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等级医院评审等级医院评审 之安全管理之安全管理以往的等级医院评审以往的等级医院评审以往的等级医院评审以往的等级医院评审与现在的有何区别与现在的有何区别与现在的有何区别与现在的有何区别现在的检查 注重过程以往的检查 注重结果障碍障碍缺陷缺陷死亡死亡A AB BC CD D损害损害 护理安全是指在实施护理全过程中,病人不发生法护理安全是指在实施护理全过程中,病人不发生法护理安全是指在实施护理全过程中,病人不发生法护理安全是指在实施护理全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷、死亡,它包括一切护或功能上的损害、障碍、缺陷、死亡,它包括一切护或功能上的损害、障碍、缺陷、死亡,它包括一切护或功能上的损害、障碍、缺陷、死亡,它包括一切护理缺陷和安全隐患。理缺陷和安全隐患。理缺陷和安全隐患。理缺陷和安全隐患。风险管理方法风险管理方法 风险识别风险识别风险识别风险识别 风险监察风险监察风险监察风险监察 风险评估风险评估风险评估风险评估 风险控制风险控制风险控制风险控制风风 险:险:采用护理干采用护理干预手段能避预手段能避免护理不良免护理不良事件的一些事件的一些隐患。隐患。主要原因分析主要原因分析(系统、人员分析)(系统、人员分析)针对违法事件用来找出造针对违法事件用来找出造成执行效能变异最基本或成执行效能变异最基本或根本原因的程序根本原因的程序 风险管理:风险管理:是指医院采取必要的措施是指医院采取必要的措施来预防或降低病人的意外来预防或降低病人的意外事件的发生事件的发生,达到降低医达到降低医院因此所造成的经济损失院因此所造成的经济损失或威胁。或威胁。风险规避风险规避(系统改造)(系统改造)通过计划的变更来消除风险或风通过计划的变更来消除风险或风险发生的条件,保护目标免受风险发生的条件,保护目标免受风险的影响。并不意味着完全消除险的影响。并不意味着完全消除风险,我们所要规避的是风险可风险,我们所要规避的是风险可能给我们造成的损失。要降低损能给我们造成的损失。要降低损失发生的机率,这主要是采取事失发生的机率,这主要是采取事先控制措施;要降低损失程度,先控制措施;要降低损失程度,包括事先控制、事后补救两个方包括事先控制、事后补救两个方面。面。风险转移:风险转移:通过合同或非合同的方式通过合同或非合同的方式将风险转嫁给另一个人或将风险转嫁给另一个人或单位的一种风险处理方式。单位的一种风险处理方式。风险转移使对风险造成的风险转移使对风险造成的损失的承担的转移。损失的承担的转移。M1M2M4M3安全管理安全管理安全管理安全管理-重在防范重在防范重在防范重在防范v对病人、护理人员可能产生伤害的潜在问题进行对病人、护理人员可能产生伤害的潜在问题进行对病人、护理人员可能产生伤害的潜在问题进行对病人、护理人员可能产生伤害的潜在问题进行识别、评估、采取正确行为的过程识别、评估、采取正确行为的过程识别、评估、采取正确行为的过程识别、评估、采取正确行为的过程v护理工作中的风险因素护理工作中的风险因素护理工作中的风险因素护理工作中的风险因素v一切影响病人安全的原因和现象都应有主动估计一切影响病人安全的原因和现象都应有主动估计一切影响病人安全的原因和现象都应有主动估计一切影响病人安全的原因和现象都应有主动估计及预见行为及预见行为及预见行为及预见行为v强化安全关键流程及护理安全保障(硬件、环境)强化安全关键流程及护理安全保障(硬件、环境)强化安全关键流程及护理安全保障(硬件、环境)强化安全关键流程及护理安全保障(硬件、环境)护理安全管理前馈控制护理安全管理前馈控制护理安全管理前馈控制护理安全管理前馈控制u成立医院护理安全管理委员会u健全各项制度和操作规程u更新安全护理理念,增强安全护理意识(护理安全文化)u提高护理人员法律意识,加强自我防护能力u提高护理人员工作责任心u提高护士对患者不安全因素的评判和应对能力,防患于未然 关键药物关键药物关键护士关键护士关键时段关键时段安全管理要紧紧抓住六个关键安全管理要紧紧抓住六个关键关键制度关键制度关键病人关键病人关键操作关键操作 保证护理安全保证护理安全 将行之有效的管理手段将行之有效的管理手段和方法予以制度化、规和方法予以制度化、规范化,做到以制度防范范化,做到以制度防范安全隐患。安全隐患。保证保证护理护理安全安全 护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量,还取决于护理管理方法的优劣和技术质量,还取决于护理管理方法的优劣和管理水平的高低。和管理水平的高低。Your TextYour TextYour TextYour TextYour TextYour TextYour TextYour Text一级监控一级监控二级监控二级监控三级监控三级监控持续质持续质量改进量改进u护士长、风险管理小组组长、护士组成护士长、风险管理小组组长、护士组成u根据护理安全质量目标,制定计划和实施细则根据护理安全质量目标,制定计划和实施细则成立护理风险管理小组成立护理风险管理小组一级监控一级监控责任护士对每责任护士对每位患者的安全位患者的安全隐患进行评估隐患进行评估与识别。与识别。组长每周对组长每周对患者的高危患者的高危因素和潜在因素和潜在危险因素进危险因素进行评估行评估,检检查防护措施查防护措施是否落实。是否落实。护士长对安全护护士长对安全护理质量进行全面理质量进行全面,的评估;意外事的评估;意外事件和安全隐患上件和安全隐患上报情况进行检查、报情况进行检查、分析。将存在问分析。将存在问题以书面形式告题以书面形式告知知,限期整改。限期整改。护理风险管护理风险管理小组成员理小组成员每季度进行每季度进行一次全面的一次全面的安全护理质安全护理质量检查。量检查。二级监控二级监控三级监控三级监控持续质量改进持续质量改进成立护理风险管理小组成立护理风险管理小组护理安全管理理念护理安全管理理念严格执行查对制度,准确识别患者的身份严格执行查对制度,准确识别患者的身份严格执行查对制度,准确识别患者的身份严格执行查对制度,准确识别患者的身份严格执行医嘱严格执行医嘱严格执行医嘱严格执行医嘱防止手术患者手术部位及术式发生错误防止手术患者手术部位及术式发生错误严格执行手卫生,控制院内感染严格执行手卫生,控制院内感染提高用药安全提高用药安全建立建立“危急值危急值”报告制度报告制度患者意外事件防范管理患者意外事件防范管理患者意外事件防范管理患者意外事件防范管理 患者压疮防范管理患者压疮防范管理患者压疮防范管理患者压疮防范管理 鼓励主动报告医疗安全不良事件鼓励主动报告医疗安全不良事件鼓励患者参与医疗安全鼓励患者参与医疗安全 使用腕带做为使用腕带做为信息载体的识信息载体的识别制度别制度健全完善健全完善健全完善健全完善患者身份患者身份患者身份患者身份识别制度识别制度识别制度识别制度至少同时至少同时至少同时至少同时使用两种使用两种使用两种使用两种患者识别患者识别患者识别患者识别方法方法方法方法重视关键流重视关键流重视关键流重视关键流程中的患者程中的患者程中的患者程中的患者识别措施、识别措施、识别措施、识别措施、交接程序和交接程序和交接程序和交接程序和记录文件记录文件记录文件记录文件加强手术加强手术加强手术加强手术病人核对病人核对病人核对病人核对安全措施安全措施安全措施安全措施急诊与病房、急诊与病房、手术室、手术室、ICU手术室与病手术室与病房、房、ICU产房与病房产房与病房禁止仅用禁止仅用禁止仅用禁止仅用床号床号床号床号标本采集、标本采集、给药、输血、给药、输血、手术严格执手术严格执行查对制度行查对制度提高对患者身份识别的准确性提高对患者身份识别的准确性 严格执行三查七对,规范用药严格执行三查七对,规范用药严格执行三查七对,规范用药严格执行三查七对,规范用药v高危药品的规范管理:高浓度电解质、肌肉松弛剂、细胞毒化等药品,单独存放,有醒目标记v(一品双规)对药品有一定识别技能v注射剂、内服药、外用药严格分开放置v用药医嘱有核对、签字程序(口头医嘱执行)v配伍禁忌、输液速度、输液反应v药物使用后不良反应的观察制度和程序(重点药物观察制度)防范与减少患者跌倒事件的发生防范与减少患者跌倒事件的发生防范与减少患者跌倒事件的发生防范与减少患者跌倒事件的发生v建立跌倒报告的制度与程序v认真实施有效的跌倒防范制度和措施v护理人力与服务对象配置合理-跌倒是病人突然或非故意的停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。-根据1987年kellogg国际老人跌倒预防工作组对跌倒的定义:无意图的摔倒在地上或一些更低的平面上,但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或阗痫发作所致的跌倒。跌倒定跌倒定义按照国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类,跌倒包括以下两类:从一个平面至另一个平面的跌落。同一个平面的跌落。跌倒分类跌倒分类跌倒定义、分类跌倒定义、分类跌倒定义、分类跌倒定义、分类脑血管疾病脑血管疾病(50%50%左右)左右)疾病疾病n nn心血管疾病心血管疾病心血管疾病心血管疾病心血管疾病心血管疾病n nn呼吸科疾病呼吸科疾病呼吸科疾病呼吸科疾病呼吸科疾病呼吸科疾病n nn肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤n nn消化内科疾病消化内科疾病消化内科疾病消化内科疾病消化内科疾病消化内科疾病 药物物n nn镇静催眠药镇静催眠药镇静催眠药镇静催眠药镇静催眠药镇静催眠药n nn抗精神病药抗精神病药抗精神病药抗精神病药抗精神病药抗精神病药n nn麻醉镇痛药麻醉镇痛药麻醉镇痛药麻醉镇痛药麻醉镇痛药麻醉镇痛药n nn降压、降糖药降压、降糖药降压、降糖药降压、降糖药降压、降糖药降压、降糖药n nn利尿药利尿药利尿药利尿药利尿药利尿药 依依从性低下性低下n nn频繁入厕频繁入厕频繁入厕频繁入厕频繁入厕频繁入厕n nn灌肠、失禁灌肠、失禁灌肠、失禁灌肠、失禁灌肠、失禁灌肠、失禁n nn初次入院初次入院初次入院初次入院初次入院初次入院n nn年轻男性年轻男性年轻男性年轻男性年轻男性年轻男性n nn意识意识意识意识意识意识/精神障碍精神障碍精神障碍精神障碍精神障碍精神障碍年年龄70岁以上以上(70%)nn中枢神经退变中枢神经退变中枢神经退变中枢神经退变nn合并慢性病多合并慢性病多合并慢性病多合并慢性病多nn骨质疏松骨质疏松骨质疏松骨质疏松 跌倒高危人群跌倒高危人群跌倒高危人群跌倒高危人群跌倒高危人群跌倒高危人群跌倒的环境危险因素跌倒的环境危险因素跌倒的环境危险因素跌倒的环境危险因素照明光线不足照明光线不足光线太强光线太强开关位置不妥开关位置不妥缺少扶手缺少扶手-走廊、走廊、浴室浴室/厕所、楼梯厕所、楼梯防滑设施防滑设施缺少床栏缺少床栏缺少辅助工具缺少辅助工具物品摆放不妥物品摆放不妥湿滑湿滑不平不平障碍物障碍物 光线光线 地地面面 设施设施 设备设备用用物物 护理理药物物心理心理下床方式下床方式疾病疾病环境境跌倒跌倒原因原因 跌倒多发时段、时间与后果跌倒多发时段、时间与后果5am-7am5am-7am7pm-9pm7pm-9pm12mn-2am床上坠落床上坠落厕所厕所走廊走廊软组织损伤软组织损伤骨折骨折颅内出血颅内出血脊髓损伤脊髓损伤诱发心衰、心律诱发心衰、心律失常失常 时间地点地点后果后果管理组织健全管理组织健全创造安全环境创造安全环境跌倒危险评估表跌倒危险评估表防跌倒告知防跌倒告知/标识标识跌倒处理程流跌倒处理程流跌倒事件报告跌倒事件报告跌倒事件追踪跌倒事件追踪护理人员培训护理人员培训跌倒跌倒/坠床坠床防范系统管理防范系统管理系系系系系系统统统管理管理管理管理管理管理跌倒跌倒/坠床坠床防范意识防范意识 团队管理管理意意识持持续管理管理意意识问 题意意 识 跌倒跌倒/坠床坠床防范意识防范意识v一知一知 行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降的病人,请家属在旁陪伴,协助活动。v二知 下床时请慢慢起身,特别是您在服用某种特殊药物时,如降压药、安眠药等。v三知 当您需要协助时,请按呼叫铃,护士会来到您身边。v四知 请保持地面干燥,如地面弄湿,及时处理。v五知 请将您的物品收纳于柜中,保持走道通畅。如何减少跌倒如何减少跌倒v六知 卧床时请拉起床栏,特别是病人躁动不安、意识不清时。v七知 请穿上合适尺码的衣裤,以免绊倒。v八知 请将您的生活用品放在您容易取到的地方。v九知 病房保持灯光明亮,使您行动更方便。v十知 上厕所时如您有需要,请按呼叫铃。患者压疮的防范患者压疮的防范患者压疮的防范患者压疮的防范uu建立压疮风险评估与报告制度、程序建立压疮风险评估与报告制度、程序uu实施有效的压疮防范制度和措施实施有效的压疮防范制度和措施uu有压疮诊疗与护理措施有压疮诊疗与护理措施uu实施有效的压疮告知实施有效的压疮告知上报、追踪上报、追踪上报、追踪上报、追踪体系的健全体系的健全体系的健全体系的健全 难免压疮难免压疮申报表申报表院外带入压疮院外带入压疮报告表报告表院内发生压疮院内发生压疮上报表上报表难免压疮难免压疮追踪评估表追踪评估表 院外带入压院外带入压疮追踪评估表疮追踪评估表院内发生压院内发生压疮追踪评估表疮追踪评估表健全压疮上报、追踪体系健全压疮上报、追踪体系鼓励主动报告医疗安全不良事件鼓励主动报告医疗安全不良事件鼓励主动报告医疗安全不良事件鼓励主动报告医疗安全不良事件vv提倡和鼓励医护人员主动报告威胁病人安全的不提倡和鼓励医护人员主动报告威胁病人安全的不提倡和鼓励医护人员主动报告威胁病人安全的不提倡和鼓励医护人员主动报告威胁病人安全的不提倡和鼓励医护人员主动报告威胁病人安全的不提倡和鼓励医护人员主动报告威胁病人安全的不良事件的制度和机制良事件的制度和机制良事件的制度和机制良事件的制度和机制良事件的制度和机制良事件的制度和机制vv医疗安全文化氛围:非惩罚性不针对个人的方式医疗安全文化氛围:非惩罚性不针对个人的方式医疗安全文化氛围:非惩罚性不针对个人的方式医疗安全文化氛围:非惩罚性不针对个人的方式医疗安全文化氛围:非惩罚性不针对个人的方式医疗安全文化氛围:非惩罚性不针对个人的方式vv安全信息与医院实际情况结合,持续改进医疗护安全信息与医院实际情况结合,持续改进医疗护安全信息与医院实际情况结合,持续改进医疗护安全信息与医院实际情况结合,持续改进医疗护安全信息与医院实际情况结合,持续改进医疗护安全信息与医院实际情况结合,持续改进医疗护理安全理安全理安全理安全理安全理安全事件事件报告报告原因原因分析分析结果结果反馈反馈 确保护理安全确保护理安全正确应对护理缺陷正确应对护理缺陷正确应对护理缺陷正确应对护理缺陷避免护理不良事件避免护理不良事件避免护理不良事件避免护理不良事件 工作行为工作行为工作行为工作行为 工作性质工作性质工作性质工作性质工作性质工作性质 医疗体系医疗体系医疗体系医疗体系医疗体系医疗体系 人为错误人为错误人为错误人为错误人为错误人为错误 安全质安全质安全质安全质安全质安全质 医护因素医护因素医护因素医护因素医护因素医护因素 医院管理医院管理医院管理医院管理医院管理医院管理 设备失常设备失常设备失常设备失常设备失常设备失常 量控制量控制量控制量控制量控制量控制 患者因素患者因素患者因素患者因素患者因素患者因素 团队因素团队因素团队因素团队因素团队因素团队因素 潜在失误潜在失误潜在失误潜在失误诱发失误诱发失误诱发失误诱发失误 不良事件不良事件安全缺陷无小事安全缺陷无小事 不良事件主动上报不良事件主动上报v护理事件报告、登记、处理讨论制度v重大护理缺陷处理预案v安全隐患报告、登记、处理讨论制度v护理事故、意外的预防v护理过失行为处理程序v护理投诉处理程序v病人安全管理制度加强护理品质管理科学管理:科学管理:5S,QCC,PDCA.RCA等v优质护理内涵优质护理内涵v病房管理有序病房管理有序v公示并落实服务项目公示并落实服务项目v实施责任制整体护理实施责任制整体护理v护士配备合理护士配备合理v规范护士执业行为规范护士执业行为v护士分层使用护士分层使用v护患关系和谐护患关系和谐v护理实施排班护理实施排班v提高患者满意度提高患者满意度 护士在病人床边,护士在病人床边,对病人更熟悉对病人更熟悉 护士对病人的病情护士对病人的病情 了解更全面了解更全面护患关系更和谐护患关系更和谐病人对护士更信任病人对护士更信任v住院病人安全管理(出入院、陪护流程)v住院病人分级护理(病情依据、护理要求等)v病室基本安全措施(安全规范、制度、医疗仪器安全使用等)v健康教育(形式、内容)我院共有流程我院共有流程300300个个p日常护理工作流程(日常护理工作流程(2929)p护理技术操作流程(护理技术操作流程(8181)p护理意外事件处理流程(护理意外事件处理流程(1515)p意外情况应急预案与处理流程(意外情况应急预案与处理流程(2222)p常见危重症急救护理流程(常见危重症急救护理流程(3333)p相关科室工作流程(相关科室工作流程(8888)p常见仪器的操作规程(常见仪器的操作规程(3232)编制和完善各类流程编制和完善各类流程护理工作制度(护理工作制度(2323)护理人员职责(护理人员职责(4 4)护理安全管理制度护理安全管理制度(2424)护理会议制度(护理会议制度(6 6)护理服务程序(护理服务程序(6)护理人员在职培训、科研、护理人员在职培训、科研、教学管理制度(教学管理制度(11)临床科室护理管理要求(临床科室护理管理要求(9)护士管理与考核制度(护士管理与考核制度(5)特殊科室相关工作制度(特殊科室相关工作制度(127)我院共有制度我院共有制度206206个个环节管理环节管理制度梳理制度梳理流程梳理流程梳理标准化标准化关键程序关键程序护理管理人员护理管理人员护理管理人员护理管理人员简化关键简化关键程序程序改善系统和护理工作流程改善系统和护理工作流程 重在安全促进,追求护理零缺陷重在安全促进,追求护理零缺陷vv创建安全护理服务的工作环境创建安全护理服务的工作环境创建安全护理服务的工作环境创建安全护理服务的工作环境创建安全护理服务的工作环境创建安全护理服务的工作环境vv分析原因,改进工作流程分析原因,改进工作流程分析原因,改进工作流程分析原因,改进工作流程分析原因,改进工作流程分析原因,改进工作流程vv严格执行病人安全保障制度严格执行病人安全保障制度严格执行病人安全保障制度严格执行病人安全保障制度严格执行病人安全保障制度严格执行病人安全保障制度vv加强三级检控:加强三级检控:加强三级检控:加强三级检控:加强三级检控:加强三级检控:自我检控、逐级检控、监督检控自我检控、逐级检控、监督检控自我检控、逐级检控、监督检控自我检控、逐级检控、监督检控自我检控、逐级检控、监督检控自我检控、逐级检控、监督检控vv建立护理安全文化建立护理安全文化建立护理安全文化建立护理安全文化建立护理安全文化建立护理安全文化vv护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全 vv护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程完善完善完善完善完善完善 vv实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制vv有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划vv护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人力护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人力护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人力护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人力护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人力护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人力资源调整预案资源调整预案资源调整预案资源调整预案资源调整预案资源调整预案vv218 218 218 218 218 218 护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全护理管理组织体系健全 vv219 219 219 219 219 219 护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程完善程完善程完善程完善程完善程完善 vv220 220 220 220 220 220 实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制实行护理目标管理责任制vv221 221 221 221 221 221 有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划有明确的护士管理规定和岗位培训计划vv222 222 222 222 222 222 护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人护理单元护士配置合理,有紧急状态下护理人 力资源调整预案力资源调整预案力资源调整预案力资源调整预案力资源调整预案力资源调整预案vv223 223 223 223 根据分级护理的原则和要求,实施护理措施根据分级护理的原则和要求,实施护理措施根据分级护理的原则和要求,实施护理措施根据分级护理的原则和要求,实施护理措施根据分级护理的原则和要求,实施护理措施根据分级护理的原则和要求,实施护理措施 vv224 224 224 224 224 224 有危重患者护理常规,实施安全的护理操作,有危重患者护理常规,实施安全的护理操作,有危重患者护理常规,实施安全的护理操作,有危重患者护理常规,实施安全的护理操作,有危重患者护理常规,实施安全的护理操作,有危重患者护理常规,实施安全的护理操作,记录规范记录规范记录规范记录规范记录规范记录规范vv225 225 225 225 225 225 遵医嘱为患者提供用药和输血治疗服务遵医嘱为患者提供用药和输血治疗服务遵医嘱为患者提供用药和输血治疗服务遵医嘱为患者提供用药和输血治疗服务遵医嘱为患者提供用药和输血治疗服务遵医嘱为患者提供用药和输血治疗服务vv226 226 226 226 226 226 保障仪器、设备和抢救物品的有效使用保障仪器、设备和抢救物品的有效使用保障仪器、设备和抢救物品的有效使用保障仪器、设备和抢救物品的有效使用保障仪器、设备和抢救物品的有效使用保障仪器、设备和抢救物品的有效使用vv227 227 227 227 227 227 提供心理和健康指导提供心理和健康指导提供心理和健康指导提供心理和健康指导提供心理和健康指导提供心理和健康指导 vv228 228 228 228 228 228 有护理质量(安全)管理组织,职责明确有护理质量(安全)管理组织,职责明确有护理质量(安全)管理组织,职责明确有护理质量(安全)管理组织,职责明确有护理质量(安全)管理组织,职责明确有护理质量(安全)管理组织,职责明确vv229 229 229 229 229 229 有护理质量控制的流程,有可追溯机制有护理质量控制的流程,有可追溯机制有护理质量控制的流程,有可追溯机制有护理质量控制的流程,有可追溯机制有护理质量控制的流程,有可追溯机制有护理质量控制的流程,有可追溯机制vv230 230 230 230 230 230 有护理质量标准的效果评价,能够使用质量有护理质量标准的效果评价,能够使用质量有护理质量标准的效果评价,能够使用质量有护理质量标准的效果评价,能够使用质量有护理质量标准的效果评价,能够使用质量有护理质量标准的效果评价,能够使用质量管理工具开展护理质量管理工作管理工具开展护理质量管理工作管理工具开展护理质量管理工作管理工具开展护理质量管理工作管理工具开展护理质量管理工作管理工具开展护理质量管理工作vv231 231 231 231 231 231 有重点护理环节的管理、应急预案流程有重点护理环节的管理、应急预案流程有重点护理环节的管理、应急预案流程有重点护理环节的管理、应急预案流程有重点护理环节的管理、应急预案流程有重点护理环节的管理、应急预案流程 vv232 232 232 232 232 232 有护理技术操作常见并发症和不良事件的预有护理技术操作常见并发症和不良事件的预有护理技术操作常见并发症和不良事件的预有护理技术操作常见并发症和不良事件的预有护理技术操作常见并发症和不良事件的预有护理技术操作常见并发症和不良事件的预防及处理规范防及处理规范防及处理规范防及处理规范防及处理规范防及处理规范 vv233 233 233 233 233 233 建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度,落实病历书写规范度,落实病历书写规范度,落实病历书写规范度,落实病历书写规范度,落实病历书写规范度,落实病历书写规范 护理安全是护理工作永恒的主题护理安全是护理工作永恒的主题护理安全是护理工作永恒的主题护理安全是护理工作永恒的主题规范护理服务规范护理服务是关键是关键注重工作细节注重工作细节预防和杜绝不安全因素预防和杜绝不安全因素保证患者安全保证患者安全是护士的职责和义务是护士的职责和义务患患患患 者者者者安安安安 全全全全护护护护 士士士士
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