眼科治疗概要ppt课件

中医眼科学中医眼科学主主 讲讲：2006-02-032006-02-031 1中医眼科学主 讲：2006-02-031第七章治疗概要第七章治疗概要 2006-02-032006-02-032 2第七章治疗概要 2006-02-032第一节内治法第一节内治法2006-02-032006-02-033 3第一节内治法2006-02-033一一 疏风清热法疏风清热法定义：定义：用辛凉解表药物为主组成方剂，通过疏散风用辛凉解表药物为主组成方剂，通过疏散风 热，解除表证，来消除眼病风热证候的治法热，解除表证，来消除眼病风热证候的治法适应证：适应证：外感风热眼病外感风热眼病常用方：常用方：银翘散、桑菊饮银翘散、桑菊饮2006-02-032006-02-034 4一 疏风清热法定义：2006-02-034临床提示：临床提示：1.1.临证应用时当分清风重于热或热重于风临证应用时当分清风重于热或热重于风 2.2.结合经络辨证结合经络辨证 少阳经少阳经柴胡柴胡 太阳经太阳经葛根葛根 阳明经阳明经白芷白芷 厥阴经厥阴经藁本藁本2006-02-032006-02-035 5临床提示：2006-02-035二、泻火解毒法二、泻火解毒法定定 义：义：用性质寒凉药物为主组成方剂，通过用性质寒凉药物为主组成方剂，通过 泻火解毒来消除眼病热毒证候的治法泻火解毒来消除眼病热毒证候的治法适应证：适应证：热毒盛之眼病热毒盛之眼病常用方：常用方：龙胆泻肝汤、五味消毒饮龙胆泻肝汤、五味消毒饮2006-02-032006-02-036 6二、泻火解毒法定 义：2006-02-036注意点：注意点：1.1.结合脏腑辨证结合脏腑辨证 肝胆火炽肝胆火炽泻肝散泻肝散 肺火重：桑皮、地骨皮肺火重：桑皮、地骨皮 心火重：黄连、连翘心火重：黄连、连翘 胃火重：石膏、知母胃火重：石膏、知母 大便干结：大黄、芒硝大便干结：大黄、芒硝 2.2.火邪易入血分：丹皮、赤芍、紫草火邪易入血分：丹皮、赤芍、紫草 3.3.中病即止中病即止 寒伤脾阳，寒凝气血，不宜久用寒伤脾阳，寒凝气血，不宜久用 4.4.虚火者禁用虚火者禁用,年老体弱者慎用年老体弱者慎用2006-02-032006-02-037 7注意点：2006-02-037三、利水祛湿法三、利水祛湿法定定 义：义：用祛湿药物为主组成方剂，通过芳香化湿、用祛湿药物为主组成方剂，通过芳香化湿、淡渗利湿、苦寒燥湿、温阳利水的作用，以淡渗利湿、苦寒燥湿、温阳利水的作用，以 消除眼病湿证的治法消除眼病湿证的治法适应证：适应证：湿性眼病湿性眼病常用方：常用方：五苓散、三仁汤、平胃散五苓散、三仁汤、平胃散2006-02-032006-02-038 8三、利水祛湿法定 义：2006-02-038注意点：注意点：1.结合症状辨证结合症状辨证 湿邪夹风湿邪夹风 祛风渗湿祛风渗湿 羌活胜风汤羌活胜风汤 湿邪夹热湿邪夹热 清热除湿清热除湿 甘露消毒丹甘露消毒丹 湿邪夹痰湿邪夹痰 化痰除湿化痰除湿 二成汤、三仁二成汤、三仁汤汤 湿浊上泛湿浊上泛 利水渗湿利水渗湿 五苓散五苓散2.中病即止中病即止 阴虚血少，津液亏损者慎用阴虚血少，津液亏损者慎用2006-02-032006-02-039 9注意点：2006-02-039四、理血法 本法是以活血化瘀或止血为主要作用，本法是以活血化瘀或止血为主要作用，由理血药为主组成的方剂，用于治疗血瘀于目由理血药为主组成的方剂，用于治疗血瘀于目和出血性眼病的治疗方法和出血性眼病的治疗方法 包括包括止血法止血法及及活血化瘀法活血化瘀法2006-02-032006-02-031010四、理血法 本法是以活血化瘀或止血为主要作用，（一）止血法（一）止血法定义：用具有止血作用的方药，以中止眼部出血的治法定义：用具有止血作用的方药，以中止眼部出血的治法适应证：广泛用于各种出血性眼病的早期适应证：广泛用于各种出血性眼病的早期常用方常用方:十灰散、犀角地黄汤十灰散、犀角地黄汤注意点：注意点：1.1.结合病因辨证结合病因辨证 血热妄行血热妄行凉血止血凉血止血龙胆泻肝汤加味龙胆泻肝汤加味 气不摄血气不摄血益气摄血益气摄血归脾汤加味归脾汤加味 血瘀出血血瘀出血祛祛瘀止血瘀止血失笑散加味失笑散加味2.用寒凉收涩之品不可太过以免留瘀用寒凉收涩之品不可太过以免留瘀,只用于出血早期只用于出血早期2006-02-032006-02-031111（一）止血法定义：用具有止血作用的方药，以中止眼部出血的治法（二）活血化瘀法（二）活血化瘀法定义：用活血祛瘀药为主，适当配伍理气药物组定义：用活血祛瘀药为主，适当配伍理气药物组成方剂，用以消散瘀滞、通经活络、改善血行，成方剂，用以消散瘀滞、通经活络、改善血行，治疗眼部瘀血证的治法治疗眼部瘀血证的治法适应证：各种以血脉阻滞、瘀血停留为主要病机适应证：各种以血脉阻滞、瘀血停留为主要病机或症状的急慢性眼病或症状的急慢性眼病(气滞血瘀的眼病气滞血瘀的眼病)常用方常用方:桃红四物汤、血府逐瘀汤桃红四物汤、血府逐瘀汤注意点：不宜久用；破血药气血虚弱及孕妇忌用；注意点：不宜久用；破血药气血虚弱及孕妇忌用；兼气虚者宜配伍补气药兼气虚者宜配伍补气药2006-02-032006-02-031212（二）活血化瘀法定义：用活血祛瘀药为主，适当配伍理气药物组成五、疏肝理气法五、疏肝理气法定义：用具有疏肝解郁，调理气机作用的方药，以改善定义：用具有疏肝解郁，调理气机作用的方药，以改善或消除肝郁气滞证候而达到明目作用的治法或消除肝郁气滞证候而达到明目作用的治法适应证：肝气郁结而致气机不调，目窍不利的一适应证：肝气郁结而致气机不调，目窍不利的一 切内外障眼病切内外障眼病常用方：逍遥散、柴胡疏肝散常用方：逍遥散、柴胡疏肝散注意点：注意点：肝郁化火肝郁化火清肝解郁清肝解郁丹栀逍遥散丹栀逍遥散 脾虚肝郁脾虚肝郁疏肝理脾疏肝理脾逍遥散加山药、扁豆逍遥散加山药、扁豆 理气药多辛燥理气药多辛燥有气阴亏损证候者慎用有气阴亏损证候者慎用 2006-02-032006-02-031313五、疏肝理气法定义：用具有疏肝解郁，调理气机作用的方药，以改六、补益法六、补益法本法是以补养人体气、血、阴、阳为主本法是以补养人体气、血、阴、阳为主要作用，由补益药为主组成的方剂，用要作用，由补益药为主组成的方剂，用于治疗各种虚症眼病的治法。于治疗各种虚症眼病的治法。2006-02-032006-02-031414六、补益法本法是以补养人体气、血、阴、阳为主要作用，由补益药（一）补益气血法（一）补益气血法定义：用具有补气养血作用的方药，以改善气血虚定义：用具有补气养血作用的方药，以改善气血虚弱证候而达到明目作用的治法弱证候而达到明目作用的治法适应证：各种原因造成气血不足的眼病适应证：各种原因造成气血不足的眼病常用方：八珍汤、十全大补汤常用方：八珍汤、十全大补汤注意点：注意点：1.1.偏于气虚偏于气虚补气为主补气为主补中益气汤补中益气汤 偏于血虚偏于血虚养血为主养血为主人参养荣汤人参养荣汤2.2.属虚实夹杂者可攻补兼施，或先攻后补，或先补属虚实夹杂者可攻补兼施，或先攻后补，或先补后攻；邪气盛而气血不虚者忌用后攻；邪气盛而气血不虚者忌用 2006-02-032006-02-031515（一）补益气血法定义：用具有补气养血作用的方药，以改善气血虚（二）补益肝肾法（二）补益肝肾法定义：用具有补益肝肾作用的方药，以消除定义：用具有补益肝肾作用的方药，以消除肝肾亏虚证候而达到明目作用的治法肝肾亏虚证候而达到明目作用的治法适应证：肝肾不足的眼病适应证：肝肾不足的眼病常用方常用方:六味地黄汤、五子补肾丸、明目地六味地黄汤、五子补肾丸、明目地黄丸黄丸注意点：实热证忌用；湿邪未尽者慎用注意点：实热证忌用；湿邪未尽者慎用 2006-02-032006-02-031616（二）补益肝肾法定义：用具有补益肝肾作用的方药，以消除肝肾亏七、退翳明目法七、退翳明目法定义：用具有退翳作用的方药，以消退黑睛翳障而达到明目定义：用具有退翳作用的方药，以消退黑睛翳障而达到明目作用的眼科独特的治法作用的眼科独特的治法适应证：仅适于黑睛生翳者（新老翳障）适应证：仅适于黑睛生翳者（新老翳障）常用药：蝉衣、秦皮、谷精草、木贼草、密蒙花、石决明、常用药：蝉衣、秦皮、谷精草、木贼草、密蒙花、石决明、珍珠母、白蒺利、青葙子等珍珠母、白蒺利、青葙子等注意点：注意点：1.1.随证配伍随证配伍 新翳新翳 病初期病初期祛风清热为主，加少量退翳药祛风清热为主，加少量退翳药 中期（风热渐减）中期（风热渐减）退翳明目为主退翳明目为主 后期（正气已虚）后期（正气已虚）配扶正药配扶正药 2.2.忌过用清热药；及时退翳忌过用清热药；及时退翳 2006-02-032006-02-031717七、退翳明目法定义：用具有退翳作用的方药，以消退黑睛翳障而达第二节外治法第二节外治法2006-02-032006-02-031818第二节外治法2006-02-0318一、传统外治法一、传统外治法（一）钩割法（一）钩割法定义：以钩针挽起病变组织，然后用刀或铍针割除定义：以钩针挽起病变组织，然后用刀或铍针割除的手术方法。（亦可用镊子夹起或穿线牵起，然后的手术方法。（亦可用镊子夹起或穿线牵起，然后用剪刀剪除之。）用剪刀剪除之。）适应症：胬肉、息肉、其他眼部赘生物。适应症：胬肉、息肉、其他眼部赘生物。2006-02-032006-02-031919一、传统外治法（一）钩割法定义：以钩针挽起病变组织，然后用（二）劆洗法（二）劆洗法 定义：以锋针或表面粗糙之器物轻刺或轻刮患处的方法。定义：以锋针或表面粗糙之器物轻刺或轻刮患处的方法。功能：直接对病变处祛瘀消滞、散邪泻毒、疏通局部气血。功能：直接对病变处祛瘀消滞、散邪泻毒、疏通局部气血。适应症：胞睑内面有淤积或粗糙颗粒的疾患。如椒疮、粟疮、适应症：胞睑内面有淤积或粗糙颗粒的疾患。如椒疮、粟疮、胞睑肿硬等。胞睑肿硬等。方法：方法：注意：白睛暴赤、眵多稠结、黑睛星翳者忌用。注意：白睛暴赤、眵多稠结、黑睛星翳者忌用。2006-02-032006-02-032020（二）劆洗法 定义：以锋针或表面粗糙之器物轻刺或轻刮患处的方（三）熨烙法（三）熨烙法 定义：以药物加热、掌心擦热、或用汤器放置患部定义：以药物加热、掌心擦热、或用汤器放置患部熨敷或在患处来回移动的治疗方法。熨敷或在患处来回移动的治疗方法。功能：具热敷与按摩的双重作用，如为药物熨目，功能：具热敷与按摩的双重作用，如为药物熨目，还兼有药物的治疗作用。还兼有药物的治疗作用。2006-02-032006-02-032121（三）熨烙法 定义：以药物加热、掌心擦热、或用汤器放置患部熨、熨法、熨法、烙法、烙法定义：以特制的烙器或火针烧灼患处的手法定义：以特制的烙器或火针烧灼患处的手法功能：预防病变复发，且具止血作用。功能：预防病变复发，且具止血作用。适应症：胬肉侵睛钩割术后；黑睛新翳，风牵出睑等。适应症：胬肉侵睛钩割术后；黑睛新翳，风牵出睑等。注意：以隔热消毒器物保护周围组织；烙黑睛新翳时，温度注意：以隔热消毒器物保护周围组织；烙黑睛新翳时，温度适宜，手法宜快，烧灼局限于病变组织。适宜，手法宜快，烧灼局限于病变组织。2006-02-032006-02-032222、熨法2006-02-0322（四）针法（四）针法（、三棱针法、三棱针法定义：用三棱针刺破皮肤使其出血的方法定义：用三棱针刺破皮肤使其出血的方法 分开导法、挑刺法。分开导法、挑刺法。2006-02-032006-02-032323（四）针法（、三棱针法2006-02-0323（）开导法（）开导法定义：用三棱针刺穴位部位皮肤，放出少量血液的方法。定义：用三棱针刺穴位部位皮肤，放出少量血液的方法。又称放血法。又称放血法。功能：通经活络、泻热消肿功能：通经活络、泻热消肿 适应症：实证、热证适应症：实证、热证注意：出血后不可立即压迫止血；不宜深刺注意：出血后不可立即压迫止血；不宜深刺（）挑刺法（）挑刺法定义：用三棱针将一定部位反应点，皮肤红点，或穴位定义：用三棱针将一定部位反应点，皮肤红点，或穴位部位的皮肤挑破，挤出粘液或血水；或针刺稍深挑出部位的皮肤挑破，挤出粘液或血水；或针刺稍深挑出白色坚韧的细筋，使断之之法。白色坚韧的细筋，使断之之法。2006-02-032006-02-032424 2006-02-0324、铍针法、铍针法适应症：胬肉，其他眼部赘生物，适应症：胬肉，其他眼部赘生物，胞生痰核，成脓之疮疡，嵌于睑内胞生痰核，成脓之疮疡，嵌于睑内或眼珠表面的异物。或眼珠表面的异物。、金针拨内障法、金针拨内障法定义：用针自瞳孔部位拨去圆翳内定义：用针自瞳孔部位拨去圆翳内障的方法。障的方法。适应症：圆翳内障翳定障老时适应症：圆翳内障翳定障老时2006-02-032006-02-032525、铍针法2006-02-0325二、临床常用外治法二、临床常用外治法（一）点眼药法（一）点眼药法方法：药物直接点入眼内方法：药物直接点入眼内功能：消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜、放大或功能：消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜、放大或缩小瞳孔缩小瞳孔适应症：胞睑、白睛、黑睛两眦部位的外障眼病，适应症：胞睑、白睛、黑睛两眦部位的外障眼病，亦用于瞳神紧小、绿风内障亦用于瞳神紧小、绿风内障注意：严格掌握药物的适应证、用法与用量注意：严格掌握药物的适应证、用法与用量常用剂型：眼药水、眼药粉、眼药膏常用剂型：眼药水、眼药粉、眼药膏2006-02-032006-02-032626二、临床常用外治法（一）点眼药法方法：药物直接点入眼内20、滴眼药水、滴眼药水方法：方法：注意：核对药瓶上的标签注意药名与浓度；核对所注意：核对药瓶上的标签注意药名与浓度；核对所滴眼别；滴管严格无菌操作；滴入有毒性的药物，滴眼别；滴管严格无菌操作；滴入有毒性的药物，滴后须以指压睛明穴下方（泪囊）滴后须以指压睛明穴下方（泪囊）分钟；药分钟；药物定期跟更换与消毒物定期跟更换与消毒 2006-02-032006-02-032727、滴眼药水2006-02-0327、点眼药粉、点眼药粉方法：方法：注意：一次用药不可过多；玻璃棒头部要光滑；点注意：一次用药不可过多；玻璃棒头部要光滑；点时勿触及黑睛时勿触及黑睛、涂眼药膏、涂眼药膏方法：方法：注意：勿伤黑睛；验光当日勿用眼膏注意：勿伤黑睛；验光当日勿用眼膏2006-02-032006-02-032828、点眼药粉2006-02-0328（二）薰洗法（二）薰洗法薰法：利用药液煮沸后的热气蒸腾上薰患眼薰法：利用药液煮沸后的热气蒸腾上薰患眼洗法；将煎剂滤清后淋洗患眼洗法；将煎剂滤清后淋洗患眼一般先薰后洗合称薰洗法一般先薰后洗合称薰洗法功能：流通气血、疏邪导滞，驱邪解毒、疏通经络、退红消肿、收泪止痒功能：流通气血、疏邪导滞，驱邪解毒、疏通经络、退红消肿、收泪止痒适应症：胞睑红肿、白睛红赤、羞明涩痛眵泪较多的外障眼病适应症：胞睑红肿、白睛红赤、羞明涩痛眵泪较多的外障眼病方法：方法：注意：蒸气温度适宜；洗剂须过滤；无菌操作；眼部有新鲜出血或有恶疮注意：蒸气温度适宜；洗剂须过滤；无菌操作；眼部有新鲜出血或有恶疮者忌用者忌用2006-02-032006-02-032929（二）薰洗法薰法：利用药液煮沸后的热气蒸腾上薰患眼2006-（三）敷法（三）敷法 分药物敷、热敷、冷敷分药物敷、热敷、冷敷1、药物敷、药物敷功能：清热凉血、疏经活络、散瘀定痛、化痰软坚。功能：清热凉血、疏经活络、散瘀定痛、化痰软坚。适应症：各种外障眼病，尤胞睑疾患与外伤多用。适应症：各种外障眼病，尤胞睑疾患与外伤多用。方法：方法：注意：干粉调糊敷眼者须保持局部湿润度；以新鲜药物捣敷注意：干粉调糊敷眼者须保持局部湿润度；以新鲜药物捣敷者须清洁、无刺激性、无毒性；药物不得进入眼内者须清洁、无刺激性、无毒性；药物不得进入眼内。2006-02-032006-02-033030（三）敷法 分药物敷、热敷、冷敷2006-02-03302、热敷、热敷分湿热敷法、干热敷法分湿热敷法、干热敷法功能：疏通经络宣通气血、散瘀消肿止痛功能：疏通经络宣通气血、散瘀消肿止痛适应症：目赤肿痛者，如针眼、黑睛生翳、瞳神紧小症；眼适应症：目赤肿痛者，如针眼、黑睛生翳、瞳神紧小症；眼外伤小时后，胞睑赤紫肿痛及非新鲜的白睛溢血、血外伤小时后，胞睑赤紫肿痛及非新鲜的白睛溢血、血灌瞳神灌瞳神2006-02-032006-02-0331312、热敷2006-02-0331（）湿热敷法（）湿热敷法方法：方法：注意：温度适宜；脓成已局限的病灶与新鲜出血注意：温度适宜；脓成已局限的病灶与新鲜出血性眼病忌用本法性眼病忌用本法（）干热敷法（）干热敷法方法：方法：注意：同湿热敷法注意：同湿热敷法2006-02-032006-02-033232（）湿热敷法2006-02-03323、冷敷、冷敷功能：散热凉血、止血定痛功能：散热凉血、止血定痛适应症：胞睑外伤后皮下出血肿胀小时内；风适应症：胞睑外伤后皮下出血肿胀小时内；风火赤眼、热毒壅盛者火赤眼、热毒壅盛者2006-02-032006-02-0333333、冷敷2006-02-0333海螵蛸棒磨擦法海螵蛸棒磨擦法滤泡压榨术滤泡压榨术2006-02-032006-02-033434海螵蛸棒磨擦法2006-02-0334（四）冲洗法（四）冲洗法、结膜冲洗法、结膜冲洗法定义：将生理盐水或药液直接冲洗眼部以冲洗去结膜囊内的定义：将生理盐水或药液直接冲洗眼部以冲洗去结膜囊内的分泌物、异物、化学性物质的方法。分泌物、异物、化学性物质的方法。适应症：眵泪较多的白睛疾患、结膜囊异物、手术前准备、适应症：眵泪较多的白睛疾患、结膜囊异物、手术前准备、眼化学伤的急救措施。眼化学伤的急救措施。方法：方法：注意：避免洗液入耳；一眼为传染性眼病时，先洗健眼，后注意：避免洗液入耳；一眼为传染性眼病时，先洗健眼，后洗患眼。洗患眼。2006-02-032006-02-033535（四）冲洗法、结膜冲洗法2006-02-0335、泪道冲洗法、泪道冲洗法定义：用生理盐水冲洗泪道以探测泪道是否通畅及清除定义：用生理盐水冲洗泪道以探测泪道是否通畅及清除泪囊中积存的分泌物的方法。泪囊中积存的分泌物的方法。适应证：冷泪症、漏睛症、眼内手术术前常规准备。适应证：冷泪症、漏睛症、眼内手术术前常规准备。方法：方法：意义：冲洗液从泪道流入鼻内，属泪道通畅；大部分冲意义：冲洗液从泪道流入鼻内，属泪道通畅；大部分冲洗液从上下泪点返流，仅少量洗液通过，系鼻泪管狭洗液从上下泪点返流，仅少量洗液通过，系鼻泪管狭窄；冲洗液全从上、下泪点返流，系鼻泪管阻塞；从窄；冲洗液全从上、下泪点返流，系鼻泪管阻塞；从泪点返流出粘液脓性分泌物，则为漏睛；洗液自原泪泪点返流出粘液脓性分泌物，则为漏睛；洗液自原泪点溢出或针头缓进时，觉有坚韧的抵抗感，则可能为点溢出或针头缓进时，觉有坚韧的抵抗感，则可能为下泪小管阻塞。下泪小管阻塞。2006-02-032006-02-033636、泪道冲洗法2006-02-0336（五）眼部及眼周穴位注射法（五）眼部及眼周穴位注射法、球结膜下注射法、球结膜下注射法定义：将水剂药物注入结膜下的方法定义：将水剂药物注入结膜下的方法适应症：黑睛深层病变，其他眼内病变，手术局麻适应症：黑睛深层病变，其他眼内病变，手术局麻方法之一。方法之一。方法；方法；注意：球结膜注射可反复进行，但注射部位要经常注意：球结膜注射可反复进行，但注射部位要经常更换；眼分泌物多者忌用。更换；眼分泌物多者忌用。2006-02-032006-02-033737（五）眼部及眼周穴位注射法、球结膜下注射法2006-02、球后注射法、球后注射法定义：将药液注入眼球后部的方法。定义：将药液注入眼球后部的方法。适应症：眼底病变，内眼手术麻醉。适应症：眼底病变，内眼手术麻醉。方法：方法：注意：注后眼胀如脱、眼珠渐突、转动受限，为球后出注意：注后眼胀如脱、眼珠渐突、转动受限，为球后出血，速加压止血。血，速加压止血。、太阳穴注射法、太阳穴注射法定义：用药液作太阳穴注射的方法。定义：用药液作太阳穴注射的方法。适应症；多种眼病适应症；多种眼病2006-02-032006-02-033838、球后注射法2006-02-0338复习思考题复习思考题 1常用的内治法有那些？各法适用于那些眼证？常用的内治法有那些？各法适用于那些眼证？各法的代表方药是什么？各法的代表方药是什么？2.常用的外治法有那些？常用的外治法有那些？2006-02-032006-02-033939复习思考题 1常用的内治法有那些？各法适用于那些眼证？第三节眼科常用药物第三节眼科常用药物2006-02-032006-02-034040第三节眼科常用药物2006-02-0340一、内服药一、内服药（一）祛风药（一）祛风药功效：祛风解表，消肿止痛，制痒收泪，退翳功效：祛风解表，消肿止痛，制痒收泪，退翳 适应症：外障眼并初期适应症：外障眼并初期 2006-02-032006-02-034141一、内服药（一）祛风药2006-02-0341、辛凉解表药、辛凉解表药常用药：桑叶、菊花、柴胡、薄荷、蔓荆子、葛根、蝉蜕常用药：桑叶、菊花、柴胡、薄荷、蔓荆子、葛根、蝉蜕功效：疏散风热，清利头目，消肿退赤，止痒止泪功效：疏散风热，清利头目，消肿退赤，止痒止泪主治：风热眼病主治：风热眼病（1）桑叶）桑叶 疏风清热疏风清热 清肝明目清肝明目（2）菊花）菊花 疏风清热疏风清热 清肝明目清肝明目 清热解毒清热解毒（3）柴胡）柴胡 疏散风热疏散风热 退翳退翳 升提升提 疏肝解郁疏肝解郁（4）薄荷）薄荷 疏散风热疏散风热（5）蔓荆子）蔓荆子 疏散风热止痛疏散风热止痛 退翳止泪退翳止泪（6）葛根）葛根 疏散风热疏散风热 升阳止泻、生津止渴升阳止泻、生津止渴（7）蝉蜕）蝉蜕 疏散风热、退翳膜疏散风热、退翳膜 祛风止痒祛风止痒 祛风止痉祛风止痉2006-02-032006-02-034242、辛凉解表药常用药：桑叶、菊花、柴胡、薄荷、蔓荆子、葛根、辛温解表药、辛温解表药 常用药：荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、蒿本、桂枝、麻黄常用药：荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、蒿本、桂枝、麻黄功效：发散风寒，消肿止痛，祛风消翳功效：发散风寒，消肿止痛，祛风消翳主治：风寒眼病主治：风寒眼病（1）荆芥）荆芥 祛风解表止痛祛风解表止痛 祛风止痒祛风止痒 止血止血 消疮肿消疮肿 退翳退翳（2）防风）防风 祛风解表止痛祛风解表止痛 祛风通络止痉祛风通络止痉 止血止血 退翳退翳（3）羌活）羌活 祛风湿止痛祛风湿止痛 退翳退翳（4）白芷）白芷 阳明头痛阳明头痛 通窍止痛通窍止痛 消肿排脓消肿排脓（5）细辛）细辛 止痛止痛 开窍开窍 温散寒饮温散寒饮（6）蒿本）蒿本 散风寒、祛风湿、达巅顶散风寒、祛风湿、达巅顶（7）桂枝）桂枝 祛风散寒祛风散寒 温经通阳温经通阳（8）麻黄）麻黄 发散风寒发散风寒 开窍开窍2006-02-032006-02-034343、辛温解表药 常用药：荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、蒿本、（二）清热药（二）清热药 功效：清热解毒，退红消肿功效：清热解毒，退红消肿 主治：热毒上攻于目所致之各种热证眼病主治：热毒上攻于目所致之各种热证眼病 2006-02-032006-02-034444（二）清热药 功效：清热解毒，退红消肿2006-02-034、清热解毒药、清热解毒药 金银花、野菊花、连翘、大青叶（青黛、板蓝根）、蒲公英、紫花地丁、金银花、野菊花、连翘、大青叶（青黛、板蓝根）、蒲公英、紫花地丁、秦皮秦皮（1）金银花）金银花 清宣风热清宣风热 清热解毒清热解毒（2）野菊花）野菊花（3）连翘）连翘 清热解毒清热解毒 清心泻火清心泻火（4）大青叶（青黛、板蓝根）清热解毒）大青叶（青黛、板蓝根）清热解毒 凉血止血凉血止血（5）蒲公英）蒲公英 解毒消痈解毒消痈 清胃热清胃热（6）紫花地丁）紫花地丁 清热解毒、消肿散结清热解毒、消肿散结（7）秦皮）秦皮 清热解毒清热解毒 退翳明目退翳明目 止泪止泪2006-02-032006-02-034545、清热解毒药 金银花、野菊花、连翘、大青叶（青黛、板蓝根）、清热泻火药、清热泻火药 常用药：石膏、知母、龙胆草、黄连、黄芩、黄柏、山栀、胡黄连、常用药：石膏、知母、龙胆草、黄连、黄芩、黄柏、山栀、胡黄连、桑白皮、淡竹叶、天花粉桑白皮、淡竹叶、天花粉（1）石膏）石膏 清阳明邪热清阳明邪热 清泻肺热清泻肺热（2）知母）知母 清肺胃实热清肺胃实热 滋阴降火滋阴降火（3）龙胆草）龙胆草 清热泻火燥湿清热泻火燥湿（4）黄连）黄连 清热解毒燥湿清热解毒燥湿 泻心火泻心火（5）黄芩）黄芩 清热解毒燥湿清热解毒燥湿 清肺火清肺火 止血止血（6）黄柏）黄柏 清热解毒燥湿清热解毒燥湿 清虚火、制相火清虚火、制相火（7）山栀）山栀 清热利湿清热利湿 凉血止血凉血止血（8）胡黄连）胡黄连 清热燥湿解毒清热燥湿解毒 清热消疳清热消疳（9）桑白皮）桑白皮 清肺热、利尿消肿清肺热、利尿消肿（10）淡竹叶）淡竹叶 清心火利小便清心火利小便（11）天花粉）天花粉 清热生津清热生津 解毒消肿排脓解毒消肿排脓2006-02-032006-02-034646、清热泻火药 常用药：石膏、知母、龙胆草、黄连、黄芩、黄柏、通腑泻热药、通腑泻热药 常用药：大黄、芒硝常用药：大黄、芒硝（1）大黄）大黄 通腑泻热通腑泻热 清肝经湿热清肝经湿热 凉血祛瘀凉血祛瘀（2）芒硝）芒硝 泻热通便泻热通便 清热退赤清热退赤2006-02-032006-02-034747、通腑泻热药 常用药：大黄、芒硝2006-02-0347、清热凉血药、清热凉血药 常用药：犀角、生地黄、牡丹皮、玄参、赤芍、紫草常用药：犀角、生地黄、牡丹皮、玄参、赤芍、紫草（1）犀角）犀角 清热凉血清热凉血 解毒定惊解毒定惊（2）生地黄）生地黄 清热凉血清热凉血 滋阴生津滋阴生津（3）牡丹皮）牡丹皮 清热凉血清热凉血 活血行瘀活血行瘀 退虚热退虚热（4）玄参）玄参 滋阴凉血滋阴凉血 清热解毒散结清热解毒散结（5）赤芍）赤芍 清热凉血清热凉血 行瘀消肿止痛行瘀消肿止痛（6）紫草）紫草 清热解毒、凉血活血、解痘疹毒清热解毒、凉血活血、解痘疹毒 2006-02-032006-02-034848、清热凉血药 常用药：犀角、生地黄、牡丹皮、玄参、赤芍、紫、清热明目药、清热明目药 常用药：夏枯草、决明子、青葙子、密蒙花、木贼草、夜明常用药：夏枯草、决明子、青葙子、密蒙花、木贼草、夜明砂砂（1）夏枯草）夏枯草 清肝明目清肝明目 软坚散结软坚散结 治目珠夜痛治目珠夜痛 治肝虚流泪治肝虚流泪（2）决明子、青葙子）决明子、青葙子 泻肝明目，去风热，退翳膜泻肝明目，去风热，退翳膜（3）密蒙花）密蒙花 清肝明目，祛风热，退翳膜清肝明目，祛风热，退翳膜（4）木贼草）木贼草 疏风散热，升散郁火，消磨目翳疏风散热，升散郁火，消磨目翳（5）夜明砂）夜明砂 清热明目消疳清热明目消疳2006-02-032006-02-034949、清热明目药 常用药：夏枯草、决明子、青葙子、密蒙花、木贼（三）补益药（三）补益药 1、益气养血药益气养血药 常用药：黄芪、党参、白术、山药、熟地黄、当归、白芍、何首乌、常用药：黄芪、党参、白术、山药、熟地黄、当归、白芍、何首乌、阿胶、龙眼肉阿胶、龙眼肉（1）黄芪）黄芪 补气升阳补气升阳 托毒生肌托毒生肌（2）党参）党参 补气补气 补中益气补中益气（3）白术）白术 健脾益气健脾益气 燥湿利水燥湿利水（4）山药）山药 补脾益肾补脾益肾（5）熟地黄）熟地黄 补血补血 滋肾明目滋肾明目（6）当归）当归 补血活血补血活血（7）白芍）白芍 养血敛阴养血敛阴 柔肝缓急止痛柔肝缓急止痛（8）何首乌）何首乌 滋补肝肾滋补肝肾（9）阿胶）阿胶 补血止血补血止血（10）龙眼肉）龙眼肉 补血安神补血安神2006-02-032006-02-035050（三）补益药 1、益气养血药 常用药：黄芪、党参、补益肝肾药、补益肝肾药 常用药：熟地黄、枸杞子、女贞子、覆盆子、沙宛蒺藜、菟丝子、常用药：熟地黄、枸杞子、女贞子、覆盆子、沙宛蒺藜、菟丝子、楮实子、杜仲、旱莲草楮实子、杜仲、旱莲草（1）熟地黄）熟地黄（2）枸杞子）枸杞子 平补阴阳，润肺滋肾，补肝明目，补血平补阴阳，润肺滋肾，补肝明目，补血（3）女贞子）女贞子 补肝肾补肝肾 清虚热清虚热（4）覆盆子）覆盆子 补益肝肾，固精明目补益肝肾，固精明目（5）沙宛蒺藜）沙宛蒺藜 平和柔润之品，补肾益精，养肝明目平和柔润之品，补肾益精，养肝明目（6）菟丝子）菟丝子 补肝肾明目补肝肾明目 补脾止泻补脾止泻（7）楮实子）楮实子 滋肾清肝明目滋肾清肝明目（8）杜仲）杜仲 补肝肾强筋骨补肝肾强筋骨（9）旱莲草）旱莲草 滋养肝肾滋养肝肾 凉血止血凉血止血2006-02-032006-02-035151、补益肝肾药 常用药：熟地黄、枸杞子、女贞子、覆盆子、沙宛（四）祛湿药（四）祛湿药 功效：收湿敛疮，退肿去瘀明目功效：收湿敛疮，退肿去瘀明目 2006-02-032006-02-035252（四）祛湿药 功效：收湿敛疮，退肿去瘀明目 2006-02-、芳香化湿药、芳香化湿药 常用药：藿香、佩兰、苍术、砂仁、草豆蔻、白豆常用药：藿香、佩兰、苍术、砂仁、草豆蔻、白豆蔻、石菖蒲蔻、石菖蒲（1）藿香、佩兰）藿香、佩兰 发表祛湿，和中化浊醒脾开胃发表祛湿，和中化浊醒脾开胃（2）苍术）苍术 治夜盲治夜盲 燥湿健脾燥湿健脾（3）砂仁、草豆蔻、白豆蔻）砂仁、草豆蔻、白豆蔻 理气燥湿温中理气燥湿温中（4）石菖蒲）石菖蒲 化湿辟秽，豁痰开窍化湿辟秽，豁痰开窍 2006-02-032006-02-035353、芳香化湿药 常用药：藿香、佩兰、苍术、砂仁、草豆蔻、白豆、利水渗湿药、利水渗湿药 常用药：茯苓、猪苓、车前子、泽泻、滑石、仁、赤小豆、木通常用药：茯苓、猪苓、车前子、泽泻、滑石、仁、赤小豆、木通（1）茯苓）茯苓 健脾健脾 渗湿利水渗湿利水（2）猪苓）猪苓 淡渗利湿淡渗利湿（3）车前子）车前子 清肝明目清肝明目 利水祛痰利水祛痰 止泻止泻（4）泽泻）泽泻 利水渗湿，泻肾与膀胱湿热利水渗湿，泻肾与膀胱湿热（5）滑石）滑石 利水渗湿，清热解暑利水渗湿，清热解暑（6）薏苡仁）薏苡仁 健脾利湿健脾利湿 清热消肿排脓清热消肿排脓 治筋急拘挛治筋急拘挛（7）赤小豆）赤小豆 利水消肿利水消肿 解毒排脓解毒排脓（8）木通）木通 清热利湿清热利湿 通利血脉通利血脉2006-02-032006-02-035454、利水渗湿药 常用药：茯苓、猪苓、车前子、泽泻、滑石、仁（五）理血药（五）理血药 1 1、止血药、止血药 常用药：大蓟、小蓟、侧柏叶、地榆、白茅根、槐常用药：大蓟、小蓟、侧柏叶、地榆、白茅根、槐花、仙鹤草、白芨、血余炭、藕节、三七、蒲黄、花、仙鹤草、白芨、血余炭、藕节、三七、蒲黄、茜草、花蕊石茜草、花蕊石主治：出血眼病主治：出血眼病2006-02-032006-02-035555（五）理血药 1、止血药 常用药：大蓟、小蓟、侧柏（1）大蓟、小蓟）大蓟、小蓟 凉血止血，解毒消痈凉血止血，解毒消痈（2）侧柏叶）侧柏叶 凉血止血凉血止血 祛风湿散肿毒祛风湿散肿毒（3）地榆）地榆 凉血泻热收敛止血凉血泻热收敛止血（4）白茅根）白茅根 凉血止血凉血止血 止呕、止泻止呕、止泻（5）槐花）槐花 泻心火、清肝火，凉血止血泻心火、清肝火，凉血止血（6）仙鹤草）仙鹤草 止血止血 健胃健胃（7）白芨）白芨 收敛止血收敛止血 消肿生肌消肿生肌（8）血余炭）血余炭 收涩止血，散瘀收涩止血，散瘀（9）藕节）藕节 清热止血，散瘀清热止血，散瘀（10）三七）三七 止血活血止血活血 消肿止痛消肿止痛（11）蒲黄）蒲黄 止血，祛瘀止痛止血，祛瘀止痛（12）茜草）茜草 凉血止血，活血化瘀凉血止血，活血化瘀（13）花蕊石）花蕊石 止血化瘀止血化瘀2006-02-032006-02-035656（1）大蓟、小蓟 凉血止血，解毒消痈2006-02-03562 2、活血化瘀药、活血化瘀药 常用药：桃仁、红花、川芎、丹参、牛膝、三棱、常用药：桃仁、红花、川芎、丹参、牛膝、三棱、莪术、茺蔚子、乳香、没药、五灵脂、苏木、郁金、莪术、茺蔚子、乳香、没药、五灵脂、苏木、郁金、穿山甲、皂角刺、鸡血藤穿山甲、皂角刺、鸡血藤主治：气血瘀滞之眼病主治：气血瘀滞之眼病2006-02-032006-02-0357572、活血化瘀药 常用药：桃仁、红花、川芎、丹参、牛膝、三棱、（1）桃仁）桃仁 破血行瘀破血行瘀 润燥滑肠润燥滑肠（2）红花）红花 通调经脉，活血化瘀通调经脉，活血化瘀（3）川芎）川芎 活血活血 止痛止痛（4）丹参）丹参 活血祛瘀活血祛瘀 安神安神（5）牛膝）牛膝 活血祛瘀活血祛瘀 补肝肾，强筋骨补肝肾，强筋骨 治疮疖治疮疖（6）三棱、莪术）三棱、莪术 行气破血，消积止痛行气破血，消积止痛（7）茺蔚子）茺蔚子 清肝活血明目清肝活血明目（8）乳香）乳香 调气活血止痛调气活血止痛（9）没药）没药 祛瘀消肿止痛祛瘀消肿止痛（10）五灵脂）五灵脂 活血散瘀止痛活血散瘀止痛（11）苏木）苏木 行气破瘀，消肿止痛行气破瘀，消肿止痛（12）郁金）郁金 凉血祛瘀凉血祛瘀 行气止痛行气止痛 祛痰开窍祛痰开窍（13）穿山甲）穿山甲 消肿排脓消肿排脓 搜风活络搜风活络（14）皂角刺）皂角刺 消肿排脓消肿排脓（15）鸡血藤）鸡血藤 补血活血，舒筋活络补血活血，舒筋活络 2006-02-032006-02-035858（1）桃仁 破血行瘀 润燥滑肠2006-02-0358（六）理气药（六）理气药 1 1、疏肝理气药、疏肝理气药 常用药：柴胡、香附、青皮、佛手、川楝子、郁金常用药：柴胡、香附、青皮、佛手、川楝子、郁金主治：肝气郁结眼病主治：肝气郁结眼病2006-02-032006-02-035959（六）理气药 1、疏肝理气药 常用药：柴胡、香附、青2 2、行气导滞药、行气导滞药 常用药：枳壳、枳实、陈皮、厚朴、广木香、乌药、常用药：枳壳、枳实、陈皮、厚朴、广木香、乌药、沉香沉香主治：脾胃气滞眼病主治：脾胃气滞眼病2006-02-032006-02-0360602、行气导滞药 常用药：枳壳、枳实、陈皮、厚朴、广木香、乌药（七）软坚散结药（七）软坚散结药 常用药：昆布、海藻、浙贝母、瓦楞子、半夏、天常用药：昆布、海藻、浙贝母、瓦楞子、半夏、天南星、鳖甲、牡蛎南星、鳖甲、牡蛎功效：软化症结，消导积滞功效：软化症结，消导积滞主治：眼病中有气血凝滞或痰瘀互结的肿块、结节主治：眼病中有气血凝滞或痰瘀互结的肿块、结节及瘢痕者及瘢痕者2006-02-032006-02-036161（七）软坚散结药 常用药：昆布、海藻、浙贝母、瓦楞子、半夏、（1）昆布）昆布 清热化痰，软坚散结清热化痰，软坚散结（2）海藻）海藻 清热化痰，软坚散结，利水消肿清热化痰，软坚散结，利水消肿（3）浙贝母）浙贝母 清热解毒，化痰散结清热解毒，化痰散结（4）瓦楞子）瓦楞子 消痰软坚消痰软坚（5）半夏）半夏 燥湿祛痰燥湿祛痰 消痞散结消痞散结 和胃降逆止呕和胃降逆止呕（6）天南星）天南星 清火化痰，善祛经络之痰而解痉清火化痰，善祛经络之痰而解痉（7）鳖甲、牡蛎）鳖甲、牡蛎 软坚散结软坚散结 滋阴潜阳滋阴潜阳2006-02-032006-02-036262（1）昆布 清热化痰，软坚散结2006-02-0362（八）退翳明目药 常用药：蝉蜕、秦皮、木贼草、密蒙花、决明子、青葙子、谷精草、石决明、珍珠母、白蒺藜、蛇蜕、乌贼骨 2006-02-032006-02-036363（八）退翳明目药 常用药：蝉蜕、秦皮、木贼草、密蒙花、决明子（1 1）蝉蜕、秦皮、木贼草、密蒙花、决明子、青葙子（见）蝉蜕、秦皮、木贼草、密蒙花、决明子、青葙子（见祛风药与清热药）祛风药与清热药）（2 2）谷精草）谷精草 祛风热退翳明目祛风热退翳明目 治小儿夜盲目劄治小儿夜盲目劄 治头痛或偏头治头痛或偏头痛痛（3 3）石决明、珍珠母）石决明、珍珠母 镇肝潜阳熄风镇肝潜阳熄风 平肝退翳平肝退翳 治夜盲治夜盲（4 4）白蒺藜）白蒺藜 平肝祛风明目平肝祛风明目 平肝退翳平肝退翳（5 5）蛇蜕）蛇蜕 退翳膜退翳膜 祛风解痉祛风解痉（6 6）乌贼骨）乌贼骨 退翳膜退翳膜 燥湿收敛止泪燥湿收敛止泪 止血止血2006-02-032006-02-036464（1）蝉蜕、秦皮、木贼草、密蒙花、决明子、青葙子（见祛风药二、外用药及药剂配置法二、外用药及药剂配置法 功效：退赤消肿，出多收泪，止痒定痛，退翳明目功效：退赤消肿，出多收泪，止痒定痛，退翳明目主治：外障眼病有红肿热痛，多泪胶粘，翳膜遮睛主治：外障眼病有红肿热痛，多泪胶粘，翳膜遮睛外候者外候者剂型：水、散、膏、锭、膜剂型：水、散、膏、锭、膜2006-02-032006-02-036565二、外用药及药剂配置法 功效：退赤消肿，出多收泪，止痒定痛，（一）常用的外用药（一）常用的外用药 1、矿物类药：雄黄、朱砂、炉甘石、硼砂、玛瑙等、矿物类药：雄黄、朱砂、炉甘石、硼砂、玛瑙等2、动物类药：雄胆、牛黄、乌贼骨、珍珠等、动物类药：雄胆、牛黄、乌贼骨、珍珠等3、植物类药：黄连、大黄、菊花、甘草、防风等、植物类药：黄连、大黄、菊花、甘草、防风等2006-02-032006-02-036666（一）常用的外用药 1、矿物类药：雄黄、朱砂、炉甘石、硼砂、（二）外用药剂配制法概要（二）外用药剂配制法概要 1 眼用水剂眼用水剂2 眼用散剂眼用散剂3 眼用膏剂眼用膏剂4 眼用锭剂眼用锭剂5 眼用膜剂眼用膜剂2006-02-032006-02-036767（二）外用药剂配制法概要 1 眼用水剂2006-02-03第四节针灸疗法第四节针灸疗法 2006-02-032006-02-036868第四节针灸疗法 2006-02-0368结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End结束语感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日 感谢聆听演讲人：XXXXXX 时 间：XX年