脊柱解剖和神经分布ppt课件

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊柱解剖和神经分布ppt课件1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。椎体椎体椎孔椎孔椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板棘突棘突横突横突(一)、椎骨的基本形态与结构(一)、椎骨的基本形态与结构一、脊柱一、脊柱椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突(一)、椎骨的基本形态与结构一、2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。棘突棘突横突肋凹横突肋凹下关节突下关节突上关节突上关节突椎上切迹椎上切迹椎下切迹椎下切迹棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹3文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。峡部峡部峡部峡部峡部峡部4文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。骨皮质骨皮质骨松质骨松质椎骨矢状面椎骨矢状面骨皮质骨松质椎骨矢状面5文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1 1、颈椎:、颈椎:(1 1)、)、椎椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。(2 2)、)、钩钩椎关节椎关节 (3 3)、钩突、横突、)、钩突、横突、关节突复合体。关节突复合体。(二)、各段椎骨的特征(二)、各段椎骨的特征1、颈椎:(1)、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近6文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。椎体椎体椎孔椎孔棘突棘突横突孔横突孔上关节面上关节面钩突钩突颈椎上面观颈椎上面观椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观7文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。椎体椎体上关节突上关节突钩突钩突下关节突下关节突颈椎前面观颈椎前面观椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观8文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。上关节突上关节突下关节突下关节突棘突棘突颈椎左侧面观颈椎左侧面观上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观9文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。下面观后面观环椎、枢椎(2)下面观后面观环椎、枢椎(2)10文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。寰枕关节与寰枢关节寰枕关节与寰枢关节 寰寰枕关节枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节,有松弛髁关节面构成椭圆状滑膜关节,有松弛的关节囊,能作互相垂直的两个轴上的的关节囊,能作互相垂直的两个轴上的运动。运动。寰寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。关节和两个磨动关节。寰枕关节与寰枢关节寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面11文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。上位颈椎后面观上位颈椎后面观12文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颈椎整体观隆椎颈椎整体观隆椎13文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。关关节囊、寰枢前膜、寰节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带带、齿突尖韧带、翼状韧带等。等。维持寰枢关节稳固性的结构有:维持寰枢关节稳固性的结构有:关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖14文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。前纵韧带环枕前膜前纵韧带环枕前膜15文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。环枕后膜 椎动脉环枕后膜椎动脉16文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉17文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带(1)覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带(1)18文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(2)覆膜深部翼状韧带(2)覆膜深部翼状韧带19文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。翼状韧带齿状尖韧带(3)翼状韧带齿状尖韧带(3)20文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带?颈椎上段矢状面环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带?颈椎上段矢状面21文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。椎体椎体椎孔椎孔棘突棘突横突横突2、胸椎、胸椎椎体椎孔棘突横突2、胸椎22文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胸椎节段整体侧面观胸椎节段整体侧面观23文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(1)(1)、椎椎体大、棘突呈板状向后平伸。体大、棘突呈板状向后平伸。(2)(2)、椎椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。三角形、三叶状。(3)(3)、上上下关节突关节面呈矢状位下关节突关节面呈矢状位 (内、外关系)。(内、外关系)。(4)(4)、胸胸腰榫穴关节。腰榫穴关节。3、腰椎、腰椎(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从24文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。上关节突上关节突乳突乳突椎孔椎孔棘突棘突横突横突椎体椎体腰椎上面观腰椎上面观上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观25文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突乳突乳突腰椎侧面观腰椎侧面观棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观26文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突乳突乳突椎弓板椎弓板副突副突腰椎后面观腰椎后面观棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观27文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。从从上上而下为卵圆形而下为卵圆形-三角形三角形-三叶形三叶形 L1L3L5腰段椎管的形状腰段椎管的形状从上而下为卵圆形-三角形-三叶形L1L3L5腰段28文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。上关节突上关节突岬岬骶骨尖骶骨尖尾骨尾骨4、骶骨与尾骨(前面观)、骶骨与尾骨(前面观)上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨(前面观)29文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。上关节突上关节突骶管骶管骶角骶角尾骨角尾骨角骶骨与尾骨(后面观)骶骨与尾骨(后面观)上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨(后面观)30文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。髓核髓核纤维环纤维环(三)、脊柱(三)、脊柱-椎骨间连接椎骨间连接1 1、椎椎间盘:占脊柱全长约间盘:占脊柱全长约1/41/4,颈、腰段最厚。,颈、腰段最厚。髓核纤维环(三)、脊柱-椎骨间连接1、椎间盘:占脊柱全31文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。软骨终板软骨终板髓核髓核纤维环纤维环椎间盘结构棘突软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突32文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。椎间盘椎间盘:1、软骨终板 2、纤维环 3、髓核椎间盘:33文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3、韧带、韧带(1 1)、)、前前纵韧带纵韧带 (2 2)、)、后后纵韧带纵韧带 (3 3)、)、黄黄韧带韧带 (4 4)、)、棘棘上韧带与棘间韧带上韧带与棘间韧带 (5 5)、)、横横突间韧带突间韧带3、韧带(1)、前纵韧带34文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带覆膜覆膜前纵韧带后纵韧带覆膜35文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。后纵韧带后纵韧带椎间盘椎间盘椎体椎体脊柱后面观椎体间连结后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结36文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。黄韧带黄韧带椎弓间连结黄韧带椎弓间连结37文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。前纵韧带前纵韧带黄韧带黄韧带椎弓板椎弓板前纵韧带黄韧带椎弓板38文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。棘间韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带棘上韧带棘间韧带39文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)、椎管(一)、椎管:1 1、椎椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔,下经构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔,下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面;后壁为椎板、黄韧间盘、后纵韧带后面;后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节;两侧壁为椎弓根带并靠邻关节突间关节;两侧壁为椎弓根和椎间孔。和椎间孔。二二、椎管和椎间孔的形态学特征椎管和椎间孔的形态学特征(一)、椎管:1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相40文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2、椎管的分区、椎管的分区:根根据椎管的形状据椎管的形状和椎管内容物的配布是和椎管内容物的配布是相关的,一般将椎管分相关的,一般将椎管分为两部分即中央椎管和为两部分即中央椎管和神经根管。神经根管。(1 1)、)、中央椎管中央椎管由脊髓及其被膜所占位由脊髓及其被膜所占位置。置。2、椎管的分区:根据椎管的形状和椎41文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。是是指椎管指椎管外侧部脊神经根所外侧部脊神经根所占部位,临床上又占部位,临床上又称侧隐窝。其前壁称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外椎体和椎间盘后外侧,后壁为上关节侧,后壁为上关节突、黄韧带,外侧突、黄韧带,外侧壁为椎弓根和椎间壁为椎弓根和椎间孔。孔。(2 2)、神经根管)、神经根管是指椎管外侧部脊神经根所占部位,临床上又称侧隐窝。42文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。腰段神经根管与下述结构的关系腰段神经根管与下述结构的关系a.a.腰腰段椎管段椎管侧隐窝侧隐窝明显。明显。b.b.盘黄盘黄间隙间隙即椎间盘即椎间盘 与黄韧带之间的间隙。与黄韧带之间的间隙。c.c.上上关节突旁沟关节突旁沟。d.d.椎椎弓根下沟弓根下沟。腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。43文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。容容纳脊髓及纳脊髓及其被膜、神其被膜、神经、血管、经、血管、脂肪结缔组脂肪结缔组织等织等3、椎管内容物、椎管内容物容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物44文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。马马尾尾与与终终丝丝马尾与终丝45文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颈膨大颈膨大腰骶膨大腰骶膨大脊脊髓髓的的节节段段颈膨大腰骶膨大脊髓的节段46文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根47文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊髓颈段脊髓颈段脊髓胸段脊髓胸段脊髓腰段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓骶尾段脊髓脊髓节段节段与椎与椎骨的骨的相互相互对应对应关系关系脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段与椎骨的相互48文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜脊髓的被膜脊髓的被膜由由浅入深浅入深依此为硬依此为硬脊膜、蛛脊膜、蛛网膜、软网膜、软脊膜脊膜。硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软49文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。硬脊膜硬脊膜软脊膜软脊膜蛛网膜蛛网膜齿状韧带齿状韧带脊脊髓髓的的被被膜膜硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊髓的被膜50文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。硬脊膜硬脊膜软脊膜软脊膜蛛网膜蛛网膜前根前根后根后根脊脊髓髓的的被被膜膜硬脊膜软脊膜蛛网膜前根后根脊髓的被膜51文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、脊柱颈段、脊柱颈段(二)、各段脊柱的形态结构特征(二)、各段脊柱的形态结构特征1、脊柱颈段(二)、各段脊柱的形态结构特征52文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。椎椎间孔间孔位于上下椎位于上下椎骨的椎弓根骨的椎弓根之间。其中之间。其中颈椎部与腰颈椎部与腰椎部椎间孔椎部椎间孔具有重要的具有重要的临床意义。临床意义。椎间孔椎间孔椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间53文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。腰骶段椎间孔(管)腰骶段椎间孔(管)54文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊神经四肢的分布脊神经四肢的分布55文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊柱解剖和神经分布ppt课件56文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊柱解剖和神经分布ppt课件57文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊神经脊神经构成和分部:构成和分部:31对对前根前根 运动运动后根后根 感觉感觉 脊神经节脊神经节C 8 T 12 L 5 S 5 Co 1纤维成分纤维成分躯体感觉纤维躯体感觉纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维躯体运动纤维内脏运动纤维内脏运动纤维脊神经构成和分部:31对前根运动C8T12L58文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。分支:分支:1、前支粗大,先形成丛再发出分支(除胸神经外)、前支粗大,先形成丛再发出分支(除胸神经外)2、后支脊部深层肌肉,比较细小。、后支脊部深层肌肉,比较细小。3、交通支脊神经与交感干相连、交通支脊神经与交感干相连4、脊膜支脊髓被膜、脊膜支脊髓被膜脊膜支脊膜支灰交通支灰交通支后支后支前支前支分支:脊膜支灰交通支后支前支59文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊柱解剖和神经分布ppt课件60文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊柱解剖和神经分布ppt课件61文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊柱解剖和神经分布ppt课件62文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊神经分布与疾病人体脊神经共有31对,由上至下分成颈椎神经8对(C1-C8)胸椎神经12对(T1-T12)腰椎神经5对(L1-L5)骶椎神经5对(S1-S5),尾椎神经一对(Co)每一对脊神经又分成前、后两支,依功能分别负责躯体神经及内脏神经(即自律神经,由交感神经及副交感神经构成)。躯体神经分布于各肢体肌肉,而内脏神经分布于全身的血管、腺体、内脏(包括心脏)由此可知,人体脊神经分布人体全身各部份。脊神经分布与疾病人63文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颈1/2/3分布:项大脑内耳中耳,眼睛舌乳突额窦前额,面部咽喉牙齿。伴随症状:头痛头晕高血压失眠健忘视力差面瘫胸闷排尿困难咽喉痛牙痛皮肤病(痤疮粉刺湿疹)使人易疲劳。颈3/4/5分布:项双肩部鼻唇嘴外耳咽喉。伴随症状:肩部疼痛牙肿痛呃逆眩晕心悸流鼻涕(类似感冒表现)。颈5/6/7分布:肩背部肱二头肌扁桃体拇指食指。伴随症状:咳嗽咽部不适上肢酸麻胀痛。颈7/8分布:甲状腺肩背部肘三头肌前臂掌面指屈肌中指无名指小指伴随症状:心律失常低血压臂部疼痛手指麻木伴屈指困难上臂无力。颈椎脊神经的分布颈1/2/3分布:项大脑内耳中耳,眼睛舌64文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胸1/2分布:上臂手腕指腋下三至十二胸肋肌食管气管手部小鱼际。伴随症状;心悸胸痛咳喘气喘肩臂疼痛呼吸困难。胸2/3分布:肺支气管胸膜胸廓乳房痛心胸疾病涉及肩胛背部疼痛不适鼻塞气管炎(流感样表现)。胸3/4分布:胆囊胆总管食道气管。伴随症状:胆道诸疾胸壁疼痛气喘呃逆乳房胀痛不适。胸5/6分布:肝脏腹壁。伴随症状:诱发肝病异常发热血压异常胸闷乳痛打呃逆。胸6/7分布:肝胆胃。伴随症状:胃炎胃痛消化不良上腹饱胀胁肋痛,胆囊结石。胸7/8分布:十二指肠肝胆脾胃胰腺。伴随症状:胃炎溃疡肝区痛肝胃不和。胸8/9分布:肝胃肾上腺伴随症状:皮肤疾病(麻疹过敏)肝胃疼痛上腹膨胀不适。胸9/10分布:睾丸卵巢子宫肾伴随症状:腹胀疲劳症生殖炎症糖尿病(诱发)。胸10/11分布:膀胱输尿管伴随症状:肾区疼痛排尿异常湿疹等皮肤病。胸11/12分布;肝胃肾淋巴循环小肠伴随症状:尿路结石腹泻肝胃疼痛。胸椎脊神经分布胸1/2分布:上臂手腕指腋下三至十二胸肋肌食管65文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。腰1/2分布;骼腰肌大肠腹股沟肛门。伴随症状:尿路疾病腹泻便秘结肠炎。腰2/3分布:大腿前内连腹部阑尾。伴随症状:大腿前麻木胀痛不适痛经腹胀便秘兰尾炎。腰3/4分布:股四头肌子宫膀胱生殖器。伴随症状;痛经紊乱排尿困难腰腹疼痛膝关节炎。腰4/5分布:小腿内侧面坐骨神经前列腺。伴随症状:腰背疼痛大腿麻木。腰5/S1分布:小腿外胫前肌足踝足趾。伴随症状:腹痛遗精月经紊乱小腿麻木痛抽筋。骶S1/S2分布:足跟腱足小趾足底掌小腿后外侧腓肠肌。伴随症状:小腿后外麻木疼痛关节胀痛骶髂关节诸多疾病肛门直肠生殖。骶S3.4.5分布:直肠肛门会阴肌。伴随症状:痔疮性功能障碍子宫炎症前列腺炎等。腰椎脊神经分布腰1/2分布;骼腰肌大肠腹股沟肛门。伴随症状66文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。谢谢67
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