腹部MRI读片基础培训课件

腹部MRI读片基础病人在行病人在行MRIMRI检查前应进行什么准备？检查前应进行什么准备？n n病病病病人人人人进进进进入入入入检检检检查查查查室室室室以以以以前前前前，必必必必须须须须取取取取出出出出身身身身上上上上的的的的一一一一切切切切金金金金属属属属物物物物品品品品，如如如如手表、钥匙、钢笔、硬币、眼镜以及各种磁卡等手表、钥匙、钢笔、硬币、眼镜以及各种磁卡等手表、钥匙、钢笔、硬币、眼镜以及各种磁卡等手表、钥匙、钢笔、硬币、眼镜以及各种磁卡等n n对幼儿、烦躁不安和忧郁恐惧症病人给与适量镇静剂对幼儿、烦躁不安和忧郁恐惧症病人给与适量镇静剂对幼儿、烦躁不安和忧郁恐惧症病人给与适量镇静剂对幼儿、烦躁不安和忧郁恐惧症病人给与适量镇静剂n n腹部检查最好空腹，可服胃肠道造影剂，也可不用腹部检查最好空腹，可服胃肠道造影剂，也可不用腹部检查最好空腹，可服胃肠道造影剂，也可不用腹部检查最好空腹，可服胃肠道造影剂，也可不用n n可用腹带裹扎腹部以减少呼吸运动引起的伪影可用腹带裹扎腹部以减少呼吸运动引起的伪影可用腹带裹扎腹部以减少呼吸运动引起的伪影可用腹带裹扎腹部以减少呼吸运动引起的伪影2腹部MRI读片基础哪些患者不宜行哪些患者不宜行MRIMRI扫描？扫描？病病病病人人人人体体体体内内内内装装装装有有有有磁磁磁磁易易易易感感感感性性性性物物物物质质质质或或或或装装装装置置置置，这这这这些些些些结结结结构构构构的的的的移移移移动动动动或或或或功功功功能能能能丧丧丧丧失失失失会会会会引引引引起起起起不不不不良良良良后后后后果果果果，所所所所以以以以MRIMRIMRIMRI检检检检查查查查前前前前应应应应该该该该对对对对所所所所有有有有病病病病人人人人询询询询问问问问体体体体内内内内是是是是否否否否有有有有各各各各种种种种金金金金属植入的病史。常见的金属异物有：属植入的病史。常见的金属异物有：属植入的病史。常见的金属异物有：属植入的病史。常见的金属异物有：n n心脏起搏器心脏起搏器心脏起搏器心脏起搏器n n耳蜗移植体耳蜗移植体耳蜗移植体耳蜗移植体n n眼球金属异物眼球金属异物眼球金属异物眼球金属异物n n某些人工金属心脏瓣膜某些人工金属心脏瓣膜某些人工金属心脏瓣膜某些人工金属心脏瓣膜n n做过动脉瘤手术后有动脉夹或圈做过动脉瘤手术后有动脉夹或圈做过动脉瘤手术后有动脉夹或圈做过动脉瘤手术后有动脉夹或圈n n骨骼生长刺激器和神经刺激器（骨骼生长刺激器和神经刺激器（骨骼生长刺激器和神经刺激器（骨骼生长刺激器和神经刺激器（TENsTENsTENsTENs）n n某些假体某些假体某些假体某些假体n n危重病人带有各种抢救设备危重病人带有各种抢救设备危重病人带有各种抢救设备危重病人带有各种抢救设备3腹部MRI读片基础MRIMRI常用的成像序列和检查方法是什么？常用的成像序列和检查方法是什么？n n磁磁磁磁共共共共振振振振图图图图象象象象是是是是通通通通过过过过采采采采用用用用特特特特定定定定的的的的成成成成像像像像序序序序列列列列扫扫扫扫描描描描而而而而获获获获得得得得的的的的。目目目目前前前前，临临临临床床床床上上上上最最最最常常常常用用用用的的的的是是是是自自自自旋旋旋旋回回回回波波波波序序序序列列列列（SESESESE序序序序列列列列）。通通通通过过过过改改改改变变变变序序序序列列列列中中中中的的的的TRTRTRTR（射射射射频频频频重重重重复复复复时时时时间间间间）和和和和TETETETE（回回回回波波波波时时时时间间间间）两两两两个个个个参参参参数数数数，可可可可分分分分别别别别获获获获得得得得质质质质子子子子密密密密度度度度、T T T T1 1 1 1和和和和T T T T2 2 2 2的的的的加加加加权权权权图图图图像像像像，三三三三种种种种不不不不同同同同成成成成像像像像参参参参数数数数的的的的加加加加权权权权图图图图像像像像，分分分分别别别别代代代代表表表表了了了了组组组组织织织织的的的的三三三三种种种种不不不不同同同同的的的的磁共振特性，借以分辨正常组织并识别病变。磁共振特性，借以分辨正常组织并识别病变。磁共振特性，借以分辨正常组织并识别病变。磁共振特性，借以分辨正常组织并识别病变。n n此此此此外外外外，还还还还有有有有反反反反转转转转回回回回复复复复序序序序列列列列（IRIRIRIR序序序序列列列列），此此此此序序序序列列列列所所所所得得得得到到到到的的的的图图图图像像像像，能能能能重重重重度度度度体体体体现现现现组组组组织织织织的的的的T T T T1 1 1 1特特特特征征征征（重重重重度度度度T T T T1 1 1 1加加加加权权权权）；饱饱饱饱和和和和回回回回复复复复序序序序列列列列（SRSRSRSR序序序序列列列列）为为为为质质质质子子子子密密密密度度度度加加加加权权权权序序序序列列列列；部部部部分分分分饱饱饱饱和和和和序序序序列列列列（PSPSPSPS序序序序列列列列）为为为为T T T T1 1 1 1加加加加权权权权序序序序列列列列。这这这这些些些些序序序序列列列列都都都都不不不不如如如如SESESESE序序序序列列列列更更更更受受受受欢欢欢欢迎迎迎迎，应用也不很广泛。应用也不很广泛。应用也不很广泛。应用也不很广泛。4腹部MRI读片基础MRIMRI常用的成像序列和检查方法是什么？常用的成像序列和检查方法是什么？n n快快快快速速速速成成成成像像像像序序序序列列列列(梯梯梯梯度度度度回回回回波波波波)有有有有效效效效地地地地推推推推进进进进了了了了磁磁磁磁共共共共振振振振成成成成像像像像术术术术的的的的临临临临床床床床应应应应用用用用。例例例例如如如如从从从从西西西西德德德德引引引引进进进进的的的的RARERARERARERARE序序序序列列列列，是是是是一一一一个个个个重重重重度度度度T T T T2 2 2 2加加加加权权权权的的的的成成成成像像像像序序序序列列列列，它它它它在在在在显显显显示示示示病病病病灶灶灶灶方方方方面面面面有有有有很很很很高高高高的的的的敏敏敏敏感感感感性性性性。FLASHFLASHFLASHFLASH、FISHFISHFISHFISH等等等等序序序序列列列列也也也也是是是是快快快快速速速速成成成成像像像像序序序序列列列列，它它它它们们们们的的的的扫扫扫扫描描描描成成成成像像像像时时时时间间间间以以以以毫毫毫毫秒秒秒秒计计计计算算算算（常常常常规规规规序序序序列列列列的的的的扫扫扫扫描描描描成成成成像像像像时时时时间间间间，一一一一般般般般以以以以分分分分秒秒秒秒计计计计算算算算），因因因因此此此此，在在在在很很很很大大大大程程程程度度度度上上上上克克克克服服服服了了了了磁磁磁磁共共共共振振振振成成成成像像像像扫扫扫扫描描描描时时时时间间间间长长长长的的的的致致致致命命命命弱弱弱弱点点点点，为为为为动动动动态态态态磁磁磁磁共共共共振振振振成成成成像像像像和和和和磁磁磁磁共共共共振振振振成成成成像像像像电电电电影影影影摄摄摄摄影影影影，创创创创造造造造了了了了必要的条件。必要的条件。必要的条件。必要的条件。5腹部MRI读片基础什么是什么是MRIMRI的信号强度？的信号强度？n nMRIMRIMRIMRI的的的的信号强度表示某种组织所产生信号的亮度。信号强度表示某种组织所产生信号的亮度。信号强度表示某种组织所产生信号的亮度。信号强度表示某种组织所产生信号的亮度。n n亮亮亮亮（白白白白）的的的的组组组组织织织织为为为为高高高高信信信信号号号号，而而而而暗暗暗暗的的的的组组组组织织织织为为为为低低低低信信信信号号号号，两两两两者者者者之之之之间为等信号间为等信号间为等信号间为等信号n n常常常常用用用用于于于于判判判判断断断断病病病病变变变变组组组组织织织织信信信信号号号号与与与与其其其其周周周周围围围围结结结结构构构构信信信信号号号号间间间间的的的的关关关关系系系系（如如如如一个肿块较周围组织为高信号）一个肿块较周围组织为高信号）一个肿块较周围组织为高信号）一个肿块较周围组织为高信号）n n注注注注意意意意MRIMRI用用用用的的的的是是是是强强强强度度度度而而而而不不不不是是是是密密密密度度度度，密密密密度度度度的的的的概概概概念念念念是是是是用用用用在在在在CTCT和和和和X X线平片上。线平片上。线平片上。线平片上。6腹部MRI读片基础MRIMRI造影剂的种类及适应症有哪些造影剂的种类及适应症有哪些?n n种类：种类：种类：种类：顺磁性阳性造影剂：常用的有顺磁性阳性造影剂：常用的有顺磁性阳性造影剂：常用的有顺磁性阳性造影剂：常用的有Gd-DTPAGd-DTPA（马根维显；（马根维显；（马根维显；（马根维显；磁显葡胺）、磁显葡胺）、磁显葡胺）、磁显葡胺）、Mn-DPDPMn-DPDP等。其作用主要使等。其作用主要使等。其作用主要使等。其作用主要使T T1 1缩短，在缩短，在缩短，在缩短，在T T1 1加权像上呈高信号加权像上呈高信号加权像上呈高信号加权像上呈高信号 超顺磁性物质：常用的有超顺磁性氧化铁颗粒超顺磁性物质：常用的有超顺磁性氧化铁颗粒超顺磁性物质：常用的有超顺磁性氧化铁颗粒超顺磁性物质：常用的有超顺磁性氧化铁颗粒（SPIOSPIO），有），有），有），有AMI-25AMI-25和和和和ResovistResovist等。其作用主要使等。其作用主要使等。其作用主要使等。其作用主要使T T2 2缩缩缩缩短，在短，在短，在短，在T T2 2加权像上是低信号加权像上是低信号加权像上是低信号加权像上是低信号n n适应症：适应症：适应症：适应症：某些肿瘤的鉴别诊断某些肿瘤的鉴别诊断某些肿瘤的鉴别诊断某些肿瘤的鉴别诊断 确定血脑屏障是否被破坏确定血脑屏障是否被破坏确定血脑屏障是否被破坏确定血脑屏障是否被破坏 提高病变的发现率提高病变的发现率提高病变的发现率提高病变的发现率 7腹部MRI读片基础什么是什么是MRIMRI的的T T1 1和和T T2 2？n nT T T T1 1 1 1和和和和T T T T2 2 2 2是是是是组组组组织织织织在在在在一一一一定定定定时时时时间间间间间间间间隔隔隔隔内内内内接接接接受受受受一一一一系系系系列列列列脉脉脉脉冲冲冲冲后后后后的的的的物物物物理理理理变变变变化化化化特特特特性性性性，不不不不同同同同组组组组织织织织有有有有不不不不同同同同的的的的T T T T1 1 1 1和和和和T T T T2 2 2 2，它它它它取取取取决决决决于于于于组组组组织织织织内内内内氢氢氢氢质子对磁场施加的射频脉冲的反应质子对磁场施加的射频脉冲的反应质子对磁场施加的射频脉冲的反应质子对磁场施加的射频脉冲的反应n n通通通通过过过过设设设设定定定定MRIMRIMRIMRI的的的的成成成成像像像像参参参参数数数数（TRTRTRTR和和和和TETETETE），TRTRTRTR是是是是重重重重复复复复时时时时间间间间即即即即射射射射频频频频脉脉脉脉冲冲冲冲的的的的间间间间隔隔隔隔时时时时间间间间,TE,TE,TE,TE是是是是回回回回波波波波时时时时间间间间即即即即从从从从施施施施加加加加射射射射频频频频脉脉脉脉冲冲冲冲到到到到接接接接受受受受到到到到信信信信号号号号间间间间的的的的时时时时间间间间，TRTRTRTR和和和和TETETETE的的的的单单单单位位位位均均均均为为为为毫毫毫毫秒秒秒秒（ms)ms)ms)ms)，可可可可以以以以做做做做出出出出分分分分别别别别代代代代表表表表组组组组织织织织T T T T1 1 1 1或或或或T T T T2 2 2 2特特特特性性性性的的的的图图图图像像像像（即即即即T T T T1 1 1 1加加加加权权权权像像像像或或或或T T T T2 2 2 2加加加加权权权权像像像像）；通通通通过过过过成成成成像像像像参参参参数数数数的的的的设设设设定定定定也也也也可可可可以以以以做做做做出出出出既既既既有有有有T T T T1 1 1 1特特特特性性性性又又又又有有有有T T T T2 2 2 2特性的图像，称为质子密度加权像。特性的图像，称为质子密度加权像。特性的图像，称为质子密度加权像。特性的图像，称为质子密度加权像。8腹部MRI读片基础怎样区怎样区MRIMRI的分的分T T1 1加权像和加权像和T T2 2加权像？加权像？n n观观观观察察察察图图图图像像像像的的的的TETETETE和和和和TRTRTRTR值值值值可可可可区区区区分分分分，TETETETE短短短短可可可可为为为为20ms20ms20ms20ms，长长长长可可可可为为为为80ms80ms80ms80ms，TRTRTRTR短短短短可可可可为为为为600ms600ms600ms600ms，长长长长可可可可为为为为3000300030003000msmsmsms。短短短短TETETETE、短短短短TRTRTRTR为为为为T T T T1 1 1 1加加加加权权权权像像像像，而而而而TETETETE、TRTRTRTR均均均均长长长长的的的的T T T T2 2 2 2加权像，短加权像，短加权像，短加权像，短TETETETE、长、长、长、长TRTRTRTR者为质子密度加权像者为质子密度加权像者为质子密度加权像者为质子密度加权像n n了了了了解解解解水水水水和和和和脂脂脂脂肪肪肪肪的的的的信信信信号号号号特特特特征征征征有有有有助助助助于于于于区区区区分分分分T T T T1 1 1 1加加加加权权权权像像像像和和和和T T T T2 2 2 2加加加加权权权权像像像像，特特特特别别别别是是是是在在在在图图图图像像像像没没没没有有有有显显显显示示示示特特特特征征征征性性性性的的的的TETETETE和和和和TRTRTRTR值值值值时时时时更更更更有有有有价价价价值值值值。观观观观察察察察液液液液体体体体结结结结构构构构如如如如脑脑脑脑室室室室、膀膀膀膀胱胱胱胱或或或或脑脑脑脑脊脊脊脊液液液液，若若若若液液液液体体体体是是是是亮亮亮亮的的的的，很很很很可可可可能能能能为为为为T T T T2 2 2 2加加加加权权权权像像像像，若若若若液液液液体体体体是是是是暗暗暗暗的的的的，则则则则可可可可能能能能为为为为T T T T1 1 1 1加加加加权权权权像像像像。若若若若液液液液体体体体是是是是亮亮亮亮的的的的，而而而而其其其其他他他他结结结结构构构构不不不不像像像像是是是是T T T T2 2 2 2加加加加权权权权像像像像，且且且且TRTRTRTR和和和和TETETETE均均均均短短短短，则则则则可可可可能能能能不不不不是是是是常常常常用用用用的的的的自自自自旋旋旋旋回回回回波波波波而而而而是是是是梯梯梯梯度度度度回回回回波波波波图图图图像像像像（成成成成像像像像时时时时间短）。其他还有应用脂肪抑制技术的。增强主要在用在间短）。其他还有应用脂肪抑制技术的。增强主要在用在间短）。其他还有应用脂肪抑制技术的。增强主要在用在间短）。其他还有应用脂肪抑制技术的。增强主要在用在T T T T1 1 1 1加权像。加权像。加权像。加权像。9腹部MRI读片基础怎样区怎样区MRIMRI的分的分T T1 1加权像和加权像和T T2 2加权像？加权像？图图图图1 1为为为为T1T1像，图像，图像，图像，图2 2为为为为T2T2像（脑脊髓为白色）像（脑脊髓为白色）像（脑脊髓为白色）像（脑脊髓为白色）10腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖3 3、胃底、胃底、胃底、胃底5 5、左心室、左心室、左心室、左心室6 6、食管、食管、食管、食管9 9、肝中静脉、肝中静脉、肝中静脉、肝中静脉1010、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉1212、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉1313、右前叶、右前叶、右前叶、右前叶1919、胸主动脉、胸主动脉、胸主动脉、胸主动脉2121、脊髓、脊髓、脊髓、脊髓2323、竖脊肌、竖脊肌、竖脊肌、竖脊肌2626、右后叶、右后叶、右后叶、右后叶11腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖3、胃、胃5、肝左外叶、肝左外叶9、肝左静脉、肝左静脉10、下腔静脉、下腔静脉12、肝右静脉、肝右静脉14、肝中静脉、肝中静脉22、半奇静脉、半奇静脉23、胸主动脉、胸主动脉25、脊髓、脊髓26、奇静脉、奇静脉28、肝右后叶、肝右后叶30、食管、食管12腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖1 1、胃、胃、胃、胃3 3、肝左外叶、肝左外叶、肝左外叶、肝左外叶5 5、静脉韧带裂、静脉韧带裂、静脉韧带裂、静脉韧带裂6 6、尾叶、尾叶、尾叶、尾叶9 9、肝中静脉、肝中静脉、肝中静脉、肝中静脉1010、右前叶、右前叶、右前叶、右前叶1414、半奇静脉、半奇静脉、半奇静脉、半奇静脉1515、胸主动脉、胸主动脉、胸主动脉、胸主动脉1717、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉1919、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉2020、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶2121、奇静脉、奇静脉、奇静脉、奇静脉2222、脾、脾、脾、脾2424、奇静脉、奇静脉、奇静脉、奇静脉13腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖2 2、胃、胃、胃、胃4 4、尾叶、尾叶、尾叶、尾叶5 5、静脉韧带裂、静脉韧带裂、静脉韧带裂、静脉韧带裂6 6、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉7 7、门静脉左支、门静脉左支、门静脉左支、门静脉左支8 8、门静脉右支、门静脉右支、门静脉右支、门静脉右支1010、肝右前叶、肝右前叶、肝右前叶、肝右前叶1212、脾、脾、脾、脾1414、半奇静脉、半奇静脉、半奇静脉、半奇静脉1515、胸主动脉、胸主动脉、胸主动脉、胸主动脉1818、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉1919、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶2121、奇静脉、奇静脉、奇静脉、奇静脉14腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖1 1、胃、胃、胃、胃2 2、结肠左曲、结肠左曲、结肠左曲、结肠左曲4 4、脾静脉、脾静脉、脾静脉、脾静脉7 7、门静脉、门静脉、门静脉、门静脉1010、幽门窦、幽门窦、幽门窦、幽门窦1111、肝圆韧带裂、肝圆韧带裂、肝圆韧带裂、肝圆韧带裂1212、左内叶、左内叶、左内叶、左内叶1313、胆囊、胆囊、胆囊、胆囊1414、肝右前叶、肝右前叶、肝右前叶、肝右前叶1616、脾、脾、脾、脾2020、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉2323、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉2626、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉、肝右静脉2727、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶2828、肝左外叶、肝左外叶、肝左外叶、肝左外叶3131、胰尾、胰尾、胰尾、胰尾15腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖1 1、胃、胃、胃、胃2 2、结肠左曲、结肠左曲、结肠左曲、结肠左曲4 4、脾静脉、脾静脉、脾静脉、脾静脉6 6、胰体、胰体、胰体、胰体7 7、门静脉、门静脉、门静脉、门静脉8 8、胆总管、胆总管、胆总管、胆总管1111、肝圆韧带裂、肝圆韧带裂、肝圆韧带裂、肝圆韧带裂1212、左内叶、左内叶、左内叶、左内叶1313、胆囊、胆囊、胆囊、胆囊1414、肝右前叶、肝右前叶、肝右前叶、肝右前叶1616、脾、脾、脾、脾1919、左肾上腺、左肾上腺、左肾上腺、左肾上腺2020、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉2121、脊髓、脊髓、脊髓、脊髓2323、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉2424、右肾、右肾、右肾、右肾2727、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶3030、右肾上腺、右肾上腺、右肾上腺、右肾上腺3131、胰尾、胰尾、胰尾、胰尾16腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖1、胃、胃2、左肾动脉、左肾动脉3、胰尾、胰尾8、腹腔动脉干、腹腔动脉干12、十二指肠降部、十二指肠降部13、幽门、幽门14、胆囊、胆囊16、脾、脾17、左肾、左肾19、腹主动脉、腹主动脉21、下腔静脉、下腔静脉22、右肾、右肾24、肝右后叶、肝右后叶25、门静脉、门静脉27、胆总管、胆总管28、脾静脉、脾静脉29、横结肠、横结肠30、降结肠、降结肠17腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖1 1、胃、胃、胃、胃2 2、左肾动脉、左肾动脉、左肾动脉、左肾动脉3 3、胰尾、胰尾、胰尾、胰尾8 8、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉1212、十二指肠降部、十二指肠降部、十二指肠降部、十二指肠降部1414、胆囊、胆囊、胆囊、胆囊1616、脾、脾、脾、脾1717、左肾、左肾、左肾、左肾1919、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉2020、脊髓、脊髓、脊髓、脊髓2121、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉2222、右肾、右肾、右肾、右肾2424、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶2525、门静脉、门静脉、门静脉、门静脉2727、胆总管、胆总管、胆总管、胆总管2828、脾静脉、脾静脉、脾静脉、脾静脉2929、横结肠、横结肠、横结肠、横结肠3030、降结肠、降结肠、降结肠、降结肠18腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖2、横结肠、横结肠3、空肠、空肠7、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉8、肠系膜上静脉、肠系膜上静脉9、下腔静脉、下腔静脉10、胰头、胰头11、十二指肠降部、十二指肠降部12、胃、胃13、左肾静脉、左肾静脉14、胆囊、胆囊19、降结肠、降结肠20、左肾、左肾22、腰大肌、腰大肌23、竖脊肌、竖脊肌24、腹主动脉、腹主动脉27、右肾、右肾29、肝右后叶、肝右后叶19腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI水平断面解剖水平断面解剖2 2、横结肠、横结肠、横结肠、横结肠3 3、空肠、空肠、空肠、空肠7 7、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉8 8、肠系膜上静脉、肠系膜上静脉、肠系膜上静脉、肠系膜上静脉9 9、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉、下腔静脉1010、胰头、胰头、胰头、胰头1111、十二指肠降部、十二指肠降部、十二指肠降部、十二指肠降部1212、胃、胃、胃、胃1313、左肾静脉、左肾静脉、左肾静脉、左肾静脉1414、胆囊、胆囊、胆囊、胆囊1919、降结肠、降结肠、降结肠、降结肠2020、左肾、左肾、左肾、左肾2222、腰大肌、腰大肌、腰大肌、腰大肌2323、竖脊肌、竖脊肌、竖脊肌、竖脊肌2424、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉、腹主动脉2525、马尾、马尾、马尾、马尾2727、右肾、右肾、右肾、右肾2929、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶、肝右后叶20腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI冠（额）状位解剖冠（额）状位解剖1、食管、食管2、左肺下叶、左肺下叶4、贲门、贲门6、胰腺、胰腺8、脾、脾11、横结肠、横结肠12、空肠、空肠17、腹横肌、腹横肌19、髂总动脉、髂总动脉44、升结肠、升结肠45、回肠、回肠49、幽门管、幽门管53、胆囊、胆囊55、肝门静脉右支、肝门静脉右支58、肝右静脉、肝右静脉59、髂外静脉、髂外静脉61、右肺下叶、右肺下叶21腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI冠（额）状位解剖冠（额）状位解剖1、胸主动脉、胸主动脉5、腹主动脉、腹主动脉6、脾、脾8、横结肠、横结肠9、空肠、空肠14、降结肠、降结肠15、腰大肌、腰大肌16、髂嵴、髂嵴40、右髂总动静脉、右髂总动静脉42、右肾、右肾46、右前叶静脉、右前叶静脉47、右肾上腺、右肾上腺48、肝右后叶、肝右后叶49、肝右静脉、肝右静脉52、下腔静脉、下腔静脉53、胃底、胃底55、升结肠、升结肠22腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI冠（额）状位解剖冠（额）状位解剖1、左肺下叶、左肺下叶3、左肾、左肾4、左肾上腺、左肾上腺7、腰大肌、腰大肌10、髂肌、髂肌26、肝右静脉、肝右静脉36、右肾、右肾37、右肾上腺、右肾上腺38、肝右后叶、肝右后叶39、脾、脾40、胸主动脉、胸主动脉41、胃底、胃底44、右肺下叶、右肺下叶23腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI矢矢状位解剖状位解剖1、右心室、右心室3、肝左外叶、肝左外叶7、脾动脉、脾动脉8、脾静脉、脾静脉10、胰腺、胰腺11、十二指肠水平部、十二指肠水平部15、横结肠、横结肠18、右髂总静脉、右髂总静脉21、腹主动脉、腹主动脉30、胸主动脉、胸主动脉31、腹直肌、腹直肌32、胃体、胃体33、腹腔干、腹腔干24腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI矢矢状位解剖状位解剖3、胃、胃4、右心房、右心房7、肝中静脉、肝中静脉8、肝左静脉、肝左静脉12、胰腺、胰腺14、幽门管、幽门管15、肠系膜上静脉、肠系膜上静脉18、横结肠、横结肠19、腹直肌、腹直肌22、肝门静脉、肝门静脉25、肝尾叶、肝尾叶28、下腔静脉、下腔静脉32、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉25腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI矢矢状位解剖状位解剖2、右心房、右心房4、肝中静脉、肝中静脉7、尾叶、尾叶10、肝门静脉、肝门静脉12、腹直肌、腹直肌13、胰头、胰头14、幽门管、幽门管17、横结肠、横结肠29、竖脊肌、竖脊肌30、下腔静脉、下腔静脉33、胃、胃34、肠系膜上静脉、肠系膜上静脉26腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI矢矢状位解剖状位解剖2、右肺中叶、右肺中叶3、下腔静脉、下腔静脉4、肝中静脉、肝中静脉5、肝固有动脉、肝固有动脉9、十二指肠上部、十二指肠上部10、胰头、胰头14、横结肠、横结肠18、腹直肌、腹直肌27、腰大肌、腰大肌28、竖脊肌、竖脊肌32、右肾、右肾38、右肺下叶、右肺下叶39、胃、胃27腹部MRI读片基础腹部腹部MRIMRI矢矢状位解剖状位解剖3、右肺中叶、右肺中叶5、肝中静脉、肝中静脉8、胆囊、胆囊9、横结肠、横结肠15、竖脊肌、竖脊肌17、十二指肠降部、十二指肠降部18、右肾、右肾19、右肾上腺、右肾上腺23、肝右后叶、肝右后叶24、胃、胃25、右肺下叶、右肺下叶26、胰头、胰头27、肝门静脉、肝门静脉28腹部MRI读片基础MRIT1增强变化像增强变化像图图图图1 1为为为为T1T1像；图像；图像；图像；图2 2为为为为T1T1增强动脉期像，增强动脉期像，增强动脉期像，增强动脉期像，图图图图3 3为为为为T1T1增强门脉期像；图增强门脉期像；图增强门脉期像；图增强门脉期像；图4 4为为为为T1T1增强延迟期像增强延迟期像增强延迟期像增强延迟期像29腹部MRI读片基础胰胆管水成像胰胆管水成像(MRCP)1 1、左肝管、左肝管、左肝管、左肝管2 2、右肝管、右肝管、右肝管、右肝管3 3、总肝管、总肝管、总肝管、总肝管4 4、胆囊、胆囊、胆囊、胆囊5 5、胆管结石、胆管结石、胆管结石、胆管结石6 6、胰管、胰管、胰管、胰管7 7、胆囊管、胆囊管、胆囊管、胆囊管8 8、十二指肠、十二指肠、十二指肠、十二指肠9 9、胆总管、胆总管、胆总管、胆总管30腹部MRI读片基础肝硬化肝硬化图图1:横切位横切位(600/200）见脾肿大淤血，信号强度增高接近于肝脏组织）见脾肿大淤血，信号强度增高接近于肝脏组织（黑箭头）。腹水位于脾脏周围呈低信号强度（黑箭头）。腹水位于脾脏周围呈低信号强度(空心箭头空心箭头)图图2:横切位横切位200080)见腹水（空心箭头）信号强度增高显着肿大见腹水（空心箭头）信号强度增高显着肿大脾脏脾脏(黑箭头黑箭头)的信号强度增高较肝脏明显的信号强度增高较肝脏明显.31腹部MRI读片基础肝细胞癌肝细胞癌MRIMRI表现表现 肝肝肝肝癌癌癌癌形形形形状状状状多多多多样样样样，可可可可以以以以是是是是单单单单个个个个结结结结节节节节，也也也也可可可可以以以以是是是是多多多多个个个个病病病病灶灶灶灶，可以是浸润性病变，也可以是带有包膜的病灶。可以是浸润性病变，也可以是带有包膜的病灶。可以是浸润性病变，也可以是带有包膜的病灶。可以是浸润性病变，也可以是带有包膜的病灶。T1T1通常表现为低信号，但也可以为等信号或者高信号；通常表现为低信号，但也可以为等信号或者高信号；通常表现为低信号，但也可以为等信号或者高信号；通常表现为低信号，但也可以为等信号或者高信号；T2T2通常为高信号，但也可以为低信号或者等信号通常为高信号，但也可以为低信号或者等信号通常为高信号，但也可以为低信号或者等信号通常为高信号，但也可以为低信号或者等信号 MRIMRIMRIMRI增强同增强同增强同增强同CTCT增强的表现相似增强的表现相似增强的表现相似增强的表现相似32腹部MRI读片基础肝癌肝癌图图图图1 1 1 1（MRI T1 MRI T1 MRI T1 MRI T1）：见肝癌为等信号，有包膜；）：见肝癌为等信号，有包膜；）：见肝癌为等信号，有包膜；）：见肝癌为等信号，有包膜；图图图图2 2 2 2（MRI T2MRI T2MRI T2MRI T2）；见下腔静脉内有癌栓）；见下腔静脉内有癌栓）；见下腔静脉内有癌栓）；见下腔静脉内有癌栓33腹部MRI读片基础肝癌肝癌图图1：横切位（：横切位（400/20）见肿瘤的信号强度不均匀）见肿瘤的信号强度不均匀(大黑箭头大黑箭头)，部分低于肝组，部分低于肝组织信号强度，肿瘤内出血织信号强度，肿瘤内出血(小黑箭头小黑箭头)呈高信号强度灶，肿瘤与肝组织间有包呈高信号强度灶，肿瘤与肝组织间有包膜存在膜存在(长白箭头长白箭头)，肿瘤压迫肝静脉移位下腔静脉白三角箭头，肿瘤压迫肝静脉移位下腔静脉白三角箭头)狭窄；狭窄；图图2横切位横切位(200080)见肿瘤见肿瘤(白空心箭头白空心箭头)信号强度不均匀增高，肿瘤包膜信号强度不均匀增高，肿瘤包膜(白实心箭头白实心箭头)仍为低信号强度仍为低信号强度34腹部MRI读片基础肝癌肝癌图图1：横切位（：横切位（400/20）见肿瘤（白箭头）信号强度不均匀，其内见出血而出）见肿瘤（白箭头）信号强度不均匀，其内见出血而出现的高信号强度灶，肿瘤包膜（空心黑箭头）呈现低信号强度；现的高信号强度灶，肿瘤包膜（空心黑箭头）呈现低信号强度；图图2：横切位（：横切位（2000/80）见肿瘤的信号强度不均匀增高（箭头）见肿瘤的信号强度不均匀增高（箭头）35腹部MRI读片基础肝癌肝癌MRIMRI显示较少见的显示较少见的显示较少见的显示较少见的T1T1高信号高信号高信号高信号36腹部MRI读片基础肝癌肝癌MRIMRI增强发现多血供小肝癌。图增强发现多血供小肝癌。图增强发现多血供小肝癌。图增强发现多血供小肝癌。图1 1（T2)T2)和图和图和图和图2 2（T1)T1)均未发现肝癌，均未发现肝癌，均未发现肝癌，均未发现肝癌，图图图图3 3增强示肝左叶内有增强示肝左叶内有增强示肝左叶内有增强示肝左叶内有1 1个个个个1cm1cm左右的圆形占位，整个病灶被增强左右的圆形占位，整个病灶被增强左右的圆形占位，整个病灶被增强左右的圆形占位，整个病灶被增强.37腹部MRI读片基础肝转移癌肝转移癌MRI表现表现n n内部信号不均内部信号不均内部信号不均内部信号不均n nT1T1多数表现为低信号，内部有出血可以表现为高信号多数表现为低信号，内部有出血可以表现为高信号多数表现为低信号，内部有出血可以表现为高信号多数表现为低信号，内部有出血可以表现为高信号n nT2T2表现为中到高度的高信号，可见靶征和外周水肿表现为中到高度的高信号，可见靶征和外周水肿表现为中到高度的高信号，可见靶征和外周水肿表现为中到高度的高信号，可见靶征和外周水肿n n增强为边缘强化增强为边缘强化增强为边缘强化增强为边缘强化n nMRIMRI对较小的转移癌也比较敏感，优于增强对较小的转移癌也比较敏感，优于增强对较小的转移癌也比较敏感，优于增强对较小的转移癌也比较敏感，优于增强CTCT38腹部MRI读片基础肝转移癌肝转移癌图图图图1 1为为为为T2T2：肝右叶见两个类圆形低信号：肝右叶见两个类圆形低信号：肝右叶见两个类圆形低信号：肝右叶见两个类圆形低信号图图图图2 2为为为为T1T1：肝右叶见两个类圆形中度的稍高信号，：肝右叶见两个类圆形中度的稍高信号，：肝右叶见两个类圆形中度的稍高信号，：肝右叶见两个类圆形中度的稍高信号，内部信号不均匀内部信号不均匀内部信号不均匀内部信号不均匀39腹部MRI读片基础肝转移癌肝转移癌图图图图1 1为为为为MRIMRI的的的的T1T1：肝见两个类圆形低信号：肝见两个类圆形低信号：肝见两个类圆形低信号：肝见两个类圆形低信号图图图图2 2为为为为MRIMRI的增强：见两个病灶动脉早期边缘的增强：见两个病灶动脉早期边缘的增强：见两个病灶动脉早期边缘的增强：见两个病灶动脉早期边缘明显强化，中央坏死处未强化。明显强化，中央坏死处未强化。明显强化，中央坏死处未强化。明显强化，中央坏死处未强化。40腹部MRI读片基础肝转移癌肝转移癌MRIMRI的的的的T2T2图像：肝见两个类圆形病变，肝右后叶病灶为内部不均匀的高图像：肝见两个类圆形病变，肝右后叶病灶为内部不均匀的高图像：肝见两个类圆形病变，肝右后叶病灶为内部不均匀的高图像：肝见两个类圆形病变，肝右后叶病灶为内部不均匀的高信号，为转移癌（三角所示）；信号，为转移癌（三角所示）；信号，为转移癌（三角所示）；信号，为转移癌（三角所示）；肝右前叶见一直径约肝右前叶见一直径约肝右前叶见一直径约肝右前叶见一直径约1cm1cm、边缘光滑的、内部信号均匀的高强信号，为、边缘光滑的、内部信号均匀的高强信号，为、边缘光滑的、内部信号均匀的高强信号，为、边缘光滑的、内部信号均匀的高强信号，为肝囊肿（箭头所示）肝囊肿（箭头所示）肝囊肿（箭头所示）肝囊肿（箭头所示）41腹部MRI读片基础肝血管瘤和肝腺瘤肝血管瘤和肝腺瘤MRI表现表现n n肝肝肝肝血血血血管管管管瘤瘤瘤瘤MRIMRI表表表表现现现现：T1T1图图图图像像像像呈呈呈呈低低低低信信信信号号号号强强强强度度度度，T2T2弛弛弛弛豫豫豫豫时时时时间间间间延长，表现为高信号强度组织，增强同延长，表现为高信号强度组织，增强同延长，表现为高信号强度组织，增强同延长，表现为高信号强度组织，增强同CTCT表现类似表现类似表现类似表现类似n n肝肝肝肝腺腺腺腺瘤瘤瘤瘤MRIMRI表表表表现现现现：为为为为内内内内部部部部信信信信号号号号不不不不均均均均匀匀匀匀的的的的团团团团块块块块，中中中中间间间间可可可可有有有有脂脂脂脂肪肪肪肪区区区区和和和和出出出出血血血血区区区区；T1T1为为为为内内内内部部部部信信信信号号号号不不不不均均均均匀匀匀匀的的的的等等等等信信信信号号号号或或或或者者者者高高高高信信信信号号号号；T2T2为内部信号不均匀的稍高信号；增强为轻度强化为内部信号不均匀的稍高信号；增强为轻度强化为内部信号不均匀的稍高信号；增强为轻度强化为内部信号不均匀的稍高信号；增强为轻度强化42腹部MRI读片基础肝血管瘤肝血管瘤图图图图2 2（T1)T1)；肝内；肝内；肝内；肝内3 3个圆形低信号个圆形低信号个圆形低信号个圆形低信号图图图图1 1（T2)T2)：肝内：肝内：肝内：肝内3 3个圆形高强低信号个圆形高强低信号个圆形高强低信号个圆形高强低信号43腹部MRI读片基础肝血管瘤（肝血管瘤（MRIMRI增强后变化过程）增强后变化过程）图图图图1 1（T1)T1)；肝内；肝内；肝内；肝内1 1个圆形低信号（箭头），个圆形低信号（箭头），个圆形低信号（箭头），个圆形低信号（箭头），图图图图2-4T12-4T1增强增强增强增强)：肝内病灶从周边开始结节状：肝内病灶从周边开始结节状：肝内病灶从周边开始结节状：肝内病灶从周边开始结节状由外向内逐渐非连续的缓慢增强由外向内逐渐非连续的缓慢增强由外向内逐渐非连续的缓慢增强由外向内逐渐非连续的缓慢增强44腹部MRI读片基础肝腺瘤（肝腺瘤（MRIT1MRIT1见透明环和脂肪组织）见透明环和脂肪组织）图图图图1 1为为为为MRIMRI的的的的T1T1（TR160,TE4.4)TR160,TE4.4)见肝内有一个病变，外周见肝内有一个病变，外周见肝内有一个病变，外周见肝内有一个病变，外周有环状高信号（箭头），内部有低信号（脂肪组织）；有环状高信号（箭头），内部有低信号（脂肪组织）；有环状高信号（箭头），内部有低信号（脂肪组织）；有环状高信号（箭头），内部有低信号（脂肪组织）；图图图图2 2也为也为也为也为MRIMRI的的的的T1T1，但，但TR160、TE2.5，外周的环状高信号变为外周的环状高信号变为外周的环状高信号变为外周的环状高信号变为低信号（箭头）。低信号（箭头）。低信号（箭头）。低信号（箭头）。46腹部MRI读片基础巨大肝腺瘤（巨大肝腺瘤（MRIMRI）图图图图1 1：MRIMRI的的的的T1T1见肝左叶有一个见肝左叶有一个见肝左叶有一个见肝左叶有一个15cm15cm的巨大低信号；的巨大低信号；的巨大低信号；的巨大低信号；图图图图2 2：MRIMRI的的的的T2T2见肝左叶病灶为轻中度强信号见肝左叶病灶为轻中度强信号见肝左叶病灶为轻中度强信号见肝左叶病灶为轻中度强信号47腹部MRI读片基础巨大肝腺瘤（巨大肝腺瘤（MRI病灶内信号混杂）病灶内信号混杂）MRIMRI的的的的T1T1见肝内有一个的巨大的病变，内部有低信号、等见肝内有一个的巨大的病变，内部有低信号、等见肝内有一个的巨大的病变，内部有低信号、等见肝内有一个的巨大的病变，内部有低信号、等信号和高信号混杂信号和高信号混杂信号和高信号混杂信号和高信号混杂48腹部MRI读片基础多发肝腺瘤多发肝腺瘤图图图图1CT1CT平扫见肝左右叶各见平扫见肝左右叶各见平扫见肝左右叶各见平扫见肝左右叶各见1 1个高密度圆形占位；图个高密度圆形占位；图个高密度圆形占位；图个高密度圆形占位；图2CT2CT增强增强增强增强仅轻度均匀增强；图仅轻度均匀增强；图仅轻度均匀增强；图仅轻度均匀增强；图3 3和和和和4 4为为为为MRIMRI的的的的T1T1见肝内病灶为高信号；见肝内病灶为高信号；见肝内病灶为高信号；见肝内病灶为高信号；图图图图5 5和和和和6 6为为为为MRIT1MRIT1增强仅轻度均匀增强增强仅轻度均匀增强增强仅轻度均匀增强增强仅轻度均匀增强49腹部MRI读片基础肝脏局灶性结节增生肝脏局灶性结节增生MRI表现表现n n圆形或者类圆形、中心可有放射状斑痕的病变圆形或者类圆形、中心可有放射状斑痕的病变圆形或者类圆形、中心可有放射状斑痕的病变圆形或者类圆形、中心可有放射状斑痕的病变n nT1T1为等信号或者稍高信号，中心放射状斑痕为低信号为等信号或者稍高信号，中心放射状斑痕为低信号为等信号或者稍高信号，中心放射状斑痕为低信号为等信号或者稍高信号，中心放射状斑痕为低信号n nT2T2也等信号或稍高信号，但中心放射状斑痕为高信号也等信号或稍高信号，但中心放射状斑痕为高信号也等信号或稍高信号，但中心放射状斑痕为高信号也等信号或稍高信号，但中心放射状斑痕为高信号n n增增增增强强强强病病病病变变变变动动动动脉脉脉脉期期期期变变变变成成成成高高高高信信信信号号号号，而而而而增增增增强强强强延延延延迟迟迟迟期期期期病病病病灶灶灶灶几几几几乎乎乎乎呈呈呈呈等等等等信信信信号号号号或或或或者者者者稍稍稍稍高高高高信信信信号号号号；中中中中央央央央呈呈呈呈放放放放射射射射状状状状斑斑斑斑痕痕痕痕区区区区增增增增强强强强动动动动脉脉脉脉早早早早期期期期不不不不增强，而延迟期又增强变为高信号增强，而延迟期又增强变为高信号增强，而延迟期又增强变为高信号增强，而延迟期又增强变为高信号50腹部MRI读片基础肝脏局灶性结节增生肝脏局灶性结节增生图图图图1 1（MRIT2MRIT2）：为等信号或者稍高信号：为等信号或者稍高信号：为等信号或者稍高信号：为等信号或者稍高信号图图图图2 2（MRIT1MRIT1）：为等信号或者稍高信号：为等信号或者稍高信号：为等信号或者稍高信号：为等信号或者稍高信号51腹部MRI读片基础肝脏局灶性结节增生肝脏局灶性结节增生图图图图1 1（MRIT2MRIT2）：中央呈放射状斑痕区为稍高信号：中央呈放射状斑痕区为稍高信号：中央呈放射状斑痕区为稍高信号：中央呈放射状斑痕区为稍高信号图图图图2 2（MRIT1MRIT1）：中央呈放射状斑痕区为稍低信号：中央呈放射状斑痕区为稍低信号：中央呈放射状斑痕区为稍低信号：中央呈放射状斑痕区为稍低信号52腹部MRI读片基础肝脏局灶性结节增生肝脏局灶性结节增生MRI增强的变化过程增强的变化过程MRIT1,MRIT1,图图图图1 1：未增强，见肝内球形等信号；图：未增强，见肝内球形等信号；图：未增强，见肝内球形等信号；图：未增强，见肝内球形等信号；图2 2：增强动脉期；变成高信号；：增强动脉期；变成高信号；：增强动脉期；变成高信号；：增强动脉期；变成高信号；图图图图3 3：增强延迟期：病灶几乎呈等信号或者稍高信号：增强延迟期：病灶几乎呈等信号或者稍高信号：增强延迟期：病灶几乎呈等信号或者稍高信号：增强延迟期：病灶几乎呈等信号或者稍高信号53腹部MRI读片基础肝脏局灶性结节增生肝脏局灶性结节增生MRI增强的变化过程增强的变化过程MRIT1,MRIT1,图图图图1 1：未增强，见肝内球形稍高信号，中央呈放射状斑痕区为：未增强，见肝内球形稍高信号，中央呈放射状斑痕区为：未增强，见肝内球形稍高信号，中央呈放射状斑痕区为：未增强，见肝内球形稍高信号，中央呈放射状斑痕区为低信号；图低信号；图低信号；图低信号；图2 2：增强动脉期；图：增强动脉期；图：增强动脉期；图：增强动脉期；图3 3和图和图和图和图4 4：增强延迟期：病灶几乎呈等：增强延迟期：病灶几乎呈等：增强延迟期：病灶几乎呈等：增强延迟期：病灶几乎呈等信号（图信号（图信号（图信号（图3 3），然后中央呈放射状斑痕区又变为高信号（箭头），然后中央呈放射状斑痕区又变为高信号（箭头），然后中央呈放射状斑痕区又变为高信号（箭头），然后中央呈放射状斑痕区又变为高信号（箭头）54腹部MRI读片基础炎性假瘤炎性假瘤图图图图1MRT1W11MRT1W1成像：病灶为略低信号，边界不清；图成像：病灶为略低信号，边界不清；图成像：病灶为略低信号，边界不清；图成像：病灶为略低信号，边界不清；图2 2：T2W1T2W1成像：病灶成像：病灶成像：病灶成像：病灶等密度信号；图等密度信号；图等密度信号；图等密度信号；图3MRI3MRI动态增强门脉期：病灶边缘强化；图动态增强门脉期：病灶边缘强化；图动态增强门脉期：病灶边缘强化；图动态增强门脉期：病灶边缘强化；图4 4：延迟期扫描：延迟期扫描：延迟期扫描：延迟期扫描：病灶边缘强化更明显病灶边缘强化更明显病灶边缘强化更明显病灶边缘强化更明显55腹部MRI读片基础急性环疽性胆囊炎急性环疽性胆囊炎图图1横切位横切位(60020)见胆囊增大见胆囊增大(白箭头白箭头)，胆囊壁增厚，胆囊内见液平面，胆囊壁增厚，胆囊内见液平面，液面下高信号强度系胆固醇物质和炎症碎片组织致液面下高信号强度系胆固醇物质和炎症碎片组织致T1弛豫时间缩短所致，弛豫时间缩短所致，胆囊床积液胆囊床积液黑箭头黑箭头)呈低信号强度；图呈低信号强度；图2横切位：（横切位：（2000/80）见胆囊床积）见胆囊床积液及胆囊呈均匀一致高信号强度液及胆囊呈均匀一致高信号强度,此时难以分辨其结构界线此时难以分辨其结构界线56腹部MRI读片基础胆管癌致肝内胆管扩张胆管癌致肝内胆管扩张图图1横切位：（横切位：（400/20）见肝内胆管扩张，呈低信号强度）见肝内胆管扩张，呈低信号强度(箭头箭头)；图图2横切位横切位(200080)见胆管壁及部分胆管内胆汁滞留呈高强度信号见胆管壁及部分胆管内胆汁滞留呈高强度信号(箭头箭头)57腹部MRI读片基础胆管癌胆管癌图图1冠状位和图冠状位和图2横切位（横切位（400/20）见肿）见肿瘤呈现不规则低信号（空心箭头），信瘤呈现不规则低信号（空心箭头），信号低于肝脏，并压迫门静脉（黑实心箭号低于肝脏，并压迫门静脉（黑实心箭头）移位；图头）移位；图3横切位（横切位（2000/80）见肿）见肿瘤（空心箭头）信号强度不均匀增高，瘤（空心箭头）信号强度不均匀增高，门静脉（黑实心箭头）受到侵犯门静脉（黑实心箭头）受到侵犯58腹部MRI读片基础谢 谢!59腹部MRI读片基础