护理伦理学PPT全面版课件

1护理伦理学护理伦理学第1页/共56页1护理伦理学第1页/共56页第三章第三章护患双方的权利和义务护患双方的权利和义务第一节权利和义务的道德和法律涵义第二节护士的权利和义务第三节患者的权利和义务第四节对护患双方权利和义务的再认识第2页/共56页第三章 护患双方的权利和义务第一节 权利和义务的道德和法学学 习习 目目 标标1、了解权利和义务的道德和法律涵义2、掌握护士的权利和义务3、熟悉患者的权利的义务4、正确处理护患双方权利和义务的关系第3页/共56页学 习 目 标1、了解权利和义务的道德和法律涵义第3页/共5第一节第一节权利和义务的道德和法权利和义务的道德和法律涵义律涵义一、权利和义务的概念二、权利和义务在道德和法律 层面上的关系第4页/共56页第一节 权利和义务的道德和法律涵义一、权利和义务的概念第4一、权利和义务的概念一、权利和义务的概念1、权利和义务的产生2、权利和义务的定义3、权利和义务二者的关系4、义务与道德风俗5、权利和义务的内容和 发展第5页/共56页一、权利和义务的概念1、权利和义务的产生第5页/共56页1、权利和义务的产生、权利和义务的产生n n人是自由的，所以人有各种选择和判断。n n人要为自己选择的行为负责任，担当起自己选择而做出最后结果的行为的负责。即主动承担自己行为的一切后果。正因为如此在我们选择行动之前能通过深思熟虑自觉地分辨善恶。n n人有权选择说的是权利，人也对自己的行为有负责，为自己的选择尽义务。第6页/共56页1、权利和义务的产生人是自由的，所以人有各种选择和判断。第62、权利义务和义务感的定义、权利义务和义务感的定义n n权利是指法律上认可或伦理学上可得到辨护权利是指法律上认可或伦理学上可得到辨护的权力和利益。的权力和利益。n n义务是指特定的角色要求，即主体必须或应义务是指特定的角色要求，即主体必须或应当承担的职责。当承担的职责。n n义务感：是对一个较高的限制爱好的意志负义务感：是对一个较高的限制爱好的意志负有责任的感情。这较高的意志不具有超人的有责任的感情。这较高的意志不具有超人的力量，而是被个人意志内在地接受为一种以力量，而是被个人意志内在地接受为一种以绝对权利发布命令的意志，一种在所有情况绝对权利发布命令的意志，一种在所有情况下都必须遵守的意志。下都必须遵守的意志。第7页/共56页2、权利义务和义务感的定义权利是指法律上认可或伦理学上可得到3、权利和义务二者的关系、权利和义务二者的关系n n权利是一个人从他人那里得到某种东西的资格；n n义务是为满足权利人的要求应该或必须的作为或不作为；n n这个资格和要求可以是合法的也可以是合理的或二者是兼备的。第8页/共56页3、权利和义务二者的关系权利是一个人从他人那里得到某种东西的4、义务与道德风俗、义务与道德风俗n n义务与责任的本质是一样的，微妙的区别在于责任更强调必须性、外在性、法规性，而义务更强调应该性、道德性、内在性。n n义务就是社会对自身的要求，也可以简称为道德风俗。第9页/共56页4、义务与道德风俗义务与责任的本质是一样的，微妙的区别在于责5、权利、义务内容的发展变化、权利、义务内容的发展变化 n n在社会发展的初期，一个民族的生活内容是相同的，在社会发展的初期，一个民族的生活内容是相同的，人们遵循的义务形式表现为人们遵循的义务形式表现为“你勿你勿”。n n随着社会发展，社会变得越来越丰富多彩，社会风随着社会发展，社会变得越来越丰富多彩，社会风俗也在慢慢变化，表现为人们渐渐接受的行为模式俗也在慢慢变化，表现为人们渐渐接受的行为模式为为“我要我要”。n n由于人的活动范围扩大了，相互联系越来越多，风由于人的活动范围扩大了，相互联系越来越多，风俗就难于命令式地支配或控制人，私利越来越表现俗就难于命令式地支配或控制人，私利越来越表现突出。突出。n n私利是人类社会发展的巨大推动力。权利是由私立私利是人类社会发展的巨大推动力。权利是由私立而产生，义务是为人而存在的，而人不是为义务而而产生，义务是为人而存在的，而人不是为义务而存在的。存在的。n n道德观念中的基本要素是人与人平等、道德观念中的基本要素是人与人平等、人是自由的。人是自由的。n n尊重他人的自由和权利也是评价一个人尊重他人的自由和权利也是评价一个人道德修养的主要内容道德修养的主要内容第10页/共56页5、权利、义务内容的发展变化 在社会发展的初期，一个民族的生案案例例16 警察把一位倒在街上发病的病人送到某医院，医院接诊后，请警察将病人的治疗压金交付。警察说：我们只负责送病人来治疗，没有义务交费。医院说：我们是科室承包，若都像你们这样，医院就办不成了，不交费我们也没有义务为病人治疗。警察说：这个问题我们也管不了，于是就离开了医院。第11页/共56页案 例 16 警察把一位倒在街上发病的病二、权利和义务在道德和法律层面上的关系二、权利和义务在道德和法律层面上的关系n n医务人员对道德与法律重视程度上的区别：医务人员对道德与法律重视程度上的区别：重视与医务人员有关的法律，但轻视相关道德的现象。重视与医务人员有关的法律，但轻视相关道德的现象。法律的要求是基本的必须的带有强制性的；道德的要求法律的要求是基本的必须的带有强制性的；道德的要求是较高自觉的没有强制性约束的特点。是较高自觉的没有强制性约束的特点。n n人有一种倾向，无论做什么，只要可能一定把事情做得人有一种倾向，无论做什么，只要可能一定把事情做得最好。最好。n n社会在协调权利与义务中的作用：社会在协调权利与义务中的作用：每一个人在社会中享有什么权利、履行什么义务，并每一个人在社会中享有什么权利、履行什么义务，并非随心所欲，而是由社会通过一定的规则所承认、规定非随心所欲，而是由社会通过一定的规则所承认、规定和允许的。和允许的。第12页/共56页二、权利和义务在道德和法律层面上的关系医务人员对道德与法律重（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别-1 1、法律上的权利和义务是明文规定在各类法律法律上的权利和义务是明文规定在各类法律条文中，内容具体、明确。条文中，内容具体、明确。道德上的权利和义道德上的权利和义务不决定于法律上有无规定，通常是约定俗成务不决定于法律上有无规定，通常是约定俗成的，存在于人们的思想和观念中，是应然的。的，存在于人们的思想和观念中，是应然的。2 2、法律权利和义务是被制定或认可而形成的，法律权利和义务是被制定或认可而形成的，容易存在滞后现象，容易存在滞后现象，道德权利和义务通常是认道德权利和义务通常是认可的和约定俗成的，不象法律那样正式地被颁可的和约定俗成的，不象法律那样正式地被颁布。布。3 3、法律多调整外部关系，只要求从外部行为上法律多调整外部关系，只要求从外部行为上服从现行的规定，难以考察行为内在的动机；服从现行的规定，难以考察行为内在的动机；道德多支配人们的内心生活和动机，诉诸于良道德多支配人们的内心生活和动机，诉诸于良知，要求从高尚的意图知，要求从高尚的意图-责任感去行事。责任感去行事。第13页/共56页（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别-1、法律上（1）护士有要求其专业被尊重的权利。（1）有权要求自己的权利和人格被尊重。经过用药抗炎，退热，病情不见好转。4、正确处理护患双方权利和义务的关系（13）遇病人情况危急时，应视情况给予紧急救护处理，并立即联络医生。医务人员对道德与法律重视程度上的区别：第二十二条护士有承担预防保健工作，宣传防病治病知识，进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务（6）在病人入院时，应对病人及家属说明医院有关规定，以避免病人权益受到损害。（2）护士应与公民一起分担责任发起和支持满足公众的健康和社会需要的行动。1、作为劳动者，护士应遵守劳动法（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别-3 3、法律多调整外部关系，只要求从外部行为上服从法律多调整外部关系，只要求从外部行为上服从现行的规定，难以考察行为内在的动机；现行的规定，难以考察行为内在的动机；道德多道德多支配人们的内心生活和动机，诉诸于良知，要求支配人们的内心生活和动机，诉诸于良知，要求从高尚的意图从高尚的意图-责任感去行事。责任感去行事。4、法律权利和义务是通过法律手段进行修改或废除，是截然地完成；道德权利和义务是通过观念和风俗习惯的变化，需要比较漫长的时间。第14页/共56页（1）护士有要求其专业被尊重的权利。（一）权利和义务在法律和（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别-5 5、法律权利和义务背后有法律的强制力保障其法律权利和义务背后有法律的强制力保障其实施。实施。道德权利和义务由于没有强制力，只能道德权利和义务由于没有强制力，只能依靠社会舆论、个人的道德修养、内心信念和依靠社会舆论、个人的道德修养、内心信念和传统习俗等的约束。传统习俗等的约束。6 6、法律权利和义务可能是善的符合伦理的，也法律权利和义务可能是善的符合伦理的，也可能是恶的不符合伦理的。可能是恶的不符合伦理的。道德权利和义务道德权利和义务是善的。是善的。7 7、法律权利和义务的层次性较少，一般只有法律权利和义务的层次性较少，一般只有违法和合法层次，对人们的要求也很低。违法和合法层次，对人们的要求也很低。道道德权利和义务的层次性较多，对人们的要求也德权利和义务的层次性较多，对人们的要求也高高第15页/共56页（一）权利和义务在法律和道德层面上的区别-5、法律权利（二）权利和义务在法律和道德层面上的联系（二）权利和义务在法律和道德层面上的联系1、道德权利和义务与法律权利的义务都是调整人们关系中的行为的规范要求。2、调节的范围可以相互转化。3、人较高的职业道德可以保障道德权利和义务的实现。第16页/共56页（二）权利和义务在法律和道德层面上的联系1、道德权利和义务与第二节第二节护士的权利和义务护士的权利和义务一、护士的权利（一）护士的法律权利（二）护士的道德权利二、护士的义务（一）护士的法律义务（二）护士的道德义务第17页/共56页第二节 护士的权利和义务第17页/共56页 一、护士的权利一、护士的权利n n案例17（爱荷华州）n n某医院一位护士在为一位癌症晚期的女病人进行医师指定的化疗时，病人问护士：癌症治疗是否有其他可选择的方法？护士回答：有几种。因此病人拒绝接受化疗。n n病人的儿子为此非常生气，将此情形告诉医生。n n医生将护士告上法庭，结果护士被解雇并吊销执照半年。n n理由是她的行为分裂了医生与病人的关系。第18页/共56页 一、护士的权利案例17（爱荷华州）第18页/共56页（一）护士的法律权利（一）护士的法律权利-n n护士的法律权利在中华人民共和国护士管理办法第四条中规定：“护士的执业权利受法律保护。护士的劳动受全社会的尊重”。第二十六条，护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位的个人不得侵犯。第19页/共56页（一）护士的法律权利-护士的法律权利在中华人民共和国护劳动法劳动法中有关劳动者的权中有关劳动者的权利利-1 1、获得劳动安全卫生保护、获得劳动安全卫生保护 2 2、接受职业技能训练、接受职业技能训练3 3、享受社会、享受社会 4 4、提请劳动争议处理、提请劳动争议处理第20页/共56页劳动法中有关劳动者的权利-第20页/共56页（二）护士的道德权利（二）护士的道德权利1、作为护士在为病人服务时拥有的道德权利2、作为专业人员，护士拥有的道德权利3、作为受雇者护士拥有的道德权利4、作为同事护士拥有的道德权利第21页/共56页（二）护士的道德权利1、作为护士在为病人服务时拥有的 第211、作为护士在为病人服务时拥有的道德权利、作为护士在为病人服务时拥有的道德权利-（1 1）有权要求自己的权利和人格被尊重。）有权要求自己的权利和人格被尊重。（2 2）在注册的执业范围内，进行护理诊断、治）在注册的执业范围内，进行护理诊断、治 疗、实施护理计划等，具有临床护士最疗、实施护理计划等，具有临床护士最基基本的权利本的权利-自主权和决定权。自主权和决定权。（3 3）自由询问病情的权利。）自由询问病情的权利。第22页/共56页1、作为护士在为病人服务时拥有的道德权利-（1）有权要求1、作为护士在为病人服务时拥有的道德权利、作为护士在为病人服务时拥有的道德权利-（4）特殊的干涉权，在某种特殊的情况下，护士有特殊的干涉权。如，急性心梗病人要下床活动。（5）护士有权利和义务保护服务对象。（6）在执业活动中人格尊严、人身安全等不受侵犯。第23页/共56页1、作为护士在为病人服务时拥有的道德权利-（4）特殊的干案案 例例（18）n n 患者，小强，男，患者，小强，男，8 8岁，发热待查，入院三天。岁，发热待查，入院三天。经过用药抗炎，退热，病情不见好转。经过用药抗炎，退热，病情不见好转。n n护士通过观察发现孩子的一般状态很好，如果护士通过观察发现孩子的一般状态很好，如果体温不高的话，这个孩子完全是一个健康的孩体温不高的话，这个孩子完全是一个健康的孩子。子。n n护士经常同孩子在一起沟通，孩子的母亲认为护士经常同孩子在一起沟通，孩子的母亲认为护士这样做影响了孩子的休息。护士这样做影响了孩子的休息。n n结果护士发现孩子之所以发热，是他为了不上结果护士发现孩子之所以发热，是他为了不上学做了小动作。学做了小动作。第24页/共56页案 例（18）患者，小强，男，8岁，发热待查，入院三天。2、作为专业人员护士拥有的道、作为专业人员护士拥有的道德权利德权利（1 1）护士有要求其专业被尊重的权利。）护士有要求其专业被尊重的权利。（2 2）护士有权从事护理研究、学术交流，参加）护士有权从事护理研究、学术交流，参加专业学术团体，参加专业培训，接受护理继续专业学术团体，参加专业培训，接受护理继续教育。教育。（3 3）护士有权参加影响护理的）护士有权参加影响护理的性决定。性决定。（4 4）在参与研究方面，护士有权得到以下相关）在参与研究方面，护士有权得到以下相关资料：研究目的、研究设计、研究方法、知情资料：研究目的、研究设计、研究方法、知情同意书的内容陈述、机构对人体实验的参与研同意书的内容陈述、机构对人体实验的参与研究的受试者的保护情况等，以作为接受或拒绝究的受试者的保护情况等，以作为接受或拒绝的依据。的依据。第25页/共56页2、作为专业人员护士拥有的道德权利（1）护士有要求其专业被尊3、作为受雇者护士拥有的道德、作为受雇者护士拥有的道德权利权利（1 1）护士有权要求一个对身心及对健康危险性减至）护士有权要求一个对身心及对健康危险性减至最低的工作环境最低的工作环境（2 2）护士对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫）护士对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与参与所在机构的民主管理。所在机构的民主管理。（3 3）护士有权要求在安全和具有功能性设备的环境）护士有权要求在安全和具有功能性设备的环境下工作，减少身心压力，防范潜在性的感下工作，减少身心压力，防范潜在性的感染。染。（4 4）护士有权要求服务的报酬和津贴，享受国家规）护士有权要求服务的报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。定的福利待遇。第26页/共56页3、作为受雇者护士拥有的道德权利（1）护士有权要求一个对身心4、作为同事护士拥有的道德权、作为同事护士拥有的道德权利利（1）护士有权对他人提供协助与支持：不仅是为病人提供护理服务也包括对其他专业同事的支持。（2）护士需要严格执行医嘱，但若发现错误，有权拒绝。第27页/共56页4、作为同事护士拥有的道德权利第27页/共56页二、护士的义务二、护士的义务（一）护士的法律义务1、作为劳动者，护士应遵守劳动法 中有关劳动的义务2、作为执业人，护士应遵守专业性的法律义务（二）护士的道德义务第28页/共56页二、护士的义务（一）护士的法律义务第28页/共56页（一）护士的法律义务（一）护士的法律义务1、作为劳动者，护士应遵守劳动法中有关劳动的义务(1)完成劳动任务（2）提高职业技能（3）执行劳动安全规程（4）遵守劳动纪律和职业道德第29页/共56页（一）护士的法律义务1、作为劳动者，护士应遵守劳动法中有2、作为执业人、作为执业人护士应遵守专业性的法律义务护士应遵守专业性的法律义务 中华人民共和国护士管理办法中华人民共和国护士管理办法第四章的第四章的“执业执业”部分比较详细地规定部分比较详细地规定了护士的法律义务：了护士的法律义务：n n第二十一条：护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，第二十一条：护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况及时通知医生并配合抢救，医生不对病人进行科学的护理。遇紧急情况及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应采取力所能及的急救措施。在场时，护士应采取力所能及的急救措施。n n第二十二条护士有承担预防保健工作，宣传防病治病知识，进行第二十二条护士有承担预防保健工作，宣传防病治病知识，进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务n n第二十三条护士执业遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及第二十三条护士执业遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范技术规范n n第二十四条护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄漏，但法律第二十四条护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄漏，但法律规定者除外。规定者除外。n n二十五条遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其它二十五条遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其它严重威胁人群健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调严重威胁人群健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。遣，参加医疗救护和预防保健工作。第30页/共56页2、作为执业人 护士应遵守专业性的法律义务 中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法护士的法律义务：护士的法律义务：关心、爱护、尊重患者、保护患者的隐私。努力关心、爱护、尊重患者、保护患者的隐私。努力钻研业务、更新知识，提高专业技术水平。钻研业务、更新知识，提高专业技术水平。医疗事故处理条例医疗事故处理条例第五条护士的法律义务：第五条护士的法律义务：医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、恪守医疗服务职业道德。护理规范、常规、恪守医疗服务职业道德。医疗机构管理条例医疗机构管理条例第三十一条：第三十一条：医疗机构对危重病人应当即采取抢救。医疗机构对危重病人应当即采取抢救。中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法第二十四和二十五条：第二十四和二十五条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。不得拒绝急救处置。由于不负责任延误危重患者的抢救和诊治，造成由于不负责任延误危重患者的抢救和诊治，造成严重后果的将受法律处罚。严重后果的将受法律处罚。第31页/共56页中华人民共和国执业医师法护士的法律义务：第31页/共56（二）护士的道德义务（二）护士的道德义务1、护士对病人的道德义务2、护士对同事的道德义务3、护士对专业的道德义务4、作为受雇者对所在单位的义务5、护士对社会的道德义务第32页/共56页（二）护士的道德义务1、护士对病人的道德义务第32页/共561、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（1）尊重病人的生命、人性、尊严、价值观、宗教信仰及风俗习惯。（2）接受并尊重病人的独特性、自主性和个别性。有责任依病人的价值系统及独特性，执行护理判断及措施，提供人性化护理照顾服务。第33页/共56页1、护士对病人的道德义务-（1）尊重病人的生命、人性、尊1、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（3）为病人解除痛苦，不仅要努力解除病人躯体上的痛苦，同时还要以同情、理解和关心努力解除病人心理上的痛苦，尤其对那些治疗无望的病人，如晚期癌症，当治愈他们疾病的希望已成为泡影时，对这类病人的义务，已不再是治疗而是照料尽量保证他们的舒适，提高生命质量。第34页/共56页1、护士对病人的道德义务-（3）为病人解除痛苦，不仅要努1、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（4）当病人接受询问、检查、治疗、护理时，应尊重并维护其隐私及给予心理支持。（5）应保守病人的医疗护理秘密，在公开其资料时，需慎审判断，除非病人同意或应法官要求或医疗护理所需。第35页/共56页1、护士对病人的道德义务-（4）当病人接受询问、检查、治1、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（6 6）在病人入院时，应对病人及家属说明医院有关）在病人入院时，应对病人及家属说明医院有关规定，以避免病人权益受到损害。规定，以避免病人权益受到损害。（7 7）对病人的治疗和护理措施予以解释和说明。在）对病人的治疗和护理措施予以解释和说明。在为病人提供医疗照护活动时，应事先给予充分说为病人提供医疗照护活动时，应事先给予充分说明，鼓励他们主动参与到护理活动中，经病人同明，鼓励他们主动参与到护理活动中，经病人同意后执行，但紧急情况除外。护士有义务协助医意后执行，但紧急情况除外。护士有义务协助医生向病人说明病情、诊断、治疗、预后等有关医生向病人说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况。疗情况。第36页/共56页1、护士对病人的道德义务-（6）在病人入院时，应对病人及1、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（8）在执行医疗照护活动中，应保护病人免受伤害。（9）当某个人的照护受到来自某同事或其他当事人的威胁时，护士应采取适当的措施来保护他。当发现其他医护同仁有不合法的医护行为时，应积极维护病人的权益并采取保护措施。第37页/共56页1、护士对病人的道德义务-（8）在执行医疗照护活动中，应1、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（10）应尊重病人参与研究或实验性医疗的意愿，并提供保护，避免受到伤害并确保病人应得的权益。（11）应提供符合病人能力与需要的照护指导与咨询，增加病人在健康照护上的知识与能力。第38页/共56页1、护士对病人的道德义务-（10）应尊重病人参与研究或实2、掌握护士的权利和义务（12）当病人有继续性医疗照护需要时，应给予转接并把病人情况交代清楚。（11）应提供符合病人能力与需要的照护指导与咨询，增加病人在健康照护上的知识与能力。神，以培养优良护理人才，并适时给予指导与护理专业的社会地位。某医院一位护士 在为一位癌症晚期的女病人进行医师指定的化疗时，病人问护士：癌症治疗是否有其他可选择的方法？护士回答：有几种。第三章 护患双方的权利和义务第二节 护士的权利和义务教育，并要继续自修、阅读、观察及研究，（3）有责任教育病人及大众，增加大众的保健知识与能力。（10）应尊重病人参与研究或实验性医疗的意愿，并提供保护，避免受到伤害并确保病人应得的权益。1、作为护士在为病人服务时拥有的（1）有权要求自己的权利和人格被尊重。及心理支持。1、获得劳动安全卫生保护1、作为劳动者，护士应遵守劳动法（4）在参与研究方面，护士有权得到以下相关资料：研究目的、研究设计、研究方法、知情同意书的内容陈述、机构对人体实验的参与研究的受试者的保护情况等，以作为接受或拒绝的依据。1、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（1212）当病人有继续性医疗照护需要时，应给予）当病人有继续性医疗照护需要时，应给予转接并把病人情况交代清楚。转接并把病人情况交代清楚。（1313）遇病人情况危急时，应视情况给予紧急救）遇病人情况危急时，应视情况给予紧急救护处理，并立即联络医生。护处理，并立即联络医生。（1414）当病人对其应交医疗费用存疑时应给予充）当病人对其应交医疗费用存疑时应给予充分说明或请相关单位澄清。分说明或请相关单位澄清。第39页/共56页2、掌握护士的权利和义务1、护士对病人的道德义务-（121、护士对病人的道德义务、护士对病人的道德义务-（1515）对濒临死亡的病人应予以尊重，让其安详）对濒临死亡的病人应予以尊重，让其安详且尊严地死亡。且尊严地死亡。（1616）护士不应接受患者或他人的财务贿赂。）护士不应接受患者或他人的财务贿赂。（1717）护士不应将自己的姓名使用于有关成品宣）护士不应将自己的姓名使用于有关成品宣传的推荐书中。传的推荐书中。（1818）护士有义务为病人节约医疗护理上的费用。）护士有义务为病人节约医疗护理上的费用。第40页/共56页1、护士对病人的道德义务-（15）对濒临死亡的病人应予以2、护士对同事的道德义务、护士对同事的道德义务-（1）积极主动并负责地执行医嘱（2）应和健康小组成员维护良好合作关系（3）在感到护理专业知识及能力不足以为病人提供照护时，应该请求他人协助或报告主管。（4）当同事的健康或安全面临危险，且将影响专业活动水准和照护质量时，必须采取行动，同时报告有关人员或主管。第41页/共56页2、护士对同事的道德义务-（1）积极主动并负责地执行医嘱2、护士对同事的道德义务、护士对同事的道德义务-（5 5）应在个人的专业知识，经验领域中，协助护理）应在个人的专业知识，经验领域中，协助护理同仁发展其专业能力，安全地执行其合适的角色同仁发展其专业能力，安全地执行其合适的角色功能。功能。（6 6）护士应维护同行的威信和职业荣誉；相互支援，）护士应维护同行的威信和职业荣誉；相互支援，认真做好代理工作；正确对待同行之间的分歧；认真做好代理工作；正确对待同行之间的分歧；正确对待同行的差错；同行之间进行竞争，应该正确对待同行的差错；同行之间进行竞争，应该做到公开、公平、公正。做到公开、公平、公正。第42页/共56页2、护士对同事的道德义务-（5）应在个人的专业知识，经验3、护士对专业的道德义务、护士对专业的道德义务-（1 1）保证护理记录真实完整。）保证护理记录真实完整。（2 2）实事求是地对待和处理差错事故。）实事求是地对待和处理差错事故。（3 3）应加入护理专业团体，并积极参与对护理）应加入护理专业团体，并积极参与对护理发展有贡献的活动。发展有贡献的活动。（4 4）护理专业人员不仅需要接受完备的训练和）护理专业人员不仅需要接受完备的训练和教育，并要继续自修、阅读、观察及教育，并要继续自修、阅读、观察及研究，研究，积极发展护理专业知识与技能，以维积极发展护理专业知识与技能，以维护个人护个人专业行为的标准及执业能力，提升专专业行为的标准及执业能力，提升专业水准业水准与护理专业的社会地位。与护理专业的社会地位。第43页/共56页3、护士对专业的道德义务-（1）保证护理记录真实完整。第3、护士对专业的道德义务、护士对专业的道德义务-（5 5）积极致力于护理标准的制定与修改。）积极致力于护理标准的制定与修改。（6 6）应作为护生的角色模范，并具有教学精）应作为护生的角色模范，并具有教学精神，以培养优良护理人才，并适时给神，以培养优良护理人才，并适时给予指导予指导 及心理支持。及心理支持。（7 7）应对自己的照护行为负责，随时检讨，并）应对自己的照护行为负责，随时检讨，并致力于改进。致力于改进。（8 8）当接受和授予责任时，应以能力和专业资）当接受和授予责任时，应以能力和专业资格为依据。格为依据。（9 9）应委婉拒绝病人或家属的馈赠，以维护专）应委婉拒绝病人或家属的馈赠，以维护专业形象。业形象。第44页/共56页3、护士对专业的道德义务-（5）积极致力于护理标准的制定4、作为受雇者对所在单位的义、作为受雇者对所在单位的义务务（1 1）有责任不断学习新知识的技能，以提高服务品质。）有责任不断学习新知识的技能，以提高服务品质。（2 2）有不断自我充实、维持工作能力的责任，以作为升迁）有不断自我充实、维持工作能力的责任，以作为升迁的准备。的准备。（3 3）有责任和同事一道同订出有效而可信的工作标准。）有责任和同事一道同订出有效而可信的工作标准。（4 4）需对自我工作环境加以评估，并将不当的工作负荷，）需对自我工作环境加以评估，并将不当的工作负荷，经由适当渠道沟通，或利用书面文件上呈。经由适当渠道沟通，或利用书面文件上呈。（5 5）需能敏锐观察出其他工作人员不适当、不道德及不合）需能敏锐观察出其他工作人员不适当、不道德及不合法的行为，给与指导，必要时寻求协商，并迅速与机构沟法的行为，给与指导，必要时寻求协商，并迅速与机构沟通。通。第45页/共56页4、作为受雇者对所在单位的义务（1）有责任不断学习新知识的技5、护士对社会的道德义务、护士对社会的道德义务-（1 1）护士的基本责任：促进健康、预防疾病、恢复）护士的基本责任：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。健康、减轻病痛。（2 2）护士应与公民一起分担责任发起和支持满足公）护士应与公民一起分担责任发起和支持满足公众的健康和社会需要的行动。对于促进大众健康的众的健康和社会需要的行动。对于促进大众健康的活动，应积极倡导与支持。活动，应积极倡导与支持。（3 3）有责任教育病人及大众，增加大众的保健知识）有责任教育病人及大众，增加大众的保健知识与能力。积极转向社区保健、健康教育宣传、保护与能力。积极转向社区保健、健康教育宣传、保护环境和生态平衡等活动。环境和生态平衡等活动。第46页/共56页5、护士对社会的道德义务-（1）护士的基本责任：促进健康5、护士对社会的道德义务、护士对社会的道德义务-（4 4）对于影响健康的社会、经济及）对于影响健康的社会、经济及等因素，应表等因素，应表示关切，并积极参与有关示关切，并积极参与有关的制定。的制定。（5 5）在个人的表现方面，护士不应忽视社会公认）在个人的表现方面，护士不应忽视社会公认的行为模式及风俗。的行为模式及风俗。（6 6）护士不仅要遵守法律，应特别遵守有关医务）护士不仅要遵守法律，应特别遵守有关医务及护理业务执行方面的法律。及护理业务执行方面的法律。第47页/共56页5、护士对社会的道德义务-（4）对于影响健康的社会、经济5、护士对社会的道德义务、护士对社会的道德义务-（7 7）能通过积极有效地参与立法过程，以唤起）能通过积极有效地参与立法过程，以唤起大众对健康的重视，促使当地甚至国家的努力，大众对健康的重视，促使当地甚至国家的努力，以符合大众健康的需要。以符合大众健康的需要。（8 8）护士应与其他医疗人员共同参与有关促进）护士应与其他医疗人员共同参与有关促进地方、国家或国际的公共卫生方面的医疗工作。地方、国家或国际的公共卫生方面的医疗工作。第48页/共56页5、护士对社会的道德义务-第48页/共56页看到下面这张图片你想说什么看到下面这张图片你想说什么？第49页/共56页看到下面这张图片你想说什么？第49页/共56页护理伦理学PPT全面版课件