组织胚胎学消化腺课件

组织学与胚胎学组织学与胚胎学第第1515章章 消化腺消化腺Digestive Gland(P161)一、大唾液腺一、大唾液腺一、大唾液腺一、大唾液腺腺泡：腺泡：腺泡：腺泡：浆液性、粘液性、混合性浆液性、粘液性、混合性浆液性、粘液性、混合性浆液性、粘液性、混合性导管导管导管导管:闰管闰管闰管闰管、纹状管、小叶、纹状管、小叶、纹状管、小叶、纹状管、小叶(内、间内、间内、间内、间)导管、导管、导管、导管、总导管总导管总导管总导管二、胰腺二、胰腺二、胰腺二、胰腺外分泌部：浆液性腺泡、导管（外分泌部：浆液性腺泡、导管（外分泌部：浆液性腺泡、导管（外分泌部：浆液性腺泡、导管（泡心细胞泡心细胞泡心细胞泡心细胞）内分泌部：内分泌部：内分泌部：内分泌部：胰岛胰岛胰岛胰岛（A A A A、B B B B、D D D D、PPPPPPPP细胞）细胞）细胞）细胞）三、肝三、肝三、肝三、肝肝小叶肝小叶肝小叶肝小叶：中央静脉、肝板、肝血窦、胆小管、窦周隙：中央静脉、肝板、肝血窦、胆小管、窦周隙：中央静脉、肝板、肝血窦、胆小管、窦周隙：中央静脉、肝板、肝血窦、胆小管、窦周隙门管区门管区门管区门管区：小叶间动脉、静脉、胆管：小叶间动脉、静脉、胆管：小叶间动脉、静脉、胆管：小叶间动脉、静脉、胆管四、胆囊与胆小管四、胆囊与胆小管四、胆囊与胆小管四、胆囊与胆小管l大消化腺：大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝大唾液腺、胰腺和肝l小消化腺：小消化腺：小唾液腺、食管腺、胃腺、肠腺小唾液腺、食管腺、胃腺、肠腺功能：功能：l分泌消化液，分泌消化液，进行化学消化进行化学消化l内分泌等内分泌等组成组成一、大唾液腺一、大唾液腺:结构与特点结构与特点二、胰腺二、胰腺:外分泌部、内分泌部外分泌部、内分泌部三、肝三、肝:肝小叶、门管区肝小叶、门管区四、胆囊与胆管四、胆囊与胆管:胆囊、胆管胆囊、胆管消化腺消化腺 1.1.一般结构特点：被膜，小叶，实质。一般结构特点：被膜，小叶，实质。实质分导管和腺泡实质分导管和腺泡腺泡：腺泡：分浆液性、粘液性和混合性分浆液性、粘液性和混合性 有肌上皮细胞，协助分泌物排出有肌上皮细胞，协助分泌物排出一、大唾液腺一、大唾液腺(P161)(P161)导管导管闰管（单层扁平或单层立方上皮）、闰管（单层扁平或单层立方上皮）、纹状管（分泌管，单层高柱状上皮，细纹状管（分泌管，单层高柱状上皮，细 胞基部有纵纹）、胞基部有纵纹）、小叶内导管、小叶间导管（单层柱状小叶内导管、小叶间导管（单层柱状 假复层柱状上皮）假复层柱状上皮）总导管总导管图图图图1 1 1 1 唾液腺模式图唾液腺模式图唾液腺模式图唾液腺模式图浆半月肌上皮细胞浆液性腺泡粘液性腺泡纹状管闰管图图2 2 腮腺光镜像腮腺光镜像图图3 3 舌下腺光镜像舌下腺光镜像2.2.三大唾液腺结构特点三大唾液腺结构特点腮腺：浆液性腺、分泌物含唾液淀粉酶腮腺：浆液性腺、分泌物含唾液淀粉酶下颌下腺：混合性腺，浆液性腺泡较多；下颌下腺：混合性腺，浆液性腺泡较多；分泌物含唾液淀粉酶和粘液分泌物含唾液淀粉酶和粘液舌下腺：混合性腺，以粘液性腺泡为主；舌下腺：混合性腺，以粘液性腺泡为主；分泌物以粘液为主分泌物以粘液为主唾液唾液成分和功能成分和功能 下颌下腺分泌下颌下腺分泌下颌下腺分泌下颌下腺分泌70%70%，腮腺分泌，腮腺分泌，腮腺分泌，腮腺分泌25%25%，舌下腺分泌，舌下腺分泌，舌下腺分泌，舌下腺分泌5%5%水、粘液润滑口腔、水、粘液润滑口腔、唾液淀粉酶分解淀粉、唾液淀粉酶分解淀粉、溶菌酶、干扰素抵抗细菌、病毒、溶菌酶、干扰素抵抗细菌、病毒、sIgAsIgA由浆细胞和腺细胞协同分泌、具有免疫由浆细胞和腺细胞协同分泌、具有免疫保护作用保护作用 二、胰腺二、胰腺 pancreas(P163)pancreas(P163)一般结构：一般结构：被膜、胰腺小叶被膜、胰腺小叶实质分为：实质分为：外分泌部：为浆液性腺外分泌部：为浆液性腺内分泌部：胰岛内分泌部：胰岛 胰腺光镜像胰腺光镜像(示胰小叶示胰小叶,胰岛）胰岛）胰腺光镜像胰腺光镜像1 1、外分泌部（腺泡、外分泌部（腺泡 ）主要由腺泡细胞组成，为典型的蛋白质分主要由腺泡细胞组成，为典型的蛋白质分泌细胞泌细胞 分泌分泌：（1 1）多种消化酶多种消化酶（2 2）胰蛋白酶抑制因子，防止两种蛋白酶原胰蛋白酶抑制因子，防止两种蛋白酶原被激活（在胰腺内、自我消化、急性胰腺炎）被激活（在胰腺内、自我消化、急性胰腺炎）图图图图5 5 5 5 胰腺腺泡模式图胰腺腺泡模式图胰腺腺泡模式图胰腺腺泡模式图泡心细胞泡心细胞:位于腺泡腔位于腺泡腔内，扁平或内，扁平或立方形，色立方形，色浅是闰管起浅是闰管起始部的上皮始部的上皮细胞，为胰细胞，为胰腺腺泡的特腺腺泡的特点点 胰腺外分泌部光镜像胰腺外分泌部光镜像 胰胰腺腺腺腺泡泡细细胞胞电电镜镜像像1 1、外分泌部、外分泌部(导管导管)导管导管：上皮可分泌水和电解质：上皮可分泌水和电解质 闰管（单层扁平或单层立方上皮）闰管（单层扁平或单层立方上皮）小叶内导管（单立上皮）、小叶内导管（单立上皮）、小叶间导管（单层柱状上皮）小叶间导管（单层柱状上皮）主导管（单层高柱状上皮主导管（单层高柱状上皮+杯状细胞），杯状细胞），与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头.内分泌部内分泌部胰岛（胰岛（pancreas isletpancreas islet）：分泌多种激素。：分泌多种激素。A A细胞（甲细胞，细胞（甲细胞，细胞）：细胞）：20%20%，多位于，多位于外周，分泌胰高血糖素外周，分泌胰高血糖素(glucagon)(glucagon)B B细胞（乙细胞，细胞（乙细胞，细胞）：细胞）：70%,70%,多位于多位于中央，分泌胰岛素中央，分泌胰岛素(insulin)(insulin)D细胞（丁细胞，细胞（丁细胞，细胞）：细胞）：5%，散在分，散在分布，分泌生长抑素，直接作用于邻近的、布，分泌生长抑素，直接作用于邻近的、细胞，抑制其分泌。细胞，抑制其分泌。PP细胞：很少，分泌胰多肽细胞：很少，分泌胰多肽(pancreatic polypeptide)，抑制胃肠运动、胰液分泌及，抑制胃肠运动、胰液分泌及胆囊收缩。胆囊收缩。DI DI 细胞：血管活性肠肽。细胞：血管活性肠肽。图图图图4A 4A 4A 4A 胰腺光镜像胰腺光镜像胰腺光镜像胰腺光镜像(示胰小叶示胰小叶示胰小叶示胰小叶,胰岛）胰岛）胰岛）胰岛）图图图图4B 4B 4B 4B 胰腺光镜像胰腺光镜像胰腺光镜像胰腺光镜像胰腺内分泌部模式图（根据胰腺内分泌部模式图（根据MalloryMallory染色绘制）染色绘制）B细胞D细胞A细胞外分泌部外分泌部 胰岛胰岛B B细胞（免疫组化，辣根过氧化物酶标记）细胞（免疫组化，辣根过氧化物酶标记）图图图图9 9 9 9 胰岛细胞局部电镜像胰岛细胞局部电镜像胰岛细胞局部电镜像胰岛细胞局部电镜像A细胞B细胞D细胞 表面覆以致密结缔组织表面覆以致密结缔组织表面覆以致密结缔组织表面覆以致密结缔组织被膜被膜被膜被膜，除右叶，除右叶，除右叶，除右叶上后部为纤维膜外，均为上后部为纤维膜外，均为上后部为纤维膜外，均为上后部为纤维膜外，均为浆膜浆膜浆膜浆膜结缔组织随肝门部的门静脉、肝动脉和肝管的分结缔组织随肝门部的门静脉、肝动脉和肝管的分结缔组织随肝门部的门静脉、肝动脉和肝管的分结缔组织随肝门部的门静脉、肝动脉和肝管的分支伸入实质，将其分隔形成大量支伸入实质，将其分隔形成大量支伸入实质，将其分隔形成大量支伸入实质，将其分隔形成大量肝小叶肝小叶肝小叶肝小叶肝小叶之间各种管道密集的部位为肝小叶之间各种管道密集的部位为肝小叶之间各种管道密集的部位为肝小叶之间各种管道密集的部位为门管区门管区门管区门管区三、肝三、肝liver(P165)liver(P165)一般结构一般结构:肝小叶光镜像肝小叶光镜像猪肝人肝 肝的结构和功能的基本单位，有五部分组成肝的结构和功能的基本单位，有五部分组成.1.1.中央静脉中央静脉(central veincentral vein)：微静脉：微静脉 2.2.肝板（肝板（hepatic platehepatic plate）：界板、肝索）：界板、肝索 3.3.肝血窦（肝血窦（hepatic sinusoidhepatic sinusoid）：血窦）：血窦 4.4.窦周隙窦周隙（perisinusoidal spaceperisinusoidal space）（EM）5.5.胆小管（胆小管（bile canaliculibile canaliculi）：毛细胆管）：毛细胆管 （一）肝小叶（一）肝小叶（hepatic lobule）图图图图11 11 11 11 肝小叶模式图肝小叶模式图肝小叶模式图肝小叶模式图 1.1.中央静脉中央静脉(central veincentral vein)：微静脉：微静脉2.2.肝板（肝板（hepatic platehepatic plate）：）：l l由单层肝细胞排列形成由单层肝细胞排列形成;切片上呈现为切片上呈现为肝索（肝索（hepatic cordhepatic cord），以中央静脉为），以中央静脉为中心放射状排列，并吻合成网中心放射状排列，并吻合成网l l界板：肝小叶周边的肝板，肝细胞较小，界板：肝小叶周边的肝板，肝细胞较小，嗜酸性较强嗜酸性较强肝细胞（肝细胞（hepatocyte）LM：肝细胞多面体形；核大而圆肝细胞多面体形；核大而圆,居中居中,常染色常染色质丰富质丰富,部分有双核或多倍体核；胞质嗜酸性部分有双核或多倍体核；胞质嗜酸性,含弥散分布的嗜碱性团块含弥散分布的嗜碱性团块EM：蛋白合成功能细胞、细胞器发达蛋白合成功能细胞、细胞器发达图图图图12 12 12 12 人肝小叶内的细胞光镜像人肝小叶内的细胞光镜像人肝小叶内的细胞光镜像人肝小叶内的细胞光镜像l l粗面内质网粗面内质网粗面内质网粗面内质网:合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和补体等血浆蛋白原、脂蛋白和补体等血浆蛋白原、脂蛋白和补体等血浆蛋白原、脂蛋白和补体等血浆蛋白l l滑面内质网：参与生物转化和代谢，如胆汁合滑面内质网：参与生物转化和代谢，如胆汁合滑面内质网：参与生物转化和代谢，如胆汁合滑面内质网：参与生物转化和代谢，如胆汁合成、脂类代谢、糖代谢、激素代谢和有机异物成、脂类代谢、糖代谢、激素代谢和有机异物成、脂类代谢、糖代谢、激素代谢和有机异物成、脂类代谢、糖代谢、激素代谢和有机异物的转化的转化的转化的转化l l高尔基复合体：参与蛋白的加工和胆汁排泌高尔基复合体：参与蛋白的加工和胆汁排泌高尔基复合体：参与蛋白的加工和胆汁排泌高尔基复合体：参与蛋白的加工和胆汁排泌l l线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富l l含糖原、脂滴、色素等内涵物含糖原、脂滴、色素等内涵物含糖原、脂滴、色素等内涵物含糖原、脂滴、色素等内涵物 各种细胞器发达各种细胞器发达 图图图图15A 15A 15A 15A 肝细胞电镜像肝细胞电镜像肝细胞电镜像肝细胞电镜像肝肝肝肝细细细细胞胞胞胞电电电电镜镜镜镜像像像像图图图图16 16 16 16 肝糖原光镜像肝糖原光镜像肝糖原光镜像肝糖原光镜像 (PAS(PAS(PAS(PAS染色染色染色染色)图图图图13 13 13 13 小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）肝细胞有肝细胞有三种功能面三种功能面l l血窦面：内皮血窦面：内皮 l l胆小管面：有发达的微绒毛胆小管面：有发达的微绒毛l l肝细胞连接面：有紧密连接、桥粒、缝肝细胞连接面：有紧密连接、桥粒、缝隙连接隙连接图图图图1 1 1 14 4 4 4 肝肝肝肝小小小小叶叶叶叶内内内内细细细细胞胞胞胞关关关关系系系系示示示示意意意意图图图图 位于肝板之间，汇入中央静脉；内位于肝板之间，汇入中央静脉；内皮细胞有大量窗孔，无基膜，通透性高，皮细胞有大量窗孔，无基膜，通透性高，腔大而不规则。腔大而不规则。肝内肝内大颗粒淋巴细胞（大颗粒淋巴细胞（NK细胞细胞）：）：附于内皮或肝巨噬细胞上，溶酶体丰富，附于内皮或肝巨噬细胞上，溶酶体丰富，有免疫功能有免疫功能3.3.肝血窦（肝血窦（hepatic sinusoidhepatic sinusoid）图图图图12 12 12 12 人肝小叶内的细胞光镜像人肝小叶内的细胞光镜像人肝小叶内的细胞光镜像人肝小叶内的细胞光镜像图图图图1 1 1 14 4 4 4 肝肝肝肝小小小小叶叶叶叶内内内内细细细细胞胞胞胞关关关关系系系系示示示示意意意意图图图图4.4.窦周隙窦周隙（perisinusoidal perisinusoidal spacespace）肝细胞与血窦内皮间的腔隙肝细胞与血窦内皮间的腔隙 贮脂细胞贮脂细胞（fat-storing cell）：形）：形态不规则，有突起，胞质含大量脂滴；态不规则，有突起，胞质含大量脂滴；贮存维生素贮存维生素A，形成细胞外基质，形成细胞外基质(网状网状纤维纤维)图图图图13 13 13 13 小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）图图图图17 17 17 17 肝血窦与肝巨噬细胞电镜像肝血窦与肝巨噬细胞电镜像肝血窦与肝巨噬细胞电镜像肝血窦与肝巨噬细胞电镜像图图图图18 18 18 18 肝贮脂细胞电镜像肝贮脂细胞电镜像肝贮脂细胞电镜像肝贮脂细胞电镜像5.5.胆小管（胆小管（bile canaliculibile canaliculi）相邻肝细胞质膜局部凹陷围成的微细相邻肝细胞质膜局部凹陷围成的微细管道，连接成网管道，连接成网,腔面有微绒毛，肝细胞腔面有微绒毛，肝细胞间隙有连接复合体封闭间隙有连接复合体封闭图图图图1 1 1 14 4 4 4 肝肝肝肝小小小小叶叶叶叶内内内内细细细细胞胞胞胞关关关关系系系系示示示示意意意意图图图图图图图图19 19 19 19 胆小管光镜像胆小管光镜像胆小管光镜像胆小管光镜像 (镀银染色镀银染色镀银染色镀银染色)图图图图20 20 20 20 胆小管电镜像胆小管电镜像胆小管电镜像胆小管电镜像 胆汁的排泄过程胆汁的排泄过程肝细胞肝细胞胆小管胆小管赫令管（位于小叶边赫令管（位于小叶边缘，单层立方上皮）缘，单层立方上皮）小叶间胆管小叶间胆管（门管区，单层立方上皮）（门管区，单层立方上皮）左、右左、右肝管（肝门，单层柱状上皮）肝管（肝门，单层柱状上皮）总肝总肝管管 与胆囊管汇合与胆囊管汇合 胆总管胆总管 与胰管汇合与胰管汇合 十二指十二指肠乳头肠乳头 （二）（二）门管区（门管区（portal portal areaarea）位置：相邻肝小叶之间的结缔组织小区位置：相邻肝小叶之间的结缔组织小区 门三联管（门三联管（portal triadportal triad）：即小叶间动）：即小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管脉、小叶间静脉、小叶间胆管肝门肝门肝门肝门 肝肝肝肝A A（来自腹主（来自腹主（来自腹主（来自腹主A A、腹腔干、腹腔干、腹腔干、腹腔干）门门门门V V（来自胃肠道（来自胃肠道（来自胃肠道（来自胃肠道)小叶间小叶间小叶间小叶间V V 血窦血窦血窦血窦 小叶间小叶间小叶间小叶间A A 中央中央中央中央V V小叶下小叶下小叶下小叶下V V肝肝肝肝V V下腔下腔下腔下腔V V血液循环血液循环图图图图22 22 22 22 肝门管区肝门管区肝门管区肝门管区模式图光镜图图图图图23 23 23 23 小叶下静脉光镜像小叶下静脉光镜像小叶下静脉光镜像小叶下静脉光镜像图图图图21 21 21 21 肝小叶扫描电镜像肝小叶扫描电镜像肝小叶扫描电镜像肝小叶扫描电镜像