老年保健知识讲座课件

老年健康知识讲座老年健康知识讲座 XXXXXX卫生院1老年健康知识讲座XXXXXX卫生院1主要内容l老年生理变化l老年健康影响因素l老年常见疾病l老年保健措施2主要内容老年生理变化2我国的老年人口状况我国的老年人口状况中国是世界上人口数量最多的中国是世界上人口数量最多的国家，也是老年人口数量最多的国国家，也是老年人口数量最多的国家。家。3我国的老年人口状况中国是世界上人口数量最多的国家，也是老年人2013年底，总人口达到年底，总人口达到13.6亿亿60岁及以上的岁及以上的老年人口占总老年人口占总人口的人口的9.7左左右。右。老年人口老年人口42013年底，总人口达到13.6亿60岁及以上的老年人口占总健康的定义健康的定义:世世界界卫卫生生组组织织(WHO)给给健健康康所所下下的的正正式式定定义义是是“健健康康是是指指生生理理、心心理理及及社社会会适适应应三三个个方方面面全全部部良良好好的的一一种种状状况况，而而不不仅仅仅是指没有生病或者体质健壮仅是指没有生病或者体质健壮”。5健康的定义:世界卫生组织(WHO)给一、老年生理变化一、老年生理变化6一、老年生理变化6（一）体表外形改变l老年人须发变白，脱落稀疏；皮肤变薄，皮下脂肪减少；结缔组织弹性减低导致皮肤出现皱纹；牙龈组织萎缩，牙齿松动脱落；骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生，关节活动不灵；身高、体重随增龄而降低（身高在35岁以后每10年降低1cm）；指距随增龄而缩短。7（一）体表外形改变7l（二）器官功能下降l视力和听力的下降；心脏搏出量可减少40%50%；肺活量减少50%60%；肾脏清除功能减少40%50%；脑组织萎缩，胃酸分泌量下降等。由此，导致老年人器官储备能力减弱，对环境的适应能力下降，容易出现各种慢性退行性疾病。8（二）器官功能下降8l（三）机体调节控制作用降低l老年人动作和学习速度减慢，操作能力和反应速度均降低，加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变，常常出现生活自理能力的下降；老年人免疫防御能力降低，容易患各种感染性疾病；免疫监视功能降低，容易患各种癌症。9（三）机体调节控制作用降低9二、老年健康影响因素二、老年健康影响因素10二、老年健康影响因素10世界卫生组织经研究提示世界卫生组织经研究提示影响人健康和寿命有影响人健康和寿命有四大因素：四大因素：11世界卫生组织经研究提示影响人健康和寿命有四大因素：11生物学基础生物学基础 是指遗传和 心理因素。环境因素环境因素 包括自然环境 与社会环境。保健设施保健设施行为、生活方式行为、生活方式12生物学基础是指遗传和环境因素包括行为、生活方式保健设施环境因素生物学基础影响健康的影响健康的四大因素四大因素13行为、生活方式保健设施环境因素生物学基础影响健康的四大因素1三、老年常见疾病三、老年常见疾病14三、老年常见疾病14高血压高血压冠心病冠心病中风中风糖尿病糖尿病老年痴呆老年痴呆按发病率来划分按发病率来划分15高血压按发病率来划分15 1.高血压高血压 高高高高血血血血压压压压是是是是老老老老年年年年人人人人最最最最常常常常见见见见的的的的心心心心血血血血管管管管病病病病,血血血血压压压压控控控控制制制制欠欠欠欠佳佳佳佳可可可可并并并并发发发发充充充充血血血血性性性性心心心心力力力力衰衰衰衰竭竭竭竭、脏脏脏脏器器器器卒卒卒卒中中中中、冠冠冠冠心心心心病病病病、肾肾肾肾功功功功能能能能衰衰衰衰竭竭竭竭、主主主主动动动动脉脉脉脉病病病病等等等等疾疾疾疾病病病病,严严严严重重重重影影影影响响响响老老老老年年年年人人人人的的的的健健健健康康康康以以以以及及及及生生生生活活活活质质质质量量量量,故故故故应应应应充充充充分分分分了了了了解解解解老老老老年年年年高高高高血血血血压压压压的的的的特特特特点点点点并并并并给给给给予予予予积积积积极极极极治治治治疗疗疗疗和和和和护护护护理理理理。老老老老年年年年高高高高血血血血压压压压是是是是指指指指年年年年龄龄龄龄大大大大于于于于6060岁岁岁岁的的的的老老老老年年年年人人人人，在在在在未未未未使使使使用用用用抗抗抗抗高高高高血血血血压压压压药药药药物物物物的的的的情情情情况况况况下下下下，血血血血压压压压持持持持续续续续或或或或非非非非同同同同日日日日三三三三次次次次以以以以上上上上收收收收缩缩缩缩压压压压大大大大于于于于等等等等于于于于140mmHg140mmHg和和和和（或或或或）舒舒舒舒张张张张压压压压大大大大于于于于等等等等于于于于90mmHg90mmHg。而而而而老老老老年年年年高高高高血血血血压压压压病病病病是是是是指指指指除除除除了了了了血血血血压压压压升升升升高高高高，还还还还伴伴伴伴有有有有心心心心脑脑脑脑肾肾肾肾的的的的损损损损伤伤伤伤，且且且且排排排排除除除除假假假假性性性性或或或或继继继继发发发发性性性性高高高高血血血血压压压压的的的的全全全全身身身身疾疾疾疾病病病病。随随随随着着着着年年年年龄龄龄龄的的的的增增增增长长长长，其其其其患患患患病病病病率率率率也也也也增增增增加加加加，6060岁岁岁岁以以以以上上上上的的的的老老老老年年年年人人人人患患患患病病病病率率率率为为为为40.4%40.4%，6565岁岁岁岁以以以以上上上上老老老老年年年年人人人人患患患患病病病病率率率率为为为为49%57%49%57%，而而而而8080岁岁岁岁以以以以上上上上的的的的老老老老年年年年患患患患病病病病率达率达率达率达65.5%65.5%。161.高血压16 2、缺血性心脏病（又称冠心病）、缺血性心脏病（又称冠心病）是是一一种种与与年年龄龄有有关关的的疾疾病病，老老年年人人发发病病率率高高，是是由由于于冠冠状状动动脉脉与与其其粥粥样样硬硬化化引引起起心心脏脏缺缺血血所所致致。心心脏脏为为需需氧氧器器官官，需需要要充充足足的的氧氧来来供供给给心心脏脏收收缩缩所所需需要要的的能能量量，当当心心脏脏的的耗耗氧氧量量超超过过冠冠状状血血流流所所提提供供的的血血氧氧则则产产生生缺缺血血引引起起心心绞绞痛痛。心心电电图图表表现现为为T波波流流量量，ST段段下下降降，这这就就是是典典型型的的缺缺血血性性心心脏脏病病。而而引引起起动动脉脉硬硬化化除除与与年年龄龄有有关关外外，高高压压，胆胆固固醇醇，糖糖尿尿病病，吸吸烟烟及及缺缺乏乏体体力力活活动动，肥肥胖胖等等可可以以加加速速，加重动脉硬化的发生，发展。加重动脉硬化的发生，发展。172、缺血性心脏病（又称冠心病）17 3、中风、中风 中中风风是是一一种种突突然然起起病病的的脑脑血血液液循循环环障障碍碍性性疾疾病病。又又叫叫脑脑血血管管意意外外。是是指指在在脑脑血血管管疾疾病病的的病病人人，因因各各种种诱诱发发因因素素引引起起脑脑内内动动脉脉狭狭窄窄，闭闭塞塞或或破破裂裂，而而造造成成急急性性脑脑血血液液循循环环障障碍碍，临临床床上上表表现现为为一一过过性性或或永永久久性性脑脑功功能能障障碍碍的的症症状状和和体体征征.脑脑卒卒中中分分为为缺缺血血性性脑卒中和出血性脑卒中。脑卒中和出血性脑卒中。183、中风18 4 4、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病 糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病是是是是一一一一组组组组常常常常见见见见的的的的具具具具有有有有遗遗遗遗传传传传倾倾倾倾向向向向、以以以以血血血血浆浆浆浆葡葡葡葡萄萄萄萄糖糖糖糖水水水水平平平平增增增增高高高高为为为为特特特特征征征征的的的的代代代代谢谢谢谢内内内内分分分分泌泌泌泌疾疾疾疾病病病病，可可可可有有有有多多多多食食食食、多多多多饮饮饮饮、多多多多尿尿尿尿、烦烦烦烦渴渴渴渴、消消消消瘦瘦瘦瘦或或或或肥肥肥肥胖胖胖胖、疲疲疲疲乏乏乏乏无无无无力力力力等等等等症症症症状状状状，严严严严重重重重时时时时可可可可发发发发生生生生酮酮酮酮症症症症酸酸酸酸中中中中毒毒毒毒或或或或其其其其他他他他类类类类型型型型代代代代谢谢谢谢紊紊紊紊乱乱乱乱。随随随随着着着着世世世世界界界界人人人人口口口口的的的的老老老老龄龄龄龄化化化化,老老老老年年年年糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病(DM)(DM)患患患患者者者者日日日日益益益益增增增增多多多多,老老老老年年年年DMDM患患患患者者者者其其其其慢慢慢慢性性性性并并并并发发发发症症症症发发发发生生生生率率率率18 18%40%40%。老老老老年年年年DMDM包包包包括括括括6060岁岁岁岁以以以以后后后后才才才才发发发发病病病病或或或或者者者者是是是是6060岁岁岁岁以以以以前前前前发发发发病病病病而而而而延延延延续续续续至至至至6060岁岁岁岁以以以以后后后后的的的的老老老老年年年年患患患患者者者者。老老老老年年年年DMDM严严严严重重重重危危危危害害害害老老老老年年年年人人人人的的的的健健健健康康康康,影影影影响响响响其其其其生生生生活活活活质质质质量量量量,加加加加强强强强对对对对DMDM患患患患者者者者的的的的护护护护理理理理,可可可可以以以以减减减减少少少少或或或或避避避避免免免免DMDM急急急急、慢慢慢慢性性性性并并并并发发发发症症症症的的的的发发发发生生生生,提提提提高高高高患患患患者者者者的的的的生生生生活质量。老年糖尿病将成为活质量。老年糖尿病将成为活质量。老年糖尿病将成为活质量。老年糖尿病将成为2121世纪的主要健康问题。世纪的主要健康问题。世纪的主要健康问题。世纪的主要健康问题。194、糖尿病19 5、老年痴呆、老年痴呆、老年痴呆、老年痴呆 老老老老年年年年期期期期痴痴痴痴呆呆呆呆的的的的患患患患病病病病率率率率与与与与年年年年龄龄龄龄的的的的增增增增长长长长成成成成正正正正比比比比，部部部部分分分分患患患患者者者者有有有有家家家家族族族族遗遗遗遗传传传传史史史史，文文文文化化化化程程程程度度度度较较较较低低低低者者者者发发发发病病病病率率率率较较较较高高高高。较较较较常常常常见见见见的的的的有有有有阿阿阿阿尔尔尔尔茨茨茨茨海海海海默默默默病病病病和和和和血血血血管管管管性性性性痴痴痴痴呆呆呆呆，其其其其他他他他如如如如外外外外伤伤伤伤、中中中中枢枢枢枢感感感感染染染染、中中中中毒毒毒毒、肿肿肿肿瘤瘤瘤瘤等等等等也也也也可可可可引引引引起起起起痴痴痴痴呆呆呆呆是是是是一一一一组组组组慢慢慢慢性性性性、进进进进行行行行性性性性、全全全全面面面面的的的的精精精精神神神神功功功功能能能能紊紊紊紊乱乱乱乱，以以以以缓缓缓缓慢慢慢慢出出出出现现现现的的的的智智智智能能能能减减减减退退退退为为为为主主主主要要要要表表表表现现现现的的的的疾疾疾疾病病病病。早早早早期期期期表表表表现现现现有有有有感感感感情情情情淡淡淡淡漠漠漠漠、生生生生活活活活懒懒懒懒散散散散、沉沉沉沉默默默默寡寡寡寡言言言言、做做做做事事事事丢丢丢丢三三三三落落落落四四四四。随随随随着着着着病病病病情情情情的的的的发发发发展展展展出出出出现现现现记记记记忆忆忆忆力力力力障障障障碍碍碍碍、言言言言语语语语障障障障碍碍碍碍和和和和不不不不同同同同程程程程度度度度人人人人格格格格改改改改变变变变，以以以以及及及及不不不不能能能能料料料料理理理理最最最最简简简简单单单单的的的的吃吃吃吃、穿穿穿穿等等等等日日日日常常常常生生生生活活活活，最最最最终终终终因因因因营营营营养养养养失失失失调调调调合合合合并并并并躯躯躯躯体体体体疾疾疾疾病病病病而而而而死死死死亡亡亡亡。它它它它是是是是一一一一种种种种以以以以认认认认知知知知障障障障碍碍碍碍和和和和记记记记忆忆忆忆能能能能力力力力损损损损害害害害为为为为主主主主的的的的中中中中枢枢枢枢神神神神经经经经系系系系统统统统退退退退行行行行性性性性疾疾疾疾病病病病，最最最最终终终终会会会会导导导导致致致致本本本本人人人人社社社社交交交交能能能能力力力力、工工工工作作作作能能能能力力力力和和和和生生生生活活活活能能能能力力力力的的的的全全全全面面面面障障障障碍碍碍碍，是老年人最常见的疾病之一是老年人最常见的疾病之一是老年人最常见的疾病之一是老年人最常见的疾病之一205、老年痴呆20四、老年保健措施四、老年保健措施21四、老年保健措施21中老年人健康中老年人健康两大法宝两大法宝22中老年人健康两大法宝22第一法宝第一法宝要注意合理膳食：要注意合理膳食：饭菜宜清淡，要少食多餐，每餐应以七八分饱为宜，多吃新鲜的蔬菜和水果。23第一法宝要注意合理膳食：23 可适当服用一些滋补性中可适当服用一些滋补性中药或中成药。药或中成药。24可适当服用一些滋补性中药或中成药。24有一套适合自己的运动项目：有一套适合自己的运动项目：轻度活动，如太极拳、扭秧歌、慢游泳、打保龄球、慢跑。贵在坚持。第二法宝第二法宝25有一套适合自己的运动项目：第二法宝25运动时间每天可一次或运动时间每天可一次或相加在相加在30分钟分钟以上，尽量选以上，尽量选择在下午和晚上。择在下午和晚上。26运动时间每天可一次或相加在30分钟以上，尽量选择在下午和晚上健康基石，心理平衡27健康基石，保健措施l科学运动l合理膳食l心理健康l防止摔倒l加强慢病自我管理28保健措施科学运动28（一）科学运动l对老年人而言，以安全有效的运动来增进身体功能并提高活动能力，是老年人锻炼的主要目的。据研究发现，长期坚持低能量运动的中老年人较不参加或偶尔参加剧烈运动的人，不仅能使心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆等患病率减少了35，而且降低了死亡率。29（一）科学运动对老年人而言，以安全有效的运动来增进身体功能并l1、老年人健身运动强度应从轻度活动开始。运动时间每天可一次或几次相加在30分钟以上，有余力者可以过渡到中度，身体健康者也可直接从中度运动开始，重度运动应慎重，剧烈运动应列为禁忌。至于每天消耗热量在开始阶段可以低一些，逐步增加到每日150200千卡。301、老年人健身运动强度应从轻度活动开始。运动时间每天可一次或l2、老年人健身运动类型应灵活多样并注重康乐。太极拳、扭秧歌、跳老年迪斯科、打门球、作体操均可，步行也是很好的锻炼方式。70岁以上老年人坚持每天步行30分钟者，在男性对骨盐含量、肺功能和上楼梯能力；在女性对肌力和上楼梯速度，都有明显好处。312、老年人健身运动类型应灵活多样并注重康乐。太极拳、扭秧歌、l3、如在清晨锻炼，运动量应小一些。人们习惯于清晨运动，但早晨冠状动脉张力高，交感神经兴奋性也较高，无痛性心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死发作和猝死发病也多在早晨6时至中午12时，因此应尽量选择下午和晚上活动为妥。323、如在清晨锻炼，运动量应小一些。人们习惯于清晨运动，但早晨l4、维持体力活动的健康效果有赖于长期坚持。一般停练数周后这种效果逐渐消失，至于生病或在酷暑严寒季节，可以暂时停练。334、维持体力活动的健康效果有赖于长期坚持。一般停练数周后这种l老年人参加健身运动必须做到：l因人而异。每个人体力不同，健康状况也不一样，参加的项目和运动量也不能千篇一律。l持之以恒。锻炼贵在坚持。l循序渐近。活动强度应先轻度，再中度。l检查效果。每半年或一年向有运动医学素养的医生进行咨询。34老年人参加健身运动必须做到：34老年人锻炼老年人锻炼5原则原则35老年人锻炼5原则35原则一原则一特别重视有助于心血管健康的特别重视有助于心血管健康的运动运动：如游泳、慢跑、散步、骑车等。36原则一特别重视有助于心血管健康的运动：如游泳、慢跑、散步、骑原则二原则二重视重视适度的适度的重量训练。重量训练。37原则二重视适度的重量训练。37原则三原则三注意维持体能运动的注意维持体能运动的“平衡平衡”。38原则三注意维持体能运动的“平衡”。38原则四原则四高龄老人和体质衰弱者高龄老人和体质衰弱者也应参与运动。也应参与运动。39原则四高龄老人和体质衰弱者39原则五原则五关注与锻炼相关的心理因素。关注与锻炼相关的心理因素。40原则五关注与锻炼相关的心理因素。40l影响老年人营养状况的因素 l1.生理因素 l多数老年人有牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的咀嚼，因此不愿选用蔬菜、水果和瘦肉一类的食物。l老年人由于消化吸收功能减弱，摄人营养素不能很好的被吸收。l由于肝、肾功能的衰竭，维生素D 不能在体内有效地转化成具有活性的形式。（二）合理膳食41影响老年人营养状况的因素（二）合理膳食41l2.环境因素 l部分老年人由于经济状况拮据，购买力下降，或行动不便外出采购困难：影响 了对食物的选择。l丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少兴趣，干扰了正常的摄食心态。l有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境，一时尚不能适应，引起食欲下降。l老年人由于慢性病，常服用各种药物，干扰了营养物质的吸收利用。422.环境因素42l饭莱要香 老年人味觉、食欲较差，吃东西常觉得缺滋少味。回此，为老年人做饭菜要注意色、香、味。l l老年人饮食注意事项43饭莱要香老年人味觉、食欲较差，吃东西常觉得缺滋少味。回此，l质量要好 老年人体内代谢以分解代谢为主，需用较多的蛋白质来补偿组织蛋白的消耗。如多吃些鸡肉、鱼肉、兔肉、羊肉、牛肉、瘦猪肉以及豆类制品，这些食品所合蛋白质均属优质蛋白，营养丰富，容易消化。44质量要好老年人体内代谢以分解代谢为主，需用较多的蛋白质来补l数量要少 研究表明，过分饱食对健康有害，老年人每餐应以八九分饱为宜，尤其是晚餐。45数量要少研究表明，过分饱食对健康有害，老年人每餐应以八九分l蔬菜要多 新鲜蔬菜是老年人健康的朋友，它不仅含有丰富的维生素C和矿物质，还有较多的纤维素，对保护心血管和防癌防便秘有重要作用，每天的蔬菜摄入量应不少于250克。46蔬菜要多新鲜蔬菜是老年人健康的朋友，它不仅含有丰富的维生素l食物要杂 蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质和水是人体所必需的六大营养素，这些营养素广泛存在于各种食物中。为平衡吸收营养，保持身体健康，各种食物都要吃一点，如有可能，每天的主副食品应保持10种左右。47食物要杂蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质和水是人体所必需的l莱肴要淡 有些老年人口重，殊不知，盐吃多了会给心脏、肾脏增加负担，易引起血压增高。为了健康，老年人一般每天吃盐应以6一8克为宜。48莱肴要淡有些老年人口重，殊不知，盐吃多了会给心脏、肾脏增加l饭菜要烂 老年人牙齿常有松动和脱落，咀嚼肌变弱，消化液和消化酶分泌量减少，胃肠消化功能降低。因此，饭菜要做得软一些，烂一些。49饭菜要烂老年人牙齿常有松动和脱落，咀嚼肌变弱，消化液和消化l水果要吃 各种水果含有丰富的水溶性维生素和金属微量元素，这些营养成分对于维持体液的酸碱度平衡有很大的作用。为保持健康，每餐饭后应吃些水果。50水果要吃各种水果含有丰富的水溶性维生素和金属微量元素，这些l饮食要热 老年人对寒冷的抵抗力差，如吃冷食可引起胃壁血管收缩，供血减少，并反射性引起其他内脏血循环量减少，不利健康。因此，老年人的饮食应稍热一些，以适口进食为宜。51饮食要热老年人对寒冷的抵抗力差，如吃冷食可引起胃壁血管收缩l吃时要慢 有些老年人习惯于吃快食，不完全咀嚼便吞咽下去，久而久之对健康不利。应细嚼慢咽，以减轻胃肠负担促进消化。另外，吃得慢些也容易产生饱腹感，防止进食过多，影响身体健康。52吃时要慢有些老年人习惯于吃快食，不完全咀嚼便吞咽下去，久而（三）关注心理健康l老年人的心理问题的产生与其生理变化，以及老年期的各种丧失有较大的关系，这些丧失包括：工作的丧失、收入的下降、亲友的离世、人际交往的减少等等。53（三）关注心理健康老年人的心理问题的产生与其生理变化，以及老l老年期心理变化l一是离群感和孤独感。l二是自尊心与自卑感。l 过去是一家之主，如今回家成了闲人，子女也不如以前那样好指挥了，特别是那些生活不能自理、需要别人照料的老人，更容易产生“家人的累赘”想法。l三是衰老感与死亡感。老年期的生理变化如视觉衰退、听觉迟钝、动作缓慢、忘性增大等等越来越显著，老年人常可因此而带来性格上的变化，如消沉、多疑、急躁、唠叨等。54老年期心理变化54l有关资料表明，老年人中85的人或多或少存在着不同程度的心理问题，27的人有明显的焦虑、忧郁等心理障碍，0.34的人则有一定的精神分裂症状存在，0.75的人患有老年痴呆症。55有关资料表明，老年人中85的人或多或少存在着不同程度的心理l老年痴呆也属心理病范畴l一旦老年人突然脾气变得很暴躁，记忆力也大幅衰退，身边的人就要考虑让老人到心理门诊进行鉴别，是一般的老来记忆衰退，还是老年痴呆的早期表现。通过心理科或精神科及时干预，老年痴呆的治疗效果一般很明显，至少可有效缓解。据医生称，遗憾的是，一般只是老年人的儿女过来咨询一下，病人总称“没有神经病”不肯来。临床上遇见的这类病人通常已是病得痴痴呆呆，由别的科室请去会诊才转过来。56老年痴呆也属心理病范畴56l躯体小病引出心病l许多老年人由于躯体的小恙引起多种心理障碍症状，如老年忧郁症、焦虑症等。l老人退休后，会面临各种无法回避的变故，如老伴、老友去世，身体衰老、健康每况愈下。这些问题均会让老人感到恐惧和危机，一旦身体真的出现了毛病，无论大小都容易出现过分担心的表现，进而对一切都不感兴趣，情绪低落、焦虑、失眠，引起忧郁症。57躯体小病引出心病57l心病还要心药医l一方面老年人的心病需要积极预防和求治，另一方面，作为老年人本身，应端正心态，接受现实，不论遇到什么困难，一定要对生活抱一种现实的积极态度，自己关心自己，宽慰自己，设法保持心理平衡。58心病还要心药医58l在退休之前，就应该有充分的心理准备，了解老年期的心理和生理特点，接受退休的事实。甚至可以在退休前一年试验“假退休”，即利用一段时间，从工作中脱离出来，体验一下退休后的生活，做好充分的心理准备。59在退休之前，就应该有充分的心理准备，了解老年期的心理和生理特l退休以后可以做自己平时喜欢又没有时间做的事情，扩展自己的爱好，比如画画、书法、音乐、钓鱼、爬山等。扩大人际交往，多参加一些社会活动，让自己变得忙碌而充实。人一忙了，孤独寂寞就没了；并且学了知识、为他人作了贡献，还有成就感。同时要加强人际交往，不要把自己禁锢在房间里，应走访亲戚朋友、邻居，防病于未然。60退休以后可以做自己平时喜欢又没有时间做的事情，扩展自己的爱好l更年期、空巢期、退休期、丧偶期这四个时期是很特别的时期，对老年人的身心健康影响特别大，很多典型案例显示，老伴去世，其伴侣1-2年也相继去世。所以老人要随着各时期的变化调整心理状态，适应和改善家庭和外部环境，使身心更加健康。61更年期、空巢期、退休期、丧偶期这四个时期是很特别的时期，对老l历代养身学家指出：人必须保持清醒、历代养身学家指出：人必须保持清醒、乐观、坚强、开朗的精神，才有益于健康长寿，乐观、坚强、开朗的精神，才有益于健康长寿，而心情开朗是通向健康的金鈅匙。而心情开朗是通向健康的金鈅匙。l心理平衡心理平衡心情舒畅，心态好。心情舒畅，心态好。62历代养身学家指出：人必须保持清醒、乐观、坚强、开朗的精1、做到“一、二、三”。（一个中心，两个基本点，三大作风）l（1）一个中心：以健康为中心(三自一包)，自已关爱自已，自已教育自已，自已解放自已。自已关爱自已：健康是自已的，自已要关爱自已。自已教育自已：用科学知识武装自已，学习健康保健知识。自已解放自已：得了病，积极医治，既来之则安之，医好病，放下包茯，轻松愉快生活。631、做到“一、二、三”。（一个中心，两个基本点，三大作风）（l一包（养心八珍汤）：慈爱心一片，好肚肠2寸，正气三分，宽容四钱，孝顺常想，老实适量，奉献不拘，回报不求。l这包中药有六大功效：诚实做人，认真做事，奉献社会，享受生活，延年益寿，消灾去祸。64一包（养心八珍汤）：慈爱心一片，好肚肠2寸，正气三分，宽（2）两个基本点：糊涂一点，潇洒一点。l古人曰：“难得糊涂”，不是原则问题，小事糊涂一点，其实脑子一清二楚，如果小事认真，整天计算鸡毛蒜皮事，则自寻烦恼。心怀坦然，不斤斤计较，以求心理平衡。生活潇洒一点，度量大，风格高，站得高，望得远，为人处事多好，同时注意自已仪表，穿着大方得体，保持乐观情绪，对生活充满信心，请记住：好心情给您带来健康与幸福。65（2）两个基本点：糊涂一点，潇洒一点。古人曰：“难得（3）三大作风：知足者长乐，自得其乐，助人为乐。l知足者长乐：生活如此美好，家庭和睦，自我满意。l自得其乐：遇到烦事，定要想得开，保持永远快乐心情。l助人为乐：人生最大快乐是助人，在帮助人的过程中，净化灵魂，升华人格，得到快乐。66（3）三大作风：知足者长乐，自得其乐，助人为乐。知足者2、老年人保持心理平衡做到“三、四、五”（三个忘记、四个老、五个做到）（三个忘记、四个老、五个做到）。l（1）三个忘记：忘记年龄、忘记恩怨、忘记疾病。l古人曰：树从根老，人从心老，心老则衰竭；人以和为贵，坦然处事，心胸宽阔，心态平衡，有病积极医治，病好后就忘掉它，工作中劳逸结合，保持身心健康。672、老年人保持心理平衡做到“三、四、五”（三个忘记、四个老、（2）四个老：有老伴、有老友、有老底、有老窝。l老伴：人到老年，有个伴，互相体贴，心情舒畅。友爱千般好，家和万事兴。珍惜这份情感，生活上互相照顾，精神上互相安慰、鼓励，共同度过美好的人生。l老友：老年人广交朋友，谈天说地，仁义为友，道德为师。友谊之树长青，心情舒畅，延年益寿。l老底：工作了大半辈子，存些钱，留来养老，心理踏实。l老窝：老年人要有自已的住房，自己有家，吃、住自由舒心，心里踏实。68（2）四个老：有老伴、有老友、有老底、有老窝。老伴：人（3）五个做到：做到笑、跳、唠、俏、掉。l笑：笑可帮助消化，改善循环，兴奋其它器官。俗语说：笑一笑，十年少。保持乐观情绪，在亲情、友情、爱情渲染下，笑口常开，开怀大笑，豁达乐观，使自己健康长寿。l跳：生命活力在于运动，早睡早起、跑步、跳舞、太极拳等锻炼活动，有益于健康长寿。69（3）五个做到：做到笑、跳、唠、俏、掉。笑：笑可帮助消3、保持乐观十一法：l(1)寻乐法：快乐自已去找，广交朋友，锻炼、劳动、学习书法、养花、唱歌、跳舞、乐在其中或助人为乐。l(2)自量法：人有自知之明，正确认识自已，不自傲、自高，也不自暴自弃，人之长补已之短，从中调节心理平衡。l(3)忍让法：俗语：忍一忍风平浪静，让一让海阔天空。忍得一时之气，免得百日之忧，忍人一岁心自宽，豁达享天年。703、保持乐观十一法：(1)寻乐法：快乐自已去找，广交朋友，锻l(4)安慰法：人生风水轮流转，人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。十年河东、十年河西，一个人不可能永远倒霉或走运。生活中难免遇到不愉快事情，要自已安慰自已，自已解放自已，自已战胜自已。l(5)顺应法：一切顺其自然，顺应潮流，适应新环境，适应新的角色，解决新问题，避免发生心理冲突。l(6)宽恕法：心胸宽阔，不计前嫌，以责人之心责已，以恕已之心恕人，心宽为乐，宰相肚里能撑船。71(4)安慰法：人生风水轮流转，人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。(7)(7)交心法：生活、工作中遇到不顺心的事，不要闷在心交心法：生活、工作中遇到不顺心的事，不要闷在心里，找老伴、找知心朋友谈谈，真诚交心，一吐为快，并里，找老伴、找知心朋友谈谈，真诚交心，一吐为快，并从中得到启发、安慰，减轻自己悲愤情绪。从中得到启发、安慰，减轻自己悲愤情绪。（8 8）理解法：理解是体现一个人风格高尚表现，理解最）理解法：理解是体现一个人风格高尚表现，理解最好的方法是好的方法是“换位思考换位思考”，“假如我处在他的位置假如我处在他的位置”，通，通过理解，则可以与人和睦相处，并从中得到快乐，只有理过理解，则可以与人和睦相处，并从中得到快乐，只有理解别人，才能得到别人理解，人与人互相理解，这个世界解别人，才能得到别人理解，人与人互相理解，这个世界就充满了爱。就充满了爱。72(7)交心法：生活、工作中遇到不顺心的事，不要闷在心里，找（9 9）转移法：当你心情不好、遇到不愉快的事，可采取离）转移法：当你心情不好、遇到不愉快的事，可采取离开这个环境、或去干别的事，把注意力、激动情绪转移，开这个环境、或去干别的事，把注意力、激动情绪转移，以免受到恶性刺激不能控制自己情绪而失去理智。如到公以免受到恶性刺激不能控制自己情绪而失去理智。如到公园走走、看书、或者上街买衣服。园走走、看书、或者上街买衣服。（1010）修心法：修心养性，做人光明磊落、大公无私，遵）修心法：修心养性，做人光明磊落、大公无私，遵重别人、助人为乐，古人曰：德高始能望重，厚德必能重别人、助人为乐，古人曰：德高始能望重，厚德必能载福，只有受人遵重方能得人相助，也才能与福有缘。载福，只有受人遵重方能得人相助，也才能与福有缘。做到淡泊心境、心胸宽广、心境豁达、随遇而安。做到淡泊心境、心胸宽广、心境豁达、随遇而安。73（9）转移法：当你心情不好、遇到不愉快的事，可采取离开这个环l l（11）幽默感：人应富于幽默，善于说笑，自己也乐在其中，多想快乐事，看看幽默小品、故事、书画，从中获得欢笑。74（11）幽默感：人应富于幽默，善于说笑，自己也乐在其中，多想l（四）防止跌倒l 中国伤害预防报告：我国65岁以上的老年居民中，有21%至23%的男性、43%至44%的女性曾经跌倒过，而且跌倒发生率随着年龄的增加逐渐升高。75（四）防止跌倒中国伤害预防报告：我国65岁以上的老年居l l跌倒的严重后果l擦伤、淤肿或撕裂伤l髋关节骨折l硬脑膜下出血l软组织伤害、头部外伤、死亡l卧床76跌倒的严重后果擦伤、淤肿或撕裂伤76导致跌倒的原因l环境因素l疾病因素l心理及其他因素77导致跌倒的原因环境因素77l加强日常锻炼l家中的摆设、防滑、方便行走，浴室、洗手间要装扶手l有效控制慢性病l加强沟通l加强个人防护如何预防跌倒78加强日常锻炼如何预防跌倒78跌倒后的自救l在家里，家具摆设要方便老年人行走，地面要防滑，通道应无杂物堆放，浴室、洗手间要装扶手，楼梯要有明显标志等。79跌倒后的自救在家里，家具摆设要方便老年人行走，地面要防滑，通l老年人要有效控制慢性病的发展，定期到医院做健康评估和跌倒风险评估。同时要避免使用不适当的药物，凡是能引起跌倒的药物，老年人应慎用。80老年人要有效控制慢性病的发展，定期到医院做健康评估和跌倒风险l摔倒骨折 不要急于爬起来。在神志比较清楚后，慢慢地从远端到近端活动自己的关节，如果感觉不能伸展或屈曲，应呼救或拨打电话等待救助。在旁人抬送自己的时候要告知，自己的哪个部位不能活动需特别注意。81摔倒骨折不要急于爬起来。在神志比较清楚后，慢慢地从远端到近l软组织扭伤 足踝扭伤，应先冷敷患处，24小时后改用热敷。用绷带缠住足踝，把脚垫高，可减轻症状。腰扭伤后，若伤势较轻，可躺在垫厚的木板床上，腰下垫1个枕头。先冷敷伤处，12天后改用热敷。如症状不减轻或伤势较重，应到医院治疗。82软组织扭伤足踝扭伤，应先冷敷患处，24小时后改用热敷。用绷l如果出现严重摔伤，家人不要急于挪动老人身体，应先让其仰面躺在硬木板上。如果腰后部疼痛怀疑有腰椎骨折，应在疼处用枕头或卷折好的毛巾垫好。若出现头颅损伤有耳鼻出血者，不要用纱布、棉花、手帕堵塞，否则可导致颅内压升高。83如果出现严重摔伤，家人不要急于挪动老人身体，应先让其仰面躺在l(1)心理调整：心理调整：心血管病的发生、发展、预后都与心理、情绪及社会刺激因素有关。良好的心理状态，乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力，可使个人神经内分泌调节稳定、协调，有助于预防及改善疾病，提高生活质量。因此，患者要保持健康心态，乐观看待事物，因此，患者要保持健康心态，乐观看待事物，遇事要冷静，能看得开，想得通，不为小事斤斤遇事要冷静，能看得开，想得通，不为小事斤斤计较。特别是对待疾病，要持计较。特别是对待疾病，要持“既来之，则安之既来之，则安之”的态度，积极治疗，但又不急于求成，胡乱求的态度，积极治疗，但又不急于求成，胡乱求医，这样将有利于疾病康复。医，这样将有利于疾病康复。（五）加强慢病自我管理84（五）加强慢病自我管理84l(2)养成良好生活方式：养成良好生活方式：良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动，以及戒烟、不饮酒或少饮酒等，这些都要依靠患者的自觉性来养成。对于老年人心衰患者来说，养成良好生活方式极为重要，是维持病情稳定和提高生活质量的保证。虽然做起来并不容易，但只要重视，以认真的态度来对待，要做到亦非很难，尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干扰，做起来也相对容易些。85(2)养成良好生活方式：85l(3)遵照医嘱服药：遵照医嘱服药：心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后，大多仍需带一定的药物回家使用。由于强心利尿等药物都具有严格的用药要求，特别是强心甙类药物，不按时或乱服用容易产生毒性作用，对健康危害很大，甚至有生命危险。故而患者必须遵照医生的嘱咐，按时按量服药，如有不适及时请教医生而不是自行调整。此外，在休养及缓解期间应定期去医院复查和接受医生指导。86(3)遵照医嘱服药：86l（4）合理使用保健品）合理使用保健品l保健品没有治疗作用保健品没有治疗作用l保健品不能替代药物保健品不能替代药物l不能随意相信各种广告不能随意相信各种广告87（4）合理使用保健品87l(5)避免诱因：避免诱因：慢病的突然恶化发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当(暴饮暴食)及中断药物等有关，这些情况可称之为心衰、中风等诱发因素或危险因素。据估计，约有8090心血管疾病患者的心衰发生，是由于上述因素而诱发的。如果能了解这些诱发因素并认真控制，对防治心衰极为重要，可大大降低复发率及病死率。88(5)避免诱因：88l(6)认识疾病，自我管理认识疾病，自我管理 慢性疾病具有长期性、反复性、复杂性、预后差、影响日常生活和费用需要大等特点，掌握自我掌握自我护理方法，调整生活习惯，自我管理疾病，改善生护理方法，调整生活习惯，自我管理疾病，改善生活质量求得最好的预后效果。活质量求得最好的预后效果。89(6)认识疾病，自我管理8990祝愿老年朋友90