颈椎损伤的固定搬运(卧姿)学习课件

颈椎损伤的固定搬运操作流程1 1 颈椎损伤的固定搬运操作流程1 2 223 334 445 55n n(一)颈椎损伤的固定与搬运原则n n急救员正面走向伤者，表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己，再固定伤者，避免加重颈椎损伤；用“徒手固定术”的方法徒手固定后再用颈托固定；统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持成一条直线 6 6(一)颈椎损伤的固定与搬运原则6(二)“徒手固定术”徒手固定操作规范 n n1头头锁锁：伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置，并与伤者身体成一直线，先固定自己双手手肘(放在大腿上或地上)，双掌放在伤者头两侧，拇指轻按额，食指和中指固定其面颊，无名指及小指放在耳下，不可盖住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便术者调整颈部位置。7 7(二)“徒手固定术”徒手固定操作规范 1头锁：伤者仰卧位，8 88n n2胸胸背背锁锁：术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及食指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨上，双手调整好位置后同时用力。手掌不可遮盖伤者口鼻。9 92胸背锁：术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨101010111111n n3胸胸锁锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。另一手肘稳定后，手掌固定伤者前额。不可遮盖伤者口鼻。12123胸锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴131313n n4斜斜方方肌肌挤挤压压法法：(长长锁锁)伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘(放在大腿或地上)。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定。14144斜方肌挤压法：(长锁)伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与151515n n5改改良良斜斜方方肌肌挤挤压压法法（长长短短锁锁）：伤者仰卧位，术者双膝跪于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先稳定自己双手手肘(放在大腿或地上)，一手如斜方肌挤压法般锁紧其斜方肌，另一手则像头锁般固定伤者头部，手掌及前臂须用力将头部固定。16165改良斜方肌挤压法（长短锁）：伤者仰卧位，术者双膝跪于伤者171717(三)颈椎损伤的固定与搬运操作流程n n1初步判断伤情，固定伤者头颈部；n n2在放置颈托前测量伤者颈部长度，拇指与掌面垂直，其余四指并拢并与患者额面垂直，测量下颌角至斜方肌前缘的距离；n n3调整颈托，塑型；1818(三)颈椎损伤的固定与搬运操作流程1初步判断伤情，固定伤者n n4放置颈托时先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中；n n5颈托固定后，进一步检查判断伤情：检查伤者头面部、耳、鼻、气管是否居中，胸骨有无骨折，胸廓挤压分离试验，骨盆挤压分离试验，腹部、会阴部。背部、四肢有无损伤。19194放置颈托时先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣6搬运n n(1 1)移移动动伤伤者者：急急救救员员动动作作统统一一协协调调，搬搬动动必必须须平平稳稳，防防止止头头颈颈部部转转动动和和脊脊柱柱弯弯曲曲。n n(2 2)固固定定伤伤者者：伤伤者者躯躯体体和和四四肢肢固固定定在在长长脊脊板板上上，按按从从头头到到脚脚顺顺序序固固定定，头头部部固固定定器器固固定定头头部部，胸胸部部固固定定带带交交叉叉固固定定，髋髋部部、膝膝部部固固定定带带横横行行固固定定，踝踝关关节节固固定定带带绕绕过过足足底底“8 8”字字形形固固定定。n n(3 3)急急救救员员平平稳稳抬抬起起伤伤者者，足足侧侧的的助助手手先先行行，术术者者在在头头侧侧，同同时时观观察察伤伤者者头头颈颈部部情情况况。20206搬运(1)移动伤者：急救员动作统一协调，搬动必须平稳，防212121222222232323谢谢谢谢大大家家再再见见2424谢谢大家再见24