护理安全警示教育1-课件

护理安全警示教育n n 韦秀娟 n n 2015、4、12护理安全警示教育 1安全是一种责任n n1、安全是一种责任，作为一名护理工作者，病人的安全就是我们自己的安全，面对当今医疗纠纷频发的形势，我们就是工作在风口浪尖上的人。n n2、护理安全警示，心中长鸣。安全是一种责任1、安全是一种责任，作为一名护理工作者，病人的2护理安全防护及管理n n1、护理安全的重要性n n2、护理安全的自我保护n n3、护理安全与法律有关的问题n n4、护士行为安全准则n n5、特殊环节的安全控制n n6、护理紧急风险预案与程序n n7、意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序护理安全防护及管理1、护理安全的重要性3安全警示语n n一提高：n n 提高对病人的生理、心理、社会、精神、文化等全方位的整体护理水平。安全警示语一提高：4安全警示语n n四不准：n n1、不准在护士站扎堆聊天，看与护理无关的书籍。n n2、不准在工作时间谈恋爱，带小孩。n n3、不准在工作场所内大声喧哗，听音乐。n n4、不准以任何理由顶撞或态度生硬地对待病人及家属。安全警示语四不准：5安全警示语n n七主动：七主动：n n1 1、主动迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到、主动迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到床旁。床旁。n n2 2、主动向来护士站的人（家属、病人、本院职工、主动向来护士站的人（家属、病人、本院职工、陌生人）打招呼，询问有何事并给予帮助。陌生人）打招呼，询问有何事并给予帮助。n n3 3、主动了解病人的检查结果，必要时向医生汇报。、主动了解病人的检查结果，必要时向医生汇报。n n4 4、主动向医生报告病人病情。、主动向医生报告病人病情。n n5 5、主动向病人做好各项宣教内容，（入院、用药、主动向病人做好各项宣教内容，（入院、用药、治疗、检查、术前、疾病、出院指导等）。治疗、检查、术前、疾病、出院指导等）。n n6 6、主动向病人及家属征求意见。、主动向病人及家属征求意见。n n7 7、主动护送病人出院。、主动护送病人出院。安全警示语七主动：6安全警示语n n十个一句：n n入院时多介绍一句，以减少病人的紧张。n n操作时多说一句，让病人感到放心。n n晨晚间护理时多问候一句，让病人感到舒心。n n手术前多解释一句，以解除病人恐惧。n n手术后多安慰一句，让病人感到亲切。安全警示语十个一句：7安全警示语n n发药时多嘱咐一句，让病人服药安心。n n送检时多呵护一句，让病人减轻焦虑。n n失望消极时多鼓励一句，让病人增加信心。n n宣教时多重复一句，让病人记得准确。n n出院时多关照一句，使病人感到温馨。安全警示语发药时多嘱咐一句，让病人服药安心。8护理安全概念及重要性n n护理安全是指患者在接受护理的过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。n n护理安全是反应护理质量高低的重要标识，是保护患者得到良好护理和优质护理服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。护理安全概念及重要性护理安全是指患者在接受护理的过程中，不发9一、护理安全的重要性n n护理工作是知识、技术、爱心的结合。因此，护士在实际工作中，一切要为病人着想，同时也要善于保护自己，杜绝事故、差错的发生。n n护士在工作中，无时无刻的和各种病人接触，特别是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是接触病原，随时都可能被病原菌感染。一、护理安全的重要性护理工作是知识、技术、爱心的结合。因此，10护理安全的重要性n n另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成很大影响。n n护士自我安全保护是做好护理工作的基本保障。护理安全的重要性另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损11二、护理安全的自我保护n n如何来实现自我保护：如何来实现自我保护：n n1 1、高度的责任意识、高度的责任意识n n2 2、遵守规章制度，严格执行各项操作规程。、遵守规章制度，严格执行各项操作规程。n n3 3、不断学习，有扎实的护理专业知识。、不断学习，有扎实的护理专业知识。n n4 4、精湛而娴熟的技术操作。、精湛而娴熟的技术操作。n n5 5、写好临床护理记录。、写好临床护理记录。n n6 6、掌握原则。、掌握原则。n n7 7、忠诚老实，实事求是。、忠诚老实，实事求是。n n8 8、科学的工作态度。、科学的工作态度。二、护理安全的自我保护如何来实现自我保护：12护理安全的自我保护n n1、高度的责任意识n n 护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法挽回和弥补的。护理安全的自我保护1、高度的责任意识13护理安全的自我保护n n2、遵守规章制度，严格执行各项操作规程。n n 不认真交接班，不执行查对制度，导致打错针，发错药，发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任事故。护理安全的自我保护2、遵守规章制度，严格执行各项操作规程。14护理安全的自我保护n n3、不断学习，有扎实的护理专业知识。n n随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业正规的学习和培训，还要在实践中，勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。护理安全的自我保护3、不断学习，有扎实的护理专业知识。15护理安全的自我保护n n4、精湛而娴熟的技术操作。n n护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作完成的，达到治疗目的。护理安全的自我保护4、精湛而娴熟的技术操作。16护理安全的自我保护n n5、写好临床护理记录。n n临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不可忽视的重要性。护理安全的自我保护5、写好临床护理记录。17护理安全的自我保护n n6、掌握原则。n n护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理。护理安全的自我保护6、掌握原则。18护理安全的自我保护n n7、忠诚老实，实事求是。n n一旦发生失误，不论问题大小、轻重立即报告医生、护士长或在场护士，不隐瞒情节，立即采取有效的补救措施，把不良后果降到最小。护理安全的自我保护7、忠诚老实，实事求是。19护理安全的自我保护n n8、科学的工作态度。n n严格遵守科学的方法，保持科学的工作作风，不接受病人或家属的无理要求，不受病人或家属的封建迷信干扰。护理安全的自我保护8、科学的工作态度。20三、护理安全与法律有关的问题n n近年来，人们法律意识不断提高而护士法律意识却相对不足，形成了鲜明的对比。n n我们要有严谨的工作作风和防范意识，杜绝事故，差错的发生及护理工作中潜在的法律问题。三、护理安全与法律有关的问题近年来，人们法律意识不断提高而护21四、护士安全行为准则n n十不查对、十不执行：十不查对、十不执行：n n1 1、医嘱不、医嘱不“三查八对三查八对”不执行。不执行。n n2 2、口头医嘱不复述两遍不执行。、口头医嘱不复述两遍不执行。n n3 3、转抄或重整医嘱不经过两人核对不执行。、转抄或重整医嘱不经过两人核对不执行。n n4 4、服药、注射、输液有疑问不查询不执行。、服药、注射、输液有疑问不查询不执行。n n5 5、药物质量、标签、有效期不检查不执行。、药物质量、标签、有效期不检查不执行。n n6 6、药物的作用配伍禁忌不清楚不执行。、药物的作用配伍禁忌不清楚不执行。n n7 7、易过敏的药物不做过敏试验不执行。、易过敏的药物不做过敏试验不执行。n n8 8、集体摆药不经两人核对不执行。、集体摆药不经两人核对不执行。n n9 9、使用毒、麻、剧药品不反复核对不执行。、使用毒、麻、剧药品不反复核对不执行。n n1010、输血不经两人核对不执行。、输血不经两人核对不执行。四、护士安全行为准则十不查对、十不执行：22护士安全行为准则n n护士交接班“十不交接”不交不接病人病情不清病人输液外渗不处理抢救病人抢救经过不清危重病人床单位不清洁治疗药物不清当班护理记录不完整病房物品药品不齐药物过敏试验结果未观察病人特殊治疗未完成新入院病人评估未完成护士安全行为准则护士交接班“十不交接”不交病人病情不清病人输23护士安全行为准则n n护理人员上岗护理人员上岗“十时、十防止十时、十防止”：n n1 1、各项查对时、各项查对时防止主观臆断防止主观臆断n n2 2、行交接班时、行交接班时防止工作脱节防止工作脱节n n3 3、业务生疏时、业务生疏时防止随意蛮干防止随意蛮干n n4 4、假日值班时、假日值班时防止思想涣散防止思想涣散n n5 5、单独值班时、单独值班时防止精神倦怠防止精神倦怠n n6 6、多人值班时、多人值班时防止相互依赖防止相互依赖n n7 7、工作清闲时、工作清闲时防止大意散漫防止大意散漫n n8 8、工作繁忙时、工作繁忙时防止草率慌乱防止草率慌乱n n9 9、人员变更时、人员变更时防止情绪波动防止情绪波动n n1010、临床带教时、临床带教时防止放任自流防止放任自流护士安全行为准则护理人员上岗“十时、十防止”：24五、特殊环节的安全控制n n1、如何正确识别患者n n2、药品管理安全n n3、输血输液安全管理n n4、手术护理安全管理n n5、医嘱管理处理五、特殊环节的安全控制1、如何正确识别患者25如何正确识别患者n n三查八对：n n三查：操作前、操作中、操作后查。n n八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期如何正确识别患者三查八对：26药品管理安全n n1、药品分类放置。n n2、按失效期先后放置。n n3、贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责。n n4、包装相似的药品药瓶应有明显的标签。n n5、新药组织学习后再用。药品管理安全1、药品分类放置。27药品管理安全n n1、给药原则：n n是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。n n2、具体要求：n n（1）按医嘱要求准确给药n n（2）严格执行查对制度n n（3）安全正确用药n n（4）观察用药反应药品管理安全1、给药原则：28药品管理安全五个准确准确的药物在准确的时间给准确的患者用准确的途径按准确的剂量药品管理安全五个准在给用按29输血输液安全管理n n输液安全管理：输液安全管理：n n1 1、严格执行无菌操作及查对制度、严格执行无菌操作及查对制度n n2 2、合理安排输液顺序，合理分配药物、合理安排输液顺序，合理分配药物n n3 3、长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉。、长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉。n n4 4、严防造成空气栓塞、严防造成空气栓塞n n5 5、注意药物的配伍禁忌、注意药物的配伍禁忌n n6 6、确认针头已刺入静脉内时再输入。、确认针头已刺入静脉内时再输入。n n7 7、严格掌握输液的速度，过程中要加强巡视。、严格掌握输液的速度，过程中要加强巡视。n n8 8、严格掌握静脉留置针的留置时间。、严格掌握静脉留置针的留置时间。输血输液安全管理输液安全管理：30输血输液安全管理n n输血安全管理：输血安全管理：n n1 1、严格执行无菌操作及查对制度；两名护士再次进行查、严格执行无菌操作及查对制度；两名护士再次进行查对。对。n n2 2、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水冲管。、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水冲管。n n3 3、如输注库存血，须认真检查库存血质量，应在、如输注库存血，须认真检查库存血质量，应在3030分钟分钟内输完。内输完。n n4 4、血液内不可随意加入其他药品。、血液内不可随意加入其他药品。n n5 5、输血过程中，一定要加强巡视，严格掌握输血速度。、输血过程中，一定要加强巡视，严格掌握输血速度。n n6 6、输完的血袋送回输血科保留、输完的血袋送回输血科保留2424小时。小时。n n7 7、树立自我保护的意识。、树立自我保护的意识。输血输液安全管理输血安全管理：31手术护理安全管理n n1、防止接错病人。n n2、防止压疮和损伤。n n3、防止延误手术时间。n n4、防止物品清点有误。n n5、防止手术部位错误。n n6、防止电灼伤。n n7、防止用药输血错误。n n8、防止护理教学中的差错。手术护理安全管理1、防止接错病人。32医嘱管理处理n n无医嘱不执行，一般口头医嘱不执行。n n长期医嘱：有效期在24小时以上。n n临时医嘱：有效期在24小时以内。n n重整医嘱：医嘱调整项目较多时需要重整医嘱。医嘱管理处理无医嘱不执行，一般口头医嘱不执行。33医嘱管理处理n n处理医嘱时应先急后缓，先执行临时医嘱，再执行长期医嘱。n n对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。n n谁执行谁签名。n n可拒绝执行错误的医嘱。n n新药医嘱，不清楚不执行。n n病人提出疑问要核对清楚。n n医嘱需每班、每日核对，每周总查对2次。医嘱管理处理处理医嘱时应先急后缓，先执行临时医嘱，再执行长期34六、护理紧急风险预案与程序n n1、患者自杀后的应急预案。n n2、患者外出或外出不归时的应急预案。n n3、患者坠床/摔倒的应急预案。n n4、患者突然发生猝死时应急程序。六、护理紧急风险预案与程序1、患者自杀后的应急预案。35七、意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序n n1、停水和突然停水的应急程序n n2、停电和突然停电的应急程序n n3、失窃的应急预案程序n n4、遭遇暴徒的应急程序n n5、火灾的应急程序七、意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序1、停水和突然停水36心有警钟，手捧安全！心有警钟，手捧安全！谢谢！37