物理治疗设备课件

5.4 超声波疗法超声波疗法 声波：弹性物质的振动状态的传播。声波：弹性物质的振动状态的传播。纵波：流体中的声波，疏密形纵波：流体中的声波，疏密形振动与传播方向平行。振动与传播方向平行。波长：邻近的两个最密或最疏处之间的距离。波长：邻近的两个最密或最疏处之间的距离。频率：每秒钟出现的疏密交替的振荡次数。频率：每秒钟出现的疏密交替的振荡次数。分类：次声：分类：次声：频率频率16Hz 可听声：频率可听声：频率1620kHz 超声：超声：频率频率20kHz一、超声的反射与折射一、超声的反射与折射 方向性：超声波具有良好的方向性。方向性：超声波具有良好的方向性。分布：声束强度是愈接近中心愈强。分布：声束强度是愈接近中心愈强。反射：在物质界面发生，反射：在物质界面发生，强弱与这两物质的声阻抗差成正比强弱与这两物质的声阻抗差成正比。如：石英、水界面如：石英、水界面68反射，石英、空气界面全部反射。反射，石英、空气界面全部反射。应用：应用：患者，患者，皮肤上皮肤上涂油（导声剂），排除空气层；涂油（导声剂），排除空气层；工作者工作者，戴双，戴双层手套，造成空气层层手套，造成空气层，隔绝超声。，隔绝超声。1 5.4 超声波疗法 1二、超声的传播与吸收二、超声的传播与吸收 声速：固体液体气体声速：固体液体气体 （人体：骨中（人体：骨中4000m/s；软组织中软组织中1540m/s；气体中；气体中350m/s）衰减：气体液体固体衰减：气体液体固体 频率频率衰减衰减穿透深度穿透深度 穿透深度：穿透深度：2.5MHz17cm，7.5MHz5.5cm，22.5 MHz1.52.0cm 半价层：衰减至原能量一半时的介质厚度。半价层：衰减至原能量一半时的介质厚度。与介质密度、粘滞性、导热性、声速等有关。与介质密度、粘滞性、导热性、声速等有关。三、超声的理化作用三、超声的理化作用 强功率超声（数强功率超声（数w数数kW/cm2）声压很大声压很大液体分子断裂液体分子断裂 孔隙孔隙瞬间闭合瞬间闭合很大瞬时压力很大瞬时压力(几千几万个大气压几千几万个大气压)温度温度 强大破坏作用。强大破坏作用。物理作用：物理作用：高压高压粉碎金属，粉碎金属，高溫高溫杀菌。杀菌。化学作用：电荷化学作用：电荷水分解水分解过氧化氢过氧化氢氧化。氧化。2二、超声的传播与吸收2四、连续超声和脉冲超声四、连续超声和脉冲超声 连续超声：不断地连续发射，作用均匀，连续超声：不断地连续发射，作用均匀，热效应明显。热效应明显。脉冲超声：间断发射，消除热作用，有较大的脉冲超声：间断发射，消除热作用，有较大的机械作用机械作用。脉冲重复频率：每秒脉冲数脉冲重复频率：每秒脉冲数 脉冲重复周期脉冲重复周期1脉冲重复频率脉冲重复频率 脉冲通断比脉冲延续时间脉冲通断比脉冲延续时间 脉冲重复周期脉冲重复周期 例：脉冲周期例：脉冲周期10ms，通断比，通断比1 5，则：脉冲作用时间则：脉冲作用时间2ms，休止时间休止时间8ms。3四、连续超声和脉冲超声3 压电效应：某些物质（压电物质），压电效应：某些物质（压电物质），电压电压压力，压力，双向效应。双向效应。声波产生：超声频电压声波产生：超声频电压收缩与膨胀收缩与膨胀表面振动表面振动辐射超声波辐射超声波 压电物质：压电物质：石英石、钛酸钡等石英石、钛酸钡等。超声波发射器：高频振荡器，超声波发射器超声波发射器：高频振荡器，超声波发射器(即声换能器即声换能器)。治疗应用：治疗应用：发射功率发射功率2530W，频率为，频率为0.81MHz。超声作用升温因素：超声作用升温因素：剂剂量量，深深度度，血血液液循循环环，治治疗疗方方法法（动动或或定定），组组织织吸吸声声特特性性（骨骼比肌肉吸声强）。（骨骼比肌肉吸声强）。温热作用：温热作用：局部血循环局部血循环，细胞吞噬，细胞吞噬，代谢，代谢，防御力，防御力，炎症吸收，炎症吸收。机械作用：机械作用：按摩作用，血液及淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。按摩作用，血液及淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性，新陈代谢，新陈代谢，组织，组织 再生能力再生能力。4 压电效应：某些物质（压电物质），电压压力，双向55 电路组成：电源电路，振荡电路，控制电路。电路组成：电源电路，振荡电路，控制电路。一、电源电路一、电源电路 电源电路：电源开关，电源变压器，整流滤波电路，电源指示灯。电源电路：电源开关，电源变压器，整流滤波电路，电源指示灯。电源电源变压器变压器 绕组绕组L2D1D4桥式整流桥式整流C3、C4滤波滤波负高压负高压电子管电子管FU-7。绕组绕组L3指示灯指示灯ZD电压。电压。绕组绕组L4FU-7灯丝电压。灯丝电压。图图5.14 74型超声治疗仪电路型超声治疗仪电路6 电路组成：电源电路，振荡电路，控制电路。图图图5.14 74型超声治疗仪电路型超声治疗仪电路7图5.14 74型超声治疗仪电路7密度1.近期外伤(以防出血和皮下气肿)；减轻压迫症状。软组织中1540m/s；理体位。强大破坏作用。增生肥大及黄韧带肥厚压迫和刺激神经症状、体征。电源电路：电源开关，电源变压器，整流滤波电路，电源指示灯。2液态二氧化碳(3)屈曲位可使椎间管增大：27 舱式正负压治疗仪控制：多层凡士林纱布覆盖，嗽叭状遮罩。肿瘤转移。治疗腰间盘突出症的有效疗法。3外科疾患：痔。比热0.局部或全身降温后，先毛细血管收缩，继而皮肤血管扩张，机3活动性肺结核；毫安表：指示直流电路电流，毫安表：指示直流电路电流，正常工作时：正常工作时：电流电流超声波强度。超声波强度。二、振荡电路二、振荡电路 组成：组成：束集射四极管束集射四极管FU-7，变压器，变压器BT2，C9、C10、C11，换能器，换能器Q LC正弦波振荡器。正弦波振荡器。选频网络：选频网络：初级线圈初级线圈L5、电容、电容C9、C10、C11、换能器、换能器Q LC谐振回路，谐振回路，微调微调C11，调整振荡频率，换能器谐振，换能效率较高。，调整振荡频率，换能器谐振，换能效率较高。电子管供电：电子管供电：阴极：接负高压电源，阴极：接负高压电源，阳极：与选频网络串联后接地，保证病人安全。阳极：与选频网络串联后接地，保证病人安全。栅极：栅极：L5上电流变化上电流变化L6上感应电流上感应电流通过通过R5产生栅偏压产生栅偏压，8密度1.毫安表：指示直流电路电流，8 三、控制电路三、控制电路 组成：波段开关组成：波段开关K2、K3，电阻，电阻R1R4 工作状态：工作状态：K2开关，开关，预热档：电子管灯丝电源接通预热档：电子管灯丝电源接通FU-7灯丝加热灯丝加热，预热，预热5分。分。连续档：整流、滤波连续档：整流、滤波-700VFU-7阴极阴极R1R4分压分压帘栅极帘栅极 800kHz连续正弦波振荡连续正弦波振荡激发换能器激发换能器 脉冲档：脉冲档：50Hz交流电交流电FU-7的阳极与阴极间。的阳极与阴极间。正半周，正半周，FU-7阳极正高压，阳极正高压，超声波幅度受超声波幅度受50Hz调制。调制。负半周，负半周，FU-7阳极负高压，阳极负高压，没有振荡信号输出没有振荡信号输出。输出强度：输出强度：由由K3分分l9档调节，超声功率从档调节，超声功率从02.5Wcm2。功率目测：功率目测：将超声头平面朝上，滴少量水，开机后观察水振动的幅度：将超声头平面朝上，滴少量水，开机后观察水振动的幅度：1Wcm2时，水有雾化现象，时，水有雾化现象，2.5Wcm2时，有较强的雾化并在声头中心有小水柱出现。时，有较强的雾化并在声头中心有小水柱出现。9 三、控制电路9 一、使用注意事项一、使用注意事项 1开开机后声头严禁空着，必须接触人体或水，以防过热受损。机后声头严禁空着，必须接触人体或水，以防过热受损。2声头内部严禁进水。声头导线不得扭曲过度，以防损坏导线。声头内部严禁进水。声头导线不得扭曲过度，以防损坏导线。3工作时间工作时间2小时。声头很热时，必须小时。声头很热时，必须(水中水中)冷却后再应用。冷却后再应用。4操作时声头应避免碰撞，或失落地上，造成声头损坏。操作时声头应避免碰撞，或失落地上，造成声头损坏。二、超声波声头常见故障二、超声波声头常见故障 1无输出：无输出：患者无感觉，作雾化试验无雾气蒸发患者无感觉，作雾化试验无雾气蒸发无输出，可能原因：无输出，可能原因：(1)声头连接电缆内部断线，高频电加不到晶体上声头连接电缆内部断线，高频电加不到晶体上。(2)晶体损坏晶体损坏(振裂振裂)，或安装不当，未产生超声波。，或安装不当，未产生超声波。2声头内部放电：声头内部放电：机器正常，输出明显下降，声头内部发出放电音，可能原因：机器正常，输出明显下降，声头内部发出放电音，可能原因：(1)声头密封不好，有水浸入，高频电流对地产生放电现象。声头密封不好，有水浸入，高频电流对地产生放电现象。(2)声头内部绝缘材料，绝缘能力声头内部绝缘材料，绝缘能力，高压击穿，产生故障。，高压击穿，产生故障。10 一、使用注意事项1027 舱式正负压治疗仪热容量：熔解吸热，冷却放热，平均放热39卡千克。三、治疗时间到达，无音响讯号发出比重物质密度水的密度外突组织的复位。声头很热时，必须(水中)冷却后再应用。心率轻度加快，出汗，略感疲乏。神经根受压创伤性炎症(5)按水中成分分类：例图：旋磁椅(图5.长时冷刺激血管扩张。三、电路故障分析及修理三、电路故障分析及修理 （）1维护保养维护保养 (1)预热预热声头接触部位声头接触部位调治疗档。调治疗档。不可让超声头向空间发射，否则损坏声头换能片。不可让超声头向空间发射，否则损坏声头换能片。(2)同轴电缆极易因扭曲而折断或绝缘被破坏。同轴电缆极易因扭曲而折断或绝缘被破坏。2电路故障分析及修理电路故障分析及修理 (1)开机至预热档，电源指示灯不亮，可有以下原因：开机至预热档，电源指示灯不亮，可有以下原因：电源无电；电源无电；电源插座接触不良；电源插座接触不良；电源开关损坏；电源开关损坏；丝被烧断；丝被烧断；变压器断线；变压器断线；指示灯坏。指示灯坏。可用万用表检查。可用万用表检查。丝烧断，要排除短路后方可换新品。丝烧断，要排除短路后方可换新品。(2)预热指示灯亮，治疗档无超声输出，电流表指预热指示灯亮，治疗档无超声输出，电流表指“0”，原因：，原因：丝丝BX2断；断；开关开关K2接点接触不良；接点接触不良；电感电感L断线；断线；电子管接触不良或损坏；电子管接触不良或损坏；毫安表损坏。毫安表损坏。可切断电源，用万用表检查各点联通。重接断点或换新品。可切断电源，用万用表检查各点联通。重接断点或换新品。1127 舱式正负压治疗仪三、电路故障分析及修理 （）11 (3)毫安表指示略高于正常值，但无超声波输出，可能原因：毫安表指示略高于正常值，但无超声波输出，可能原因：输出电缆有断线输出电缆有断线(芯线或外层铜网芯线或外层铜网)或中间绝缘层断裂造成或中间绝缘层断裂造成 芯线与外网短路；芯线与外网短路；功率调节开关功率调节开关K3接触不良造成电子管帘栅极不能供电；接触不良造成电子管帘栅极不能供电；电子管不受控；电子管不受控；变压器变压器BT3损坏造成栅极反馈不正常；损坏造成栅极反馈不正常；换能器损坏。换能器损坏。可切断电源，用万用表或摇表检查输出电缆的联通及绝缘，可切断电源，用万用表或摇表检查输出电缆的联通及绝缘，正常电缆的芯线与外网的绝缘电阻应为无限大，如果绝缘正常电缆的芯线与外网的绝缘电阻应为无限大，如果绝缘 电阻电阻1M，可能有少数网丝凹进绝缘层，必须更换电缆。，可能有少数网丝凹进绝缘层，必须更换电缆。可疑电子管故障时，可更换同型号管子试之。可疑电子管故障时，可更换同型号管子试之。(4)开关拨至连续档，毫安表指示低于正常值一半，可能原因：开关拨至连续档，毫安表指示低于正常值一半，可能原因：整流电路中二极管有断路或损坏，应检查二极管。整流电路中二极管有断路或损坏，应检查二极管。12 (3)毫安表指示略高于正常值，但无超声波输 一、适应证一、适应证 应用范围：内科、外科、神经科、妇科、五官科等。应用范围：内科、外科、神经科、妇科、五官科等。效果因素：频率、方法、剂量。效果因素：频率、方法、剂量。有的还需与其他理疗或药物配合有的还需与其他理疗或药物配合。超声生理作用：超声生理作用：温热作用：温热作用：血液循环血液循环，细胞吞噬，细胞吞噬，代谢，代谢，防御力，防御力，炎症吸收，炎症吸收。机械作用：机械作用：按摩作用，血液、淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。按摩作用，血液、淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性，新陈代谢，新陈代谢，组织再生能力组织再生能力。1内科疾病内科疾病 冠心病，心绞痛，无并发症的急性心肌梗死（需与溶栓药同时使冠心病，心绞痛，无并发症的急性心肌梗死（需与溶栓药同时使 用），陈旧性心肌梗死，高血压病，动脉硬化闭塞症。用），陈旧性心肌梗死，高血压病，动脉硬化闭塞症。慢性支气管炎，支气管哮喘，结核性胸膜炎。慢性支气管炎，支气管哮喘，结核性胸膜炎。慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胆囊炎，功能性便泌。慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胆囊炎，功能性便泌。13 一、适应证13 2外科疾病外科疾病 增增生生性性骨骨关关节节病病，风风湿湿性性关关节节炎炎，类类风风湿湿性性关关节节炎炎，肩肩关关节节周周围围炎炎，颈颈椎椎病病，外外上上髁髁炎炎，腱腱鞘鞘炎炎，腰腰椎椎间间盘盘病病，软软组组织织扭扭、挫挫伤伤，骨骨折折后后愈愈合合不不良良，乳乳腺腺炎炎早早期期，乳乳汁汁郁郁滞滞症症，注注射射硬硬结结，半半月月板板损损伤伤，髌髌骨骨软软化化症症，瘢瘢痕痕组组织织，闭闭塞塞性性脉脉管管炎炎，血血栓栓性性静静脉脉炎炎，肾肾与与输输尿尿管管结结石石，前前列列腺腺炎炎，阴阴茎茎硬硬结结，附附睾睾淤淤积积症症，营营养养障障碍碍性性溃溃疡疡(包包括括静静脉脉曲曲张张性性溃疡、疤痕性溃疡和硬皮病所致的溃疡溃疡、疤痕性溃疡和硬皮病所致的溃疡)。3神经科疾病神经科疾病 脑脑血血管管意意外外(指指脑脑出出血血，脑脑栓栓塞塞)后后遗遗症症，脑脑挫挫饬饬，痴痴呆呆综综合合征征(包包括括先先天天性性发发育育障障碍碍和和后后天天的的创创伤伤、感感染染、中中毒毒等等后后遗遗症症)。癫癫痫痫，脊脊髓髓蛛蛛网网膜膜粘粘连连，脊脊髓髓损损伤伤后后遗遗症症，脊脊髓髓前前角角灰灰质质炎炎及及其其后后遣遣症症，坐坐骨骨神神经经痛痛，三三叉叉神神经经痛痛，术术后后神神经经痛痛，脑脑震震荡荡，面面神神经经麻麻痹痹，肋肋间间神神经经痛痛，带带状状疱疹后遗神经痛，灼性神经痛，截肢后幻痛，雷诺尔氏病。疱疹后遗神经痛，灼性神经痛，截肢后幻痛，雷诺尔氏病。14 2外科疾病14 4眼科疾病眼科疾病 青青光光眼眼(包包括括急急性性闭闭角角青青光光眼眼发发作作期期和和继继发发性性青青光光眼眼)，中中心心性性视视网网膜膜炎炎，视视网网膜膜振振荡荡症症，玻玻璃璃体体混混浊浊，视视神神经经萎萎缩缩，黄黄斑斑部部出血，视网膜色素变性，视网膜静脉周围炎等眼底的疾病。出血，视网膜色素变性，视网膜静脉周围炎等眼底的疾病。5其他疾病其他疾病 颞颞颌颌关关节节功功能能紊紊乱乱，慢慢性性盆盆腔腔炎炎，痛痛经经，外外阴阴瘙瘙痒痒症症，慢慢性性副副鼻鼻窦窦炎炎，乳乳突突炎炎，耳耳鸣鸣，耳耳聋聋，耳耳硬硬化化症症，美美尼尼尔尔综综合合征征，荨荨麻麻疹疹，皮皮肤肤瘙瘙痒痒症症，神神经经性性皮皮炎炎，牛牛皮皮癣癣，硬硬皮皮病病，扁扁平平疣疣，斑秃，雀斑，跖疣，寻常疣等疾病。斑秃，雀斑，跖疣，寻常疣等疾病。二、禁忌证二、禁忌证 1恶性或良性肿瘤。因超声可刺激细胞生长和促进癌转移；恶性或良性肿瘤。因超声可刺激细胞生长和促进癌转移；2急性化脓性炎症、败血症、菌血症；急性化脓性炎症、败血症、菌血症；3活动性肺结核；活动性肺结核；4严重的支气管扩张；严重的支气管扩张；5原因不明的高烧；原因不明的高烧；6X线、镭、放射性同位素治疗期或治疗后线、镭、放射性同位素治疗期或治疗后6个月以内；个月以内；15 4眼科疾病15 7孕妇的下腹部和腰骶部；孕妇的下腹部和腰骶部；8胃、十二指肠出血期；胃、十二指肠出血期；9严重的心脏病患者的颈交感神经节、星状神经节、心前区、严重的心脏病患者的颈交感神经节、星状神经节、心前区、迷走神经部位禁用迷走神经部位禁用 10血管状态不良，如高血压血管状态不良，如高血压期，动脉硬化患者；期，动脉硬化患者；11儿童的骨骺部位；儿童的骨骺部位；12急性软组织损伤后急性软组织损伤后24小时内。小时内。三、慎用范围三、慎用范围 1心心、脑脑、眼眼、生生殖殖器器官官，这这些些器器官官组组织织对对超超声声波波敏敏感感，用用时时特别要注意剂量，禁用大剂量以免组织损伤。特别要注意剂量，禁用大剂量以免组织损伤。2血血栓栓性性静静脉脉炎炎 以以往往禁禁用用，近近来来报报道道对对该该病病治治疗疗效效果果好好，但但治治疗疗时时应应注注意意剂剂量量，避避免免血血栓栓脱脱落落造造成成心心、脑脑、肺肺等等重重要要器器官官的栓塞。的栓塞。3心心脏脏病病患患者者，尤尤其其心心功功能能不不全全的的患患者者，治治疗疗剂剂量量要要小小，治治疗疗过程应注意观察反应。过程应注意观察反应。16 7孕妇的下腹部和腰骶部；16 4植植入入心心脏脏起起搏搏器器的的患患者者，用用时时应应注注意意观观察察，防防止止超超声声对对起起搏搏器器的不良影响的不良影响(有报道超声波对起搏器无影响有报道超声波对起搏器无影响)。5糖糖尿尿病病患患者者 有有报报道道超超声声波波治治疗疗期期间间血血糖糖可可下下降降，故故应应采采用用低低强强度度，短短时时间间，并并嘱嘱治治疗疗后后多多休休息息，不不在在餐餐前前治治疗疗，以以免免低低血血糖糖的的发生。发生。6皮肤感觉迟钝区，对热过敏区，应慎用。皮肤感觉迟钝区，对热过敏区，应慎用。四、超声波的副作用四、超声波的副作用 无副作用情况：常规剂量、常规方法治疗。无副作用情况：常规剂量、常规方法治疗。有副作用情况：强度太强，时间过长，疗程太久、机体异常状态。有副作用情况：强度太强，时间过长，疗程太久、机体异常状态。可能产生的反应：可能产生的反应：1局部烫伤；局部烫伤；2红细胞、白细胞下降；红细胞、白细胞下降；3胃部疼痛或肢体灼痛：胃部疼痛或肢体灼痛：4.出现失眠、多梦、疲乏无力、情绪不稳定等症状。出现失眠、多梦、疲乏无力、情绪不稳定等症状。17 4植入心脏起搏器的患者，用时应注意观察，防止超声 5.4 超声波疗法超声波疗法 声波：弹性物质的振动状态的传播。声波：弹性物质的振动状态的传播。纵波：流体中的声波，疏密形纵波：流体中的声波，疏密形振动与传播方向平行。振动与传播方向平行。波长：邻近的两个最密或最疏处之间的距离。波长：邻近的两个最密或最疏处之间的距离。频率：每秒钟出现的疏密交替的振荡次数。频率：每秒钟出现的疏密交替的振荡次数。分类：次声：分类：次声：频率频率16Hz 可听声：频率可听声：频率1620kHz 超声：超声：频率频率20kHz一、超声的反射与折射一、超声的反射与折射 方向性：超声波具有良好的方向性。方向性：超声波具有良好的方向性。分布：声束强度是愈接近中心愈强。分布：声束强度是愈接近中心愈强。反射：在物质界面发生，反射：在物质界面发生，强弱与这两物质的声阻抗差成正比强弱与这两物质的声阻抗差成正比。如：石英、水界面如：石英、水界面68反射，石英、空气界面全部反射。反射，石英、空气界面全部反射。应用：应用：患者，患者，皮肤上皮肤上涂油（导声剂），排除空气层；涂油（导声剂），排除空气层；工作者工作者，戴双，戴双层手套，造成空气层层手套，造成空气层，隔绝超声。，隔绝超声。18 5.4 超声波疗法 18二、超声的传播与吸收二、超声的传播与吸收 声速：固体液体气体声速：固体液体气体 （人体：骨中（人体：骨中4000m/s；软组织中软组织中1540m/s；气体中；气体中350m/s）衰减：气体液体固体衰减：气体液体固体 频率频率衰减衰减穿透深度穿透深度 穿透深度：穿透深度：2.5MHz17cm，7.5MHz5.5cm，22.5 MHz1.52.0cm 半价层：衰减至原能量一半时的介质厚度。半价层：衰减至原能量一半时的介质厚度。与介质密度、粘滞性、导热性、声速等有关。与介质密度、粘滞性、导热性、声速等有关。三、超声的理化作用三、超声的理化作用 强功率超声（数强功率超声（数w数数kW/cm2）声压很大声压很大液体分子断裂液体分子断裂 孔隙孔隙瞬间闭合瞬间闭合很大瞬时压力很大瞬时压力(几千几万个大气压几千几万个大气压)温度温度 强大破坏作用。强大破坏作用。物理作用：物理作用：高压高压粉碎金属，粉碎金属，高溫高溫杀菌。杀菌。化学作用：电荷化学作用：电荷水分解水分解过氧化氢过氧化氢氧化。氧化。19二、超声的传播与吸收19四、连续超声和脉冲超声四、连续超声和脉冲超声 连续超声：不断地连续发射，作用均匀，连续超声：不断地连续发射，作用均匀，热效应明显。热效应明显。脉冲超声：间断发射，消除热作用，有较大的脉冲超声：间断发射，消除热作用，有较大的机械作用机械作用。脉冲重复频率：每秒脉冲数脉冲重复频率：每秒脉冲数 脉冲重复周期脉冲重复周期1脉冲重复频率脉冲重复频率 脉冲通断比脉冲延续时间脉冲通断比脉冲延续时间 脉冲重复周期脉冲重复周期 例：脉冲周期例：脉冲周期10ms，通断比，通断比1 5，则：脉冲作用时间则：脉冲作用时间2ms，休止时间休止时间8ms。20四、连续超声和脉冲超声20 压电效应：某些物质（压电物质），压电效应：某些物质（压电物质），电压电压压力，压力，双向效应。双向效应。声波产生：超声频电压声波产生：超声频电压收缩与膨胀收缩与膨胀表面振动表面振动辐射超声波辐射超声波 压电物质：压电物质：石英石、钛酸钡等石英石、钛酸钡等。超声波发射器：高频振荡器，超声波发射器超声波发射器：高频振荡器，超声波发射器(即声换能器即声换能器)。治疗应用：治疗应用：发射功率发射功率2530W，频率为，频率为0.81MHz。超声作用升温因素：超声作用升温因素：剂剂量量，深深度度，血血液液循循环环，治治疗疗方方法法（动动或或定定），组组织织吸吸声声特特性性（骨骼比肌肉吸声强）。（骨骼比肌肉吸声强）。温热作用：温热作用：局部血循环局部血循环，细胞吞噬，细胞吞噬，代谢，代谢，防御力，防御力，炎症吸收，炎症吸收。机械作用：机械作用：按摩作用，血液及淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。按摩作用，血液及淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性，新陈代谢，新陈代谢，组织，组织 再生能力再生能力。21 压电效应：某些物质（压电物质），电压压力，双向2222 电路组成：电路组成：电源电路，振荡电路，控制电路。电源电路，振荡电路，控制电路。一、电源电路一、电源电路 电源电路：电源开关，电源变压器，整流滤波电路，电源指示灯。电源电路：电源开关，电源变压器，整流滤波电路，电源指示灯。电源电源变压器变压器 绕组绕组L2D1D4桥式整流桥式整流C3、C4滤波滤波负高压负高压电子管电子管FU-7。绕组绕组L3指示灯指示灯ZD电压。电压。绕组绕组L4FU-7灯丝电压。灯丝电压。图图5.14 74型超声治疗仪电路型超声治疗仪电路23 电路组成：电源电路，振荡电路，控制电路。图图图5.14 74型超声治疗仪电路型超声治疗仪电路700-700R1-R4 分压分压阴阴帘栅帘栅栅栅800kHZ24图5.14 74型超声治疗仪电路700-700R1-R 毫安表：指示直流电路电流，毫安表：指示直流电路电流，正常工作时：正常工作时：电流电流超声波强度。超声波强度。二、振荡电路二、振荡电路 组成：组成：束射四极管束射四极管FU-7，变压器，变压器BT2，C9、C10、C11，换能器，换能器Q LC正弦波振荡器。正弦波振荡器。选频网络：选频网络：初级线圈初级线圈L5、电容、电容C9、C10、C11、换能器、换能器Q LC谐振回路，谐振回路，微调微调C11，调整振荡频率，换能器谐振，换能效率较高。，调整振荡频率，换能器谐振，换能效率较高。电子管供电：电子管供电：阴极：接负高压电源，阴极：接负高压电源，阳极：与选频网络串联后接地，保证病人安全。阳极：与选频网络串联后接地，保证病人安全。栅极：栅极：L5上电流变化上电流变化L6上感应电流上感应电流通过通过R5产生栅偏压产生栅偏压，25 毫安表：指示直流电路电流，25 三、控制电路三、控制电路 组成：波段开关组成：波段开关K2、K3，电阻，电阻R1R4 工作状态：工作状态：K2开关，开关，预热档：电子管灯丝电源接通预热档：电子管灯丝电源接通FU-7灯丝加热灯丝加热，预热，预热5分。分。连续档：整流、滤波连续档：整流、滤波-700VFU-7阴极阴极R1R4分压分压帘栅极帘栅极 800kHz连续正弦波振荡连续正弦波振荡激发换能器激发换能器 脉冲档：脉冲档：50Hz交流电交流电FU-7的阳极与阴极间。的阳极与阴极间。正半周，正半周，FU-7阳极正高压，阳极正高压，超声波幅度受超声波幅度受50Hz调制。调制。负半周，负半周，FU-7阳极负高压，阳极负高压，没有振荡信号输出没有振荡信号输出。输出强度：输出强度：由由K3分分l9档调节，超声功率从档调节，超声功率从02.5Wcm2。功率目测：功率目测：将超声头平面朝上，滴少量水，开机后观察水振动的幅度：将超声头平面朝上，滴少量水，开机后观察水振动的幅度：1Wcm2时，水有雾化现象，时，水有雾化现象，2.5Wcm2时，有较强的雾化并在声头中心有小水柱出现。时，有较强的雾化并在声头中心有小水柱出现。26 三、控制电路26 一、使用注意事项一、使用注意事项 1开开机后声头严禁空着，必须接触人体或水，以防过热受损。机后声头严禁空着，必须接触人体或水，以防过热受损。2声头内部严禁进水。声头导线不得扭曲过度，以防损坏导线。声头内部严禁进水。声头导线不得扭曲过度，以防损坏导线。3工作时间工作时间2小时。声头很热时，必须小时。声头很热时，必须(水中水中)冷却后再应用。冷却后再应用。4操作时声头应避免碰撞，或失落地上，造成声头损坏。操作时声头应避免碰撞，或失落地上，造成声头损坏。二、超声波声头常见故障二、超声波声头常见故障 1无输出：无输出：患者无感觉，作雾化试验无雾气蒸发患者无感觉，作雾化试验无雾气蒸发无输出，可能原因：无输出，可能原因：(1)声头连接电缆内部断线，高频电加不到晶体上声头连接电缆内部断线，高频电加不到晶体上。(2)晶体损坏晶体损坏(振裂振裂)，或安装不当，未产生超声波。，或安装不当，未产生超声波。2声头内部放电：声头内部放电：机器正常，输出明显下降，声头内部发出放电音，可能原因：机器正常，输出明显下降，声头内部发出放电音，可能原因：(1)声头密封不好，有水浸入，高频电流对地产生放电现象。声头密封不好，有水浸入，高频电流对地产生放电现象。(2)声头内部绝缘材料，绝缘能力声头内部绝缘材料，绝缘能力，高压击穿，产生故障。，高压击穿，产生故障。27 一、使用注意事项27三、电路故障分析及修理三、电路故障分析及修理 （）1维护保养维护保养 (1)预热预热声头接触部位声头接触部位调治疗档。调治疗档。不可让超声头向空间发射，否则损坏声头换能片。不可让超声头向空间发射，否则损坏声头换能片。(2)同轴电缆极易因扭曲而折断或绝缘被破坏。同轴电缆极易因扭曲而折断或绝缘被破坏。2电路故障分析及修理电路故障分析及修理 (1)开机至预热档，电源指示灯不亮，可有以下原因：开机至预热档，电源指示灯不亮，可有以下原因：电源无电；电源无电；电源插座接触不良；电源插座接触不良；电源开关损坏；电源开关损坏；丝被烧断；丝被烧断；变压器断线；变压器断线；指示灯坏。指示灯坏。可用万用表检查。可用万用表检查。丝烧断，要排除短路后方可换新品。丝烧断，要排除短路后方可换新品。(2)预热指示灯亮，治疗档无超声输出，电流表指预热指示灯亮，治疗档无超声输出，电流表指“0”，原因：，原因：丝丝BX2断；断；开关开关K2接点接触不良；接点接触不良；电感电感L断线；断线；电子管接触不良或损坏；电子管接触不良或损坏；毫安表损坏。毫安表损坏。可切断电源，用万用表检查各点联通。重接断点或换新品。可切断电源，用万用表检查各点联通。重接断点或换新品。28三、电路故障分析及修理 （）28 (3)毫安表指示略高于正常值，但无超声波输出，可能原因：毫安表指示略高于正常值，但无超声波输出，可能原因：输出电缆有断线输出电缆有断线(芯线或外层铜网芯线或外层铜网)或中间绝缘层断裂造成或中间绝缘层断裂造成 芯线与外网短路；芯线与外网短路；功率调节开关功率调节开关K3接触不良造成电子管帘栅极不能供电；接触不良造成电子管帘栅极不能供电；电子管不受控；电子管不受控；变压器变压器BT3损坏造成栅极反馈不正常；损坏造成栅极反馈不正常；换能器损坏。换能器损坏。可切断电源，用万用表或摇表检查输出电缆的联通及绝缘，可切断电源，用万用表或摇表检查输出电缆的联通及绝缘，正常电缆的芯线与外网的绝缘电阻应为无限大，如果绝缘正常电缆的芯线与外网的绝缘电阻应为无限大，如果绝缘 电阻电阻1M，可能有少数网丝凹进绝缘层，必须更换电缆。，可能有少数网丝凹进绝缘层，必须更换电缆。可疑电子管故障时，可更换同型号管子试之。可疑电子管故障时，可更换同型号管子试之。(4)开关拨至连续档，毫安表指示低于正常值一半，可能原因：开关拨至连续档，毫安表指示低于正常值一半，可能原因：整流电路中二极管有断路或损坏，应检查二极管。整流电路中二极管有断路或损坏，应检查二极管。29 (3)毫安表指示略高于正常值，但无超声波输 一、适应证一、适应证 应用范围：内科、外科、神经科、妇科、五官科等。应用范围：内科、外科、神经科、妇科、五官科等。效果因素：频率、方法、剂量。效果因素：频率、方法、剂量。有的还需与其他理疗或药物配合有的还需与其他理疗或药物配合。超声生理作用：超声生理作用：温热作用：温热作用：血液循环血液循环，细胞吞噬，细胞吞噬，代谢，代谢，防御力，防御力，炎症吸收，炎症吸收。机械作用：机械作用：按摩作用，血液、淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。按摩作用，血液、淋巴循环改善，组织营养、代谢改善。改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性改变细胞胶质状态，细胞膜扩散、渗透性，新陈代谢，新陈代谢，组织再生能力组织再生能力。1内科疾病内科疾病 冠心病冠心病，心绞痛，无并发症的急性心肌梗死（需与溶栓药同时使，心绞痛，无并发症的急性心肌梗死（需与溶栓药同时使 用），陈旧性心肌梗死，高血压病，动脉硬化闭塞症。用），陈旧性心肌梗死，高血压病，动脉硬化闭塞症。慢性支气管炎慢性支气管炎，支气管哮喘，结核性胸膜炎。，支气管哮喘，结核性胸膜炎。慢性胃炎慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胆囊炎，功能性便泌。，胃、十二指肠溃疡，胆囊炎，功能性便泌。30 一、适应证303131 2外科疾病外科疾病 增增生生性性骨骨关关节节病病，风风湿湿性性关关节节炎炎，类类风风湿湿性性关关节节炎炎，肩肩关关节节周周围围炎炎，颈颈椎椎病病，外外上上髁髁炎炎，腱腱鞘鞘炎炎，腰腰椎椎间间盘盘病病，软软组组织织扭扭、挫挫伤伤，骨骨折折后后愈愈合合不不良良，乳乳腺腺炎炎早早期期，乳乳汁汁郁郁滞滞症症，注注射射硬硬结结，半半月月板板损损伤伤，髌髌骨骨软软化化症症，瘢瘢痕痕组组织织，闭闭塞塞性性脉脉管管炎炎，血血栓栓性性静静脉脉炎炎，肾肾与与输输尿尿管管结结石石，前前列列腺腺炎炎，阴阴茎茎硬硬结结，附附睾睾淤淤积积症症，营营养养障障碍碍性性溃溃疡疡(包包括括静静脉脉曲曲张张性性溃疡、疤痕性溃疡和硬皮病所致的溃疡溃疡、疤痕性溃疡和硬皮病所致的溃疡)。3神经科疾病神经科疾病 脑脑血血管管意意外外(指指脑脑出出血血，脑脑栓栓塞塞)后后遗遗症症，脑脑挫挫饬饬，痴痴呆呆综综合合征征(包包括括先先天天性性发发育育障障碍碍和和后后天天的的创创伤伤、感感染染、中中毒毒等等后后遗遗症症)。癫癫痫痫，脊脊髓髓蛛蛛网网膜膜粘粘连连，脊脊髓髓损损伤伤后后遗遗症症，脊脊髓髓前前角角灰灰质质炎炎及及其其后后遣遣症症，坐坐骨骨神神经经痛痛，三三叉叉神神经经痛痛，术术后后神神经经痛痛，脑脑震震荡荡，面面神神经经麻麻痹痹，肋肋间间神神经经痛痛，带带状状疱疹后遗神经痛，灼性神经痛，截肢后幻痛，雷诺尔氏病。疱疹后遗神经痛，灼性神经痛，截肢后幻痛，雷诺尔氏病。32 2外科疾病32 4眼科疾病眼科疾病 青青光光眼眼(包包括括急急性性闭闭角角青青光光眼眼发发作作期期和和继继发发性性青青光光眼眼)，中中心心性性视视网网膜膜炎炎，视视网网膜膜振振荡荡症症，玻玻璃璃体体混混浊浊，视视神神经经萎萎缩缩，黄黄斑斑部部出血，视网膜色素变性，视网膜静脉周围炎等眼底的疾病。出血，视网膜色素变性，视网膜静脉周围炎等眼底的疾病。5其他疾病其他疾病 颞颞颌颌关关节节功功能能紊紊乱乱，慢慢性性盆盆腔腔炎炎，痛痛经经，外外阴阴瘙瘙痒痒症症，慢慢性性副副鼻鼻窦窦炎炎，乳乳突突炎炎，耳耳鸣鸣，耳耳聋聋，耳耳硬硬化化症症，美美尼尼尔尔综综合合征征，荨荨麻麻疹疹，皮皮肤肤瘙瘙痒痒症症，神神经经性性皮皮炎炎，牛牛皮皮癣癣，硬硬皮皮病病，扁扁平平疣疣，斑秃，雀斑，跖疣，寻常疣等疾病。斑秃，雀斑，跖疣，寻常疣等疾病。二、禁忌证二、禁忌证 1恶性或良性肿瘤。因恶性或良性肿瘤。因超声可刺激细胞生长和促进癌转移；超声可刺激细胞生长和促进癌转移；2急性化脓性炎症、败血症、菌血症；急性化脓性炎症、败血症、菌血症；3活动性肺结核；活动性肺结核；4严重的支气管扩张；严重的支气管扩张；5原因不明的高烧；原因不明的高烧；6X线、镭、放射性同位素治疗期或治疗后线、镭、放射性同位素治疗期或治疗后6个月以内；个月以内；33 4眼科疾病33 7孕妇的下腹部和腰骶部；孕妇的下腹部和腰骶部；8胃、十二指肠出血期；胃、十二指肠出血期；9严重的心脏病患者的颈交感神经节、星状神经节、心前区、严重的心脏病患者的颈交感神经节、星状神经节、心前区、迷走神经部位禁用迷走神经部位禁用 10血管状态不良，如高血压血管状态不良，如高血压期，动脉硬化患者；期，动脉硬化患者；11儿童的骨骺部位；儿童的骨骺部位；12急性软组织损伤后急性软组织损伤后24小时内。小时内。三、慎用范围三、慎用范围 1心心、脑脑、眼眼、生生殖殖器器官官，这这些些器器官官组组织织对对超超声声波波敏敏感感，用用时时特别要注意剂量，禁用大剂量以免组织损伤。特别要注意剂量，禁用大剂量以免组织损伤。2血血栓栓性性静静脉脉炎炎 以以往往禁禁用用，近近来来报报道道对对该该病病治治疗疗效效果果好好，但但治治疗疗时时应应注注意意剂剂量量，避避免免血血栓栓脱脱落落造造成成心心、脑脑、肺肺等等重重要要器器官官的栓塞。的栓塞。3心心脏脏病病患患者者，尤尤其其心心功功能能不不全全的的患患者者，治治疗疗剂剂量量要要小小，治治疗疗过程应注意观察反应。过程应注意观察反应。34 7孕妇的下腹部和腰骶部；34 4植植入入心心脏脏起起搏搏器器的的患患者者，用用时时应应注注意意观观察察，防防止止超超声声对对起起搏搏器器的不良影响的不良影响(有报道超声波对起搏器无影响有报道超声波对起搏器无影响)。5糖糖尿尿病病患患者者 有有报报道道超超声声波波治治疗疗期期间间血血糖糖可可下下降降，故故应应采采用用低低强强度度，短短时时间间，并并嘱嘱治治疗疗后后多多休休息息，不不在在餐餐前前治治疗疗，以以免免低低血血糖糖的的发生。发生。6皮肤感觉迟钝区，对热过敏区，应慎用。皮肤感觉迟钝区，对热过敏区，应慎用。四、超声波的副作用四、超声波的副作用 无副作用情况：常规剂量、常规方法治疗。无副作用情况：常规剂量、常规方法治疗。有副作用情况：强度太强，时间过长，疗程太久、机体异常状态。有副作用情况：强度太强，时间过长，疗程太久、机体异常状态。可能产生的反应：可能产生的反应：1局部烫伤；局部烫伤；2红细胞、白细胞下降；红细胞、白细胞下降；3胃部疼痛或肢体灼痛：胃部疼痛或肢体灼痛：4.出现失眠、多梦、疲乏无力、情绪不稳定等症状。出现失眠、多梦、疲乏无力、情绪不稳定等症状。经颅超声溶栓治疗仪经颅超声溶栓治疗仪 35 4植入心脏起搏器的患者，用时应注意观察，防止超声 5.5 磁场疗法磁场疗法 磁场磁场人体的局部、穴位（经络）人体的局部、穴位（经络）健康健康 名称：磁疗、磁穴疗、经络磁场名称：磁疗、磁穴疗、经络磁场疗疗 一、止痛作用一、止痛作用 止痛作用：迅速、确实。止痛作用：迅速、确实。有些疾病磁疗减痛速度极佳，其他理疗中少见。有些疾病磁疗减痛速度极佳，其他理疗中少见。止痛机制：止痛机制：磁场磁场末梢神经兴奋性末梢神经兴奋性；磁场磁场加速炎症渗出物消散加速炎症渗出物消散对神经末梢压迫消除；对神经末梢压迫消除；磁场磁场缓激肽、组织胺、五羟色胺、钾离子等致痛物缓激肽、组织胺、五羟色胺、钾离子等致痛物变化。变化。中医机制：中医机制：“气血壅滞，不通则痛气血壅滞，不通则痛”的原理，的原理，磁穴疗磁穴疗通调经穴气血通调经穴气血止痛止痛。一般：一般：旋转磁疗法旋转磁疗法止痛作用快，但不巩固。多用于急性疼痛。止痛作用快，但不巩固。多用于急性疼痛。静磁疗法静磁疗法止痛作用较慢，但较持久。常用于慢性疼痛。止痛作用较慢，但较持久。常用于慢性疼痛。36 5.5 磁场疗法 磁场人体的局部、穴二、镇静作用二、镇静作用 磁场磁场镇静镇静 改善睡眠改善睡眠延长睡眠时间。延长睡眠时间。与神经反射作用使中枢神经抑制有关。与神经反射作用使中枢神经抑制有关。有人实验：有人实验：青蛙吊起，头部向下，磁铁移近青蛙头前，青蛙入眠。青蛙吊起，头部向下，磁铁移近青蛙头前，青蛙入眠。1000例患者，与磁场接触例患者，与磁场接触24小时，约小时，约50睡眠增强。睡眠增强。三、消肿消炎作用三、消肿消炎作用 磁场磁场（显微观察）血管扩张（显微观察）血管扩张血流加快血流加快渗出物吸收渗出物吸收。磁场磁场白细胞数目白细胞数目吞噬能力吞噬能力非特异性免疫能力非特异性免疫能力。四、降低血压作用四、降低血压作用 磁场磁场加强大脑皮层的加强大脑皮层的抑制抑制过程过程 睡眠改善，睡眠改善，磁场磁场调整中枢神经、植物神经调整中枢神经、植物神经 高血压高血压。磁疗磁疗扩张周围血管扩张周围血管 减少外周阻力减少外周阻力血压血压。37二、镇静作用 37 磁疗器械分类：磁疗器械分类：静磁场治疗机：永久磁场，机构比较简单；静磁场治疗机：永久磁场，机构比较简单；动磁场治疗机：电磁转换变化磁场；大小变化的脉冲磁场；动磁场治疗机：电磁转换变化磁场；大小变化的脉冲磁场；方向改变的交变磁场。方向改变的交变磁场。一、静磁场疗法的器械种类一、静磁场疗法的器械种类 1磁片磁片 磁片形状：圆形、方形、长方形、不规则形等，如图磁片形状：圆形、方形、长方形、不规则形等，如图5.15。圆形磁片：常用，多直径圆形磁片：常用，多直径1cm左右，也有直径左右，也有直径0.30.5cm者，者，厚度厚度25mm。永磁材料：稀土永磁材料、永磁铁氧体、永磁材料：稀土永磁材料、永磁铁氧体、铝镍钴合金永磁体等。铝镍钴合金永磁体等。性能参数：剩余磁感应强度、矫顽力、性能参数：剩余磁感应强度、矫顽力、最大磁能积最大磁能积越大越好越大越好 稀土合金永磁材料，磁性能较好稀土合金永磁材料，磁性能较好。图图5.15 5.15 磁片的形状磁片的形状38 磁疗器械分类：图5.15 磁片的形状38 例图：旋磁排石仪例图：旋磁排石仪(图图5.19)。台式。台式。例图：旋磁椅例图：旋磁椅(图图5.20)。旋磁机头：靠背上旋磁机头：靠背上4个（可上下移动），坐垫上个（可上下移动），坐垫上1个，个，脚踏板上脚踏板上2个，活动个，活动2个个共共9个。个。控制：每个旋磁机头分别可控，任意选用，场强控制：每个旋磁机头分别可控，任意选用，场强=0.10.3T。图图5.19 5.19 旋磁排石仪旋磁排石仪图图5.20 5.20 旋磁椅旋磁椅39 例图：旋磁排石仪(图5.19)。台式。图5.2磁针磁针 磁针：哈磁五行针、磁银针磁针：哈磁五行针、磁银针 (图图5.16)，材料：稀土合金永磁，材料：稀土合金永磁，磁性：磁性：尖端磁场强度较高。尖端磁场强度较高。可达可达0.150.2T，有的高达，有的高达0.3T。结构：磁银针的永磁体在一个长约结构：磁银针的永磁体在一个长约5cm的手柄内，使用时手持的手柄内，使用时手持 针柄进行操作。针柄进行操作。手柄制材：有机玻璃、其他，手柄制材：有机玻璃、其他，调磁装置：尖端的磁场强度可调。调磁装置：尖端的磁场强度可调。图图5.16 5.16 磁针磁针40 2磁针 图5.16 磁针40 3磁疗表磁疗表 (图图5.17)结构：表带、结构：表带、表体（永磁体、表壳），表体（永磁体、表壳），直径较大，一般为直径较大，一般为1.5 2cm。磁性：磁性：铁氧体永磁材料铁氧体永磁材料，表面磁场强度，表面磁场强度60100mT。价廉。价廉 稀土永磁材料，表面磁场强度稀土永磁材料，表面磁场强度100150mT。面积较小。面积较小 表带：金属、人造革、布料制成。表带：金属、人造革、布料制成。图图5.17 5.17 磁疗表磁疗表41 3磁疗表 (图5.17)图5.17 磁疗表41 4.永磁吸取器永磁吸取器 结构：永磁体、手柄（有机玻璃或金属（铝）。结构：永磁体、手柄（有机玻璃或金属（铝）。永磁体：稀土永磁材料，嵌在手柄内，尖端为圆钝型。永磁体：稀土永磁材料，嵌在手柄内，尖端为圆钝型。磁强：磁强：尖端一般尖端一般0.250.3T，有的还超过，有的还超过0.3T。形状：图形状：图5.18。作用：吸取、探测，体内铁质异物。作用：吸取、探测，体内铁质异物。探测：体内铁质异物，部位不明。永磁吸取器探测：体内铁质异物，部位不明。永磁吸取器体表吸动异物体表吸动异物，牵动体表，提示异物位置。牵动体表，提示异物位置。图图5.18 5.18 永磁吸取器永磁吸取器42 4.永磁吸取器图5.18 永磁吸取器42 二、动磁场疗法的器械种类二、动磁场疗法的器械种类 1旋磁机旋磁机 组成：组成：永磁体永磁体 磁片磁片24片，直径片，直径lcm，稀土合金永磁材料（钐钴合金或，稀土合金永磁材料（钐钴合金或 钕铁硼合金钕铁硼合金），磁场强度），磁场强度0.150.25T，也有，也有0.3T，随电机，随电机 转动后的磁场强度转动后的磁场强度0.060.12T，有的达，有的达0.2T。电动机电动机 微型电动机，微型电动机，15003000转分。转分。外壳外壳 圆筒形塑料，一面开放，塑料薄片覆盖，避免转动摩擦皮肤。圆筒形塑料，一面开放，塑料薄片覆盖，避免转动摩擦皮肤。整流装置整流装置 交流电交流电整流整流直流电直流电电机转动电机转动永磁体旋转永磁体旋转旋转磁场旋转磁场 类型：台式、立地式，类型：台式、立地式，附加装置：定时装置、音乐报警装置等。附加装置：定时装置、音乐报警装置等。43 二、动磁场疗法的器械种类434444 2电磁治疗机电磁治疗机 分类：低频交变磁场、脉冲磁场、脉动磁场分类：低频交变磁场、脉冲磁场、脉动磁场磁疗机等。磁疗机等。低频交变磁场磁疗机低频交变磁场磁疗机 组成：电源、磁头。组成：电源、磁头。传能：传能：220伏伏变压器变压器变压变压磁头。磁头。结构：结构：铁芯铁芯硅钢片重叠，插入线圈，固定在金属壳内，金属硅钢片重叠，插入线圈，固定在金属壳内，金属 壳一面开放，使磁场进入人体，开放面装有一弹簧片或螺壳一面开放，使磁场进入人体，开放面装有一弹簧片或螺 旋弹簧，旋弹簧，在交变磁场下，弹簧震动，有按摩作用。在交变磁场下，弹簧震动，有按摩作用。另有：系列低频交变磁场磁疗机。另有：系列低频交变磁场磁疗机。简易低频交变磁场治疗机：简易低频交变磁场治疗机：220V线圈线圈低频交变磁场低频交变磁场人体。人体。无调压，不安全。无调压，不安全。45 2电磁治疗机45 脉冲磁场磁疗机脉冲磁场磁疗机 组成：电源、磁头（如图组成：电源、磁头（如图5.21）磁场强度：磁场强度：01T。磁场形式：均匀脉冲磁场、渐强脉冲磁场、疏密脉冲磁场，磁场形式：均匀脉冲磁场、渐强脉冲磁场、疏密脉冲磁场，调节参数：磁场类型、磁场强度、磁场频率。调节参数：磁场类型、磁场强度、磁场频率。另一种：另一种：8个、个、4个输出通道，磁频率个输出通道，磁频率l、5、10Hz，磁强，磁强57mT，磁头：呈环形，直径不同，磁头：呈环形，直径不同，放置：单环放置、放置：单环放置、2个或多个并置，大环套小环等。简便。个或多个并置，大环套小环等。简便。图图5.21 BY-15.21 BY-1型脉冲磁疗仪型脉冲磁疗仪46 脉冲磁场磁疗机图5.21 BY-1型 脉动磁场磁疗机脉动磁场磁疗机 组成：电源、磁头组成：电源、磁头 电源：电源：220V整流整流脉动直流脉动直流线圈线圈脉动磁场脉动磁场人体人体 应用：远不如低频交变磁场磁疗机、脉冲磁场磁疗机广泛。应用：远不如低频交变磁场磁疗机、脉冲磁场磁疗机广泛。磁场：磁场强度磁场：磁场强度线圈的电流。线圈的电流。作用：磁疗温热。作用：磁疗温热。温热：电流温热：电流线圈电阻线圈电阻 温热。应避免过热灼伤。温热。应避免过热灼伤。复合磁场磁疗仪复合磁场磁疗仪 两种或多种不同类型的磁场复合。两种或多种不同类型的磁场复合。例：例：4mT8mT交变磁场交变磁场1020mT的恒定磁场。的恒定磁场。磁疗头为软垫型。磁疗头为软垫型。例：低频交变磁场脉动磁场直流电磁场。例：低频交变磁场脉动磁场直流电磁场。磁强：强、中、弱三档，任意调。磁头亦为软垫式。磁强：强、中、弱三档，任意调。磁头亦为软垫式。例：低频交变磁场恒定磁场。专治头部（头盔式）。例：低频交变磁场恒定磁场。专治头部（头盔式）。47 脉动磁场磁疗机47 以以MCL重型脉冲磁疗机为例重型脉冲磁疗机为例 (参考图参考图5.22)图图5.22 MCL-1型脉冲磁疗机电路图型脉冲磁疗机电路图+-48 以MCL重型脉冲磁疗机为例 (参考图5.22)图5.一、无输出一、无输出 调节调节K2在每一档均无输出。在每一档均无输出。原因：没有电源供给；定时器失灵；半控桥式反并联整流器损坏；原因：没有电源供给；定时器失灵；半控桥式反并联整流器损坏；输出部分接触不良。输出部分接触不良。检查步骤：检查步骤：1接通接通K1，观察，观察XD3。亮亮正常正常 进行第进行第2步步 暗暗查：灯？灯接触？查：灯？灯接触？丝？电源线接触？变压器丝？电源线接触？变压器T1？2旋动定时器，观察旋动定时器，观察XD1、XD2。交替闪亮交替闪亮 进行第进行第3步步 不不闪闪亮亮查查：定定时时器器正正反反开开关关？J1、J2线线圈圈？灯灯？灯灯接接触触？3用一个电阻作负载，观察电流表用一个电阻作负载，观察电流表A指示。指示。有电流有电流查：输出接触？磁头线圈？查：输出接触？磁头线圈？无电流无电流查：整流二极管查：整流二极管D1720？可控硅？可控硅SCR14？用欧姆表测量鉴别。用欧姆表测量鉴别。49 一、无输出 49 二、只有单向脉冲磁场输出二、只有单向脉冲磁场输出(电流表只有单向电流指示电流表只有单向电流指示)原因：定时器或原因：定时器或J1、J2不正常，半控桥式整流器中有一个损坏。不正常，半控桥式整流器中有一个损坏。检查：观察检查：观察XD1、XD2。交替亮交替亮一个半控桥式整流器损坏。一个半控桥式整流器损坏。不闪亮不闪亮故障在定时器或有关的控制继电器；故障在定时器或有关的控制继电器；再进一步检查确定。再进一步检查确定。三、治疗时间到达，无音响讯号发出三、治疗时间到达，无音响讯号发出 原因：原因：定时器故障，到时后定时开关未断开；定时器故障，到时后定时开关未断开；振荡器停振，蜂呜器失灵。可分别检查。振荡器停振，蜂呜器失灵。可分别检查。四、治疗时间到达，不停止输出四、治疗时间到达，不停止输出 原因：定时器失灵。到时间后，定时开关没有断开，使控制继电原因：定时器失灵。到时间后，定时开关没有断开，使控制继电 器未停止输出。器未停止输出。50 二、只有单向脉冲磁场输出(电流表只有单向电流指示)50 一、适应症一、适应症 1内科疾病：高血压、冠心