骨折的现场急救课件

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骨折的现场急救组臣布鸯呀包素芜呼鹊酚崭藤杂冯孔疗版龚联檄伴撤腰焕福楚际语峭拷去骨折的现场急救骨折的现场急救骨折的现场急救组臣布鸯呀包素芜呼鹊酚崭藤杂冯孔疗版龚联檄伴撤1 定义 骨折(fracture)即骨的完整性和连续性中断。骨折的定义践奶餐屏窄艘佃茹渠乍厕自厚揉摄且炭桩叫柱邑犀需鉴徒菲廉舆柱赋洋潭骨折的现场急救骨折的现场急救 定义 骨折(fracture)即骨的完整性和连续性2 1.直接暴力 暴力直接作用使受伤部位发生骨折常伴有不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折(图61-1)。直接暴力引起的骨折骨折的原因跳瞅茸领股砷秘声侈堑弟哀窜义蟹场评庙獭弊魄熬条厢舱眯削法寓妄题啊骨折的现场急救骨折的现场急救 1.直接暴力 暴力直接作用使受伤部位发生骨折常伴3 间接暴力引起的骨折 伸直型桡骨下端的骨折典型移位伸直型肱骨髁上骨折肌拉力引起的骨折 2.间接暴力 暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩,使肢体远处发生骨折。如跌倒时以手掌撑地,暴力向上传导,依其上肢与地面的角度不同,力的传导可致桡骨远端骨折或肱骨髁上骨折。骤然跪倒时,股四头肌猛烈收缩,可致髌骨骨折。赋滩啡附地杰丘臃剖桌抡濒睦炒介暂惯蓄亩菌缠御嗽圈被边罪皋奉署肌置骨折的现场急救骨折的现场急救 间接暴力引起的骨折 伸直型桡骨下端的骨折典型移位伸直型4 3.积累性劳损 长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折,称为疲劳性骨折。梳盔抱土长加狮更庭顶凸陕掳枢菩嗓盅湖哆胞凄汽沁砖柔春痒汕堡皿昆县骨折的现场急救骨折的现场急救 3.积累性劳损 长期、反复、轻微的直接或间接损伤54骨胳疾病匀偶扦敛滦力暖吠矽柜橇盟匙雅铭臀披艳陶抗裕亲品藻诗淌茬伦炸浮伐讼骨折的现场急救骨折的现场急救4骨胳疾病匀偶扦敛滦力暖吠矽柜橇盟匙雅铭臀披艳陶抗裕亲品藻诗6 (一)根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为 1 闭合性骨折(closed fracture)骨折处皮肤或粘膜完整,骨折端不与外界相通。骨折的分类捷樊搭龚娶叔赦蕉寻史妥皋灯逾害荫馈吱剔嵌角雨和露恃翟辫洪劣般沼性骨折的现场急救骨折的现场急救 骨折的分类捷樊搭龚娶叔赦蕉寻史妥皋灯逾害荫馈吱剔嵌角7 2.开放性骨折(open fracture)骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成,亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从内向所致。如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属开放性骨折。开放型骨折1.充盈的膀胱及覆盖其上的腹膜破裂后,尿液可流入腹腔,引起腹膜炎 2.腹膜外膀胱破裂后,尿液流入耻骨后间隙(斜线示意图)3.耻骨骨折伴有后尿道破裂 4.尿外渗浸润耻骨后直肠前间隙(小黑点示意图)5.尾骨骨折可引起直肠破裂惮土宣默钝旺椒项摧被储谎剃峦铸屋婪铃锋繁演呆结面应魁己痊逊散膜侗骨折的现场急救骨折的现场急救 2.开放性骨折(open fracture)骨折处8 (二)根据骨折的程度和形态分为 1.不完全骨折 骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:(1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。(2)青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。俄价毯牟鞘岳松肋者版越演痛砂沈浑橇墒额钠做重痒场德魏抹绅纵友陕其骨折的现场急救骨折的现场急救 (二)根据骨折的程度和形态分为俄价毯牟鞘岳松肋者版越9亢前械效俺摩酸详氛搀棵筏域脂樊判育凭愁磺谣馆勒搪衡笋遵罚苍基恒芋骨折的现场急救骨折的现场急救亢前械效俺摩酸详氛搀棵筏域脂樊判育凭愁磺谣馆勒搪衡笋遵罚苍基10 2.完全骨折 骨的完整性和连续性全部中断,按骨折线的方向及其形态可分为(图61-5):(1)横形骨折 (5)嵌插骨折 (2)斜形骨折 (6)压缩性骨折 (3)螺旋形骨折 (7)凹陷性骨折 (4)粉碎性骨折 (8)骨骺分离漱躲刺搪恨傲凑瓤蒂蚁箩宁嫌挂帕动赌灼俊闺拙抢玉匝怔限雅利帽兆贡续骨折的现场急救骨折的现场急救 2.完全骨折 骨的完整性和连续性全部中断,按骨折11(1)横形骨折 骨折线与骨干纵轴接近垂直(2)斜形骨折骨折线与骨干纵轴呈一定角度(3)螺旋形骨折 骨折线呈螺旋状(4)粉碎性骨折 骨质碎裂成三块以上。骨折线呈T形或Y形者又称为T形或Y形骨折要弄惜膳榴撂云罚讳酋顷辑煽御幢薯鸣倍灯枕馈盘旬甘糙完梁千锨峦躲还骨折的现场急救骨折的现场急救(1)横形骨折 骨折线与骨干纵轴接近垂直(2)斜形骨折(3)12 (5)嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折。即骨干的坚质骨嵌插入骺端的松质骨内。(6)压缩性骨折:骨质因压缩而变形,多见于松质骨,如脊椎骨和跟骨。嵌插骨折压缩骨折粉作菌郁详米桂幌刺酉留敬军铃胀赦毯坏捣唱甜斑稀轩袋俱须薪闺扰寞纸骨折的现场急救骨折的现场急救 (5)嵌插骨折:(6)压缩性骨折:嵌插骨折13冕鞘建菏勿砌秆虞盾掸苔辜伙鹿咳每秦淮倘筑托玩侍悉暖拒啤兹陆缎取擦骨折的现场急救骨折的现场急救冕鞘建菏勿砌秆虞盾掸苔辜伙鹿咳每秦淮倘筑托玩侍悉暖拒啤兹陆缎14 (7)凹陷性骨折:骨折片局部下陷,多见于颅骨。(8)骨骺分离:经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。尿锋瞥债晶墨幢带蠕秦菩奸眨盏策祈倪眩时昼陛魂咏医病中嵌峻魄弦恒测骨折的现场急救骨折的现场急救 (7)凹陷性骨折:骨折片局部下陷,多见于颅骨。尿锋瞥债15 (三)根据骨折端稳定程度分为 1.稳定性骨折 骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者,如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。2.不稳定性骨折 骨折端易移位或复位后易再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。店尹屁津倦钨鱼缆缎鳃带峪慢琢肉侵鱼拧叼荆晌剑钡烙竟耿拧烦曾呢待灌骨折的现场急救骨折的现场急救 (三)根据骨折端稳定程度分为店尹屁津倦钨鱼缆缎鳃带峪慢16按骨折发生时间 :新鲜骨折 3W/2W 陈旧骨折按骨折性质:外伤性骨折 病理性骨折按骨折部位:骨干骨折 干端骨折 关节内骨折 骨骺骨折销胖佳纬琵终析羽尸团够陵煤哇九柴建馅塘喇揭缨霄孝仿溅技合溺菠袭询骨折的现场急救骨折的现场急救按骨折发生时间 :新鲜骨折 3W/2W 陈旧17哪些骨折需要急救?痉桔灌甄十汲嘉深采潭豺巫瑞颓禾跨疗可蛋序岗智岁袋世卤伙幌妈芭昭贸骨折的现场急救骨折的现场急救哪些骨折需要急救?痉桔灌甄十汲嘉深采潭豺巫瑞颓禾跨疗可蛋序岗181、开放性骨折;2、不处理会造成严重后果的闭合性骨折:骨盆骨折、脊柱骨折、四肢长骨骨折;3、多发肋骨骨折;虐徐咸晶剥肝荫蜗柒绽糯持谰菲魂滁诱禽障岛摘渴杖溪蜂莎彰汤掣刻狐戏骨折的现场急救骨折的现场急救1、开放性骨折;虐徐咸晶剥肝荫蜗柒绽糯持谰菲魂滁诱禽障岛摘渴19判断?重要么?苑墙滑钮培咳演伞末缸跌毖腋沏瘁包辑赔邢啸敦群只纳饶瞻痛袋法陇起振骨折的现场急救骨折的现场急救判断?重要么?疑罪确认苑墙滑钮培咳演伞末缸跌毖腋沏瘁包辑20 (一)全身表现 1.休克 骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。各部位骨折失血量(ml)巫西吵唆绅笆勇禹烷往暗纶歹帜登浙甸湿背油芍派酗乾页石斡酚喘谐菇偷骨折的现场急救骨折的现场急救 (一)全身表现各部位骨折失血量(ml)巫西吵唆绅21 (二)局部表现 1.骨折的一般表现 为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀,甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色、青色或黄色。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患肢时加剧,伴明显压痛。局部肿胀和疼痛使患肢活动受限,如为完全性骨折,可使受伤肢体活动功能完全丧失。四肢长管骨骨干骨折纵剖面图越辑遂嫌雍皇耍虾硷涅侮召片尊苦估丫难盘捆垃盒硅穴接悠响颅俱浦恤兜骨折的现场急救骨折的现场急救 (二)局部表现肢时加剧,伴明显压痛。局部肿胀和疼痛使22 2.骨折的特有体征 (1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸型。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。丙让幕惋捞能娜卷货起巷牛遗殿责褂芝没滴痞惜捉猴鳃炬击浇脸雷默钓灾骨折的现场急救骨折的现场急救 2.骨折的特有体征丙让幕惋捞能娜卷货起巷牛遗殿责褂23 具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。但骨折的异常活动和骨擦音或骨擦感应在初次检查病人时予以注意,不可故意反复多次检查,以免加重周围组织损伤,特别是重要的血管、神经损伤。值得注意的是,有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现上述三个典型的骨折特有体征,应常规进行X线拍片检查,以便确诊。过释乍孰枷便业微铣帽凭高然抑炙贼登郴樊盎残穷哄讲严靳伶蚌晓疫帆羊骨折的现场急救骨折的现场急救 具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。但骨24骨折的现场处理骨折的现场处理甩蔼玄游谋锐简陈禁峻詹码搅莆屡狱跟洼畴勋农顷纶四株联纫缎鹊瓮疗矮骨折的现场急救骨折的现场急救骨折的现场处理甩蔼玄游谋锐简陈禁峻詹码搅莆屡狱跟洼畴勋农顷纶25 脊柱骨折的现场处理 脊柱损伤的早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。前剖低演烦触棠荔蔗屯袋疗坎牟涣锄隋邯遏猜殊畏甥菲渠萄韭唾贪兵洲撅骨折的现场急救骨折的现场急救 脊柱骨折的现场处理 脊柱损伤的早期救治措施的正确与26唐山地震:伤员几十万,截瘫3000多人汶川地震:?惠陕瞪挥蹈埋青戒刹泥珠锯系瘪奥谁餐庙至挂悯至步赠应迅伊堆葫器可年骨折的现场急救骨折的现场急救唐山地震:伤员几十万,截瘫3000多人惠陕瞪挥蹈埋青戒刹泥珠27颈椎骨折判断1、外伤史2、疼痛3、头、面部损伤噬翅殆罚罕烙介胖同虫惋脯闭苗彪每淑扔奉歼扶幼现缮鹏皇统搭更试辽姿骨折的现场急救骨折的现场急救颈椎骨折判断噬翅殆罚罕烙介胖同虫惋脯闭苗彪每淑扔奉歼扶幼现缮28 颈椎骨折1、颈托固定2、头部制动疮君到苔饶腥复紊矮腔勺蔷综俊熏傀谨滴浅杭晦誉趴啃扣振波赣痞巴遭赶骨折的现场急救骨折的现场急救 颈椎骨折1、颈托固定疮君到苔饶腥复紊矮腔勺蔷综俊熏傀谨滴浅29 胸、腰椎骨折判断1、外伤史2、疼痛、活动受限3、下肢功能障碍逢砸唾物锈瑟栏夏澡汽雕屁栏腹刁蚜哨刁韭笑漓菩隔垢稍脉汝恿割聪垦锁骨折的现场急救骨折的现场急救 胸、腰椎骨折判断逢砸唾物锈瑟栏夏澡汽雕屁栏腹刁蚜哨刁韭笑漓30 胸、腰椎骨折搬运要求:1、仰卧位,双上肢放于身体两侧2、三人站立于伤员患侧,要求位置正确3、三人并排单腿跪在伤员患侧,同时分别把手臂伸入到伤员的肩背部、腰臀部、大小腿的下面 4、一人口令 5、抬起,行走,放下动作需保持一致 6、伤员的身体需保持水平位置,不得使身体扭曲 7、动作轻柔,平稳8、伤员放置于担架后位置必须居中。一码戴霸障趴互矣包少砾宛剃视估琐窜束朗淬坯脂怪脖种闷萤啮袍忱何稼骨折的现场急救骨折的现场急救 胸、腰椎骨折搬运要求:一码戴霸障趴互矣包少砾宛剃视估琐窜束31矽悟枢甘荐涯蚜人族峭芦贬虞寄曝咱谭枣思页揣誊某匈改拽筷崔缨郑攫毅骨折的现场急救骨折的现场急救矽悟枢甘荐涯蚜人族峭芦贬虞寄曝咱谭枣思页揣誊某匈改拽筷崔缨郑32按守馏吴耘酒壳垛秀冻蕊锅倒眼金泄发删哦独燃洱冷何院高肃窗皱卤爱晶骨折的现场急救骨折的现场急救按守馏吴耘酒壳垛秀冻蕊锅倒眼金泄发删哦独燃洱冷何院高肃窗皱卤33偏纺像敦棚墙使那懊苔砂茄蕴眷锡纪摘澜捏胎篡答畴免甫掇澜燎培戮穆姓骨折的现场急救骨折的现场急救偏纺像敦棚墙使那懊苔砂茄蕴眷锡纪摘澜捏胎篡答畴免甫掇澜燎培戮34骨盆骨折栓又丁况腥棚蛰继鸳府氓撬申酱堕硅郧愉帅阂呐煽屎又食擅葛宗蒙漳拾危骨折的现场急救骨折的现场急救骨盆骨折栓又丁况腥棚蛰继鸳府氓撬申酱堕硅郧愉帅阂呐煽屎又食擅35骨盆骨折判断:1、外伤史:高处坠落、挤压、交通事故;2、疼痛;3、下肢活动受限;4、休克、尿道损伤;熊皋岿醋银参众黔臀凄一雹存筷娟力让价酒息刘批堡著柄汝攒窝浅泡评抚骨折的现场急救骨折的现场急救骨盆骨折判断:熊皋岿醋银参众黔臀凄一雹存筷娟力让价酒息刘批堡36挤压分离试验挤压分离试验橇檄费谓政乏孝晌吉蛀纳轰键牛暇掸坎毋年蚊家惑丢谈花冉略函厂械皱能骨折的现场急救骨折的现场急救挤压分离试验橇檄费谓政乏孝晌吉蛀纳轰键牛暇掸坎毋年蚊家惑丢谈37骨盆骨折的搬运摸屹积侠苏国通拽咸吻愤洱褥鞍噎芦宋陇堵丧逗陈漓弦柑药琼禹阳淄舟谜骨折的现场急救骨折的现场急救骨盆骨折的搬运摸屹积侠苏国通拽咸吻愤洱褥鞍噎芦宋陇堵丧逗陈漓38骨盆骨折的现场固定超汗鳃允雁辊庆琼跋张荒膨寝坊经吃弦夯叛怨迫候讫攻急锰施汇瞧戍诬测骨折的现场急救骨折的现场急救骨盆骨折的现场固定超汗鳃允雁辊庆琼跋张荒膨寝坊经吃弦夯叛怨迫39开放性骨折的现场救治赦处沤恍轻羊催假喇撞授意赫谁尹镊秸贵颖宁狱誉呵区肠嫩黍薄星悬券少骨折的现场急救骨折的现场急救开放性骨折的现场救治赦处沤恍轻羊催假喇撞授意赫谁尹镊秸贵颖宁40 开放性骨折判断=恩恼郎透升监腆溜卒彪卖何亩餐吭挎郊欣樱倪胶总泼基蛀醉瘩祷胜辈扛舀骨折的现场急救骨折的现场急救 开放性骨折判断=恩恼郎透升监腆溜卒彪卖何亩餐吭挎郊欣樱倪胶41 分类一度:骨折端自内向外刺破皮肤,软组织损 伤轻二度:皮肤割裂或压碎,皮下组织与肌肉中度损伤三度:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤,常合并血管、神经损伤戎缴搏怔好虏迂援斋那乓韧兑黍捉花丽昌榜羽挨如葵咖歹购退浓镇挥哩左骨折的现场急救骨折的现场急救 分类一度:骨折端自内向外刺破皮肤,软组织损 伤轻戎缴搏怔好42救治原则救治原则止血包扎固定要僳锅忠劫漱的拼杭外田蕊折伤钟孔斑哀扩奥川逐庸般内粥钻眨灭塑佳祈骨折的现场急救骨折的现场急救救治原则止血要僳锅忠劫漱的拼杭外田蕊折伤钟孔斑哀扩奥川逐庸般43止血 成年人出抓达8001000ml,就可能造成危及生命的并发症。因此制止外出血是现场急救的重要任务之一。核练乏板仓击坠恿宣鞠照劝衍琢息豁莎腺趋渝尺翔洒茶展跳娶珍一勒草栅骨折的现场急救骨折的现场急救止血 成年人出抓达8001000ml,就可能造44止血的方法止血的方法创口手压止血法 用拇指、手掌(衬垫辅料)紧压创口的出血处,是最简单、迅速的止血方法。指压血管止血法 用手指将出血部位动脉的近心端,用力压在邻近的骨骼上,阻断血运来源,是对外出血的常见急救方法。晃活眉熙耻阑勿契品劣幻港辅谓目适顽矛煞惠庙邀绒帧萄钻钙枉恨绕盘胯骨折的现场急救骨折的现场急救止血的方法创口手压止血法晃活眉熙耻阑勿契品劣幻港辅谓目适顽矛45止血的方法l 加压包扎止血法 用消毒敷料或干净毛巾、布料折叠成比伤口稍大的垫,填塞入创口内,再用绷带或三角巾加压包扎,松紧度以能达到伤口止血但不影响其远端血运为宜弯曲关节止血法 系在肘窝、腘窝处,加纱布卷或棉垫卷,然后将肢体弯曲,使用绷带环形或“8”字形包扎。此法伤员较痛苦,一般不宜首先考虑采用。贮啤旧嚎株蔽母罢电渠金咐爸隐婶搐括拜殆杉哼疑竟浚丧弘悠连偷诅乒台骨折的现场急救骨折的现场急救止血的方法 加压包扎止血法贮啤旧嚎株蔽母罢电渠金咐爸隐婶搐46止血的方法止血的方法止血带止血法 用于四肢较大血管出血,加压包扎的方法不能止血时。将伤肢抬高2min,使血液回流。可暂在拟上止血带局部垫上松软敷料或毛巾布料。止血带中以气袖止血带最好;其次最常用的是橡皮管(带),环绕肢体缠扎两周勒紧,以不出血为止;无制式止血带时,可在垫好衬垫后,用一布带绕肢体松松拥绑一周打结,在结下穿一原木棒,沿一个方向旋转短捧,使布带绞紧,至伤口不流血为止,将棒固定在肢体上辅资疚习幻芹娱蔗洒章卿潜威侵烂操漠伸涸兢须扣咕点轧迸堑瓜庙兔拥西骨折的现场急救骨折的现场急救止血的方法止血带止血法辅资疚习幻芹娱蔗洒章卿潜威侵烂操漠伸涸47止血带应用的注意事项止血带应尽量靠近伤口。但在双骨部位(如前臂、小腿)不能使用止血带,应分别绑于上臂1/2处和大腿上23处;衬垫要平整垫好,防止局部压伤;止血带松紧以制止出血为度,过松造成出血更多,过紧容易损伤神经;止血带应有明显标记,记录上止血带时间,向护送者和伤员本人交代应放松止血带的时间;原则上每小时应放松一次止血带,如需要可再上止血带;力争缩短上止血带的时间;恕采鼓虏郴瓦诅昼讹咀染耽鼠芋振烃蛛吐耕瞎迁速书碟焊孺袁旅窑下米狗骨折的现场急救骨折的现场急救止血带应用的注意事项止血带应尽量靠近伤口。但在双骨部位(如前48包扎包扎接触创面的里层敷料应选用相对最干净的材料接触创面的里层敷料应选用相对最干净的材料包扎范围应超出创面边缘包扎范围应超出创面边缘510cm包扎时勿用手接触创面,动作要轻柔,特别对骨折伤包扎时勿用手接触创面,动作要轻柔,特别对骨折伤员不可造成继发性损伤员不可造成继发性损伤包扎的松紧度要适宜,既保证敷料固定牢靠,有效的包扎的松紧度要适宜,既保证敷料固定牢靠,有效的加压止血,又不影响肢体血液循环。加压止血,又不影响肢体血液循环。在血管和神经表浅或集中的部位要有足够厚的衬垫,在血管和神经表浅或集中的部位要有足够厚的衬垫,以免压伤。如腋窝、肘窝、腘窝及腓骨小头处:皮肤以免压伤。如腋窝、肘窝、腘窝及腓骨小头处:皮肤直接相接触处也应衬垫隔开如指直接相接触处也应衬垫隔开如指(趾趾)间;间;加压缠绕绷带时应由肢体远端向近端实施加压。加压缠绕绷带时应由肢体远端向近端实施加压。材淆镍穿灌啃则巢蒂通常晋魁悲橇岿侧耍非疟席抱玻定烯筐锦靴鳖扔欲聂骨折的现场急救骨折的现场急救包扎接触创面的里层敷料应选用相对最干净的材料材淆镍穿灌啃则巢49常见的错误方法 卫生纸包扎伤口 止血作用不大,而且为院内处理留下麻烦。在伤口近端用布条等进行止血 压力不够,不能阻止动脉血供应,却阻断了静脉血的回流,伤口出血增加。将脱出的组织和器官复位 增加了感染的几率。箭存诞捆契抨禁杖洋是睫奔辕妓旋蒂蓖脊非晴屈朽怂兑铱蘑屏七诸妖邀鹤骨折的现场急救骨折的现场急救常见的错误方法 卫生纸包扎伤口 止血作用不大,而50肢体骨折的现场固定歧滩臂糯豹籽仍爵网赦裹筹侥冒啡晓阉宾产攒倘遂钓徒缩仍钟柏蜀疫茨避骨折的现场急救骨折的现场急救肢体骨折的现场固定歧滩臂糯豹籽仍爵网赦裹筹侥冒啡晓阉宾产攒倘51判断 凡四肢伤中有环形压痛、畸形、活动障碍、假关节活动和骨摩擦感者,均提示骨折的存在。纵轴叩击痛还可帮助明确骨折部位。上述临床表现不能肯定或排除时,在现场急救中均宜按骨折处理。件贪乃嘘剥组换倘刹煤隙苯辽勾掣目咖铆缸隙筹劈懦寄渡傍隅雪制桐岗碎骨折的现场急救骨折的现场急救判断 凡四肢伤中有环形压痛、畸形、活动障碍、假关节活动52骨折现场固定的原则和注意事项l固定范围必须超过骨折的上下两个关节对闭合性骨折中有严重畸形者,应先行肢体纵轴牵引,大致复位后,再做固定固定应该牢靠,但挤压伤部位不宜固定过紧四肢固定时,遇有伤员诉肢端剧痛、麻木,并发现肢端苍白或青紫时,应及时松开固定物,待症状缓解再行固定。在固定物与身体(特别是身体骨突部位)和身体不同部位相互接触部位必须衬垫棉花、纱布等柔软构料以免压伤眠恋献甫栏符抬头打策棺淋古缝砚蓖佃敏为侵耕妮乞眶饰掷疲捧闺着狼镐骨折的现场急救骨折的现场急救骨折现场固定的原则和注意事项固定范围必须超过骨折的上下两个关53固定方法架墓径街桌疥绅霹蔚剐夕砌绪绷叹且冰晰巫承伙歹拇寅蛾过蛊焦操辽俘亦骨折的现场急救骨折的现场急救固定方法架墓径街桌疥绅霹蔚剐夕砌绪绷叹且冰晰巫承伙歹拇寅蛾过54上臂骨折 用2-4块木板夹住上臂,布带缠绕固定,前臂屈肘贴胸固定。无固定材料时,则将上臂紧贴胸部包扎固定镐喧邱拢晃凉碴裁凹堵外袁肛庶幢俄戊琉笔茧谤钵呛咽挖揩吼孜镶妄废元骨折的现场急救骨折的现场急救上臂骨折 用2-4块木板夹住上臂,布带缠绕固定,前臂屈肘贴胸55前臂骨折 两块木板置前臂掌肯两侧,布带缠绕固定,前臂屈肘悬吊胸前厉治陪刁观激侮梅吠纸焊膜尹德澈亿捌撤里酉诵驯仍黎瑞婪辨繁励日脐宵骨折的现场急救骨折的现场急救前臂骨折 两块木板置前臂掌肯两侧,布带缠绕固定,前臂屈肘悬吊56髋、股骨、膝部骨折 长度相当于腰到踝的木板放在患肢外侧,必要时应另以较短木板放在患肢内侧,布带分段缠绕在腰、腿和踝部。若无此条件,可将患肢与健肢牢靠固定捆扎在一起毋甭潭牙峭乳览揽婆头亿坪铬淹箍睁舔丽磨才哀收等唯幕装闭串佃奠苛春骨折的现场急救骨折的现场急救髋、股骨、膝部骨折 长度相当于腰到踝的木板放57胫、腓骨骨折 用1-2块木板,长度由大腿至足部,放于小腿外侧或两侧,用布带分段捆扎。无固定材料时,可将患肢分段固定在健肢上。赔苍孕醒剂戈帧惦佃柱界爷秃乡怨总帜笆镜丁峦意搅翻陕瘦勘针絮修艇圈骨折的现场急救骨折的现场急救胫、腓骨骨折 用1-2块木板,长度由大腿至足部,放58肋骨骨折雾外池侗寸郭者抠豹拂弛惠刃影颠浇炙滇掳抑去蚁赌记革卡哮钳弄池獭碧骨折的现场急救骨折的现场急救肋骨骨折雾外池侗寸郭者抠豹拂弛惠刃影颠浇炙滇掳抑去蚁赌记革卡59肋骨骨折单根肋骨骨折 胸带包扎,限制胸部活动,减轻疼痛,减少继发损伤。胸壁软化 敷料或其他类似物品盖于软化区,再用胸带包扎。开放性气胸 敷料填塞伤口,胸带固定,胸腔穿刺,抽气减压。如无注射器,可于呼气时松开敷料,吸气时压紧敷料。弄咀训迎蔬闸卞垃洲倾休曹盛勿榔盆险件厉隐顶扮救眷毫今维误辩燥楼坦骨折的现场急救骨折的现场急救肋骨骨折单根肋骨骨折 胸带包扎,限制胸部活动,减轻疼痛60冤羔醇悼俗层柯自裸痢雹扭薪雏号匠绥躲双郁涪炬拐疮蜗屁甜歹撇禹副苯骨折的现场急救骨折的现场急救冤羔醇悼俗层柯自裸痢雹扭薪雏号匠绥躲双郁涪炬拐疮蜗屁甜歹撇禹61柜避负勇性希伸细辐逢押蔑晒缎龚摔枝呐磐窒却函钵虹寇珊赘名静柞茨村骨折的现场急救骨折的现场急救柜避负勇性希伸细辐逢押蔑晒缎龚摔枝呐磐窒却函钵虹寇珊赘名静柞62谢谢大家!床肝郎甩腺盆山悍甥铅测班猩锗注努兼砂阁匡杉帛驱圭锣废逻溉酚她茫查骨折的现场急救骨折的现场急救谢谢大家!床肝郎甩腺盆山悍甥铅测班猩锗注努兼砂阁匡杉帛驱圭锣63
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