地佐辛临床应用进展ppt课件

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Page 1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。创建于1971年总部位于长江之滨的江苏省泰州市占地200万平方米8000余名员工2008年福布斯中文版第3次推出中国顶尖企业排行榜,扬子江药业集团名列第47位2009年度、2010年度中国制药工业百强榜第1位创建于1971年2008年福布斯中文版第3次推出中国顶尖Page 2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。求索进取求索进取 护佑众生护佑众生Committed for better and Dedicated for caring all求索进取 护佑众生Committed for bettePage 3文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。目标目标逻辑逻辑风格风格布局布局颜色颜色过程过程工具工具一一二二三三四四五五六六七七遵循国家遵循国家 政策法规政策法规品质追求从品质追求从源头体现源头体现 生产过程中每一个生产过程中每一个环节持续改进环节持续改进检测技术为质检测技术为质量量“护航护航”与国际接轨与国际接轨追求领先追求领先的标准的标准质量高于一切,质量高于生命生产过程中每一个生产过程中每一个环节持续改进环节持续改进检测技术为质检测技术为质量量“护航护航”与国际接轨与国际接轨追求领先追求领先的标准的标准生产过程中每一个生产过程中每一个环节持续改进环节持续改进检测技术为质检测技术为质量量“护航护航”售后服务售后服务质量在延伸质量在延伸与国际接轨与国际接轨追求领先追求领先的标准的标准生产过程中每一个生产过程中每一个环节持续改进环节持续改进检测技术为质检测技术为质量量“护航护航”止于至善止于至善 零缺陷管理零缺陷管理 成果斐然成果斐然与国际接轨与国际接轨追求领先追求领先的标准的标准生产过程中每一个生产过程中每一个环节持续改进环节持续改进检测技术为质检测技术为质量量“护航护航”源于对药品高品质的执着源于对药品高品质的执着 我们注重每一个我们注重每一个 质量管理质量管理 的细节的细节目标逻辑风格布局颜色过程工具一二三四五六七遵循国家 政策法规Page 4文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。全国药品评价性抽样 检验合格率检验合格率100%注射用头孢曲松钠等11个品规(规格累计以品规来统计)、141批次的产品被列入抽样范围,检验结果全部符合国家药品标准全国QC成果评比 “七连冠七连冠”扬子江药业集团以78项一等奖、58项最佳发表奖的骄人业绩独占鳌头,占一等奖总数近一半止于至善零缺陷管理成果斐然全国药品评价性抽样 检验合格率100%止于至善 零缺陷管Page 5文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。集团通过集团通过欧盟欧盟EU-GMP认证,认证,进军欧美市场进军欧美市场 万粒奥美拉唑肠溶胶囊万粒奥美拉唑肠溶胶囊3月月21日正式出口德国日正式出口德国 集团取得德国莱茵公司颁发的集团取得德国莱茵公司颁发的ISO9001、ISO14001、OHSAS18001认证证书认证证书严格执行高于国家药典标准的内控标准,严格执行高于国家药典标准的内控标准,目前共计目前共计21个品种、个品种、28个规格个规格符合四国药典质量标准符合四国药典质量标准与国际接轨追求领先的标准集团通过欧盟EU-GMP认证,进军欧美市场 与国际接轨 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。地佐辛国内外情况地佐辛国内外情况国外市场情况:国外市场情况:19781978年年 开始在美国开始在美国Wyeth-AyerstWyeth-Ayerst实验室研发实验室研发19891989年年 美国美国Wyeth-AyerstWyeth-Ayerst获获FDAFDA批准生产批准生产19901990年年 地佐辛在美国上市,其后转让给地佐辛在美国上市,其后转让给AstraAstra公司销售公司销售19991999年年 美国美国Wyeth-AyerstWyeth-Ayerst向向FDAFDA递交停止销售申请,次年获批准递交停止销售申请,次年获批准*Astra Astra 公司战略重点转移为麻醉产品(丙泊酚公司战略重点转移为麻醉产品(丙泊酚/全系列吸入麻醉药全系列吸入麻醉药/肌松药)肌松药)专家的学术观点:药物应兼有镇痛和镇静的作用专家的学术观点:药物应兼有镇痛和镇静的作用国内市场情况国内市场情况19991999年年 1 1月月 天津药物研究院开始研发(动物试验、药理、毒理)天津药物研究院开始研发(动物试验、药理、毒理)20012001年年 6 6月月 获获SFDASFDA临床批文临床批文20042004年年 5 5月月 完成完成IIII期临床研究期临床研究 (临床单位:北京大学中国药物依赖性研究所、北京大学人民医院、(临床单位:北京大学中国药物依赖性研究所、北京大学人民医院、北京大学第一医院、上海长征医院、天津肿瘤医院)北京大学第一医院、上海长征医院、天津肿瘤医院)20082008年年 5 5月月 地佐辛获地佐辛获SFDASFDA批准生产(国药准字批准生产(国药准字H20080328H20080328)20092009年年1010月月 扬子江药业集团加罗宁(地佐辛注射液)独家上市扬子江药业集团加罗宁(地佐辛注射液)独家上市20122012年年 6 6月月 地佐辛在中国市场已累计应用于超过地佐辛在中国市场已累计应用于超过14001400万人次。万人次。*FDA网站报道:2000年9月7日地佐辛等28个产品由于生产厂商未来将不再在市场销售,申请撤销生产许可。6 地佐辛国内外情况国外市场情况:*FDA网站报道:2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【通【通 用用 名】地佐辛注射液名】地佐辛注射液【英【英 文文 名】名】Dezocine Injection【主要成分】【主要成分】(-)-5R-(5,11,13S*)-(-)-5R-(5,11,13S*)-13-13-氨基氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢八氢-5-5-甲基甲基-5,11-5,11-亚甲基苯并环癸烯亚甲基苯并环癸烯-3-3-醇醇【分【分 类】:阿片受体激动类】:阿片受体激动-拮抗剂拮抗剂 地地 佐佐 辛辛(1990)(新型桥环氨基四氢萘)(新型桥环氨基四氢萘)喷他佐辛喷他佐辛(1967,镇痛新),镇痛新)结结 构构 式式地佐辛地佐辛结构式构式7【通 用 名】地佐辛注射液 地 佐文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。独独特特作作用用主要激动受体发挥镇痛作用对受体具有激动和拮抗双重作用,无受体依赖性。快快速速长长效效依依赖赖性性低低安安全全性性高高不不良良反反应应少少强强效效镇镇痛痛地佐辛作用机制地佐辛作用机制1Cohen RI,Edwards WT,Kezer EA,Ferrari DA,Liland AE,Smith ER.Serial intravenous doses of dezocine,morphine,and nalbuphine in the management of postoperative pain for outpatients.Anesth Analg.1993.77(3):533-92 2 Randall C.New agonist/antagonist analgesics,Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-923OBrien JJ,Benfield P.Dezocine.A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties,and therapeutic efficacy.Drugs.1989.38(2):226-48.4 Assessment of dezoclne for morphme-hke subjective effects and miosis Chntcal Pharmacology and Therapeutics 5 2000:544独主要激动受体发挥镇痛作用快速长效依赖性低安全性高强效镇痛8文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。受体亚型 分布机体位置功能代表药物mu()OP3(I)1 2脑:导水管周围灰质,内侧丘脑,杏仁核 脊髓:脊髓胶质区1:脊髓上镇痛 2:呼吸抑制,较少胃肠蠕 动,恶心呕吐,心率减 慢,药物依赖性吗啡,哌替啶,芬太尼类,羟考酮kappa()OP2(I)1,2,3脑脊髓 spinal analgesia 脊髓镇痛镇静和轻度呼吸抑制喷他佐辛,布托啡诺,地佐辛delta()OP1(I)1,2脑analgesia 镇痛平滑肌效应,缩瞳?(内源性脑啡 肽)地佐辛作用机制地佐辛作用机制9受体亚型分布机体位置功能代表药物mu()OP3(I)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。独独特特作作用用主要激动受体发挥镇痛作用对受体具有激动和拮抗双重作用,无受体依赖性。快快速速长长效效依依赖赖性性低低安安全全性性高高不不良良反反应应少少强强效效镇镇痛痛地佐辛作用机制地佐辛作用机制1Cohen RI,Edwards WT,Kezer EA,Ferrari DA,Liland AE,Smith ER.Serial intravenous doses of dezocine,morphine,and nalbuphine in the management of postoperative pain for outpatients.Anesth Analg.1993.77(3):533-92 2 Randall C.New agonist/antagonist analgesics,Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-923OBrien JJ,Benfield P.Dezocine.A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties,and therapeutic efficacy.Drugs.1989.38(2):226-48.4 Assessment of dezoclne for morphme-hke subjective effects and miosis Chntcal Pharmacology and Therapeutics 5 2000:544独主要激动受体发挥镇痛作用快速长效依赖性低安全性高强效镇痛10文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Pandit UA,Kothary SP,Pandit SK.Intravenous dezocine for postoperative pain:a double-blind,placebo-controlled comparison with morphine.J Clin Pharmacol.1986,26(4):275-280 方法方法:评估和比较评估和比较206206例术后中例术后中重度疼痛患者单剂量静重度疼痛患者单剂量静脉注射地佐辛脉注射地佐辛5mg5mg或吗啡或吗啡5mg5mg的镇痛疗效的镇痛疗效结论结论1 1:单支剂量地佐辛单支剂量地佐辛5mg5mg静静注镇痛疗效优于注镇痛疗效优于5mg5mg吗吗啡。啡。地佐辛地佐辛 VS.吗啡啡强效效镇痛痛11Pandit UA,Kothary SP,Pandit 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。舒适舒适镇痛痛结论结论2 2:医生和病人对地医生和病人对地佐辛的镇痛满意佐辛的镇痛满意率高于吗啡率高于吗啡Pandit UA,Kothary SP,Pandit SK.Intravenous dezocine for postoperative pain:a double-blind,placebo-controlled comparison with morphine.J Clin Pharmacol.1986,26(4):275-280 舒适镇痛结论2:Pandit UA,Kothary SP,12文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。方法:方法:5656例癌痛患者,随机分组,例癌痛患者,随机分组,肌注肌注10mg10mg地佐辛或地佐辛或10mg10mg吗啡吗啡(一周),观察其镇痛效果(一周),观察其镇痛效果结论:结论:10mg10mg地佐辛与地佐辛与10mg10mg吗啡用药吗啡用药一周内,对中、重度癌痛有一周内,对中、重度癌痛有相似的缓解效果相似的缓解效果地佐辛地佐辛期期临床双盲床双盲对照照试验地佐辛注射液期临床结果方法:结论:地佐辛期临床双盲对照试验地佐辛注射液期临床结13文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。独独特特作作用用主要激动受体发挥镇痛作用对受体具有激动和拮抗双重作用,无受体依赖性。快快速速长长效效依依赖赖性性低低安安全全性性高高不不良良反反应应少少强强效效镇镇痛痛地佐辛作用机制地佐辛作用机制1Cohen RI,Edwards WT,Kezer EA,Ferrari DA,Liland AE,Smith ER.Serial intravenous doses of dezocine,morphine,and nalbuphine in the management of postoperative pain for outpatients.Anesth Analg.1993.77(3):533-92 2 Randall C.New agonist/antagonist analgesics,Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-923OBrien JJ,Benfield P.Dezocine.A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties,and therapeutic efficacy.Drugs.1989.38(2):226-48.4 Assessment of dezoclne for morphme-hke subjective effects and miosis Chntcal Pharmacology and Therapeutics 5 2000:54414独主要激动受体发挥镇痛作用快速长效依赖性低安全性高强效镇痛文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。起效快、作用持久起效快、作用持久方法:方法:2929例泌尿外科术后疼痛患者,例泌尿外科术后疼痛患者,术后单次肌注术后单次肌注10mg10mg地佐辛,观地佐辛,观察其镇痛效果察其镇痛效果结论:结论:地佐辛有效缓解中度以上疼痛;地佐辛有效缓解中度以上疼痛;用药用药0.50.5小时后即可有效降低小时后即可有效降低疼痛强度,其镇痛作用持续至疼痛强度,其镇痛作用持续至给药后给药后6 6小时小时地佐辛地佐辛期期临床开放床开放试验地佐辛注射液期临床结果15起效快、作用持久方法:结论:地佐辛期临床开放试验地佐辛注射文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。地佐辛地佐辛药代代动力学参数力学参数肌注肌注15153030分钟生效,分钟生效,起效迅速起效迅速T Tmaxmax(达峰时间)(达峰时间)为为10109090分钟分钟平均终末平均终末T T1/21/2为为2.42.4小时小时(1.2(1.27.47.4小时小时)平均分布容积为平均分布容积为10.1L/kg(4.710.1L/kg(4.720.1L/kg)20.1L/kg)平均清除率为平均清除率为3.3L/hr/kg(1.73.3L/hr/kg(1.77.2L/hr/kg)7.2L/hr/kg)肝肝肾肾代代谢谢,约约有有所所用用剂剂量量的的2/32/3是是由由尿尿排排泄泄,其其中中99%99%以以葡葡萄萄糖苷酸的共轭物,其中有糖苷酸的共轭物,其中有1%1%为原形药为原形药16地佐辛药代动力学参数肌注1530分钟生效,起效迅速16文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。独独特特作作用用主要激动受体发挥镇痛作用对受体具有激动和拮抗双重作用,无受体依赖性。快快速速长长效效依依赖赖性性低低安安全全性性高高不不良良反反应应少少强强效效镇镇痛痛地佐辛作用机制地佐辛作用机制1Cohen RI,Edwards WT,Kezer EA,Ferrari DA,Liland AE,Smith ER.Serial intravenous doses of dezocine,morphine,and nalbuphine in the management of postoperative pain for outpatients.Anesth Analg.1993.77(3):533-92 2 Randall C.New agonist/antagonist analgesics,Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-923OBrien JJ,Benfield P.Dezocine.A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties,and therapeutic efficacy.Drugs.1989.38(2):226-48.4 Assessment of dezoclne for morphme-hke subjective effects and miosis Chntcal Pharmacology and Therapeutics 5 2000:544独主要激动受体发挥镇痛作用快速长效依赖性低安全性高强效镇痛17文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。大鼠试验。大鼠试验。LDLD5050和和EDED5050的比值,的比值,大约为大约为9090倍(倍(popo)或)或10001000(imim)猴子试验。单次有效镇痛剂量的猴子试验。单次有效镇痛剂量的3030倍(倍(popo)均未见明显毒性作用)均未见明显毒性作用人体给药每天最高剂量可达人体给药每天最高剂量可达120mg120mg(24(24支支),是正常给药量的,是正常给药量的6 6倍倍安安全全范范围围大大安全性高安全性高18大鼠试验。LD50和ED50的比值,猴子试验。单次有效镇痛剂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Thomas J.Gal,M.D.,Ventilatory and Analgesic Effects of Dezocine in Human,Anesthesiology 1984;61:716-722合用风险小合用风险小结论:结论:应用吗啡后再加入地佐辛能够应用吗啡后再加入地佐辛能够显著增强镇痛效果,但不增加显著增强镇痛效果,但不增加呼吸抑制呼吸抑制方法:方法:比较静注比较静注0.15 mg/kg0.15 mg/kg地佐辛、地佐辛、吗啡及两药联合对吗啡及两药联合对6 6名志愿者名志愿者呼吸抑制和镇痛作用的影响呼吸抑制和镇痛作用的影响VE60:CO2分压60mmHg时每分维持正常气体交换的通气量,当其变化较少时,不能维持动脉CO2分压在狭小的正常范围内,产生呼吸抑制19Thomas J.Gal,M.D.,Ventilato文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Shanghai Med J,2012,35:295-7.结论:结论:地佐辛联合芬太尼应地佐辛联合芬太尼应用于腰椎内固定术后用于腰椎内固定术后镇痛效果确切可靠,镇痛效果确切可靠,可减少芬太尼用量,可减少芬太尼用量,患者术后的总体满意患者术后的总体满意度高且不良反应发生度高且不良反应发生率低。率低。方法:方法:9090例腰椎内固定术患例腰椎内固定术患者随机分为地佐辛组者随机分为地佐辛组(0.8mg/kg0.8mg/kg)、芬太)、芬太尼组(尼组(16g/kg16g/kg)、)、联合组(联合组(0.4mg/kg0.4mg/kg8g/kg8g/kg),评价患者),评价患者对术后对术后PCIAPCIA的总体满的总体满意度,记录常见不良意度,记录常见不良反应的发生情况反应的发生情况20 Shanghai Med J,2012,35:295-7.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。独独特特作作用用主要激动受体发挥镇痛作用对受体具有激动和拮抗双重作用,无受体依赖性。快快速速长长效效依依赖赖性性低低安安全全性性高高不不良良反反应应少少强强效效镇镇痛痛地佐辛作用机制地佐辛作用机制1Cohen RI,Edwards WT,Kezer EA,Ferrari DA,Liland AE,Smith ER.Serial intravenous doses of dezocine,morphine,and nalbuphine in the management of postoperative pain for outpatients.Anesth Analg.1993.77(3):533-92 2 Randall C.New agonist/antagonist analgesics,Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-923OBrien JJ,Benfield P.Dezocine.A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties,and therapeutic efficacy.Drugs.1989.38(2):226-48.4 Assessment of dezoclne for morphme-hke subjective effects and miosis Chntcal Pharmacology and Therapeutics 5 2000:54421独主要激动受体发挥镇痛作用快速长效依赖性低安全性高强效镇痛文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。呼吸抑制轻、且有封顶效应呼吸抑制轻、且有封顶效应1 Malis JL,Rosenthale ME,Gluckman MI.Animal pharmacology of Wy-16,225,a new analgesic agent.J Pharmacol Exp Ther.1975.194(3):488-982 Romagnoli A,Keats AS.Ceiling respiratory depression by dezocine.Clin Pharmacol Ther.1984.35(3):367-73.3 Gal TJ,DiFazio CA.Ventilatory and analgesic effects of dezocine in humans.Anesthesiology.1984.61(6):716-22.结论:结论:剂量剂量1mg/kg1mg/kg时,地佐辛对恒河猴时,地佐辛对恒河猴的最大呼吸抑制率为的最大呼吸抑制率为15%15%,而吗啡,而吗啡为为31%31%结论:结论:当当70kg70kg体重病人,使用体重病人,使用30mg30mg时候,时候,呼吸抑制达到峰值呼吸抑制达到峰值22呼吸抑制轻、且有封顶效应1 Malis JL,Rosent文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。国外的贝叶临床麻醉学教科书上对地佐辛、吗啡、喷他佐辛等对心功能、血压、精神异常等方面做了统计和对比:地佐辛是唯一对心功能和血压都没有影响的阿片类镇痛药物。Randall C.New agonist/antagonist analgesics,Bailliere Clinical Anesthesiology 1995,9:83-92药物封顶效应心功能血压精神系统影响滥用倾向纳洛酮拮抗活性地佐辛地佐辛+是吗啡吗啡+是喷他佐辛喷他佐辛+是布托啡诺布托啡诺+是纳布啡纳布啡+是丁丙诺啡丁丙诺啡+否血压影响小血压影响小23国外的贝叶临床麻醉学教科书上对地佐辛、吗啡、喷他佐辛等对文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Stambaugh JE Jr,McAdams J.Comparison of intramuscular dezocine with butorphanol and placebo in chronic cancer pain:a method to evaluate analgesia after both single and repeated doses.Clin Pharmacol Ther.1987,42(2):210-9结论:结论:地佐辛不良反应发地佐辛不良反应发生率明显低于布托生率明显低于布托啡诺。啡诺。方法:方法:6060例恶性肿瘤患者,例恶性肿瘤患者,随机分组接受地佐随机分组接受地佐辛辛10mg10mg、布托啡诺布托啡诺2mg2mg和和安慰剂肌注;评估安慰剂肌注;评估其疗效和安全性其疗效和安全性不良反应发生率低不良反应发生率低24Stambaugh JE Jr,McAdams J.Co文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。独独特特作作用用主要激动受体发挥镇痛作用对受体具有激动和拮抗双重作用,无受体依赖性。快快速速长长效效依依赖赖性性低低安安全全性性高高不不良良反反应应少少强强效效镇镇痛痛地佐辛作用机制地佐辛作用机制1Cohen RI,Edwards WT,Kezer EA,Ferrari DA,Liland AE,Smith ER.Serial intravenous doses of dezocine,morphine,and nalbuphine in the management of postoperative pain for outpatients.Anesth Analg.1993.77(3):533-92 2 Randall C.New agonist/antagonist analgesics,Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-923OBrien JJ,Benfield P.Dezocine.A preliminary review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties,and therapeutic efficacy.Drugs.1989.38(2):226-48.4 Assessment of dezoclne for morphme-hke subjective effects and miosis Chntcal Pharmacology and Therapeutics 5 2000:544独主要激动受体发挥镇痛作用快速长效依赖性低安全性高强效镇痛25文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。26 地佐辛的身体地佐辛的身体依赖性低于吗依赖性低于吗啡和喷他佐辛啡和喷他佐辛 地佐辛的精神地佐辛的精神依赖性低于丁丙依赖性低于丁丙诺啡和布托啡诺诺啡和布托啡诺1 王宇伟 申秀萍 贺奇刚等,地佐辛身体依赖性和精神依赖性动物试验2 Mall jL,Rosenthale ME and Gluckman MI.Animal pharmacology of Wy-16225,a new Analgesic agent.J Pharmaco Exper Ther.194(3):488-498,1975.3 Picker MJ.Discriminative stimulus effects of the mixed-opioid agonist/antagonist dezocine:cross-substitution by mu and delta opioid agonists.J Pharmaco Exper Ther,283(3):1009-1017依依赖性低性低2626 地佐辛的身体依赖性低于吗啡和喷他佐辛 地佐辛的精神文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肌注肌注静滴静滴静推静推肌注:成人单剂量为肌注:成人单剂量为1-41-4支支 ,推荐,推荐2 2支。必要时每隔支。必要时每隔3-63-6小时给药一次,一天最小时给药一次,一天最 多不超过多不超过2424支。支。静推:初剂量为静推:初剂量为1 1支。以后支。以后1/2-21/2-2支支/2-4/2-4小时。(缓慢)小时。(缓慢)静滴:按静滴:按1 1支溶于支溶于50ml50ml生理盐水,缓慢滴注(生理盐水,缓慢滴注(10min10min以上)以上)肌注静滴静推肌注:成人单剂量为1-4支,推荐2支。必要时每27文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。地佐辛地佐辛应用注意事用注意事项对焦亚硫酸钠过对焦亚硫酸钠过敏者禁用敏者禁用对阿片过敏者对阿片过敏者禁用禁用患有支气管哮患有支气管哮喘者慎用喘者慎用胆囊手术患者慎用胆囊手术患者慎用地佐辛地佐辛注射液注射液ADBC28地佐辛应用注意事项对焦亚硫酸钠过敏者禁用对阿片过敏者禁用患有文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。国家二类新药国家二类新药扬子江独家品种扬子江独家品种强效镇痛强效镇痛快速长效快速长效安全性高安全性高呼吸抑制少呼吸抑制少 不良反应少不良反应少适于联合用药适于联合用药低依赖性低依赖性国内精神二类国内精神二类不需红处方不需红处方地佐辛地佐辛特点特点 强效阿片类镇痛药,地佐辛主要通过激动强效阿片类镇痛药,地佐辛主要通过激动、受体受体产生非线性剂量依赖的镇痛作用,产生非线性剂量依赖的镇痛作用,镇痛效果较强,体内吸收、分布迅速,起效快、镇痛持久。镇痛效果较强,体内吸收、分布迅速,起效快、镇痛持久。对对受体受体具有激动和拮抗双重作用,使呼吸抑制和成瘾的发生率降低。具有激动和拮抗双重作用,使呼吸抑制和成瘾的发生率降低。对对阿片阿片受体活性极弱,不产生烦躁焦虑感。受体活性极弱,不产生烦躁焦虑感。国家二类新药安全性高低依赖性地佐辛 强效阿片类镇痛药,地佐辛29文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Thank you for your attention!30Thank you for your attention!3
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