轮状病毒肠炎完美版课件

20102010年发展中国家年发展中国家5 5岁以下儿童主要死因岁以下儿童主要死因急性呼吸道感染急性呼吸道感染腹泻腹泻疟疾疟疾麻疹麻疹艾滋病艾滋病围产期疾患围产期疾患其它其它18%25%23%4%5%10%15%2010年发展中国家5岁以下儿童主要死因急性呼吸道感染腹泻疟1内内 容容 概概 要要轮状病毒性肠炎的概述轮状病毒性肠炎的概述1轮状病毒肠炎的病因轮状病毒肠炎的病因2轮状病毒肠炎的轮状病毒肠炎的和临床特点和临床特点3轮状病毒肠炎的诊断思路轮状病毒肠炎的诊断思路4轮状病毒性肠炎的治疗方法轮状病毒性肠炎的治疗方法5内容概要轮状病毒性肠炎的概述1轮状病毒肠炎的病因2轮2轮状病毒肠炎的概述v轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。道传染病。v病原体主要通过消化道传播病原体主要通过消化道传播v主要临床表现为腹泻，排黄色水样，无黏液主要临床表现为腹泻，排黄色水样，无黏液及脓血，量多，一般及脓血，量多，一般5 51010次次/d/d，重者超过，重者超过2020次次/d/d。多数伴有发热。多数伴有发热。v病程大多较短。是腹泻最常见的原因之一，病程大多较短。是腹泻最常见的原因之一，可发生流行或大流行。可发生流行或大流行。轮状病毒肠炎的概述3轮状病毒肠炎的病因v轮状病毒属于呼肠病毒科，为双链轮状病毒属于呼肠病毒科，为双链RNARNA病毒，径约为病毒，径约为70nm70nm，呈球形。其两层外壳包裹着中心的蛋白核心，呈球形。其两层外壳包裹着中心的蛋白核心，外层壳体呈轮缘状，环绕核心基因编码蛋白。外层壳体呈轮缘状，环绕核心基因编码蛋白。Vp1Vp1Vp7Vp7及五个非结构蛋白。根据衣壳蛋白组特异性抗原及五个非结构蛋白。根据衣壳蛋白组特异性抗原Vp6Vp6不同，可分为七个血清型（不同，可分为七个血清型（A AG)G)。儿童感染多。儿童感染多为为A A型。型。v轮状病毒对外界有较强的抵抗力，在室温中可存活轮状病毒对外界有较强的抵抗力，在室温中可存活7 7个月，在粪便中可存活数日或数星期。耐酸、耐碱。个月，在粪便中可存活数日或数星期。耐酸、耐碱。5555，加热，加热30min30min或甲醛可使其灭活。或甲醛可使其灭活。轮状病毒肠炎的病因轮状病毒属于呼肠病毒科，为双链RNA病毒，4轮状病毒肠炎完美版课件5轮状病毒肠炎完美版课件6轮状病毒肠炎的临床特点v多发生在多发生在6-246-24个月婴幼儿个月婴幼儿 ，4 4岁以下少见。岁以下少见。v是秋冬季最常见的病原。是秋冬季最常见的病原。v经粪口途径传播。经粪口途径传播。v大便特点表现为次数多、量多、水分多，大便特点表现为次数多、量多、水分多，呈水样或淡化样。呈水样或淡化样。v常并发常并发脱水脱水，多多为等渗性脱水等渗性脱水，及，及酸中毒及电酸中毒及电解质紊乱。解质紊乱。v常伴发热和上呼吸道感染症状。常伴发热和上呼吸道感染症状。v为自限性疾病，潜伏期为自限性疾病，潜伏期1-31-3天，病程约天，病程约3-83-8天。天。轮状病毒肠炎的临床特点多发生在6-24个月婴幼儿，4岁以下7轮状病毒对外界有较强的抵抗力，在室温中可存活7个月，在粪便中可存活数日或数星期。根据衣壳蛋白组特异性抗原Vp6不同，可分为七个血清型（AG)。根据衣壳蛋白组特异性抗原Vp6不同，可分为七个血清型（AG)。轮状病毒肠炎的治疗方法失Na失水，血Na失水，血Na失水，血失水，血Na130mmol/L；特点：脱水症状严重，容易发生休克；特点：脱水症状严重，容易发生休克；2低渗性脱水：HypotonicDehydration19高渗性脱水：高渗性脱水：HypertonicDehydration常由医源性引起，大量输入高渗性液体。常由医源性引起，大量输入高渗性液体。失失Na+150mmol/L特点：在失水量相同情况下，脱水症特点：在失水量相同情况下，脱水症较轻较轻；3高渗性脱水：HypertonicDehydration20