氦氧潜水课件

氦氧潜水M.D.氦氧潜水氦气及其在潜水中的应用氦气对机体的影响及其在潜水中的意义氦氧重潜水氦氧轻潜水氦氧常规潜水医学保障工作的特点氦氧潜水(亦称氦氧深潜水）是最常用的人工混合气潜水其他人工混合气潜水：氮氧混合气潜水、氢氧混合气潜水、氦氮氧三元混合气潜水氮氧混合气潜水（氧浓度为3060%）要求：吸入气中的氧分压一般应 4 atm abs，特殊情况下也不得l.6 atm abs.需将实际潜水深度换算成“当量空气潜水深度（EAD）”然后选择相应的减压方案减压大深度（150m）氦氧潜水常见并发症有加压性关节痛和高压神经综合征，常采用氦氮氧三元混合气氦氮氧 三元混合气潜水,此时应特别要掌握好三元混合气中的氮浓度，使之一般不超过“当量麻醉深度(equivalent narcosis depth，END)规定END 的范围为 70120 fsw,潜水员 在最大作业深度的氮分压最高不得超过 4.0 atm abs.空气潜水控制不发生氮麻醉，潜水深度通常被限制在60m以浅只用氧气作为呼吸气体的潜水，要控制高压氧中毒，要控制潜水深度呼吸气中含有麻醉性小于氮气的惰性气体，才能替代氮气被用于60m以深的潜水，以氦气为首选呼吸氦氧混合气，既解决了氮麻醉的问题，又使得潜水深度大大增加使用氦氧混合气，需要相应的特殊装具；也出现了空气潜水中没有的问题氦气及其在潜水中的应用氦气的氦气的存在及其一般特性存在及其一般特性地球表面He含量很少，离地面越高氦气浓度越高He存在量少，分离、纯化及储存工艺复杂，所以价格昂贵He无色、无臭、无味气体He化合价为零、属零族元素、单原子结构He分量小（4），为N2的（28）1/7；相对密度为N2的1/7He溶解度小、为N2的2/3；脂水溶比小、为N2的1/3He扩散速度快、为N2的2.65倍He比热容为N2的5倍；导热系数为空气的6.18倍He传音速度快，为空气的2.9倍氦气在潜水中的氦气在潜水中的应用用氦氧混合气用于空气潜水容易发生氮麻醉的深度潜水，60m60m以浅的水下精细操作潜水也应用氦氧潜水氦氧重潜水用于60200m；常用作业为120m为极限自携气源的氦氧轻潜水：4060m；水面供气的氦氧轻潜水可增加深度脐带式潜水：利用潜水钟储气瓶管道供气氦气对机体的影响及其在潜水中的意义无麻醉作用，适用于深潜水呼吸阻力小，能减轻呼吸肌的负荷扩散速度快，有利于含气腔室内外调压饱和及脱饱和，过饱和安全系数小He的的过饱和系数和系数为1.4、1.2，小，小于于N2：第一停留站：第一停留站较深，上升深，上升速度减慢；减速度减慢；减压时间延延长散热快，增加机体能量消耗注意防寒保暖和加注意防寒保暖和加热措施措施语音改变氦氦语音的音的出出现（还密度小、声密度小、声带张力力变高，音高，音调变高）高）潜水通潜水通话机机的研制与的研制与应用用氦氧重潜水头盔引射器前压重物 3 3根根根根软软管、管、管、管、2 2个个个个应应急气瓶以及有关附急气瓶以及有关附急气瓶以及有关附急气瓶以及有关附件件件件组组成；共重成；共重成；共重成；共重2022kg2022kg增大增大增大增大压压重、重、重、重、负负浮力以保持浮力以保持浮力以保持浮力以保持稳稳度度度度承接水面气源承接水面气源承接水面气源承接水面气源输输向向向向头头盔、盔、盔、盔、应应急气源供急气源供急气源供急气源供应应急呼吸用急呼吸用急呼吸用急呼吸用 进进气气气气软软管（管（管（管（0 0号管）：上接潜水号管）：上接潜水号管）：上接潜水号管）：上接潜水软软管、管、管、管、下接下接下接下接头头盔主、盔主、盔主、盔主、辅软辅软管管管管 主主主主软软管和管和管和管和辅软辅软管（管（管（管（1 1、2 2号管）：接号管）：接号管）：接号管）：接主、主、主、主、辅喷辅喷管管管管 应应急气急气急气急气瓶和瓶和瓶和瓶和应应急急急急阀阀及其手柄及其手柄及其手柄及其手柄 输输气管道、供气气管道、供气气管道、供气气管道、供气转换阀转换阀：进进气气气气软软管管管管-进进气孔道、主气孔道、主气孔道、主气孔道、主软软管管管管-主孔道、主孔道、主孔道、主孔道、辅软辅软管管管管-辅辅孔道、孔道、孔道、孔道、应应急气瓶急气瓶急气瓶急气瓶/主、主、主、主、辅辅孔道孔道孔道孔道-联联通通通通孔道孔道孔道孔道供气转换阀运作情况在水面供气的在水面供气的情况下情况下供气供气阀手柄左位，气体只供主手柄左位，气体只供主喷嘴：嘴：进气气软管管单向向阀进气孔道气孔道阀腔腔主孔道主孔道主主软管管供气供气阀手柄中、右位手柄中、右位，气体同气体同时供主、供主、辅喷嘴：嘴：进气气软管管单向向阀进气孔道气孔道阀腔腔 主孔道主孔道主主软管管 阀孔孔辅孔道孔道辅软管管 在在应急气瓶急气瓶供气供气 的情况的情况下下左位供气左位供气时，气体只供，气体只供辅喷嘴：嘴：应急气急气瓶瓶应急急阀联通通孔道孔道辅孔道孔道辅软管管中中/右位供气右位供气时，气体同，气体同时供供给两个两个喷嘴：嘴：应急气急气瓶瓶应急急阀联通通孔道孔道辅孔道孔道辅软管管阀孔孔阀腔腔主孔道主孔道主主软管管后后压重物重物密封有盖金属筒，密封有盖金属筒，密封有盖金属筒，密封有盖金属筒，2 2个个个个产产氧罐氧罐氧罐氧罐装装装装有有有有产产氧氧氧氧剂剂，总总重重重重23kg23kg增加增加增加增加负负浮力、吸收浮力、吸收浮力、吸收浮力、吸收呼吸气中呼吸气中呼吸气中呼吸气中CO2CO2和水蒸和水蒸和水蒸和水蒸气，气，气，气，补补充氧气充氧气充氧气充氧气 气体气体气体气体引出胶引出胶引出胶引出胶管管管管输输出波形出波形出波形出波形管管管管集气盖内腔集气盖内腔集气盖内腔集气盖内腔产产氧罐氧罐氧罐氧罐CO2CO2、H2OH2O被吸收，放出被吸收，放出被吸收，放出被吸收，放出O2O2 罐外壳内空罐外壳内空罐外壳内空罐外壳内空间间集气集气集气集气盖外腔盖外腔盖外腔盖外腔 回流波形管回流波形管回流波形管回流波形管头头盔后凸盔后凸盔后凸盔后凸缘缘腔腔腔腔头头盔盔盔盔氦氧重潜水的主要设备供气控制台氦氧潜水通话机甲板加压舱（deck compression chamber，DCC）混合气配置装置气体分析仪器及化验室医疗设备起重设备供气控制台 可可可可供供供供2 2名潜水名潜水名潜水名潜水员员同同同同时时下潜的全部装具，再加下潜的全部装具，再加下潜的全部装具，再加下潜的全部装具，再加1 1名救名救名救名救护护潜水潜水潜水潜水员员的装具的装具的装具的装具 左右左右左右左右对对称的两个相同系称的两个相同系称的两个相同系称的两个相同系统组统组成成成成 两两两两组组间间有有有有阀门阀门（互通（互通（互通（互通阀阀）隔开）隔开）隔开）隔开 正常正常正常正常时时两两两两侧侧不相通，气源只供不相通，气源只供不相通，气源只供不相通，气源只供该侧该侧潜水潜水潜水潜水员员 必要必要必要必要时时可互通，一可互通，一可互通，一可互通，一组组气源供气源供气源供气源供应应2 2名潜水名潜水名潜水名潜水员员 供供供供应应人工配制的混合气、人工配制的混合气、人工配制的混合气、人工配制的混合气、纯纯氧、氧、氧、氧、压缩压缩空气空气空气空气 调节调节气体和供气余气体和供气余气体和供气余气体和供气余压压：下潜：下潜：下潜：下潜预预定深度（定深度（定深度（定深度（60m60m）时时，供，供，供，供应压应压缩缩空气；到达空气；到达空气；到达空气；到达预预定深度（定深度（定深度（定深度（60m60m），供），供），供），供应应氦氧混合气；上升至氦氧混合气；上升至氦氧混合气；上升至氦氧混合气；上升至60m60m时时，转换为压缩转换为压缩空气；空气；空气；空气；18m18m后后后后转为转为氧气。在水底氧气。在水底氧气。在水底氧气。在水底时时（左位），（左位），（左位），（左位），供气余供气余供气余供气余压为压为500900kPa500900kPa；劳动时劳动时（中（中（中（中/右位），右位），右位），右位），为为300700kPa300700kPa；上升上升上升上升时时（左位）（左位）（左位）（左位）为为400700kPa400700kPa、中、中、中、中/右位右位右位右位为为200500kPa200500kPa氦氧重潜水的实施要点 潜水前准潜水前准潜水前准潜水前准备备（做好（做好（做好（做好设备设备的的的的检查检查）潜水潜水潜水潜水过过程各步程各步程各步程各步骤骤要点要点要点要点pp着装与入水着装与入水着装与入水着装与入水着保暖衣着保暖衣着保暖衣着保暖衣穿潜水衣、潜水鞋穿潜水衣、潜水鞋穿潜水衣、潜水鞋穿潜水衣、潜水鞋系腰系腰系腰系腰带带戴戴戴戴领盘领盘挂前挂前挂前挂前压压重物重物重物重物后后后后压压重物重物重物重物扣扣扣扣紧裆紧裆带带戴戴戴戴头头盔盔盔盔连连接供气接供气接供气接供气软软管与管与管与管与进进气气气气软软管开始供气（内管开始供气（内管开始供气（内管开始供气（内压压提高至提高至提高至提高至300500kPa300500kPa）检查检查引射器和气体引射器和气体引射器和气体引射器和气体进进入潜水服情况入潜水服情况入潜水服情况入潜水服情况通通通通话话装置装置装置装置检查检查旋上面窗旋上面窗旋上面窗旋上面窗站到潜水梯上站到潜水梯上站到潜水梯上站到潜水梯上移移移移至水至水至水至水绳绳pp下下下下潜潜潜潜沿水沿水沿水沿水绳绳下下下下潜（水面供气）潜（水面供气）潜（水面供气）潜（水面供气）供气供气供气供气转换阀转换阀右位（右位（右位（右位（补补充潜水服内气体）充潜水服内气体）充潜水服内气体）充潜水服内气体）预预定装定装定装定装换换气气气气体深度（供气体深度（供气体深度（供气体深度（供气转换阀转转换阀转至左位、供氦氧混合气）至左位、供氦氧混合气）至左位、供氦氧混合气）至左位、供氦氧混合气）判断氦氧混合气是否充分取代判断氦氧混合气是否充分取代判断氦氧混合气是否充分取代判断氦氧混合气是否充分取代空气（空气（空气（空气（语语音的改音的改音的改音的改变变）指示以右位清洗指示以右位清洗指示以右位清洗指示以右位清洗在水底在水底在水底在水底转为转为左位供气左位供气左位供气左位供气pp水底水底水底水底逗留逗留逗留逗留注意潜水注意潜水注意潜水注意潜水员员自我感自我感自我感自我感觉觉不好、与水面通不好、与水面通不好、与水面通不好、与水面通话话中断；潜水中断；潜水中断；潜水中断；潜水软软管破裂或装具管破裂或装具管破裂或装具管破裂或装具损损坏等坏等坏等坏等pp上升、出水上升、出水上升、出水上升、出水根据氦氧潜水减根据氦氧潜水减根据氦氧潜水减根据氦氧潜水减压压表表表表选择阶选择阶段减段减段减段减压压法法法法氦氧轻潜水MZ-300TZ-300MZ-300头盔5kgTZ-300头盔12kg潜水装具头盔或面罩潜水服脐带背负式应急供气系统最大潜水深度：30m供气余压为0.61.4MPa气流量500L/min背负式应急系统应急气瓶12L工作压20.0MPaMZ-300面罩本体：玻璃钢材料面罩：泡沫氯丁橡胶（柔软、贴合）卡箍：不锈钢材料鼓鼻装置：平衡鼓室和窦腔内外压力止回阀：一端连接组合阀阀体、一端连接供气软管；防止供气中断引起的逆流，免受挤压伤应急阀：连接一级减压器；供气中断时打开旁通阀：将组合阀内气体经导气管引入头盔内排气装置口鼻罩二级减压器通信装置TZ-300面罩本体：玻璃钢材料压重：黄铜（后、左、右3块）提手：黄铜头垫颈部密封组件：不锈钢颈箍、橡胶颈圈、玻璃钢颈托密封圈面窗（观察用）：鼓鼻装置：手柄、鼻塞本体、填料压盖、O型圈组合阀（同MZ-300）头盔盔其他装具应急供气系统（应急气瓶-一级减压器-中压软管）脐带（供气管-热水管-测深管-通信电缆-加强缆）潜水服压铅脚蹼氦氧轻潜水的主要设备下潜式加压舱（submerged compression chamber，SCC）SCC内有调压系统，也可排气减压SCC内气体和潜水员呼吸气体由水面工作母船供给母船供气至SCC；SCC向潜水员供气脐带：SCC与潜水员之间输送和循环气、水、电的管缆氦氧常规潜水医学保障工作的特点潜水前潜水医师的责任下潜过程中和水底停留期间的医学保障上升出水及在加压舱内减压时的医学保障减压结束时医学保障氦氧潜水减压病选拔氦氧潜水员p一定深潜技术的潜水员p无减压病病史及减压病残留症状p氧敏感试验阴性p发音吐词清楚p年龄35岁以下p肝功能、ECG、胸X线检查pBP=100130/6080mmHgp健康状态良好氦氧混合气的配制计算容许氧浓度C=pO2/深度绝对压（kPa）x100%C：最大容：最大容许氧氧浓度度pO2 :最高安全氧分最高安全氧分压，一般，一般为16020kPa；100m为180kPa，100m为160kPa估算需要配制的氦氧混合气总量掌握混合气的配制及其成分鉴定鉴定定产氧氧剂和和CO2吸收吸收剂的的质量量p应在潜水前在潜水前临时装填装填p装填装填前需前需进行行质量分析量分析p每千克每千克产氧量不少于氧量不少于110L，已吸收的已吸收的CO2量不得超量不得超过20Lp产氧氧剂须筛除粉末后装填除粉末后装填p掺合一定比例的合一定比例的CO2吸收吸收剂检查引射器：按照下潜深度引射器：按照下潜深度选择更更换主主喷嘴；每下潜一嘴；每下潜一次次检查一次；一次；检查喷射量射量选择减减压方案方案做好做好设备检查下潜过程中和水底停留期间的医学保障重潜水右位供气；轻潜水提高供气余压下潜速度：10m/min，超过20m后20m/min20m或60m，由呼吸压缩空气转为呼吸氦氧混合气到达转换呼吸气体的深度应停止下潜以氦语音出现为压缩空气完全被氦氧气体所取代的标准着底后，重潜水潜水员将供气转换阀拨至左位；轻潜水时由水面供气人员调节供气上升出水及在加压舱内减压时的医学保障水中呼吸混合气体减压潜水钟协助钟内呼吸空气减压转入加压舱内继续呼吸空气减压和氧气减压减压结束时医学保障减压出舱后，在加压舱附近密切注意观察23h结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日