降低住院患者抗菌素使用强度呼吸内科课件

降低住院患者抗菌素使用强度降低住院患者抗菌素使用强度2017.121降低住院患者抗菌素使用强度1中国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一，近年来，卫生部对抗菌药物的合理使用尤为重视，抗菌药物的合理使用情况通常反映在使用强度及使用率上。抗菌药物使用强度（AUD）以限定日剂量（DDD）作为衡量指标，它是抗菌药物合理使用管理中的一项重要指标。选题背景2中国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一，近抗菌药物使用强度（抗菌药物使用强度（AUD）以限定日剂量（defineddailydoses，DDD）作为标准计量，将不同药物的消耗量换算为统一标准单位，是一种与药物价格和配方无关的测量单位，可以测算出患者暴露于抗菌药物的广度、强度。限定日剂量（限定日剂量（DDD）用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。选题背景3抗菌药物使用强度（AUD）选题背景3发现问题我科抗生素使用强度居高不下居高不下4发现问题我科抗生素使用强度4现状分析呼吸内科抗生素使用强度经过2016年管理一度明显下降，但自今年1月开始再次升高，且居高不下。5现状分析呼吸内科抗生素使用强度经过2016年管理一度明显下降 组长：组长：王新卫主任王新卫主任 组员：组员：刘新年刘新年 张海英张海英 张维张维 刘芳刘芳 黄春艳黄春艳 胡晟胡晟 梁音梁音 杨畅杨畅 张彩霞张彩霞 鲁芹梅鲁芹梅 张翠萍张翠萍 管床责任护士管床责任护士成立CQI小组6组长：王新卫主任成立CQI小组6查找原因查找原因针对我科抗菌药物使用强度超标情况，科内召开全员会议，运用头脑风暴法进行分析，绘制鱼骨图，寻找原因。根本原因分析7查找原因根本原因分析7住住院院患患者者抗抗菌菌素素使使用用强强度度高高原原因因分分析析出院带出院带药过多药过多疗程疗程过长过长习惯性习惯性用药用药给药剂量过给药剂量过大或频次不大或频次不适宜适宜不合理不合理联合用联合用药药对对DDDDDD慨慨念不清楚念不清楚人人药师药师医生医生患者患者监管不力监管不力信息信息无合理用药无合理用药管理模块管理模块不能对抗菌药物不能对抗菌药物使用强度进行信使用强度进行信息化的实时监控息化的实时监控不能实时查不能实时查阅药品说明阅药品说明书书制度执行制度执行力度不够力度不够制度制度缺乏及时有缺乏及时有效的反馈和效的反馈和沟通沟通科室未对抗科室未对抗菌药物菌药物DDD做专项治理做专项治理每种药每种药物物DDD不不同同药物种类繁多药物种类繁多药药药厂药商不药厂药商不正当竞争正当竞争 根本原因分析患者自己要求患者自己要求8住院患者抗菌素使用强度高原因分析出院带药过多疗程过长习惯性用导致抗菌药物DDD超标的主要原因根本原因分析9导致抗菌药物DDD超标的主要原因根本原因分析9柏拉图分析抗菌药物使用强度超标原因根本原因分析10柏拉图分析抗菌药物使用强度超标原因根本原因分析10plan11plan11目标设定目标设定活动前活动前活动目标活动目标130147 我们的目标我们的目标抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度12目标设定活动前活动目标13拟定对策拟定对策13拟定对策13对策策实施（一）施（一）14对策实施（一）14151516161717对策策实施（二）施（二）18对策实施（二）181919呼吸内科合理用呼吸内科合理用药质控控20呼吸内科合理用药质控20对策策实施（三）施（三）21对策实施（三）212222效果评估效果评估 整改后效果检查23效果评估整改后效果检查23抗菌药物的合理使用主要包括使用强度及使用率两大方面，我科针对抗菌药物的使用强度超标情况进行了整改后目前使用强度有所下降（130DDD以下），但仍未达到理想值（110DDD以下），因此抗菌药物合理使用的管理任务任重道远，需要长期坚持改进，在后续工作中，我们继续将此项管理作为我科工作的重点。存在的问题24抗菌药物的合理使用主要包括使用强度及使用率两大25谢谢！25此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！26此课件下载可自行编辑修改，供参考！26