液氮冷冻治疗课件

冷冻疗法冷冻疗法1 1冷冷冻冻疗疗法法定定义义2冷冻疗法定义2液液氮氮的的物物理理性性质质3液氮的物理性质3液液氮氮冷冷冻冻疗疗法法的的作作用用4液氮冷冻疗法的作用4液液氮氮冷冷冻冻疗疗法法的的作作用用5液氮冷冻疗法的作用5液液氮氮冷冷冻冻损损伤伤的的机机制制 细胞内外冰晶形成，使细胞脱水，电解质的浓度及酸碱度发生变化，致细胞发生中毒而死亡。低温使血管收缩，血流减慢，血栓形成，导致血液循环障碍。细胞内冰晶再以次结晶，使类脂蛋白复合物变性，细胞膜破裂。冷冻后，根据冷冻程度的不同，可出现红斑、水肿、水疱及血疱。反应程度与冷冻部位、冷冻次数、冷冻时间有关（冻融的时间越长，次数越多，损害越深）6液氮冷冻损伤的机制细胞内外冰晶形成，使细胞脱水，电解质的浓大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点7大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点71.1.各种疣，如寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐各种疣，如寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐 湿疣。湿疣。2.2.雀斑。雀斑。3.3.脂溢性角化病。脂溢性角化病。4.4.血管瘤。血管瘤。5.5.化脓性肉芽肿。化脓性肉芽肿。6.6.结节性痒疹结节性痒疹 。7.7.基底细胞癌。基底细胞癌。8.8.鳞状细胞癌等。鳞状细胞癌等。适应证适应证81.各种疣，如寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐 湿疣。适应99101011111212131314141515161617171818禁忌证禁忌证 1.寒冷性荨麻疹。2.冷球蛋白血症。3.冷纤维蛋白血症。4.雷诺现象。5.严重的冻疮部位。6.对冷冻治疗不能耐受者。19禁忌证 1.寒冷性荨麻疹。方法方法 1.1.液氮冷冻治疗方法液氮冷冻治疗方法常用有棉签法、接触法和喷射法。常用有棉签法、接触法和喷射法。选择治疗方法应视病种、皮损厚度、皮损部位、年龄、性选择治疗方法应视病种、皮损厚度、皮损部位、年龄、性别的不同而不同。别的不同而不同。n n棉签法：最为简便，是用棉签浸蘸液氮后迅速放置于皮损棉签法：最为简便，是用棉签浸蘸液氮后迅速放置于皮损上进行冷冻。上进行冷冻。小的表浅损害可选用。小的表浅损害可选用。n n接触法：用特制的治疗器械，按皮损的大小选用适当的冷接触法：用特制的治疗器械，按皮损的大小选用适当的冷冻头进行冷冻。冻头进行冷冻。较深的损害可选用。较深的损害可选用。n n喷射法：用液氮冷冻治疗器，将液氮从喷嘴中直接喷于皮喷射法：用液氮冷冻治疗器，将液氮从喷嘴中直接喷于皮损上。喷冻时，损上。喷冻时，应注意避免损伤周围正常皮肤。常用来治疗雀斑。应注意避免损伤周围正常皮肤。常用来治疗雀斑。20方法 1.液氮冷冻治疗方法 常用有棉签法、接触法和喷射法 2 2.治治疗疗后后反反应应过过程程 冷冷冻冻时时，局局部部组组织织变变白白，数数分分钟钟后后发发红红、肿肿胀胀，部部分分患患者者数数小小时时局局部部可可发发生生水水疱疱或或大大疱疱。如如水水疱疱破破裂裂，局局部部可可有有渗渗出出。一一般般1 12 2 周周干干燥燥结结痂痂。此此后后，痂痂皮皮逐逐渐渐脱脱落落。21 2.治疗后反应过程 冷冻时，局部组织变白，冷冷冻冻剂剂量量、冻冻融融次次数数22冷冻剂量、冻融次数222323冷冷冻冻剂剂量量列列表表24冷冻剂量列表24冷冷冻冻治治疗疗的的副副作作用用、并并发发症症及及其其处处理理25冷冻治疗的副作用、并发症及其处理252626272728282929特特别别注注意意 面面、颈颈、指指、趾趾端端的的冷冷冻冻剂剂量量应应严严格格掌掌握握、切切忌忌过过深深，以以免免影影响响底底下下的的组组织织。30特别注意 面、颈、指、趾端的冷冻剂量应严格掌握、切忌过31谢谢！31