良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲培训ppt课件

概述概述v成骨性v成软骨性v纤维性、纤维骨性与纤维组织细胞性病变v其他1 1良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024概述成骨性1良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20231成骨性成骨性骨瘤骨样骨瘤骨母细胞瘤2 2良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024成骨性2良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20232骨瘤骨瘤 生长缓慢 常见于颅盖板外板、额窦与筛窦3 3良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨瘤 生长缓慢3良性骨肿瘤3骨样骨瘤骨样骨瘤临床症状：夜间疼痛明显，水杨酸类药物缓解常见于年青人（10-35岁），股骨、胫骨常见X线特征：骨样组织的瘤巢，周围反应性硬化可多中心分类：皮质型、髓内型、骨膜下型4 4良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨样骨瘤临床症状：夜间疼痛明显，水杨酸类药物缓解4良性骨肿瘤4骨样骨瘤骨样骨瘤5 5良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨样骨瘤5良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20235骨样骨瘤骨样骨瘤6 6良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨样骨瘤6良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20236骨母细胞瘤骨母细胞瘤组织学与骨样骨瘤相似，但病灶更大脊柱、长骨好发可无症状，水杨酸不易缓解可恶变7 7良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨母细胞瘤7良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20237骨母细胞瘤骨母细胞瘤8 8良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨母细胞瘤8良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20238成软骨性成软骨性内生软骨瘤内生软骨瘤病骨软骨瘤多发性骨软骨瘤软骨母细胞瘤软骨粘液样纤维瘤9 9良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024成软骨性9良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20239内生软骨瘤内生软骨瘤 短管状骨好发（指、掌骨）X线：短管透亮、长骨扇贝样钙化 病理性骨折 可恶变为软骨肉瘤1010良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024内生软骨瘤 短管状骨好发（指10内生软骨瘤内生软骨瘤1111良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024内生软骨瘤11良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202311内生软骨瘤病（内生软骨瘤病（OllierOllier病）病）多发内生软骨瘤常见于儿童和少年单侧多发非遗传性恶变为软骨肉瘤1212良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024内生软骨瘤病（Ollier病）12良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲12内生软骨瘤病（内生软骨瘤病（OllierOllier病）病）1313良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024内生软骨瘤病（Ollier病）13良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲13MaffucciMaffucci综合征综合征内生软骨瘤病与海绵状血管瘤同时存在双侧多见，单侧明显常见于指骨、掌骨智力正常，身材短小无家庭史、遗传性恶变率高1414良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024Maffucci 综合征内生软骨瘤病与海绵状血管瘤同时存在1414骨软骨瘤骨软骨瘤外生骨疣软骨冒带蒂与广基背离生长板生长常见受累部位 长骨的干骺端可恶变1515良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨软骨瘤外生骨疣15良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/2015多发性骨软骨瘤多发性骨软骨瘤 常染色体显性遗传 男性多见 X线特征与单发相同1616良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024多发性骨软骨瘤 常染色16软骨母细胞瘤软骨母细胞瘤 常见于长骨骨骺（肱骨、股 骨、胫骨等）偏心性、硬化边、钙化1717良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024软骨母细胞瘤 常见于长骨17软骨母细胞瘤软骨母细胞瘤1818良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024软骨母细胞瘤18良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202318软骨母细瘤软骨母细瘤软骨母细瘤软骨母细瘤1919良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024软骨母细瘤19良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202319软骨粘液样纤维瘤软骨粘液样纤维瘤软骨样、纤维、粘液样组织青少年、年青男性多见好发于股骨远端及胫骨近端X线特征：偏心、透亮、硬化扇贝样边缘、骨质侵蚀或气球样扩张2020良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024软骨粘液样纤维瘤20良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/2020软骨粘液样纤维瘤软骨粘液样纤维瘤2121良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024软骨粘液样纤维瘤21良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/2021纤维性、纤维骨性与纤维组织细纤维性、纤维骨性与纤维组织细胞性病变胞性病变纤维骨皮质缺损与非骨化性纤维瘤良性纤维组织细胞瘤骨膜硬纤维瘤骨纤维结构不良骨纤维发良不良促结缔组织增生性纤维瘤2222良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024纤维性、纤维骨性与纤维组织细胞性病变22良性骨肿瘤和肿瘤样病22纤维性骨皮质缺损与非骨化性纤纤维性骨皮质缺损与非骨化性纤维瘤维瘤组织学上一样儿童与青少年多见，男性多见长骨的骨皮质内，侵犯髓腔时称为非骨化性纤维瘤纤维性骨皮质缺损X线特征：卵圆形透亮影，接近生长板，窄的硬化边，边界清晰非骨化性纤维瘤特征：偏心性，扇贝样硬化边缘2323良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024纤维性骨皮质缺损与非骨化性纤维瘤组织学上一样23良性骨肿瘤和23纤维性骨皮质缺损与非骨化性纤纤维性骨皮质缺损与非骨化性纤维瘤维瘤2424良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024纤维性骨皮质缺损与非骨化性纤维瘤24良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣24良性纤维组织细胞瘤良性纤维组织细胞瘤组织学与非骨化性纤维瘤相似X线透亮，边缘锐利、硬化边，无钙化发病年龄较非骨化性纤维瘤较大可有症状侵犯性2525良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024良性纤维组织细胞瘤25良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/225良性纤维组织细胞瘤良性纤维组织细胞瘤2626良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024良性纤维组织细胞瘤26良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/226骨膜硬纤维瘤骨膜硬纤维瘤肿瘤样骨膜纤维增生12-20岁好发于股骨内侧髁的后内侧皮质与创伤有关可自行消失X线表现：碟形透亮影，基底部硬化，侵蚀骨皮质造成骨皮质不规则2727良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨膜硬纤维瘤肿瘤样骨膜纤维增生27良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲27骨膜硬纤维瘤骨膜硬纤维瘤2828良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨膜硬纤维瘤28良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202328骨纤维结构不良骨纤维结构不良又称为骨纤维异常增殖症多发于四肢长骨（股骨和胫骨）、肋骨、颅面骨、骨盆和手、足四肢骨多见膨胀粗大，单房透明或磨砂玻璃样，丝瓜囊，可见钙化颅面骨干以硬化多见分为单发型、多发型、Albright综合症2929良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨纤维结构不良又称为骨纤维异常增殖症29良性骨肿瘤和肿瘤样病29骨纤维结构不良骨纤维结构不良3030良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨纤维结构不良30良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20230骨纤维结构不良骨纤维结构不良3131良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨纤维结构不良31良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20231促结缔组织增生性纤维瘤促结缔组织增生性纤维瘤骨内性硬纤维瘤40岁以下长骨、骨盆与下颌骨多发无X线特征改变膨胀、透亮、边缘锐利清晰3232良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024促结缔组织增生性纤维瘤32良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/1232促结缔组织增生性纤维瘤促结缔组织增生性纤维瘤3333良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024促结缔组织增生性纤维瘤33良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/1233其他其他单纯性骨囊肿动脉瘤样骨囊肿巨细胞瘤纤维软骨性间叶细胞瘤血管瘤骨内脂肪瘤3434良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024其他34良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202334骨囊肿骨囊肿一般见于20岁以下，男性多见肱骨与股骨近端多见X线透亮，位于骨中心，边缘清楚，硬化边并发症：病理性骨折3535良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨囊肿一般见于20岁以下，男性多见35良性骨肿瘤和肿瘤样病变35骨囊肿骨囊肿3636良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024骨囊肿36良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202336动脉瘤样骨囊肿动脉瘤样骨囊肿90%病人发生于20岁以下长骨干骺端好发，也可发生肩胛骨、骨盆及椎体等X线特征：多囊性偏心性扩张、骨膜反应CT：液-液平MRI：分叶状边缘、液-液平囊腔、多发分隔3737良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024动脉瘤样骨囊肿90%病人发生于20岁以下37良性骨肿瘤和肿瘤37动脉瘤样骨囊肿动脉瘤样骨囊肿3838良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024动脉瘤样骨囊肿38良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20238动脉瘤样骨囊肿动脉瘤样骨囊肿3939良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024动脉瘤样骨囊肿39良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/20239巨细胞瘤巨细胞瘤交界性肿瘤多发生于长骨的关节端胫骨近端、股骨远端及肱骨近端多见20-40岁多发X线特征：膨胀性溶骨性破坏，无硬化边，常无骨膜反应，肥皂泡改变，偏心性、横向大于纵向，迅速扩展至关节端，但很少穿破关节面4040良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024巨细胞瘤交界性肿瘤40良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/240巨细胞瘤巨细胞瘤4141良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024巨细胞瘤41良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202341巨细胞瘤巨细胞瘤4242良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024巨细胞瘤42良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202342纤维软骨性间叶细胞瘤纤维软骨性间叶细胞瘤罕见常位于长骨骨骺X线透亮，扇贝样边缘，蔓延至生长板可侵犯软组织4343良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024纤维软骨性间叶细胞瘤罕见43良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/143纤维软骨性间叶细胞瘤纤维软骨性间叶细胞瘤4444良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024纤维软骨性间叶细胞瘤44良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/44血管瘤血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉血管瘤与混合性血管瘤常见部位：脊柱及颅骨X线表现：溶骨性病灶，粗大垂直性条纹，栅栏征4545良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024血管瘤45良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202345血管瘤血管瘤4646良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024血管瘤46良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/202346脂肪瘤脂肪瘤分为骨内型、皮质型与骨膜型常见部位：股骨转子间区域、跟骨、髂骨、近端胫骨与骶骨X线表现：非侵袭性透亮病灶，边缘锐利、膨胀，常有中心性钙化4747良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024脂肪瘤分为骨内型、皮质型与骨膜型47良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣47脂肪瘤脂肪瘤4848良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024脂肪瘤48良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/2023484949良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲7/3/2024Thank you49良性骨肿瘤和肿瘤样病变宣讲8/12/249