。,实脾散,干姜、木瓜木香、厚朴、草果、槟榔、甘草、大枣,温阳健脾,行气利水。重在暖脾,兼以行气化滞,阳虚水肿兼胸腹胀满。,萆薢分清饮,丹溪心法,虚 小便频数无度 下,寒 小便白浊 焦 湿,白 白如米泔 虚 浊,浊 凝如膏脂 寒 不,舌淡苔白脉沉 化,君 萆薢利湿化浊,为治白浊之要药,温 利 臣 菖蒲化浊除湿并去膀胱虚寒,暖 湿,下 化 佐 乌药、益智仁温肾缩尿止遗,元 浊,使 盐咸以入肾,引药直达下焦,温化水湿,羌活胜湿汤,内外伤辨惑论,头痛身重,肩背疼痛不可回顾,或腰脊重痛,难以转侧,苔白,脉浮,风湿在表证,祛风胜湿,蔓芎藁草防,二活胜湿汤,风湿在表,阻滞经络,祛风胜湿,君 羌活、独活祛一身上下之风寒湿,臣 防风祛风胜湿解表,佐 藁本、蔓荆子,川芎,使 甘草调和诸药。,羌活胜湿汤,内外伤辨惑论,祛风散邪止痛,祛风胜湿,经常,不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有,力量,Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will,Be,写,在最后,谢谢你的到来,学习并没有结束,希望大家继续努力,Learning Is Not Over.I Hope You Will Continue To Work Hard,演讲人:,XXXXXX,时 间:,XX,年,XX,月,XX,日,
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