康复医学现代康复医学的发展简史及康复医学的重要地位课件

康复医学康复医学现代康复医学的代康复医学的发展展简史及康复史及康复医学的重要地位医学的重要地位史前期（史前期（史前期（史前期（19101910年前）年前）年前）年前）n n康复康复康复康复疗疗疗疗法法法法n n温泉、日光、砭温泉、日光、砭温泉、日光、砭温泉、日光、砭针针针针、磁石、按摩、健身运、磁石、按摩、健身运、磁石、按摩、健身运、磁石、按摩、健身运动动动动等等等等n n康复疾病康复疾病康复疾病康复疾病n n风风风风湿、慢性疼痛、湿、慢性疼痛、湿、慢性疼痛、湿、慢性疼痛、劳损劳损劳损劳损等疾患等疾患等疾患等疾患史前期史前期史前期史前期-我国情况我国情况我国情况我国情况n n素素素素问问问问 异法方宜异法方宜异法方宜异法方宜论论论论“其病多痿厥寒其病多痿厥寒其病多痿厥寒其病多痿厥寒热热热热，其治宜，其治宜，其治宜，其治宜导导导导引按引按引按引按跷跷跷跷”n n马马马马王堆出土的王堆出土的王堆出土的王堆出土的导导导导引引引引图图图图n nMac Auliffe-Mac Auliffe-中国的功夫中国的功夫中国的功夫中国的功夫n n松弛松弛松弛松弛疗疗疗疗法法法法-坐禅坐禅坐禅坐禅渐进渐进性肌肉放松，性肌肉放松，自然自然训练训练，自我催眠，自我催眠，静默或冥想，静默或冥想，生物反生物反馈辅馈辅助下的放松。助下的放松。史前期（史前期（史前期（史前期（19101910年前）年前）年前）年前）n nHippocrates-Hippocrates-假足假足假足假足n n初期的运初期的运初期的运初期的运动疗动疗动疗动疗法、作法、作法、作法、作业疗业疗业疗业疗法、法、法、法、电疗电疗电疗电疗法和光法和光法和光法和光疗疗疗疗法法法法n n残疾者的残疾者的残疾者的残疾者的职业职业职业职业培培培培训训训训n n聋聋聋聋人与盲人的特殊教育人与盲人的特殊教育人与盲人的特殊教育人与盲人的特殊教育n n精神病的心理治精神病的心理治精神病的心理治精神病的心理治疗疗疗疗n n患者的社会服患者的社会服患者的社会服患者的社会服务务务务1829年法国盲人年法国盲人路易路易布莱布莱尔尔 1887年，美国年，美国传传教士教士梅里士梅里士 盲文与手盲文与手语语形成期形成期形成期形成期(19101946(19101946年年年年)n n19101910年，康复一年，康复一年，康复一年，康复一词词词词正式正式正式正式n n19171917年美国年美国年美国年美国陆军陆军陆军陆军成立身体功能重建部和康复部，成立身体功能重建部和康复部，成立身体功能重建部和康复部，成立身体功能重建部和康复部，这这这这成成成成为为为为最早的康复机构最早的康复机构最早的康复机构最早的康复机构n n19421942尔尔尔尔，在美国，在美国，在美国，在美国纽约纽约纽约纽约召开的全美康复会上召开的全美康复会上召开的全美康复会上召开的全美康复会上诞诞诞诞生了康复第一个著名的定生了康复第一个著名的定生了康复第一个著名的定生了康复第一个著名的定义义义义：“康复就是使残疾康复就是使残疾康复就是使残疾康复就是使残疾者最大限度地恢复其身体的、精神的、社会的、者最大限度地恢复其身体的、精神的、社会的、者最大限度地恢复其身体的、精神的、社会的、者最大限度地恢复其身体的、精神的、社会的、职业职业职业职业的和的和的和的和经济经济经济经济的能力。的能力。的能力。的能力。”美国老兵事美国老兵事务务部部n n职业职业康复和就康复和就业业服服务务n n独立生活独立生活n n教育教育职业职业咨咨询询n n雇主信息雇主信息n n生活津生活津贴递贴递增原增原则则Number of Dependents Number of Dependents Number of Dependents Number of Dependents Full Time Full Time Full Time Full Time Three Quarter Three Quarter Three Quarter Three Quarter One Half Time One Half Time One Half Time One Half Time No Dependents No Dependents No Dependents No Dependents$547.54$547.54$547.54$547.54$411.41$411.41$411.41$411.41$275.28$275.28$275.28$275.28 One Dependent One Dependent One Dependent One Dependent$679.18$679.18$679.18$679.18$510.12$510.12$510.12$510.12$341.07$341.07$341.07$341.07 Two Dependents Two Dependents Two Dependents Two Dependents$800.36$800.36$800.36$800.36$598.38$598.38$598.38$598.38$400.92$400.92$400.92$400.92 Each Additional Dependent Each Additional Dependent Each Additional Dependent Each Additional Dependent$58.34$58.34$58.34$58.34$44.86$44.86$44.86$44.86$29.93$29.93$29.93$29.93 形成期形成期形成期形成期(19101946(19101946年年年年)n n康复康复康复康复评评评评定方面出定方面出定方面出定方面出现现现现了手法肌力了手法肌力了手法肌力了手法肌力检查检查检查检查等方法等方法等方法等方法n n治治治治疗疗疗疗方面出方面出方面出方面出现现现现了运了运了运了运动疗动疗动疗动疗法、假肢和法、假肢和法、假肢和法、假肢和矫矫矫矫形器等，形器等，形器等，形器等，电诊电诊电诊电诊断、超声治断、超声治断、超声治断、超声治疗疗疗疗、言、言、言、言语语语语障碍的障碍的障碍的障碍的评评评评定和治定和治定和治定和治疗疗疗疗、文文文文娱娱娱娱治治治治疗疗疗疗等方法亦增添到康复治等方法亦增添到康复治等方法亦增添到康复治等方法亦增添到康复治疗疗疗疗中来中来中来中来n n病种有截肢、脊髓病种有截肢、脊髓病种有截肢、脊髓病种有截肢、脊髓损伤损伤损伤损伤、脊髓灰、脊髓灰、脊髓灰、脊髓灰质质质质炎、周炎、周炎、周炎、周围围围围神神神神经损伤经损伤经损伤经损伤、脑脑脑脑卒中、小儿卒中、小儿卒中、小儿卒中、小儿脑瘫脑瘫脑瘫脑瘫等等等等n n第二次世界大第二次世界大第二次世界大第二次世界大战战战战脊髓灰脊髓灰质质炎炎n n19161916年，年，年，年，纽约纽约纽约纽约27 00027 000残疾残疾残疾残疾n n19521952年，年，年，年，仅仅仅仅美国就有美国就有美国就有美国就有约约约约5800058000个脊髓灰个脊髓灰个脊髓灰个脊髓灰质质质质炎炎炎炎病例，其中三分之一的患者最病例，其中三分之一的患者最病例，其中三分之一的患者最病例，其中三分之一的患者最终瘫痪终瘫痪终瘫痪终瘫痪 n n19771977年，美国年，美国年，美国年，美国254 000254 000n nWHOWHO，两千万幸存者，两千万幸存者，两千万幸存者，两千万幸存者1956年，葛兰素药厂，三种不同的脊髓灰质炎死菌菌苗混合起来配制最终的疫苗加加德德英英日日法法澳澳1.21.24 41.21.23 32.42.41.61.6确立期确立期确立期确立期(1947-1970(1947-1970年年年年)1)1n n第二次世界大第二次世界大第二次世界大第二次世界大战战战战后，美国后，美国后，美国后，美国RuskRusk教授等教授等教授等教授等积积积积极推极推极推极推动动动动康复医学的康复医学的康复医学的康复医学的发发发发展，建立了展，建立了展，建立了展，建立了许许许许多康复中心，康多康复中心，康多康复中心，康多康复中心，康复的复的复的复的热热热热潮逐潮逐潮逐潮逐渐渐渐渐波及西欧和北欧。波及西欧和北欧。波及西欧和北欧。波及西欧和北欧。n n在在在在这这这这一一一一时时时时期，康复医学的概念得以确立，康复医学成期，康复医学的概念得以确立，康复医学成期，康复医学的概念得以确立，康复医学成期，康复医学的概念得以确立，康复医学成为为为为医学医学医学医学领领领领域一域一域一域一门门门门独立的学科。独立的学科。独立的学科。独立的学科。确立期确立期确立期确立期(1947-1970(1947-1970年年年年)2)2n n1955195519551955年，年，年，年，RuskRuskRuskRusk教授在美国成立了世界康复基金会教授在美国成立了世界康复基金会教授在美国成立了世界康复基金会教授在美国成立了世界康复基金会(World Rehabilitation Foundation(World Rehabilitation Foundation(World Rehabilitation Foundation(World Rehabilitation Foundation，WRF)WRF)WRF)WRF)。the Father of Modern Rehabilitation Medicine William Joseph Donovan 确立期确立期确立期确立期(1947-1970(1947-1970年年年年)3)3n n1922192219221922年建立的国年建立的国年建立的国年建立的国际伤际伤际伤际伤残者残者残者残者协协协协会也于会也于会也于会也于1969196919691969年更名年更名年更名年更名为为为为康复国康复国康复国康复国际际际际(Rehabilitation International,(Rehabilitation International,(Rehabilitation International,(Rehabilitation International,RI)RI)RI)RI)国国际际残疾人残疾人联联盟盟n n19991999年，年，International International Disability Alliance(IDA)Disability Alliance(IDA)Rehabilitation International(RI)Disabled Peoples International(DPI)Inclusion International(II)IFHOH-HearingWBU-BlindWFD-Deaf WFDB-DeafblindWNUSP-Psychiaty AODP-ArabEDF-EuropeanRIADIS-Latin American 确立期确立期确立期确立期(1947-1970(1947-1970年年年年)4)4n n1969196919691969年，年，年，年，LichtLichtLichtLicht成立了国成立了国成立了国成立了国际际际际康复医学会康复医学会康复医学会康复医学会(International Rehabilitation Medicine(International Rehabilitation Medicine(International Rehabilitation Medicine(International Rehabilitation Medicine AssociationAssociationAssociationAssociation，IRMA)IRMA)IRMA)IRMA)。n n这这这这些都些都些都些都标标标标志着康复医学已臻成熟，并已走向世界，得到世界人民和医学界的公志着康复医学已臻成熟，并已走向世界，得到世界人民和医学界的公志着康复医学已臻成熟，并已走向世界，得到世界人民和医学界的公志着康复医学已臻成熟，并已走向世界，得到世界人民和医学界的公认认认认。国国际际物理与康复医学会物理与康复医学会n n19881988年，年，年，年，the International Rehabilitation Medicine the International Rehabilitation Medicine Association(IRMA),the International Federation of Physical Association(IRMA),the International Federation of Physical Medicine and rehabilitation(IFPMR)and the Medical Medicine and rehabilitation(IFPMR)and the Medical Commission of Rehabilitation InternationalCommission of Rehabilitation Internationaln n19991999年，年，年，年，The International Society of Physical and The International Society of Physical and Rehabilitation Rehabilitation MedicineMedicine，ISPRM ISPRM DelisaDelisa发发发发展期展期展期展期(1970(1970年以后年以后年以后年以后)-)-康复医康复医康复医康复医疗疗疗疗n n美国美国美国美国纽约纽约纽约纽约大学的康复医学研究所大学的康复医学研究所大学的康复医学研究所大学的康复医学研究所-1982-1982年年年年RuskRusk康康康康复医学研究所复医学研究所复医学研究所复医学研究所n n美国美国美国美国KrusenKrusen的明尼的明尼的明尼的明尼苏苏苏苏达大学物理医学与康复科达大学物理医学与康复科达大学物理医学与康复科达大学物理医学与康复科n n全美全美全美全美规规规规模最大的芝加哥康复研究所模最大的芝加哥康复研究所模最大的芝加哥康复研究所模最大的芝加哥康复研究所www.ric.orgwww.ric.orgn nRancho Los AmigoRancho Los Amigo国家康复中心（康复工程）国家康复中心（康复工程）国家康复中心（康复工程）国家康复中心（康复工程）BobathBobath脑瘫脑瘫脑瘫脑瘫中心中心中心中心www.bobath.org.ukwww.bobath.org.ukBerta Bobath Karel Bobath Ludwig Guttmann Jimmy Savile Stoke MandevilleStoke Mandeville脊髓脊髓脊髓脊髓损伤损伤损伤损伤中心中心中心中心n n在教学方面，此期在教学方面，此期在教学方面，此期在教学方面，此期间间间间各国已有各国已有各国已有各国已有较较较较成熟的成熟的成熟的成熟的毕业毕业毕业毕业前和前和前和前和毕业毕业毕业毕业后康复后康复后康复后康复专业专业专业专业培培培培训训训训方案。方案。方案。方案。n n国国国国际际际际康复医学会于康复医学会于康复医学会于康复医学会于19761976年年年年发发发发表了教育与培表了教育与培表了教育与培表了教育与培训训训训白皮白皮白皮白皮书书书书，其后三次修，其后三次修，其后三次修，其后三次修订订订订。n n美国目前已有美国目前已有美国目前已有美国目前已有8181个康复医个康复医个康复医个康复医师师师师培培培培训训训训点。点。点。点。n n19721972年世界物理治年世界物理治年世界物理治年世界物理治疗师联疗师联疗师联疗师联合会合会合会合会(WCPT)PT(WCPT)PTn n19741974年世界作年世界作年世界作年世界作业业业业治治治治疗师联疗师联疗师联疗师联合会确合会确合会确合会确认认认认了了了了130130所所所所0T0T培培培培训训训训学校学校学校学校n n19731973年美国制定了年美国制定了年美国制定了年美国制定了STST的确的确的确的确认标认标认标认标准准准准发发发发展期展期展期展期(1970(1970年以后年以后年以后年以后)-)-康复教育康复教育康复教育康复教育发发发发展期展期展期展期(1970(1970年以后年以后年以后年以后)-)-康复科研康复科研康复科研康复科研n n在康复医学研究方面，除建立了在康复医学研究方面，除建立了在康复医学研究方面，除建立了在康复医学研究方面，除建立了IRMIRM、RICRIC、RLARLA等大量研究机构外，等大量研究机构外，等大量研究机构外，等大量研究机构外，19901990年美国又成年美国又成年美国又成年美国又成立了国家医学康复研究中心。立了国家医学康复研究中心。立了国家医学康复研究中心。立了国家医学康复研究中心。n n在此之前，美国在此之前，美国在此之前，美国在此之前，美国还还还还建立了国家脊髓建立了国家脊髓建立了国家脊髓建立了国家脊髓损伤资损伤资损伤资损伤资料料料料研究系研究系研究系研究系统统统统、国家、国家、国家、国家颅脑颅脑颅脑颅脑外外外外伤资伤资伤资伤资料料料料库库库库等。等。等。等。发发发发展期展期展期展期(1970(1970年以后年以后年以后年以后)-)-康复科研康复科研康复科研康复科研2 2n n目前康复医学的研究重点已由目前康复医学的研究重点已由目前康复医学的研究重点已由目前康复医学的研究重点已由较较较较成熟的躯体残疾成熟的躯体残疾成熟的躯体残疾成熟的躯体残疾转转转转向向向向“3A”“3A”即失即失即失即失语语语语(aphonia)(aphonia)、失、失、失、失认认认认症症症症(agnosia)(agnosia)、失用症、失用症、失用症、失用症(apraxia)(apraxia)，以及，以及，以及，以及认认认认知知知知(cognition)(cognition)即即即即记忆记忆记忆记忆、注意、思、注意、思、注意、思、注意、思维维维维残疾的残疾的残疾的残疾的领领领领域，在治域，在治域，在治域，在治疗疗疗疗方面亦更新了不少旧的方面亦更新了不少旧的方面亦更新了不少旧的方面亦更新了不少旧的观观观观点。点。点。点。n n人人人人们对们对们对们对康复整体的康复整体的康复整体的康复整体的长远长远长远长远效果日益重效果日益重效果日益重效果日益重视视视视，于是，于是，于是，于是创创创创造了一些功能造了一些功能造了一些功能造了一些功能评评评评估的手段。估的手段。估的手段。估的手段。我国康复医学我国康复医学发发展与展与现现状状-政府政府1 119821982卫卫卫卫生部生部生部生部 选择选择选择选择若干若干若干若干综综综综合医院和合医院和合医院和合医院和疗疗疗疗养院养院养院养院试办试办试办试办康复医康复医康复医康复医疗疗疗疗机构机构机构机构19871987卫卫卫卫生部生部生部生部 康复康复康复康复应应应应和和和和预预预预防，医防，医防，医防，医疗疗疗疗，保健等，保健等，保健等，保健等协调发协调发协调发协调发展展展展19891989卫卫卫卫生部生部生部生部 二，三二，三二，三二，三级级级级医院要医院要医院要医院要设设设设立立立立RMRM科，属科，属科，属科，属临临临临床科室床科室床科室床科室19901990中中中中华华华华人民共和国残疾人保障法人民共和国残疾人保障法人民共和国残疾人保障法人民共和国残疾人保障法19911991卫卫卫卫生部、民政部、生部、民政部、生部、民政部、生部、民政部、“中残疾中残疾中残疾中残疾”康复医学事康复医学事康复医学事康复医学事业业业业“八五八五八五八五”规规规规划划划划我国康复医学我国康复医学发发展与展与现现状状-政府政府2 219961996卫卫卫卫生部：生部：生部：生部：综综综综合医院康复医学科管理合医院康复医学科管理合医院康复医学科管理合医院康复医学科管理规规规规范范范范19961996中中中中华华华华人民共和国老年人人民共和国老年人人民共和国老年人人民共和国老年人权权权权益保障法，老年人康复益保障法，老年人康复益保障法，老年人康复益保障法，老年人康复设设设设施做了施做了施做了施做了规规规规定定定定19971997预预预预防防防防保健保健保健保健治治治治疗疗疗疗康复康复康复康复健康教育健康教育健康教育健康教育计计计计划生育划生育划生育划生育 六位一体六位一体六位一体六位一体20012001国民国民国民国民经济经济经济经济和社会和社会和社会和社会发发发发展第十个五年展第十个五年展第十个五年展第十个五年计计计计划划划划纲纲纲纲要重申要重申要重申要重申“发发发发展康复医展康复医展康复医展康复医疗疗疗疗”20022002关于关于关于关于进进进进一步加一步加一步加一步加强强强强残疾人康复工作的意残疾人康复工作的意残疾人康复工作的意残疾人康复工作的意见见见见20152015年年年年“人人享有康复服人人享有康复服人人享有康复服人人享有康复服务务务务”n n卫卫卫卫生部于生部于生部于生部于19831983年批准成立了我国第一个康复医学年批准成立了我国第一个康复医学年批准成立了我国第一个康复医学年批准成立了我国第一个康复医学专业专业专业专业学学学学术团术团术团术团体体体体中国康复医中国康复医中国康复医中国康复医学会学会学会学会n n19861986年中国残疾入年中国残疾入年中国残疾入年中国残疾入联联联联合会系合会系合会系合会系统统统统成立了成立了成立了成立了“中国残疾人康复中国残疾人康复中国残疾人康复中国残疾人康复协协协协会会会会”n n19881988年民政部成立了年民政部成立了年民政部成立了年民政部成立了“全国民政系全国民政系全国民政系全国民政系统统统统康复医学研究会康复医学研究会康复医学研究会康复医学研究会”我国康复医学我国康复医学发发展与展与现现状状-学学术团术团体体我国康复医学我国康复医学发发展与展与现现状状-康复医康复医疗疗机构机构n n19881988年在北京落成的年在北京落成的年在北京落成的年在北京落成的“中国康复研究中心中国康复研究中心中国康复研究中心中国康复研究中心”是是是是现现现现代康复医学在我国起步和形成体系的重要代康复医学在我国起步和形成体系的重要代康复医学在我国起步和形成体系的重要代康复医学在我国起步和形成体系的重要标标标标志志志志之一。之一。之一。之一。n n目前，我国的康复中心有目前，我国的康复中心有目前，我国的康复中心有目前，我国的康复中心有专专专专科的科的科的科的(如如如如聋聋聋聋儿康复中儿康复中儿康复中儿康复中心等心等心等心等)，也有，也有，也有，也有综综综综合性的合性的合性的合性的(如中国康复研究中心如中国康复研究中心如中国康复研究中心如中国康复研究中心)。我国康复医学我国康复医学发发展与展与现现状状-康复医学教育康复医学教育n n发发发发展我国的康复医学事展我国的康复医学事展我国的康复医学事展我国的康复医学事业业业业，首要，首要，首要，首要问题问题问题问题是康复是康复是康复是康复专业专业专业专业人才的培养人才的培养人才的培养人才的培养n n19821982年中山医科大学率先年中山医科大学率先年中山医科大学率先年中山医科大学率先设设设设立了康复医学教研室立了康复医学教研室立了康复医学教研室立了康复医学教研室n n19841984年年年年卫卫卫卫生部确定医学院本科增生部确定医学院本科增生部确定医学院本科增生部确定医学院本科增设设设设康复医学康复医学康复医学康复医学课课课课程，向医学学生普及康复医学知程，向医学学生普及康复医学知程，向医学学生普及康复医学知程，向医学学生普及康复医学知识识识识n n首都医科大学康复医学院首都医科大学康复医学院首都医科大学康复医学院首都医科大学康复医学院(2000)(2000)n n北京北京北京北京联联联联合大学听力合大学听力合大学听力合大学听力语语语语言康复技言康复技言康复技言康复技术术术术学院学院学院学院(2000)(2000)我国康复医学我国康复医学发发展与展与现现状状-在在在在职职职职培培培培训训训训n n19831983年在石家庄市首次年在石家庄市首次年在石家庄市首次年在石家庄市首次举办举办举办举办了康复医学培了康复医学培了康复医学培了康复医学培训训训训班班班班n n同年，中山医科大学和南京医科大学被确定同年，中山医科大学和南京医科大学被确定同年，中山医科大学和南京医科大学被确定同年，中山医科大学和南京医科大学被确定为为为为康复医学康复医学康复医学康复医学进进进进修教育基地修教育基地修教育基地修教育基地n n19891989年，在同年，在同年，在同年，在同济济济济医科大学医科大学医科大学医科大学举办举办举办举办了了了了实实实实用康复医用康复医用康复医用康复医师师师师培培培培训训训训班班班班n n19911991年，又在安徽医科大学开年，又在安徽医科大学开年，又在安徽医科大学开年，又在安徽医科大学开办办办办康复治康复治康复治康复治疗疗疗疗培培培培训训训训班班班班我国康复医学我国康复医学我国康复医学我国康复医学发发发发展与展与展与展与现现现现状状状状-康复医学康复医学康复医学康复医学专业专业专业专业著作和著作和著作和著作和杂杂杂杂志的出版志的出版志的出版志的出版发发发发行行行行n n19841984年出版的康复医学是我国第一部康复医学的年出版的康复医学是我国第一部康复医学的年出版的康复医学是我国第一部康复医学的年出版的康复医学是我国第一部康复医学的专专专专著。著。著。著。n n19861986年中国康复医学年中国康复医学年中国康复医学年中国康复医学杂杂杂杂志志志志创创创创刊，随后又相刊，随后又相刊，随后又相刊，随后又相继继继继出版了中出版了中出版了中出版了中国脊柱脊髓国脊柱脊髓国脊柱脊髓国脊柱脊髓杂杂杂杂志、中国心血管康复医学志、中国心血管康复医学志、中国心血管康复医学志、中国心血管康复医学杂杂杂杂志、中国志、中国志、中国志、中国康复理康复理康复理康复理论论论论与与与与实实实实践等。践等。践等。践等。n n中国康复医学中国康复医学中国康复医学中国康复医学中国康复医学会中国康复医学会中国康复医学会中国康复医学会 n n康复医学教育康复医学教育康复医学教育康复医学教育专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n康复医学工程康复医学工程康复医学工程康复医学工程专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n中医、中西医中医、中西医中医、中西医中医、中西医结结结结合合合合专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n老年康复老年康复老年康复老年康复专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n颈颈颈颈椎病椎病椎病椎病专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n风风风风湿病湿病湿病湿病专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n脑脑脑脑血管病血管病血管病血管病专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n心血管病心血管病心血管病心血管病专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n修复重建外科修复重建外科修复重建外科修复重建外科专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n运运运运动疗动疗动疗动疗法法法法专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n康复康复康复康复治治治治疗疗疗疗专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n康复康复康复康复护护护护理理理理专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n康复康复康复康复体育保健体育保健体育保健体育保健专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n康复康复康复康复心理心理心理心理学学学学专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n精神精神精神精神卫卫卫卫生生生生康复康复康复康复专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n电诊电诊电诊电诊断断断断专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n脊柱脊髓脊柱脊髓脊柱脊髓脊柱脊髓损伤损伤损伤损伤专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n疗疗疗疗养养养养康复康复康复康复专业专业专业专业委委委委员员员员会会会会n n康复医学是一康复医学是一康复医学是一康复医学是一门门门门新新新新兴兴兴兴学科，近半个世学科，近半个世学科，近半个世学科，近半个世纪纪纪纪才在世界上蓬勃才在世界上蓬勃才在世界上蓬勃才在世界上蓬勃发发发发展起来。展起来。展起来。展起来。n n康复医学的康复医学的康复医学的康复医学的产产产产生和生和生和生和发发发发展展展展顺应顺应顺应顺应了了了了历历历历史史史史发发发发展的大展的大展的大展的大趋势趋势趋势趋势，成，成，成，成为为为为一一一一门门门门具有具有具有具有强强强强大生命力的学科。大生命力的学科。大生命力的学科。大生命力的学科。康复医学的重要地位康复医学的重要地位 预预 防医防医 学学 医医 学学 治治 疗疗医医 学学(WHO)(WHO)保保 健医健医 学学 康康 复医复医 学学康复医学与康复医学与临临床治床治疗疗医学关系医学关系专业护专业护理理治治疗疗方法、方法、队队伍、程序伍、程序治治疗疗方向方向基本基本护护理理 诊诊断断ICF InternationalClassification ofFunctioning,Disability and HealthICD-10 InternationalStatisticsClassification ofDiseases&RelatedHealth Problems健健康康状状况况康复医学与康复医学与临临床治床治疗疗医学医学区区别别-治治疗疗方向方向n n康复医学：功能障碍，达到生活自理、重返康复医学：功能障碍，达到生活自理、重返康复医学：功能障碍，达到生活自理、重返康复医学：功能障碍，达到生活自理、重返社会。社会。社会。社会。n n临临临临床医学：逆床医学：逆床医学：逆床医学：逆转转转转疾病或消除病因，挽救生疾病或消除病因，挽救生疾病或消除病因，挽救生疾病或消除病因，挽救生命治愈命治愈命治愈命治愈伤伤伤伤病。病。病。病。康复医学与康复医学与临临床治床治疗疗医学医学区区别别-队队伍和程序伍和程序n n临临床治床治疗疗主要是由主要是由专专科医科医师师和和护护士士负责实负责实施施n n康复治康复治疗应疗应由多学科合作的康复由多学科合作的康复协协作作组进组进行，有其特有的工作程序行，有其特有的工作程序康复医学与康复医学与临临床治床治疗疗医学医学区区别别-诊诊断、治断、治疗疗和和护护理理n n康复康复诊诊断和康复治断和康复治疗疗均是均是专门专门技技术术，与，与临临床床诊诊断和治断和治疗疗不同（如后述）。不同（如后述）。n n护护理除完成基本理除完成基本护护理任理任务务外，外，还还要指要指导导患者在病区开展康复患者在病区开展康复训练训练，使患者从治，使患者从治疗疗医学的替代医学的替代护护理理转变为转变为介助介助护护理。理。康复医学的重要地位康复医学的重要地位n n当代疾病当代疾病结结构的构的变变化化n n人人们对们对健康的健康的认识认识和要求的和要求的变变化化n n医学模式的医学模式的转变转变n n社会社会发发展和生活水平提高的必然展和生活水平提高的必然结结果果n n为应对为应对重大自然灾害和重大自然灾害和战战争的必要准争的必要准备备当代疾病当代疾病结结构的构的变变化化n n随着医学科学的随着医学科学的发发展，人口的老展，人口的老龄龄化，工交事故和运化，工交事故和运动损伤动损伤的增多，慢性病、老年病及的增多，慢性病、老年病及因因伤伤致残者明致残者明显显增多，疾病的增多，疾病的结结构构发发生了慢性化、残疾化和老年化的生了慢性化、残疾化和老年化的变变化。因而化。因而对对康复康复医学的需求逐年增加。医学的需求逐年增加。n n据推算，据推算，20302030年，老年人口将达到人口年，老年人口将达到人口总总数数25%25%人人们对们对健康的健康的认识认识和要求的和要求的变变化化n n世界世界卫卫生生组织组织提出：提出：“健康是指在身体上、健康是指在身体上、精神上、社会生活上精神上、社会生活上处处于一种完全良好于一种完全良好的状的状态态，而不，而不仅仅仅仅是没有患病或衰弱是没有患病或衰弱现现象。象。”医学模式的医学模式的转变转变n n医学的模式由医学的模式由单纯单纯的生物学模式的生物学模式转变为转变为生物、心理和社会医学模式。生物、心理和社会医学模式。浙江省第二次全国残疾人抽浙江省第二次全国残疾人抽浙江省第二次全国残疾人抽浙江省第二次全国残疾人抽样调查样调查样调查样调查项项项项目目目目需求需求需求需求已接受服已接受服已接受服已接受服务务务务通通通通过过过过医医医医疗疗疗疗服服服服务获务获务获务获得功能恢复或得功能恢复或得功能恢复或得功能恢复或补偿补偿补偿补偿63.4863.4836.6036.60康复康复康复康复训练训练训练训练与服与服与服与服务务务务22.2022.204.274.27辅辅辅辅助器具助器具助器具助器具43.7443.745.515.51我国残疾人康复需求与供我国残疾人康复需求与供给给研究研究（118 176 118 176 名残疾人）名残疾人）康复康复康复康复训练训练训练训练与服与服与服与服务务务务辅辅辅辅助器具助器具助器具助器具职业职业职业职业教育与培教育与培教育与培教育与培训训训训需求需求需求需求4492744927623706237017661766供供供供给给给给14483144831279012790434434比率比率比率比率32.23%32.23%20.51%20.51%24.58%24.58%118 176 118 176 名残疾人分残疾名残疾人分残疾类别类别曾接受康复医曾接受康复医疗疗与服与服务务状况（状况（%）视视视视力残疾力残疾力残疾力残疾听力残疾听力残疾听力残疾听力残疾肢体残疾肢体残疾肢体残疾肢体残疾智力残疾智力残疾智力残疾智力残疾精神残疾精神残疾精神残疾精神残疾多重残疾多重残疾多重残疾多重残疾康复康复康复康复训练训练训练训练与服与服与服与服务务务务7.74 7.74 7.987.9852.9952.996.386.386.576.5716.8216.82辅辅辅辅助器具助器具助器具助器具14.86 14.86 22.9722.9744.7744.770.980.980.830.8315.0615.06职业职业职业职业教育与培教育与培教育与培教育与培训训训训9.45 9.45 12.6712.6724.1924.1916.5916.596.226.2228.1128.11社会和患者需要社会和患者需要项项目目主要需求主要需求曾接受服曾接受服务务医医疗疗服服务务与救助与救助1848(77.32%)1848(77.32%)2255(94.35%)2255(94.35%)辅辅助器具助器具1053(44.06%)1053(44.06%)767(32.09%)767(32.09%)贫贫困残疾人救助与扶持困残疾人救助与扶持963(40.29%)963(40.29%)235(9.83%)235(9.83%)康复康复训练训练与服与服务务734(30.71%)734(30.71%)392(16.40%)392(16.40%)无障碍无障碍设设施施406(16.99%)406(16.99%)117(4.90%)117(4.90%)生活服生活服务务331(13.85%)331(13.85%)43(1.80%)43(1.80%)就就业业安置与扶持安置与扶持113(4.73%)113(4.73%)25(1.05%)25(1.05%)北京市肢体残疾人康复需求分析北京市肢体残疾人康复需求分析,2008教育教育费费用用补补助或减免助或减免46(1.92%)46(1.92%)11(0.46%)11(0.46%)法律援助与服法律援助与服务务34(1.42%)34(1.42%)0 0信息无障碍信息无障碍30(1.26%)30(1.26%)14(0.59%)14(0.59%)文化服文化服务务26(1.09%)26(1.09%)23(0.96%)23(0.96%)职业职业教育与培教育与培训训12(0.50%)12(0.50%)2(0.08%)2(0.08%)其他其他13(0.54%)13(0.54%)3(0.13%)3(0.13%)不不选择选择93(3.89%)93(3.89%)83(3.47%)83(3.47%)项项目目主要需求主要需求曾接受服曾接受服务务北京市肢体残疾人康复需求分析北京市肢体残疾人康复需求分析,2008社会社会发发展和生活水平提高的必然展和生活水平提高的必然结结果果n n人口平均寿命延人口平均寿命延长长，存活者中残疾比例增高，存活者中残疾比例增高n n工工业业与交通意外与交通意外伤伤害人害人员员增多增多n n文体活文体活动动日益日益发发展，意外展，意外损伤损伤明明显显增加增加为应对为应对重大自然灾害和重大自然灾害和战战争的必要准争的必要准备备n n截至截至20082008年年1212月月2525日，四川省已完成医日，四川省已完成医疗疗康复的地康复的地震震伤员伤员61326132人，出院人，出院53025302人。人。伤员伤员截肢、截截肢、截瘫瘫人数人数共共823823人，占人，占总总人数的人数的0.9%0.9%n n19761976年年7 7月月2828日凌晨日凌晨3 3时时4242分分5353秒，大地震突秒，大地震突袭袭了了正在睡梦中的唐山，正在睡梦中的唐山，242769242769人死亡，人死亡，164851164851人重人重伤伤，其中，其中38173817人截人截瘫瘫 第二次世界大第二次世界大第二次世界大第二次世界大战战战战伤伤残人数残人数n n战战战战斗人斗人斗人斗人员员员员死亡死亡死亡死亡26002600万人，平民死亡万人，平民死亡万人，平民死亡万人，平民死亡29002900万人，共万人，共万人，共万人，共55005500万人，万人，万人，万人，为为为为一次大一次大一次大一次大战战战战的的的的5.55.5倍；倍；倍；倍；伤伤伤伤残残残残35003500万人。万人。万人。万人。n n原原原原苏联军苏联军苏联军苏联军民死亡民死亡民死亡民死亡27502750万人，占万人，占万人，占万人，占该该该该国人口的国人口的国人口的国人口的16.516.5，占二，占二，占二，占二战总战总战总战总死亡数的一半。死亡数的一半。死亡数的一半。死亡数的一半。n n中国死亡中国死亡中国死亡中国死亡10001000万人，占二万人，占二万人，占二万人，占二战总战总战总战总死亡数的死亡数的死亡数的死亡数的1818；伤伤伤伤残残残残12001200万人，占二万人，占二万人，占二万人，占二战总伤战总伤战总伤战总伤残数的残数的残数的残数的1 13 3 我国康复医学我国康复医学发发展展趋势趋势20152015年残疾人年残疾人“人人享有康复服人人享有康复服务务”THANK YOUTHANK YOU汇报结束谢谢大家!请各位批评指正