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胰腺炎影像学表现acute pancreatitis,AP 胰腺炎影像学表现acute pancreatitis,AP放射科小讲课课件主要内容 一:掌握一:掌握1 1:胰腺解剖,血供,分段,发育变异。:胰腺解剖,血供,分段,发育变异。2:急性及慢性胰腺炎诊断标准。:急性及慢性胰腺炎诊断标准。3:急性及慢性胰腺炎的影像表现。:急性及慢性胰腺炎的影像表现。1:胰腺炎发生:胰腺炎发生机制,机制,临床分期。临床分期。2:胰腺炎的治疗。:胰腺炎的治疗。二:了解二:了解主要内容 一:掌握1:胰腺解剖,血供胰腺解剖问题1:胰腺解剖位置?问题2:胰腺血供?问题3:胰腺分段?胰腺解剖问题1:胰腺解剖位置?胰腺解剖1:后腹膜-肾旁前间隙;2:分胰头,颈,体,尾。肠系膜上静脉右缘是头颈分界;肠系膜上动脉右缘是颈与体分界,体尾没有明确分界标志。3:变异 4:血管:没有“门”,终末吻合少,出血坏死基础。位置变异:各种脏器里误认为是肿瘤形态变异:环形胰腺,分叉胰腺,局部膨大胰管的变异及血管变异胰腺解剖1:后腹膜-肾旁前间隙;位置变异:各种脏器里误认放射科小讲课课件正常胰腺位于脾动脉下方,脾静脉前方。头部前方:胃窦;外侧:十二指肠降部;后方:左肾静脉汇入下腔静脉水平。胰体呈向前突出的弓形,位于肠系膜上动脉起始部的前方。胰尾在胃体、底后方。胰体、尾交界部的后方是左肾上腺。十二指肠水平段横行于胰腺下方。正常胰腺位于脾动脉下方,脾静脉前方。急性及慢性胰腺炎诊断标准是什么?一、急性胰腺炎满足以下两点1:腹部疼痛;2;血清淀粉酶和脂肪酶高于正常上限的 3 倍;3;典型的影像学表现。二、慢性胰腺炎:影像重要性一、急性胰腺炎满足以下两点影像重要性临床临床表现,实验室检查,发病机制,分级?临床检查技术1:影像检查手段有哪些(X-B-CT-MRI);问题:急性胰腺炎的检查手段及优劣?2:增强时间及意义?CT扫描技术层厚(3-5mm),进药速度(2-3ml/s)。双期扫描,动脉期(15-20s),实质期(70-80S)。检查技术1:影像检查手段有哪些(X-B-CT-MRI);胰腺正常CT表现 胰腺正常CT表现 急性胰腺炎的影像表现有哪些?急性胰腺炎的影像表现有哪些?CT图像直接反应病理过程。1:水肿型:弥漫性肿大,密度尚均匀,边缘比较清楚,周围脂肪间隙存在或消失,周围渗出积液。2:出血坏死型:实质密度不均匀(高及低);周围液体渗出较多。密度:坏死胰腺水肿胰腺(正常胰腺)12 6 CTSICT分级评分坏死评分(010分)大于7分为重度 急性胰腺炎CT分级和CT严重指数慢性胰腺炎影像表现?慢性胰腺炎影像表现?1:胰腺形态改变。2:胰腺实质钙化和胰管结石3:胰管扩张4:假性囊肿5;增强与灌注1:胰腺形态改变。自身免疫性胰腺炎典型表现是包壳样改变。临床指标IG4自身免疫性胰腺炎典型表现是包壳样改变。学生提问环节?学生提问环节?28写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits28写在最后成功的基础在于好的学习习惯 结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日 结束语
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