糖尿病的中医保健--课件

糖尿病的中医保健糖尿病的中医保健1PPT课件糖尿病中医保健一、糖尿病的灾难。二、糖尿病消渴病。三、现代中医对糖尿病保健的理念。2PPT课件糖尿病的灾难1、现代文明的瘟疫2、认识上的茫然3、治疗上的困惑3PPT课件现代文明的瘟疫公元17至18世纪，天花曾在世界上大流行，仅在欧洲，每年有40万人死于天花。千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。灾难深重的人类正面临着一种前所未有的考验。4PPT课件人类对糖尿病的人类对糖尿病的认识上的茫然导致葡萄糖异常代谢的环节1，胰岛素2，胰岛素受体及信号传导系统3，调节胰岛素的激素?4,关于糖及糖尿病的疑惑？糖尿病到底是什么病？5PPT课件糖尿病并发症是否可能用强化降糖来预防糖尿病并发症是否可能用强化降糖来预防始于60年代的辩论世纪之争世纪之争1966年和1974年出版的内科学争端中对“糖尿病并发症是否可能预防”进行辩论可能可能!不可能不可能!争论的结果：需要前瞻、干预性临床试验哈佛Joslin糖尿病中心耶鲁大学6PPT课件 糖尿病的重灾区“如果糖尿病没有血管并发症，糖尿病将不再是一个重大的公共健康难题”第64届ADA大会Banting奖得主 Michael A.Brownlee7PPT课件糖尿病消渴病1、现代医学对于糖尿病的认识。8PPT课件人类对糖尿病的认知历程人类对糖尿病的认知历程 公元前1550年左右古埃及所写的医学教科书中，描述一种“尿量太多”情形。9PPT课件一些糖尿病并不消渴，消渴并非都是糖尿病！10PPT课件传统的消渴病治疗理念放弃执着，不要过多的专注。中医治疗重在辨证！11PPT课件传统的消渴病治疗理念我对辩证的看法。12PPT课件现代中医糖尿病保健的理念。1、糖尿病的成因的思考。2、现代中医糖尿病保健的理念13PPT课件糖尿病的成因的思考nCO2+mH2OCn(H2O)m+nO2 光能叶绿素14PPT课件 糖是人体自身及人体与自然界以及自然界间能量进行交换转移的一种方式！15PPT课件“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和”。糖16PPT课件东郭子问庄周道在哪里？庄子回答说：道无所不东郭子问庄周道在哪里？庄子回答说：道无所不在，在东郭子一再追问下，庄子答道在蝼蚁，在在，在东郭子一再追问下，庄子答道在蝼蚁，在秭稗，在瓦甓，在屎溺。秭稗，在瓦甓，在屎溺。古人一直善于对自然界的细致观察。而我们现代人却和自然越走越远，越来越忽视自然对人类影响啦。忽略道自然法则。17PPT课件1，糖尿病是个小内科2，糖尿病是个小全科3，糖尿病医生应当是中西医结合的全科医生现代中医糖尿病保健的理念18PPT课件西医 1.降糖、降脂、降压、降粘 2.各科的综合优势中医 1.改善体质 2.改善症状 3.减轻抵抗 4.消除血糖难控因素 5.并发症防治现代中医糖尿病保健的理念现代中医糖尿病保健的理念19PPT课件教授病人自我管理技能现代中医糖尿病保健的理念20PPT课件现代中医对于糖尿病的认识21PPT课件郁 热 虚 损 早期 中期 晚期代偿 失代偿 血糖调控系统 未 病 死 亡22PPT课件核心病机：以食郁为动因的肝胆胃肠的郁滞主方：四逆散加减方：小陷胸汤、越鞠丸23PPT课件24PPT课件肝胆热：大柴胡汤。肺胃热：白虎汤、白虎加人参汤。肠热：葛根芩连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大黄甘草汤、厚补三物汤、厚补七物汤、麻子仁丸。25PPT课件虚的阶段：初始 继后 糖尿病肾病晚期气阴两虚 阴阳两虚 阳虚为主26PPT课件气阴两虚 代表方：麦门冬汤合百合地黄汤合瓜蒌牡蛎散阴阳两虚代表方：金匮肾气丸。糖尿病之阴阳两虚证，阳虚程度常有很大差异，可根据阳虚程度调整附子和桂枝用量。兼痹证者用乌头。27PPT课件损的阶段28PPT课件糖尿病肾病：代表方：金匮肾气丸合抵当丸。运用要点：糖尿病发展到肾脏并发症阶段，不但肾虚情况显著，而且均出现严重的瘀血证候，突出表现为舌底脉络的迂曲、怒张、青紫，所以治疗时应补肾化瘀并举。29PPT课件糖尿病周围神经病变：代表方：抵当丸合黄芪桂枝五物汤。运用要点：麻为气不至，木为血不通，此二方合用气血并治，配合麻黄汤去杏仁、胶艾四物汤去阿胶、生地外洗，常能收到很好的效果。经验方：炙麻黄 川桂枝 等水煎泡洗30PPT课件糖尿病视网膜病变：代表方：抵当丸+杞菊地黄丸运用要点：清肝明目眼病多郁，故以柴胡半夏加瓜蒌汤疏郁清热合抵当丸化瘀通络。临床上还常与杞菊地黄汤配伍。31PPT课件冠心病：代表方：瓜蒌薤白半夏汤合抵当丸或炙甘草汤合桂枝茯苓丸。32PPT课件脑梗塞：代表方：风引汤合抵当丸运用要点：风引汤清肝益阴，潜阳熄风，抵当汤化瘀通络，适宜脑梗塞肝热、肝阳较盛者。33PPT课件下肢动脉病变：代表方：芍药甘草汤合抵当丸、黄芪桂枝五物汤。34PPT课件糖尿病胃肠病变：代表方：大柴胡汤或甘草泻心汤或葛根芩连汤。运用要点：糖尿病患者胃肠病变常较突出，以便秘者居多，大柴胡汤适宜体质较实者。糖尿病腹泻的患者胃热脾虚证多，故以甘草泻心汤寒热并治.35PPT课件神经源性膀胱：代表方：金匮肾气丸合文蛤散。运用要点:本方适宜阴阳两虚，不兼湿热的患者。当归贝母苦参丸合文蛤散可用于阴血不足兼有湿热的患者。36PPT课件反复泌尿系感染：代表方:当归贝母苦参丸。运用要点:糖尿病反复泌尿系感染，多属阴血不足兼湿热，故以当归补血，苦参祛湿热，贝母宣肺润燥。37PPT课件糖尿病皮肤病变：代表方：大黄蟄虫丸。运用要点：本方对糖尿病皮肤病变的肌肤甲错、缺血性溃疡、营养不良性皮肤溃疡均有很好效果，但必须长期坚持服用。苦参汤、蛇床子散外洗，对于皮肤病变伴发搔痒效果很好。38PPT课件植物神经损伤之汗与非植物神经损伤之汗（是否能找到其它植物神经功能损伤的证据-低血压、便秘与腹泻交替、坐立位或深呼吸心率加快、阳痿、神经原性膀胱等等）39PPT课件多汗：代表方：糖尿病植物神经病变引起的多汗可以文蛤散敷脐。经验方：当归 黄芩 黄连 黄柏 黄芪 生熟地 五味子 五倍子 40PPT课件反复低血糖：代表方：金匮肾气丸合黄芪建中汤运用要点：糖尿病植物神经病变引起的反复低血糖，中医辨证属于脾肾两虚，故以此二方加减治疗。41PPT课件50 (一一)上消型糖尿病食疗方上消型糖尿病食疗方 上消型糖尿病由于肺热津伤所致，主上消型糖尿病由于肺热津伤所致，主要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数等症。舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数等症。糖尿病食疗方42PPT课件52百合粥百合粥 配方配方：百合百合1212克克 大米大米150150克克 葛根葛根1010克克 功效功效：补肺清热，止渴。上消型糖尿病补肺清热，止渴。上消型糖尿病患者食用。患者食用。制作制作：1.1.把百合洗净，撕成瓣状；葛根把百合洗净，撕成瓣状；葛根切片；大米淘洗干净，去泥沙。切片；大米淘洗干净，去泥沙。2.2.葛根放葛根放入锅内，加水入锅内，加水500500毫升，煎煮毫升，煎煮3O3O分钟，除去分钟，除去葛根，放入大米、百合，武火烧沸，再用葛根，放入大米、百合，武火烧沸，再用文火煮文火煮3030分钟即成。分钟即成。食法：每日食法：每日1 1次，每次食粥次，每次食粥5050克，分克，分3 3次次吃完。吃完。43PPT课件53(二二)中消型糖尿病食疗方中消型糖尿病食疗方 中消型糖尿病由于胃燥阴伤而出现中消型糖尿病由于胃燥阴伤而出现多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌苔黄燥、脉象滑数等症。苔黄燥、脉象滑数等症。44PPT课件54山药猪肚粥山药猪肚粥 配方：山药配方：山药2020克克 猪肚猪肚1111克克 大米大米5050克克 功功效效：补补脾脾胃胃，止止烦烦渴渴。适适合合中中消消型型糖尿病患者食用。糖尿病患者食用。制制作作：1.1.把把猪猪肚肚用用紫紫苏苏碎碎、陈陈皮皮碎碎、杭杭菊菊碎碎、葱葱碎碎、薄薄荷荷碎碎、食食盐盐等等反反复复搓搓揉揉，洗洗净净腥腥味味，切切成成3 3厘厘米米长长、2 2厘厘米米宽宽的的块块；大大米米淘淘洗洗干干净净；山山药药切切片片。2.2.把把山山药药、猪猪肚肚、大大米米同同放放入入电电饭饭煲煲内内，加加水水800800毫毫升升，煲熟即成。煲熟即成。食食法法：每每日日1 1次次，早早餐餐食食用用，每每次次吃吃猪肚猪肚30-5030-50克。克。45PPT课件56 (三三)下消型糖尿病食疗方下消型糖尿病食疗方 下消型糖尿病，主要是肾阴虚。主要下消型糖尿病，主要是肾阴虚。主要症状为口渴多饮，小便频数、量多，尿症状为口渴多饮，小便频数、量多，尿如脂膏，头晕，目糊，腰膝酸软，口干，如脂膏，头晕，目糊，腰膝酸软，口干，舌红，脉沉细而数。舌红，脉沉细而数。46PPT课件57山药枸杞粥山药枸杞粥 配方：枸杞子配方：枸杞子1010克克 山药山药1010克克 大米大米5050克克 功功效效：补补肾肾益益精精。适适合合下下消消型型糖糖尿尿病病患患者食用。者食用。制制作作：1.1.把把枸枸杞杞子子、山山药药洗洗净净，山山药药切切薄薄片片；大大米米洗洗净净。2.2.把把大大米米放放入入锅锅内内，放放入入山山药药、枸枸杞杞子子，加加水水500500毫毫升升。3.3.把把锅锅置置武武火上烧沸，再用文火煮火上烧沸，再用文火煮35-4035-40分钟即成。分钟即成。食食法法：每每日日1 1次次，早早餐餐食食用用，每每次次吃吃粥粥5050克。克。47PPT课件58 (四四)上中消型糖尿病食疗方上中消型糖尿病食疗方 上上中中消消型型糖糖尿尿病病，患患者者不不但但有有肺肺热热津津伤伤表表现现，而而且且也也出出现现胃胃燥燥阴阴伤伤症症。其其症症状状为为口口渴渴多多饮饮、咽咽干干、舌舌燥燥、小小便便多多、舌舌苔苔黄黄燥燥、多多食食善善饥饥、消消瘦瘦、大大便便干干结结等。等。48PPT课件59山药玉竹黄瓜汤山药玉竹黄瓜汤 配配方方：山山药药1515克克 玉玉竹竹1212克克 黄黄瓜瓜100100克克 功功效效：补补脾脾胃胃，润润肺肺热热。用用于于上上中中消消型糖尿病患者。型糖尿病患者。制制作作：1.1.把把黄黄瓜瓜洗洗净净，去去瓤瓤，切切成成3 3厘厘米米长长的的块块；玉玉竹竹洗洗净净，成成4 4厘厘米米长长的的段段；山山药药洗洗净净，切切薄薄片片。2.2.把把黄黄瓜瓜、山山药药、玉玉竹竹放放在在炖炖锅锅内内，加加水水600600毫毫升升，置置武武火火烧烧沸，再用文火煮沸，再用文火煮3535分钟即成。分钟即成。食法：每日食法：每日1 1次，单食。次，单食。49PPT课件61 (五五)上下消型糖尿病食疗方上下消型糖尿病食疗方 上下消型糖尿病，即是有肺热伤津，又上下消型糖尿病，即是有肺热伤津，又兼肾虚、精亏的糖尿病证型。其主要症状兼肾虚、精亏的糖尿病证型。其主要症状不但口渴多饮，而且多尿，小便频数、量不但口渴多饮，而且多尿，小便频数、量多，尿如脂膏，头晕，腰膝酸软，口干，多，尿如脂膏，头晕，腰膝酸软，口干，舌红等。舌红等。50PPT课件62黄芪蒸乌鸡黄芪蒸乌鸡 配配方方：黄黄芪芪1010克克 乌乌鸡鸡1 1只只 大大枣枣7 7枚枚 莲莲子子1010克克 绍酒绍酒1010克克 葱葱1010克克 姜姜5 5克克 盐盐5 5克克 功功效效：升升提提中中气气，生生津津止止渴渴。上上下下消消型型糖尿病患者食用。糖尿病患者食用。制制作作：1.1.把把黄黄芪芪润润透透切切片片；乌乌鸡鸡宰宰杀杀后后，去去毛毛、内内脏脏和和爪爪；姜姜拍拍松松，葱葱切切段段；大大枣枣去去核核；莲莲子子去去心心。2.2.把把乌乌鸡鸡放放在在蒸蒸盆盆内内，鸡鸡身身上上抹抹上上盐盐、绍绍酒酒，把把莲莲子子、黄黄芪芪、大大枣枣、姜姜、葱葱放放入入鸡鸡腹腹内内，加加入入上上汤汤500500毫毫升升。3.3.把把乌乌鸡上蒸笼，武火大气蒸鸡上蒸笼，武火大气蒸1 1小时即成。小时即成。食食法法：每每日日2 2次次，每每次次食食乌乌鸡鸡30-5030-50克克，随意喝汤。随意喝汤。51PPT课件64 (六六)三消型糖尿病食疗方三消型糖尿病食疗方 三消型糖尿病，具有上、中、下三消三消型糖尿病，具有上、中、下三消之特征，既出现肺热津伤、胃燥阴伤，又之特征，既出现肺热津伤、胃燥阴伤，又有肾虚精亏之症状，同时也有阳气虚衰、有肾虚精亏之症状，同时也有阳气虚衰、阴阳两虚的表现。其主要症状为多饮、多阴阳两虚的表现。其主要症状为多饮、多尿、多食、消瘦、乏力。严重者每日尿量尿、多食、消瘦、乏力。严重者每日尿量可达可达1000010000毫升，小便混浊如膏，头晕，面毫升，小便混浊如膏，头晕，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，阳痿滑精，色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，阳痿滑精，舌淡，脉细无力，可伴有呕吐、腹痛、口舌淡，脉细无力，可伴有呕吐、腹痛、口腔内有苹果味。本病严重患者，容易伴发腔内有苹果味。本病严重患者，容易伴发肺结核、高血压、动脉硬化、白内障、皮肺结核、高血压、动脉硬化、白内障、皮肤疮疖等。肤疮疖等。52PPT课件65西洋参茶西洋参茶 配方配方:西洋参西洋参1010克克 枸杞子枸杞子1515克克 功功效效:补补肾肾益益气气，生生津津止止渴渴。三三消消型型糖尿病患者饮用。糖尿病患者饮用。制制作作:1.:1.把把西西洋洋参参洗洗净净，切切片片；枸枸杞杞洗洗净净，去去杂杂质质。2.2.将将西西洋洋参参、枸枸杞杞子子放放入入炖炖杯杯内内，加加清清水水200200毫毫升升。3.3.把把炖炖杯杯放放置置中火上烧沸，文火煎煮中火上烧沸，文火煎煮1010分钟即成。分钟即成。食法食法:代茶饮用。代茶饮用。53PPT课件66首乌芝麻粥首乌芝麻粥 配配方方:何何首首乌乌1010克克 黑黑芝芝麻麻1010克克 大大米米100100克克 功功效效:补补益益肾肾精精，降降糖糖降降脂脂。三三消消型型糖糖尿病兼高脂血症患者食用。尿病兼高脂血症患者食用。制制作作:1.:1.把把大大米米淘淘洗洗干干净净；黑黑芝芝麻麻洗洗净净，去去沙沙；何何首首乌乌润润透透，切切片片。2.2.把把大大米米放放入入锅锅内内，何何首首乌乌、黑黑芝芝麻麻也也同同放放锅锅内内，加加水水600600毫毫升升。3.3.把把锅锅置置武武火火上上烧烧沸沸，再再用用文文火火煮煮4545分钟即成。分钟即成。食法食法:每日每日1 1次，早餐食用。次，早餐食用。54PPT课件