突发疾病家庭自救腹痛实用版课件

突发疾病家庭自救腹痛突发疾病家庭自救腹痛（优选）突发疾病家庭自救腹痛2（优选）突发疾病家庭自救腹痛2急腹症急腹症 一般是由于腹腔内、盆腔和腹膜后组织一般是由于腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部的症状和体征为主（最常见的是急性腹腹部的症状和体征为主（最常见的是急性腹痛），同时伴有全身反应，需外科紧急处理痛），同时伴有全身反应，需外科紧急处理 如急性阑尾炎，胃、十二指肠溃疡穿孔，如急性阑尾炎，胃、十二指肠溃疡穿孔，创伤所致肝、脾破裂，肠梗阻，输尿管结石，创伤所致肝、脾破裂，肠梗阻，输尿管结石，异位妊娠（宫外孕）破裂等需要紧急外科手异位妊娠（宫外孕）破裂等需要紧急外科手术。术。3急腹症3腹痛的分类腹痛的分类（一）按起病急骤与病程长短分（一）按起病急骤与病程长短分急性腹痛急性腹痛自自觉腹痛突腹痛突发性疼痛，性疼痛，具有起病急、病情重、具有起病急、病情重、转变快的特点，需快的特点，需紧急急处理；一旦延理；一旦延误诊断，会造断，会造成成严重后果，甚至引起死亡重后果，甚至引起死亡慢性腹痛慢性腹痛由多种原因引起，以腹部由多种原因引起，以腹部钝痛或痛或隐痛、痛、烧灼痛灼痛为主，病主，病变为慢性炎症或慢性炎症或溃疡性、性、肿瘤性病瘤性病变、内、内脏功能紊乱等，如慢性功能紊乱等，如慢性阑尾炎、慢性胃炎、胃尾炎、慢性胃炎、胃溃疡、肝癌等。慢性腹痛也可急性、肝癌等。慢性腹痛也可急性发作。作。4腹痛的分类（一）按起病急骤与病程长短分4（二）按有无病理性改变分（二）按有无病理性改变分功能性腹痛功能性腹痛由于腹腔由于腹腔脏器或腹腔外器官功能异常引起，器或腹腔外器官功能异常引起，多与受凉、多与受凉、饮食不食不洁、情、情绪刺激等因素有关刺激等因素有关器器质性腹痛性腹痛由于腹腔内器官出由于腹腔内器官出现组织结构改构改变引起，如引起，如肠肿瘤、瘤、肠套叠、套叠、肠粘粘连、肠内瘢痕狭窄等。内瘢痕狭窄等。5（二）按有无病理性改变分5二、腹痛的原因二、腹痛的原因1 1、急性腹膜炎、急性腹膜炎 最常由胃、十二指最常由胃、十二指溃疡穿孔引起。胃、十二指穿孔引起。胃、十二指肠穿孔是病穿孔是病变向深度向深度发展，胃壁展，胃壁变薄，或加上胃腔薄，或加上胃腔内内压力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内内容物流入腹腔，容物流入腹腔，导致致剧烈腹痛，引起急性弥漫性腹烈腹痛，引起急性弥漫性腹膜炎。膜炎。胃、十二指溃疡穿孔胃、十二指溃疡穿孔6二、腹痛的原因1、急性腹膜炎胃、十二指溃疡穿孔6 急性腹膜炎特点急性腹膜炎特点 1 1、疼痛定位明、疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，一般位于炎症所在部位 2 2、多、多为持持续性性锐痛痛 3 3、腹痛常因加、腹痛常因加压、体位改、体位改变、咳嗽或打、咳嗽或打喷嚏而嚏而加加剧 4 4、病、病变部位的腹部拒部位的腹部拒绝他人按他人按压（医学描述（医学描述为腹肌腹肌紧张、压痛与反跳痛）痛与反跳痛）5 5、腹部易、腹部易胀气（叩气（叩诊多呈鼓音，听多呈鼓音，听诊多多为肠鸣音消失）音消失）7 急性腹膜炎特点 72 2、腹腔内血管梗阻、腹腔内血管梗阻 少少见，腹痛，腹痛较剧烈，主要烈，主要发生于心生于心脏病、高病、高血血压动脉硬化的基脉硬化的基础上，如缺血性上，如缺血性肠病等。病等。腹痛的原因腹痛的原因3 3、腹腔器官急性炎症、腹腔器官急性炎症 如急性胃炎、急性如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性出血坏死性尾炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。炎、急性胆囊炎等。82、腹腔内血管梗阻 腹痛的原因3、腹腔器官急性炎症 82疼痛的性质与程度（二）按有无病理性改变分近日，80岁的刘奶奶吃了块西瓜后，上吐下泻，所有人都以为是吃坏了肚子，在当地医院按急性肠胃炎治疗，3天后没有任何好转，同时还出现了血压下降的迹象。2、如患者是食物或药物中毒，应尽可能携带部分剩余食物或药物提供给医院或防疫部门检查，以明确诊断胃肠道因受冷造成的疼痛或女性痛经，均是平滑肌痉挛导致的疼痛，用热敷可以缓解痉挛而止痛（优选）突发疾病家庭自救腹痛6、呕吐侧头，以防呕吐物误吸（一）转医院时的注意点慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷食物；虽然多数情况下，急性腹痛的病因是源于腹部及腹部脏器，但绝不能由此想当然地认为急性腹痛就是单纯腹部器官的病变，要考虑腹腔外疾病的可能性，尤其是老年人或患有高血压、冠心病的患者更要受到重视，如急性心肌梗死，危害更大。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。1、不要使用麻醉类止痛药4、空腔脏器阻塞或扩张1、不要使用麻醉类止痛药5、严密监护体温、脉搏、呼吸、血压等5、脏器扭转或破裂近日，80岁的刘奶奶吃了块西瓜后，上吐下泻，所有人都以为是吃坏了肚子，在当地医院按急性肠胃炎治疗，3天后没有任何好转，同时还出现了血压下降的迹象。运动前一定要做好充分的准备活动，克服内脏器官的惰性，并多做一些原地跑、跳的热身活动。4 4、空腔、空腔脏器阻塞或器阻塞或扩张 常常为阵发性或性或绞痛性，甚至痛性，甚至剧痛，如痛，如肠梗阻、梗阻、胆道胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等石梗阻等 腹痛的原因腹痛的原因92疼痛的性质与程度4、空腔脏器阻塞或扩张 腹痛的原因9 5 5、脏器扭器扭转或破裂或破裂 肠扭扭转、卵巢扭、卵巢扭转等，急性扭等，急性扭转可引起可引起强烈的烈的腹部腹部绞痛或持痛或持续性疼痛；急性内性疼痛；急性内脏破裂，如肝、脾破裂，如肝、脾破裂、异位妊娠破裂，往往疼痛急破裂、异位妊娠破裂，往往疼痛急剧伴有内出血。伴有内出血。腹痛的原因腹痛的原因异位妊娠异位妊娠10 5、脏器扭转或破裂 腹痛的原因异位妊娠106 6、全身性疾病所致的腹痛、全身性疾病所致的腹痛 铅中毒中毒恶心、呕吐、腹心、呕吐、腹胀、腹、腹绞痛、便秘或腹泻痛、便秘或腹泻糖尿病糖尿病酮症酸中毒少数患者表症酸中毒少数患者表现为全腹不固定疼痛，全腹不固定疼痛，有有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和和仅有有轻压痛痛腹型腹型过敏性紫癜敏性紫癜约2/32/3过敏性紫癜患者可出敏性紫癜患者可出现腹部腹部阵发性性绞痛或持痛或持续性性钝痛，同痛，同时可伴有呕吐、呕血或可伴有呕吐、呕血或便血便血腹痛的原因腹痛的原因116、全身性疾病所致的腹痛 腹痛的原因117 7、腹壁疾病、腹壁疾病 腹壁挫腹壁挫伤、脓肿及及带状疱疹。状疱疹。8 8、胸腔疾病所致的腹部、胸腔疾病所致的腹部牵涉痛涉痛 右下肺炎、肺梗死、急性心包炎、食管裂孔疝右下肺炎、肺梗死、急性心包炎、食管裂孔疝/急急性心肌梗死等，疼痛可向腹部放射性心肌梗死等，疼痛可向腹部放射 部分急性心肌梗死病人疼痛位于上腹部，被部分急性心肌梗死病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症 9 9、神、神经功能性腹痛功能性腹痛 胃胃肠神神经症、功能性消化不良、症、功能性消化不良、肠易激易激综合征等合征等腹痛的原因腹痛的原因127、腹壁疾病 8、胸腔疾病所致的腹部牵涉痛腹痛的原因12三、腹痛的表现三、腹痛的表现1 1、腹痛的部位、腹痛的部位 常常为病病变的所在的所在 中上腹中上腹胃、十二指胃、十二指肠溃疡、急性胰腺炎急性胰腺炎 右上腹肝胆疾患右上腹肝胆疾患 右下腹右下腹急性急性阑尾炎尾炎 脐部或部或脐周周绞痛痛小小肠病病变 左下腹左下腹绞痛痛结肠病病变 耻骨上部耻骨上部膀胱炎症膀胱炎症 急性下腹部急性下腹部急性盆腔炎、异位妊娠破裂急性盆腔炎、异位妊娠破裂 弥漫性或部位不确定弥漫性或部位不确定急性弥漫性腹膜炎、急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻梗阻13三、腹痛的表现1、腹痛的部位 常为病变的所在13 2 2疼痛的性疼痛的性质与程度与程度 胃十二指胃十二指肠溃疡穿孔常突然穿孔常突然发生，呈生，呈剧烈的烈的刀割刀割样、烧灼灼样持持续性中上腹痛。性中上腹痛。剑突下突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。痛是胆道蛔虫梗阻的特征。持持续性广泛性性广泛性剧烈腹痛并有腹壁肌肉烈腹痛并有腹壁肌肉紧张见于急性弥漫性腹膜炎。于急性弥漫性腹膜炎。胆胆绞痛、痛、肾绞痛、痛、肠绞痛相当痛相当剧烈，病人常烈，病人常呻吟不已，呻吟不已，辗转不安。不安。腹痛的表现腹痛的表现肾结石肾结石14 2疼痛的性质与程度 腹痛的表现肾结石14 2 2疼痛的性疼痛的性质与程度与程度 腹痛腹痛节律律对诊断的提示作用断的提示作用较强，实质性性脏器的病器的病变多表多表现为持持续性痛（肝性痛（肝脏、脾、脾脏）、中）、中空空脏器（器（肠道）的病道）的病变则多表多表现为阵发性。而持性。而持续性疼痛伴性疼痛伴阵发性加性加剧则多多见于炎症与梗阻同于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴梗阻后期伴腹膜炎等情况腹膜炎等情况时。腹痛的表现腹痛的表现15 2疼痛的性质与程度 腹痛的表现15（一）转医院时的注意点急性腹膜炎特点胃肠功能紊乱患者，注意保暖，避免受寒、情绪激动与精神紧张5、腹部易胀气（叩诊多呈鼓音，听诊多为肠鸣音消失）近日，80岁的刘奶奶吃了块西瓜后，上吐下泻，所有人都以为是吃坏了肚子，在当地医院按急性肠胃炎治疗，3天后没有任何好转，同时还出现了血压下降的迹象。患有慢性胃溃疡患者突发性腹痛常是溃疡穿孔的先兆，按摩不仅促使溃疡穿孔形成，引起腹膜炎，还会将更多的食物残渣、粪便挤入腹腔，甚至会是使穿孔部位血管破裂，导致出血如急性阑尾炎，胃、十二指肠溃疡穿孔，创伤所致肝、脾破裂，肠梗阻，输尿管结石，异位妊娠（宫外孕）破裂等需要紧急外科手术。（一）转医院时的注意点急性下腹部急性盆腔炎、异位妊娠破裂急性内脏破裂，如肝、脾破裂、异位妊娠破裂，往往疼痛急剧伴有内出血。3、腹痛常因加压、体位改变、咳嗽或打喷嚏而加剧近日，80岁的刘奶奶吃了块西瓜后，上吐下泻，所有人都以为是吃坏了肚子，在当地医院按急性肠胃炎治疗，3天后没有任何好转，同时还出现了血压下降的迹象。弥漫性或部位不确定急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻1、安慰病人，缓解紧张情绪1、不要在过饿或过饱情况下进行体育活动，饭后1小时内不易做剧烈运动由多种原因引起，以腹部钝痛或隐痛、烧灼痛为主，病变为慢性炎症或溃疡性、肿瘤性病变、内脏功能紊乱等，如慢性阑尾炎、慢性胃炎、胃溃疡、肝癌等。慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷食物；1、不要使用麻醉类止痛药慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷食物；常为阵发性或绞痛性，甚至剧痛，如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等 3 3诱发加加剧或或缓解疼痛的因素解疼痛的因素 铅中毒腹部中毒腹部绞痛痛时病人常以按病人常以按压缓解疼痛。解疼痛。胆胆绞痛可因脂肪餐而痛可因脂肪餐而诱发。暴食是急性胃暴食是急性胃扩张所致腹痛的所致腹痛的诱因。因。暴力作用常是肝、脾破裂所致腹痛的原因。暴力作用常是肝、脾破裂所致腹痛的原因。急性出血性坏死性急性出血性坏死性肠炎多与炎多与饮食不食不洁有关。有关。急性腹膜炎腹痛在静卧急性腹膜炎腹痛在静卧时减减轻，腹壁加，腹壁加压或改或改变体位体位时加重。加重。腹痛的表现腹痛的表现16（一）转医院时的注意点 3诱发加剧或缓解疼痛的因素 腹痛的 4 4伴随症状伴随症状 （1 1）伴休克）伴休克见于腹腔于腹腔脏器破裂、消化性器破裂、消化性溃疡急性穿急性穿孔、腹腔孔、腹腔脏器急性扭器急性扭转、急性心肌梗死等。、急性心肌梗死等。（2 2）伴寒）伴寒战、高、高热见于急性化于急性化脓性胆道炎症、腹腔性胆道炎症、腹腔脏器器脓肿等。等。（3 3）伴血尿常是泌尿系）伴血尿常是泌尿系统疾病，如疾病，如结石、石、肿瘤。瘤。（4 4）伴黄疸）伴黄疸见于急性肝、胆疾病、急性溶血性于急性肝、胆疾病、急性溶血性贫血血等。等。腹痛的表现腹痛的表现17 4伴随症状 腹痛的表现17四、生活中预防急性腹痛的发生四、生活中预防急性腹痛的发生 1 1、不要在、不要在过饿或或过饱情况下情况下进行体育活行体育活动，饭后后1 1小小时内不易做内不易做剧烈运烈运动 2 2、坚持持锻炼，提高身体功能适，提高身体功能适应水平。运水平。运动前前一定要做好充分的准一定要做好充分的准备活活动，克服内，克服内脏器官的惰性，器官的惰性，并多做一些原地跑、跳的并多做一些原地跑、跳的热身活身活动。18四、生活中预防急性腹痛的发生 1、不要在过饿或过饱情 3 3、寒冷天气、寒冷天气锻炼，要做好准，要做好准备工作，适当工作，适当热身，身，要用鼻呼吸，避免寒冷要用鼻呼吸，避免寒冷对胃胃肠的刺激；天气炎的刺激；天气炎热时锻炼，应少喝冷水，特少喝冷水，特别是冰水、冰是冰水、冰饮料料19 3、寒冷天气锻炼，要做好准备工作，适当热身，要用鼻呼吸 4 4、注意防范诱发因素、注意防范诱发因素 胆囊炎、胆石症或慢性胰腺炎患者，忌饮酒胆囊炎、胆石症或慢性胰腺炎患者，忌饮酒和高脂肪饮食；溃疡病患者，忌饮酒、辛辣刺激和高脂肪饮食；溃疡病患者，忌饮酒、辛辣刺激和粗糙不易消化食物；慢性结肠炎或溃疡性结肠和粗糙不易消化食物；慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷食物；胃肠功能紊乱患者，注意保暖，避免受寒、食物；胃肠功能紊乱患者，注意保暖，避免受寒、情绪激动与精神紧张情绪激动与精神紧张 20 4、注意防范诱发因素20五、现场救治五、现场救治1 1、安慰病人，、安慰病人，缓解解紧张情情绪2 2、仰卧屈膝，、仰卧屈膝，缓解腹痛解腹痛3 3、判断病情，判断病情，对症症处理理4 4、病因不明、病因不明时，禁食禁水，禁食禁水5 5、严密密监护体温、脉搏、呼吸、血体温、脉搏、呼吸、血压等等6 6、呕吐、呕吐侧头，以防呕吐物，以防呕吐物误吸吸7 7、及、及时送医院送医院21五、现场救治1、安慰病人，缓解紧张情绪21六、注意事项六、注意事项（一）转医院时的注意点（一）转医院时的注意点 1 1、腹痛、腹痛发作作时，尽量由家人、，尽量由家人、亲属或同事属或同事陪伴到医院就陪伴到医院就诊，以防意外。就，以防意外。就诊途中尽量途中尽量将病情告将病情告诉陪伴者，到医院陪伴者，到医院时陪伴者可尽快陪伴者可尽快汇报病情。病情。22六、注意事项（一）转医院时的注意点22（一）转医院时的注意点（一）转医院时的注意点 2 2、如患者是食物或、如患者是食物或药物中毒，物中毒，应尽可能携尽可能携带部分部分剩余食物或剩余食物或药物提供物提供给医院或防疫部医院或防疫部门检查，以明，以明确确诊断断 3 3、在、在转医院就医院就诊时，若病情，若病情发展快、危重，展快、危重，应尽尽量呼叫量呼叫120120急救中心，由救急救中心，由救护车护送送23（一）转医院时的注意点23（二）杜绝错误做法（二）杜绝错误做法 在医生未明确在医生未明确诊断之前，不可采取以下做法断之前，不可采取以下做法 1 1、不要使用麻醉、不要使用麻醉类止痛止痛药 止痛止痛药可以使疼痛可以使疼痛缓解甚至消失，但是往往解甚至消失，但是往往掩盖了疾病掩盖了疾病变化的真相，使得病情化的真相，使得病情发展展变得得毫无毫无规律，律，给医生的医生的进一步一步诊断造成困断造成困难，延延误救治救治时间 24（二）杜绝错误做法24 2 2、不要用力按、不要用力按压、按摩痛、按摩痛处 胆道蛔虫病及蛔虫性胆道蛔虫病及蛔虫性肠梗阻，按摩止痛会使蛔梗阻，按摩止痛会使蛔虫乱虫乱窜，甚至，甚至钻入胆囊引起胆囊炎、入胆囊引起胆囊炎、钻入入阑尾引起尾引起阑尾炎。尾炎。患有慢性胃患有慢性胃溃疡患者突患者突发性腹痛常是性腹痛常是溃疡穿孔穿孔的先兆，按摩不的先兆，按摩不仅促使促使溃疡穿孔形成，引起腹膜炎，穿孔形成，引起腹膜炎，还会将更多的食物残渣、会将更多的食物残渣、粪便便挤入腹腔，甚至会是入腹腔，甚至会是使穿孔部位血管破裂，使穿孔部位血管破裂，导致出血致出血 杜绝错误做法杜绝错误做法25 2、不要用力按压、按摩痛处杜绝错误做法25 3 3、不要、不要马上上热敷止痛敷止痛 胃胃肠道因受冷造成的疼痛或女性痛道因受冷造成的疼痛或女性痛经，均是，均是平滑肌平滑肌痉挛导致的疼痛，用致的疼痛，用热敷可以敷可以缓解解痉挛而而止痛止痛 但是腹部但是腹部脏器的急性炎症（急性器的急性炎症（急性阑尾炎）或尾炎）或内内脏出血或出血或创伤性破裂性破裂时，不可用，不可用热。前者是易。前者是易导致炎症致炎症扩散、加重，后者是可使血管散、加重，后者是可使血管扩张，增，增加出血量，加重病情加出血量，加重病情发展。因此不明原因的腹痛展。因此不明原因的腹痛不可不可热敷敷杜绝错误做法杜绝错误做法26 3、不要马上热敷止痛杜绝错误做法26 4 4、不要在腹痛后、不要在腹痛后进食食 通常急性腹痛通常急性腹痛发作后，胃作后，胃肠道的功能道的功能会受到会受到严重影响，腹痛后重影响，腹痛后马上上进食会加重食会加重病情。相反，禁食可以减少穿孔的胃病情。相反，禁食可以减少穿孔的胃肠道道内容物漏出，减内容物漏出，减轻腹膜炎。此外，腹膜炎。此外，还可以可以减少胃减少胃肠道内道内积液液积气，减气，减轻腹腹胀，有利，有利于胃于胃肠道功能的恢复。道功能的恢复。杜绝错误做法杜绝错误做法27 4、不要在腹痛后进食杜绝错误做法27 十二指十二指肠溃疡是由于是由于肠黏膜被消化液自身消黏膜被消化液自身消化而造成的化而造成的肠粘膜的粘膜的组织损伤，疼痛有，疼痛有规律、有律、有节律性，多在餐前空腹律性，多在餐前空腹时或半夜出或半夜出现，进食或服食或服用制酸用制酸剂后可稍后可稍缓解。解。杜绝错误做法杜绝错误做法28 十二指肠溃疡是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷食物；（3）伴血尿常是泌尿系统疾病，如结石、肿瘤。铅中毒恶心、呕吐、腹胀、腹绞痛、便秘或腹泻3诱发加剧或缓解疼痛的因素但是腹部脏器的急性炎症（急性阑尾炎）或内脏出血或创伤性破裂时，不可用热。脐部或脐周绞痛小肠病变（一）转医院时的注意点2、如患者是食物或药物中毒，应尽可能携带部分剩余食物或药物提供给医院或防疫部门检查，以明确诊断4、空腔脏器阻塞或扩张6、呕吐侧头，以防呕吐物误吸3、寒冷天气锻炼，要做好准备工作，适当热身，要用鼻呼吸，避免寒冷对胃肠的刺激；患有慢性胃溃疡患者突发性腹痛常是溃疡穿孔的先兆，按摩不仅促使溃疡穿孔形成，引起腹膜炎，还会将更多的食物残渣、粪便挤入腹腔，甚至会是使穿孔部位血管破裂，导致出血1、腹痛发作时，尽量由家人、亲属或同事陪伴到医院就诊，以防意外。胃、十二指肠穿孔是病变向深度发展，胃壁变薄，或加上胃腔内压力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔，导致剧烈腹痛，引起急性弥漫性腹膜炎。1、腹痛发作时，尽量由家人、亲属或同事陪伴到医院就诊，以防意外。5、严密监护体温、脉搏、呼吸、血压等（优选）突发疾病家庭自救腹痛慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷食物；腹型过敏性紫癜约2/3过敏性紫癜患者可出现腹部阵发性绞痛或持续性钝痛，同时可伴有呕吐、呕血或便血1、不要使用麻醉类止痛药（二）按有无病理性改变分5 5、不要想当然，自以、不要想当然，自以为是是 虽然多数情况下，急性腹痛的病因是然多数情况下，急性腹痛的病因是源于腹部及腹部源于腹部及腹部脏器，但器，但绝不能由此想当不能由此想当然地然地认为急性腹痛就是急性腹痛就是单纯腹部器官的病腹部器官的病变，要考，要考虑腹腔外疾病的可能性，尤其是腹腔外疾病的可能性，尤其是老年人或患有高血老年人或患有高血压、冠心病的患者更要、冠心病的患者更要受到重受到重视，如急性心肌梗死，危害更大。，如急性心肌梗死，危害更大。杜绝错误做法杜绝错误做法29慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、由多种原因引起，以腹部钝痛或隐痛、烧灼痛为主，病变为慢性炎症或溃疡性、肿瘤性病变、内脏功能紊乱等，如慢性阑尾炎、慢性胃炎、胃溃疡、肝癌等。急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重。但是腹部脏器的急性炎症（急性阑尾炎）或内脏出血或创伤性破裂时，不可用热。肠扭转、卵巢扭转等，急性扭转可引起强烈的腹部绞痛或持续性疼痛；但是腹部脏器的急性炎症（急性阑尾炎）或内脏出血或创伤性破裂时，不可用热。暴力作用常是肝、脾破裂所致腹痛的原因。8、胸腔疾病所致的腹部牵涉痛铅中毒腹部绞痛时病人常以按压缓解疼痛。慢性结肠炎或溃疡性结肠炎患者，忌高蛋白、高脂肪、豆类及辛寒、冰冷食物；剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。3诱发加剧或缓解疼痛的因素5、脏器扭转或破裂（二）按有无病理性改变分（优选）突发疾病家庭自救腹痛2、如患者是食物或药物中毒，应尽可能携带部分剩余食物或药物提供给医院或防疫部门检查，以明确诊断胃肠道因受冷造成的疼痛或女性痛经，均是平滑肌痉挛导致的疼痛，用热敷可以缓解痉挛而止痛1、不要使用麻醉类止痛药铅中毒腹部绞痛时病人常以按压缓解疼痛。老年人腹痛警防心肌梗死老年人腹痛警防心肌梗死 20110914 20110914 来源来源:甘甘肃日日报 近日，近日，8080岁的刘奶奶吃了的刘奶奶吃了块西瓜后，上吐西瓜后，上吐下泻，所有人都以下泻，所有人都以为是吃坏了肚子，在当地医是吃坏了肚子，在当地医院按急性院按急性肠胃炎治胃炎治疗，3 3天后没有任何好天后没有任何好转，同同时还出出现了血了血压下降的迹象。家人下降的迹象。家人见状状连忙忙将老人家送到了解放将老人家送到了解放军总医院急医院急诊科，心科，心电图提示提示为急性广泛前壁心肌梗死。因病情急性广泛前壁心肌梗死。因病情严重，重，两小两小时后老人离开了人世。后老人离开了人世。30由多种原因引起，以腹部钝痛或隐痛、烧灼痛为主，病变为慢性炎症