生产部班组长培训课件

生产部班组长培训资料生产部班组长培训资料 了解本职工作，加强班组长的业务能力、管理能力、语言表达能力以及沟通的技巧。主讲：刘洪前 言 班组长是班组长是“兵头将尾兵头将尾”，直接与一线员工打，直接与一线员工打交道，官虽不大，责任重大。企业各项规章制交道，官虽不大，责任重大。企业各项规章制度的落实在班组；各项生产任务的完成看班组；度的落实在班组；各项生产任务的完成看班组；企业文化建设也是班组先行。一句话，加强企企业文化建设也是班组先行。一句话，加强企业执行力主要靠班组。班组长是上级与下级沟业执行力主要靠班组。班组长是上级与下级沟通的桥梁，是班员与班员、领导与员工之间联通的桥梁，是班员与班员、领导与员工之间联系的纽带，其作用不可低估。系的纽带，其作用不可低估。人生格言：人生格言：做人讲原则，做事讲方法；没有完美的个人，只有完美的团队；员工错就是班组长错，班组长错并不代 表员工有错；班组长培训内容班组长培训内容一、班组长的定义；二、班组长的工作职责；三、班组长工作范畴；四、班组长必备素质；五、班组长常见问题；五、如何成为优秀班组长；51、管理：管人 激励、指导、沟通、监督、考核；理事理事 质量、成本、产量、材料、设备；质量、成本、产量、材料、设备；一、班组长的定义62 2、什么是管理、什么是管理？管理-就是促使一个组织或团队去完成共同的目标的方法和流程（步骤），是指利用现有的资源,建立过程控制,完成增加价值 或称产生新的价值过程.工作目标 人、方法、物料、机器、环境管理者管理内容：3 3、班组定义、班组定义；班组是为了共同完成某项生产(工作)任务，而由一定数量的操作人员或工作人员在有统一指挥、明确分工和密切配合的基础上所组成的一个工作集体。84、班组长扮演角色是“劳心者”不是“劳力者”是“人才”而不是“人手”是“既管又理”者而非“只管不理”.是“导演”而非“演员”是“教练”而非“队员”9(1)对公司来说:班组长是安全、品质、成本、交期、士气的最直接的责任者。(2)对主管人员来说:班组长是主管人员命令、决定的贯彻者和执行者,同时对自已的某方面工作起辅助和补充作用.现场中是精神管理的传播窗口,又是主管与作业人员沟通的桥梁。(3)对一线员工来说:班组长是直接的领导,并对其进行作业指导。.(4)对班组长来说:同其他班组长是同事,是工作上的协作配合者,同时又在晋升方面形成竞争关系。5 5、不是谁都可以当班组长的、不是谁都可以当班组长的 n n1、有能才能胜任 n n2、有才才能管人 n n3、有德才能服人 n n4、德才兼备才能优秀 6 6、班组长的目的：、班组长的目的：提高生产效率、降低生产成本、防止安全事故。生产效率=生产产量 -生产成本 二、班组长的职责；n n班组长是企业最基层的班组长是企业最基层的管理者，班组长的水平管理者，班组长的水平决定企业的执行力；决定企业的执行力；n n班组长是品质、成本、班组长是品质、成本、交货期、士气、安全指交货期、士气、安全指标达成最直接的责任人；标达成最直接的责任人；n n班组长素质直接影响企班组长素质直接影响企业的经营效益和竞争力。业的经营效益和竞争力。决策者决策者管理者管理者督导者督导者 操作执行操作执行者者1、组织的层次图、组织的层次图班组长班组长的作用的作用1415班组长班组长下属下属公公司司上司上司同同级级是最基层的管理员是公司目标 达成的直接责任人是工作上的协作 配合者是职务晋升的竞 争对手是命令的贯彻执行者是上下沟通的桥梁是直接领导 是作业教练是绩效考官2、班组长的使命：-班组长的承上启下班组长的承上启下班组长的承上启下班组长的承上启下3 3、品质意识、品质意识检查不是为了做修修补补的工作，那样失 去了检查的意义，反而增添了企业的负担，检查的目的是为了精益求精；检验只是一种手段，并没有达到提高品质 的功能，重要的是应用检验信息进行品质 改善活动，才能提升品质；检验的主要目 的是不让不良的物品流入下道工序；品质管理，没关系就有关系，有关系就没关系。陷陷陷陷 阱阱阱阱这不关我的事炒质量比做质量重要“差不多”就可以了“零缺陷”是可望而不可及的 4、品质意识的四个陷阱下属的错误,都是上司的责任只有不会教的上司，没有学不会的下属将熊熊一窝，兵熊熊一个 5、培训职责员工教导四阶段法：员工教导四阶段法：要领：要领：说给他听，做给他看，说给你听，做给你看。提个醒：提个醒：合理的叫训练，不合理的叫磨练20三、班组长工作范畴1 1、计划、计划、计划、计划 交期；工作工时；需要的设备；作业者技能度（能力）；原材料情况；完成项目的优先顺序。(流程)生产准备不周使生产陷入混乱的恶性循环生产准备不周使生产陷入混乱的恶性循环计划准备计划准备不足不足生产秩序生产秩序混乱混乱产品产品质量失控质量失控产品产品返工多返工多返工多返工多影响进度影响进度太忙乱太忙乱没时间准备没时间准备交期迟交期迟交期迟交期迟成本高成本高成本高成本高不良多不良多不良多不良多现场混乱现场混乱生产不顺畅生产不顺畅半成品堆积半成品堆积加班不良多加班不良多培训士气低培训士气低停工待料多停工待料多设备故障多设备故障多 -产前准备不足产前准备不足员工欠培训员工欠培训设备欠保养设备欠保养物料不到位物料不到位主附件不配套主附件不配套作业无标准作业无标准环境脏乱差环境脏乱差 -2、“5S”现场管理 （一）整理（一）整理 所谓整理，就是将必需物品与非必需品区分开。所谓整理，就是将必需物品与非必需品区分开。整理时需注意以下几点：整理时需注意以下几点：整理后保留下的每件物品都是必需的，但是将整理后保留下的每件物品都是必需的，但是将必需品的数量要降到最低程度。必需品的数量要降到最低程度。要区分对待马上要用的、暂时不用的、长期不要区分对待马上要用的、暂时不用的、长期不用的物品将用的物品将 长期不用的存放入库。长期不用的存放入库。当场地不够时，不要先考虑增加场所，要整理现当场地不够时，不要先考虑增加场所，要整理现有的场地，你会发现竟然还很有场地的。有的场地，你会发现竟然还很有场地的。（二）整顿（二）整顿 整顿就是把必需的人、事、物加以定量和定位，对生整顿就是把必需的人、事、物加以定量和定位，对生产产现场需要留下的物品进行科学合理的布置和摆放，以便现场需要留下的物品进行科学合理的布置和摆放，以便在最快速的情况下取得所要之物。在最快速的情况下取得所要之物。l 将寻找物品的时间减少为零l 有异常（如丢失、损坏）能马上发现l 不同的人去做，结果是一样的（已经标准化）（三）清扫 、将工作场所、环境、仪器设备、材料、工具等上的灰尘、污垢、碎屑、泥沙等脏东西清扫擦拭干净，创造一个一尘不染的环境。、分配每个人因负责清洁的区域。、在整洁明亮的环境里，任何异常，包括一颗螺丝掉 在地上都可马上发现。、设备异常在保养中就能发现和得到解决。（四）清洁 清洁就是在清洁就是在“整理整理”、“整顿整顿”、“清扫清扫”之后，之后，认真维护成果，保持最佳状态，形成制度和习惯。认真维护成果，保持最佳状态，形成制度和习惯。（五）素养 素养就是培养全体员工良好的工作习惯、组织纪律和素养就是培养全体员工良好的工作习惯、组织纪律和敬业精神。敬业精神。3 3、“5S5S”现场管理的实施注意事项现场管理的实施注意事项现场管理的实施注意事项现场管理的实施注意事项1 1、整理并不是简单地把物品排放好或放好，而是把、整理并不是简单地把物品排放好或放好，而是把“要要”与与“不要不要”的东西分清楚然后把无用的东西丢弃的东西分清楚然后把无用的东西丢弃2 2、整顿不是把物品摆放美观，而是把最需要的东西放在自、整顿不是把物品摆放美观，而是把最需要的东西放在自己最方便顺手的地方。仅仅自己知道是不够的，还要让大己最方便顺手的地方。仅仅自己知道是不够的，还要让大家一目了然家一目了然3 3、清扫时发现问题和消除隐患的必要手段，但并非解决问、清扫时发现问题和消除隐患的必要手段，但并非解决问题的根本，只是为了探索根治隐患的门路而已。题的根本，只是为了探索根治隐患的门路而已。4 4、清洁就是保持整洁的现场、清洁就是保持整洁的现场5 5、素养就是通过教育，使大家养成遵守规定的习惯、素养就是通过教育，使大家养成遵守规定的习惯.一线干部的一日管理重点：一线干部的一日管理重点：.样板与首件产品确认；样板与首件产品确认；.特采材料的重点检查；特采材料的重点检查；.新进员工的工作教导；新进员工的工作教导；.新规格品的质量控制。新规格品的质量控制。.一日管理关键须关注事情的轻重缓急。一日管理关键须关注事情的轻重缓急。.一日管理要做到：班前心中有数、班中一日管理要做到：班前心中有数、班中 巡查控制、班后分析改进。巡查控制、班后分析改进。3、实战：三、班组长必备能力三、班组长必备能力1 1、技术能力技术能力技术能力技术能力 班组长的任务就是带领一班人保证完成企业的各项班组长的任务就是带领一班人保证完成企业的各项生产指标。因此，班组长一定要善于学习，不断学习，生产指标。因此，班组长一定要善于学习，不断学习，掌握一套过硬的业务技术本领。俗话说，打铁还要自身掌握一套过硬的业务技术本领。俗话说，打铁还要自身硬。硬。2 2、组织能力组织能力组织能力组织能力 除专业技术外，班组长还要不断培养、提升自己的除专业技术外，班组长还要不断培养、提升自己的组织能力。组织能力。“众人拾柴火焰高众人拾柴火焰高”是至理名言，只有激发是至理名言，只有激发每位班组成员的积极性，班组才会生龙活虎，战无不胜。每位班组成员的积极性，班组才会生龙活虎，战无不胜。因此，班组长平时要多与员工沟通，了解民情，取得大因此，班组长平时要多与员工沟通，了解民情，取得大家的信任，树立威信。家的信任，树立威信。3 3、工作责任感、工作责任感、工作责任感、工作责任感 一流员工就是要有责任感的员工，有责任感的人就一流员工就是要有责任感的员工，有责任感的人就重工作细节，不找任何理由搪塞应付工作；有责任感的员重工作细节，不找任何理由搪塞应付工作；有责任感的员工会想事，会做事，能做好事。企业认可实在、实干的员工会想事，会做事，能做好事。企业认可实在、实干的员工，我们喜欢身边实在、实干的人。纵观移动通信公司十工，我们喜欢身边实在、实干的人。纵观移动通信公司十年成长史，提拔到中层管理岗位上的人，大多是实在的人、年成长史，提拔到中层管理岗位上的人，大多是实在的人、实干的人，是实实在在干出事业的有责任感的人。实干的人，是实实在在干出事业的有责任感的人。4 4 4 4、创新精神。、创新精神。、创新精神。、创新精神。班组长的工作没有捷径可走，工作一定要创新。创班组长的工作没有捷径可走，工作一定要创新。创新是改革、是动脑筋、是想办法。孟子说：山径之蹊间新是改革、是动脑筋、是想办法。孟子说：山径之蹊间,介然用之而成路介然用之而成路;为间不用为间不用,则茅塞之矣。创新能开阔视野，则茅塞之矣。创新能开阔视野，使班组工作成效显著。使班组工作成效显著。五、建立影响力的八个规则五、建立影响力的八个规则n n规则一：要有一颗规则一：要有一颗“公公”心；心；n n规则二：成为业务的领头羊；规则二：成为业务的领头羊；宏观上面的工作与微观方面的工作；宏观上面的工作与微观方面的工作；经验多、学历高不等于业务的领头羊；经验多、学历高不等于业务的领头羊；领头羊不是永远的；领头羊不是永远的；领头干不等于领头羊领头干不等于领头羊n n规则三：言必行，行必果规则三：言必行，行必果 错误的东西不是错误的东西不是“言必行、行必果言必行、行必果”；归罪与解释；归罪与解释；说到做到不仅仅是对下属的承诺。说到做到不仅仅是对下属的承诺。五、建立影响力的八个规则五、建立影响力的八个规则n n规则四：预知性n n规则五：演讲的能力与鼓动性n n规则六：坚持不懈n n规则七：亲和力n n规则八：关心下属32六、班组长沟通交流的四个方六、班组长沟通交流的四个方与自已沟通交流与自已沟通交流(认清自已认清自已)与上司沟通交流与上司沟通交流(了解上司意图了解上司意图)与下属沟通交流与下属沟通交流(传达上司意图传达上司意图)与同事沟通交流与同事沟通交流(为协调完成为协调完成)33自我沟通交流自我沟通交流可以选择公司,不可以选择上司.怎样去提高报酬?怎样才能做出工作成果?34与上司沟通交流与上司沟通交流上司指示的任务、按纳期完成.创造风格，争取最好评价.经常报告交流35与下属沟通交流与下属沟通交流有主见,贯彻自己的思想.奖罚分明.指导属下提高技能.带头创新.主动承担责任.36与同事沟通交流与同事沟通交流从对方立场考虑问题.对方失误,就事论事.互相协助.七、培训员工四阶段前期前期前期前期准备准备准备准备示范示范说明说明实际实际操作操作观察观察跟进跟进n n 放松员工的紧张心理放松员工的紧张心理n n 告诉学员学习的内容与目的告诉学员学习的内容与目的n n 确定学员对该作业的掌握程度确定学员对该作业的掌握程度n n 使其处于正确的位置。使其处于正确的位置。1n n 将主要步骤逐个给学员示范讲解；将主要步骤逐个给学员示范讲解；n n 强调重点耐心指导强调重点耐心指导n n 和蔼、清楚、有条理、易理解和蔼、清楚、有条理、易理解2n n 请学员独自做并纠正错误请学员独自做并纠正错误n n 让学员边做边说明操作步骤让学员边做边说明操作步骤n n 让学员进一步重申要点让学员进一步重申要点n n 做的好及时赞美增强学员信心直至学会。做的好及时赞美增强学员信心直至学会。3n n 观察：确认动作、程序、要点已正确掌握观察：确认动作、程序、要点已正确掌握n n 改善：纠正错误动作，修正不良习惯；改善：纠正错误动作，修正不良习惯；n n 疑问：指明可以向谁请教，引导学员提问疑问：指明可以向谁请教，引导学员提问438八、班组长常见问题：老员工老员工(不好管不好管)新员工新员工(很难管很难管)没有工作热情没有工作热情 能力没有提升能力没有提升 思想过于保守思想过于保守 工作不想改变工作不想改变 经验丰富摆老资格经验丰富摆老资格 工作态度较差工作态度较差 服务态度不佳服务态度不佳 反抗性特别强反抗性特别强 个人意识很高个人意识很高 工作经验不足工作经验不足39九、你的表现为何不够好？1.1.不知道要做什么不知道要做什么2.2.不知道怎么做不知道怎么做3.3.不相信这件事情该做不相信这件事情该做4.4.没有时间做没有时间做5.5.做的优先次序不对做的优先次序不对6.6.没有意愿做没有意愿做7.7.个人不能解决的障碍个人不能解决的障碍8.8.自以为做的很对自以为做的很对9.9.不良的工作管理不良的工作管理10.10.私人原因私人原因指挥家的手指挥家的手 懂管理管理，会带兵带兵打仗，会使用兵法兵法专家的脑专家的脑 懂技术技术，会指导指导生产，会运用剑法剑法慈悲家的心慈悲家的心 懂人情人情，会体贴体贴员工，会运用心法心法十、班组长的素质要求41十一、杰出班组长4原则vv一论品德vv二谈技术vv三得上进vv四要合群道、德、道、德、能、才能、才才、能、才、能、得、到得、到42结束语每个人每天都会有：时间的压力、品质的压力、交期的压力、成本的压力及绩效的压力，没有压力不是“工作”，而是“玩耍”，欠缺压力，就会加速思维、身体衰老!护理查房规范与技巧护理查房的分类n护理查房的性质可分为临床业务性的查房、教学指导性的查房、常规评价性查房。n按护理查房的形式和内容可分为个案护理查房、教学查房等。n按护理能级可分为责任护士查房、护士长查房和护理部查房。临床业务性护理查房n概念：临床护理查房是护理管理中评价护理程序、实施效果，了解护士运用护理程序解决病人护理问题能力的一种最基本、最常用、最主要的方法。n查房地点与位置站立顺序n查房前准备 n一般由护士长承担主要查房者。每月12次，查房时间以3040分钟为宜。n查房病例的选择由责任护士提供病例,选择专科危重、疑难、少见病例。查房程序n报告病史 n护理评估（查体、查病历）n讨论、评价与指导n总结护理查房中六大误区n临床业务查房与业务讲座混淆n护理人员查阅文献资料的意识淡薄n主查人的界定问题n病历及查房用物无固定位置n查房程序欠完善n查房当时无记录，事后补记护理查房的效果n对病人来说，能得到更为全面的优质服务。n对护士来说，能激发其学习兴趣，提高分析问题解决问题的能力。n对管理者来说，能及时发现危重病人的护理情况和了解护士解决问题的能力。n在教学上，能满足临床教学需要，提高教学质量。通通过过业业务务查查房房，提提高高护护理理人人员员专专业业水水平平，了了解解国国内内外外专专科科护护理理发发展新动态。展新动态。业务查房目的业务查房目的n分析讨论重危病人、典型、疑难、死分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理亡病例的护理n基础护理、专科护理落实情况基础护理、专科护理落实情况n结合病例学习国内外护理新动态、新结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术业务、新技术 查房的时间 每次每次12小时小时介绍案例介绍案例 10分钟分钟护理评估护理评估 20分钟分钟讨论讨论 50分钟分钟小结小结 10分钟分钟 查房前的准备（1）病人的准备：事先与病人沟通，取得）病人的准备：事先与病人沟通，取得 同意与配合。同意与配合。（2）主查者准备：选择病人，了解病情，）主查者准备：选择病人，了解病情，查阅相关资科。查阅相关资科。（3）护士准备）护士准备：参加查房前熟悉病情，参加查房前熟悉病情，作提问准备。作提问准备。（4）物品的准备：治疗车，护理体检所）物品的准备：治疗车，护理体检所 需用品，病历。需用品，病历。查 房 的 形 式床边形式床边形式（1）进入病房顺序：）进入病房顺序：主查者主查者(护士长）护士长）高年资护师高年资护师 低年资护师低年资护师 护士护士 进修护士进修护士 实习护士。实习护士。查 房 站 位主查者主查者 考核者考核者 高年资护师高年资护师 主管护师主管护师 低年资护师低年资护师 责任护师责任护师 进修进修 实习护士实习护士患者 示教室形式 学生和责任护士坐在前位学生和责任护士坐在前位 （最好是圆形桌）（最好是圆形桌）汇报病史n基本资料；基本资料；n主诉；主诉；现病史；现病史；n既往史；既往史；日常生活形态；日常生活形态；n家属健康史；家属健康史；心理社会史；心理社会史；n客观资料；客观资料；汇报病史n入院时的护理问题及措施；入院时的护理问题及措施；n目前病人的病情及存在问题；提出目前病人的病情及存在问题；提出感到有困惑需要上级护师帮助解决感到有困惑需要上级护师帮助解决的问题。汇报病史（要求背病史）。的问题。汇报病史（要求背病史）。分析与讨论1、主查者对责任护士或实习护士汇报、主查者对责任护士或实习护士汇报的病史、体格检查，逐项核对，发的病史、体格检查，逐项核对，发现错误予纠正。现错误予纠正。2、结合责任护士汇报的病史、体检等、结合责任护士汇报的病史、体检等 收集的资料进行整理，从病人的生收集的资料进行整理，从病人的生 理、心理、社会等方面进行分析。理、心理、社会等方面进行分析。3、讨论责任护士提出的护理问题是否、讨论责任护士提出的护理问题是否 正确，护理措施是否得当。正确，护理措施是否得当。提问与总结 主查者提问下级护士与病人主查者提问下级护士与病人 病情有关的问题。病情有关的问题。主查者综合分析判断病人目主查者综合分析判断病人目 前存在的问题、需进一步解前存在的问题、需进一步解 决的问题。决的问题。指 导 主查者结合本病例介绍有关主查者结合本病例介绍有关 国内外的新进展。国内外的新进展。回答责任护士需要帮助解决回答责任护士需要帮助解决 的问题，指出责任护师汇报的问题，指出责任护师汇报 病史及护理过程中存在的不足病史及护理过程中存在的不足。护理查房应注意的问题1、护理查房应有目的地选择查房的内容。、护理查房应有目的地选择查房的内容。2、充分体现以病人为中心的思想。、充分体现以病人为中心的思想。3、护士要掌握一定的沟通技巧，与病人、护士要掌握一定的沟通技巧，与病人 进行有效的交流，以利于全面收集进行有效的交流，以利于全面收集 资料，有效实施护理措施，增进护患资料，有效实施护理措施，增进护患 关系，促进病人康复。关系，促进病人康复。4、主查人注重自身业务素质的提高。、主查人注重自身业务素质的提高。考 核 方 法 1、成立成立考核小组考核小组 护理部主任、副主任、护理教研护理部主任、副主任、护理教研室成员及内外科副主任护师。室成员及内外科副主任护师。2、考核小组查房前对病人、考核小组查房前对病人评估评估 查房前查房前3天，由主查者选好病人，天，由主查者选好病人，事先将护理病历发送至考核者，考核人事先将护理病历发送至考核者，考核人员查房前对病人进行全面评估、了解病员查房前对病人进行全面评估、了解病情。情。考 核 方 法 3、制定考核表 对对整整个个查查房房过过程程按按“查查房房考考核核表表”予予以以考考核核并并进进行行现现场场指导与点评。指导与点评。考 核 方 法考评内容考评内容（对责任护士的考评（对责任护士的考评）(1)病人一般资料。病人一般资料。(2)主诉、现病史、主诉、现病史、既往史。既往史。(3)护理体检（有意义的结果）护理体检（有意义的结果）(4)实验室和辅助检查（有意义的结果）。实验室和辅助检查（有意义的结果）。(5)入院时主要护理问题，有效护理措施。入院时主要护理问题，有效护理措施。(6)目前病情，目前存在问题。目前病情，目前存在问题。(7)提出需上级护师帮助解决的问题或者提出需上级护师帮助解决的问题或者 困惑问题。困惑问题。(8)正确回答主管护师的提问正确回答主管护师的提问。责责任任护护士士汇汇报报病病史史考评内容（对责任护士的考评）（1）评估及时、全面、具体。）评估及时、全面、具体。（2）及时发现问题，措施有针对性。）及时发现问题，措施有针对性。（3）措施落实。）措施落实。（4）效果评价到位，有连续性。）效果评价到位，有连续性。（5）通畅、流畅、逻辑性强、无涂改。）通畅、流畅、逻辑性强、无涂改。（6）对下级护理记录检查，修改。）对下级护理记录检查，修改。考评内容(对主查者的考评)（1）总结分析病人的生理、）总结分析病人的生理、心理、社会。心理、社会。（2）主要存在问题）主要存在问题（3）主要护理措施）主要护理措施（4）下一步的护理重点。）下一步的护理重点。（5）介绍目前与疾病相关的护理进展。）介绍目前与疾病相关的护理进展。病病情情护护理理分分析析 考评内容(对主查者的考评)(1)方式：启发、示范、提问。方式：启发、示范、提问。(2)回答下级护士提出问题：正确、回答下级护士提出问题：正确、流畅程度流畅程度(3)对下级护士汇报病史存在的对下级护士汇报病史存在的 问题能予以纠正。问题能予以纠正。(4)查房时分析有针对性、逻辑性、查房时分析有针对性、逻辑性、条理性。条理性。对对下下级级护护士士的的指指导导 结 果 通过业务查房促进了服务理念的通过业务查房促进了服务理念的 转变；转变；增加护士运用护理程序的能力；增加护士运用护理程序的能力；提高各级护士的业务素质；提高各级护士的业务素质；完善护理查房的监督评价体系；完善护理查房的监督评价体系；有利于护理质量提高及护理人才的有利于护理质量提高及护理人才的 培养；培养；推广应用新业务、新技术；推广应用新业务、新技术；护士长手册记录简要病史 生理方面生理方面生理方面生理方面主诉主诉主诉主诉 是病人感觉最主要、最明显的症状或体症是病人感觉最主要、最明显的症状或体症及其性质和持续时间，或病人此次求医的原因。及其性质和持续时间，或病人此次求医的原因。现病史现病史现病史现病史 围绕主诉详细描述病人自患病以来疾病围绕主诉详细描述病人自患病以来疾病的发生、发展和诊疗、护理的全过程，是病史的发生、发展和诊疗、护理的全过程，是病史的主体部分。包括发病情况、主要症状、伴随的主体部分。包括发病情况、主要症状、伴随症状、诊疗和护理经过、疾病对病人生活的影症状、诊疗和护理经过、疾病对病人生活的影响等。（应包括重要的实验室检查及辅助检查响等。（应包括重要的实验室检查及辅助检查结果及阳性结果）结果及阳性结果）讨论内容1、记录主查者记录主查者对病例进行重点的分析析内容。对病例进行重点的分析析内容。如如:分析责任护士提出的护理问题是否正确，护分析责任护士提出的护理问题是否正确，护理措施是否得当理措施是否得当.。2、记录主查者综合分析判断病人目前存在的问、记录主查者综合分析判断病人目前存在的问 题、需进一步解决的问题。题、需进一步解决的问题。3、记录主查者结合本病例介绍有关国内外的新、记录主查者结合本病例介绍有关国内外的新进展。进展。4、记录主查者指出责任护师汇报病史及护理过、记录主查者指出责任护师汇报病史及护理过程中存在的不足。程中存在的不足。解决问题1、明确汇报病史及护理过程中存在的不足。、明确汇报病史及护理过程中存在的不足。2、了解病人目前存在的问题、需进一步、了解病人目前存在的问题、需进一步 解决的问题。解决的问题。3、澄清了一些护理上困惑的问题、澄清了一些护理上困惑的问题4、了解本疾病有关的国内外的新进展。、了解本疾病有关的国内外的新进展。