膝关节常见病MRI诊断课件

膝关膝关节节常常见见病病MRI诊诊断断佳木斯中医院佳木斯中医院CT/MRI杜杜艳英英1精品膝关节常见病MRI诊断佳木斯中医院CT/MRI1精品主要内容主要内容n膝关膝关节退行性退行性变n膝关膝关节韧带损伤n膝关膝关节半月板半月板损伤n膝关膝关节骨挫骨挫伤n膝关膝关节囊囊肿2精品主要内容膝关节退行性变2精品膝关膝关节退行性退行性变n诊断要点断要点 1、骨质病变2、关节软骨病变3、半月板病变3精品膝关节退行性变诊断要点 膝关膝关节退行性退行性变n 病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月4精品膝关节退行性变 膝关膝关节退行性退行性变n 病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月5精品膝关节退行性变 膝关膝关节韧带损伤n前交叉前交叉韧带损伤n后交叉后交叉韧带损伤n胫侧副副韧带损伤n腓腓侧副副韧带损伤n髌韧带损伤6精品膝关节韧带损伤前交叉韧带损伤6精品前交叉前交叉韧带损伤n诊断要点断要点1、韧带连续性中断2、韧带扭曲，呈波浪状改变3、韧带内形成假瘤4、T2WI韧带呈弥漫高信号7精品前交叉韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断7精品前交叉前交叉韧带损伤（病例（病例1）8精品前交叉韧带损伤（病例1）8精品前交叉前交叉韧带损伤（病例（病例2）9精品前交叉韧带损伤（病例2）9精品后交叉后交叉韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带未显示3、信号异常，纤维不连续4、胫骨附着点撕脱骨折10精品后交叉韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断10精品病例病例1：后交叉：后交叉韧带撕裂伴撕裂伴胫骨平台骨挫骨平台骨挫伤11精品病例1：后交叉韧带撕裂伴胫骨平台骨挫伤11精品病例病例2：后交叉：后交叉韧带撕裂撕裂12精品病例2：后交叉韧带撕裂12精品病例病例2：后交叉：后交叉韧带撕裂撕裂13精品病例2：后交叉韧带撕裂13精品胫侧副副韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带增粗、肿胀3、T2WI弥漫高信号14精品胫侧副韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断14精品病例：病例：胫侧副副韧带损伤15精品病例：胫侧副韧带损伤15精品腓腓侧副副韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带增粗、肿胀3、T2WI弥漫高信号16精品腓侧副韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断16精品病例：腓病例：腓侧副副韧带损伤17精品病例：腓侧副韧带损伤17精品髌韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断，呈波浪状改变2、韧带附着点骨撕脱3、弥漫性信号异常18精品髌韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断，呈波浪状改变18精品右右侧髌韧带损伤19精品右侧髌韧带损伤19精品左左侧髌韧带损伤20精品左侧髌韧带损伤20精品半月板半月板损伤n半月板级损伤n半月板级损伤n半月板级损伤21精品半月板损伤半月板级损伤21精品半月板半月板级损伤n诊断要点 表现为不与半月板关节面接触的灶性椭圆形或球形高信号。22精品半月板级损伤诊断要点 表现为不与半月板关节面半月板半月板级损伤23精品半月板级损伤23精品半月板半月板级损伤n诊断要点 表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。24精品半月板级损伤诊断要点 表现为水平的、线形的半半月板半月板级损伤25精品半月板级损伤25精品半月板半月板级损伤n诊断要点 半月板内高信号到达一个或两个关节面，可以呈线形、不规则形或弥漫性信号增高。26精品半月板级损伤诊断要点 半月板内高信号到达一个或半月板半月板级损伤27精品半月板级损伤27精品膝关节骨挫伤n诊断要点T1WI：软骨下骨内形态各 异的地图样低信号T2WI：地图样高信号28精品膝关节骨挫伤诊断要点T1WI：软骨下骨内形态各28精品左膝关左膝关节骨挫骨挫伤29精品左膝关节骨挫伤29精品膝关节囊肿n半月板囊肿n腘窝囊肿30精品膝关节囊肿半月板囊肿30精品半月板囊半月板囊肿肿n诊断要点1、半月板内、半月板旁和滑膜囊肿2、T1WI低信号，T2WI 高信号3、囊肿内可有分房状或分隔状改变31精品半月板囊肿诊断要点1、半月板内、半月板旁和滑膜囊肿31精品半月板囊半月板囊肿肿32精品半月板囊肿32精品半月板囊半月板囊肿肿33精品半月板囊肿33精品腘窝腘窝囊囊肿肿34精品腘窝囊肿34精品谢 谢35精品谢 谢35精品