护士交接班规范讲义培训ppt课件

护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义1护理查体护理查体与交接班有关的不良事件与交接班有关的不良事件护理措施护理措施 交接班内容及要求交接班内容及要求交接班存在的问题交接班存在的问题交接班意义和引发的思考交接班意义和引发的思考交接班制度和流程交接班制度和流程主要内容主要内容 交接班服务规范交接班服务规范2护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义护理查体与交接班有关的不良事件护理措施护理查体与交接班有关的不良事件护理措施 交接班内容交接班内容2护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理易发生护理缺陷缺陷的环节之一。交接班的意义交接班的意义护士早交班既是对前一天病人病情的总结总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连连续性续性。既是护患沟通的重要时机，同时对把握急危重症病人的病情病情，也是非常重要的。3护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的3床头交接班引发的思考床头交接班引发的思考 1、不良事件的警示、不良事件的警示2、我们的流程、规范存在问题还是执行、我们的流程、规范存在问题还是执行力不到位力不到位?3、我们该如何改进？我们该如何改进？4护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床头交接班引发的思考床头交接班引发的思考1、不良事件的警示、不良事件的警示2、我们的流程、规范存、我们的流程、规范存4与交接有关的不良事件与交接有关的不良事件交接班有关交接班有关交接班有关交接班有关不良事件不良事件不良事件不良事件药物事件药物事件输液交接事件输液交接事件皮肤交接事件皮肤交接事件注射泵注射泵注射泵注射泵/输液泵事件输液泵事件输液泵事件输液泵事件手术交接事件手术交接事件血标本血标本5护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义与交接有关的不良事件交接班有关药物事件输液交接事件皮肤交接事与交接有关的不良事件交接班有关药物事件输液交接事件皮肤交接事5交接班不良事件交接班不良事件案例案例1 1、某妇产医院新生儿病房某妇产医院新生儿病房,为保暖而将一新生儿暂放暖为保暖而将一新生儿暂放暖气旁气旁,护士没有将这一情况记入交班本护士没有将这一情况记入交班本,交接班时也极交接班时也极其简单。接班护士问其简单。接班护士问:“:“有事吗有事吗?”?”交班护士答交班护士答:“:“没没有事。有事。”交接班完成。由于没有巡视病房做床前交接交接班完成。由于没有巡视病房做床前交接,交班护士忘了暖气旁还放着一新生儿交班护士忘了暖气旁还放着一新生儿,接班护士也没接班护士也没有逐一检查病人有逐一检查病人,没有按时观察每一个新生儿。结果没有按时观察每一个新生儿。结果直到再次接班才发现了暖气旁的新生儿直到再次接班才发现了暖气旁的新生儿,此时患儿早此时患儿早已脱水死亡。已脱水死亡。6护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交接班不良事件交接班不良事件6护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义6交接班不良事件 案例案例2 2：输液后止血带未松解致患者截肢：输液后止血带未松解致患者截肢 案例案例3 3：未落实床头交接，患者死亡未发现：未落实床头交接，患者死亡未发现 案例案例4 4：治疗未交接，治疗遗漏？治疗未交接，治疗遗漏？皮肤未交接，发生压疮？皮肤未交接，发生压疮？病人外出未交接，院外发生意外？病人外出未交接，院外发生意外？输液未交接，接口松动，输液处出血？输液未交接，接口松动，输液处出血？。这样的事件就发生在我们的工作中。这样的事件就发生在我们的工作中 7护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交接班不良事件交接班不良事件案例案例2：输液后止血带未松解致患者截肢：输液后止血带未松解致患者截肢7护士交护士交7交接班存在问题交接班存在问题8护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交接班存在问题交接班存在问题8护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义8晨会交班存在问题晨会交班存在问题 交班者交班者 1 1、交班交班内容不准确内容不准确（准备不够）准备不够）、不全面；不全面；2 2、交班交班条理不清晰条理不清晰，重点不突出；，重点不突出；3 3、医学医学术语使用不准确术语使用不准确、不恰当；、不恰当；4 4、交班者交班者声音小声音小，语言含糊；，语言含糊；5 5、精神倦怠，精神倦怠，仪表仪表仪容不整；仪容不整；9护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义晨会交班存在问题晨会交班存在问题9护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义9晨会交班存在问题晨会交班存在问题接班者接班者 1 1、在思想上不够重视晨会交班；在思想上不够重视晨会交班；2 2、对所交患者的疾病或相关知识不了解；对所交患者的疾病或相关知识不了解；3 3、晨会时注意力不集中；晨会时注意力不集中；10护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义晨会交班存在问题接班者晨会交班存在问题接班者 10护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义101、交接主体交接主体不清2、交班前未做好晨间护理晨间护理，房间比较乱（陪护床未收，床单湿）3、重视皮肤皮肤的交接班，忽略专科交接专科交接内容4、对病人无适当称呼，问候问候不够热情（沟通技巧）5、个别护士对患者病情病情了解不够,交接班脱节6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出(不同病人不同之处：急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接)床头交接班存在问题床头交接班存在问题（形式、内容）（形式、内容）11护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义 床头交接班存在问题（形式、内容）床头交接班存在问题（形式、内容）11护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义11床头交接班存在问题床头交接班存在问题7、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不进去 8、未对危重患者进行全面评估，过分依赖医疗9、缺乏人性化关怀10、手卫生不到位 11、无带教、提问12、责任不明确，无指导12护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床头交接班存在问题床头交接班存在问题7、床头交接班执行不到位床头交接班执行不到位,流于形式，深流于形式，深12护士交接班制度护士交接班制度13护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义护士交接班制度护士交接班制度13护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义13护士交接班制度护士交接班制度 护士交接班制度是保证临床护理工作昼夜连续进行的护士交接班制度是保证临床护理工作昼夜连续进行的一项重要措施，护理人员必须严格遵守交接班流程，符合要一项重要措施，护理人员必须严格遵守交接班流程，符合要求。护士长依据评价标准对交接班进行质量讲评，以促进交求。护士长依据评价标准对交接班进行质量讲评，以促进交接班质量的持续改进和不断完善。接班质量的持续改进和不断完善。14护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义护士交接班制度护士交接班制度 护士交接班制度是保证临床护理工作昼夜护士交接班制度是保证临床护理工作昼夜14 值班人员应坚守岗位，履行职责，按照分级护理制度巡视值班人员应坚守岗位，履行职责，按照分级护理制度巡视病房，了解病区动态，密切观察患者病情与心理状态，保病房，了解病区动态，密切观察患者病情与心理状态，保证各项护理工作制度的准确、及时执行。证各项护理工作制度的准确、及时执行。必须按时交接班，接班者提前必须按时交接班，接班者提前1515分钟到科室，清点物品、分钟到科室，清点物品、药品，阅读交班报告。药品，阅读交班报告。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。15护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义值班人员应坚守岗位，履行职责，按照分级护理制度巡视病房，了解值班人员应坚守岗位，履行职责，按照分级护理制度巡视病房，了解15 值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品。为下一班做好用物准备，做录，处理好使用过的物品。为下一班做好用物准备，做到到“十个不交接十个不交接”。交接班必须认真负责，交接者要求做到交接班必须认真负责，交接者要求做到“三清三清”：（书：（书面写清，口头交清，床边看清）；接班者要求面写清，口头交清，床边看清）；接班者要求“三清一三清一明明”：(听清、看清、记清、查明听清、看清、记清、查明)；接班时发现问题由交班者负责，接班后发现的问题由接接班时发现问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责班者负责。16护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使16 交接班按交班流程分为：晨间集体交接班、床头交接班、交接班按交班流程分为：晨间集体交接班、床头交接班、护士长讲评；护士长讲评；按交班内容分为：书面交班、床头交班、口头交班按交班内容分为：书面交班、床头交班、口头交班。17护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交接班按交班流程分为：晨间集体交接班、床头交接班、护士长讲评交接班按交班流程分为：晨间集体交接班、床头交接班、护士长讲评17交接班内容及要求交接班内容及要求18护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交接班内容及要求交接班内容及要求18护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义18床头交接班内容及要求床头交接班内容及要求 交接班查房顺序：从责任分组（交接班查房顺序：从责任分组（A2-3-4-1)A2-3-4-1)开始依次进行。开始依次进行。交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、有特殊检查和治交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确诊断者、护理效果不佳者、潜在疗、病情有变化者、未明确诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的高危人群、压疮评分较高者等。安全隐患的高危人群、压疮评分较高者等。19护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床头交接班内容及要求交接班查房顺序：从责任分组（床头交接班内容及要求交接班查房顺序：从责任分组（A2-3-419书面交接班内容及要求书面交接班内容及要求 物品、药品清点交接物品、药品清点交接 电脑登记交接电脑登记交接 交班报告本书写交接交班报告本书写交接 病人病情及处理的护理记录交接病人病情及处理的护理记录交接 每一项交接内容如实记录，发现有误及时查明原因并予以整每一项交接内容如实记录，发现有误及时查明原因并予以整改。改。20护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义书面交接班内容及要求物品、药品清点交接书面交接班内容及要求物品、药品清点交接20护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义20口头交班内容及要求口头交班内容及要求 科室额外需交班的事项：与病情不相关的事宜，如：需要传科室额外需交班的事项：与病情不相关的事宜，如：需要传阅的文件、资料等。阅的文件、资料等。21护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义口头交班内容及要求科室额外需交班的事项：与病情不相关的事宜，口头交班内容及要求科室额外需交班的事项：与病情不相关的事宜，21 交交 接接 班班 流流 程程22护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义 交交 接接 班班 流流 程程22护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义22晨交班前准备工作晨交班前准备工作 1 1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备还应做好交班时的周围环境准备 2 2、责任护士提前、责任护士提前1515分钟到岗，在交班前应了解当天病区情分钟到岗，在交班前应了解当天病区情况，清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当况，清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数；有数；23护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义晨交班前准备工作晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方233 3、护士长提前、护士长提前 15 15 分钟到岗，巡视病房，了解病区分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工；点做出计划并进行合理的分工；4 4、交接班人员、交接班人员8:008:00前进入医生办公室准备交班，要前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。求着装仪表规范。5 5、夜班护士应熟悉交班内容，脱稿交班，详细报告、夜班护士应熟悉交班内容，脱稿交班，详细报告病情并突出重点；病情并突出重点；24护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义3、护士长提前、护士长提前 15 分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床24接班者准备接班者准备 重危、大手术、重危、大手术、病情有特殊病情有特殊 变化者变化者 查新入院病人查新入院病人 查当日手术病人查当日手术病人 查危重瘫痪病人查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人查大小便失禁病人 查大手术后病人查大手术后病人看医嘱看医嘱 看交班报告看交班报告 看体温本看体温本看护理记录看护理记录四看四看五查五查一巡视一巡视关关 注注 重重 点点 病病 人！人！25护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义接班者准备接班者准备 25晨会交班晨会交班1 1、每日上午、每日上午8 8：0000准时交班，全体护士均参加，集准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧；科主任一侧依次为主治医师、住院医师、员对侧；科主任一侧依次为主治医师、住院医师、实习医师。护士长一侧依次为主管护师、护师、护实习医师。护士长一侧依次为主管护师、护师、护士、实习护士。士、实习护士。26护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义晨会交班晨会交班1、每日上午、每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站准时交班，全体护士均参加，集体站262 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，患者总数，2424小时出入院、转科、手术、分娩、危小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应状态。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。提出质疑。3 3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。调当天的工作重点等。27护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小小27交交 班班 进进 入入 病病 房房 的顺的顺 序序交班护士在前交班护士在前 依次为接班护士依次为接班护士 护士长及其护士长及其他护士他护士 28护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交交 班班 进进 入入 病病 房房 的顺的顺 序序交班护士在前交班护士在前28护士交接班护士交接班28护士交接班规范讲义培训护士交接班规范讲义培训ppt课件课件29带管道病人管道标识、管道通畅、固定、宣教，引流液的观察与记录。输液病人输液的药物，速度，部位，通畅，病人反应，留置针的固定等呼吸机病人体位和皮肤、口腔护理、固定、呼吸道管理、集水杯的管理、参数调节和报警处理等高危病人跌倒坠床、压疮、导管、疼痛、DVT预防，标识清楚，病人掌握，措施落实，预防得当不同病人交接重点不同病人交接重点30护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义带管道病人输液病人呼吸机病人高危病人不同病人交接重点带管道病人输液病人呼吸机病人高危病人不同病人交接重点30护士护士30新病人侧重健康教育，融洽护患关系，辅助检查完成情况危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的工作，检查导管、皮肤状况等手术病人侧重术前准备（备皮，导尿，血压，禁食情况等），术后病人侧重专科情况观察出院病人侧重出院指导，征求意见等不同病人交接重点不同病人交接重点31护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义新病人危重病人手术病人出院病人不同病人交接重点新病人危重病人手术病人出院病人不同病人交接重点31护士交接班护士交接班31检查/手术未归病人交接物品器材准备外出病人病人去向返回时间转科病人病人知晓，病历准备，联系科室，交接清楚。出院病人出院指导手续办理征求意见不同病人交接重点不同病人交接重点32护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义检查检查/手术未归病人外出病人转科病人出院病人不同病人交接重点手术未归病人外出病人转科病人出院病人不同病人交接重点332床头交接班服务规范床头交接班服务规范规范语言：规范语言：（1 1）交班者：阿姨，您好！现在感觉怎么样了，有什）交班者：阿姨，您好！现在感觉怎么样了，有什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解决）么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来由我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来由护士接班，有什么问题可以找她。护士接班，有什么问题可以找她。33护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床头交接班服务规范床头交接班服务规范33护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义33床头交接班服务规范床头交接班服务规范（2 2）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班我）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班我是您的责任护士是您的责任护士*，您有什么问题可以找我，我会尽力帮助，您有什么问题可以找我，我会尽力帮助您。现在感觉怎么样？您。现在感觉怎么样？规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。禁忌：表情淡漠、语言生硬。禁忌：表情淡漠、语言生硬。34护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床头交接班服务规范（床头交接班服务规范（2）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班34床边交班演示 接班者：早上好，感觉怎么样？接班者：早上好，感觉怎么样？（测生命体征正常）交班者：病人已洗口，未进食，现输液组为止血药。交班者：病人已洗口，未进食，现输液组为止血药。接班者接班者：（动作：查输液通畅，有无腕带，卫生处置到位）接班者：输氧接班者：输氧2 2升升/分，各管道通畅（动作：分，各管道通畅（动作：检查胸腔管、伤检查胸腔管、伤口引流管、尿管引流情况）口引流管、尿管引流情况），皮肤怎样，皮肤怎样?交班者交班者：皮肤完好皮肤完好（一起检查皮肤）护士长护士长/组长总结组长总结：“交接落实，阿姨，我们等下来看您交接落实，阿姨，我们等下来看您。”床头交接班时做到床头交接班时做到“交班者动口，接班者动手”，新病人、新病人、手术病人、病危病人由交班者主动介绍晚夜班情况。手术病人、病危病人由交班者主动介绍晚夜班情况。35护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床边交班演示接班者：早上好，感觉怎么样？床边交班演示接班者：早上好，感觉怎么样？35护士交接班规范讲护士交接班规范讲35交班护士口头交班演示交班护士口头交班演示 新病人：4242床床,男男,27,27岁，诊断：自发性气胸，因胸闷气促岁，诊断：自发性气胸，因胸闷气促2020：1010入院。入院。21:0021:00 在局麻下行胸腔闭式引流术，在局麻下行胸腔闭式引流术，2121：30 30 术毕回病房，保留胸腔引术毕回病房，保留胸腔引流管，胸腔瓶有大量气泡溢出，水柱波动在流管，胸腔瓶有大量气泡溢出，水柱波动在 4-6 4-6 厘米水柱，术后予以厘米水柱，术后予以q2hq2h测测BPBP、P P、R R，中流量吸氧，护胃，中流量吸氧，护胃、抗炎等处理。抗炎等处理。现患者生命体征平稳，无胸闷气促，已抽血送检，输液未完，还现患者生命体征平稳，无胸闷气促，已抽血送检，输液未完，还余余500 ml500 ml能量能量。36护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交班护士口头交班演示交班护士口头交班演示 新病人：新病人：36护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义36交接班注意事项交接班注意事项 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介绍、询问病人的感受；绍、询问病人的感受；注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论，以免引起不必要的患者知道的应在办公室或病区走廊讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力；纠纷或给患者带来不安和心理压力；37护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义交接班注意事项交接班注意事项每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我37床头交接班内容床头交接班内容交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等）。等）。38护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床头交接班内容床头交接班内容交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感38床头交接班内容床头交接班内容 接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医师、责任护士、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导医师、责任护士、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；功能锻炼；护士长：向患者了解入院介绍掌握程度护士长：向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。住院期间该注意的问题。39护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义床头交接班内容床头交接班内容接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，39护士长点评护士长点评 返回护士站，返回护士站，站位：护士长站在护理人员对侧，护理人员依次站位：护士长站在护理人员对侧，护理人员依次为交接班护士、其他护士按职称高低排站。为交接班护士、其他护士按职称高低排站。护士长根据评价标准，对夜班工作、疾病专科护护士长根据评价标准，对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评，体现专科理要点及当前护理工作进行重点点评，体现专科学术水平，并结合病情进行相关知识提问，以强学术水平，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。化护理人员对专科知识的学习和提高。40护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义护士长点评护士长点评40护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义40特殊检查与治疗病人的交接特殊检查与治疗病人的交接 检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准备、胃肠道准备、检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准备、胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于检查治疗后的病人，需查看检查前备药、用药情况。对于检查治疗后的病人，需查看病人的体位、肢体血运或穿刺点敷料有否渗血，对检查治病人的体位、肢体血运或穿刺点敷料有否渗血，对检查治疗用药的反应。疗用药的反应。41护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义特殊检查与治疗病人的交接检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准特殊检查与治疗病人的交接检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准41手术病人的交接手术病人的交接病房护士与手术室护士的交接病房护士与手术室护士的交接1.1.查看护理记录，根据内容逐项查看术前医嘱执行查看护理记录，根据内容逐项查看术前医嘱执行情况。情况。2 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。重物品、假牙、嘱病人排空大小便。3 3、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、X X光片、特殊光片、特殊管道、药品。管道、药品。4 4、与手术室护士交接病人情况及所带物品、与手术室护士交接病人情况及所带物品42护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义手术病人的交接病房护士与手术室护士的交接手术病人的交接病房护士与手术室护士的交接42护士交接班规范讲护士交接班规范讲42手术病人的交接手术病人的交接手术后病人的接班：手术后病人的接班：1 1、病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引、病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋流袋/瓶、麻醉床、心电监护仪等）。瓶、麻醉床、心电监护仪等）。2 2、协助病人过床、协助病人过床3 3、接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情、接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢况、麻醉方式、手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤口敷料，输液管道是否通畅、有救过程，病人皮肤情况，伤口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。否外渗，带回药品（输液）。4 4、遵医嘱测生命体征直至平稳、遵医嘱测生命体征直至平稳5 5、接好并固定引流袋、接好并固定引流袋/瓶，做好皮肤交接。瓶，做好皮肤交接。43护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义手术病人的交接手术后病人的接班：手术病人的交接手术后病人的接班：43护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义43转入、转出病人的交接转入、转出病人的交接转入病人交接：转入病人交接：1 1、与转出科护士交接（听）、与转出科护士交接（听）2 2、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物3 3、查看病人的生命体征及皮肤情况、查看病人的生命体征及皮肤情况4 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出科护士提出修正意见。（包括评估单）向转出科护士提出修正意见。（包括评估单）44护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义转入、转出病人的交接转入病人交接：转入、转出病人的交接转入病人交接：44护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义4445护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义45护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义45NO EXCUSE!NO EXCUSE!制度的生命力在于执行！制度的生命力在于执行！没有任何借口！没有任何借口！46护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义NO EXCUSE!46护士交接班规范讲义护士交接班规范讲义46