肝脏消融术后影像课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肝脏消融术后影像,36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,肝脏消融术后影像肝脏消融术后影像36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,0,肝脏消融术后影像表现,医大一院介入科洪铎,肝消融术后组织学改变,0,牛肝RFA急性期,肝硬化肝脏慢性期,在全球知识经济和信息化高速发展的今天，对语言的要求更胜以往，语言在个体素质发展中起着举足轻重的作用，语言能力的培养必须从小抓起。我国幼儿园教育指导纲要（试行）明确指出：“语言能力是在运用的过程中发展起来的，发展幼儿语言的关键是创设一个能使他们想说、敢说、喜欢说、有机会说并能得到积极应答的环境。”1可见，开发幼儿语言能力，提高语言水平是幼儿教育中重要的内容。但是，农村幼儿语言教育仍然滞后，农村幼儿语言教育存在许多问题，对此，笔者针对农村幼儿语言教育的种种问题进行总结和分析，并提出改善农村幼儿语言教育的对策和建议。,一、幼儿语言教育的重要性,儿童语言发展研究表明，36岁是幼儿语言发展的关键时期，无论是语音、词汇、语法，还是使用语言交际的功能，幼儿的各方面语言能力都处于迅速发展时期。在此时期，如果对幼儿给以丰富的刺激和适当的引导，幼儿的语言发展就可能较前一段有所飞跃，把握这一语言发展的关键期，进行幼儿语言教育显然是非常重要的。2,1语言是幼儿智力发展的催化剂,幼儿语言能力的发展是其智力发展的催化剂。哈佛大学心理学教授加德纳的多元智力（MI）理论认为，通常人们并非一种而是几种智力在相互作用，并将此喻为智力演奏音乐会。在七种智力中，他将语言智力列为第一种智力，是因为“语言是最广泛最公平地在人类中得到分享的一种智力”3，他在智能的结构一书中又提到：“句法、音韵与语言智能的核心是密切相邻的，而语义和实效则包含着其他智能（比如像逻辑思维智能及个人智能）的输入物。”4幼儿期的语言教育奠定了其他教育的基础，影响着幼儿一生的学习及智力发展。,2语言是幼儿想象力发展的助推器,爱因斯坦曾经说过：“想象比知识更重要，因为知识是有限的，而想象力概括了世界的一切！”语法具有很强的逻辑性，幼儿学习语音语法的过程中伴随着其抽象思维的发展，而抽象思维的发展又促进了其想象力的提升。当我们对幼儿进行语言教育时，幼儿语言表达能力逐步提高，促使了幼儿的大脑发散思维，使其概括能力和分析综合能力提高，也逐渐挖掘了幼儿的想象力。,3语言是幼儿人际关系发展的稳定器,幼儿并不是单独存在于社会的人，幼儿通过早期的语言学习，使其能够与他人交流，使其与同伴、父母、教师等社会成员构建了人际关系，可见，语言是搭建幼儿人际关系的桥梁。如果没有语言这一桥梁，幼儿就不能与外界形成良好的沟通，幼儿就会变得沉默寡言、性格孤僻，不利于其身心健康的发展。因此，良好的语言教育是幼儿人际关系发展的稳定器，并有利于幼儿社会性和心理健康的发展。,二、农村幼儿语言教育存在的问题,地处农村的幼儿很容易错过语言发展的这一关键期，农村地区的很多孩子从小由祖辈带大，加上农村的方言较重，孩子从小没有良好的语言环境，村民的文化素质比较低，认识水平有限，使幼儿不能受到良好的语言教育，而致使农村的孩子不善于言语表达。5总的来说，农村幼儿语言教育主要存在以下问题。,1农村幼儿园经费严重不足，语言教育缺乏物质保证,在广大的农村幼儿园中，教育经费严重不足是常见现象，也是一个不争的事实。幼儿园经费不足，其对幼儿的语言教育就会缺乏物质保证，从而给幼儿语言教育带来诸多问题，其主要表现在：一些幼儿园缺乏电教设施，缺少真正的语言活动区域，如语言角等；一些幼儿园内环境设置简单，色彩单一，缺乏语言活动的材料，导致幼儿一日生活中渗透语言教育的机会少；一些幼儿园在课程分配上几乎没有安排单独的语言活动课程，使幼儿的语言教育脱离日常教学。,2农村幼儿教师缺乏专业知识，语言教育缺乏质量保证,在广大的农村幼儿园中，由于幼儿教师缺乏专业知识而凸显很多问题，从而导致了幼儿园语言教育的质量难以提高，主要体现在：一是部分农村幼儿教师都不是幼儿教育专业毕业的，她们缺乏培养幼儿语言发展能力的方法，而且在应试教育的冲击下，导致幼儿教师进行的语言教育“小学化”“成人化”6，常选择小学语文的教学内容来教授幼儿语言课程；二是教师设计的语言活动只是填鸭式的授课，在很大程度上仍停留在语言形式的教学上，不能激发幼儿的语言表达和语言能力的训练；三是很多幼儿教师不能用标准的普通话教学，使用地方话的现象比较严重，影响幼儿正常的语言学习。,3家长语言教育观念滞后,农村家长对幼儿语言教育的观念滞后，主要表现在：一是农村幼儿的家长大多学历比较低，加之忙于工作，对学前教育较少引起重视，农民对幼儿教育的期望值不高，对幼儿的日常语言教育的认识比较淡漠。二是一些家长与幼儿语言交流的机会比较少，在亲子交流中不尊重幼儿，不注意幼儿的话，扑灭幼儿语言表达的热情。三是一些家长没有想过给幼儿买图书来培养幼儿的认字能力和阅读能力，或者是给幼儿买来图书但是由于自身的文化水平都比较低，无法对幼儿认字和说话给予指导。,三、发展农村幼儿语言教育的对策,1加大经费投入，利用多种教育资源，改善幼儿园语言学习环境,国务院关于当前发展学前教育的若干意见 指出“把发展学前教育摆在更加重要的位置”7，政府要加大对农村幼儿园教育经费投入，让幼儿园有能力购入语言教育的图书、电教设备等，可以建立图书角、语言活动区；农村幼儿园还可以与城市幼儿园加强联系，开展“手拉手”活动，为农村幼儿提供一个互相交流的语言环境；农村幼儿园利用本地区的优势，依靠农村美丽的大自然环境，让语言教育步入自然环境，开展语言教育活动，建立特色鲜明的乡土幼儿园。,2教师提升自身素养，创设丰富多彩、宽松和谐的语言环境,幼儿教师应该提高自身的普通话水平，严格按要求尽可能地使用标准的普通话；教师可营造一个自由、宽松的谈话氛围，抓住时机，进行积极引导 8；加强对教师的专业化培训以提高其语言教育的能力，制定符合幼儿语言发展规律的教学方案；教师调整心理氛围和语言表达，尊重幼儿，做幼儿谈话的倾听者和错误的理解者；教师创设一个引发幼儿“对话”的语言活动区域，让幼儿在语言活动区域进行学习与交流。,3转变家长的教育观念，利用各种资源促进幼儿的语言教育,要转变家长的教育观念，幼儿园可以通过举办家长学校，积极为家长开设育婴课堂，指导家长带领孩子走入田间地头、自家菜园和果园，教会幼儿辨认和学会说出水果、蔬菜名称；指导家长利用家庭日用品编写识字卡片，在日用品上贴上标有其专有名词的卡片，培养幼儿的识字能力；指导家长创设良好的家庭教育环境，充分、合理、科学地选购适合幼儿语言发展的图书和视听内容材料；家长做好亲子之间的情感交流，树立幼儿语言表达的自信心。,4村委会或居委会重视对幼儿进行语言教育,在村委会或居委会中建立幼儿图书角，在图书角中投放各类文字图片、图书、画报，让幼儿自由选择翻看、阅读；在农闲时，村委会或居委会还可以开展对村民的培训活动，以提高村民自身的素质，鼓励他们学习说普通话，并用普通话交流，从而给幼儿一个健康文明的语言环境；重视邻里间的交往，经常有意识地安排幼儿与邻里进行语言交往。,总之，语言教育在幼儿成长过程中具有不可替代的地位，农村幼儿的语言教育受到越来越多的关注，对农村幼儿语言教育问题进行政策研究，期望使农村幼儿语言教育从中得到借鉴和启示。,【本文为辽宁省教育厅2008年人文社会科学研究教育规划项目“辽西地区学习型农村建设与教育改革研究”的课题研究成果，课题编号为：JYT200803。】,化学课堂教学的高效性是指在化学课堂教学中，通过组织教学活动，使全体学生掌握本堂课知识点，同时使其能力和态度得到充分发展。其实质就是发挥课堂主阵地，提高课堂教学的效率，面向全体学生，让每一个学生都得到发展。在新课程理念指引下，我认为应围绕合理安排教学内容、课堂设计、教学行为、教学方法等方面开展有效教学。下面，就我在化学课堂教学中的实践谈几点体会。,一、要合理化安排教学内容,（1）合理安排教学内容，要把握难易。新课程在学习内容总量和难度上作了严格控制，有利于减轻学生的负担，更有利于使大多数学生走向学业成功。我们要领会意图，不应该补充超出课程标准的内容，而应该在现有的知识要求范围内，加强科学探究方法的训练，在能力上下工夫。,（2）合理安排教学内容，要精心备课。要上好每一节课，必然先要深刻地吃透教材，对教材进行合理加工，这些都体现在备课上。除备常规的内容外，更重要的是要备“学生”，即根据不同层次的学生设计不同的问题和作业，然后通过课堂教学，使不同学生都能学到知识。,二、要注重课堂设计,（1）课堂教学设计要体现以学生为本的理念。根据本班学生的特点，在课堂教学设计时，要进行预设。充分考虑可能会出现的情况，在设计教案和实施教案之间形成一种特殊的张力，实现课堂教学以学生为本的理念。,（2）课堂教学设计要突出以问题意识为中心。作为教师应带着问题走进课堂教学设计。一个恰到好处的问题，可以提高学生的思维能力；反之，使学生茫然。因此，设计的课堂问题既要有思考价值，又要考虑学生实际，这样才能使他们通过思考获得成功的愉悦，提高时间利用率。带着问题去设计教学，全面考虑学生，就会在和学生互动中得到提高。,（3）课堂教学设计要重视“小循环，多反馈”。由于新课改下化学学科课时少，内容多，所以必须提高课堂四十分钟效率。所谓“小循环，多反馈”，即一上课就从练习着手复习上节课知识，了解学生的掌握程度，及时反馈，然后进行新课学习。教师一边组织学生学习，一边检查学生练习完成情况。对出现的共同问题及时解决，对个别问题个别辅导。每节课都预留一些时间对学生所学知识点再进行检测，老师批改后及时反馈，保证每节内容学生都能掌握。,三、要在课堂教学中实施有效教学行为,课堂教学行为是指教师在整个课堂教学中的一切活动和行为。有效教学行为指能够促进教学目标实现的行为，达到课堂教学高效的目的。我根据学生特点和具体情况，采用了多样化教学行为。,（1）探究式。新课程强调科学探究在学习中的作用，以发现并提出问题为起点，充分开发学生潜能。案例1：鉴别食盐和纯碱。【教师讲述】请你设计一个实验方案鉴别食盐和纯碱，写出实验方法、现象和结论。【学生讨论】根据食盐和纯碱的不同性质，有多种方案鉴别。如：物理方法：手摸、口尝等；化学方法：用稀酸溶液、碱溶液、盐溶液等，选原理正确、现象明显、操作简便为最佳方案。,（2）自主交往式。课堂教学中要培养学生的主动性，首先要培养学生学习化学的兴趣，有了兴趣后的学习活动是一种享受，一种愉快的体验。学生会越学越想学，越学越爱学，达到事半功倍的效果。案例2：哪里来的煤气？【问题】密闭容器中一定量的碳和一定量的氧气充分反应后生成CO2还是CO？【学生讨论】根据C+O2CO2，2C+O22CO，计算生成CO2时，m(C):m(O2)=3:8，生成CO时，m(C):m(O2)=3:4。分组讨论以下3个问题：密闭容器中3 gC和10gO2充分反应后的生成物是什么？密闭容器中3 gC和2gO2充分反应后的生成物是什么？密闭容器中3 gC和6gO2充分反应后生成物是什么？【结论】通过讨论，学生总结出生成CO2和CO消耗m(C):m(O2)范围。,（3）过程活动式。在教师指导下，学生经历科学探究的全过程，进一步激发学生对于化学学科的兴趣。案例3：探讨中和反应后溶液的成分？【问题提出】学生进行中和反应（用稀盐酸滴到含有几滴酚酞的NaOH溶液中）。【讨论假设】酸碱完全反应：NaCl；可能酸过量：NaCl、HCl；有微量的碱过量不足以使酚酞变红：NaCl、NaOH。【方案设计】测溶液的酸碱性。【学生实验】教师提供所需的仪器、药品，各组学生根据自己的方案进行验证。【学生交流】学生总结、汇报结果。为完成该实验，为什么要逐滴加酸？反应之前为什么要加几滴酚酞，学生对此有了深刻认识。通过师生之间的实践活动，充分发挥了学生学习的主体性，通过实验、观察、讨论等积极的学习方式，保证了在课堂教学中有效的教学行为。,总之，课堂教学的高效也是为学生的发展服务的，我们已不单纯为了分，而是为了掌握技能提高素养，有效地变“要我学”为“我要学”。换言之就是树立质量意识，强化目标意识，进一步优化课堂教学管理，充分发挥45分钟的效益。我认为，在教学内容处理、课堂设计、教学行为、教学方法等方面开展有效教学，就能做到课堂教学的高效。,（瓦房店市）,肝脏消融术后影像36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不,1,0,肝脏消融术后影像表现,医大一院介入科洪铎,2,肝消融术后组织学改变,0,牛肝RFA急性期,肝硬化肝脏慢性期,3,消融术后影像评估方法,0,CT增强,超声造影,MR增强,扩散加权成像(DW),肝动脉CT成像(CTA)联合动脉门静脉CT,成像(CTAP),PET/CT,4,0,CT影像表现,5,消融术后影像学特点,0,、消融后立即行影像学检査,可以观察到坏,死灶周边菲薄的充血带,2、充血带呈条带状增强,容易与残存的肿瘤组,织相混淆,故不建议1个月内行CT检查,3、充血带大约1个月后消失,4、慢性期呈现均质无增强区域,并逐渐缩小,6,0,消融后即刻扫描,7,0,消融后即刻扫描,意义不大,8,0,术后3天CT增强,可见明显充血带,故随访应在一个,月后进行,9,标准CT随访影像学表现,0,术后一个半月,10,0,11,肝脏消融术后影像课件,12,肝脏消融术后影像课件,13,肝脏消融术后影像课件,14,肝脏消融术后影像课件,15,肝脏消融术后影像课件,16,肝脏消融术后影像课件,17,肝脏消融术后影像课件,18,肝脏消融术后影像课件,19,肝脏消融术后影像课件,20,肝脏消融术后影像课件,21,肝脏消融术后影像课件,22,肝脏消融术后影像课件,23,肝脏消融术后影像课件,24,肝脏消融术后影像课件,25,肝脏消融术后影像课件,26,肝脏消融术后影像课件,27,肝脏消融术后影像课件,28,肝脏消融术后影像课件,29,肝脏消融术后影像课件,30,肝脏消融术后影像课件,31,肝脏消融术后影像课件,32,肝脏消融术后影像课件,33,肝脏消融术后影像课件,34,肝脏消融术后影像课件,35,肝脏消融术后影像课件,36,肝脏消融术后影像课件,37,肝脏消融术后影像课件,38,肝脏消融术后影像课件,39,肝脏消融术后影像课件,40,肝脏消融术后影像课件,41,肝脏消融术后影像课件,42,肝脏消融术后影像课件,43,肝脏消融术后影像课件,44,肝脏消融术后影像课件,45,肝脏消融术后影像课件,46,肝脏消融术后影像课件,47,肝脏消融术后影像课件,48,肝脏消融术后影像课件,49,肝脏消融术后影像课件,50,肝脏消融术后影像课件,51,肝脏消融术后影像课件,52,肝脏消融术后影像课件,53,肝脏消融术后影像课件,54,肝脏消融术后影像课件,55,肝脏消融术后影像课件,56,肝脏消融术后影像课件,57,肝脏消融术后影像课件,58,肝脏消融术后影像课件,59,肝脏消融术后影像课件,60,肝脏消融术后影像课件,61,肝脏消融术后影像课件,62,肝脏消融术后影像课件,63,肝脏消融术后影像课件,64,肝脏消融术后影像课件,65,肝脏消融术后影像课件,66,肝脏消融术后影像课件,67,肝脏消融术后影像课件,68,肝脏消融术后影像课件,69,肝脏消融术后影像课件,70,肝脏消融术后影像课件,71,肝脏消融术后影像课件,72,肝脏消融术后影像课件,73,肝脏消融术后影像课件,74,肝脏消融术后影像课件,75,肝脏消融术后影像课件,76,肝脏消融术后影像课件,77,肝脏消融术后影像课件,78,肝脏消融术后影像课件,79,肝脏消融术后影像课件,80,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,81,