泌尿系统疾病医学基础知识培训ppt课件

泌尿系统疾病医学基泌尿系统疾病医学基础知识础知识泌尿系统疾病医学基础知识1第五节第五节 泌尿系统疾病泌尿系统疾病o大大多多数数肾肾脏脏疾疾病病患患者者因因出出现现浮浮肿肿、排排尿尿异异常常、泡泡沫沫尿尿或或是是血血尿尿就就诊诊，然然而而也也有有一一些些肾肾病病患患者者就就诊诊是是由由于于贫贫血血、气气急急、疲疲乏乏、高高血血压压或或消消化化道道症症状状如恶心、呕吐等。如恶心、呕吐等。泌尿系统疾病医学基础知识2第五节 泌尿系统疾病大多数肾脏疾病患者因出现浮肿、排尿异常一、肾炎一、肾炎泌尿系统疾病医学基础知识3一、肾炎泌尿系统疾病医学基础知识3（一）急性肾小球肾炎（一）急性肾小球肾炎o 急急性性肾肾小小球球肾肾炎炎（acute glomerulonephritis）是是一一组组以以急急性性肾肾炎炎综综合合征征为为主主要要临临床床表表现现，以以血血尿尿、蛋蛋白白尿尿、高高血血压压和和水水肿为特征的肾脏疾病。肿为特征的肾脏疾病。泌尿系统疾病医学基础知识4（一）急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎（acute gl泌尿系统疾病医学基础知识培训ppt课件5【临床表现】【临床表现】o本病主要发生于儿童，高峰年龄为本病主要发生于儿童，高峰年龄为2 6岁岁o1、尿液改变、尿液改变o2、高血压、高血压 o3、水肿、水肿o4、心功能衰竭、心功能衰竭o5、肾功能异常、肾功能异常泌尿系统疾病医学基础知识6【临床表现】本病主要发生于儿童，高峰年龄为2 6岁泌尿系【治疗】【治疗】o以以对对症症治治疗疗为为主主，防防治治并并发发症症和和保保护护肾肾脏脏功功能能，以利于其自然病程恢复。以利于其自然病程恢复。n1、一般治疗、一般治疗n2、感染灶的治疗、感染灶的治疗 n3、对症治疗、对症治疗 泌尿系统疾病医学基础知识7【治疗】以对症治疗为主，防治并发症和保护肾脏功能，以利于其自【预后】【预后】o本病急性期预后良好，尤其是儿童患者。本病急性期预后良好，尤其是儿童患者。泌尿系统疾病医学基础知识8【预后】本病急性期预后良好，尤其是儿童患者。泌尿系统疾病医学（二）慢性肾小球肾炎（二）慢性肾小球肾炎o 慢慢性性肾肾小小球球肾肾炎炎（chronic glomerulonephritis），是是一一组组以以血血尿尿、蛋蛋白白尿尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病泌尿系统疾病医学基础知识9（二）慢性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎（chronic g【病因】【病因】o绝大多数慢性肾炎病人的病因尚不清楚绝大多数慢性肾炎病人的病因尚不清楚 泌尿系统疾病医学基础知识10【病因】绝大多数慢性肾炎病人的病因尚不清楚 泌尿系统疾病医学【临床表现】【临床表现】o可有一个相当长的无症状尿异常期可有一个相当长的无症状尿异常期o以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本症状以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本症状o早早期期可可有有体体倦倦乏乏力力，腰腰膝膝酸酸痛痛等等，水水肿肿时时有有时时无无，病病情情时时轻时重轻时重o随着病情的发展可渐有夜尿增多随着病情的发展可渐有夜尿增多o肾肾功功能能有有不不同同程程度度的的减减退退，最最后后发发展展至至终终末末期期肾肾衰衰竭竭尿毒症尿毒症o多数病人有轻重不等的高血压多数病人有轻重不等的高血压o慢性肾炎患者有急性发作的倾向慢性肾炎患者有急性发作的倾向o晚期则主要表现为终末期肾衰竭晚期则主要表现为终末期肾衰竭尿毒症尿毒症 泌尿系统疾病医学基础知识11【临床表现】可有一个相当长的无症状尿异常期泌尿系统疾病医学基【治疗】【治疗】o低蛋白饮食和必需氨基酸治疗低蛋白饮食和必需氨基酸治疗 o控制高血压控制高血压 泌尿系统疾病医学基础知识12【治疗】低蛋白饮食和必需氨基酸治疗 泌尿系统疾病医学基础知识【预后】【预后】o持持续续进进行行性性发发展展的的肾肾脏脏疾疾病病，最最终终发发展展至至终终末末期期肾衰竭肾衰竭尿毒症。尿毒症。泌尿系统疾病医学基础知识13【预后】持续进行性发展的肾脏疾病，最终发展至终末期肾衰竭二、尿路感染二、尿路感染o尿尿路路感感染染，是是指指各各种种病病原原微微生生物物在在泌泌尿尿系系统统生生长长繁殖所致的尿路急、慢性炎症反应。繁殖所致的尿路急、慢性炎症反应。o多多见见于于育育龄龄女女性性、老老年年人人、免免疫疫功功能能低低下下、肾肾移移植和尿路畸形者。植和尿路畸形者。泌尿系统疾病医学基础知识14二、尿路感染尿路感染，是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖所【病因】【病因】o尿尿路路感感染染的的病病原原微微生生物物主主要要是是细细菌菌，及及少少数数为为病病毒毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。真菌、衣原体、支原体及滴虫等。泌尿系统疾病医学基础知识15【病因】尿路感染的病原微生物主要是细菌，及少数为病毒、真菌、【感染途径】【感染途径】o1、上行感染、上行感染o2、血行感染、血行感染 o3、直接感染、直接感染 泌尿系统疾病医学基础知识16【感染途径】1、上行感染泌尿系统疾病医学基础知识16【临床表现】【临床表现】o1、膀胱炎、膀胱炎o2、尿道炎、尿道炎o3、急性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎 泌尿系统疾病医学基础知识17【临床表现】1、膀胱炎泌尿系统疾病医学基础知识17【治疗】【治疗】o1、多多饮饮水水、增增加加尿尿量量，促促进进细细菌菌和和炎炎性性分分泌泌物物从从尿中排出；尿中排出；o2、尽可能纠正梗阻、结石等易感因素；、尽可能纠正梗阻、结石等易感因素；o3、除除女女性性急急性性单单纯纯性性尿尿道道炎炎、膀膀胱胱炎炎外外，治治疗疗前前均应进行尿细菌培养和药敏实验。均应进行尿细菌培养和药敏实验。o4、单单纯纯性性下下尿尿道道感感染染，短短期期治治疗疗有有效效，而而上上尿尿道道感染需要长期治疗；感染需要长期治疗；o5、临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。、临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。泌尿系统疾病医学基础知识18【治疗】1、多饮水、增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出【预防】【预防】o多多饮饮水水，每每2 3小小时时排排尿尿一一次次，是是最最有有效效的的的的预预防措施防措施o保持会阴部清洁保持会阴部清洁o尽可能避免使用尿路器械检查尽可能避免使用尿路器械检查o性生活后排尿也是有效的预防方法性生活后排尿也是有效的预防方法 泌尿系统疾病医学基础知识19【预防】多饮水，每2 3小时排尿一次，是最有效的的预防措泌尿系统疾病医学基础知识20泌尿系统疾病医学基础知识20