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泌尿系泌尿系统(Urinary System)I.肾脏(Kidney):A.概述概述:1.肾脏内内侧的凹陷称的凹陷称门部，部，血管神血管神经和和输尿管由此尿管由此进出。出。肾盂盂(Renal pelvis)是是输尿尿管管顶部的膨大，分支形成部的膨大，分支形成肾大大盏(Major calyces)，进一步分支形成一步分支形成肾小小盏(Minor calyces)。2.被膜被膜:富含脂肪富含脂肪细胞的胞的CT。113.皮皮质:主要位于主要位于周周边。一部分皮。一部分皮质呈柱状伸入呈柱状伸入锥形髓形髓质之之间，称，称肾柱柱(Renal column)。4.髓髓质:位于中央，位于中央，由由10 18个个锥体体构成。构成。锥体的底体的底部向皮部向皮质发射出射出髓放髓放线(Medullary ray)将皮将皮质分隔成若分隔成若干干皮皮质迷路迷路(Cortical labyrinth)。23.皮质:主要位于周边。一部分皮质呈柱状伸入锥形髓质之间5.肾脏的的实质是大量的是大量的泌尿小管泌尿小管(Uriniferous tubules)。泌尿小管由泌尿小管由肾小管和集小管和集合管构成。合管构成。35.肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous t6.肾单位位:肾脏的的基本基本结构和功能构和功能单位位。a.肾小体小体:血管球血管球(C)+肾小囊小囊(C)。b.肾小管小管:近曲小管近曲小管(C)+近直小管近直小管(MR)+细段段(MR)+远直小管直小管(MR)+远曲小管曲小管(C)。集合管集合管经髓放髓放线从皮从皮质到髓到髓质。7.肾的功能的功能:清除代清除代谢废物，物，调节水水盐代代谢(渗渗透透压)和酸碱平衡和酸碱平衡(pH)值，释放激素。放激素。46.肾单位:肾脏的基本结构和功能单位。4B.肾单位位(Nephron):14百万百万/肾。1.肾小体小体(Renal corpuscle):滤过血液形成血液形成原尿原尿的地方。的地方。其其血管极血管极(Vascular pole)处有有较粗粗的的入球微入球微动脉脉和和较细的出球的出球微微动脉。脉。另一另一端是端是尿极尿极(Urinary pole)，在此，在此近近曲小管离开曲小管离开肾小囊小囊。5B.肾单位(Nephron):14百万/肾。5a.血管球血管球(Renal glomerulus):一一团分支吻合分支吻合的的有孔有孔毛毛细血管。血管。网网孔上无膜覆盖。孔上无膜覆盖。是是门脉的脉的初初级毛毛细血管网，其血管网，其间有血管系膜有血管系膜(Mesangium,球内球内系膜系膜/Intraglomerular mesangium)相相连。6a.血管球(Renal glomerulus):一团分支b.肾小囊小囊(Glomerulus capsule):*壁壁层(Parietal layer):单层扁平上皮。扁平上皮。*脏层(Visceral layer):由由足足细胞胞(Podocyte)构成。构成。足足细胞内有胞内有发达的达的G。细胞有若干胞有若干初初级突起突起(Primary process)，由，由此此发出出许多多次次级突起突起(Secondary process)。次次级突起内微突起内微丝和微管丰和微管丰富，其运富，其运动可以可以调节突起突起间隙的大小。隙的大小。7b.肾小囊(Glomerulus capsule):7大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。其血管极(Vascular pole)处有较粗的入球微动脉和较细的出球微动脉。远曲小管(Distal convoluted tubule):单层立方上皮围城。具有吞噬功能，负责清理滤过膜。肾的功能:清除代谢废物，调节水盐代谢(渗透压)和酸碱平衡(pH)值，释放激素。次级突起内微丝和微管丰富，其运动可以调节突起间隙的大小。滤过膜可以通过分子量小于70 kDa的物质。由嗜酸性单层立方上皮围成，外周有丰富的门脉次级毛细血管网。细胞膜上的酸性T-H蛋白(Tamm-Harsfal protein)使得细胞只能透过盐而不能透过水。被膜:富含脂肪细胞的CT。致密斑对尿液中离子浓度敏感。与远曲小管相比，近曲小管具有以下特点:肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。肾的功能:清除代谢废物，调节水盐代谢(渗透压)和酸碱平衡(pH)值，释放激素。近直小管(Proximal straight tubule):结构与近曲小管相似但各微细结构不如其发达。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。重吸收活动受加压素调节。血管球的毛血管球的毛细血管网被足血管网被足细胞交胞交错排列的次排列的次级突起包突起包绕，突起突起间的的缝隙叫隙叫裂孔裂孔(Filtration slits)。裂孔上有。裂孔上有46nm厚厚的的裂孔膜裂孔膜(Slit membrane)覆盖覆盖。8大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位*肾小囊腔小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊曼囊/Bowmans space):肾小小囊囊脏、壁、壁层间的腔隙，含的腔隙，含原尿原尿(Preurine)。原尿来源于原尿来源于滤过的的血液，富含血液，富含营养。每天养。每天大大约有有180升原尿生成。升原尿生成。9*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowm*滤过膜膜(Filtration membrane,血尿屏障血尿屏障/Filtration barrier):厚厚0.1 m。由。由内皮，融合的基膜内皮，融合的基膜和足和足细胞裂孔膜构成。胞裂孔膜构成。滤过膜可以通膜可以通过分子量小于分子量小于70 kDa的物的物质。10*滤过膜(Filtration membrane,血尿屏球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。肾小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+细段(MR)+远直小管(MR)+远曲小管(C)。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。肾单位:肾脏的基本结构和功能单位。大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。皮质肾单位(Cortical nephron)和髓旁肾单位(Juxtamedullary nephron):每天大约有180升原尿生成。远直小管(Distal straight tubule):单层立方上皮围城。原尿来源于滤过的血液，富含营养。近曲小管(Proximal convoluted tubule):原尿重吸收的重要部位。具有吞噬功能，负责清理滤过膜。*细胞大，形态接近柱状。次级突起内微丝和微管丰富，其运动可以调节突起间隙的大小。血流量大:大约有1/4 1/5的外周血流经肾脏。致密斑(Macula densa):来源于远曲小管靠近血管极一侧的细胞。锥体的底部向皮质发射出髓放线(Medullary ray)将皮质分隔成若干皮质迷路(Cortical labyrinth)。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。其分泌颗粒PAS(+)，含肾素(Renin)，能调节肾上腺醛固酮的分泌。是离子交换(Na+K+,H+,NH4+,etc.一部分皮质呈柱状伸入锥形髓质之间，称肾柱(Renal column)。c.球内系膜球内系膜细胞胞(Mesangial cell):存在存在于几个毛于几个毛细血管血管被一个被一个公用基膜鞘包裹公用基膜鞘包裹处，系，系膜基膜基质(Mesangial matrix)内内。镜下下难以以区分。具有吞噬功能，区分。具有吞噬功能，负责清理清理滤过膜。膜。11球外系膜细胞(Extraglomerular cell):2.肾小管小管(Renal tubule):a.近曲小管近曲小管(Proximal convoluted tubule):原尿重吸收原尿重吸收的重要部位。由的重要部位。由嗜酸嗜酸性性单层立方上皮立方上皮围成，成，外周有丰富的外周有丰富的门脉脉次次级毛毛细血管网血管网。细胞胞侧面有突起相互穿插面有突起相互穿插致使致使细胞界限不清。胞界限不清。微微绒毛毛(刷状刷状缘)发达。达。位于位于绒毛下方的毛下方的细胞胞内小管与大分子的重内小管与大分子的重吸收有关。吸收有关。质膜内褶膜内褶及相伴的及相伴的线粒体粒体发达。达。122.肾小管(Renal tubule):12b.近直小管近直小管(Proximal straight tubule):结构与近曲构与近曲小管相似但各微小管相似但各微细结构不如其构不如其发达。达。c.细段段(Thin segment):单扁上皮扁上皮围城。城。水水盐能自由通能自由通过。d.远直小管直小管(Distal straight tubule):单层立方上皮立方上皮围城。城。细胞膜上的酸性胞膜上的酸性T-H蛋蛋白白(Tamm-Harsfal protein)使得使得细胞胞只只能透能透过盐而不能透而不能透过水。水。NaCl等被等被转移到移到管外，造成管外，造成高渗高渗环境境，有利于有利于尿液的尿液的浓缩。13b.近直小管(Proximal straight tubue.远曲小管曲小管(Distal convoluted tubule):单层立方立方上皮上皮围城。与近曲小管相比，城。与近曲小管相比，管腔大管腔大，管壁薄管壁薄。质膜内褶及相伴膜内褶及相伴的的线粒体粒体极极发达达。是。是离子交离子交换(Na+K+,H+,NH4+,etc.)的的重要重要场所。所。14e.远曲小管(Distal convoluted tubu该交交换活活动受受肾上腺分泌的上腺分泌的醛固固酮和和脑垂体分泌的垂体分泌的加加压素素的的调节。因此。因此远曲小管是体内曲小管是体内调节水水盐代代谢和和酸碱度酸碱度的重要部位。的重要部位。15该交换活动受肾上腺分泌的醛固酮和脑垂体分泌的加压素的调节。因与与远曲小管相比，近曲小管相比，近曲小管具有以下特点曲小管具有以下特点:*细胞嗜酸性胞嗜酸性强。*细胞大，形胞大，形态接近接近柱状。柱状。*细胞的刷状胞的刷状缘明明显。*近曲小管的管腔小。近曲小管的管腔小。*近曲小管的横断面近曲小管的横断面比比远曲小管的多。曲小管的多。*在近曲小管的横断在近曲小管的横断面上，面上，细胞核胞核较少。少。16与远曲小管相比，近曲小管具有以下特点:16C.集合管集合管(Collecting tubule and duct):重吸收水，重吸收水，疏疏导尿液。尿液。1.弓形集合管弓形集合管:收集收集远曲小管内的尿液。曲小管内的尿液。2.皮皮质集合小管和髓集合小管和髓质集合小管集合小管:细胞由胞由单层立方逐立方逐渐转变成成单层柱状。柱状。集合管的集合管的细胞有胞有2类:*亮亮细胞胞染色淡，有染色淡，有微微绒毛和一个毛和一个纤毛。毛。质膜内褶膜内褶发达。达。*暗暗细胞胞有微有微绒毛和毛和大量大量MT。17C.集合管(Collecting tubule and d3.集合管的集合管的细胞胞界限清晰界限清晰，细胞胞质染色淡染色淡。重吸收活。重吸收活动受受加加压素素调节。183.集合管的细胞界限清晰，细胞质染色淡。重吸收活动受加压素D.皮皮质肾单位位(Cortical nephron)和髓旁和髓旁肾单位位(Juxtamedullary nephron):1.大大约有有1/7的的肾单位位于髓位位于髓质附近，附近，特特别是是肾柱内，称柱内，称髓旁髓旁肾单位。位。2.与皮与皮质肾单位相位相比，髓旁比，髓旁肾单位的位的近直小管，近直小管，细段和段和远直小管直小管很很长，伸，伸入到髓入到髓质深深层。这对尿液的尿液的浓缩有重有重要作用。要作用。19D.皮质肾单位(Cortical nephron)和髓旁肾E.球旁复合体球旁复合体(Juxtaglomerular complex):位于血管极，位于血管极，又叫又叫肾小球旁器小球旁器(Juxtaglomerular apparatus)。包括包括3种种结构构:1.球旁球旁细胞胞(Juxtaglomerular cell):来源于来源于入球小入球小动脉中膜平脉中膜平滑肌滑肌，此，此处无无内内弹性膜性膜。细胞胞立方嗜碱立方嗜碱。富含。富含 RS和和 G。其分泌。其分泌颗粒粒PAS(+)，含含肾素素(Renin)，能，能调节肾上腺上腺醛固固酮的的分泌。分泌。肾素素同同时还是一种是一种酶，能启，能启动血管血管紧张素系素系统(Angiotensin system)，使，使血血压升高升高。20E.球旁复合体(Juxtaglomerular compl2.致密斑致密斑(Macula densa):来源于来源于远曲小曲小管靠近血管极一管靠近血管极一侧的的细胞。胞。细胞胞柱状柱状，核位于，核位于顶部部，与周，与周围的的细胞胞间有突起有突起镶嵌。嵌。该处基膜基膜不完整不完整。致密斑。致密斑对尿液尿液中中离子离子浓度敏感度敏感。当。当Na+浓度度过低低时，能，能刺激刺激球旁球旁细胞胞释放放肾素，促素，促进远端小管保端小管保Na+排排K+。212.致密斑(Macula densa):来源于远曲小管靠位于绒毛下方的细胞内小管与大分子的重吸收有关。肾小体:血管球(C)+肾小囊(C)。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。另一端是尿极(Urinary pole)，在此近曲小管离开肾小囊。被膜:富含脂肪细胞的CT。与远曲小管相比，近曲小管具有以下特点:当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。次级突起内微丝和微管丰富，其运动可以调节突起间隙的大小。近直小管(Proximal straight tubule):结构与近曲小管相似但各微细结构不如其发达。肾的功能:清除代谢废物，调节水盐代谢(渗透压)和酸碱平衡(pH)值，释放激素。次级突起内微丝和微管丰富，其运动可以调节突起间隙的大小。质膜内褶及相伴的线粒体极发达。肾单位(Nephron):14百万/肾。*壁层(Parietal layer):单层扁平上皮。致密斑(Macula densa):来源于远曲小管靠近血管极一侧的细胞。*壁层(Parietal layer):单层扁平上皮。具有吞噬功能，负责清理滤过膜。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。因此远曲小管是体内调节水盐代谢和酸碱度的重要部位。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。球旁复合体(Juxtaglomerular complex):位于血管极，又叫肾小球旁器(Juxtaglomerular apparatus)。3.球外系膜球外系膜细胞胞(Extraglomerular cell):又叫极又叫极垫细胞胞(Polar cushion cell)。位于致密斑和位于致密斑和肾小囊之小囊之间，与球旁，与球旁细胞和血管胞和血管系膜系膜细胞之胞之间有有缝隙隙连接接。能分泌。能分泌红细胞生成素胞生成素(Erythropoietin)。22位于绒毛下方的细胞内小管与大分子的重吸收有关。3.球外系膜F.肾脏血液循血液循环特点特点:1.血血压高高:肾脏动脉直接起源于腹脉直接起源于腹主主动脉。入球微脉。入球微动脉粗，出球微脉粗，出球微动脉脉细。2.血流量大血流量大:大大约有有1/4 1/5的外的外周血流周血流经肾脏。3.血流路径特殊血流路径特殊:有有门脉和伴行血脉和伴行血管。管。23F.肾脏血液循环特点:23肾脏内侧的凹陷称门部，血管神经和输尿管由此进出。由嗜酸性单层立方上皮围成，外周有丰富的门脉次级毛细血管网。近曲小管(Proximal convoluted tubule):原尿重吸收的重要部位。另一端是尿极(Urinary pole)，在此近曲小管离开肾小囊。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。*近曲小管的管腔小。远直小管(Distal straight tubule):单层立方上皮围城。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。与远曲小管相比，近曲小管具有以下特点:球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。质膜内褶及相伴的线粒体发达。大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。致密斑对尿液中离子浓度敏感。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。集合管的细胞界限清晰，细胞质染色淡。(Mesangium,球内系膜/Intraglomerular mesangium)相连。裂孔上有46nm厚的裂孔膜(Slit membrane)覆盖。具有吞噬功能，负责清理滤过膜。每天大约有180升原尿生成。肾的功能:清除代谢废物，调节水盐代谢(渗透压)和酸碱平衡(pH)值，释放激素。球旁复合体(Juxtaglomerular complex):位于血管极，又叫肾小球旁器(Juxtaglomerular apparatus)。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。另一端是尿极(Urinary pole)，在此近曲小管离开肾小囊。血管球(Renal glomerulus):一团分支吻合的有孔毛细血管。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。近曲小管(Proximal convoluted tubule):原尿重吸收的重要部位。肾单位:肾脏的基本结构和功能单位。肾小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+细段(MR)+远直小管(MR)+远曲小管(C)。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。由内皮，融合的基膜和足细胞裂孔膜构成。裂孔上有46nm厚的裂孔膜(Slit membrane)覆盖。一部分皮质呈柱状伸入锥形髓质之间，称肾柱(Renal column)。远曲小管(Distal convoluted tubule):单层立方上皮围城。滤过膜可以通过分子量小于70 kDa的物质。*亮细胞染色淡，有微绒毛和一个纤毛。肾单位:肾脏的基本结构和功能单位。血管球的毛细血管网被足细胞交错排列的次级突起包绕，突起间的缝隙叫裂孔(Filtration slits)。血流路径特殊:有门脉和伴行血管。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。肾的功能:清除代谢废物，调节水盐代谢(渗透压)和酸碱平衡(pH)值，释放激素。肾单位(Nephron):14百万/肾。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。泌尿系统(Urinary System)*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。滤过膜可以通过分子量小于70 kDa的物质。由嗜酸性单层立方上皮围成，外周有丰富的门脉次级毛细血管网。次级突起内微丝和微管丰富，其运动可以调节突起间隙的大小。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。肾单位:肾脏的基本结构和功能单位。肾脏(Kidney):该交换活动受肾上腺分泌的醛固酮和脑垂体分泌的加压素的调节。由嗜酸性单层立方上皮围成，外周有丰富的门脉次级毛细血管网。由嗜酸性单层立方上皮围成，外周有丰富的门脉次级毛细血管网。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。锥体的底部向皮质发射出髓放线(Medullary ray)将皮质分隔成若干皮质迷路(Cortical labyrinth)。质膜内褶及相伴的线粒体发达。是离子交换(Na+K+,H+,NH4+,etc.被膜:富含脂肪细胞的CT。与远曲小管相比，近曲小管具有以下特点:肾的功能:清除代谢废物，调节水盐代谢(渗透压)和酸碱平衡(pH)值，释放激素。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。*壁层(Parietal layer):单层扁平上皮。重吸收活动受加压素调节。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。由内皮，融合的基膜和足细胞裂孔膜构成。肾单位(Nephron):14百万/肾。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。集合管的细胞界限清晰，细胞质染色淡。*壁层(Parietal layer):单层扁平上皮。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。远直小管(Distal straight tubule):单层立方上皮围城。近曲小管(Proximal convoluted tubule):原尿重吸收的重要部位。质膜内褶及相伴的线粒体极发达。肾小体(Renal corpuscle):滤过血液形成原尿的地方。肾小囊(Glomerulus capsule):大约有1/7的肾单位位于髓质附近，特别是肾柱内，称髓旁肾单位。致密斑对尿液中离子浓度敏感。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。致密斑(Macula densa):来源于远曲小管靠近血管极一侧的细胞。质膜内褶及相伴的线粒体发达。该交换活动受肾上腺分泌的醛固酮和脑垂体分泌的加压素的调节。肾小体:血管球(C)+肾小囊(C)。肾小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+细段(MR)+远直小管(MR)+远曲小管(C)。*壁层(Parietal layer):单层扁平上皮。致密斑(Macula densa):来源于远曲小管靠近血管极一侧的细胞。与远曲小管相比，近曲小管具有以下特点:皮质肾单位(Cortical nephron)和髓旁肾单位(Juxtamedullary nephron):(Mesangium,球内系膜/Intraglomerular mesangium)相连。具有吞噬功能，负责清理滤过膜。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。近曲小管(Proximal convoluted tubule):原尿重吸收的重要部位。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。远曲小管(Distal convoluted tubule):单层立方上皮围城。(Mesangium,球内系膜/Intraglomerular mesangium)相连。质膜内褶及相伴的线粒体发达。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。与近曲小管相比，管腔大，管壁薄。一部分皮质呈柱状伸入锥形髓质之间，称肾柱(Renal column)。肾小管(Renal tubule):球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。集合管经髓放线从皮质到髓质。血压高:肾脏动脉直接起源于腹主动脉。血管球(Renal glomerulus):一团分支吻合的有孔毛细血管。每天大约有180升原尿生成。远直小管(Distal straight tubule):单层立方上皮围城。*脏层(Visceral layer):由足细胞(Podocyte)构成。一部分皮质呈柱状伸入锥形髓质之间，称肾柱(Renal column)。肾小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+细段(MR)+远直小管(MR)+远曲小管(C)。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。肾单位(Nephron):14百万/肾。因此远曲小管是体内调节水盐代谢和酸碱度的重要部位。肾小囊(Glomerulus capsule):(Mesangium,球内系膜/Intraglomerular mesangium)相连。细胞柱状，核位于顶部，与周围的细胞间有突起镶嵌。泌尿小管由肾小管和集合管构成。当Na+浓度过低时，能刺激球旁细胞释放肾素，促进远端小管保Na+排K+。*细胞大，形态接近柱状。肾脏的实质是大量的泌尿小管(Uriniferous tubules)。近曲小管(Proximal convoluted tubule):原尿重吸收的重要部位。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。球外系膜细胞(Extraglomerular cell):又叫极垫细胞(Polar cushion cell)。具有吞噬功能，负责清理滤过膜。*肾小囊腔(Renal capsule,鲍曼囊/Bowmans space):肾小囊脏、壁层间的腔隙，含原尿(Preurine)。II.膀胱膀胱(Urinary bladder):A.内内衬变移上皮，中膜的平滑肌移上皮，中膜的平滑肌较厚。厚。B.外膜是外膜是纤维膜，但膜，但顶部有部有间皮覆盖。皮覆盖。24肾脏内侧的凹陷称门部，血管神经和输尿管由此进出。具有吞噬功能
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