低温板材矫形器--课件

低温热塑板矫形器低温热塑板矫形器第一讲低温热塑板矫形器第一讲1介绍内容介绍内容一、低温热塑板的特性与优势二、低温热塑板 VS 石膏三、低温热塑板的应用四、低温热塑板矫形器的制作工艺介绍内容一、低温热塑板的特性与优势2 低温热塑板材是一种特殊合成的高分子聚酯（新型塑料），是经一系列物理和化学方法处理而成的新型的医用材料。低温热塑板材以其技术先进、使用方便、性能可靠，广泛应用于医疗、矫形器领域，起外固定与康复辅助作用。一、低温热塑板特性与优势 低温热塑板材是一种特殊合成的高分子聚酯（新型塑料），一3（一）低温热塑板的特性（一）低温热塑板的特性可塑性 低温热塑材料加热后可根据患者的需要和技术员所设计的形态进行塑形。（一）低温热塑板的特性可塑性4温度低 低温热塑材料是一种低温垫塑材料，加热至65材料就可以被激活。这时它只是形态结构 的改变，而并没有发生任何化学反应。所以它具有无毒、无味的特性。加热后材料本身并不是很热，便于操作。但绝不能明火加热。温度低5伸展性 低温热塑材料被激活后可牵拉使其扩展延伸，冷却后不回缩。伸展性6回复性 低温热塑材料在塑形之后如果技术员对塑形不满意或者需要改变矫形器形状，可以把材料再次加热，加热后的材料可以很快回复 到原来的形态并进行再次塑形。回复性7刚性 低温热塑材料在塑形之后由于增加了曲面形状，因而可以进一步增加材料的刚性透光性 X光可穿透，所以当患者需要做放射检查时不必摘下矫形器即可拍片。刚性8透气性 低温热塑材料表面有孔，所以透气性好，而且可以在需要的部位开窗。透气性9粘合性 低温热塑材料在加热被激活后有一定的粘性，可以充分利用这一特点对矫形器整体进行塑型。在材料干燥以后，可以用热风枪加热其表面，直接粘合尼龙搭扣。加热后的材料可以当做粘合剂，粘合所需要的配件。当矫形器遇到损坏时，例如裂缝等，可以用热风枪加热被损坏部位，促使矫形器复原，而且非常坚固。粘合性10（二）低温热塑板的优势（二）低温热塑板的优势轻便经济干净、卫生固形快记忆性好、可任意塑形不影响（X光）拍片检查（二）低温热塑板的优势轻便111、重量轻 便于活动，佩带舒适，且外观优美。2、透气性好 由于材料表面有气孔，所以透气。3、固形快 只需几分钟，跨关节处不易折断，而石膏完全干燥需2472小时，跨关节处易折断。4、拆装方便 在治疗期间可随时拆装、调整。5、回复性好 有些骨折的患者在肿胀消退后，他所配带的矫形器不再适合其现阶段的要求，这时就可以利用低温热塑板的回复性对患者重新塑型。6、易于清洗 矫形器可用冷水清洗，洗澡时可以佩带。二、低温热塑板二、低温热塑板 VS VS 石膏石膏1、重量轻 便于活动，佩带舒适，且外观优美。二、低温热塑板12三、低温热塑板的应用三、低温热塑板的应用-骨折、关节脱位复位术后的固定-关节韧带等软组织损伤、神经肌腱损伤手术治疗后的固定-关节畸形、神经麻痹及肌腱损伤等矫形手术后的固定-关节急性和慢性炎症、肢体软组织急性炎症时的固定-类风湿关节炎-烧伤及其他整形外科手术后的固定-偏瘫-脑瘫。三、低温热塑板的应用-骨折、关节脱位复位术后的固定。131 1、手指固定、手指固定（1）手指固定 用于指骨骨折、关节脱位、韧带、肌腱损伤固定。（一）上肢的应用指端扭伤、脱位、骨折的固定 1、手指固定（1）手指固定（一）上肢的应用指端扭伤、脱位、骨14指间关节（指间关节（IP)IP)鹅颈变形畸形畸形矫治指间（指间（IP)IP)关节关节扣眼变形畸形畸形矫治指间（指间（IP)IP)关节畸形关节畸形槌状变形矫治指间关节（IP)鹅颈变形畸形矫治指间（IP)关节扣眼变形畸15低温板材矫形器-课件16（2）拇指人字固定 用于拇指掌骨、急性掌指关节炎、拇指扭伤、类风湿性关节炎、虎口成形术后的固定。（2）拇指人字固定17（3）掌指管型固定 用于第一掌指关节、拇指指骨、掌骨骨折及腕关节 部位骨折和脱位。（3）掌指管型固定182 2、腕关节固定、腕关节固定腕关节固定1 用于腕关节软组织损伤及成形术后的功能位固定及腕关节炎2、腕关节固定腕关节固定119腕关节固定板2 用于腕关节或前臂远端骨折，腕关节成形术后的功能位固定及腕关节炎等病变的休息位制动或腕骨脱位及桡骨下 端 的 骨 松 质（COLLES）骨折。腕关节固定板220腕关节固定3 用于腕关节功能位固定但又需将腕背侧暴露者，将固定板置于腕关节及前臂与手掌背侧。腕关节固定321腕关节固定4 用于腕关节的功能位固定及腕关节炎腕关节固定422手休息位固定1 用于手及腕部骨折、神经肌腱损伤、瘢痕挛缩等矫形术后的固定，以防止或矫正由于骨关节、神经肌肉病变导致的畸形。3、手功能位固定手休息位固定13、手功能位固定23手功能位固定2 将手固定于对指、对掌位，用于手指及腕部稳定骨折的固定，神经肌腱损伤及成形术后功能位的固定，防止骨关节病变导致畸形。手功能位固定2244 4、肘关节固定、肘关节固定用于肘肌肉、肌腱及神经损伤固定4、肘关节固定用于肘肌肉、肌腱及神经损伤固定25低温板材矫形器-课件265、肘关节固定 肩关节、肌肉、肌腱及神经损伤固定5、肘关节固定 肩关节、肌肉、肌腱及神经损伤固定27（二）下肢的应用1、平足矫治纵弓矫正横弓矫正（二）下肢的应用1、平足矫治纵弓矫正横弓矫正282、垂足矫正固定 用于跟腱损伤术后的背侧固定，支撑足跖面，保持踝关节于功能位。2、垂足矫正固定293、踝关节固定 将踝关节固定于中立位，内翻或外翻位。用于踝关节骨折及韧带损伤。3、踝关节固定303、踝关节矫治 固定踝关节，用于踝关节及跟腱损伤及矫正术后的固定，保持踝关节于功能位，矫正垂足。3、踝关节矫治314、膝关节固定 用于膝关节损伤，髌骨骨折及膝关节术后制动。4、膝关节固定32（三）躯干的应用（三）躯干的应用1、颈部固定 适用于颈周3045，下颌至胸骨柄3036的颈周制作。（三）躯干的应用1、颈部固定332、腰背固定板 用于脊柱术后、脑瘫、神经损伤等外固定，康复训练及儿童脊柱矫正。2、腰背固定板34四、低温热塑板矫形器的四、低温热塑板矫形器的制作工艺制作工艺四、低温热塑板矫形器的制作工艺351 1、工具、工具1、工具362、材料2、材料373 3、查体中应注意的问题、查体中应注意的问题1、制作区域内有无疤痕、渗液、感觉异常处等2、患肢的肌力3、关节的活动度4、制作区域内的骨性标志和体表标志3、查体中应注意的问题1、制作区域内有无疤痕、渗液、感觉异常384 4、操作注意事项、操作注意事项1、剪板时要注意保护自己的手。2、从水箱中取出板材后，先用干毛巾将表面水珠吸（擦）净，再敷在病人的体表。3、用热风枪时或对刚用热风枪加热过的区域塑形时应避免烫伤患者与自己的手。4、依制作区域裁剪板材后要洗净双手，避免在后期制作中遗留手印。4、操作注意事项1、剪板时要注意保护自己的手。395 5、低温热塑板、低温热塑板制作工艺制作工艺1、看处方与X光片确定适合病人病情的矫形器种类，向患者介绍低温热塑板的性能，并解答患者疑问。2、矫形师对患者测量尺寸。3、矫形师画图样，裁剪板材。5、低温热塑板制作工艺1、看处方与X光片确定适合病人病情的矫404、将选择好的板材放进6575的恒温水箱中，加热35分钟直至软化。4、将选择好的板材放进6575的恒温水箱中，加热35分415、将软化的板材从水中取出擦干。5、将软化的板材从水中取出擦干。426、让患者选择舒适的体位，将软化好的板材置于患者摆放合适的肢体位置上塑型（体表戴袜套衬垫，保护皮肤），注意固定的角度。6、让患者选择舒适的体位，将软化好的板材置于患者摆放合适的肢437、调整角度，施加手法，直至冷却定型。7、调整角度，施加手法，直至冷却定型。448、在硬化成型的板材上画出裁剪线，之后将板材打开从患部取下，裁剪修改，边缘处理光滑。8、在硬化成型的板材上画出裁剪线，之后将板材打开从患部取下，459、试样裁剪，直至合适，边缘光滑处理，粘接尼龙搭扣带。9、试样裁剪，直至合适，边缘光滑处理，粘接尼龙搭扣带。4610、如有需要给患者穿戴袜套，正确穿戴矫形器。10、如有需要给患者穿戴袜套，正确穿戴矫形器。4711、向患者交代矫形器的穿戴方法以及注意事项。12、制作完毕后需要患者穿戴矫形器回医生处检查以确认符合处方要求。13、发放有关矫形器使用注意事项。11、向患者交代矫形器的穿戴方法以及注意事项。48谢 谢！谢 谢！49