方剂学期末总复习课件

总总 复复 习习授课内容：授课内容：n总论总论n6解表剂解表剂n7泻下剂泻下剂n8和解剂和解剂n9清热剂清热剂n10温里剂温里剂n11补益剂补益剂n13安神剂安神剂n15理气剂理气剂n16理血剂理血剂n17治风剂治风剂n19祛湿剂祛湿剂n20祛痰剂祛痰剂n21消食剂消食剂n方剂：方剂：由药物组成的，在由药物组成的，在辨证审因、确定治辨证审因、确定治法之后，选择适当的药物，按照组方原则，法之后，选择适当的药物，按照组方原则，合理组合、确定剂量、剂型和用法妥善配伍合理组合、确定剂量、剂型和用法妥善配伍而成的处方。而成的处方。n方剂学：方剂学：研究中医治法和方剂配伍规律及其研究中医治法和方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。临床运用的一门学科。总总 论论一、方剂学发展简史一、方剂学发展简史n五十二病方五十二病方现存最古老的一部医方著作现存最古老的一部医方著作n黄帝内经黄帝内经现存最早的医学典籍；奠定理论基础现存最早的医学典籍；奠定理论基础n伤寒杂病论伤寒杂病论方书之祖方书之祖首创融理、法、方、药于一体首创融理、法、方、药于一体n肘后备急方肘后备急方东晋，葛洪；简、便、验、廉东晋，葛洪；简、便、验、廉n刘涓子鬼遗方刘涓子鬼遗方现存最早的外科方书现存最早的外科方书n太平惠民和剂局方太平惠民和剂局方我国历史上第一部由政府颁布的成我国历史上第一部由政府颁布的成药药典药药典n普济方普济方我国历史上最大的一部方书我国历史上最大的一部方书二、方剂与治法二、方剂与治法n治法治法：根据根据证候表现，辨证审因，明确病因病机后，在证候表现，辨证审因，明确病因病机后，在治治疗原则指导下确立的疗原则指导下确立的治疗方法。治疗方法。n方剂与治法的关系：方剂与治法的关系：方从法出方从法出 法随证立法随证立 方即是法方即是法 以法统方以法统方n八法：八法：清代医家程钟龄在清代医家程钟龄在医学心悟医学心悟中归纳提出的八种中归纳提出的八种治疗大法，包括：治疗大法，包括：“汗、吐、下、和、温、清、消、补汗、吐、下、和、温、清、消、补”，简称八法。，简称八法。四、方剂的组成与变化四、方剂的组成与变化n方剂的配伍目的：增效减毒方剂的配伍目的：增效减毒 1增强药力增强药力 2 2产生协同作用产生协同作用产生协同作用产生协同作用 3控制多功用单味中药作用的发挥方向控制多功用单味中药作用的发挥方向 4扩大治疗范围，适应复杂病情扩大治疗范围，适应复杂病情 5控制药物的毒副作用控制药物的毒副作用 n方剂的基本结构：方剂的基本结构：君药针对君药针对主病主病或或主证主证起主要治疗作用的药物。起主要治疗作用的药物。臣药臣药辅助君药辅助君药加强治疗加强治疗主病或主证主病或主证作用的药物；作用的药物；重要兼病或兼证重要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。起主要治疗作用的药物。佐药佐药佐助药；佐制药；反佐药佐助药；佐制药；反佐药 使药使药1.引经药引经药：引领方中诸药到达病位。：引领方中诸药到达病位。2.调和药调和药：调和方中诸药。：调和方中诸药。n方剂的变化原因：方剂的变化原因：因人因时因地因人因时因地 病情的轻重、邪气的虚实、兼证的有无、体质的强病情的轻重、邪气的虚实、兼证的有无、体质的强弱以及年龄、气候、风土习俗等原因。弱以及年龄、气候、风土习俗等原因。n方剂的变化形式：方剂的变化形式：1.药味加减变化药味加减变化 2.药量增减变化药量增减变化 3.剂型变化剂型变化五、剂型五、剂型n剂型：剂型：方剂组成后，根据病情与药物的特点，将方方剂组成后，根据病情与药物的特点，将方剂制成一定的形态。剂制成一定的形态。汤、散、丸、酒剂的特点汤、散、丸、酒剂的特点六、六、方剂的煎服法方剂的煎服法小的知识点选择或者填空题小的知识点选择或者填空题n掌握的方剂需要记忆其组成原则、药物、功掌握的方剂需要记忆其组成原则、药物、功能、主治和配伍特点；能、主治和配伍特点；n熟悉的方剂记忆其功能、主治、配伍特点。熟悉的方剂记忆其功能、主治、配伍特点。n方中有特点的配伍需要重点记忆。方中有特点的配伍需要重点记忆。6 解表剂解表剂分分类类方名方名功用功用主治主治备注备注辛辛温温解解表表麻黄汤麻黄汤发汗解表发汗解表宣肺平喘宣肺平喘风寒表实证风寒表实证麻桂峻汗麻桂峻汗麻杏平喘麻杏平喘桂枝汤桂枝汤解肌发表解肌发表调和营卫调和营卫风寒表虚证风寒表虚证桂芍等量桂芍等量九味羌活汤九味羌活汤发汗祛湿发汗祛湿兼清里热兼清里热外感风寒湿外感风寒湿内有蕴热内有蕴热地、芩地、芩清热制燥清热制燥小青龙汤小青龙汤解表散寒解表散寒温肺化饮温肺化饮外寒内饮证外寒内饮证芍、味芍、味散中寓收散中寓收分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注辛凉辛凉解表解表桑菊饮桑菊饮疏风清热疏风清热宣肺止咳宣肺止咳表热轻证表热轻证辛凉轻剂辛凉轻剂银翘散银翘散辛凉透表辛凉透表清热解毒清热解毒表热重证表热重证辛凉平剂辛凉平剂麻杏甘膏汤麻杏甘膏汤辛凉宣泄辛凉宣泄清肺平喘清肺平喘表邪未解，表邪未解，肺热壅盛证肺热壅盛证注重辨汗注重辨汗扶正扶正解表解表败毒散败毒散益气解表益气解表散风祛湿散风祛湿素体气虚素体气虚外感风寒湿外感风寒湿人参扶正人参扶正祛邪祛邪逆流挽舟逆流挽舟方名方名比较比较麻黄汤麻黄汤桂枝汤桂枝汤组成组成桂枝桂枝 甘草甘草麻黄麻黄 杏仁杏仁芍药芍药 生姜生姜 大枣大枣功用功用疏风散寒解表疏风散寒解表发汗解表，宣肺平喘发汗解表，宣肺平喘解肌发表，调和营卫解肌发表，调和营卫主治主治风寒表证，症见风寒表证，症见恶寒发热，舌苔薄白，脉浮恶寒发热，舌苔薄白，脉浮外感风寒表实证，兼外感风寒表实证，兼见见无汗而喘无汗而喘，脉浮紧。，脉浮紧。外感风寒表虚证，兼外感风寒表虚证，兼见见有汗无喘，有汗无喘，脉浮缓。脉浮缓。方名方名比较比较银翘散银翘散桑菊饮桑菊饮组成组成翘、芦、薄、桔、草翘、芦、薄、桔、草银花、竹叶、牛蒡子、银花、竹叶、牛蒡子、荆芥、淡豆豉荆芥、淡豆豉桑叶、杏仁、菊花桑叶、杏仁、菊花功用功用疏风解表，清热解毒，止咳利咽疏风解表，清热解毒，止咳利咽解表、清热力强解表、清热力强(辛凉平剂辛凉平剂)宣肺止咳力大宣肺止咳力大(辛凉轻剂辛凉轻剂)主治主治风热表证，症见发热口渴，咳嗽，脉浮数风热表证，症见发热口渴，咳嗽，脉浮数温病初起，表热重证温病初起，表热重证症见发热咽痛，无汗恶症见发热咽痛，无汗恶寒，舌红脉浮数寒，舌红脉浮数风温初起，表热轻证风温初起，表热轻证但咳，余症不显。但咳，余症不显。分类分类方名方名功用功用主治主治备备注注寒下寒下大承气汤大承气汤峻下热结峻下热结阳明腑实证；热阳明腑实证；热结旁流证；里热结旁流证；里热实证之热厥、痉实证之热厥、痉病或发狂。病或发狂。热结旁流热结旁流釜底抽薪釜底抽薪急下存阴急下存阴通因通用通因通用温下温下温脾汤温脾汤攻下冷积，攻下冷积，温补脾阳。温补脾阳。阳虚寒积证阳虚寒积证（冷积便秘）（冷积便秘）润下润下麻子仁丸麻子仁丸 润肠泄热，润肠泄热，行气通便。行气通便。胃肠燥热，胃肠燥热，津液津液不足之便秘证不足之便秘证。（脾约证）（脾约证）脾约证脾约证7 泻下剂泻下剂脾约：脾约：指胃中燥热，脾受约束，脾不能为胃行其津液，指胃中燥热，脾受约束，脾不能为胃行其津液，导致肠中津液不足而出现大便秘结，小便频数的病症。导致肠中津液不足而出现大便秘结，小便频数的病症。分类分类方名方名功用功用主治主治备备注注攻补攻补兼施兼施黄龙汤黄龙汤攻下热结，攻下热结，益气养血益气养血阳明腑实气血阳明腑实气血不足证。不足证。逐水逐水十枣汤十枣汤攻遂水饮攻遂水饮悬饮；水肿悬饮；水肿大枣大枣热结旁流：热结旁流：是阳明腑实证的一种类型，虽有燥屎内结于肠中，是阳明腑实证的一种类型，虽有燥屎内结于肠中，但表现为但表现为“下利清水下利清水”，即时有排泄出黄臭的粪水，而不见，即时有排泄出黄臭的粪水，而不见燥屎泻出，且虽有下利而腹痛、腹痛不减，说明肠中仍有实燥屎泻出，且虽有下利而腹痛、腹痛不减，说明肠中仍有实热积滞，仍属阳明腑实证，是为热结旁流。热积滞，仍属阳明腑实证，是为热结旁流。分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注和解和解少阳少阳小柴胡汤小柴胡汤小柴胡汤小柴胡汤和解少阳和解少阳1.1.伤寒少阳证伤寒少阳证2.2.妇女热入血室妇女热入血室3.3.疟疾、黄疸及内科疟疾、黄疸及内科杂病见少阳证杂病见少阳证调和调和肝脾肝脾四逆汤四逆汤透邪解郁透邪解郁疏肝理脾疏肝理脾1、阳郁厥逆证、阳郁厥逆证2、肝脾气郁证、肝脾气郁证柴、芍柴、芍相配相配柴、枳相配柴、枳相配芍、草相配芍、草相配逍遥散逍遥散疏肝解郁疏肝解郁养血健脾养血健脾肝气郁结，血虚脾肝气郁结，血虚脾弱之月经不调证弱之月经不调证疏肝、养血、疏肝、养血、健脾健脾并用并用痛泻要方痛泻要方补脾柔肝补脾柔肝祛湿止泻祛湿止泻脾虚肝旺，木乘脾脾虚肝旺，木乘脾土之痛泻证。土之痛泻证。防风防风8 和解剂和解剂调和调和寒热寒热半夏泻心汤半夏泻心汤半夏泻心汤半夏泻心汤寒热平调，寒热平调，散结除痞散结除痞寒热错杂之寒热错杂之虚虚痞证痞证辛开苦降；辛开苦降；黄芩、黄芩、黄连黄连配伍干姜配伍干姜 表里表里双解双解大柴胡汤大柴胡汤大柴胡汤大柴胡汤和解少阳，和解少阳，内泻热结内泻热结少阳阳明合病少阳阳明合病方名方名比较比较四逆散四逆散逍遥散逍遥散组成组成柴胡、芍药、甘草柴胡、芍药、甘草枳实枳实白术、茯苓、当归白术、茯苓、当归功用功用疏肝理脾疏肝理脾重在疏肝理脾，调畅气机，重在疏肝理脾，调畅气机，兼能透邪解郁兼能透邪解郁重在疏肝解郁，兼能养血重在疏肝解郁，兼能养血健脾，为调经的常用方。健脾，为调经的常用方。主治主治治肝脾不和之胸胁、脘腹胀痛之证。治肝脾不和之胸胁、脘腹胀痛之证。原治阳郁证，临证尤多用原治阳郁证，临证尤多用治肝脾不和所致之胸胁、治肝脾不和所致之胸胁、脘腹疼痛，脉弦之证。脘腹疼痛，脉弦之证。治肝气郁结，血虚脾弱之治肝气郁结，血虚脾弱之月经不调证，见经行腹痛，月经不调证，见经行腹痛，头痛目眩，乳房胀痛，脉头痛目眩，乳房胀痛，脉弦等证候弦等证候方名方名比较比较小柴胡汤小柴胡汤大柴胡汤大柴胡汤组成组成柴胡柴胡 黄芩黄芩 半夏半夏 生姜生姜 大枣大枣人参人参 甘草甘草枳实枳实 大黄大黄 芍药芍药功用功用和解少阳和解少阳和解少阳为主和解少阳为主兼以扶正兼以扶正和解少阳为主和解少阳为主兼以攻下阳明兼以攻下阳明主治主治少阳证少阳证邪在少阳邪在少阳，症见，症见往来寒往来寒热、胸胁苦满、苔白、热、胸胁苦满、苔白、脉弦。脉弦。邪在少阳，兼阳明热邪在少阳，兼阳明热结。症见往来寒热、胸结。症见往来寒热、胸胁苦满、心下满痛、呕胁苦满、心下满痛、呕吐、苔黄、脉弦数。吐、苔黄、脉弦数。分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注清气清气分热分热白虎汤白虎汤清热生津清热生津 阳明气分热盛证阳明气分热盛证四大：即大热、大四大：即大热、大汗、大渴、脉洪大汗、大渴、脉洪大竹叶石膏汤竹叶石膏汤清热生津清热生津益气和胃益气和胃伤寒、温病、暑病余伤寒、温病、暑病余热末清，气津两伤证。热末清，气津两伤证。清营清营凉血凉血清营汤清营汤清营解毒清营解毒透热养阴透热养阴热入营分证热入营分证透热转气透热转气犀角地黄汤犀角地黄汤清热解毒清热解毒凉血散瘀凉血散瘀1.1.热灼心营证热灼心营证2.2.热伤血络证热伤血络证清热清热解毒解毒黄连解毒汤黄连解毒汤泻火解毒泻火解毒 三焦火毒热盛证三焦火毒热盛证苦寒直折苦寒直折上下俱清上下俱清三焦兼顾三焦兼顾9 清热剂清热剂分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注清脏清脏腑热腑热导赤散导赤散清心利水养阴清心利水养阴 心经火热证心经火热证龙胆泻肝龙胆泻肝汤汤清泻肝胆实火清泻肝胆实火清利下焦湿热清利下焦湿热1.1.肝经实火上炎证肝经实火上炎证2.2.肝经湿热下注证肝经湿热下注证泻白散泻白散清泻肺热清泻肺热止咳平喘止咳平喘肺热喘咳证肺热喘咳证清胃散清胃散清胃凉血清胃凉血胃火牙痛胃火牙痛黄连配升麻黄连配升麻配伍要点配伍要点玉女煎玉女煎清胃热清胃热滋肾阴滋肾阴胃热阴虚之牙痛，胃热阴虚之牙痛，亦治消渴亦治消渴石膏配熟地石膏配熟地分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注清脏清脏腑热腑热芍药汤芍药汤清热燥湿清热燥湿调气和血调气和血湿热痢疾湿热痢疾大黄功效大黄功效配伍特点配伍特点通因通用通因通用白头翁汤白头翁汤清热解毒清热解毒凉血止痢凉血止痢热毒痢疾热毒痢疾清虚清虚热热青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲汤养阴透热养阴透热温病后期，邪伏温病后期，邪伏阴分证阴分证青蒿配鳖青蒿配鳖甲甲 方名方名比较比较白虎汤白虎汤竹叶石膏汤竹叶石膏汤 组成组成石膏、甘草、粳米石膏、甘草、粳米知母知母竹叶、人参、麦冬、半夏竹叶、人参、麦冬、半夏功用功用清热生津清热生津石膏配知母，相须为用，石膏配知母，相须为用，清热生津力强清热生津力强清补并用，以清为主。清补并用，以清为主。清清热生津，兼能益气和胃热生津，兼能益气和胃主治主治治温病热入气分证。治温病热入气分证。证见身热，汗出，口渴，心烦，脉数等证者。证见身热，汗出，口渴，心烦，脉数等证者。善治伤寒化热内传阳明经，或善治伤寒化热内传阳明经，或温病气分热盛等正实邪盛证。温病气分热盛等正实邪盛证。以大热，大渴，大汗，脉洪大以大热，大渴，大汗，脉洪大有力为辨证要点，是有力为辨证要点，是清气分热清气分热之代表方，属大寒之剂之代表方，属大寒之剂。用治热入气分，气津两伤，用治热入气分，气津两伤，胃气不和之证。凡身热汗多，胃气不和之证。凡身热汗多，渴心烦，并兼见气逆欲呕，渴心烦，并兼见气逆欲呕，脉虚数者多用之，脉虚数者多用之，属清补之属清补之剂剂。方名方名比较比较清营汤清营汤犀角地黄汤犀角地黄汤组成组成凉血药凉血药清气药清气药活血散瘀活血散瘀功用功用清营凉血清营凉血重在清营解毒并能透热重在清营解毒并能透热转气（转气（清营透热之剂）清营透热之剂）重在凉血止血，兼能活血重在凉血止血，兼能活血散瘀（散瘀（凉血散血之剂）凉血散血之剂）主治主治身热，心烦，谵语，舌绛等身热，心烦，谵语，舌绛等温热病热初入营分尚未温热病热初入营分尚未动血。症见身热夜甚，动血。症见身热夜甚，心烦不眠，斑疹隐隐，心烦不眠，斑疹隐隐，舌绛，脉细。舌绛，脉细。热毒身入血分，血热妄行。热毒身入血分，血热妄行。症见吐衄、尿血、便血、症见吐衄、尿血、便血、斑色紫黑，舌深绛等。斑色紫黑，舌深绛等。分类分类 方名方名功用功用主治主治备注备注温中温中祛寒祛寒理中丸理中丸温中祛寒温中祛寒补气健脾补气健脾中焦脾胃虚寒证中焦脾胃虚寒证吐利冷痛畏寒肢冷，吐利冷痛畏寒肢冷，舌淡苔白舌淡苔白温补并用温补并用以温为主以温为主小建中小建中汤汤温中补虚温中补虚和里缓急和里缓急1、中焦虚寒之虚劳里急、中焦虚寒之虚劳里急腹痛腹痛2、虚劳心悸、虚劳心悸3、虚劳发热、虚劳发热桂饴合用桂饴合用芍饴合用芍饴合用配伍特点配伍特点吴茱萸吴茱萸汤汤温中补虚温中补虚降逆止呕降逆止呕温中补虚温中补虚降逆止呕降逆止呕配伍特点配伍特点10 温里剂温里剂分类分类 方名方名功用功用主治主治备注备注回阳回阳救逆救逆四逆汤四逆汤回阳救逆回阳救逆 1 1、少阴病之阳气衰微，、少阴病之阳气衰微，阴寒内盛证阴寒内盛证2 2、太阳病汗多亡阳者、太阳病汗多亡阳者附子附子+干姜干姜温经温经散寒散寒当归四当归四逆汤逆汤温经散寒温经散寒养血通脉养血通脉血虚寒厥证手足厥冷血虚寒厥证手足厥冷，舌淡，舌淡，脉细欲绝脉细欲绝黄芪桂黄芪桂枝五物枝五物汤汤益气温经益气温经和血通痹和血通痹营卫虚弱之血痹营卫虚弱之血痹黄芪配桂枝黄芪配桂枝方名方名比较比较四逆汤四逆汤当归四逆汤当归四逆汤病机病机阳衰阴盛阳衰阴盛血虚寒凝血虚寒凝功用功用回阳救逆回阳救逆温经散寒温经散寒养血通脉养血通脉主治主治四末逆冷四末逆冷冷过膝肘危重症候冷过膝肘危重症候 不过膝肘疼痛等不过膝肘疼痛等分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注补气补气四君子汤四君子汤益气健脾益气健脾 脾胃气虚证面色晄白脾胃气虚证面色晄白食少气短，四肢无力食少气短，四肢无力参苓白术参苓白术散散益气健脾益气健脾渗湿止泻渗湿止泻脾虚夹湿证脾虚夹湿证桔梗功效桔梗功效培土生金培土生金补中益气补中益气汤汤补中益气补中益气升阳举陷升阳举陷脾胃气虚证；气虚下陷脾胃气虚证；气虚下陷证；气虚发热证证；气虚发热证甘温除热甘温除热玉屏风散玉屏风散益气固表益气固表止汗止汗表虚自汗表虚自汗黄芪配防风黄芪配防风 生脉散生脉散 益气生津益气生津敛汗生脉敛汗生脉气阴两伤证气阴两伤证人参配麦冬人参配麦冬11 补益剂补益剂分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注补血补血四物汤四物汤补血和血补血和血营血虚滞证心悸营血虚滞证心悸头晕，面色无华，头晕，面色无华，或妇女月经量少，或妇女月经量少，舌淡，脉细。舌淡，脉细。当归补血当归补血汤汤补气生血补气生血1血虚发热证血虚发热证 2妇女经期、产后血妇女经期、产后血虚发热头痛；或疮疡虚发热头痛；或疮疡溃后，久不愈合者溃后，久不愈合者黄芪和当归黄芪和当归的比例及配的比例及配伍特点伍特点气血气血双补双补归脾汤归脾汤益气补血益气补血健脾养心健脾养心1 1、心脾气血两虚证、心脾气血两虚证2 2、脾不统血证。、脾不统血证。心脾同治心脾同治重在治脾重在治脾气血并补气血并补重在补气重在补气分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注补补 阴阴六味地黄六味地黄丸丸滋阴补肾滋阴补肾肾阴虚证肾阴虚证腰膝酸腰膝酸软软，头晕目眩头晕目眩，口燥口燥咽干，舌红少苔、脉咽干，舌红少苔、脉沉细数。沉细数。三补三泻三补三泻以补为主以补为主三阴并补三阴并补补肾为主补肾为主炙甘草汤炙甘草汤 益气滋阴益气滋阴通阳复脉通阳复脉1、阴血不足，阳气虚弱之脉、阴血不足，阳气虚弱之脉结代，心动悸结代，心动悸2、虚劳肺痿证、虚劳肺痿证（气阴两伤型）（气阴两伤型）配伍要点配伍要点配伍要点配伍要点一贯煎一贯煎 滋阴疏肝滋阴疏肝阴虚肝郁证阴虚肝郁证配伍要点配伍要点配伍要点配伍要点滋水涵木滋水涵木补补 阳阳肾气丸肾气丸 补肾助阳补肾助阳肾阳虚证肾阳虚证腰痛脚软，小腰痛脚软，小便不利或反多，舌质淡胖，便不利或反多，舌质淡胖，脉虚弱，尺部沉细。脉虚弱，尺部沉细。阴阳阴阳并补并补地黄饮子地黄饮子滋肾阴滋肾阴补肾阳补肾阳 开窍化痰开窍化痰喑痱证喑痱证方名方名比较比较四君子四君子汤汤补中益气补中益气汤汤组成组成人参、白术、甘草人参、白术、甘草茯苓茯苓黄芪、陈皮、当归、升黄芪、陈皮、当归、升麻、柴胡麻、柴胡功用功用益气补中，健脾养胃益气补中，健脾养胃重在益气补中，健运脾胃重在益气补中，健运脾胃尤善益气升阳，尤善益气升阳，“甘温除热甘温除热”主治主治脾胃气虚见脾胃气虚见面色萎黄，体倦乏力，少气懒言，纳呆面色萎黄，体倦乏力，少气懒言，纳呆等等脾胃气虚证的代表方脾胃气虚证的代表方气虚下陷证；气虚下陷证；气虚发热证气虚发热证桂枝汤桂枝汤玉屏风散玉屏风散表虚自汗证表虚自汗证卫气虚弱卫气虚弱腠理不固腠理不固外感风寒外感风寒营卫不和营卫不和解肌发表解肌发表调和营卫调和营卫益气固表止汗益气固表止汗兼以祛风兼以祛风方名方名比较比较六味地黄丸六味地黄丸肾气丸肾气丸组成组成干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮熟地黄熟地黄桂枝、附子桂枝、附子功用功用滋阴补肾滋阴补肾兼清泄虚火兼清泄虚火温阳益火温阳益火主治主治肾虚见肾虚见腰膝酸软腰膝酸软，消渴，小便淋沥不尽。消渴，小便淋沥不尽。肾阴亏损，虚火内扰而肾阴亏损，虚火内扰而见见头晕目眩头晕目眩，口燥咽干，口燥咽干，舌红少苔、脉沉细数。舌红少苔、脉沉细数。肾阳虚症见身半以下冷感，肾阳虚症见身半以下冷感，小便不利或反多，舌质淡胖，小便不利或反多，舌质淡胖，脉虚弱，尺部沉细。脉虚弱，尺部沉细。分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注重镇重镇安神安神朱砂安神丸朱砂安神丸镇心安神镇心安神清热养血清热养血心火亢盛、阴血不足心火亢盛、阴血不足之证之证惊悸失眠，舌惊悸失眠，舌红，脉细数红，脉细数清心药清心药与养血与养血药同用药同用滋养滋养安神安神酸枣仁汤酸枣仁汤养血安神养血安神清热除烦清热除烦肝血不足，虚热扰神肝血不足，虚热扰神证证虚烦不眠，咽干口虚烦不眠，咽干口燥，舌红，脉弦细燥，舌红，脉弦细13 安神剂安神剂分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注行气行气越鞠丸越鞠丸行气解郁行气解郁气郁所致的六郁证气郁所致的六郁证（气、血、痰、火、（气、血、痰、火、湿、食六郁证）湿、食六郁证）诸郁并治诸郁并治重在理气重在理气柴胡疏肝散柴胡疏肝散疏肝解郁疏肝解郁行气止痛行气止痛肝气郁滞证肝气郁滞证瓜蒌薤白白瓜蒌薤白白酒汤酒汤通阳散结通阳散结行气祛痰行气祛痰痰阻气滞之胸痹痰阻气滞之胸痹胸痹要药胸痹要药半夏厚朴汤半夏厚朴汤行气散结行气散结降逆化痰降逆化痰痰气互结之梅核气痰气互结之梅核气证证厚朴配半厚朴配半夏夏15 理气剂理气剂分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注降气降气苏子降气苏子降气汤汤降气平喘降气平喘祛痰止咳祛痰止咳兼兼温肾纳气温肾纳气痰涎壅肺，上实下痰涎壅肺，上实下虚之喘咳证虚之喘咳证配伍要点配伍要点定喘汤定喘汤宣降肺气宣降肺气清热化痰清热化痰风寒外束，痰热内风寒外束，痰热内蕴之哮喘证蕴之哮喘证麻黄配麻黄配白果白果旋覆代赭旋覆代赭 汤汤降逆化痰降逆化痰益气和胃益气和胃胃气虚弱，痰浊内胃气虚弱，痰浊内阻证阻证苏苏子子降降气气汤汤定定喘喘汤汤小小青青龙龙汤汤降降逆逆平平喘喘，祛祛痰痰止止咳咳痰涎壅肺痰涎壅肺肺失宣降肺失宣降之喘咳证之喘咳证痰涎壅肺，上实下虚之喘咳证。痰涎壅肺，上实下虚之喘咳证。风寒外束，痰热内蕴之喘咳证。风寒外束，痰热内蕴之喘咳证。外感风寒，内有水饮之外感风寒，内有水饮之喘咳喘咳证。证。降气平喘降气平喘祛痰止咳祛痰止咳温肾纳气温肾纳气宣降肺气宣降肺气清热化痰清热化痰解表散寒解表散寒温肺化饮温肺化饮喘咳痰涎壅盛，痰多清稀喘咳痰涎壅盛，痰多清稀胸闷，呼多吸少，腰酸脚软，胸闷，呼多吸少，腰酸脚软，苔白滑，尺脉偏弱等证为特征。苔白滑，尺脉偏弱等证为特征。哮喘咳嗽，痰多色黄哮喘咳嗽，痰多色黄伴微有恶寒发热，舌苔腻而黄，伴微有恶寒发热，舌苔腻而黄，脉滑等证为特征。脉滑等证为特征。喘咳痰多清稀喘咳痰多清稀发热恶寒而无汗，胸闷，发热恶寒而无汗，胸闷，苔白滑等证为特征。苔白滑等证为特征。分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注活血活血祛瘀祛瘀桃核承气桃核承气汤汤破血下瘀破血下瘀 下焦蓄血证少腹急结，下焦蓄血证少腹急结，小便自利，脉沉实或涩小便自利，脉沉实或涩桂枝配大桂枝配大黄黄血府逐瘀血府逐瘀汤汤活血化瘀活血化瘀行气止痛行气止痛胸中瘀血证胸痛，胸中瘀血证胸痛，痛如针刺和（或）痛如针刺和（或）痛痛有定处，舌质暗红或有定处，舌质暗红或有瘀斑。有瘀斑。配伍特配伍特点点补阳还五补阳还五汤汤补气补气活血活血 通络通络气虚血瘀之中风气虚血瘀之中风半半身不遂，口眼歪斜，身不遂，口眼歪斜，苔白脉缓或脉细数无力苔白脉缓或脉细数无力重用黄芪重用黄芪16 理血剂理血剂分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注活血活血祛瘀祛瘀温经汤温经汤温经散寒温经散寒祛瘀养血祛瘀养血冲任虚寒，瘀血阻冲任虚寒，瘀血阻滞证滞证生化汤生化汤化瘀生新化瘀生新温经止痛温经止痛产后瘀血腹痛产后瘀血腹痛止血止血小蓟饮子小蓟饮子凉血止血凉血止血利水通淋利水通淋热结下焦之血淋、热结下焦之血淋、尿血尿血黄土汤黄土汤温阳健脾养温阳健脾养血止血血止血阳虚便血便血，阳虚便血便血，或崩漏，血色暗或崩漏，血色暗淡，舌淡苔白，脉淡，舌淡苔白，脉沉细无力沉细无力。生地、阿生地、阿胶配伍白胶配伍白术、炮附术、炮附子；子；黄芩黄芩 方名方名比较比较黄土汤黄土汤归脾汤归脾汤功用功用补气健脾，养血止血补气健脾，养血止血温补脾阳，养血止血温补脾阳，养血止血补气健脾，养血补心补气健脾，养血补心主治主治脾不统血之便血、崩漏脾不统血之便血、崩漏脾阳不足，统摄无权之出脾阳不足，统摄无权之出血证。症见血证。症见出血量多，血出血量多，血色暗淡，质清稀，伴肢冷色暗淡，质清稀，伴肢冷面色萎黄，舌淡苔白，脉面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。沉细。心脾两虚，心脾两虚，气不摄血之出血气不摄血之出血证。症见证。症见心悸，头晕，失眠心悸，头晕，失眠健忘，食少体倦，舌淡苔白健忘，食少体倦，舌淡苔白脉细弱。脉细弱。分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注疏散疏散外风外风川芎茶调川芎茶调散散疏风止痛疏风止痛疏风止痛疏风止痛外感风邪头痛头痛，外感风邪头痛头痛，鼻塞，脉浮鼻塞，脉浮清茶清茶牵正散牵正散祛风化痰祛风化痰通络止痉通络止痉风中经络，口眼喎斜风中经络，口眼喎斜消风散消风散疏风养血疏风养血清热除湿清热除湿风疹、湿疹风疹、湿疹配伍要点配伍要点17 治风剂治风剂分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注平熄平熄内风内风羚角钩藤羚角钩藤 汤汤凉肝熄风凉肝熄风增液舒筋增液舒筋肝经热盛，热极动风肝经热盛，热极动风证证高热，烦燥，手高热，烦燥，手足抽搐，舌绛而干，足抽搐，舌绛而干，脉弦数。脉弦数。配伍特点配伍特点镇肝熄风镇肝熄风 汤汤镇肝熄风镇肝熄风滋阴潜阳滋阴潜阳肝肾阴亏，气血逆上肝肾阴亏，气血逆上之类中风证之类中风证病机特点病机特点病机特点病机特点茵陈、川茵陈、川楝子、生楝子、生麦芽功用麦芽功用天麻钩藤天麻钩藤饮饮(了解了解)平肝熄风平肝熄风清热活血清热活血补益肝肾补益肝肾肝阳偏亢，风阳上扰肝阳偏亢，风阳上扰证证配伍特点配伍特点分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注化湿化湿和胃和胃平胃散平胃散燥湿运脾燥湿运脾行气和胃行气和胃湿滞脾胃证脘腹胀满，湿滞脾胃证脘腹胀满，舌苔厚腻舌苔厚腻苍术配苍术配厚朴厚朴藿香正藿香正气散气散解表化湿解表化湿理气和中理气和中外感风寒，内伤湿滞证外感风寒，内伤湿滞证 配伍特点配伍特点清热清热祛湿祛湿茵陈蒿茵陈蒿汤汤清热清热清热清热利湿利湿利湿利湿退黄退黄退黄退黄湿热黄疸（阳黄）一湿热黄疸（阳黄）一身面目俱黄，黄色鲜明，身面目俱黄，黄色鲜明，苔黄腻，脉沉数苔黄腻，脉沉数栀子、大栀子、大黄意义黄意义八正散八正散清热泻火清热泻火利水通淋利水通淋湿热淋证湿热淋证19 祛湿剂祛湿剂分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注利水利水渗湿渗湿五苓散五苓散利水渗湿利水渗湿温阳化气温阳化气1、伤寒太阳膀胱蓄水证。、伤寒太阳膀胱蓄水证。2、水湿内停之水肿、泄泻、水湿内停之水肿、泄泻、小便不利。小便不利。3、痰饮。脐下动悸，吐涎、痰饮。脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳者沫而头眩，或短气而咳者桂枝桂枝猪苓汤猪苓汤了解了解利水养阴利水养阴 清热清热水热互结证水热互结证配伍要点配伍要点温化温化水湿水湿苓桂术苓桂术甘汤甘汤温阳化饮温阳化饮健脾利湿健脾利湿中阳不足之痰饮中阳不足之痰饮茯苓配茯苓配桂枝桂枝真武汤真武汤温阳利水温阳利水脾脾肾肾阳阳虚虚（以以肾肾阳阳虚虚为主）之水肿证；为主）之水肿证；太阳病发汗太过，阳太阳病发汗太过，阳虚水泛。虚水泛。配伍要点配伍要点分类分类方名方名功用功用主治主治备注备注燥湿燥湿化痰化痰二陈汤二陈汤燥湿化痰燥湿化痰 理气和中理气和中湿痰咳嗽咳嗽痰湿痰咳嗽咳嗽痰多易咯，苔白滑或多易咯，苔白滑或腻，脉滑腻，脉滑化痰化痰熄风熄风半夏白术半夏白术天麻汤天麻汤燥湿化痰燥湿化痰平肝熄风平肝熄风风痰上扰证风痰上扰证眩晕，呕恶，舌苔眩晕，呕恶，舌苔白腻白腻半夏配天麻半夏配天麻风痰要药风痰要药风痰并治风痰并治 标本兼顾标本兼顾20 祛痰剂祛痰剂