康复护理学概述课件

康复护理学基础康复护理学基础康复护理学基础第一章概论 第一章 概 论 第一节相关概念 第一节 相关概念 康复护理学基础康复护理学基础 u康复康复(rehabilitation)n源于中世纪的拉丁语源于中世纪的拉丁语lre：重新、恢复重新、恢复lhabilis：与人相称，为人所期望与人相称，为人所期望lrehabilitation恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉恢复健康及正常生活恢复健康及正常生活n英语最早出现在英语最早出现在1533年年康复及其内涵康复(rehabilitation)康复及其内涵康复及其内涵u19691969，WHOWHO康复专家委员会康复专家委员会 综合协调地应用综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施医学、社会、教育、职业以及其他措施，对病、伤、，对病、伤、残者进行训练或再训练，以提高其残者进行训练或再训练，以提高其活动能力活动能力u目前目前对康复的定康复的定义l综合合协调地地应用各种措施用各种措施l消除或减消除或减轻病、病、伤、残者身心、社会功能障碍、残者身心、社会功能障碍l以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态l使病、使病、伤、残者能、残者能提高生存提高生存质量和重返社会量和重返社会 康复及其内涵1969，WHO康复专家委员会目前对康复的定义 5康复及其内涵全面康复全面康复(comprehensive rehabilitation)康复及其内涵全面康复(comprehensive reha6康复及其内涵u康复对象：病、伤、残者康复对象：病、伤、残者u康复目的康复目的 使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持一种最佳状态。使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持一种最佳状态。“与病伤残共存与病伤残共存”康复及其内涵康复对象：病、伤、残者 7康复护理学基础康复护理学基础 u康复医学康复医学(rehabilitation medicine,RM)(rehabilitation medicine,RM)广义广义n以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学学科。医学学科。狭义狭义具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术的具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术的医学应用学科。医学应用学科。康复医学及其发展康复医学(rehabilitation medicine,康复医学及其发展u康复医学康复医学 范畴：范畴：医疗康复医疗康复 导向：导向：改善功能改善功能 手段：手段：医学和康复工程技术医学和康复工程技术 内容：内容：康复评定、康复治疗康复评定、康复治疗 治疗对象：治疗对象：有功能障碍者、老年人群、亚健康状态者有功能障碍者、老年人群、亚健康状态者 目的：目的：全面康复全面康复 康复医学及其发展康复医学 9康复医学及其发展u康复评定康复评定 是在临床检查的基础上，对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行客观、是在临床检查的基础上，对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行客观、定性和（或）定量的描述（评价），并对结果作出合理解释的过程。定性和（或）定量的描述（评价），并对结果作出合理解释的过程。康复医学及其发展康复评定 10康复医学及其发展u康复治疗康复治疗l物理治疗（物理治疗（PTPT）l作业治疗作业治疗(OTOT)l言语治疗言语治疗(ST)(ST)l心理辅导与治疗心理辅导与治疗(PST)(PST)l康复工程康复工程(RE)(RE)l康复护理康复护理(RN)RN)l文体治疗文体治疗(RT)(RT)l中国传统治疗中国传统治疗(TCM)(TCM)l社会服务社会服务(SS)(SS)康复医学及其发展康复治疗物理治疗（PT）康复护理(RN)11康复护理学基础康复护理学基础 u康复医学服务方式康复医学服务方式u机构内康复机构内康复：综合医院中的康复科（部）、康复门诊、专科康复门诊，康：综合医院中的康复科（部）、康复门诊、专科康复门诊，康复医院（中心）等。有比较高的专业技术水平和比较完善的康复设备；但复医院（中心）等。有比较高的专业技术水平和比较完善的康复设备；但是服务对象有限。是服务对象有限。u社区康复社区康复：开展就地的康复服务，强调发动社区、家庭和病、伤、残者参：开展就地的康复服务，强调发动社区、家庭和病、伤、残者参与；不足之处是专业人员不够全面、治疗技术受到限制、设备往往比较简与；不足之处是专业人员不够全面、治疗技术受到限制、设备往往比较简单。单。社区康复应有固定的转诊（送）系统社区康复应有固定的转诊（送）系统康复医学服务及工作方式康复医学服务方式康复医学服务及工作方式u康复治疗组（康复治疗组（teamteam）n康复医师（康复医师（physiatristphysiatrist）n物理治疗师（物理治疗师（physiotherapist,PTphysiotherapist,PT）n作业治疗师（作业治疗师（occupational therapist,OToccupational therapist,OT）n言语治疗师（言语治疗师（speech therapist,STspeech therapist,ST）n心理治疗师（心理治疗师（psychologistpsychologist）n文体治疗师（文体治疗师（recreational therapist,RTrecreational therapist,RT）n康复工程师（康复工程师（rehabilitation engineerrehabilitation engineer）n职业咨询师（职业咨询师（vocational counselorvocational counselor）n社会工作者（社会工作者（social workersocial worker）n中医治疗师中医治疗师 （TCMTCM therapisttherapist）康复医学服务及工作方式 康复治疗组（team）康复医学服务及工作方式 13康复护理学基础康复护理学基础 u康复护理（康复护理（rehabilitation nursing,RNrehabilitation nursing,RN）是是在在康康复复计计划划的的实实施施过过程程中中，由由护护士士配配合合康康复复医医师师和和治治疗疗师师等等康康复复专专业业人人员员，对对康康复复对对象象进进行行基基础础护护理理和和实实施施各各种种康康复复护护理理专专门门技技术术，以以预预防防继继发发性性残残疾疾，减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善和重返社会。减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善和重返社会。概念康复护理（rehabilitation nursing,R康复护理学基础康复护理学基础 狭义 伤残：由于损伤伤残：由于损伤 病残：急性、慢性病、老年病病残：急性、慢性病、老年病 先天性残疾：先天性发育障碍和异常先天性残疾：先天性发育障碍和异常广义功能障碍者老年人群亚健康状态者第二节的对象狭 义 伤残：由于损伤广 义功能障碍者第二节 的对象康复护理学基础康复护理学基础 u强调自我护理强调自我护理u持续功能锻炼持续功能锻炼u高度重视心理护理高度重视心理护理u注重团队协作进行治疗注重团队协作进行治疗 第三节原则强调自我护理第三节 原则康复护理学基础康复护理学基础 项 目目 临床床护理学理学护理理对象象各种功能障碍各种功能障碍各系各系统疾病疾病护理重点理重点恢复功能恢复功能为主主抢救生命、治救生命、治疗疾病疾病护士作用士作用教教师、促、促进者者行行动者、知情者者、知情者病人作用病人作用主主动者者被被动者者护理手段理手段康复康复护理技理技术临床床护理技理技术目目 标减少功能障碍减少功能障碍恢复健康、逆恢复健康、逆转病情病情 与与与与临临床床床床护护理学的比理学的比理学的比理学的比较较项 目 临床护理学护理对象各种功能障碍各系统疾病护理康复护理学基础康复护理学基础 第四节康复护理内容u评价患者的残疾情况u进行康复护理 针对不同的疾病的不同时期，进行不同的康复护理第四节 康复护理内容评价患者的残疾情况康复护理学基础康复护理学基础 康复护理内容u不同时期康复护理重点不同时期康复护理重点疾病的早期：及时做好各种护理观察和评定，采取积极措施预防各种继发疾病的早期：及时做好各种护理观察和评定，采取积极措施预防各种继发性并发症，适时开展床边简单、有效的康复治疗。性并发症，适时开展床边简单、有效的康复治疗。疾病的恢复期：在医生的指导下，疾病的恢复期：在医生的指导下，协助治疗师积极开展各种功能训练，协助治疗师积极开展各种功能训练，加强心理支持，鼓励主动参与，尽可能改善器官功能，提高生活自理能力，加强心理支持，鼓励主动参与，尽可能改善器官功能，提高生活自理能力，尽早回归家庭和社会。尽早回归家庭和社会。康复护理内容不同时期康复护理重点康复护理学基础康复护理学基础 u病情观察者病情观察者u治疗协调者治疗协调者u护理实施者护理实施者u健康教育者健康教育者u心理护理者心理护理者 护士在康复治疗中的作用病情观察者护士在康复治疗中的作用康复护理学基础康复护理学基础 小结u康复、康复医学定义康复、康复医学定义u康复护理对象、康复护理的原则康复护理对象、康复护理的原则u康复护理程序和内容康复护理程序和内容u康复护理人员的作用康复护理人员的作用小结康复、康复医学定义