PBL教学法在临床护理应用课件

PBL教学法在临床护理应用PBL教学法在教学法在临临床床护护理理应应用用PBL教学法在教学法在临临床床护护理理应应用用PBL教教教学内容什么是教学法什么是教学法发展的历史发展的历史教学法的特点及理念教学法的特点及理念在教学中的应用在教学中的应用在实施中应注意的问题在实施中应注意的问题2教学内容什么是教学法教学内容什么是教学法2()什么是教学法问题、疑问问题、疑问基础、根基基础、根基学习、学问学习、学问3 什么是教学法什么是教学法问题问题、疑、疑问问基基础础、根基学、根基学习习、学、学问问3发展历史最早起源于最早起源于20世纪世纪50年代美国人提出了的概念。年代美国人提出了的概念。1969 年由美国的神经病学教授年由美国的神经病学教授 巴罗斯巴罗斯 在加拿大的麦克马斯特大学首先把引入了医学教育领域。他提出在加拿大的麦克马斯特大学首先把引入了医学教育领域。他提出学生应早期到病房见习，老师联系临床实际设计问题，学生以自学为主，再结合小组讨论。学生应早期到病房见习，老师联系临床实际设计问题，学生以自学为主，再结合小组讨论。1983年施密特（荷兰人）详细论证了教学方法的优点年施密特（荷兰人）详细论证了教学方法的优点,倡议在医学教育中使用作为传统教学的补充。倡议在医学教育中使用作为传统教学的补充。4发发展展历历史最早起源于史最早起源于20世世纪纪50年代美国人提出了的概念。年代美国人提出了的概念。4我国最早是上世纪我国最早是上世纪80年代初开始引进年代初开始引进(由上海第二医科大学和西安医科大学引进由上海第二医科大学和西安医科大学引进)。90年代以来年代以来,引进的院校逐渐增多引进的院校逐渐增多,如湖南医科大学、第四军医大学等。这些院校分别在基础课、临如湖南医科大学、第四军医大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了床课和实验课中部分试行了,取得了良好的效果。取得了良好的效果。但总的说来，教学法在我国至今仍未广泛展开。但总的说来，教学法在我国至今仍未广泛展开。我国的发展历史5我国最早是上世我国最早是上世纪纪80年代初开始引年代初开始引进进(由上海第二医科大学和西安由上海第二医科大学和西安教学法特点：教学法特点：以问题为基础；以问题为基础；以小组讨论为形式；以小组讨论为形式；强调以学生为中心，老师辅助启发、引导。强调以学生为中心，老师辅助启发、引导。以学生为本，以提高学生综合能力为核心6教学法特点：以学生教学法特点：以学生为为本，以提高学生本，以提高学生综综合能力合能力为为核心核心6以学生为本，以提高学生综合能力为核心教学法特点：教学法特点：识别问题识别问题分析问题分析问题寻找答案寻找答案解决问题解决问题7以学生以学生为为本，以提高学生本，以提高学生综综合能力合能力为为核心教学法特点：核心教学法特点：识别问题识别问题分析分析护理教育者的核心理念护理教育者的核心理念8护护理教育者的核心理念理教育者的核心理念8教学法的理念：教学法的理念：自主学习能力自主学习能力团队合作能力团队合作能力沟通协调能力沟通协调能力批判性思维能力批判性思维能力人文精神的培养和塑造人文精神的培养和塑造 以学生为本，以提高学生综合能力为核心9教学法的理念：以学生教学法的理念：以学生为为本，以提高学生本，以提高学生综综合能力合能力为为核心核心9我国实施教学所遇到的困难传统教育传统教育体制的影响体制的影响 教学理念滞后（以课堂教学为中教学理念滞后（以课堂教学为中 心，以教师为中心，以书本为中心）心，以教师为中心，以书本为中心）教学方法单一（以讲授法为主）教学方法单一（以讲授法为主）重知识灌输，轻能力培养重知识灌输，轻能力培养u 教育体制僵化教育体制僵化u 应试教育为主应试教育为主传统教学传统教学观念的影响观念的影响10我国我国实实施教学所遇到的困施教学所遇到的困难传统难传统教育教育 教育体制僵化教育体制僵化传统传统教学教学我国实施教学遇到的困难客观条件客观条件的制约的制约 学生基础知识遗忘学生基础知识遗忘 自学时抓不住重点自学时抓不住重点 无临床实践无临床实践 讨论缺乏主动性和说服性讨论缺乏主动性和说服性u 学生规模大学生规模大u 师资相对不足师资相对不足u 教学资源不够教学资源不够学生主观学生主观条件的影响条件的影响11我国我国实实施教学遇到的困施教学遇到的困难难客客观观条件条件 学生学生规规模大学生主模大学生主观观11 在教学中的应用课堂教学方面 1、问题讨论式设疑设疑解疑解疑讨论讨论自学自学12 在教学中的在教学中的应应用用课课堂教学方面堂教学方面 1、问题讨论问题讨论式式课堂教学方面问题讨论形式设疑设疑P1P2P3P4正常人的呼吸器官由几部分构成？肺脏有几叶？哪些因素可影响支气管黏膜上皮纤毛的功能？正常人的呼吸器官由几部分构成？肺脏有几叶？哪些因素可影响支气管黏膜上皮纤毛的功能？肺脏的常见症状有哪些？确诊肺癌最常用的影像学和病理性检查是什么？肺脏的常见症状有哪些？确诊肺癌最常用的影像学和病理性检查是什么？肺切除术后最常见的并发症是什么？肺切除术后最常见的并发症是什么？为何痰液粘稠不易咳出？为何痰液粘稠不易咳出？列出促进肺复张及保持呼吸道通畅的相关措施。列出促进肺复张及保持呼吸道通畅的相关措施。13课课堂教学方面堂教学方面问题讨论问题讨论形式形式设设疑疑P1P2P3P4正常人的呼吸正常人的呼吸讨论问题的优及弊u 解决了学生自解决了学生自 学时找不到重点的问学时找不到重点的问题题u 缺乏真实病例，缺乏真实病例，临床临床及及实践脱节。实践脱节。u 不利于学生临床思维和推理能力的培不利于学生临床思维和推理能力的培养（闭门造车）。养（闭门造车）。优势优势缺点缺点14讨论问题讨论问题的的优优及弊及弊 解决了学生自解决了学生自 学学时时找不到重点的找不到重点的问题问题 在教学中的应用课堂教学方面病案讨论方法病案讨论方法确立病案确立病案讨论讨论设疑导学设疑导学归纳讲评归纳讲评15 在教学中的在教学中的应应用用课课堂教学方面病案堂教学方面病案讨论讨论方法确立病案方法确立病案讨论设讨论设疑疑课堂教学方面病案讨论法确立病案确立病案u 患者，女，患者，女，12岁，平素健康，入院前岁，平素健康，入院前2周无明显诱因出现多尿、多饮、明显消瘦、其家长未予重视，周无明显诱因出现多尿、多饮、明显消瘦、其家长未予重视，并常给予糖水饮用。并常给予糖水饮用。u 入院前入院前2天出现头昏、乏力、纳差及恶心、呕吐，按天出现头昏、乏力、纳差及恶心、呕吐，按“感冒感冒”治疗无效，症状逐渐加重，并出现嗜睡、治疗无效，症状逐渐加重，并出现嗜睡、呼吸深大。呼吸深大。16课课堂教学方面堂教学方面病案病案讨论讨论法确立病案法确立病案 患者，女，患者，女，12岁岁，平素，平素课堂教学方面病案讨论法确立病案确立病案17课课堂教学方面堂教学方面病案病案讨论讨论法确立病案法确立病案 入院入院查查体：体：T：37.6课堂教学方面病案讨论方法你认为该患者是什么疾病？你认为该患者是什么疾病？值班护士的处理是否妥当？请做出评价。值班护士的处理是否妥当？请做出评价。如果是你，该作哪些初步处理？如果是你，该作哪些初步处理？请简述糖尿病的典型表现和并发症。请简述糖尿病的典型表现和并发症。18课课堂教学方面堂教学方面病案病案讨论讨论方法方法设设疑疑导导学学P1P2P3P4你你认为该认为该课堂教学方面病案讨论方法设疑导学设疑导学P5P6请解释糖代谢紊乱请解释糖代谢紊乱及及糖尿病典型症状之间的关系？糖尿病典型症状之间的关系？请评论该患者在就医前，其家长的态度及行为对其疾病的影响。请评论该患者在就医前，其家长的态度及行为对其疾病的影响。P7P8简述糖尿病酮症酸中毒的救治原则？简述糖尿病酮症酸中毒的救治原则？制订护理计划。制订护理计划。19课课堂教学方面堂教学方面病案病案讨论讨论方法方法设设疑疑导导学学P5P6请请解解释释糖代糖代谢谢紊乱紊乱课堂教学方面病案讨论方法设疑导学设疑导学P9P10现患者是否存在酮症酸中毒？若是，请问是代谢性现患者是否存在酮症酸中毒？若是，请问是代谢性/呼吸性？是代偿性呼吸性？是代偿性/失代偿性？需立即补碱吗？失代偿性？需立即补碱吗？为什么？为什么？简述低血钾的主要病生变化及典型表现？简述低血钾的主要病生变化及典型表现？P11P12就现在病情制定护理计划。就现在病情制定护理计划。患者经患者经治疗后治疗后20课课堂教学方面堂教学方面病案病案讨论讨论方法方法设设疑疑导导学学P9P10现现患者是否存在患者是否存在病例讨论法的优及弊u 再现临床情景，模拟临床思维模式再现临床情景，模拟临床思维模式u有利于学生巩固已学知识有利于学生巩固已学知识u利于应用、记忆利于应用、记忆u利于教师备课利于教师备课u 限制学生的主动性和创造性限制学生的主动性和创造性优势优势缺点缺点21病例病例讨论讨论法的法的优优及弊及弊 再再现临现临床情景，模床情景，模拟临拟临床思床思维维模式模式 限限课堂教学方面护理个案分析法护理个案分析法确立病案确立病案组织讨论组织讨论临床见习临床见习归纳讲评归纳讲评22课课堂教学方面堂教学方面护护理个案分析法确立病案理个案分析法确立病案组织讨论临组织讨论临床床见习归纳讲评见习归纳讲评2护理个案分析法的优及弊u 教学贴近临床教学贴近临床u 培养学生自学能力、培养学生自学能力、及及人合作能力、沟通技人合作能力、沟通技能、资料查阅能力能、资料查阅能力u 分析解决问题的能力分析解决问题的能力u 自学能力差的学生失去航标，在该章节自学能力差的学生失去航标，在该章节中需要自学的基础知识有：生理、解剖、营中需要自学的基础知识有：生理、解剖、营养、基护等可能因遗忘而未温习。养、基护等可能因遗忘而未温习。优势优势缺点缺点23护护理个案分析法的理个案分析法的优优及弊及弊 教学教学贴贴近近临临床床 自学能力差的学生自学能力差的学生课堂教学方面：见习问题讨论模式经典教学模式经典教学模式提出问题提出问题小组讨论小组讨论学生自学学生自学归纳讲评归纳讲评24课课堂教学方面：堂教学方面：见习见习 问题问题 讨论讨论模式模式经经典教学模式提典教学模式提课堂教学方面：见习问题讨论模式一种崭新的教学模式一种崭新的教学模式自学引导自学引导提出问题提出问题临床示教临床示教小组讨论小组讨论精讲归纳精讲归纳学生自学学生自学25课课堂教学方面：堂教学方面：见习见习 问题问题 讨论讨论模式一种模式一种崭崭新的教学新的教学2626围绕问题，开展小组学习PBL解释病人的饮食生活习惯与疾病的关系，如何向社区人群开展一级预解释病人的饮食生活习惯与疾病的关系，如何向社区人群开展一级预防。防。制定一个健康教育计划，指导病人术前、术后如何正确管理饮食。制定一个健康教育计划，指导病人术前、术后如何正确管理饮食。列出引起食管癌术后，呼吸道炎性反应的相关因素。列出引起食管癌术后，呼吸道炎性反应的相关因素。针对食管癌术后最严重并发症的吻合瘘，提出预防护理计划。针对食管癌术后最严重并发症的吻合瘘，提出预防护理计划。27围绕问题围绕问题，开展小，开展小组组学学习习PBL解解释释病人的病人的饮饮食生活食生活习惯习惯与疾病的关与疾病的关见习问题讨论模式的优势PBL一一二二三三四四五五六六以问题为中心，以问题为中心，有利于学生建立有利于学生建立评判性思维的意评判性思维的意识识早进临床，利于早进临床，利于学生临床思维的学生临床思维的培养培养教授转向自学，教授转向自学，发展主动思维发展主动思维倡导民主的教学倡导民主的教学环境，利于学生环境，利于学生进行评判性思维进行评判性思维多元的教学评价多元的教学评价方式，激励评判方式，激励评判性思维性思维利于师资队伍的利于师资队伍的建设建设28见习见习 问题问题 讨论讨论模式的模式的优势优势PBL一二三四五六以一二三四五六以问问 在教学中的应用临床教学方面1、个案讨论法、个案讨论法选择选择典型病例典型病例创设创设临床问题情境临床问题情境引导引导自主学习自主学习 协作协作学习学习实施实施最佳护理方案最佳护理方案组织组织教学查房教学查房1234529 在教学中的在教学中的应应用用临临床教学方面床教学方面1、个案、个案讨论讨论法法1234529个案讨论法优及弊u 真实病例，每位学真实病例，每位学 生有感性认识生有感性认识u 可以检查学生应用护理程序管理病人可以检查学生应用护理程序管理病人的情况及知识的掌握的情况及知识的掌握u 不需要再开设像课堂一样的讲座不需要再开设像课堂一样的讲座u 提高护理质量提高护理质量u对教师的压力较大，易碰到学生提出的对教师的压力较大，易碰到学生提出的各种意想不到的问题。各种意想不到的问题。u花费时间花费时间优势优势缺点缺点30个案个案讨论讨论法法优优及弊及弊 真真实实病例，每位学病例，每位学 生有感性生有感性认识对认识对教学法实施中应注意的问题31教学法教学法实实施中施中应应注意的注意的问题选择实问题选择实施施对对象加象加强强教改立教改立项项支持出台教学支持出台教学教学法实施中应注意的问题1、精心设计问题、精心设计问题把握教材轮廓把握教材轮廓围绕重点、难点围绕重点、难点知识的横向拓展，联系过去的知识知识的横向拓展，联系过去的知识32教学法教学法实实施中施中应应注意的注意的问题问题1、精心、精心设计问题设计问题32教学法实施中应注意的问题2、选择或设计典型案例、选择或设计典型案例教师给出的临床情境是学生今后在现实工作中要遇到的同样的或类似的情境，教师要围绕情境根据学生教师给出的临床情境是学生今后在现实工作中要遇到的同样的或类似的情境，教师要围绕情境根据学生现有知识基础提出具体的小组学习的现有知识基础提出具体的小组学习的“问题问题”。涉及的问题不以学科为界限，而是围绕要处理的情境提出所有相关的学习问题。涉及的问题不以学科为界限，而是围绕要处理的情境提出所有相关的学习问题。33教学法教学法实实施中施中应应注意的注意的问题问题2、选择选择或或设计设计典型案例典型案例33PBL教学法实施中应注意的问题3 3、提供多途径的资料查询、收集方式、提供多途径的资料查询、收集方式4 4、组织好讨论、组织好讨论5 5、选择好适应对象、选择好适应对象6 6、定期培训老师、定期培训老师34PBL教学法教学法实实施中施中应应注意的注意的问题问题3、提供多途径的、提供多途径的资资料料查询查询、收集、收集谢谢！谢谢！谢谢谢谢！