活血化瘀药谷云龙课件

活血化瘀活血化瘀药含义含义：凡以通畅血行：凡以通畅血行,消除瘀血为主要作消除瘀血为主要作用的药物用的药物,叫活血化瘀药。叫活血化瘀药。性能特点性能特点：大多辛散、通、行，苦泄，：大多辛散、通、行，苦泄，入肝、心经血分。入肝、心经血分。功效功效：活血化瘀止痛、调经、消肿、疗：活血化瘀止痛、调经、消肿、疗伤、消痈、破血消伤、消痈、破血消癥癥等。等。适应证适应证：血行不畅、瘀血阻滞证。血行不畅、瘀血阻滞证。肢肢体体麻麻木木、半半身身不不遂遂；疼疼痛痛如如针针刺刺，部部位位固固定定；痹痹痛痛日日久久；出出血血色色紫紫或或挟挟血血块块；跌跌仆仆损损伤伤，瘀瘀肿肿疼疼痛痛；痈痈肿疮疡；肿疮疡；癥积等。癥积等。34应用应用：根据血行不畅、瘀血阻滞的病因病情而选根据血行不畅、瘀血阻滞的病因病情而选药配伍，以达标本兼顾目的。药配伍，以达标本兼顾目的。痰湿痰湿配化痰除湿药配化痰除湿药寒凝寒凝配温经散寒药配温经散寒药热郁热郁配清热凉血药配清热凉血药 风湿风湿配祛风除湿药配祛风除湿药 癥积癥积配软坚散结药配软坚散结药 因瘀致虚或因虚致瘀因瘀致虚或因虚致瘀配补益药配补益药52.2.根据部位选取药：根据部位选取药：头面头面川芎川芎 胸中胸中丹参丹参 膈下膈下延胡延胡 少腹少腹五灵脂五灵脂 四肢四肢姜黄、牛膝姜黄、牛膝 腰背腰背泽兰泽兰6使用注意使用注意：本本类类药药物物易易耗耗血血动动血血，对对月月经经过过多多、出出血血而而无无瘀瘀血血证证及及孕孕妇妇均应慎或忌。均应慎或忌。分类分类：1.1.活血止痛药活血止痛药 2.2.活血调经药活血调经药 3.3.活血疗伤药活血疗伤药 4.4.破血消癥药四类。破血消癥药四类。8一、活血止痛药一、活血止痛药功效功效：活血散瘀止痛，多兼行活血散瘀止痛，多兼行 气，止痛作用明显。气，止痛作用明显。主治主治：血瘀气滞诸痛证。：血瘀气滞诸痛证。应用应用：根据痛证的病因病情而配：根据痛证的病因病情而配 他药。他药。9川芎川芎特点：特点：辛散温通，辛散温通，“血中之气药血中之气药”,“入血祛入血祛一切风一切风,调一切气调一切气”，活血行气，祛风止活血行气，祛风止痛。痛。1、善治风湿痹痛，头痛。、善治风湿痹痛，头痛。为治头痛要药。为治头痛要药。凡风寒、风热、风湿、血虚、血瘀、痰凡风寒、风热、风湿、血虚、血瘀、痰浊等头痛均可使用。浊等头痛均可使用。2 2、善治血瘀气滞诸痛证，又为妇科活血、善治血瘀气滞诸痛证，又为妇科活血调经之要药。调经之要药。10川芎 川芎在复方中多作辅助药，作主药川芎在复方中多作辅助药，作主药 者者不多，其应用范围可概括为四句话：不多，其应用范围可概括为四句话：上行巅顶治头痛，下达血海治经产病上行巅顶治头痛，下达血海治经产病 内通胸腹治胸腹痛，旁走四肢治痹痛内通胸腹治胸腹痛，旁走四肢治痹痛延胡索延胡索行血中之气滞，气中之血滞，行血中之气滞，气中之血滞，专治一身上下诸痛。无论何种疼痛，专治一身上下诸痛。无论何种疼痛，尤尤气滞血瘀诸痛证气滞血瘀诸痛证效佳效佳。为活血行为活血行气止痛的良药。气止痛的良药。13延胡索14消肿生肌消肿生肌,多用治多用治乳香乳香长于行气伸筋长于行气伸筋外伤科跌打损伤，外伤科跌打损伤，疮痈肿痛及疮疡溃疮痈肿痛及疮疡溃破久不收口。破久不收口。没药没药长于散血化瘀长于散血化瘀外、伤科之要药外、伤科之要药。一切气滞血瘀诸痛一切气滞血瘀诸痛。乳香、没药乳香、没药郁金郁金1.行气解郁行气解郁-肝郁气滞血瘀诸痛证。肝郁气滞血瘀诸痛证。2.降降气气凉凉血血止止血血-苦苦泄泄降降寒寒清清降降，血血热热妄妄行出血。行出血。尤气火逆乱之各种出血。尤气火逆乱之各种出血。3、清清心心开开窍窍-苦苦寒寒清清降降，入入心心经经-热热病病神昏，湿浊、痰火蒙心的昏聩、癫狂。神昏，湿浊、痰火蒙心的昏聩、癫狂。4、利利胆胆退退黄黄-苦苦泄泄寒寒清清，入入肝肝胆胆-湿湿热热黄黄疸和胆石症。疸和胆石症。16郁金17五灵脂五灵脂1 1、苦咸疏泄温通，苦咸疏泄温通，专入肝经血分，故长专入肝经血分，故长于活血化瘀止痛，为血瘀诸痛之要药。于活血化瘀止痛，为血瘀诸痛之要药。2 2、炒用长于化瘀止血，治血瘀出血证。炒用长于化瘀止血，治血瘀出血证。18二、活血调经药二、活血调经药-活血祛瘀活血祛瘀,调畅血脉以调经调畅血脉以调经-月月经经不不调调、痛痛经经、经经闭闭及及产产后后瘀瘀滞滞腹腹痛之证。痛之证。-应应用用时时，考考虑虑到到女女子子以以肝肝为为先先天天，肝肝气气疏疏则则气气血血畅畅，经经有有定定时时，经经行行调调畅畅。故常配伍疏肝理气之品。故常配伍疏肝理气之品。-有出血倾向者不宜用有出血倾向者不宜用，孕妇慎、忌用。孕妇慎、忌用。19丹参丹参“一味丹参功同四物一味丹参功同四物”-祛瘀生血不祛瘀生血不伤正，伤正，善活血化瘀，补血善活血化瘀，补血生血调经生血调经，为妇，为妇科调科调经的要药，活血化经的要药，活血化瘀要药。瘀要药。【功效】活血调经，袪瘀止痛，凉血消痈，清心安神。红花红花 辛辛温温，为为活活血血祛祛瘀瘀、通通经经止止痛痛的的要要药药，妇妇科科血血瘀瘀证证的的常常用用药药。为为治跌打损伤瘀血肿痛的要药。治跌打损伤瘀血肿痛的要药。番番红红花花（藏藏红红花花）功功同同红红花花，但但作作用用较较红红花花强强。甘甘凉凉活活血血，兼兼有有凉凉血血解解毒毒之之功功,尤尤宜宜于于热热毒毒血血瘀瘀的的斑斑色不红活者。色不红活者。21藏红花、红花22益母草益母草1.为为妇妇、产产科科活活血血祛祛瘀瘀调调经经的的要要药药，故故有有益益母母之之名名。凡凡胎胎前前产产后后瘀瘀滞滞诸诸证皆可用。证皆可用。2.清清热热解解毒毒-疮疮痈痈肿肿毒毒和和皮皮肤肤痒痒疹疹，尤其对后者有良效。尤其对后者有良效。23益母草第三节：活血疗伤药第三节：活血疗伤药活血化瘀、消肿止痛、续活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨，止血生肌。筋接骨，止血生肌。多用于跌打损伤瘀肿疼痛，多用于跌打损伤瘀肿疼痛，骨折筋损和创伤出血等。骨折筋损和创伤出血等。常配补益肝肾药同用。常配补益肝肾药同用。25苏木26共性：共性：消肿散结，活血疗伤，消肿散结，活血疗伤，通络止痛通络止痛主主治跌打损伤，瘀滞肿治跌打损伤，瘀滞肿痛，痈肿疮毒痛，痈肿疮毒 马钱子马钱子苏木血竭苏木血竭马钱子马钱子1 1、苦寒有大毒。为伤科疗伤止痛、苦寒有大毒。为伤科疗伤止痛的佳品。的佳品。2 2、有良好的散结作用有良好的散结作用，常用治痈，常用治痈疽和喉痹肿痛。疽和喉痹肿痛。2 2、长长于于开开通通经经络络，透透达达关关节节止止痛痛力强力强-痿证、风湿顽痹、面瘫。痿证、风湿顽痹、面瘫。土鳖虫土鳖虫 味咸寒性味咸寒性泄，入肝，故泄，入肝，故功能功能破血通经破血通经-血瘀经闭、血瘀经闭、干血成劳、经干血成劳、经闭、产后瘀滞、闭、产后瘀滞、腹痛、癥积痞腹痛、癥积痞块等块等自然铜自然铜1.1.长长于于续续筋筋接接骨骨，为为伤伤科科续续筋筋接接骨要药骨要药。2.2.辛辛散散性性平平，入入肝肝，故故能能散散瘀瘀止止痛痛-伤伤科科滞血诸痛滞血诸痛。30 骨碎补骨碎补 亦治金疮伤筋断骨，痛亦治金疮伤筋断骨，痛不可忍，不可忍，为伤科要药。补为伤科要药。补肾强骨，续伤止痛肾强骨，续伤止痛31第四节：破血消癥药第四节：破血消癥药破血逐瘀消癥积破血逐瘀消癥积血血瘀瘀之之癥癥积积、经经闭闭、瘀瘀肿肿疼疼痛痛及及偏瘫等。偏瘫等。药性强烈，多虫类药，多有毒。药性强烈，多虫类药，多有毒。易易伤伤阴阴动动血血，耗耗损损气气血血，故故凡凡出出血血证证、阴阴血血亏亏虚虚、气气虚虚体体弱弱及及孕孕妇妇当忌或慎用。当忌或慎用。穿山甲穿山甲咸寒入肝胃，性善走窜，咸寒入肝胃，性善走窜，达脏腑达脏腑,达关节，达关节，破血消破血消癥癥-癥积、经闭、疮痈癥积、经闭、疮痈瘰疠，风湿痹痛、中风瘰疠，风湿痹痛、中风偏瘫偏瘫通经下乳通经下乳-为治疗产后为治疗产后乳汁不通的要药。乳汁不通的要药。消痈排脓消痈排脓-为治疮疡肿为治疮疡肿痛的要药。痛的要药。33水蛭 月经闭止、症瘕腹痛、蓄血、损伤瘀血作痛、痈肿丹毒等症34斑蝥 破血消癓，功毒蚀疮，引赤发泡p经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后ThankYou在别人的演说中思考，在自己的故事里成长ThinkingInOtherPeopleSSpeeches，GrowingUpInYourOwnStory讲师：XXXXXXXX年XX月XX日