颈部非甲状腺肿物疾病ppt课件

颈部非甲状腺肿物疾病颈部非甲状腺肿物疾病颈部非甲状腺肿物疾病1 颈部非甲状腺肿物疾病颈部 颈部非甲状腺肿物疾病颈部非甲状腺肿物疾病颈部非甲状腺肿物疾病颈部非甲状腺肿物疾病 概念：指不包含甲状腺肿物和涎腺肿物的颈部肿物疾病概念：指不包含甲状腺肿物和涎腺肿物的颈部肿物疾病概念：指不包含甲状腺肿物和涎腺肿物的颈部肿物疾病概念：指不包含甲状腺肿物和涎腺肿物的颈部肿物疾病 颈部的概念：狭义的颈部颈部的概念：狭义的颈部颈部的概念：狭义的颈部颈部的概念：狭义的颈部,斜方肌之前的范围，斜方肌之前的范围，斜方肌之前的范围，斜方肌之前的范围，不包括项部不包括项部不包括项部不包括项部关于关于 NTMNNTMN颈部非甲状腺肿物疾病2 颈部非甲状腺肿物疾病关于 NTMN颈部非甲状腺肿物疾病2颈部肿物诊断的思维程序颈部肿物诊断的思维程序 第一：病人主诉的颈部第一：病人主诉的颈部第一：病人主诉的颈部第一：病人主诉的颈部“肿物肿物肿物肿物”都是疾病吗？都是疾病吗？都是疾病吗？都是疾病吗？第二：颈部第二：颈部第二：颈部第二：颈部“肿物肿物肿物肿物”来自哪里？来自哪里？来自哪里？来自哪里？第三：颈部肿物是哪类性质疾病？第三：颈部肿物是哪类性质疾病？第三：颈部肿物是哪类性质疾病？第三：颈部肿物是哪类性质疾病？第四：如果是肿瘤，是良性还是恶性？第四：如果是肿瘤，是良性还是恶性？第四：如果是肿瘤，是良性还是恶性？第四：如果是肿瘤，是良性还是恶性？第五：如为恶性，是原发还是转移？第五：如为恶性，是原发还是转移？第五：如为恶性，是原发还是转移？第五：如为恶性，是原发还是转移？第六：如为转移，原发灶在哪里？第六：如为转移，原发灶在哪里？第六：如为转移，原发灶在哪里？第六：如为转移，原发灶在哪里？颈部非甲状腺肿物疾病3颈部肿物诊断的思维程序第一：病人主诉的颈部“肿物”都是疾病吗19701970年年年年 Skandalakis Skandalakis 等等等等“80%80%的规律的规律的规律的规律”，经典理论，经典理论，经典理论，经典理论 1.1.非甲状腺颈部肿块病例中肿瘤性疾病所占比例非甲状腺颈部肿块病例中肿瘤性疾病所占比例非甲状腺颈部肿块病例中肿瘤性疾病所占比例非甲状腺颈部肿块病例中肿瘤性疾病所占比例-80%-80%2.2.在肿瘤性疾病中恶性肿瘤所占比例在肿瘤性疾病中恶性肿瘤所占比例在肿瘤性疾病中恶性肿瘤所占比例在肿瘤性疾病中恶性肿瘤所占比例-80%-80%3 3在恶性肿瘤中，转移性恶性肿瘤疾病所占比例在恶性肿瘤中，转移性恶性肿瘤疾病所占比例在恶性肿瘤中，转移性恶性肿瘤疾病所占比例在恶性肿瘤中，转移性恶性肿瘤疾病所占比例-80%-80%2.2.在转移性颈部肿物中，来源于锁上转移癌所占比例在转移性颈部肿物中，来源于锁上转移癌所占比例在转移性颈部肿物中，来源于锁上转移癌所占比例在转移性颈部肿物中，来源于锁上转移癌所占比例-80%-80%3.3.转移癌中原发灶明确的转移癌所占比例转移癌中原发灶明确的转移癌所占比例转移癌中原发灶明确的转移癌所占比例转移癌中原发灶明确的转移癌所占比例80%80%NTMN研究研究颈部非甲状腺肿物疾病4 1970年 Skandalakis 等“8NTMNNTMN研究研究研究研究中国医学科学院肿瘤医院1081例颈部肿块良性33.4恶性66.6（男女比：1：1.3）（男女比：1：0.4）原发25.3转移74.7锁下原发34.6头颈原发65.4颈部非甲状腺肿物疾病5NTMN研究中国医学科学院肿瘤医院1081例 颈部筋膜间隙颈部筋膜间隙颈浅筋膜；包裹颈阔肌颈深筋膜：浅层中层深层颈部非甲状腺肿物疾病6颈部筋膜间隙颈浅筋膜；包裹颈阔肌颈部非甲状腺肿物疾病6颈部淋巴结颈部淋巴结甲状腺淋巴引流甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围，在腺体内形成丰富的淋巴网，流入颈内静脉淋巴结链、气管前和咽后淋巴结，有少数淋巴管可能直接通入胸导管或锁骨上淋巴结。颈部非甲状腺肿物疾病7颈部淋巴结甲状腺淋巴引流颈部非甲状腺肿物疾病7关于国际六区分区法关于国际六区分区法1991年美国头颈外科协会年美国头颈外科协会(AAOHNS)提出提出 AAOHNS 1998年重新修正的方法年重新修正的方法 颈部非甲状腺肿物疾病8关于国际六区分区法1991年美国头颈外科协会(AAOHNS I Ia区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构比构比构比构比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构比构比构比构比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构比构比构比构比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块272711.711.7纤维瘤纤维瘤3 31.31.3隐性转移性腺癌隐性转移性腺癌4 41.71.7结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎17177.47.4皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿3 31.31.3恶性纤维组织细胞瘤恶性纤维组织细胞瘤3 31.31.3淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生8 83.53.5肉赘肉赘2 20.90.9恶性混合瘤恶性混合瘤3 31.31.3单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎2 20.90.9神经鞘瘤神经鞘瘤2 20.90.9隐性转移小细胞癌隐性转移小细胞癌3 31.31.32 2良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变616126.426.4神经纤维瘤神经纤维瘤2 20.90.9黑色素瘤黑色素瘤2 20.90.9淋巴管瘤淋巴管瘤13135.65.6脂肪坏死脂肪坏死1 10.40.4恶性肌上皮瘤恶性肌上皮瘤2 20.90.9脂肪瘤脂肪瘤9 93.93.93 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤12812855.455.4横纹肌肉瘤横纹肌肉瘤1 10.40.4颈动脉体瘤颈动脉体瘤8 83.53.5来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌626226.826.8神经纤维瘤恶变神经纤维瘤恶变1 10.40.4血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤7 73 3非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤17177.47.4透明细胞癌透明细胞癌1 10.40.4钙化上皮瘤钙化上皮瘤4 41.71.7来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌11114.84.84 4、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块15156.56.5血管瘤血管瘤4 41.71.7隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌10104.34.3鳃裂囊肿鳃裂囊肿15156.56.5皮样囊肿皮样囊肿3 31.31.3何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤8 83.53.5总计总计23123110010026类颈部非甲状腺肿物疾病9 Ia区颈部肿物疾病病因统计 疾病名称例数构比%疾病名称例数I Ia a区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结来源于锁上转移癌在此区域的发病比例明显高于其他各类疾病来源于锁上转移癌在此区域的发病比例明显高于其他各类疾病来源于锁上转移癌在此区域的发病比例明显高于其他各类疾病来源于锁上转移癌在此区域的发病比例明显高于其他各类疾病 颈部非甲状腺肿物疾病10Ia区发病率前12类疾病信息对比总结来源于锁上转移癌在此区域 最高为来源于锁上转移癌，最高为来源于锁上转移癌，最高为来源于锁上转移癌，最高为来源于锁上转移癌，62626262例，原发灶包括了舌体例，原发灶包括了舌体例，原发灶包括了舌体例，原发灶包括了舌体（15151515）、牙龈（）、牙龈（）、牙龈（）、牙龈（12121212）、鼻咽（）、鼻咽（）、鼻咽（）、鼻咽（11111111）、口底（）、口底（）、口底（）、口底（10101010）颌下淋巴结组主要位于下颌骨下和颌下腺的浅面，一般有颌下淋巴结组主要位于下颌骨下和颌下腺的浅面，一般有颌下淋巴结组主要位于下颌骨下和颌下腺的浅面，一般有颌下淋巴结组主要位于下颌骨下和颌下腺的浅面，一般有4 46 6个。本群接受颊、鼻侧、唇、牙龈、舌前部淋巴个。本群接受颊、鼻侧、唇、牙龈、舌前部淋巴个。本群接受颊、鼻侧、唇、牙龈、舌前部淋巴个。本群接受颊、鼻侧、唇、牙龈、舌前部淋巴 结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎1717例，（例，（例，（例，（7.47.4），比例较高，男女比例），比例较高，男女比例），比例较高，男女比例），比例较高，男女比例1 1：2.42.4，体现了女性高发的特点，体现了女性高发的特点，体现了女性高发的特点，体现了女性高发的特点I Ia a区颈部肿物发病情况分析区颈部肿物发病情况分析颈部非甲状腺肿物疾病11最高为来源于锁上转移癌，62例，原发灶包括了舌体（15）、牙疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块151528.328.33 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤202037.737.7结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎8 815.115.1来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌9 917.017.0单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎4 47.57.5非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤6 611.311.3淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生3 35.75.7何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤2 23.83.82 2、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变7 713.213.2恶性纤维组织细胞瘤恶性纤维组织细胞瘤1 11.91.9淋巴管瘤淋巴管瘤2 23.83.8恶性混合瘤恶性混合瘤1 11.91.9脂肪瘤脂肪瘤1 11.91.9横纹肌肉瘤横纹肌肉瘤1 11.91.9血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤1 11.91.94 4、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块111120.720.7皮样囊肿皮样囊肿1 11.91.9甲状舌骨囊肿甲状舌骨囊肿111120.720.7纤维瘤纤维瘤1 11.91.9皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿1 11.91.9总计总计5353100100 I Ib区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计15类颈部非甲状腺肿物疾病12疾病名称例数构成比%疾病名称例数构成比%1、炎性肿块1528甲状舌骨囊肿在各大类中所占比例最大甲状舌骨囊肿在各大类中所占比例最大甲状舌骨囊肿在各大类中所占比例最大甲状舌骨囊肿在各大类中所占比例最大 I Ib b区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病13甲状舌骨囊肿在各大类中所占比例最大 Ib区发病率前12类疾病 I I I Ib b亚区最多见甲舌囊肿，共亚区最多见甲舌囊肿，共亚区最多见甲舌囊肿，共亚区最多见甲舌囊肿，共1111例（例（例（例（20.7%20.7%），退行的甲状舌），退行的甲状舌），退行的甲状舌），退行的甲状舌管没有到达舌骨水平以下，造成此区域的发病管没有到达舌骨水平以下，造成此区域的发病管没有到达舌骨水平以下，造成此区域的发病管没有到达舌骨水平以下，造成此区域的发病 来源于锁上转移癌，居第二位，主要来自唇，牙龈等处来源于锁上转移癌，居第二位，主要来自唇，牙龈等处来源于锁上转移癌，居第二位，主要来自唇，牙龈等处来源于锁上转移癌，居第二位，主要来自唇，牙龈等处 颏下淋巴结一般有颏下淋巴结一般有颏下淋巴结一般有颏下淋巴结一般有2 23 3个，主要接受下唇中部、颏部、口个，主要接受下唇中部、颏部、口个，主要接受下唇中部、颏部、口个，主要接受下唇中部、颏部、口底、下颌切牙和舌尖的淋巴，故其主要来自于这些特殊部底、下颌切牙和舌尖的淋巴，故其主要来自于这些特殊部底、下颌切牙和舌尖的淋巴，故其主要来自于这些特殊部底、下颌切牙和舌尖的淋巴，故其主要来自于这些特殊部位位位位I Ib b区颈部肿物发病情况分析区颈部肿物发病情况分析颈部非甲状腺肿物疾病14Ib亚区最多见甲舌囊肿，共11例（20.7%），退行的甲状舌疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成构成构成构成比比比比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成构成构成构成比比比比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成构成构成构成比比比比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块696913.313.3颈动脉膨大畸形颈动脉膨大畸形2 20.40.4神经母细胞瘤神经母细胞瘤2 20.40.4结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎33336.46.4颈内静脉瘤颈内静脉瘤2 20.40.4隐性转移性腺癌隐性转移性腺癌2 20.40.4淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生28285.45.4嗜酸性细胞肉芽肿嗜酸性细胞肉芽肿1 10.20.2恶性颈动脉体瘤恶性颈动脉体瘤2 20.40.4单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎6 61.21.2血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤1 10.20.2隐性转移小细胞癌隐性转移小细胞癌2 20.40.4淋巴结转化性增生淋巴结转化性增生2 20.40.4淋巴细胞腺囊瘤淋巴细胞腺囊瘤1 10.20.2横纹肌肉瘤横纹肌肉瘤1 10.20.22 2良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变11111121.421.4钙化上皮瘤钙化上皮瘤1 10.20.2黑色素瘤黑色素瘤1 10.20.2颈动脉体瘤颈动脉体瘤37377.17.1纤维脂肪瘤纤维脂肪瘤1 10.20.2恶性组织细胞瘤恶性组织细胞瘤1 10.20.2神经鞘瘤神经鞘瘤32326.26.2脂肪坏死脂肪坏死1 10.20.2基底细胞癌基底细胞癌1 10.20.2血管瘤血管瘤12122.32.3脂肪血管瘤脂肪血管瘤1 10.20.2纤维肉瘤纤维肉瘤1 10.20.2淋巴管瘤淋巴管瘤6 61.21.23 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤26426451.051.0恶性树突细胞瘤恶性树突细胞瘤1 10.20.2神经纤维瘤神经纤维瘤5 51 1来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌12612624.3224.324 4、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块737314.114.1脂肪瘤脂肪瘤2 20.40.4隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌22224.24.2鳃裂囊肿鳃裂囊肿727213.913.9纤维瘤纤维瘤2 20.40.4何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤15152.92.9甲状舌骨囊肿甲状舌骨囊肿1 10.20.2表皮样囊肿表皮样囊肿2 20.40.4来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌7 71.41.45 5、其他、其他、其他、其他1 10.20.2错钩瘤错钩瘤2 20.40.4鳞状细胞癌鳞状细胞癌2 20.40.4血细胞吞噬综合征血细胞吞噬综合征1 10.20.2 IIIIa区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计35类颈部非甲状腺肿物疾病15疾病名称例数构成比%疾病名称例数构成比%疾病名称例数构成比%IIIIa a区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病16 IIa区发病率前12类疾病信息对比总结颈部非甲状腺 IIIIa a区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析 源于甲状腺的转移癌共源于甲状腺的转移癌共源于甲状腺的转移癌共源于甲状腺的转移癌共5252例，占本区域内全部病例的例，占本区域内全部病例的例，占本区域内全部病例的例，占本区域内全部病例的10.1%10.1%；来源；来源；来源；来源于鼻咽者共于鼻咽者共于鼻咽者共于鼻咽者共3636例，占本区域内全部病例的例，占本区域内全部病例的例，占本区域内全部病例的例，占本区域内全部病例的7.0%7.0%恶性淋巴瘤中以非何杰金氏为多，恶性淋巴瘤中以非何杰金氏为多，恶性淋巴瘤中以非何杰金氏为多，恶性淋巴瘤中以非何杰金氏为多，7878例，何杰金氏例，何杰金氏例，何杰金氏例，何杰金氏1515例，例，例，例，5.2:15.2:1 鳃裂囊肿鳃裂囊肿鳃裂囊肿鳃裂囊肿7272例，占全部鳃裂囊肿病例的例，占全部鳃裂囊肿病例的例，占全部鳃裂囊肿病例的例，占全部鳃裂囊肿病例的45.3%45.3%第一鳃裂畸形大多位于下颌角下，而第二鳃裂，则主要位于胸锁乳第一鳃裂畸形大多位于下颌角下，而第二鳃裂，则主要位于胸锁乳第一鳃裂畸形大多位于下颌角下，而第二鳃裂，则主要位于胸锁乳第一鳃裂畸形大多位于下颌角下，而第二鳃裂，则主要位于胸锁乳突肌前缘区域，而多发于中上部突肌前缘区域，而多发于中上部突肌前缘区域，而多发于中上部突肌前缘区域，而多发于中上部 文献报道文献报道文献报道文献报道,以第二鳃裂畸形最为多见以第二鳃裂畸形最为多见以第二鳃裂畸形最为多见以第二鳃裂畸形最为多见,占占占占70%70%95%95%。第一鳃裂畸。第一鳃裂畸。第一鳃裂畸。第一鳃裂畸形占形占形占形占5%5%28%28%。第三鳃裂畸形占。第三鳃裂畸形占。第三鳃裂畸形占。第三鳃裂畸形占1%1%。第四鳃裂畸形罕有报道。第四鳃裂畸形罕有报道。第四鳃裂畸形罕有报道。第四鳃裂畸形罕有报道 颈部非甲状腺肿物疾病17 IIa区颈部肿物疾病病因分析 源于甲状腺的转移癌共52例 疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构比构比构比构比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构比构比构比构比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构比构比构比构比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块515114.314.3嗜酸性细胞肉芽肿嗜酸性细胞肉芽肿2 20.60.6来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌6 61.71.7结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎424211.811.8血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤2 20.60.6横纹肌肉瘤横纹肌肉瘤2 20.60.6淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生8 82.22.2纤维瘤纤维瘤1 10.30.3鳞状细胞癌鳞状细胞癌1 10.30.3单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎1 10.30.3淋巴细胞腺囊瘤淋巴细胞腺囊瘤1 10.30.3神经母细胞瘤神经母细胞瘤1 10.30.3淋巴结转化性增生淋巴结转化性增生1 10.30.3巨大淋巴细胞增殖症巨大淋巴细胞增殖症1 10.30.3隐性转移性腺癌隐性转移性腺癌1 10.30.32 2良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变23236.46.4肉赘肉赘1 10.30.3黑色素瘤黑色素瘤1 10.30.3神经鞘瘤神经鞘瘤5 51.41.43 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤26626674.574.5隐性转移小细胞癌隐性转移小细胞癌1 10.30.3淋巴管瘤淋巴管瘤5 51.41.4来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌17517549.049.0平滑肌肉瘤平滑肌肉瘤1 10.30.3神经纤维瘤神经纤维瘤4 41.11.1非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤595916.516.5恶性混合瘤恶性混合瘤1 10.30.3血管瘤血管瘤2 20.60.6隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌11113.13.14 4、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块19195.35.3脂肪瘤脂肪瘤2 20.60.6何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤6 61.71.7鳃裂囊肿鳃裂囊肿19195.35.3IIIIb区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计24类颈部非甲状腺肿物疾病18 疾病名称例数构比%疾病名称例数 IIIIb b区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病19 IIb区发病率前12类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病 IIIIb b区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析 本区本区本区本区2424类疾病中，包括了淋巴瘤样病变等少见疾病类疾病中，包括了淋巴瘤样病变等少见疾病类疾病中，包括了淋巴瘤样病变等少见疾病类疾病中，包括了淋巴瘤样病变等少见疾病 本研究所收集的本研究所收集的本研究所收集的本研究所收集的180180例鼻咽癌转移性肿物中，全部例鼻咽癌转移性肿物中，全部例鼻咽癌转移性肿物中，全部例鼻咽癌转移性肿物中，全部IIIIIIII区的累及率区的累及率区的累及率区的累及率为为为为70.0%70.0%，共，共，共，共126126例，而例，而例，而例，而IIIIIIIIb b b b亚区单独的累及率即为亚区单独的累及率即为亚区单独的累及率即为亚区单独的累及率即为50.0%,50.0%,共共共共9090例例例例 颈部非甲状腺肿物疾病20 IIb区颈部肿物疾病病因分析 本区24类疾病中，包括了淋巴IIIIII区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例例例例数数数数构比构比构比构比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例例例例数数数数构比构比构比构比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例例例例数数数数构比构比构比构比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块60608.68.6嗜酸性细胞肉芽肿嗜酸性细胞肉芽肿3 30.40.4横纹肌肉瘤横纹肌肉瘤3 30.40.4淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生30304.34.3血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤3 30.50.5神经纤维瘤恶变神经纤维瘤恶变3 30.40.4结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎29294.24.2错钩瘤错钩瘤2 20.20.2脂肪肉瘤脂肪肉瘤2 20.20.2单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎1 10.10.1颈动脉体瘤颈动脉体瘤2 20.20.2恶性混合瘤恶性混合瘤1 10.10.12 2良性肿瘤类瘤病良性肿瘤类瘤病良性肿瘤类瘤病良性肿瘤类瘤病变变变变59598.48.43 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤55855880.180.1神经母细胞瘤神经母细胞瘤1 10.10.1神经鞘瘤神经鞘瘤19192.72.7非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤21321330.630.6隐性转移淋巴上皮癌隐性转移淋巴上皮癌1 10.10.1血管瘤血管瘤9 91.21.2来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌18818827.027.0隐性转移未分化癌隐性转移未分化癌1 10.10.1淋巴管瘤淋巴管瘤7 71.01.0何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤737310.510.54 4、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块18182.72.7脂肪瘤脂肪瘤7 71.01.0来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌47476.76.7鳃裂囊肿鳃裂囊肿18182.72.7纤维瘤纤维瘤5 50.70.7隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌19192.72.7表皮样囊肿表皮样囊肿3 30.50.5隐性转移性腺癌隐性转移性腺癌8 81.11.1总计总计总计总计69769710010022类颈部非甲状腺肿物疾病21III区颈部肿物疾病病因统计 疾病名称例数构比%疾病名称例数 IIIIII区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病22 III区发病率前12类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物 恶性淋巴瘤共恶性淋巴瘤共恶性淋巴瘤共恶性淋巴瘤共286286例，占本区全部病例的例，占本区全部病例的例，占本区全部病例的例，占本区全部病例的4141，NHL:HDNHL:HD2.92:1,2.92:1,男女比例：男女比例：男女比例：男女比例：1.82:11.82:1 转移癌中甲状腺癌的转移癌最多，共转移癌中甲状腺癌的转移癌最多，共转移癌中甲状腺癌的转移癌最多，共转移癌中甲状腺癌的转移癌最多，共9898例，占到本区内锁上转例，占到本区内锁上转例，占到本区内锁上转例，占到本区内锁上转移癌的移癌的移癌的移癌的59.6%59.6%；本区全部病例的；本区全部病例的；本区全部病例的；本区全部病例的14.114.1，男女比例约为，男女比例约为，男女比例约为，男女比例约为1:1.81:1.8 甲状腺的淋巴引流，分上下两组输入颈深上淋巴结群和气管旁甲状腺的淋巴引流，分上下两组输入颈深上淋巴结群和气管旁甲状腺的淋巴引流，分上下两组输入颈深上淋巴结群和气管旁甲状腺的淋巴引流，分上下两组输入颈深上淋巴结群和气管旁淋巴结群淋巴结群淋巴结群淋巴结群 故而甲状腺癌转移性肿物则可表现为在以故而甲状腺癌转移性肿物则可表现为在以故而甲状腺癌转移性肿物则可表现为在以故而甲状腺癌转移性肿物则可表现为在以IIIIIIII区和区和区和区和IIIIIIIIIIII区为主的区为主的区为主的区为主的颈深上淋巴结群区域和颈深上淋巴结群区域和颈深上淋巴结群区域和颈深上淋巴结群区域和VIVIVIVI区的高发区的高发区的高发区的高发 IIIIII区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析颈部非甲状腺肿物疾病23恶性淋巴瘤共286例，占本区全部病例的41，NHL:HD 而原发灶为喉部及下咽的转移癌，共而原发灶为喉部及下咽的转移癌，共而原发灶为喉部及下咽的转移癌，共而原发灶为喉部及下咽的转移癌，共8484例，占来源于锁上转移癌的例，占来源于锁上转移癌的例，占来源于锁上转移癌的例，占来源于锁上转移癌的44.7%44.7%，也有着较高的发病频数，也有着较高的发病频数，也有着较高的发病频数，也有着较高的发病频数 其绝大部分为男性发病，男女比例约为其绝大部分为男性发病，男女比例约为其绝大部分为男性发病，男女比例约为其绝大部分为男性发病，男女比例约为8.5:18.5:1 IIIIII区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析颈部非甲状腺肿物疾病24而原发灶为喉部及下咽的转移癌，共84例，占来源于锁上转移癌的疾病名称疾病名称例数例数构成构成比比%疾病名称疾病名称例数例数构成构成比比%疾病名称疾病名称例数例数构成构成比比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块959510.310.3表皮样囊肿表皮样囊肿 1 10.10.1隐性转移小细胞癌隐性转移小细胞癌3 30.40.4结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎75758.18.1单纯囊肿单纯囊肿1 10.10.1恶性混合瘤恶性混合瘤2 20.20.2淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生18181.91.9颈动脉体瘤颈动脉体瘤1 10.10.1神经纤维瘤恶变神经纤维瘤恶变2 20.20.2单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎2 20.30.3纤维脂肪瘤纤维脂肪瘤1 10.10.1血管内皮肉瘤血管内皮肉瘤2 20.20.22 2良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变良性肿瘤类瘤病变87879.49.43 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤73573579.279.2隐性转移泡状核癌隐性转移泡状核癌2 20.20.2神经鞘瘤神经鞘瘤20202.12.1来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌32032034.434.4隐性转移未分化隐性转移未分化2 20.20.2脂肪瘤脂肪瘤20202.22.2非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤14014015.115.1恶性组织细胞瘤恶性组织细胞瘤1 10.10.1血管瘤血管瘤16161.71.7来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌11611612.512.5淋巴卡波西肉瘤淋巴卡波西肉瘤1 10.10.1淋巴管瘤淋巴管瘤11111.21.2何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤77778.38.3基底细胞癌基底细胞癌1 10.10.1脂肪血管瘤脂肪血管瘤6 60.60.6隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌33333.63.6梭形细胞肉瘤梭形细胞肉瘤1 10.10.1纤维瘤纤维瘤4 40.50.5隐性转移性腺癌隐性转移性腺癌26262.82.84 4、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块9 90.90.9神经纤维瘤神经纤维瘤3 30.30.3纤维肉瘤纤维肉瘤3 30.30.3鳃裂囊肿鳃裂囊肿9 90.90.9肌肉血管瘤肌肉血管瘤2 20.20.2横纹肌肉瘤横纹肌肉瘤3 30.40.4血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤2 20.20.2神经母细胞瘤神经母细胞瘤3 30.30.3总计总计总计总计928928100100IVIV区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计30类类颈部非甲状腺肿物疾病25疾病名称例数构成比%疾病名称例数构成比%疾病名称例数构成比%IVIV区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病26IV区发病率前12类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病26 各类转移癌共计各类转移癌共计各类转移癌共计各类转移癌共计436436例，其主要以来源于肺部的转移癌为主，例，其主要以来源于肺部的转移癌为主，例，其主要以来源于肺部的转移癌为主，例，其主要以来源于肺部的转移癌为主，共共共共234234例，占本区内全部病例的例，占本区内全部病例的例，占本区内全部病例的例，占本区内全部病例的23.8%23.8%其次为来源于消化道（胃肠），共其次为来源于消化道（胃肠），共其次为来源于消化道（胃肠），共其次为来源于消化道（胃肠），共4545例，乳腺（例，乳腺（例，乳腺（例，乳腺（4040例）等处例）等处例）等处例）等处的转移癌的转移癌的转移癌的转移癌 亦可见来自于卵巢，前列腺，睾丸等少见原发灶的转移癌亦可见来自于卵巢，前列腺，睾丸等少见原发灶的转移癌亦可见来自于卵巢，前列腺，睾丸等少见原发灶的转移癌亦可见来自于卵巢，前列腺，睾丸等少见原发灶的转移癌 肺的淋巴引流，从肺门淋巴结形成左、右支气管纵隔淋巴管肺的淋巴引流，从肺门淋巴结形成左、右支气管纵隔淋巴管肺的淋巴引流，从肺门淋巴结形成左、右支气管纵隔淋巴管肺的淋巴引流，从肺门淋巴结形成左、右支气管纵隔淋巴管干注入两侧静脉角干注入两侧静脉角干注入两侧静脉角干注入两侧静脉角 腹腔、盆腔等部位各组织器官的淋巴引流均可通过淋巴导管腹腔、盆腔等部位各组织器官的淋巴引流均可通过淋巴导管腹腔、盆腔等部位各组织器官的淋巴引流均可通过淋巴导管腹腔、盆腔等部位各组织器官的淋巴引流均可通过淋巴导管系统影响到系统影响到系统影响到系统影响到VirshowVirshow淋巴结，造成其主要出现于左侧淋巴结，造成其主要出现于左侧淋巴结，造成其主要出现于左侧淋巴结，造成其主要出现于左侧 IVIV区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析颈部非甲状腺肿物疾病27各类转移癌共计436例，其主要以来源于肺部的转移癌为主，共2 Va区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块353528.928.9纤维脂肪瘤纤维脂肪瘤1 10.80.8结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎292924.024.03 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤595948.848.8淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生4 43.33.3来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌282823.123.1单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎2 21.71.7非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤11119.19.12 2、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变272722.322.3何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤8 86.66.6神经鞘瘤神经鞘瘤7 75.85.8隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌3 32.52.5脂肪瘤脂肪瘤5 54.14.1隐性转移性腺癌隐性转移性腺癌2 21.71.7淋巴管瘤淋巴管瘤5 54.14.1来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌2 21.71.7血管瘤血管瘤2 21.71.7恶性神经鞘瘤恶性神经鞘瘤1 10.80.8表皮样囊肿表皮样囊肿2 21.71.7平滑肌肉瘤平滑肌肉瘤1 10.80.8混合痣混合痣2 21.71.7脂肪肉瘤脂肪肉瘤1 10.80.8嗜酸性细胞肉芽肿嗜酸性细胞肉芽肿1 10.80.8硬纤维瘤硬纤维瘤1 10.80.8纤维瘤纤维瘤1 10.80.8皮肤隆突性纤维肉瘤皮肤隆突性纤维肉瘤1 10.80.8皮样囊肿皮样囊肿1 10.80.8总计总计总计总计12112110010020类类颈部非甲状腺肿物疾病28 Va区颈部肿物疾病病因统计 疾病名称例数构成比%疾病名称例 V Va a区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病29 Va区发病率前12类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾 在这一区域内，以结核性淋巴结炎最为高发，在这一区域内，以结核性淋巴结炎最为高发，在这一区域内，以结核性淋巴结炎最为高发，在这一区域内，以结核性淋巴结炎最为高发，2929例，例，例，例，2424 来源于锁上转移癌居第二位，共来源于锁上转移癌居第二位，共来源于锁上转移癌居第二位，共来源于锁上转移癌居第二位，共2828例，占本亚区内全部病例的例，占本亚区内全部病例的例，占本亚区内全部病例的例，占本亚区内全部病例的23.1%23.1%其中原发灶主要为甲状腺，喉部及鼻咽等处，其中又以来源于甲状其中原发灶主要为甲状腺，喉部及鼻咽等处，其中又以来源于甲状其中原发灶主要为甲状腺，喉部及鼻咽等处，其中又以来源于甲状其中原发灶主要为甲状腺，喉部及鼻咽等处，其中又以来源于甲状腺的转移最多见，共腺的转移最多见，共腺的转移最多见，共腺的转移最多见，共1919例，占本区域内来源于锁上转移癌的例，占本区域内来源于锁上转移癌的例，占本区域内来源于锁上转移癌的例，占本区域内来源于锁上转移癌的67.9%67.9%V Va a区在解剖上与区在解剖上与区在解剖上与区在解剖上与IIIIIIII、IIIIIIIIIIII区这两个转移癌高发区域均以胸锁乳突肌区这两个转移癌高发区域均以胸锁乳突肌区这两个转移癌高发区域均以胸锁乳突肌区这两个转移癌高发区域均以胸锁乳突肌后缘紧密相连，故在这些区域内高发的转移癌均可向后缘紧密相连，故在这些区域内高发的转移癌均可向后缘紧密相连，故在这些区域内高发的转移癌均可向后缘紧密相连，故在这些区域内高发的转移癌均可向V Va a区进一步转区进一步转区进一步转区进一步转移移移移V Va a区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析颈部非甲状腺肿物疾病30在这一区域内，以结核性淋巴结炎最为高发，29例，24Va区 Vb区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块141416.516.5嗜酸性细胞肉芽肿嗜酸性细胞肉芽肿1 11.21.2结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎101011.811.83 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤595969.469.4淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生3 33.53.5来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌272731.831.8单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎2 22.42.4非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤131315.315.32 2、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变121214.114.1何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤6 67.17.1脂肪瘤脂肪瘤3 33.53.5隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌5 55.95.9血管瘤血管瘤3 33.53.5来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌3 33.53.5神经鞘瘤神经鞘瘤2 22.42.4脂肪肉瘤脂肪肉瘤2 22.42.4淋巴管瘤淋巴管瘤1 11.21.2隐性转移性腺癌隐性转移性腺癌1 11.21.2表皮样囊肿表皮样囊肿1 11.21.2纤维肉瘤纤维肉瘤1 11.21.2血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤1 11.21.2总计总计总计总计858510010014类颈部非甲状腺肿物疾病31 Vb区颈部肿物疾病病因统计 疾病名称例数构成比%疾病名称 V Vb b区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病32 Vb区发病率前12类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾 在这一区域内，以来源于锁下转移癌最为高发，且其中主要为在这一区域内，以来源于锁下转移癌最为高发，且其中主要为在这一区域内，以来源于锁下转移癌最为高发，且其中主要为在这一区域内，以来源于锁下转移癌最为高发，且其中主要为来自于肺部的转移癌，共计来自于肺部的转移癌，共计来自于肺部的转移癌，共计来自于肺部的转移癌，共计1616例例例例 来源于乳腺的转移癌来源于乳腺的转移癌来源于乳腺的转移癌来源于乳腺的转移癌7 7例例例例 并可见部分来自于食管等消化器官的转移癌并可见部分来自于食管等消化器官的转移癌并可见部分来自于食管等消化器官的转移癌并可见部分来自于食管等消化器官的转移癌 其位置与其位置与其位置与其位置与IVIVIVIV区临近，故而各种来自锁骨水平以下的转移癌在此区临近，故而各种来自锁骨水平以下的转移癌在此区临近，故而各种来自锁骨水平以下的转移癌在此区临近，故而各种来自锁骨水平以下的转移癌在此区域内也占有一定的发病比例，同样以左侧区域内也占有一定的发病比例，同样以左侧区域内也占有一定的发病比例，同样以左侧区域内也占有一定的发病比例，同样以左侧发病为主发病为主发病为主发病为主 V Vb b区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析颈部非甲状腺肿物疾病33在这一区域内，以来源于锁下转移癌最为高发，且其中主要为来自于疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称例数例数例数例数构成比构成比构成比构成比%1 1、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块、炎性肿块141410.210.2支气管囊肿支气管囊肿1 10.60.6结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎7 75.15.1脂肪血管瘤脂肪血管瘤1 10.60.6淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生6 64.54.53 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤、恶性肿瘤272720.420.4单纯性淋巴结炎单纯性淋巴结炎1 10.60.6来源于锁上转移癌来源于锁上转移癌151510.810.82 2、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变、良性肿瘤及类瘤病变303022.322.3非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤5 53.83.8血管瘤血管瘤5 53.83.8何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤3 32.52.5表皮样囊肿表皮样囊肿4 43.23.2隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌2 21.31.3脂肪瘤脂肪瘤4 43.23.2皮肤鳞状细胞癌皮肤鳞状细胞癌1 10.60.6淋巴管瘤淋巴管瘤3 31.91.9神经纤维瘤恶变神经纤维瘤恶变1 10.60.6皮样囊肿皮样囊肿3 32.52.5来源于锁下转移癌来源于锁下转移癌1 10.60.6皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿3 31.91.94 4、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块、先天性肿块636347.147.1纤维瘤纤维瘤2 21.31.3甲状舌骨囊肿甲状舌骨囊肿585843.343.3血管淋巴管瘤血管淋巴管瘤2 21.31.3鳃裂囊肿鳃裂囊肿5 53.83.8脂肪坏死脂肪坏死2 21.31.3汗腺导管囊肿汗腺导管囊肿1 10.60.6总计总计总计总计134134100100 VIVI区颈部肿物疾病病因统计区颈部肿物疾病病因统计21类颈部非甲状腺肿物疾病34疾病名称例数构成比%疾病名称例数构成比%1、炎性肿块1410 VIVI区发病率前区发病率前1212类疾病信息对比总结类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾病35 VI区发病率前12类疾病信息对比总结颈部非甲状腺肿物疾 VIVI区颈部肿物疾病病因分析区颈部肿物疾病病因分析 甲状舌骨囊肿，共计甲状舌骨囊肿，共计甲状舌骨囊肿，共计甲状舌骨囊肿，共计5858例，占到本区域内全部病例的例，占到本区域内全部病例的例，占到本区域内全部病例的例，占到本区域内全部病例的43.3%43.3%胚胎胚胎胚胎胚胎4 4周时，甲状腺始基自咽前方向颈部移行，穿经第周时，甲状腺始基自咽前方向颈部移行，穿经第周时，甲状腺始基自咽前方向颈部移行，穿经第周时，甲状腺始基自咽前方向颈部移行，穿经第2 2鳃弓鳃弓鳃弓鳃弓(部分发育成舌骨部分发育成舌骨部分发育成舌骨部分发育成舌骨)，倘甲状舌管退变不全，则成为发生囊肿基，倘甲状舌管退变不全，则成为发生囊肿基，倘甲状舌管退变不全，则成为发生囊肿基，倘甲状舌管退变不全，则成为发生囊肿基础础础础 部位皆居正中，大多在舌骨与甲状腺之间，即出现在颈部部位皆居正中，大多在舌骨与甲状腺之间，即出现在颈部部位皆居正中，大多在舌骨与甲状腺之间，即出现在颈部部位皆居正中，大多在舌骨与甲状腺之间，即出现在颈部VIVIVIVI区区区区 舌骨的发育晚于甲状舌管的形成，而舌骨有两侧鳃弓向中线融舌骨的发育晚于甲状舌管的形成，而舌骨有两侧鳃弓向中线融舌骨的发育晚于甲状舌管的形成，而舌骨有两侧鳃弓向中线融舌骨的发育晚于甲状舌管的形成，而舌骨有两侧鳃弓向中线融合而来，所以未萎缩甲状腺舌管可以在舌骨的前方、后方或合而来，所以未萎缩甲状腺舌管可以在舌骨的前方、后方或合而来，所以未萎缩甲状腺舌管可以在舌骨的前方、后方或合而来，所以未萎缩甲状腺舌管可以在舌骨的前方、后方或贯穿于舌骨中，成为贯穿于舌骨中，成为贯穿于舌骨中，成为贯穿于舌骨中，成为I I I I区发病的基础区发病的基础区发病的基础区发病的基础颈部非甲状腺肿物疾病36 VI区颈部肿物疾病病因分析甲状舌骨囊肿，共计58例，占到颈部颈部“高发肿物高发肿物”性别及年龄分布性别及年龄分布项目项目项目项目性别性别性别性别年龄年龄年龄年龄合计合计合计合计男男男男女女女女154545非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤非何杰金氏恶性淋巴瘤334(65.0)334(65.0)180(35.0)180(35.0)40(7.8)40(7.8)175(34.0)175(34.0)299(58.2)299(58.2)514514（23.623.6）甲状腺癌转移甲状腺癌转移甲状腺癌转移甲状腺癌转移106(34.8)106(34.8)199(65.2)199(65.2)9(3.0)9(3.0)143(46.9)143(46.9)153(50.2)153(50.2)305305（14.014.0）肺癌转移肺癌转移肺癌转移肺癌转移191(64.3)191(64.3)106(35.7)106(35.7)2(0.7)2(0.7)51(17.2)51(17.2)244(82.2)244(82.2)297297（13.713.7）结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎65(24.8)65(24.8)197(75.2)197(75.2)18(6.9)18(6.9)123(46.9)123(46.9)121(46.2)121(46.2)262262（12.012.0）鼻咽癌转移鼻咽癌转移鼻咽癌转移鼻咽癌转移121(68.4)121(68.4)56(31.6)56(31.6)6(3.4)6(3.4)68(38.4)68(38.4)103(58.2)103(58.2)177177（8.18.1）何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤何杰金氏恶性淋巴瘤111(63.4)111(63.4)64(36.6)64(36.6)19(10.9)19(10.9)134(76.6)134(76.6)22(12.6)22(12.6)175175（8.08.0）鳃裂囊肿鳃裂囊肿鳃裂囊肿鳃裂囊肿62(41.9)62(41.9)86(58.1)86(58.1)6(4.1)6(4.1)105(70.9)105(70.9)37(25.0)37(25.0)148148（6.86.8）淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生淋巴结反应性增生47(46.5)47(46.5)54(53.5)54(53.5)30(29.7)30(29.7)48(47.5)48(47.5)23(22.8)23(22.8)101101（4.64.6）神经鞘瘤神经鞘瘤神经鞘瘤神经鞘瘤48(47.5)48(47.5)53(52.5)53(52.5)1(1.0)1(1.0)62(61.4)62(61.4)38(37.6)38(37.6)101101（4.64.6）隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌隐性转移性鳞癌54(54.0)54(54.0)46(46.0)46(46.0)0(0.0)0(0.0)17(17.0)17(17.0)83(83.0)83(83.0)100100（4.64.6）总计总计总计总计1139(52.2)1139(52.2)1041(47.8)1041(47.8)131(6.0)131(6.0)926(42.5)926(42.5)1123(51.5)1123(51.5)21802180 颈部非甲状腺肿物疾病37颈部“高发肿物”性别及年龄分布 项目性别年龄合计男女151 恶性肿物男性高发，如恶性淋巴瘤，肺癌转移和鼻咽恶性肿物男性高发，如恶性淋巴瘤，肺癌转移和鼻咽恶性肿物男性高发，如恶性淋巴瘤，肺癌转移和鼻咽恶性肿物男性高发，如恶性淋巴瘤，肺癌转移和鼻咽癌等癌等癌等癌等 结核类炎性肿块及甲状腺癌转移等疾病女性高发的特结核类炎性肿块及甲状腺癌转移等疾病女性高发的特结核类炎性肿块及甲状腺癌转移等疾病女性高发的特结核类炎性肿块及甲状腺癌转移等疾病女性高发的特点点点点 颈部颈部“高发肿物高发肿物”性别比例特点性别比例特点 颈部非甲状腺肿物疾病38恶性肿物男性高发，如恶性淋巴瘤，肺癌转移和鼻咽癌等 颈部“各类转移性癌症及非何杰金氏恶性淋巴瘤均以大于各类转移性癌症及非何杰金氏恶性淋巴瘤均以大于各类转移性癌症及非何杰金氏恶性淋巴瘤均以大于各类转移性癌症及非何杰金氏恶性淋巴瘤均以大于45454545岁岁岁岁的高龄组占据主导地位的高龄组占据主导地位的高龄组占据主导地位的高龄组占据主导地位 在何杰金氏恶性淋巴瘤等疾病中，则以在何杰金氏恶性淋巴瘤等疾病中，则以在何杰金氏恶性淋巴瘤等疾病中，则以在何杰金氏恶性淋巴瘤等疾病中，则以15151515岁至岁至岁至岁至45454545岁年龄岁年龄岁年龄岁年龄组最为高发组最为高发组最为高发组最为高发 淋巴结反应性增生在小于淋巴结反应性增生在小于淋巴结反应性增生在小于淋巴结反应性增生在小于15151515岁年龄组有着明显高于其他岁年龄组有着明显高于其他岁年龄组有着明显高于其他岁年龄组有着明显高于其他颈部颈部颈部颈部“高发肿物高发肿物高发肿物高发肿物”的发病率（的发病率（的发病率（的发病率（29.7%29.7%29.7%29.7%）颈部高发肿物疾病年龄对比特点颈部高发肿物疾病年龄对比特点颈部非甲状腺肿物疾病39各类转移性癌症及非何杰金氏恶性淋巴瘤均以大于45岁的高龄组占颈部肿物高发疾病分区总结对比颈部肿物高发疾病分区总结对比疾病名称疾病名称疾病名称疾病名称I I区区区区IIII区区区区IIIIII区区区区IVIV区区区区V V区区区区VIVI区区区区总计总计总计总计非何杰金氏非何杰金氏非何杰金氏非何杰金氏恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤5151（12.212.2）9696（23.223.2）149149（36.036.0）9898（23.623.6）1717（4.04.0）4 4（0.90.9）415415甲状腺癌甲状腺癌甲状腺癌甲状腺癌转移转移转移转移6 6（2.12.1）8080（26.126.1）103103（33.933.9）8484（27.627.6）2020（6.76.7）1111（3.63.6）305305肺癌转移肺癌转移肺癌转移肺癌转移4 4（1.31.3）1111（3.83.8）3030（10.110.1）234234（78.978.9）1818（6.16.1）0 0（0.00.0）297297结核性淋巴结核性淋巴结核性淋巴结核性淋巴结炎结炎结炎结炎2525（9.69.6）7979（30.130.1）3131（11.611.6）7979（30.130.1）4141（15.815.8）7 7（2.72.7）262262鼻咽癌转移鼻咽癌转移鼻咽癌转移鼻咽癌转移9 9（4.94.9）126126（71.471.4）3131（17.517.5）5 5（2.92.9）6 6（3.43.4）0 0（0.00.0）177177何杰金氏恶何杰金氏恶何杰金氏恶何杰金氏恶性淋巴瘤性淋巴瘤性淋巴瘤性淋巴瘤8