内分泌系统的结构与功能ppt课件

第第 十十 三三 章章 内内 分分 泌泌 Endocrine内分泌系统的结构与功能1第十三章内分泌系统的结构与功能1ErnestHenryStarlingErnestHenryStarling(1866-1927)(1866-1927)第一个提出“hormone”概念的科学家内分泌系统的结构与功能2ErnestHenryStarling(1866-1第一节第一节 概概 述述内分泌内分泌(endocrine)内分泌内分泌C将将产生的生的激素激素直接分泌到直接分泌到体液中，并以体液中，并以体液体液为媒介媒介对靶靶C产生效生效应的一种分泌方的一种分泌方式。式。内分泌腺内分泌腺内分泌内分泌C集中的腺体。集中的腺体。激素激素(Hormone)-由内分泌腺或散在内分泌由内分泌腺或散在内分泌细胞所分胞所分泌的泌的高效能高效能的的生物活性生物活性物物质,是是细胞与胞与细胞之胞之间信息信息传递的化学媒介。的化学媒介。内分泌系统的结构与功能3第一节概述内分泌(endocrine)内分泌第一节第一节 概概 述述激素的作用方式：激素的作用方式：远距距分泌分泌 旁旁分泌分泌 自自分泌分泌 神神经分泌分泌内分泌系统的结构与功能4第一节概述激素的作用方式：内分泌系统的结构与功能4远距分泌旁分泌自分泌神经分泌经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于邻近细胞的方式。内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。神经细胞分泌的激素通过轴浆运输至末梢释放后，入血发挥作用。一、激素的作用方式与分类一、激素的作用方式与分类内分泌系统的结构与功能5远距分泌经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。一第一节第一节 概概 述述内分泌系内分泌系统(endocrine system)-由由内分泌腺内分泌腺和和分散分散存在于某些存在于某些组织器官中的器官中的内分泌内分泌细胞胞组成成的的信息信息传递系系统。垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺上腺、性腺 脑、心、肝、心、肝、肾、消化道粘膜等、消化道粘膜等。松果体松果体内分泌系统的结构与功能6第一节概述内分泌系统(endocrinesyst内分泌系内分泌系统的作用：的作用：1、整合机体、整合机体稳态2、调节新新陈代代谢3、维持生持生长发育育4、维持生殖持生殖过程程第一节第一节 概概 述述内分泌系统的结构与功能7内分泌系统的作用：第一节概述内分第一节第一节 概概 述述激素的分激素的分类：胺胺类激素：激素：AA的衍生物的衍生物E、NE、TH。多多肽和和Pro类激素：激素：亲水激素水激素下丘下丘脑、垂体、甲状旁腺、胰、垂体、甲状旁腺、胰岛、胃、胃肠道道 脂脂类激素：激素：以脂以脂质为原料修原料修饰合成合成1、类固醇激素：前体固醇激素：前体-胆固醇胆固醇亲脂激素脂激素2、固醇激素：、固醇激素：胆胆钙化醇（化醇（VitD3）内分泌系统的结构与功能8第一节概述激素的分类：内分泌系统的结构与功能8协同作用协同作用：生长素生长素 血糖血糖糖皮质糖皮质 激素激素拮抗作用拮抗作用：胰岛素胰岛素 血糖血糖胰高胰高 血糖素血糖素 允许作用允许作用：某激素某激素(本身不发挥此作用本身不发挥此作用)为另外激素发挥作用提供了为另外激素发挥作用提供了 必需的条件的现象称为允许必需的条件的现象称为允许 作用。作用。激素只是将信息传递给靶细胞，调激素只是将信息传递给靶细胞，调节其固有的生理生化反应。节其固有的生理生化反应。将激将激素称为素称为“第一信使第一信使”。特异作用信使作用高效作用相互作用激素在血液中的浓度很低，一般激素在血液中的浓度很低，一般都在都在nm/L甚至甚至pm/L 数量级。当数量级。当与受体结合后，在细胞内发生一与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用。系列酶促放大作用。激素与组织细胞是广泛接触激素与组织细胞是广泛接触特异作用，关键取决于靶细特异作用，关键取决于靶细胞的特异受体。胞的特异受体。四、激素作用的一般特性四、激素作用的一般特性内分泌系统的结构与功能9协同作用：生长素血糖糖皮质激素只是将信息传递给靶细第一节第一节 概概 述述允许作用允许作用-某种激素某种激素本身本身并并不能直接不能直接对某些某些组织细胞胞产生生理效生生理效应，然而它的存在是，然而它的存在是另另一种激素一种激素发挥生生物效物效应的必要条件。的必要条件。糖皮糖皮质激素存在下激素存在下儿茶酚胺儿茶酚胺类心血管心血管调节内分泌系统的结构与功能10第一节概述允许作用-某种激素本身并不能直接对某些激素分泌的调节激素分泌的调节regulation of hormone secretion 1.生物生物节律性分泌：律性分泌：褪黑素、性激素褪黑素、性激素 2.体液体液调节：下丘下丘脑-腺垂体腺垂体-靶腺靶腺轴的的调节反反馈：长反反馈;短反短反馈;超短反超短反馈;体液代体液代谢物物调节：GS 胰胰岛素素3.神神经调节：迷走迷走N（+）胃粘膜胃粘膜GC 胃泌素胃泌素第一节第一节 概概 述述内分泌系统的结构与功能11激素分泌的调节regulationofhormones内分泌系统的结构与功能12内分泌系统的结构与功能12内分泌系统的结构与功能13内分泌系统的结构与功能13*下下丘丘脑-垂垂体体功功能能单位位:以以下下丘丘脑为枢枢纽,把把神神经调节与体液与体液调节紧密密联系起来。系起来。第二节下丘脑与垂体第二节下丘脑与垂体内分泌系统的结构与功能14*下丘脑-垂体功能单位:以下丘脑为枢纽,把神经调节与体液调四、垂体一、垂体的形态和位置内分泌系统的结构与功能15四、垂体一、垂体的形态和位置内分泌系统的结构与功能15下丘脑调节肽下丘脑调节肽下丘脑-垂体束*下下丘丘脑-垂垂体体功功能能单位位:以以下下丘丘脑为枢枢纽,把把神神经调节与体液与体液调节紧密密联系起来。系起来。第二节下丘脑与垂体第二节下丘脑与垂体下丘脑下丘脑神经垂体神经垂体下丘脑垂体束下丘脑垂体束下丘脑下丘脑促垂体区促垂体区腺垂体腺垂体垂体门脉垂体门脉视上核视上核 室旁核室旁核VP、OXT内分泌系统的结构与功能16下丘脑调节肽下丘脑-垂体束*下丘脑-垂体功能单位:以下丘脑一、下丘一、下丘脑与腺垂体与腺垂体结构和功能的构和功能的联系系（一）垂体（一）垂体门脉脉前叶前叶腺垂体腺垂体N垂体垂体后叶后叶视上核上核室旁核室旁核垂体垂体门脉脉（小（小V）功能：功能：完成下丘完成下丘脑腺垂体腺垂体之之间激素的运送激素的运送促垂体区促垂体区完成下丘完成下丘脑腺垂体之腺垂体之间激素的运送作用的小静脉激素的运送作用的小静脉 内分泌系统的结构与功能17一、下丘脑与腺垂体结构和功能的联系（一）垂体门脉前叶腺垂体（二）下丘（二）下丘脑与神与神经垂体的垂体的结构构联系系视上核上核主要：血管升主要：血管升压素（素（VP,ADH）室旁核室旁核主要：催主要：催产素（素（OXT）下丘下丘脑-垂体束垂体束N末梢（末梢（N垂体）垂体）适宜刺激适宜刺激入血入血轴浆运运输释放放结构构联系系内分泌系统的结构与功能18（二）下丘脑与神经垂体的结构联系视上核主要：血管升一、下一、下 丘丘 脑脑 调调 节节 肽肽下丘下丘脑分泌的分泌的调节腺垂体活腺垂体活动的的肽类物物质 下丘下丘脑分泌的分泌的调节肽有有9 9种种内分泌系统的结构与功能19一、下丘脑调节肽下丘脑分泌的调节肽有9种内分泌系统松果体位于上丘位于上丘脑后上方后上方附于第三附于第三脑室后部室后部合成和分泌褪黑素合成和分泌褪黑素内分泌系统的结构与功能20松果体位于上丘脑后上方内分泌系统的结构与功能20内分泌系统的结构与功能21内分泌系统的结构与功能21二、腺二、腺 垂垂 体体 激激 素素 内分泌系统的结构与功能22二、腺垂体激素内分泌系统的结构与功能22作用于靶腺的激素作用于靶腺的激素(促激素促激素,tropichormone)：促甲状腺激素，促甲状腺激素，TSH 促促肾上腺皮上腺皮质激素，激素，ACTH 促卵泡激素（卵泡刺激素），促卵泡激素（卵泡刺激素），FSH 黄体生成素，黄体生成素，LH作用于靶作用于靶组织、靶、靶细胞的激素：胞的激素：生生长激素，激素，GH 催乳素，催乳素，PRL 促黑激素，促黑激素，MSH二、腺二、腺 垂垂 体体 激激 素素 内分泌系统的结构与功能23作用于靶腺的激素(促激素,tropichormone)：二、1、生长激素、生长激素（GH）191 AA个体差异儿童成年脉冲式分泌夜间比白天多种属差异一、下丘脑一、下丘脑-腺垂体系统腺垂体系统（二）腺垂体激素（二）腺垂体激素内分泌系统的结构与功能241、生长激素（GH）191AA一、下丘脑-腺垂体系统（二）觉醒觉醒GH分泌的睡眠周期分泌的睡眠周期慢波睡眠慢波睡眠快波睡眠快波睡眠1、生长激素、生长激素（GH）一、下丘脑一、下丘脑-腺垂体系统腺垂体系统（二）腺垂体激素（二）腺垂体激素（3）生长激素分泌的调节）生长激素分泌的调节内分泌系统的结构与功能25觉醒GH分泌的睡眠周期慢波睡眠快波睡眠1、生长激素（GH）一二、腺二、腺 垂垂 体体 激激 素素 -生生长激素激素（GH）1.生生长激素的作用激素的作用1 1）促促进生生长作用作用促促进骨、骨、软骨、肌肉、骨、肌肉、组织C的分裂增殖和蛋白的分裂增殖和蛋白质合成合成加速骨骼和肌肉的生加速骨骼和肌肉的生长发育育幼年期幼年期：分泌缺乏分泌缺乏侏儒症侏儒症分泌分泌过多多巨人症巨人症成人期成人期：分泌分泌过多多肢端肥大症肢端肥大症内分泌系统的结构与功能26二、腺垂体激素-生长激素（GH）1.生长激巨人症侏儒症内分泌系统的结构与功能27巨人症侏儒症内分泌系统的结构与功能27内分泌系统的结构与功能28内分泌系统的结构与功能28内分泌系统的结构与功能29内分泌系统的结构与功能29内分泌系统的结构与功能30内分泌系统的结构与功能30内分泌系统的结构与功能31内分泌系统的结构与功能31内分泌系统的结构与功能32内分泌系统的结构与功能32肢端肥大症肢端肥大症(acromegaly)内分泌系统的结构与功能33肢端肥大症内分泌系统的结构与功能33促进生长促进生长 促进促进骨骼骨骼和和肌肉肌肉的生长发育；的生长发育；但对脑的发育无影响。幼年时期缺乏幼年时期缺乏侏儒症；侏儒症；幼年时期过多幼年时期过多巨人症；巨人症；成年以后过多成年以后过多肢端肥大症肢端肥大症1、生长激素、生长激素（GH）一、下丘脑一、下丘脑-腺垂体系统腺垂体系统（二）腺垂体激素（二）腺垂体激素（2）生长激素的生理作用）生长激素的生理作用内分泌系统的结构与功能34促进生长幼年时期缺乏侏儒症；成年以后过多肢端肥大症1、生2 2）促促进代代谢作用作用蛋白蛋白质：促促进氨基酸氨基酸进入入细胞，加速蛋白胞，加速蛋白质合成。合成。糖糖：抑制葡萄糖利用使血糖升高（抑制葡萄糖利用使血糖升高（升糖升糖作用）作用）脂肪脂肪：促促进脂肪分解，增脂肪分解，增强脂肪酸氧化，提供能量。脂肪酸氧化，提供能量。内分泌系统的结构与功能352）促进代谢作用内分泌系统的结构与功能352.2.生生长素分泌的素分泌的调节1 1）下丘下丘脑对GH分泌的双重分泌的双重调节GHRH（生生长素素释放激素）放激素）促促进其分泌其分泌 GHRIH（生生长抑素）抑素）抑制其分泌抑制其分泌2）反反馈调节（见图）3 3）影响影响GH分泌的其他因素分泌的其他因素睡眠睡眠：觉醒睡眠，入睡醒睡眠，入睡6060分分钟左右达高峰左右达高峰代代谢：血糖：血糖，GH分泌分泌氨基酸氨基酸，GH分泌分泌运运动、应激刺激激刺激GH分泌分泌甲状腺激素、雌激素甲状腺激素、雌激素GH分泌分泌内分泌系统的结构与功能362.生长素分泌的调节内分泌系统的结构与功能36二、腺二、腺 垂垂 体体 激激 素素 -生生长激素激素（GH）2.生生长激素的激素的调节内分泌系统的结构与功能37二、腺垂体激素-生长激素（GH）2.生长激（1）促）促进乳腺生乳腺生长发育，引起并育，引起并维持乳腺分泌持乳腺分泌199aa1.生理作用生理作用二、腺二、腺 垂垂 体体 激激 素素-催乳素（催乳素（PRL）青春期青春期：促：促进乳房乳房发育主要是雌激素作用，育主要是雌激素作用，PRL与其他激素起与其他激素起协调作用。作用。妊娠期妊娠期：PRL使乳房使乳房发育，具育，具备泌乳能力但并不泌乳。泌乳能力但并不泌乳。分娩后分娩后：PRL发挥催乳（催乳（始始动）并）并维持乳腺泌乳持乳腺泌乳的作的作用。用。内分泌系统的结构与功能38（1）促进乳腺生长发育，引起并维持乳腺分泌199aa1.生（2）调节性腺功能性腺功能大大剂量量（-）生理量生理量卵巢卵巢LH受体的生成受体的生成排卵、黄体生成、排卵、黄体生成、雌孕激素合成雌孕激素合成（+）（3）免疫）免疫调节作用作用（4）参与）参与应激反激反应：PRL、ACTH、GH一同一同升高升高淋巴淋巴C增殖、抗体分泌、吞噬增殖、抗体分泌、吞噬（+）具有刺激卵泡具有刺激卵泡 LH受体生成的作用受体生成的作用PRL+睾睾酮促促进前列腺、精囊的生前列腺、精囊的生长，促，促进睾睾酮合合成增加。成增加。内分泌系统的结构与功能39（2）调节性腺功能大剂量（-）生理量卵巢LH受体的生成排卵、2.2.催乳素分泌的催乳素分泌的调节PRF(催乳素催乳素释放因子）放因子）促促进分泌分泌PIF（催乳素催乳素释放抑制因子）放抑制因子）抑制分泌抑制分泌 吸乳反射吸乳反射促促进分泌分泌（三）促黑激素（三）促黑激素（MSH）促黑激素的作用：促黑激素的作用：主要作用于黑色素主要作用于黑色素细胞，生成黑色素胞，生成黑色素。（占（占优势）内分泌系统的结构与功能402.催乳素分泌的调节（占优势）内分泌系统的结构与功能40三、神三、神 经经 垂垂 体体 激激 素素血管升压素血管升压素（VP或或 ADH）、催产素催产素(oxytocin,OXT)内分泌系统的结构与功能41三、神经垂体激素血管升压素（VP或ADH）、催产三、神三、神 经经 垂垂 体体 激激 素素(一一)血管升血管升压素素(Vasopressin,VP)即利抗尿激素即利抗尿激素(Antidiuretic hormone,ADH)主要生理作用主要生理作用:1.促促进肾远端小管和集合管端小管和集合管对水的通透性，抗利水的通透性，抗利尿作用尿作用(V2受体受体)。2.在失血、血在失血、血浆渗透渗透压升高升高时,VP 分泌增多，分泌增多，收收缩血管血管(V1),对维持血持血压有一定作用。有一定作用。垂体垂体损伤 多尿多尿内分泌系统的结构与功能42三、神经垂体激素(一)血管升压素(Vasopr三、神三、神 经经 垂垂 体体 激激 素素(二二)缩宫素素(Oxytocin,OT)主要生理作用主要生理作用:促促进乳汁排放乳汁排放 促促进子子宫平滑肌收平滑肌收缩(妊娠子妊娠子宫)内分泌系统的结构与功能43三、神经垂体激素(二)缩宫素(Oxytoci褪黑素：褪黑素：脑白金白金作用：作用：镇静、催眠、静、催眠、调节性腺性腺发育、提高免疫育、提高免疫力、条力、条节生物生物节律、胃律、胃肠活活动等等调节：光照光照调节四、松果体内分泌四、松果体内分泌内分泌系统的结构与功能44褪黑素：脑白金四、松果体内分泌内分泌系统的结构与功能44第三节第三节甲状腺内分泌甲状腺内分泌内分泌系统的结构与功能45第三节甲状腺内分泌内分泌系统的结构与功能45一、甲状腺的形态和位置内分泌系统的结构与功能46一、甲状腺的形态和位置内分泌系统的结构与功能46二、甲状旁腺一、甲状旁腺的形态和位置内分泌系统的结构与功能47二、甲状旁腺一、甲状旁腺的形态和位置内分泌系统的结构与功能4一、甲状腺一、甲状腺组织学学滤泡泡滤泡旁泡旁细胞（胞（C细胞）胞）滤泡上皮泡上皮细胞胞滤泡腔泡腔甲状腺激素合成与甲状腺激素合成与释放放激素激素储存存库分泌降分泌降钙素素第三第三节甲状腺的内分泌甲状腺的内分泌内分泌系统的结构与功能48一、甲状腺组织学滤泡滤泡旁细胞（C细胞）滤泡上皮细胞滤泡第三节第三节 甲状腺的内分泌甲状腺的内分泌甲状腺激素主要有：甲状腺激素主要有：四碘甲腺原氨酸四碘甲腺原氨酸(T T4 4)三碘甲腺原氨酸三碘甲腺原氨酸(T T3 3)逆三碘甲腺原氨酸逆三碘甲腺原氨酸(rTrT3 3)内分泌系统的结构与功能49第三节甲状腺的内分泌甲状腺激素主要有：内分泌系统的结四碘甲腺原氨酸(T4)三碘甲腺原氨酸(T3)在腺体或血液中在腺体或血液中T4的含量占绝大多数，但的含量占绝大多数，但T3的活性比的活性比T4强约强约5倍。倍。一、甲状腺激素的代谢一、甲状腺激素的代谢内分泌系统的结构与功能50四碘甲腺原氨酸(T4)在腺体或血液中T4的含量占绝大多数，（一）甲状腺激素的合成（一）甲状腺激素的合成缺碘：缺碘：单纯性甲状腺性甲状腺肿（地方性甲状腺（地方性甲状腺肿）摄入入过多：甲状腺炎、甲亢多：甲状腺炎、甲亢碘：碘：8090%食物，食物，100200g/d 碘碘总量量2050mg,甲状腺含碘甲状腺含碘820mg甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白(TG):前体物前体物质甲状腺甲状腺过氧化物氧化物酶（TPO）：）：滤泡泡细胞合成胞合成催化催化TH合成合成内分泌系统的结构与功能51（一）甲状腺激素的合成缺碘：单纯性甲状腺肿（地方性甲状腺肿）（二）运（二）运输与代与代谢运运输：T3T4+血血浆蛋白蛋白结合型（几乎全部）合型（几乎全部）主要以游离型存在主要以游离型存在代代谢：肝、肝、肾、骨骼肌、骨骼肌（2）肝内降解（）肝内降解（15%）胆汁胆汁小小肠粪便排出便排出T4T3(rT3)二碘、一碘及不含碘甲腺氨酸二碘、一碘及不含碘甲腺氨酸（3）肝、）肝、肾内脱氨基和内脱氨基和羧基（基（5%）四碘甲状腺醋酸四碘甲状腺醋酸尿排出尿排出三碘甲状腺醋酸三碘甲状腺醋酸（1）外周）外周组织(大部分大部分)脱碘脱碘酶内分泌系统的结构与功能52（二）运输与代谢运输：T3T4+血浆蛋白结合型（几乎全部）第三节第三节 甲状腺的内分泌甲状腺的内分泌甲状腺激素的生物学作用甲状腺激素的生物学作用核受体核受体(一一)对代代谢的影响的影响1.能量代能量代谢:提高体内大多数提高体内大多数组织耗耗O2量和量和产热量量 甲亢甲亢:喜凉怕喜凉怕热、多汗、多汗,BMR增增6080%;甲低甲低:喜喜热怕凉、怕凉、T低，低，BMR低低3050%;内分泌系统的结构与功能53第三节甲状腺的内分泌甲状腺激素的生物学作用第三节第三节 甲状腺的内分泌甲状腺的内分泌2.对物物质代代谢的影响的影响蛋白蛋白质(和和酶):生理生理剂量加速生成量加速生成(过多促多促分解分解)；甲低：甲低：蛋白蛋白质合成减少，粘蛋白增多，粘液性水合成减少，粘蛋白增多，粘液性水肿。甲亢：甲亢：促促进蛋白蛋白质分解。分解。(身体消瘦，肌肉收身体消瘦，肌肉收缩无力无力)糖糖:促促进糖的吸收和糖原分解糖的吸收和糖原分解,促外周促外周组织对糖的利用糖的利用甲亢甲亢时：血糖血糖尿糖，后降低尿糖，后降低 内分泌系统的结构与功能54第三节甲状腺的内分泌2.对物质代谢的影响内分泌系统的脂肪脂肪:促促进脂肪的合成和分解。脂肪的合成和分解。加加强胆固醇合成，促胆固醇合成，促进胆固醇的清除，降胆固醇胆固醇的清除，降胆固醇甲低：甲低：体脂比例升高体脂比例升高血液胆固醇水平增高，易至血液胆固醇水平增高，易至动脉粥脉粥样硬化。硬化。甲亢：甲亢：体脂量降低体脂量降低血液胆固醇含量低于正常血液胆固醇含量低于正常甲亢甲亢时三大养素三大养素分解分解代代谢加加强,故故产生生饥饿、食欲旺、食欲旺盛盛、消瘦。、消瘦。内分泌系统的结构与功能55脂肪:促进脂肪的合成和分解。内分泌系统的结构与功能55第三节第三节 甲状腺的内分泌甲状腺的内分泌(二二)对生生长发育的影响育的影响促促进组织分化、生分化、生长与与发育成熟，特育成熟，特别是是对脑与骨的与骨的发育育尤其重要。尤其重要。(幼儿幼儿T4、T3不足不足:呆小症呆小症 cretinism)(三三)对神神经系系统的影响的影响维持持发育成熟的中枢神育成熟的中枢神经系系统兴奋性，性，兴奋交感神交感神经系系统;甲亢：多愁善感甲亢：多愁善感,喜怒失常喜怒失常,失眠多梦失眠多梦,肌震肌震颤，突眼。，突眼。甲低：感甲低：感觉迟钝、记忆力低下、行力低下、行动迟缓、思睡。、思睡。(四四)对心血管系心血管系统的影响的影响心心动过速、心速、心输出量出量作功作功甲亢甲亢:心衰心衰内分泌系统的结构与功能56第三节甲状腺的内分泌(二)对生长发育的影响内分泌系1 1、促进生长发育、促进生长发育在胚胎期出生后的前4 4个月内，影响最大。婴幼儿缺乏甲状腺激素将患呆小病(克汀病）。T4、T3具有促进组织分化、具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用，生长与发育成熟的作用，尤其对尤其对脑脑和和长骨长骨。二、甲状腺激素的生理作用二、甲状腺激素的生理作用内分泌系统的结构与功能571、促进生长发育在胚胎期出生后的前4个月内，影响最大。T43)3)蛋白质代谢蛋白质代谢生理剂量生理剂量促进蛋白质的促进蛋白质的合成合成大剂量大剂量时促进蛋白质的时促进蛋白质的分解分解甲亢：肌肉消瘦无力，骨质疏松。甲亢：肌肉消瘦无力，骨质疏松。甲低：蛋白质合成甲低：蛋白质合成，但粘液蛋白，但粘液蛋白（粘液性水肿）。（粘液性水肿）。二、甲状腺激素的作用二、甲状腺激素的作用（二）甲状腺激素的生理作用（二）甲状腺激素的生理作用2 2、调节新陈代谢、调节新陈代谢（2）调节物质代谢）调节物质代谢内分泌系统的结构与功能583)蛋白质代谢生理剂量促进蛋白质的合成甲亢：肌肉消瘦无力，骨第三节第三节 甲状腺的内分泌甲状腺的内分泌内分泌系统的结构与功能59第三节甲状腺的内分泌内分泌系统的结构与功能59为什么要什么要积极防治地方性甲状腺极防治地方性甲状腺肿？一代一代肿二代傻三代断根芽二代傻三代断根芽内分泌系统的结构与功能60为什么要积极防治地方性甲状腺肿？内分泌系统的结构与功能60二、甲状腺激素的作用二、甲状腺激素的作用（二）甲状腺激素的生理作用（二）甲状腺激素的生理作用2 2、调节新陈代谢、调节新陈代谢（3）影响器官系统功能）影响器官系统功能T4、T3具有促进具有促进CNS和交感神经系统的兴奋性。和交感神经系统的兴奋性。T3、T4使使心收缩力加强、心率加快、心排出量增加。心收缩力加强、心率加快、心排出量增加。甲亢：心动过速心肌肥大心力衰竭甲亢：心动过速心肌肥大心力衰竭甲亢：烦躁，焦虑，多疑，失眠。甲亢：烦躁，焦虑，多疑，失眠。甲低：嗜睡，淡漠无情。甲低：嗜睡，淡漠无情。T3、T4对内分泌、生殖系统也有影响对内分泌、生殖系统也有影响内分泌系统的结构与功能61二、甲状腺激素的作用（二）甲状腺激素的生理作用2、调节新陈代第四第四节 甲状旁腺、甲状腺甲状旁腺、甲状腺C细胞内分泌与胞内分泌与维生素生素D3一、甲状旁腺激素一、甲状旁腺激素 (Parathyroid Hormone,PTH)PTH的生物学作用的生物学作用(升血钙升血钙,降血磷降血磷)1.促促进肾小管重吸收小管重吸收钙血血钙抑制抑制肾小管重吸收磷小管重吸收磷血磷血磷 2.促促进骨骨钙入血入血 3.PTH激活激活肾1羟化化酶25-OHVD3 1,25-(OH)2-VD3(活性活性)促促进小小肠对钙、磷吸收、磷吸收内分泌系统的结构与功能62第四节甲状旁腺、甲状腺C细胞内分泌与维生素D3一、甲状旁腺第四节第四节 甲状旁腺的内分泌甲状旁腺的内分泌二、降钙素二、降钙素 (Calcitonin,CT)(Calcitonin,CT)CTCT的生物学作用的生物学作用(降血钙降血钙,血磷血磷)1.对骨的作用骨的作用:抑制破骨抑制破骨细胞活胞活动骨溶解骨溶解骨骨钙、磷、磷释放放血血钙、磷、磷2.对肾的作用的作用:抑制抑制肾小管小管对钙、磷、磷、Na+、Cl重吸收重吸收,尿中排出尿中排出钙、磷、磷血血钙、磷、磷内分泌系统的结构与功能63第四节甲状旁腺的内分泌二、降钙素(Calcit三、三、1 1，25-25-二羟维生素二羟维生素D3D3（一）定义：维生素（一）定义：维生素D3是胆固醇的衍生物，也称胆钙化是胆固醇的衍生物，也称胆钙化醇。醇。（二）化学来源与体内转化：（二）化学来源与体内转化：1.由食物提供：肝、乳、鱼肝油。由食物提供：肝、乳、鱼肝油。2.由体内皮肤合成：由体内皮肤合成：7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇 VD3（肝）（肝）25-羟羟VD3（肾）（肾）1，25-二羟二羟VD3第四第四节 甲状旁腺、甲状腺甲状旁腺、甲状腺C细胞内分泌与胞内分泌与维生素生素D3内分泌系统的结构与功能64三、1，25-二羟维生素D3（一）定义：维生素D3是胆固醇的第四节第四节 甲状旁腺的内分泌甲状旁腺的内分泌三、三、1,25-(OH)1,25-(OH)2 2-VD-VD3 3 生物学作用生物学作用(升血钙升血钙,血磷血磷)1.促促进小小肠粘膜粘膜对钙、磷的吸收、磷的吸收导致血致血钙、磷、磷2.调节骨骨钙的沉的沉积和和释放放破骨破骨细胞胞(+)增增强骨溶解骨溶解,骨骨钙释放放成骨成骨细胞胞(+)促骨促骨钙沉沉积,骨形成骨形成总趋势是使血是使血钙VD3可增可增强PTH对骨的作用骨的作用 3.促促进肾小管小管对钙、磷的重吸收、磷的重吸收内分泌系统的结构与功能65第四节甲状旁腺的内分泌三、1,25-(OH)2第五节第五节 胰岛的内分泌胰岛的内分泌高血糖素高血糖素胰胰岛素素生生长抑素抑素胰多胰多肽PP-cells内分泌系统的结构与功能66第五节胰岛的内分泌高血糖素胰岛素生长抑素胰多胰岛素的生物学作用胰岛素的生物学作用1.1.糖代谢糖代谢 加速加速组织（脑除外）除外）对葡萄糖的葡萄糖的摄取和利用，取和利用，减少血糖来源减少血糖来源血糖血糖血糖血糖80120mg 食物吸收食物吸收肝糖原分解肝糖原分解 糖异生糖异生氧化分解氧化分解糖原合成糖原合成转变成脂肪、成脂肪、氨基酸氨基酸胰胰岛素不足素不足 血糖血糖160mg%尿糖尿糖第五节第五节 胰岛的内分泌胰岛的内分泌内分泌系统的结构与功能67胰岛素的生物学作用1.糖代谢血糖食物吸收氧化分解胰岛素不胰岛素的生物学作用胰岛素的生物学作用2.2.脂肪代谢脂肪代谢促促进脂肪合成，抑制脂肪分解。脂肪合成，抑制脂肪分解。促促进脂肪酸脂肪酸进入入细胞，促胞，促进脂肪合成、脂肪合成、贮存。存。胰胰岛素缺乏素缺乏脂肪分解脂肪分解在肝内氧化生在肝内氧化生成成酮体体酮血症、酸中毒血症、酸中毒第五节第五节 胰岛的内分泌胰岛的内分泌内分泌系统的结构与功能68胰岛素的生物学作用2.脂肪代谢第五节胰岛的内分泌内分胰岛素的生物学作用胰岛素的生物学作用3.3.蛋白质代谢蛋白质代谢促促进肌肉肌肉细胞胞对氨基酸氨基酸摄取，促取，促进蛋白蛋白质合成合成抑制蛋白抑制蛋白质分解和肝分解和肝脏的氨基酸氧化的氨基酸氧化4.4.降血钾作用降血钾作用胰胰岛素可促素可促进K+进入入细胞，参与胞，参与细胞代胞代谢。第五节第五节 胰岛的内分泌胰岛的内分泌内分泌系统的结构与功能69胰岛素的生物学作用3.蛋白质代谢4.降血钾作用第五节胰胰 岛岛 素素蛋白分解蛋白分解 脂肪分解脂肪分解酮体生成酮体生成酮血症酮血症酮酮 尿尿酸中毒酸中毒昏昏 迷迷脱水脱水体重体重(尿氮尿氮)口渴口渴多饮多饮高渗性利尿高渗性利尿多多 尿尿(尿糖尿糖)多多 食食血血 糖糖饥饿感饥饿感能量不足能量不足糖氧化糖氧化葡葡 萄萄 糖糖 利利 用用胰岛素缺乏时的三多一少症状胰岛素缺乏时的三多一少症状肾糖阈肾糖阈内分泌系统的结构与功能70胰岛素蛋白分解脂肪分解酮体生成酮血症酮第六节第六节肾上腺内分泌肾上腺内分泌内分泌系统的结构与功能71第六节内分泌系统的结构与功能71内分泌系统的结构与功能72内分泌系统的结构与功能72肾上腺一、肾上腺的形态和位置位于左右位于左右肾的上内方的上内方左左肾上腺近似半月上腺近似半月右右肾上腺呈三角形上腺呈三角形内分泌系统的结构与功能73肾上腺一、肾上腺的形态和位置内分泌系统的结构与功能73 肾上腺上腺实质皮皮质分泌分泌调节体内水体内水盐代代谢的的盐皮皮质激素、激素、调节碳水化合物代碳水化合物代谢的的糖皮糖皮质激素、影响性行激素、影响性行为和副性和副性征的性激素征的性激素髓髓质分泌分泌肾上腺素和去甲上腺素和去甲肾上腺素，上腺素，肾上腺上腺髓髓质激素能使心跳加快，心收激素能使心跳加快，心收缩力加力加强，小，小动脉收脉收缩以以维持血持血压和和调节内内脏平滑肌的活平滑肌的活动内分泌系统的结构与功能74肾上腺实质髓质内分泌系统的结构与功能74肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素球状带：盐皮质激素（醛固酮）；束状带：糖皮质激素（氢化可的松、皮质醇）；网状带：性皮质激素(少量的雄性激素和 微量的雌二醇，亦可分泌皮质醇)。内分泌系统的结构与功能75肾上腺皮质激素球状带：盐皮质激素（醛固酮）；内分泌系统的结构一、糖皮质激素的作用与分泌调节一、糖皮质激素的作用与分泌调节（一）糖皮质激素的生理作用（一）糖皮质激素的生理作用1 1、调节物质代谢2 2、影响水盐代谢3 3、影响器官系统功能4 4、参与应激内分泌系统的结构与功能76一、糖皮质激素的作用与分泌调节（一）糖皮质激素的生理作用1、糖皮质激素的生物学作用糖皮质激素的生物学作用1.1.对物质代谢的影响对物质代谢的影响糖代谢糖代谢促进糖异生促进糖异生抑制外周组织对糖的摄取和利用抑制外周组织对糖的摄取和利用 血糖蛋白质代谢蛋白质代谢促进肝外组织蛋白质分解促进肝外组织蛋白质分解抑制蛋白质合成抑制蛋白质合成第六节第六节 肾上腺的内分泌肾上腺的内分泌内分泌系统的结构与功能77糖皮质激素的生物学作用1.对物质代谢的影响糖代谢促进糖异糖皮质激素的生物学作用糖皮质激素的生物学作用1.1.对物质代谢的作用对物质代谢的作用脂肪代谢脂肪代谢促促进进脂脂肪肪的的分分解解，增增强强脂脂肪肪酸酸在肝内氧化过程。在肝内氧化过程。糖糖皮皮质质激激素素分分泌泌过过多多，动动员员脂脂肪肪重重新新分分布布“满满月月脸脸”“向向心心性性肥肥胖胖”(CushingCushing综综合合征征)。第六节第六节 肾上腺的内分泌肾上腺的内分泌内分泌系统的结构与功能78糖皮质激素的生物学作用1.对物质代谢的作用脂肪代谢促进脂肪内分泌系统的结构与功能79内分泌系统的结构与功能79内分泌系统的结构与功能80内分泌系统的结构与功能80糖皮质激素的生物学作用糖皮质激素的生物学作用2.2.对物质代谢的影响对物质代谢的影响与醛固酮相似，但活性只有醛固酮与醛固酮相似，但活性只有醛固酮1/4001/400；增加肾小球血浆流量，使增加肾小球血浆流量，使GFR增加。增加。肾上腺皮质功能不全肾上腺皮质功能不全:出现出现“水中毒水中毒”抑淋巴细胞生成、促进凋亡抑淋巴细胞生成、促进凋亡淋巴细胞淋巴细胞。促进附着血管壁的中性粒细胞进入血液循环促进附着血管壁的中性粒细胞进入血液循环中性粒细胞中性粒细胞。促进肺脾对嗜酸性粒细胞的贮留促进肺脾对嗜酸性粒细胞的贮留嗜酸性粒嗜酸性粒细胞细胞。3.3.对血液系统的影响对血液系统的影响能增强骨髓造血功能能增强骨髓造血功能红细胞红细胞、血小板血小板。第六节第六节 肾上腺的内分泌肾上腺的内分泌内分泌系统的结构与功能81糖皮质激素的生物学作用2.对物质代谢的影响与醛固酮相似，但因此，长期服用大量糖皮质激素的病人易出现血压升高因此，长期服用大量糖皮质激素的病人易出现血压升高,要给要给 予一定降压药以防止高血压。予一定降压药以防止高血压。增强血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性（允许作用）；增强血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性（允许作用）；降低毛细血管壁通透性，维持血容量；降低毛细血管壁通透性，维持血容量；降低前列腺素合成；降低前列腺素合成；促进离体心脏收缩力加强。促进离体心脏收缩力加强。一、糖皮质激素的作用与分泌调节一、糖皮质激素的作用与分泌调节（一）糖皮质激素的生理作用（一）糖皮质激素的生理作用3 3、影响器官系统功能、影响器官系统功能内分泌系统的结构与功能82因此，长期服用大量糖皮质激素的病人易出现血压升高,要应激反应：应激反应：由由应应激激刺刺激激而而产产生生的的反反应应。它它是是以以ACTH、糖糖皮皮质质激激素素分分泌泌增增加加为为主主，多多种种激激素素参参与与的的使使机体抵抗力增强的非特异性反应。机体抵抗力增强的非特异性反应。增强机体对有害刺激的耐受力增强机体对有害刺激的耐受力下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴一、糖皮质激素的作用与分泌调节一、糖皮质激素的作用与分泌调节（一）糖皮质激素的生理作用（一）糖皮质激素的生理作用4 4、参与应激、参与应激内分泌系统的结构与功能83应激反应：增强机体对有害刺激的耐受力下丘脑 受受下下丘丘脑脑视视交交叉叉上上核核生生物物钟钟的的控控制制，CRHCRH、ACTHACTH和和糖皮质激素呈昼夜节律性分泌糖皮质激素呈昼夜节律性分泌(早晨高午后低早晨高午后低)。这也许是这也许是1616时后易发生工作、交通事故的生理性因素。时后易发生工作、交通事故的生理性因素。糖皮质激素的分泌节律糖皮质激素的分泌节律内分泌系统的结构与功能84受下丘脑视交叉上核生物钟的控制，CRH、ACTH和糖皮此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！内分泌系统的结构与功能85此课件下载可自行编辑修改，供参考！内分泌系统的结构与功能85