剖宫产产后康复护理课件

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资源描述
剖宫产产后康复护理剖宫产产后康复护理1主要内容1、相关知相关知识2、临床床资料料3、护理理4、小小结主要内容1、相关知识2相关知识怀孕后,孕孕后,孕妇全身各个系全身各个系统均均发生了明生了明显的生理改的生理改变,以适,以适应不断不断增加的生理增加的生理负担的需要。担的需要。怀孕、孕、分娩分娩这个特殊的生理个特殊的生理过程程对女性女性的的身体身体有不同程度的有不同程度的损伤,尤其盆底肌肉和生殖道将受到极大的尤其盆底肌肉和生殖道将受到极大的考考验。针对产妇产后身体主要后身体主要变化,使用化,使用产后康复后康复设备帮助帮助产妇进行行产后后恢复。在促恢复。在促进生殖器官恢复的同生殖器官恢复的同时,恢复腹部、盆底、阴道等部位,恢复腹部、盆底、阴道等部位的的紧张度和度和弹性。其中:性。其中:子子宫复旧治复旧治疗促促进子子宫收收缩,减少,减少产后出血。后出血。卵巢复旧治卵巢复旧治疗调整内分泌,促整内分泌,促进功能恢复,功能恢复,减少色素沉着。减少色素沉着。乳腺疏通治乳腺疏通治疗疏通乳腺管,解除乳汁淤疏通乳腺管,解除乳汁淤积,预防乳腺炎。防乳腺炎。阴道壁恢复阴道壁恢复恢复阴道壁恢复阴道壁弹性,恢复性,恢复紧张度。度。腹部、臀部、大小腿形体恢复腹部、臀部、大小腿形体恢复使松弛的肌肉、使松弛的肌肉、结缔组织恢复恢复弹性,性,恢复恢复紧张度,减少脂肪囤度,减少脂肪囤积,从而,从而缩小腹小腹围臀臀围。产后疲后疲劳通通过仪器和手法,使腰骶部及全身肌肉放松,促器和手法,使腰骶部及全身肌肉放松,促进血循血循环,缓解肌肉解肌肉紧张度,减度,减轻疲疲劳和疼痛。和疼痛。相关知识怀孕后,孕妇全身各个系统均发生了明显的生理改变,以适3剖宫产产后康复护理课件4剖宫产产后康复护理课件5手术情况因考因考虑“疤痕子疤痕子宫”,准准备手手术结束分娩。做好束分娩。做好术前准前准备,于,于2015年年5月月19日日8点点30分接入手分接入手术室在腰麻下行剖室在腰麻下行剖宫产术,于,于9点点42分取出一分取出一女女婴,阿氏,阿氏评分分10分,分,外外观无畸形,胎无畸形,胎盘胎胎膜娩出完整,手膜娩出完整,手术顺利,利,术毕于于10:20返返回回病病房。房。手术情况因考虑“疤痕子宫”,准备手术结束分娩。做好术前准备,6术后护理术后予一后予一级护理,禁食,理,禁食,给予予头孢硫咪硫咪,缩宫素素药物治物治疗,行母,行母婴皮肤接触皮肤接触30分分钟,指,指导母母乳喂养乳喂养。术后第一天,后第一天,产妇切口敷料干燥,阴道出血量切口敷料干燥,阴道出血量较多,多,宫底底脐下一下一横横指,肛指,肛门已排气,今停一已排气,今停一级护理改二理改二级护理,理,进流流质饮食,少量多餐,食,少量多餐,停留置停留置导尿,鼓励尿,鼓励产妇自行下床活自行下床活动。术后第二天,后第二天,产妇切口敷料干燥,切口敷料干燥,宫底底脐下三下三横指,阴道出血不多,今停流横指,阴道出血不多,今停流质改半流改半流质饮食。食。术后护理术后予一级护理,禁食,给予头孢硫咪,缩宫素药物治疗,7存在的护理问题1.焦虑2.疼痛3.母乳喂养无效.5.潜在并发症:下肢静脉栓塞4.潜在并发症:感染存在的护理问题1.焦虑2.疼痛3.母乳喂养无效.5.潜在并8焦虑缺乏产后相关知识、担心切口愈合及瘢痕、担心体形恢复、产后性生活不和谐有关。目目标n产妇焦虑情绪有所减轻焦虑缺乏产后相关知识、担心切口愈合及瘢痕、担心体形恢复、产后9护理措施向产妇介绍病区环境,主管医生,责任护士,消除产妇陌生感。多与产妇沟通,了解其焦虑原因,解除疑虑,使产妇感到放心。鼓励家属陪伴,给予理解支持。鼓励并协助产妇术后第二天即下床活动,并逐渐增加活动量,促进伤口愈合及身体恢复。护理措施向产妇介绍病区环境,主管医生,责任护士,消除产妇陌生10护理措施告知产妇产后尽早在产后康复中心进行形体恢复及光波发汗,以促进血液循环,加速新陈代谢,协助身体各部分尽早恢复产前体形。产后42天来院检测、评估盆底肌肉损伤程度,并及时进行康复训练,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常,增加阴道的紧缩度,提高性生活的质量,同时有利于预防、治疗盆底障碍性疾病(如子宫下垂、尿失禁等)的发生。护理措施告知产妇产后尽早在产后康复中心进行形体恢复及光波发汗11焦虑护理评价产妇焦虑情绪有所减轻,积极配合产后康复治疗。返回焦虑护理评价产妇焦虑情绪有所减轻,积极配合产后康复治疗。返回12疼痛与手术切口,子宫复旧、子宫收缩有关。目标n患者疼痛减轻疼痛与手术切口,子宫复旧、子宫收缩有关。目标患者疼痛减轻13护理措施保持病房安静,放松紧张情绪,取舒适体位,减轻疼痛。及时系腹带,减轻伤口张力。术后6h后协助产妇翻身,告知患者正确按压,保护伤口,缓解疼痛。护理措施保持病房安静,放松紧张情绪,取舒适体位,减轻疼痛。及14护理措施 术后6h立即给予产后康复仪治疗,使用术后镇痛程序,可缓解术后疼痛。术后第2、3天,使用康复仪促进子宫复旧及产后恢复治疗。利用电极低频脉冲作用于产妇骶尾部,促使盆腔肌肉收缩,筋膜张力增强,带动子宫韧带运动,消除盆腔淤血,减少产后出血,促进恶露排出,促进子宫收缩,宫底下降,加速子宫复旧。促进肠蠕动,改善局部血液循环,调整内脏植物神经系统,促进肠排气、排便,预防肠粘连和产后便秘,尽早恢复正常饮食。减轻产后疲劳,缓解腰酸背痛,体力恢复快。同时对盆底组织恢复和减轻平产后的会阴肿胀、侧切疼痛及产后痔疮有一定疗效。护理措施 术后6h立即给予产后康复仪治疗,使用15疼痛护理评价患者疼痛较前好转,子宫恢复好。返回疼痛护理评价患者疼痛较前好转,子宫恢复好。返回16母乳喂养无效与母亲疲劳、吸吮时疼痛不愿意哺乳;分娩前两天乳汁分泌少,母亲营养摄入不足,缺乏母乳喂养的信心和支持;婴儿含接姿势不正确,未实现有效的吸吮有关。目标n产妇掌握正确母乳喂养知识和哺乳技巧,乳汁通畅、充足。母乳喂养无效与母亲疲劳、吸吮时疼痛不愿意哺乳;分娩前两天乳汁17护理措施剖宫产术后返回病房1小时内,进行母婴皮肤早接触及早吸吮30分钟。宣教母乳喂养知识,纠正产妇及家属对母乳喂养的错误观点。指导母亲正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效的吸吮,指导母亲按需哺乳,尤其刚开始哺乳时应给予协助。护理措施剖宫产术后返回病房1小时内,进行母婴皮肤早接触及早吸18护理措施母亲在每次哺乳后挤少量乳汁涂于乳头上并保持干燥,可防止乳头皲裂疼痛。母亲保证足够的睡眠,每天8-9小时,并保证心情愉快,勿过度操劳,保证足够的液体入量,如多饮鸡汤,鱼汤,保证乳汁分泌。护理措施母亲在每次哺乳后挤少量乳汁涂于乳头上并保持干燥,可防19护理措施产后乳汁分泌少,使用产后康复仪进行催乳,有效促进产妇体内垂体泌乳素和催产素的分泌,使乳汁分泌提前,分泌量增多。奶涨时,使用仪器进行乳腺疏通,并配合手法按摩乳房,使乳腺疏通乳汁淤积减少。还能达到复旧活化乳房,预防乳房松弛,使乳房尖挺。护理措施产后乳汁分泌少,使用产后康复仪进行催乳,有效促进产妇20母乳喂养无效护理评价母亲乳汁足够,基本掌握母乳喂养知识和哺乳技巧,对母乳喂养有信心。新生儿含接良好,可以听见吞咽声。返回母乳喂养无效护理评价母亲乳汁足够,基本掌握母乳喂养知识和哺21潜在并发症感染,下肢静脉栓塞。目标n患者术后切口敷料干燥,体温正常。潜在并发症感染,下肢静脉栓塞。目标患者术后切口敷料干燥,体22感染护理措施密切观察切口情况,保持切口敷料干燥,观察有无渗血渗液情况。遵医嘱使用抗生素,防止感染。做好会阴护理,保持会阴清洁。鼓励进食,补充营养,增加机体抵抗力;多下床活动,促进伤口愈合;向病人介绍易发生感染的原因及感染的症状,预防感染的措施。感染护理措施密切观察切口情况,保持切口敷料干燥,观察有无渗血23潜在并发症:感染护理评价患者暂无切口感染情况潜在并发症:感染护理评价患者暂无切口感染情况24下肢静脉栓塞护理措施告知产妇早期活动的重要性,加强早期活动,在病人不能下床活动之前,指导家属给病人做下肢按摩,鼓励产妇自行行四肢的屈伸锻炼。给予空气波治疗,主要通过对多腔气囊有顺序的反复充放气,形成了对肢体和组织的循环压力,对肢体的远端到肢体的近端进行均匀有序的挤压,促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用,加速肢体组织液回流,促进血液循环,有助于预防血栓的形成,减轻肢体水肿。返回下肢静脉栓塞护理措施告知产妇早期活动的重要性,加强早期活动,25出院指导1:产后三周左右如有血性恶露应立即到医院就诊。出院指导1:产后三周左右如有血性恶露应立即到医院就诊。26出院指导2:产后6-8周内,每天清洗外阴1-2次,禁房事以防感染。出院指导2:产后6-8周内,每天清洗外阴1-2次,禁房事以防27出院指导3婴儿6个月内采用纯母乳喂养,在添加辅食的基础上,母乳喂养可持续至婴儿2岁及2岁以上。出院指导3婴儿6个月内采用纯母乳喂养,在添加辅食的基础上,母28出院指导5:注意避孕,哺乳期可能不来月经,但有可能排卵,要注意避孕。哺乳者选择工具避孕为宜。上环时间为剖宫产术后6个月,月经干净后3-5天。不哺乳者选用药物避孕或避孕套。出院指导5:注意避孕,哺乳期可能不来月经,但有可能排卵,要注29出院指导6:产后30天即可来院进行产后光波发汗治疗,达到驱寒排毒、防治“月子病”的功效。产后42天来院复查产后康复情况和婴儿发育情况,并进行盆底肌功能检测。产妇回家后要经常洗浴,保持清洁卫生,勤换内衣,产后一个月内不适宜盆浴,应采取淋浴。出院指导6:产后30天即可来院进行产后光波发汗治疗,达到驱寒30小结产后康复是一项新兴的产后恢复治疗技术。它是根据妇女产后身 体变化,运用现代科技手段,针对妇女产后乳房、卵巢、子宫、盆底阴道、形体等变化进行全面而主动的健康恢复治疗。产后康复治疗仪,是运用现代科技手段,将产后康复治疗纳入科学化、规范化和标准化的轨道,为孕妇提供产前产后全方位服务,积极帮助产妇最大限度使身体恢复到产前状态,是促进产妇产后康复,提高产妇生活质量,促进妇女产后形体恢复,提高母乳喂养水平的重要措施。女性天性爱美,健康又美丽是每位女性追求的目标。孕妇在产后经过了一系列生理上的变化,要恢复从前的健康美丽,所依靠的决不是被动的恢复。在越来越追求生活质量的今天,系统而主动的产后康复才能使女性恢复自信、健康、美丽。小结产后康复是一项新兴的产后恢复治疗技术。它是根据妇女产后身31剖宫产产后康复护理课件32
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