手外科陪护人员培训培训 参考ppt课件

手外科陪护人员培训手外科陪护人员培训手外卫生手外卫生换药室要求换药室要求患者换药顺序患者换药顺序院感的基本要求院感的基本要求手外卫生n是所是所有手部清洁行为的通称，一般包是所是所有手部清洁行为的通称，一般包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。手卫生手卫生是所是所有手部清洁行为的通称，一般包括洗手、卫生手消毒和外科1直接接触每个患者前、后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的体液、血液、排泄物、伤口敷料等之后。3.接触患者周围环境及物品之后。1直接接触每个患者前、后，从同一患者身体的污染部位移动到清当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。洗手应采用七步洗手法并达到足够的时间。5怎么进行手卫生当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗什么情况下应戴手套1、接触传染病人或感染性疾病病人时。2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时。什么情况下应戴手套第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；7第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；7第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；8第二步：手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；8第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；9第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；9第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；交换进行；10第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；10第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；11第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；11第六步：每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉第六步：每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；搓，交换进行；12第六步：每五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；1使用速干手消毒液3.1整个过程需要整个过程需要20-3020-30秒！秒！13使用速干手消毒液3.113换药室的要求1.进入换药室必须衣帽整洁，戴好口罩。2.严格执行无菌操作原则，非换药人员不得入内。3.换药室严格划分无菌区与污染区。无菌物品与有菌物品，清洁物品与污染物品应分别放在固定位置，不得混淆。4.开启的消毒液及生理盐水必须注明开启时间及失效时间。例如生理盐水注明开启时间：2017-10-0510:20失效时间2017-10-0610：20换药室的要求1.进入换药室必须衣帽整洁，戴好口罩。第七步：清洗手腕及手臂并擦干双手。第七步：清洗手腕及手臂并擦干双手。15第七步：清洗手腕及手臂并擦干双手。15患者换药的顺序换药顺序：清洁伤口-感染伤口特殊患者1.清洁伤口a.清洁伤口中无治疗患者和输液较多患者优先b.正在做治疗中的患者要等治疗完成后2.感染伤口例如梅毒，艾滋放在最后3.特殊感染不得在换药室处理。例如：多重耐药菌感染患者4.绝对卧床休息的患者（断指再植，大型皮瓣）无特殊情况一般不需要去换药室，需在床边换药。患者换药的顺序换药顺序：清洁伤口-感染伤口特殊患者1.1.医疗垃圾的分类医疗垃圾的分类2.2.职业暴露处理职业暴露处理3 3.识别识别隔离标识隔离标识4.4.陪护隔离患者时的注意事项陪护隔离患者时的注意事项院感的基本要求1.医疗垃圾的分类院感的基本要求医疗废弃物分类及处理118医疗废弃物分类及处理118职业暴露后该如何处置2v锐器伤或破损的皮肤接触轻挤血液流动水大量冲洗（可用皂液）75%酒精或0.5%碘伏消毒局部）v粘膜接触只需冲洗：自来水或生理盐水不需要用消毒剂或滴眼药一挤、二洗、三消毒19职业暴露后该如何处置2锐器伤或破损的皮肤接触粘膜接触一挤、二3.隔离标识接触传播隔离飞沬传播隔离空气传播隔离3.隔离标识2121陪护隔离患者时的注意事项41、对由体表或伤口排出的病原微生物，接触皮肤或黏膜破损处而引起的传染病执行接触隔离。2、密切接触病人翻身、擦浴时需穿隔离衣，接触伤口分泌物、血液时应戴手套，用后手套丢入医疗垃圾袋中。3、被伤口分泌物污染的用物、生活垃圾按医疗垃圾处理，投入黄色医疗垃圾袋；22陪护隔离患者时的注意事项41、对由体表或伤口排出的病原微生物4、换下的床单、被套、枕套和衣服等，用双层黄色垃圾袋包好，扎紧袋口，包外注明“多重耐药菌”标志，交由洗衣班消毒、清洗。陪护隔离患者时的注意事项4234、换下的床单、被套、枕套和衣服等，用双层黄色垃圾袋包好，扎5、操作后应严格消毒双手。6、拖把、毛巾专人使用，用后消毒并挂于病房内，病人治愈、出院或离开病房后进行了终末消毒。陪护隔离患者时的注意事项4245、操作后应严格消毒双手。陪护隔离患者时的注意事项424