某市高危孕产妇管理信息系统建设方案

29六月2024某市高危孕产妇管理信息系统建设方案某市高危孕产妇管理信息系统建设方案1目录背景和现状背景和现状建设方案建设方案1 12 23 3特点和优势特点和优势4 4运行推广运行推广5 5业务需求业务需求目录背景和现状建设方案123特点和优势4运行推广5业务需求2进入21世纪以来，我国因低出生率及人均寿命延长引发的人口老龄化程度加深，社会劳动力相对不足。2013年全国开始启动实施“单独两孩”政策，2015年启动了全面二孩政策。伴随着该政策实施，妇产科临床不得不面临高龄孕产妇增加所带来的挑战。2015年中国统计年鉴显示，从20042014年高龄孕产妇生育率明显增高，正常育龄期女性生育率呈下降趋势（见表1，2010原始数据缺失）。二孩政策全面开放后，高龄孕产妇的比例更是不断上升。该人群不仅病理妊娠发生率、妊娠并发症和合并症的发病风险增高，而且异位妊娠发生率增高约5倍、妊娠期高血压疾病发生率增加3倍、妊娠期糖尿病发生率增加5.5倍。此外，该人群因前次剖宫产后再次妊娠，瘢痕妊娠伴发瘢痕憩室、前置胎盘并胎盘植入、子宫破裂等造成产时和产后出血的风险日趋突出，是导致孕产妇死亡率增高的重要因素。2016年9月27日国家卫生和计划生育委员会在北京召开：“加强生育全程基本医疗保健服务工作视频会议”中指出，全面二孩政策实施半年来，我国孕产妇死亡率较去年同期增长30.6%。如何有效控制孕产妇死亡率、保障母儿安全是目前亟待解决的问题。背景-高龄孕产妇生育率增加进入21世纪以来，我国因低出生率及人均寿命延长引发3背景-重视高危孕产妇，进行重点管理国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知（国卫妇幼发201742号）2017年7月21日一、从源头严防风险，全面开展妊娠风险筛查与评估。二、紧盯重点人群，严格进行高危专案管理。三、严守安全底线，着力加强危急重症救治。四、建立督查机制，强化母婴安全责任落实。医疗机构要将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。背景-重视高危孕产妇，进行重点管理国家卫生计生委关于加强母4背景-针对高危孕产妇的具体工作规范国家卫生计生委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知（国卫办妇幼发201735号）2017年11月9日从工作职责、工作内容和质量控制三方面进行了规范。背景-针对高危孕产妇的具体工作规范国家卫生计生委办公厅关于5现状-妇幼保健信息系统及高危管理部分规范2010年6月12012年1月22016年8月3基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案，在妇女保健部分中，明确约定了孕产期保健服务与高危管理的内容。妇幼保健信息系统基本功能规范疾控中心妇幼保健中心发布，在第二篇第7章明确约定了孕产期保健与高危管理信息系统基本功能规范，包括基本情况登记、产前检查管理、高危因素登记、高危孕产妇追踪服务管理、转诊等级、分娩等级、提醒与预警、高危孕产妇结案管理等内容。妇幼健康服务信息系统基本功能规范WS/T 526-2016中，13节明确规定了孕产期保健及高危高危管理，包括基本情况登记、产前检查管理、高危因素登记、高危孕产妇追踪服务管理、转诊等级、分娩等级、提醒与预警、高危孕产妇结案管理等内容。现状-妇幼保健信息系统及高危管理部分规范2010年6月1206现状-某市高危妊娠管理制度主要内容高危妊娠管理制度主要内容：一、各级医疗保健单位在产前检查时，应认真筛查高危因素，并进行高危评分。村级初步识别高危因素及时报告或转送到乡级及乡级以上医疗保健单位确诊。二、对高危妊娠者由乡级妇幼保健人员专册登记、专案管理、定期追踪复查，并坚持反馈、报告制度。三、按高危妊娠评分实行分级管理。对重度痫子前期、子痫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心、肝、肾、脑等重要脏器疾病及重度贫血、甲亢、糖尿病及其他诊断不明或乡级条件有限，诊治困难者均应转到县级医疗、保健单位诊治。四、高危妊娠实行分级住院分娩制度。五、凡因疾病不宜继续妊娠者，必须转送到县级医疗保健单位确诊，并适时终止妊娠。现状-某市高危妊娠管理制度主要内容高危妊娠管理制度主要内容：7现状-该市某妇幼院具体业务，产检、产筛及高危管理初次产检：妇幼保健院通过初次产检完成问诊、化验、B超检查等业务工作，并进行初诊档案打印。2-5产检：具有产检资质的医疗机构通过读卡获取孕妇信息，完成2-5产检数据的采集，并进行产检信息打印。产前筛查：县区级妇幼保健院通过“妇幼保健计生服务卡”获取孕妇信息填写申请单，上报市妇幼保健院，市妇幼保健院受理各机构提交的筛查申请，将筛查结果提交到系统，生成报告单。高危管理：分析产检数据，及时发现高危孕产妇，在保健手册加盖高危章，登记建档，对高危进行分级管理，按要求支持转诊等业务。现状-该市某妇幼院具体业务，产检、产筛及高危管理初次产检：妇8现状-某市妇幼信息系统及高危管理主要问题支持厂商：某软件公司开发部署，全市使用；主要功能：主要包括的功能为各子系统，高危为一个单独的子系统；高危管理：基本按照相关规范要求建设；问题1：按照相关规范建设，满足行政管理，与医院实际业务结合不够紧密；问题2：对跟踪、转诊等约定比较宽泛，很难具体落实，需要多医疗机构联动；问题3：预警、提醒等业务方式没有具体要求，以短信、电话、app等灵活方式；问题4：新的规范制度下发，新的工作流程和规范必然带来当前软件的变化适应。新的规范制度下发，新的工作流程和规范必然带来当前软件的变化适应。现状-某市妇幼信息系统及高危管理主要问题支持厂商：某软件公司9目录背景和现状背景和现状建设方案建设方案1 12 23 3特点和优势特点和优势4 4运行推广运行推广5 5业务需求业务需求目录背景和现状建设方案123特点和优势4运行推广5业务需求10业务需求-孕产妇高危管理根据国家规范要求，实现高危孕产妇的筛查、跟踪、回访、转诊、提醒等；突出重点结合实际结合市、区妇幼院实际业务，制定工作规范制度，加强系统高危管理功能；筛查分级管理动态跟踪双向转诊数据上报在初次产检及2-5次产检过程中，对孕产妇进行产筛，根据标准纳入高危管理；对纳入高危管理的，分级进行管理，以不同颜色进行标识，专人负责；对到期没有进行产检的高危孕产妇进行电话回访和检查提醒，跨区数据支持；对需要进行转诊的高危孕产妇，预约上级医院产检和生育，康复后转回本级；根据规范要求，对高危孕产妇数据进行定期上报，提供数据报表，进行总体把控。业务需求-孕产妇高危管理根据国家规范要求，实现高危孕产妇的筛11目录背景和现状背景和现状建设方案建设方案1 12 23 3特点和优势特点和优势4 4运行推广运行推广5 5业务需求业务需求目录背景和现状建设方案123特点和优势4运行推广5业务需求12高危管理建设内容和方案高危管理系统群众（APP）在线咨询预约查询结果检查提醒医疗机构（WEB）分级管理动态跟踪专人专案回访转诊高危数据（与妇幼系统交互数据）1、共享现有系统数据，与现有妇幼健康和计划生育服务综合管理信息系统打通，将高危孕产妇数据进行无缝对接。2、群众端APP为孕妇专门打造，可与计划生育等客户端功能融合，快速满足高危管理需要，可进行在线咨询，预约检查，查询结果，提醒产检等，在功能上可酌情增加育儿、胎教等内容。3、医疗机构端是为医疗机构提供的管理平台，可对医生和业务进行管理，进行分级管理，指定专人专案，进行回访和转诊管理等。高危管理建设内容和方案高危管理系统群众（APP）在线咨询预约13高危管理的主要功能模块和业务流程对照国家相关规范要求，高危管理系统软件医疗机构web部分主要业务功能模块包括：编号功能模块功能说明1系统管理设置系统的用户、角色、权限及其他配置信息；2数据同步同步妇幼系统及其他系统相关高危数据，包括孕产妇及检查结果、分娩等；3分级预警对高危产妇进行分级管理，对不同级别进行对应的预警和提醒；4孕期跟踪专人进行孕期的动态跟踪，根据每次孕检的检查结果，专案管理；5电话回访对高危孕产妇定期进行电话回访，支持回访工作人员任务管理、跟踪等；6双向转诊支持对高危孕产妇的转诊管理，打印转诊单，提交记录转诊信息；7质量控制进行产后评估及质量控制，全过程管理；8数据上报提供数据上报功能，便于统计分析。高危管理的主要功能模块和业务流程对照国家相关规范要求，高危管14高危管理的主要业务流程对照国家相关规范要求，高危管理系统软件医疗机构web部分主要业务功能流程如下：妇幼系统高危管理系统1、建档，建立基本信息档案2、第一次产检-进行产筛，根据问诊检查结果3、如为阳性则转高危系统1、同步数据到高危管理系统-分级不同颜色2、每次产检app及电话提醒，专人专案负责3、如需转诊则提交转诊申请、打印转诊单4、2-5次产检及后续产检4、同步数据到高危管理系统-动态跟踪5、分娩5、同步分娩数据6、产后访视6、同步产后访视数据-质量控制高危管理的主要业务流程对照国家相关规范要求，高危管理系统软件15高危管理的关键问题-转诊下级医院（县乡）上级医院（市级）申请单孕妇检查信息安排排班审核申请妇幼保健、妇产医院资源池门诊资源池手术资源池床位资源池检查资源池转诊业务转诊制度：根据规范建立转诊制度！门诊转诊：下级医院可以预约上级医院的普通号和专家号源；检查转诊：下级医院可以预约上级医院的检查资源；住院转诊：下级医院可以预约上级医院的床位资源；上级医院也可以预约下级医院的床位资源，以利于患者转诊回下级医院康复治疗；手术转诊：下级医院可以预约上级医院的日间手术。高危管理的关键问题-转诊下级医院（县乡）上级医院申请单孕妇检161、根据规范要求，超过时间未进行产检的孕产妇进行提醒，资料自动列表显示，加快业务处理效率；孕产妇基本信息、历史通话记录、检查记录等信息尽收眼底，一目了然。2、在通话中或者通话后都可以对本次通话进行备忘信息的录入完善，以备事后查询。3、电话呼入呼出自动录音，对通话过程无任何影响，摘机通话自动开始录音，挂机自动停止录音。录音文件可随时查询听取，原声回放，永久保存。4、电脑拨号，用鼠标点击联系人的号码，摘机即可对该号码自动拨号，代替了手动按键拨号的繁琐过程。5、任务安排提醒，孕产妇回访提醒，根据工作需要分配需要回访的孕产妇。6、工作人员访问权限分级管理和密码保护功能。7、可以自定义设置孕产妇资料各字段的显示名称。8、知识库,销售过程中遇到的各种产品知识问题、价目表、活动表、政策表、功能表等等，可以在知识库进行管理。9、隐藏孕产妇资料联系方式,设置该权限后，孕产妇资料的联系方式将被隐藏，保证了孕产妇资料不会被外泄，只能通过电脑拨号的方式与孕产妇进行电话联系。高危管理的关键问题-电话回访1、根据规范要求，超过时间未进行产检的孕产妇进行提醒，资料自17目录背景和现状背景和现状建设方案建设方案1 12 23 3特点和优势特点和优势4 4运行推广运行推广5 5业务需求业务需求目录背景和现状建设方案123特点和优势4运行推广5业务需求18编号特点和优势说明1和现有妇幼服务综合业务管理信息系统无缝集成，加强高危管理，业务融合。产筛和产检等利用现有系统完成，一旦确定为高危，将推送数据到高危管理系统，进行专人管理。2集成回访中心功能，分配回访任务，定制回访问题，记录回访结果，电话录音等，加强管理。采用成熟回访系统可满足我们的要求，目前已经在多地使用，支持所需要的回访工作。3集成手机app功能，对高危孕产妇可在app进行提醒和检查的预约等，方便群众。利用移动互联网技术，高危孕产妇可下载app，直接在app上查看检查结果，预约检查。4符合国家相关政策要求，满足基本公卫和风险评估相关工作流程规范，同时结合实际。完全按照国家规范建设，同时结合实际业务需要。特点和优势编号特点和优势说明1和现有妇幼服务综合业务管理信息系统无缝集19目录背景和现状背景和现状建设方案建设方案1 12 23 3特点和优势特点和优势4 4运行推广运行推广5 5业务需求业务需求目录背景和现状建设方案123特点和优势4运行推广5业务需求20n快速优化系统，提供高危管理系统与现有系统共享数据，将高危孕产妇推送到高危管理系统，进行专案专人管理。进行动态电话回访、产检提醒等动态跟踪服务。工期约为3个月。n制定相关工作流程和管理规范，落实到各县区依托信息系统，建立工作流程和管理规范，提升全市高危孕产妇管理水平，响应国家政策。运营推广快速优化系统，提供高危管理系统运营推广谢谢！某市高危孕产妇管理信息系统建设方案