小儿喂养ppt课件

小儿喂养小儿喂养北京大学第三医院儿科北京大学第三医院儿科王太梅王太梅小儿喂养北京大学第三医院儿科1小儿喂养北京大学第三医院儿科小儿喂养北京大学第三医院儿科1小儿小儿营养物养物质代代谢特点特点和需要和需要能量的需要及能量的需要及组成成营养物养物质的需要的需要小儿喂养北京大学第三医院儿科2小儿营养物质代谢特点和需要能量的需要及组成小儿喂养北京大学能量的需要及其能量的需要及其组成成能量是能量是维持机体新持机体新陈代代谢所必需的所必需的,主要通主要通过氧化氧化食物中的碳水化合物、脂肪、食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白蛋白质取得。取得。小儿喂养北京大学第三医院儿科3能量的需要及其组成 能量是维持机体新陈代谢所必需能量的需要及其组成能量的需要及其组成 基础代谢基础代谢 50%60%（55kcal/kg)生长发育生长发育 25%30%（30 40kcal/kg)活动所需活动所需 15 20kcal/kg 食物特殊动力作用食物特殊动力作用 7 8%排泄损失能量排泄损失能量 8 11kcal/kg小儿喂养北京大学第三医院儿科4能量的需要及其组成基础代谢 50%60%（55kc营养物质的需要营养物质的需要 水水 营养素营养素 维生素维生素 矿物质矿物质小儿喂养北京大学第三医院儿科5营养物质的需要 水 小儿喂养北京大学各年龄组水、热卡、营养素需要量各年龄组水、热卡、营养素需要量小儿喂养北京大学第三医院儿科6各年龄组水、热卡、营养素需要量小儿喂养北京大学第三医院儿科6母乳喂养母乳喂养人乳的成分及量人乳的成分及量 初乳初乳(10个月个月)量和营养成分均量和营养成分均 减少减少 小儿喂养北京大学第三医院儿科7母乳喂养人乳的成分及量小儿喂养北京大学第三医院儿科7人乳的优点人乳的优点(与牛乳比较与牛乳比较)小儿喂养北京大学第三医院儿科8人乳的优点(与牛乳比较)小儿喂养北京大学第三医院儿科8人乳的优点（与牛乳比较）人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科9人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科9人乳的优点（与牛乳比较）人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科10人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科10人乳的优点（与牛乳比较）人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科11人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科11人乳的优点（与牛乳比较）人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科12人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科12人乳的优点（与牛乳比较）人乳的优点（与牛乳比较）小儿喂养北京大学第三医院儿科13人乳的优点（与牛乳比较）喂养方法喂养方法 时间及次数时间及次数 1 2月不需定时月不需定时 2 3小时一次小时一次 3 4小时一次小时一次 4 5月晚上停一次月晚上停一次 每次哺乳时间每次哺乳时间 15 20分钟分钟小儿喂养北京大学第三医院儿科14喂养方法时间及次数 注意事项注意事项 母亲要树立信心母亲要树立信心 生活规律生活规律 传染病、慢性病（结核、心脏病）传染病、慢性病（结核、心脏病）不易哺乳不易哺乳 注意乳头乳房的卫生注意乳头乳房的卫生小儿喂养北京大学第三医院儿科15 注意事项 母亲要树立信心 人工喂养人工喂养 人工喂养人工喂养*鲜牛奶鲜牛奶*配方奶配方奶*羊乳羊乳*豆制代乳品豆制代乳品 注意事项注意事项 混合喂养混合喂养小儿喂养北京大学第三医院儿科16人工喂养人工喂养*鲜牛奶*配方奶*羊乳*豆制代乳品换乳与辅助食品添加换乳与辅助食品添加 换乳换乳 4 5个月作换乳的准备个月作换乳的准备 10月月 1岁换乳，最迟岁换乳，最迟1.5 2岁岁 辅助食品添加辅助食品添加添加辅助食品的原则：添加辅助食品的原则：循序渐进循序渐进 少少 多多 稀稀 稠稠细细 粗粗 一种一种 多种多种小儿喂养北京大学第三医院儿科17换乳与辅助食品添加换乳 4 5个月作换乳的准备 换乳注意事项换乳注意事项 淀粉饮食不易过早添加淀粉饮食不易过早添加 有病时不易添加有病时不易添加 消化不良时暂停消化不良时暂停 断母乳时应选择凉爽的季节和小儿健康断母乳时应选择凉爽的季节和小儿健康时时 养成良好的饮食习惯，预防偏食、挑食，养成良好的饮食习惯，预防偏食、挑食，勿食过甜的食品。勿食过甜的食品。小儿喂养北京大学第三医院儿科18换乳注意事项淀粉饮食不易过早添加小儿喂养北京大学第三医院儿科儿童保健儿童保健小儿喂养北京大学第三医院儿科19儿童保健小儿喂养北京大学第三医院儿科19 儿童保健内容儿童保健内容散居儿童散居儿童 集体儿童集体儿童 小儿喂养北京大学第三医院儿科20 儿童保健内容散居儿童 小儿喂养北京 散居儿童散居儿童 新生儿管理新生儿管理 a 初访（生后初访（生后1周内）周内）b 复方（复方（1014天）天）c 满月访（满月访（28天）天）小儿喂养北京大学第三医院儿科21 散居儿童新生儿管理 婴幼儿管理婴幼儿管理 1月月 1岁岁 （儿童保健门诊完成）（儿童保健门诊完成）a 定期体检（四、二、一）定期体检（四、二、一）b 宣传育儿防病知识宣传育儿防病知识 c 预防接种预防接种小儿喂养北京大学第三医院儿科22 婴幼儿管理 1月 1 集体儿童保健集体儿童保健 *健全防病制度健全防病制度 a 入托入托 前体检前体检 b 晨检晨检 c 订出防病隔离制度订出防病隔离制度 d 预防接种预防接种 e 定期查体定期查体 f 制订清洁消毒制度制订清洁消毒制度小儿喂养北京大学第三医院儿科23 集体儿童保健 集体儿童保健集体儿童保健 *安排生活日程和教养安排生活日程和教养 *加强营养和膳食管理加强营养和膳食管理 *加强体格锻炼加强体格锻炼小儿喂养北京大学第三医院儿科24 集体儿童保健 计划免疫计划免疫小儿喂养北京大学第三医院儿科25 计划免疫小儿喂养北京大学 目前小儿计划免疫实施程序目前小儿计划免疫实施程序小儿各种预防接种实施程序表小儿各种预防接种实施程序表年龄年龄 卡介苗卡介苗 糖丸糖丸 白百破白百破 麻疹麻疹 乙脑乙脑 流脑流脑 乙肝乙肝出生出生初种初种第一第一一月一月第二第二二月二月初服初服三月三月复服复服 第一第一四月四月复服复服 第二第二五月五月 第三第三六月六月初种初种第三第三八月八月 初种初种一岁一岁 初种初种 （7-10天第二次）天第二次）一岁半一岁半加强加强二岁二岁 每年加强每年加强 （2-3年）年）四岁四岁 加强加强七岁七岁 加强加强 加强加强 加强加强小儿喂养北京大学第三医院儿科26 目前小儿计划免疫实施程序小儿各种预防接种实施程序表年龄 目前小儿计划免疫实施程序目前小儿计划免疫实施程序北京市扩大免疫疫苗推荐接种程序北京市扩大免疫疫苗推荐接种程序年龄年龄疫苗名称疫苗名称 MMR-Hib 水痘水痘 肺炎肺炎*HAV*流感流感*2足月足月 第一针第一针3足月足月 第二针第二针4足月足月 第三针第三针6足月足月 一或二针一或二针 一针一针1岁岁 一针一针 加强加强 初免一针初免一针2岁以上岁以上 一针一针13岁以上岁以上 加强加强 初免二针初免二针 小儿喂养北京大学第三医院儿科27 目前小儿计划免疫实施程序北京市扩大免疫疫苗推荐接种程序年 对计划免疫表说明的几点对计划免疫表说明的几点 *基础免疫间隔基础免疫间隔 *加强免疫间的间隔加强免疫间的间隔 *疫苗同时接种疫苗同时接种小儿喂养北京大学第三医院儿科28 对计划免疫表说明的几点 预防接种的禁忌症预防接种的禁忌症 *传染病及恢复期传染病及恢复期 *任何原因的发热任何原因的发热 *慢性病慢性病 *过敏过敏 *癫痫、脑发育不全不做流脑、乙脑癫痫、脑发育不全不做流脑、乙脑 预防注射预防注射 *腹泻者暂不服糖丸腹泻者暂不服糖丸 *严重皮肤病暂不做预防注射严重皮肤病暂不做预防注射小儿喂养北京大学第三医院儿科29 预防接种的禁忌症 预防接种反应预防接种反应 正常反应正常反应 ：全身反应全身反应 局部反应局部反应 异常反应异常反应 过敏过敏 接种后脑病接种后脑病小儿喂养北京大学第三医院儿科30 预防接种反应