医院感染防控知识ppt课件

主要内容主要内容一、一、医院感染诊断医院感染诊断二、二、医院感染的医院感染的标准预防标准预防三三、多重耐药菌感染的防控措施多重耐药菌感染的防控措施四四、职业暴露预防处理、职业暴露预防处理五五、医疗废物管理、医疗废物管理1医院感染防控知识6/22/2024主要内容一、医院感染诊断1医院感染防控知识8/10/20231一、医院感染的诊断标准一、医院感染的诊断标准医生院感相关知识小手册医生院感相关知识小手册2医院感染防控知识6/22/2024一、医院感染的诊断标准医生院感相关知识小手册2医院感染防控知2一、医院感染的诊断标准一、医院感染的诊断标准医医院院感感染染的的定定义义包包括括：在在住住院院期期间间发发生生的的感感染染和和在在医医院院内内获获得得出出院院后后的的感感染染；医医院工作人员在医院内获得的感染院工作人员在医院内获得的感染不包括：入院前已开始或入院时已存在的感染不包括：入院前已开始或入院时已存在的感染1、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染。医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染。3医院感染防控知识6/22/2024一、医院感染的诊断标准1、医院感染：是指住院病人在医院内获得3一、医院感染的诊断标准一、医院感染的诊断标准2 2、内内源源性性感感染染定定义义：即即自自身身感感染染，是是指指免免疫疫机机能能低低下下，病病人人由由自自身身正正常常菌菌群群引引起起的的感感染染，也也就就是是说说病病人人在在发发生生医医院院感感染染之之前前已已经经是是病病原原携携带带者者，当当机机体体抵抵抗抗力力降降低低时时引引起起的的自自身身感感染染，包包括括身身体内的定植菌感染。体内的定植菌感染。3 3、外外源源性性感感染染定定义义：即即交交叉叉感感染染，病病原原菌菌来来自自其其他他病病人人或或医医院院中中的的工工作作人人员员、医医院院环环境境中中存存在在的的细细菌菌以以及及污污染染的的医医疗疗器器械械、血血液液、血制品或生物制品等所致感染。血制品或生物制品等所致感染。4医院感染防控知识6/22/2024一、医院感染的诊断标准2、内源性感染定义：即自身感染，是指免4一、医院感染的诊断标准一、医院感染的诊断标准4 4、医源性感染定义：、医源性感染定义：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。5 5、特特殊殊病病原原体体的的医医院院感感染染：指指发发生生甲甲类类传传染染病病或或依依照照甲甲类类传传染染病病管理的乙类传染病的医院感染。管理的乙类传染病的医院感染。5医院感染防控知识6/22/2024一、医院感染的诊断标准5医院感染防控知识8/10/20235医院感染的传播过程医院感染的传播过程3 3个环节个环节感染易感者易感者感染源感染源传播途径传播途径6医院感染防控知识6/22/2024医院感染的传播过程3个环节感染易感者感染源传播途径6医院感染6一、医院感染的诊断标准一、医院感染的诊断标准呼吸系统呼吸系统心血管系统心血管系统血液系统血液系统腹部和消化系统腹部和消化系统中枢神经系统中枢神经系统泌尿系统泌尿系统手术部位手术部位皮肤和软组织皮肤和软组织骨、关节骨、关节生殖道生殖道口口 腔腔其它部位其它部位附一：执行诊断标准中的有关说明附一：执行诊断标准中的有关说明7医院感染防控知识6/22/2024一、医院感染的诊断标准呼吸系统7医院感染防控知识8/10/27最新报道：最新报道：汕头产妇术后感染事件汕头产妇术后感染事件20102010年年1 1月多家媒体报道：月多家媒体报道：20092009年年8 8月底至月底至1111月下旬，月下旬，汕头市潮阳区谷饶镇华侨医汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院发生了多名产妇接受剖腹院发生了多名产妇接受剖腹产手术后非结核分枝杆菌感产手术后非结核分枝杆菌感染事件，受感染者至少达染事件，受感染者至少达1818人。人。谷饶镇华侨医院院长表示，谷饶镇华侨医院院长表示，同一时间段所做的剖腹手术是同一时间段所做的剖腹手术是3030多例，切口感染率在多例，切口感染率在50%50%左右左右。8医院感染防控知识6/22/2024最新报道：8医院感染防控知识8/10/20238 SARSSARS殉职医务人员（部分）殉职医务人员（部分）叶欣（叶欣（20032003年年3 3月月2525日，广州广东省中医院二沙岛分院急诊科护士长）日，广州广东省中医院二沙岛分院急诊科护士长）卡尔娄卡尔娄武尔班尼（武尔班尼（Dr.CarloUrbaniDr.CarloUrbani，20032003年年3 3月月2929日，世界卫生组织派驻越南河内医生）日，世界卫生组织派驻越南河内医生）李晓红（李晓红（19741974年年7 7月月20032003年年4 4月月1616日，武警北京总队医院内二科主治医师）日，武警北京总队医院内二科主治医师）邓练贤（邓练贤（20032003年年4 4月月2121日，广州中山大学附属第三医院传染病科党支部书记、主任医师）日，广州中山大学附属第三医院传染病科党支部书记、主任医师）梁世奎（梁世奎（19461946年年20032003年年4 4月月2424日，山西省人民医院急诊科副主任）日，山西省人民医院急诊科副主任）刘永佳（刘永佳（19651965年年20032003年年4 4月月2626日，香港屯门医院胸肺科内科护士）日，香港屯门医院胸肺科内科护士）林永祥（林永祥（20032003年年4 4月月2828日，高雄长庚内科医生）日，高雄长庚内科医生）陈静秋（陈静秋（20032003年年5 5月月1 1日，台北市立和平医院护理长）日，台北市立和平医院护理长）林佳铃（林佳铃（20032003年年5 5月月1111日，台北市立和平医院护士）日，台北市立和平医院护士）谢婉雯（谢婉雯（19681968年年3 3月月3131日日20032003年年5 5月月1313日，香港屯门医院胸肺科内科医生）日，香港屯门医院胸肺科内科医生）丁秀兰（丁秀兰（19541954年年3 3月月2424日日20032003年年5 5月月1313日，北京北京大学人民医院主任医师，党支部书记）日，北京北京大学人民医院主任医师，党支部书记）林重威（林重威（20032003年年5 5月月1515日，台北市立和平医院医生）日，台北市立和平医院医生）邓香美（邓香美（19671967年年20032003年年5 5月月1616日，香港基督教联合医院健康服务助理）日，香港基督教联合医院健康服务助理）郑雪慧（郑雪慧（20032003年年5 5月月1818日，台北市立和平医院护理部副主任）日，台北市立和平医院护理部副主任）杨涛（北京市通州区潞河医院医生）杨涛（北京市通州区潞河医院医生）刘锦蓉（刘锦蓉（19561956年年20032003年年5 5月月2727日，香港基督教联合医院健康服务助理）日，香港基督教联合医院健康服务助理）王庚娣（王庚娣（19501950年年20032003年年5 5月月3131日，香港威尔士亲王医院健康服务助理）日，香港威尔士亲王医院健康服务助理）郑夏恩（郑夏恩（19731973年年20032003年年6 6月月1 1日，香港大埔医院医生）日，香港大埔医院医生）9医院感染防控知识6/22/20249医院感染防控知识8/10/20239据不久前在杭州参加中华医学会新生儿学组会议专家透露，西安交通大学新生儿据不久前在杭州参加中华医学会新生儿学组会议专家透露，西安交通大学新生儿事件对全国各地新生儿行业造成巨大的影响事件对全国各地新生儿行业造成巨大的影响 西安交通大学医学院第一附属医院西安交通大学医学院第一附属医院10医院感染防控知识6/22/202410医院感染防控知识8/10/202310 赔偿协议赔偿协议某某某某之之女女（子子），以以“早早产产儿儿、HIEHIE、新新生生儿儿缺缺氧氧缺缺血血性性心心肌肌损损害害”，于于20082008年年某某月月某某日日收收住住我我院院新新生生儿儿科科，治治疗疗期期间间因因院院内内感感染染事事故故（经经卫卫生生部部、陕陕西西省省卫卫生生厅厅联联合合调调查查认认定定）导导致致病病情情加加重重，经经救救治治无无效效于于9 9月月某某日日死死亡亡。为为妥妥善善解解决决本本次次感感染染事事故故，甲甲乙乙双双方方经经过过友友好好协协商商，在在平等自愿的基础上对本次事故的处理达成以下协议：平等自愿的基础上对本次事故的处理达成以下协议：一、甲方给予乙方一次性经济补偿一、甲方给予乙方一次性经济补偿1818万元整；万元整；二、乙方之女（子）在甲方新生儿科的住院费共若干元，由甲方支付；二、乙方之女（子）在甲方新生儿科的住院费共若干元，由甲方支付；三三、本本协协议议签签订订后后，乙乙方方放放弃弃在在此此后后任任何何时时间间对对该该事事故故以以任任何何方方式式再再次提出任何主张；次提出任何主张；四四、乙乙方方确确认认对对本本协协议议内内容容已已充充分分知知悉悉、了了解解，并并明明知知签签订订本本协协议议的的法律后果，同时确认本协议的签署完全处于其真实意思表示；法律后果，同时确认本协议的签署完全处于其真实意思表示；五五、本本协协议议系系甲甲乙乙双双方方平平等等自自愿愿协协议议一一致致的的结结果果，双双方方均均承承诺诺自自觉觉遵遵守执行。守执行。11医院感染防控知识6/22/202411医院感染防控知识8/10/202311下列情况属于医院感染下列情况属于医院感染1 1、无无明明确确潜潜伏伏期期的的感感染染：规规定定入入院院4848小小时时后后发发生生的的感感染染为为医医院院感感染染；有有明明确确潜潜伏伏期期的的感感染染，自自入入院院时时起起超超过过平平均均潜潜伏伏期期后后发发生生的的感感染染为为医医院院感感染。染。2 2、本次感染直接与上次住院有关。、本次感染直接与上次住院有关。3 3、在在原原有有感感染染基基础础上上出出现现其其它它部部位位新新的的感感染染，或或在在原原感感染染已已知知病病原原体体基基础上又分离出新的病原体的感染。础上又分离出新的病原体的感染。4 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌的感染。、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌的感染。6 6、医务人员在医院工作期间获得感染。、医务人员在医院工作期间获得感染。12医院感染防控知识6/22/2024下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染：规定入院48小12下列情况不属于医院感染下列情况不属于医院感染1 1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3 3、新新生生儿儿经经胎胎盘盘获获得得（出出生生后后4848小小时时内内发发病病）的的感感染染，如如单单纯纯疱疱疹疹、弓弓形形体体病病、水水痘痘等等。经经母母婴婴传传播播获获得得的的感感染染如如病病毒毒性性肝肝炎炎、艾滋病等不算医院感染。艾滋病等不算医院感染。4 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。13医院感染防控知识6/22/2024下列情况不属于医院感染13医院感染防控知识8/10/202313 患者或医务人员发生院内感染患者或医务人员发生院内感染1 1确定发生院感后，除上呼吸道确定发生院感后，除上呼吸道外，其它部位均需做细菌培养，外，其它部位均需做细菌培养，病原学送检率病原学送检率60%以上以上2 224小时内报院感办小时内报院感办，具体做法：，具体做法：在电脑上填写院感报告卡，然在电脑上填写院感报告卡，然后保存即可。后保存即可。14医院感染防控知识6/22/2024 患者或医务人员发生院内感染1确定发生院感后，除上呼吸道14新入院患者是否发生院内感染新入院患者是否发生院内感染1需要做细菌培养：患者入院后48小时内做细菌培养。2转入带有各种管道的患者。如尿管、上呼吸机的病人，在入院后立即做细菌培养，以判断是院外带入还是院内发生的感染。3新入院期以上的压疮患者，应立即取压疮部位的分泌物做细菌培养。15医院感染防控知识6/22/2024新入院患者是否发生院内感染1需要做细菌培养：患者入院后48小15一、医院感染的诊断标准一、医院感染的诊断标准6、医医院院感感染染暴暴发发的的定定义义其中同种同源可指易感人群同时或先后暴露于同一感染来源（同种医疗护理操作，使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品，使用同一种消毒灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗的患者，同种微生物感染怀疑同一来源等）医院感染暴发：是指医院或科室的患者，短期内发医院感染暴发：是指医院或科室的患者，短期内发生生3例以上例以上同种同源同种同源感染病例的现象。感染病例的现象。16医院感染防控知识6/22/2024一、医院感染的诊断标准医院感染暴发：是指医院或科室的患者，短16一、医院感染的诊断标准一、医院感染的诊断标准疑疑似似医医院院感感染染暴暴发发定定义义：指指在在医医疗疗机机构构或或其其科科室室的的患患者者中中，短短时时间间内内出出现现3 3例例以以上上临临床床症症候候群群相相似似、怀怀疑疑有有共共同同感感染染源源的的感感染染病病例例；或者或者3 3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。17医院感染防控知识6/22/2024一、医院感染的诊断标准17医院感染防控知识8/10/2023177 7消毒灭菌的原则消毒灭菌的原则 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。18医院感染防控知识6/22/20247消毒灭菌的原则18医院感染防控知识8/10/202318我院感染病历监测中存在的问题我院感染病历监测中存在的问题1、发生院感后，上报不及时，经常超过发生院感后，上报不及时，经常超过2424小时才上报。小时才上报。2 2、不不具具备备做做细细菌菌培培养养的的条条件件，不不能能更更准准确确的的判判断断院院感感的的类类型型或或追追溯感染源溯感染源19医院感染防控知识6/22/2024我院感染病历监测中存在的问题1、发生院感后，上报不及时，经常19二、标二、标二、标二、标 准准准准 预预预预 防防防防概念：概念：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。感染措施。把来自任何病人的血液、体液、分泌物、把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性排泄物均视为有传染性,须进行隔离须进行隔离,不论是否接触不论是否接触非完整的皮肤与黏膜，必非完整的皮肤与黏膜，必须须采取防护措施采取防护措施。20医院感染防控知识6/22/2024二、标 准 预 防20医院感染防控知识8/10/202320 隔离对象隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，均需要隔离。排泄物视为有传染性，均需要隔离。防护：防护：实施实施双向双向防护，防止疾病双向传播。防护，防止疾病双向传播。隔离措施：隔离措施：根据传播途径建立根据传播途径建立接触、空气、接触、空气、飞沫飞沫隔离措施。隔离措施。标准预防的三个基本概念标准预防的三个基本概念21医院感染防控知识6/22/2024 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传21标准预防标准预防标准预防标准预防措施措施措施措施 v 手卫生（洗手手卫生（洗手和手消毒、外科手消毒）和手消毒、外科手消毒）v 戴手套戴手套v 适时适时戴口罩、护目镜、面罩戴口罩、护目镜、面罩v 防护服装和屏障技术防护服装和屏障技术v安全注射、安全注射、小心使用医疗锐器小心使用医疗锐器v 医疗器械正确的消毒措施医疗器械正确的消毒措施22医院感染防控知识6/22/2024标准预防措施 手卫生（洗手和手消毒、外科手消毒）2222标标准准预预防防措措施施23医院感染防控知识6/22/2024标准预防措施23医院感染防控知识8/123个人防护用具个人防护用具 防护帽防护帽 防护服防护服 口罩口罩/N-95/N-95口罩口罩 手套手套 护目镜护目镜/面罩面罩 鞋套鞋套/防水鞋防水鞋24医院感染防控知识6/22/2024个人防护用具 防护帽24医院感染防控知识8/10/202324 1 1、手卫生、手卫生手是医院感染的主要途径手是医院感染的主要途径传播方式：传播方式：手手病人皮肤上的细菌脱落周边环境其他病人直接接触直接接触接触物品间接接触XX严格实施正确的洗手则，可减少医院感染304025医院感染防控知识6/22/2024 1、手卫生手是医院感染的主要途径传播方式25DiagramDiagram1 1 1洗手：医务人员用肥皂洗手：医务人员用肥皂/洗手液和流动洗手液和流动水，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致水，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程病菌的过程2 2 2卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程3 3 3外科手消毒：术前医务人员用肥皂外科手消毒：术前医务人员用肥皂/洗洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程 1 1、手卫生、手卫生医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称26医院感染防控知识6/22/2024Diagram1洗手：医务人员用肥皂/洗手液和流动水，去除手26标准预防措施标准预防措施标准预防措施标准预防措施 洗手洗手洗手是标准预防重要措施之一；洗手是标准预防重要措施之一；接触接触病人前后必须洗手；病人前后必须洗手；手被血液或其他体液污染必须立即洗手；手被血液或其他体液污染必须立即洗手；脱手脱手套后要洗手；套后要洗手；完善洗手设施；完善洗手设施；正确的洗手方法；正确的洗手方法；27医院感染防控知识6/22/2024标准预防措施 洗手洗手是标准预防重要措施之一；27医271 1、手卫生、手卫生常常居居菌菌：能能从从人人体体皮皮肤肤上上分分离离出出来来的的微微生生物物，是是皮皮肤肤上上持持久久的的固固有有寄寄居居菌菌，不不易易被被机机械械的的摩摩擦擦清清除除。如如凝凝固固酶酶阴阴性性葡葡萄萄球球菌菌、棒棒状状杆杆菌菌、不不动动杆杆菌菌等，一般情况下不致病。等，一般情况下不致病。暂暂居居菌菌：寄寄生生在在皮皮肤肤表表层层，常常规规洗洗手手容容易易被被清清除除的的微微生生物物。直直接接接接触触患患者者或或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。28医院感染防控知识6/22/20241、手卫生常居菌：能从人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持28手卫生设施手卫生设施 一般手卫生设施一般手卫生设施 洗手用水 水龙头 清洁剂 手消毒剂 干手设施：纸巾、干手器、小方巾 中国手卫生技术规范中国手卫生技术规范29医院感染防控知识6/22/2024手卫生设施 一般手卫生设施中国手卫生技术规范29医院感染2930医院感染防控知识6/22/202430医院感染防控知识8/10/202330洗手指征洗手指征在院内下列情况下，均应洗手或使用快速手消毒在院内下列情况下，均应洗手或使用快速手消毒在接触每一个病人之前和之后在接触每一个病人之前和之后1从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时2穿脱隔离衣前后和摘手套之后穿脱隔离衣前后和摘手套之后3进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前4接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后5接触患者周围环境及物品后接触患者周围环境及物品后6处理药物或配餐前处理药物或配餐前7进入二类环境或病区时进入二类环境或病区时831医院感染防控知识6/22/2024洗手指征在院内下列情况下，均应洗手或使用快速手消毒在接触31洗手指征洗手指征在在医医务务人人员员在在下下列列情情况况下下，应应洗洗手手，然然后后进进行行手手消消毒毒1 1、接接触触患患者者的的血血液液、体体液液和和分分泌泌物物以以及及被被传传染染性性致致病病微微生生物物污污染的物品后。染的物品后。2 2、直直接接为为传传染染病病患患者者进进行行检检查查、治治疗疗、护护理理或或处处理理传传染染患患者者污污物之后物之后32医院感染防控知识6/22/2024洗手指征在医务人员在下列情况下，应洗手，然后进行手消毒332 洗洗 手手 操作过程操作过程 1 1、流动水充分淋湿双手；、流动水充分淋湿双手；2 2、根据产品的使用说明，取适量的肥皂或皂、根据产品的使用说明，取适量的肥皂或皂 液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和 指缝；指缝；3 3、认真揉搓双手至少、认真揉搓双手至少15s15s钟，应注意清洗双手钟，应注意清洗双手 所有皮肤所有皮肤，尤其应注意清洗指背尤其应注意清洗指背、指尖和指指尖和指 缝，具体步骤可称为缝，具体步骤可称为“六步洗手法六步洗手法”。4 4、流动水冲净双手、擦干、流动水冲净双手、擦干 33医院感染防控知识6/22/2024 洗 手 操33七字要诀七字要诀3434医院感染防控知识6/22/2024七字要诀3434医院感染防控知识8/10/202334洗手洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测卫生手消毒、外科手消毒效果监测洗手洗手/卫生手消毒检测结果：卫生手消毒检测结果：10cfu/cm10cfu/cm2 2外科手消毒检测结果：外科手消毒检测结果：5cfu/cm5cfu/cm2 235医院感染防控知识6/22/2024洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测35医院感染防控知识8/35洗手洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测卫生手消毒、外科手消毒效果监测在未洗手情况下所做的检测结果在未洗手情况下所做的检测结果医生检测结果：医生检测结果：1000cfu/cm1000cfu/cm2 2护士检测结果：护士检测结果：1000cfu/cm1000cfu/cm2 2护士检测结果：护士检测结果：200cfu/cm200cfu/cm2 2检测结果：检测结果：40cfu/cm40cfu/cm2 236医院感染防控知识6/22/2024洗手/卫生手消毒、外科手消毒效果监测在未洗手情况下所做的检测36戴手套戴手套不能不能替代洗手！替代洗手！=脱掉手套后应立即洗手脱掉手套后应立即洗手37医院感染防控知识6/22/2024戴手套不能替代洗手！=脱掉手套后应立即洗手37医院感染防控37哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或餐前。38医院感染防控知识6/22/2024哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？1、直接接38接触病人血液、体液、排泄物、分泌物及破接触病人血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜；损的皮肤黏膜；抽血、静脉穿刺、伤口换药、处理血液污染抽血、静脉穿刺、伤口换药、处理血液污染的器械、持血标本等；的器械、持血标本等；医务人员手上有伤口时；医务人员手上有伤口时；接触血源性传播病人应戴双层手套接触血源性传播病人应戴双层手套。标准预防措施标准预防措施标准预防措施标准预防措施 2 2 戴手套戴手套39医院感染防控知识6/22/2024接触病人血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜；标准预防39手套的使用与要求手套的使用与要求(1 1)、清洁手套、清洁手套接触病人，手可能被污染时；或接触粘膜、病人体液时，应戴清洁手套。工作人员接触传染病人时、做支气管镜或类似检查时，应戴清洁手套。(2 2)、无菌手套、无菌手套工作人员在进行手术操作时；护理免疫力低下的病人时；进入体腔的侵入性操作时。40医院感染防控知识6/22/2024手套的使用与要求(1)、清洁手套40医院感染防控知识8/1040 清洁手套与无菌手清洁手套与无菌手套使用范围；套使用范围；在护理不同病人之间要更换手在护理不同病人之间要更换手套；套；一次性手套只能使用一次，不能重复使用；一次性手套只能使用一次，不能重复使用；戴手套不能替代洗手。戴手套不能替代洗手。注意！注意！41医院感染防控知识6/22/2024 清洁手套与无菌手套使用范围；注意！41医院感染防控知识841标准预防措施标准预防措施标准预防措施标准预防措施 在在进行可形成气溶胶或可能有血液、体行可形成气溶胶或可能有血液、体液液喷溅等等高危操作时，应戴口罩、防护高危操作时，应戴口罩、防护镜或面罩。镜或面罩。3、口罩、护目镜和面罩口罩、护目镜和面罩42医院感染防控知识6/22/2024标准预防措施 在进行可形成气溶胶或可能有血液、体液喷溅42根据暴露予不同场合及口罩应用特点，佩带根据暴露予不同场合及口罩应用特点，佩带不同类型的口罩不同类型的口罩,才能达到有效防护功能。才能达到有效防护功能。外科口罩外科口罩 棉布口罩棉布口罩 N95N95口罩口罩 无纺布口罩无纺布口罩正确合理选择口正确合理选择口罩罩43医院感染防控知识6/22/2024根据暴露予不同场合及口罩应用特点，佩带不同类型的口罩,才能达43口罩遮住口和鼻口罩遮住口和鼻44医院感染防控知识6/22/2024口罩遮住口和鼻44医院感染防控知识8/10/20234445医院感染防控知识6/22/202445医院感染防控知识8/10/202345 戴口罩程序戴口罩程序戴、摘口罩前彻底洗手戴、摘口罩前彻底洗手口罩必须完全盖住口鼻，压鼻形，防漏气口罩必须完全盖住口鼻，压鼻形，防漏气口罩避免弄脏，密封不漏气口罩避免弄脏，密封不漏气以下情况应更换以下情况应更换被血液或其他污物弄脏应更换被血液或其他污物弄脏应更换潮湿或有异味应更换潮湿或有异味应更换破损必须更换破损必须更换口罩只是预防呼吸道传染病的方法口罩只是预防呼吸道传染病的方法46医院感染防控知识6/22/2024 戴口罩程序46医院感染防控知识8/10/202346在处理血液污染物品及进行大量血源性在处理血液污染物品及进行大量血源性操作时应操作时应穿戴具有防渗透工能的隔离衣穿戴具有防渗透工能的隔离衣和和围裙围裙。4 隔离衣、围裙隔离衣、围裙标准预防措施标准预防措施标准预防措施标准预防措施 47医院感染防控知识6/22/2024在处理血液污染物品及进行大量血源性操作时应穿戴具有防渗透工能475、医疗锐器、医疗锐器伤的预防原则伤的预防原则1、进行侵入性操作时，要保证足、进行侵入性操作时，要保证足 够的光线，尽够的光线，尽量减少创口出血；量减少创口出血；2、禁止将禁止将锐利器具直接传递；锐利器具直接传递；禁止手持锐器随禁止手持锐器随意走动意走动3 3、安全处理针头、安全处理针头,禁止用手分解针头与注射器；禁止用手分解针头与注射器；4 4、禁止双手回套针帽。如果一定要回套针帽、禁止双手回套针帽。如果一定要回套针帽,可可用单手技术；用单手技术；5 5、将用过的针头丢入合适的防刺穿的容器内将用过的针头丢入合适的防刺穿的容器内;标准预防措施标准预防措施标准预防措施标准预防措施 48医院感染防控知识6/22/20245、医疗锐器伤的预防原则1、进行侵入性操作时，要保证足 够的48具有安全保护性装置的产品，可阻止和减具有安全保护性装置的产品，可阻止和减少锐器伤害的发生。少锐器伤害的发生。如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输液接头、带有安全滑液接头、带有安全滑套的针筒套的针筒等。等。6、使用安全医疗产品、使用安全医疗产品标准预防措施标准预防措施标准预防措施标准预防措施 49医院感染防控知识6/22/2024具有安全保护性装置的产品，可阻止和减少锐器伤害的发生。6、49在标准预防的基础上，根据疾病的不同在标准预防的基础上，根据疾病的不同传播途径，采取相应的隔离措施。传播途径，采取相应的隔离措施。标准预防的隔离措施标准预防的隔离措施 空气隔离空气隔离 飞沫隔离飞沫隔离 接触隔离接触隔离50医院感染防控知识6/22/2024在标准预防的基础上，根据疾病的不同传播途径，采取相应的隔离措50三、多重耐药菌感染的防控措施三、多重耐药菌感染的防控措施卫生部要求医疗机构对哪些耐药菌加强目标性监测？加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的细菌 多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。51医院感染防控知识6/22/2024三、多重耐药菌感染的防控措施卫生部要求医疗机构对哪些耐药菌加51三、多重耐药菌感染的防控措施三、多重耐药菌感染的防控措施1、加强医务人员手卫生。2、严格实施隔离措施,必须进行接触隔离，医生要下床边隔离医嘱，护士在床牌上挂接触隔离标识。首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。3、切实遵守无菌技术操作规程。4、加强医院环境卫生管理。卫生洁具、医疗护理物品单独使用。5、加强抗菌药物的合理应用。6、加强对医务人员的教育和培训。52医院感染防控知识6/22/2024三、多重耐药菌感染的防控措施1、加强医务人员手卫生。52医院52多重耐药菌隔离要求多重耐药菌隔离要求1 1、首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。应有明显标志，尽可能减少人员进出。2 2、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应当使用手套，必要时使用隔离衣。近距离吸痰等操作时应戴防护眼镜。完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手套和隔离衣。36医院常用消毒剂？75%酒精、碘伏消毒剂、戊二醛溶液、万福金安消毒片、新洁尔灭等等 53医院感染防控知识6/22/2024多重耐药菌隔离要求1、首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感53 四、职业暴露四、职业暴露概念：概念：指医务人员、实验室工作人员及有关监管人员由于工作的需要，在从事HIV/AIDS、HBV、HCV等诊断、治疗、护理、预防、检验、管理过程中，暴露于HIV、HBV、HCV等的血液、体液和实验室培养液的情况。54医院感染防控知识6/22/2024 四、职业暴露概念：54医院感染防控知识8/10/254（一）、职业暴露传播途径（一）、职业暴露传播途径经血传播；经血传播；性接触传播；性接触传播；家庭内接触传播；家庭内接触传播；母婴传播；母婴传播；医源性传播（器官移植、血液透析、牙科手术、针刺）医源性传播（器官移植、血液透析、牙科手术、针刺）55医院感染防控知识6/22/2024（一）、职业暴露传播途径经血传播；55医院感染防控知识8/155（二）、职业暴露的预防和治疗（二）、职业暴露的预防和治疗通用的安全防护措施（隔离衣、手套、口罩、帽子）对暴露者和暴露源的评估预防性用药监测56医院感染防控知识6/22/2024（二）、职业暴露的预防和治疗通用的安全防护措施（隔离衣、手套56（二）、职业暴露的预防和治疗（二）、职业暴露的预防和治疗标准预防标准预防、接触感染物品后立即洗手、尽可能应用不接触技术、接触血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、和污染物品则戴手套、脱手后立即洗手、处理所有尖锐物品则应特别小心、立即清洁感染物品的溢出物、保证病人护理的器械，用品，被感染性物质污染后的被服丢弃、消毒或每个病人使用之间灭菌、保证废弃物的正确处理、如果没有洗衣机用于被感染性物质污染的被服，则被服应煮沸处理57医院感染防控知识6/22/2024（二）、职业暴露的预防和治疗标准预防57医院感染防控知识8/57抽血：拔出针头时抽血：拔出针头时 职业暴露常见原因职业暴露常见原因 抽血或注射、拔针抽血或注射、拔针58医院感染防控知识6/22/2024抽血：拔出针头时 职业暴露常见原因 抽血或注射、58手术中传递剪刀及刀片手术中传递剪刀及刀片缝合缝合 职业暴露常见原因职业暴露常见原因 切割切割59医院感染防控知识6/22/2024手术中传递剪刀及刀片缝合 职业暴露常见原因 切割59分离输液器时分离输液器时经常发生在患者或其经常发生在患者或其他人员突然移动时他人员突然移动时收拾手术污物收拾手术污物 职业暴露常见原因职业暴露常见原因 直接接触直接接触60医院感染防控知识6/22/2024分离输液器时经常发生在患者或其收拾手术污物 职业暴露常60禁止将针头放置在禁止将针头放置在床边、小车顶部床边、小车顶部医务人员避免意外事故方法医务人员避免意外事故方法使用后，应立即丢使用后，应立即丢入尖锐物收集箱入尖锐物收集箱应用重新盖帽装置应用重新盖帽装置尖锐物收集箱尖锐物收集箱应放在使用处应放在使用处禁止双手重新盖帽禁止双手重新盖帽禁止用手移禁止用手移去注射器针头去注射器针头61医院感染防控知识6/22/2024禁止将针头放置在医务人员避免意外事故方法使用后，应立即丢应用61 1 捏住伤口近心端，以阻断静脉回流 2 立即用流动水冲洗，向伤口部位方向持续推挤，挤出伤口部位的污 血，注意不要一挤一松，避免将污血倒吸入血循环 3 碘伏或酒精或碘酒消毒伤口暴露感染后应急处理暴露感染后应急处理1 162医院感染防控知识6/22/2024 1 捏住伤口近心端，以阻断静脉回流暴露感染后应急处62医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液人的血液、体液小心锐器刺伤医护人员预防艾滋病防护流程医护人员预防艾滋病防护流程 63医院感染防控知识6/22/2024医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液必须63暴露感染后应急处理暴露感染后应急处理2 2报告和记录损伤患者姓名、器械和环境报告和记录损伤患者姓名、器械和环境，填写锐器伤，填写锐器伤登记表登记表/艾滋病职业暴露登记表。艾滋病职业暴露登记表。64医院感染防控知识6/22/2024暴露感染后应急处理2报告和记录损伤患者姓名、器械和环境，填写64暴暴露露物物：是是否否为为血血液液、带带血血体体液液、感感染染性性体体液、被液、被HIVHIV污染的器械。污染的器械。暴露级别：一级、二级与三级暴露。暴露级别：一级、二级与三级暴露。暴露源级别：轻度、重度。暴露源级别：轻度、重度。确定暴露级别确定暴露级别65医院感染防控知识6/22/2024暴露物：是否为血液、带血体液、感染性体液、被HIV污染的器械65 暴露级别暴露级别一级：一级：暴露源污染了暴露源污染了有损伤皮肤或粘膜；有损伤皮肤或粘膜；暴露量小、暴露暴露量小、暴露时间短。时间短。二级：二级：暴露源污染了暴露源污染了有损伤皮肤或粘膜；有损伤皮肤或粘膜；量大、暴露时间长，量大、暴露时间长，或暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或针或暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或针刺伤。刺伤。三级：三级：暴露源刺伤或割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或割暴露源刺伤或割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有明显可见的血液伤物有明显可见的血液。66医院感染防控知识6/22/2024 暴露级别一级：暴露源污染了有损伤皮肤或粘膜；暴露量66 对暴露者的处理对暴露者的处理 由专家进行暴露级别的评估。由专家进行暴露级别的评估。如如有有必必要要，应应于于第第一一时时间间进进行行预预防防性性服服药药（尤其是（尤其是HIV/HBV/HCVHIV/HBV/HCV等血源性感染）。等血源性感染）。67医院感染防控知识6/22/2024 对暴露者的处理 67医院感染防控知识8/10/202367治疗条件和时机治疗条件和时机尽早尽早 ：最最理理想想的的时时机机是是4 4小小时时内内。通通常常是是2424小时内。小时内。首剂治疗：首剂治疗：应应迅迅速速给给予予暴暴露露者者首首剂剂药药物物治治疗疗，然后再进行然后再进行 讨论和评估。讨论和评估。68医院感染防控知识6/22/2024治疗条件和时机尽早：68医院感染防控知识8/10/20236869医院感染防控知识6/22/202469医院感染防控知识8/10/202369针刺伤处理程序挤压冲洗消毒报告给院感办抽血化验采取相应的措施定期跟踪70医院感染防控知识6/22/2024针刺伤处理程序挤压冲洗消毒报告给院感办抽血化验采取相应的措施70五、医疗废物分类管理五、医疗废物分类管理 71医院感染防控知识6/22/2024五、医疗废物分类管理 71（一）医疗废物概念（一）医疗废物概念医医院院废废物物：是是指指医医疗疗卫卫生生机机构构在在医医疗疗、预预防防、保保健健以以及及其其它它相相关关活活动动中中产产生生的的具具有有直直接接或或间间接接感感染染性性、毒毒性性以以及及其其它它危危害害性性的的废废物物。医医疗疗卫卫生生机机构构收收治治的的传传染染病病病病人人或或疑疑似似传传染染病病病病人人产产生生的的生生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医医院院内内废废物物产产生生者者产产生生的的所所有有废废物物的的总总称称。其其中中：75%-90%75%-90%为为一一般般废物（与家居废物类似）；废物（与家居废物类似）；10-25%10-25%为医疗废物（感染性、毒性等）为医疗废物（感染性、毒性等）72医院感染防控知识6/22/2024（一）医疗废物概念医院废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保72（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类在哪里分类？是否集中分类？由谁分类？怎样分类？73医院感染防控知识6/22/2024（二）医疗废物分类在哪里分类？73医院感染防控知识8/10/73（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类在哪里分类：在哪里分类：在医疗废物产生的科室或部门进行分类。在医疗废物产生的科室或部门进行分类。是否集中分类：是否集中分类：不是不是由谁分类：由谁分类：由医疗废物产生者（也就是当事人），包括医院内各级各类人员。由医疗废物产生者（也就是当事人），包括医院内各级各类人员。怎样分类：怎样分类：按照以下医疗废物分类标准进行：按照以下医疗废物分类标准进行：74医院感染防控知识6/22/2024（二）医疗废物分类在哪里分类：74医院感染防控知识8/10/74（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类75医院感染防控知识6/22/2024（二）医疗废物分类医疗废物分五类化学性药物性损伤性感染性病理75感染性废物：指可能含有病原体（细菌、病毒、寄生虫、真菌）的废物，其强度和数量足以对人致病。携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。具体包括：1、被病人血液体液排泄物污染的物品，如棉球、棉棒、引流条、纱布及其它敷料，一次性使用的医疗用品及一次性医疗器械，废弃的被服、病号服等。2、医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。污染的实验室废物等。5、废弃的疫苗、血清、血液及血制品等。（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类76医院感染防控知识6/22/2024感染性废物：指可能含有病原体（细菌、病毒、寄生虫、真菌）的废7677医院感染防控知识6/22/202477医院感染防控知识8/10/202377损损伤伤性性废废物物：能能够够扎扎伤伤或或割割伤伤人人体体的的废废弃弃的的锐锐利利器器物物（所所有有锐锐器器视为感染性）。视为感染性）。包括：包括：1 1、所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。、所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。2 2、各类刀、锯如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。、各类刀、锯如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3 3、废废弃弃的的载载玻玻片片、玻玻璃璃试试管管、玻玻璃璃安安瓿瓿、破破碎碎体体温温计计的的玻玻璃璃部部分分等。等。（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类78医院感染防控知识6/22/2024损伤性废物：能够扎伤或割伤人体的废弃的锐利器物（所有锐器视为78Multi-samplingNeedle with release button79医院感染防控知识6/22/2024Multi-sampling79医院感染防控知识8/10/279病理性废物：从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等。病理性废物：从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等。包括：包括：1 1、手手术术及及其其它它诊诊疗疗过过程程中中切切除除的的人人体体组组织织、脏脏器器、残残肢肢、胚胚胎胎（手术中切除废物应用甲醛浸泡后收走或冷藏后收走）。（手术中切除废物应用甲醛浸泡后收走或冷藏后收走）。2 2、医学实验动物的组织、脏器、尸体。、医学实验动物的组织、脏器、尸体。3 3、病理室切片后剩余的人体组织、病理腊块。、病理室切片后剩余的人体组织、病理腊块。（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类80医院感染防控知识6/22/2024病理性废物：从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等。（80药药物物性性废废物物：过过期期、淘淘汰汰、变变质质或或污污染染的的药药品品，废废弃弃的的一一般般药药品品，如如抗抗感感染染药药物物、OTCOTC类类药药物物等等。处处理理：分分类类标标签签，另另外外处处理理（退退回回给药剂科），最好退回厂家，给药剂科），最好退回厂家，包括：包括：过期、淘汰、压碎或污染药品，药瓶、药盒等。过期、淘汰、压碎或污染药品，药瓶、药盒等。（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类81医院感染防控知识6/22/2024药物性废物：过期、淘汰、变质或污染的药品，废弃的一般药品，如81化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆的废弃的化学药品。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆的废弃的化学药品。包括：包括：医医学学影影像像水水、实实验验室室废废弃弃的的试试剂剂、胶胶片片冲冲洗洗液液等等、废废弃弃的的消消毒毒剂剂如醛类（甲醛、戊二醛）消毒剂等。如醛类（甲醛、戊二醛）消毒剂等。（二）医疗废物分类（二）医疗废物分类82医院感染防控知识6/22/2024化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆的废弃的化学药品。（二82（三）医疗废物的收集（三）医疗废物的收集医疗废物的分类收集医疗废物的分类收集设置带有颜色的污物袋：设置带有颜色的污物袋：黑色袋：装生活垃圾；黑色袋：装生活垃圾；黄色袋：装医疗废物；黄色袋：装医疗废物；利器盒：装损伤性医疗废物利器盒：装损伤性医疗废物 要求垃圾代坚韧耐用，不漏水；并建立严格的污物入袋制度。要求垃圾代坚韧耐用，不漏水；并建立严格的污物入袋制度。83医院感染防控知识6/22/2024（三）医疗废物的收集医疗废物的分类收集83医院感染防控知识883医疗废物分类收集的要求医疗废物分类收集的要求1 1、根根据据医医疗疗废废物物的的类类别别，将将医医疗疗废废物物分分置置于于符符合合医医疗疗废废物物专专用用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或容器内。包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或容器内。2 2、在在盛盛装装医医疗疗废废物物前前，应应当当对对医医疗疗废废物物包包装装物物或或容容器器进进行行认认真真检检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。3 3、感感染染性性废废物物、病病理理性性废废物物、损损伤伤性性废废物物、药药物物性性废废物物及及化化性性废废物物不不能能混混合合收收集集。少少量量的的药药物物性性废废物物可可以以混混入入感感染染性性废废物物，但但应应当在标签上注明当在标签上注明。84医院感染防控知识6/22/2024医疗废物分类收集的要求84医院感染防控知识8/10/202384医疗废物分类收集的要求医疗废物分类收集的要求4 4、废废弃弃的的麻麻醉醉、精精神神、放放射射性性、毒毒性性等等药药品品及及其其相相关关的的废废物物的的管管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。5 5、化化学学性性废废物物中中批批量量的的废废化化学学试试剂剂、废废消消毒毒剂剂应应当当交交由由专专门门机机构构处置。处置。6 6、批批量量的的含含有有汞汞的的体体温温计计、血血压压计计等等医医疗疗器器具具报报废废时时，应应当当交交由由专门机构处置。专门机构处置。7 7、医医疗疗废废物物中中病病原原体体的的培培养养基基、标标本本和和菌菌种种、毒毒种种保保存存液液等等高高危危险险废废物物，应应当当首首先先在在产产生生地地点点进进行行压压力力蒸蒸汽汽灭灭菌菌或或化化学学消消毒毒处处理理，然后按感染性废物收集处理。然后按感染性废物收集处理。8 8、隔隔离离的的传传染染病病病病人人或或疑疑似似传传染染病病病病人人产产生生具具有有传传染染性性的的排排泄泄物物应应当当按按照照国国家家规规定定严严格格消消毒毒，达达到到国国家家规规定定的的排排放放标标准准后后方方可可排排入污水处理系统。入污水处理系统。9 9、隔隔离离的的传传染染病病病病人人或或疑疑似似传传染染病病病病人人产产生生的的医医疗疗废废物物应应当当使使用用双层包装物，并及时密封。双层包装物，并及时密封。85医院感染防控知识6/22/2024医疗废物分类收集的要求4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药85医疗废物分类收集的要求医疗废物分类收集的要求1010、放放入入包包装装物物或或容容器器内内的的感感染染性性废废物物、病病理理性性废废物物、损损伤伤性性废废物不得取出。物不得取出。1111、医医疗疗废废物物产产生生地地点点应应当当有有医医疗疗废废物物分分类类收收集集方方法法的的示示意意图图或或文字说明。文字说明。1212、盛盛装装的的医医疗疗废废物物达达到到包包装装物物或或容容器器的的3/43/4时时，应应当当使使用用有有效效的的封口方式，封口方式，使包装物或容器的封口紧实，使包装物或容器的封口紧实，严密。严密。1313、包包装装物物或或容容器器的的外外表表面面被被感感染染性性废废物物污污染染时时，应应当当对对被被污污染染处进行消毒处理或增加一层包装。处进行消毒处理或增加一层包装。86医院感染防控知识6/22/2024医疗废物分类收集的要求10、放入包装物或容器内的感染性废物、86废物贮存时间废物贮存时间最长贮存时间：气候温和：冬季为72小时，夏季为48小时；气候暖和：气候暖和：凉爽季节为凉爽季节为4848小时小时，炎热季节，炎热季节为为2424小时。小时。87医院感染防控知识6/22/2024废物贮存时间最长贮存时间：87医院感染防控知识8/10/2087使用后的一次性医疗器械是否属于医疗废物？根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的医疗废物分类目录(卫医发2003287号)规定，使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染使用后的输液瓶是否属于医疗废物？使用后的各种玻璃、(一次性塑料)输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。88医院感染防控知识6/22/2024使用后的一次性医疗器械是否属于医疗废物？根据卫生部和国家88防护用品的种类:帽子、口罩、护目镜、手套、防护面罩、隔离衣、防护服 89医院感染防控知识6/22/2024防护用品的种类:89