泌尿系统urinarysystem培训ppt课件

泌尿系统泌尿系统urinarysystemurinarysystem泌尿系统urinarysystem1（1）目的和要求目的和要求（2）泌尿系统的构成泌尿系统的构成（3）肾的一般结构肾的一般结构（4）肾小叶和肾叶肾小叶和肾叶（5）肾实质肾实质（6）肾单位肾单位（7）集合小管系集合小管系（8）球旁复合体球旁复合体（9）肾的血液循环肾的血液循环（10）思考题思考题泌尿系统urinarysystem2（1）目的和要求目录泌尿系统urinarysystem2目的和要求 1掌握肾单位的组成、结构与功能。2熟悉肾的一般结构；球旁复合体。3了解排尿管道。泌尿系统urinarysystem3目的和要求 1掌握肾单位的组成、结构与功能。泌尿系统uri泌尿系统的构成一、肾二、输尿管三、膀胱四、尿道 泌尿系统在人体中的位置泌尿系统urinarysystem4泌尿系统的构成一、肾 泌尿系统在人体中的位置泌尿系统ur肾的一般结构肾被膜肾被膜肾皮质肾皮质肾柱肾柱髓放线髓放线肾髓质肾髓质肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾盂肾盂肾静脉肾静脉肾动脉肾动脉肾锥体肾锥体被膜capsule：致密CTq 皮质cortex：位于外周，包括肾柱、髓放线、皮质迷路髓质 medulla：深部，由十多个肾锥体组成q肾锥体：条纹状，尖朝肾小盏，底朝皮质。肾柱renal column：肾锥体之间的皮质髓放线medullary ray：由肾锥体底部向皮质延伸的细线皮质迷路cortical labyrinth：两条髓放线之间的皮质皮质迷路皮质迷路泌尿系统urinarysystem5肾的一般结构肾被膜肾皮质肾柱髓放线肾髓质肾小盏肾大盏肾盂肾静肾小叶和肾叶肾锥体髓放线皮质迷路被膜肾小叶肾叶肾小叶renal lobule：每根髓放线及周围的皮质迷路肾叶renal lobe：一个肾锥体与相连的皮质泌尿系统urinarysystem6肾小叶和肾叶肾锥体髓放线皮质迷路被膜肾小叶肾叶肾小叶rena肾实质：泌尿小管肾间质泌尿小管：泌尿小管：肾小管集合管肾单位：肾单位：肾小体肾小管泌尿系统urinarysystem7泌尿系统urinarysystem7肾单位（肾单位（nephronnephron）肾小体肾小管集集合合管管肾肾单单位位集集合合管管泌尿系统urinarysystem8肾单位（nephron）肾小体肾小管集合管肾单位集合管两种肾单位两种肾单位皮质肾单位近髓肾单位泌尿系统urinarysystem9两种肾单位皮质肾单位近髓肾单位泌尿系统urinarysyst肾小体 renal corpuscle又称肾小球血管极尿极血管球出球微动脉肾小囊入球微动脉vascular poleurinary poleglomerulusrenal capsule泌尿系统urinarysystem10肾小体 renal corpuscle又称肾小球血管极尿肾小体 renal corpuscle泌尿系统urinarysystem11肾小体 renal corpuscle泌尿系统urinary（1）血管球 glomerulus有孔毛细血管，分支吻合。泌尿系统urinarysystem12（1）血管球 glomerulus有孔毛细血管，分支吻合。泌有孔毛细血管：孔径50-100nm，可让水、小分子物质滤过。血管球基膜：泌尿系统urinarysystem13有孔毛细血管：泌尿系统urinarysystem13血管系膜毛细血管之间，由系膜细胞和基质组成系膜细胞形态：不规则、有突起，核小色深，其突起可伸达内皮与基膜之间。系膜细胞功能：合成基质吞噬降解免疫复合物更新和修复基膜泌尿系统urinarysystem14血管系膜毛细血管之间，由系膜细胞和基质组成泌尿系统urina 肾小囊 renal capsule外层（壁层）内层（脏层）肾小囊腔足细胞有孔毛细血管泌尿系统urinarysystem15 肾小囊 renal capsule外层（壁层）内层（脏足细胞 podocyte有初级、次级突起，次级突起之间有25nm的裂隙（裂孔），在裂孔上有厚约4-6nm的裂孔膜。初级突起次级突起泌尿系统urinarysystem16足细胞 podocyte有初级、次级突起，次级突起之间有2 滤过屏障滤过屏障 filtration barrierfiltration barrier又称：滤过膜filter membrane泌尿系统urinarysystem17 滤过屏障 filtration barrier又称：泌滤过屏障 filtration barrier构成：有孔内皮基膜足细胞裂孔膜原尿：滤过出来的液体泌尿系统urinarysystem18滤过屏障 filtration barrier构成：泌尿系统肾小球滤过泌尿系统urinarysystem19肾小球滤过泌尿系统urinarysystem19 肾小管肾小管 renal tubulerenal tubule 构成：近端小管 曲部、直部细段远端小管 直部、曲部总特点：总特点：单层上皮单层上皮大多单立大多单立各段不一各段不一泌尿系统urinarysystem20 肾小管 renal tubule 构成：总特点：泌 近端小管 proximal tubule 曲部（近曲小管proximal convoluted tubule）：壁厚腔小，细胞大，立方形或锥体形、分界不清。嗜酸性，核圆位于基底部，腔面刷状缘。最长最粗 单立上皮泌尿系统urinarysystem21 近端小管 proximal tubule 曲部（近曲小泌尿系统urinarysystem培训ppt课件22直部与曲部相似，但细胞略小，上述结构不如曲部发达。功能：重吸收的重要场所泌尿系统urinarysystem23直部与曲部相似，但细胞略小，上述结构不如曲部发达。泌尿系 细段 thin segment 单扁上皮，细胞薄，细胞着色浅，于髓放线和肾锥体内，管径最细。泌尿系统urinarysystem24 细段 thin segment 单扁上皮，细胞薄，细胞 远端小管 distal tubule泌尿系统urinarysystem25 远端小管 distal tubule泌尿系统urin腔大而规则，立方形，矮小，管壁薄，细胞色浅，分界较清，核圆居中。电镜：无刷状缘，基部质膜内褶发达，能主动转运钠离子，参与尿液浓缩。作用：重吸收水、钠，排钾、氢、氨。远曲小管：醛固酮和抗利尿激素的作用。泌尿系统urinarysystem26腔大而规则，立方形，矮小，管壁薄，细胞色浅，分界较清，核圆居两种肾小管的区别近曲小管近曲小管远曲小管远曲小管管腔小、不规则大、规则管壁厚、细胞大薄、细胞小胞质染色嗜酸性强嗜酸性弱细胞界线不清楚较清楚刷状缘有无泌尿系统urinarysystem27两种肾小管的区别近曲小管远曲小管管腔小、不规则大、规则管壁厚近曲小管和远曲小管泌尿系统urinarysystem28近曲小管和远曲小管泌尿系统urinarysystem28 肾单位袢：nephron loop 近直小管细段远直小管泌尿系统urinarysystem29 肾单位袢：近直小管细段远直小管泌尿系统urinary肾小管各段的细胞特点泌尿系统urinarysystem30肾小管各段的细胞特点泌尿系统urinarysystem30集合小管系集合小管系 collecting tubule分段：弓形集合小管：皮质迷路内皮质集合小管：髓放线内，直行向下，达肾锥体。髓质集合小管：肾锥体内，直行向下，至肾锥体的乳头处，改称乳头管，开口于肾小盏。肾小盏肾小盏 特点：由细到粗，单立到单柱，细胞清明，分界清楚，核圆居中。功能：保钠保水，排钾泌氨泌尿系统urinarysystem31集合小管系 collecting tubule分段：肾集合小管光镜图横断面横断面纵断面纵断面泌尿系统urinarysystem32集合小管光镜图横断面纵断面泌尿系统urinarysystem 球旁复合体球旁复合体juxtaglomerular complex又名：近血管球复合体、肾小球旁器q 球旁细胞q 致密斑q 球外系膜细胞泌尿系统urinarysystem33 球旁复合体juxtaglomerular comple 球旁细胞juxtaglomerular cell入球微动脉管壁上的 平滑肌细胞转化而成 形态：大立方，核圆居中，胞质弱嗜碱，有分泌颗粒。颗粒均质状，颗粒内含肾素。泌尿系统urinarysystem34 球旁细胞juxtaglomerular cell入球微 致密斑 macula densa 远端小管靠近血管极一侧的细胞特化而成。形态：椭圆形斑状，细胞高柱状，色浅，排列紧密。功能：钠离子 感受器泌尿系统urinarysystem35 致密斑 macula densa 远端小管靠近血管极一侧 球外系膜细胞extraglomerular mesangial cell又名极垫细胞polar cushion cell，充填于入球小A、出球小A和致密斑之间三角区内的细胞团。与球旁细胞和致密斑 之间直接接触。可传递信息泌尿系统urinarysystem36 球外系膜细胞extraglomerular mesan（四）（四）肾的血液循环肾的血液循环 流量大，流速快 压力大 二次毛细血管 直小血管于肾单位袢伴行特点：泌尿系统urinarysystem37（四）肾的血液循环 流量大，流速快特点：泌尿系统uri 肾血液循环模式图肾血液循环模式图弓形动脉弓形静脉球后毛细血管网髓袢入球微动脉近曲小管远曲小管血管球小叶间动脉直小静脉泌尿系统urinarysystem38 肾血液循环模式图弓形动脉弓形静脉球后毛细血管网髓袢思考题1试述肾单位的组成。2球旁复合体包括哪些结构？各有何形态特点及功能？泌尿系统urinarysystem39思考题1试述肾单位的组成。泌尿系统urinarysyste